פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול




שלום. מזה חודשיים סובלת בצידי הגב כאבים עזים. נשלחתי ל u.s בטן כולה. היום קיבלתי תשובה וזאת התשובה כבד עם הסננה שומנית דיפוזית. באיזור פריפורטלי הודגם תהליך היפר-אקוגני בקוטר 2.0 ס"מ: המנגיומה. השאר הכל בסדר. עליי לציין שלפני 21 שנה עברתי כריתת כיס מרה מלאה. מה אומרת התשובה? האם זה רציני? אודה לכם מאוד אם תשלחו לי במייל תשובה רוב תודות
כבד שומני בד"כ אינו גורם לכאבים אך מחייב בירור וטיפול הבירור כולל בדיקות דם לאנזימי כבד, פרופיל שומנים והטיפול בד"כ כולל פעילות גופנית ושינוי תזונתי וטיפול בגורמי הסיכון באם קיימים- השמנת יתר, סוכרת, יתר שומנים בדם, צריכת יתר של סוכרים ומשקאות ממותקים(כולל דיאט)
שלום, אני סיימתי טיפול משולש לפני חודשיים לצהבת C גנוטייפ 1 כרגע הוירוס לא קיים במשך הטיפול סבלתי מחולשה כללית, נשירת שיער לאחר שסיימתי את הטיפול נראה כך שהנשירת שיער החמירה. האם זה שכיח? ותוך כמה זמן הגוף חוזר לעצמו? תודה,
יש לי המנגיומה בכבד בגודל 2 סמ (גדלה במהלך שנה אחת באחד סמ). 1. זו היא השערה , האם יש צורך בסיטי לאיבחון מדוייק יותר. 2. יש לי כאבים בצד ימין למעלה שמקרינים לאמצע הבטן מצד ימין. . האם זה יכול להיות קשור להמנגיומה ? (לא הייתה טראומה באזור). (יש לציין שאני סובל מדלקת בקיבה. האם המנגיומה בכלל יכולה לגרום לכאבים?
המנגיומה בגודל כזה אינה מהווה מקור לכאבים (רק בגדלים הרבה יותר גדולים) אם מפענח הבדיקה התרשם כי מדובר בהמנגיומה למעלה מכל ספק ככל הנראה זהו הממצא, אם הועלה ספק יש צורך בבירור נוסף בבדיקת הדמיה נוספת
כחלק מבדיקות מקדימות לניתוח שרוול נשלחתי לאולטרסאונד בטן, התקשרתי לרופאת המשפחה לשאול אם הבדיקה תקינה והיא אמרה שכן אבל יש על הכבד גידול שפיר ולא מזיק, שאלתי אותה:האם צריך מעקב והיא אמרה לא, שאלתי:מה לעשות היא ענתה כלום,שאלתי האם בעיתי לניתוח שרוול? ענתה שלא. זה נשמע הגיוני? איך אני יכולה לדעת שחס וחלילה הגידול לא יתפתח למשהו מסוכן? האם שמעת על כזה מקרה?
בבדיקות תפקודי כבד הכל נמצא תקין ,בילירובין 1.2 (הגבול העליון של הנורמה) האם זה תקין?
הנני בן 30 מעולם לא סבלתי מבעיות בתפקודי כבד בשנה אחרונה ביצעתי פעמיים ב בדיקת דם ובשני הבדיקות הערכים לא היו תקינים של ALT-92,AST-60ויתר על כך עלו משמעותית מהבדיקה הקודמת.(55,28)-יש לציין ששאר הבדיקות תקינות ואולטראסאונד בטן תקין. בקריאה בפורומומים וכן ממידע באינרנט אני מבין כי עליה באנזימים הללו מצביע על בעיה כלשהיא בכבד. אך האם בעיה זאת ניתנת לטיפול? אילו בעיות יכולות להיות כתוצאה מעלייה בערכים הללו?האם בעיות חמורות?האם צריך לדאוג מזה שבעתיד המצב רק ילך ויחמיר? האם בטוח ישנה בעיה בכבד או שהעחיה יכלה להיגרם מסיבה אחרת?
העליה יכולה לנבוע מסיבות רבות ולא בהכרח חמורות לא ניתן לדעת האם הבעיה ניתנת לטיפול ללא בירור נוסף כולל בדיקות לוירוסים ולמחלות דלקתיות אחרות מומלץ להפנותך להמשך בירור רופא כבד
שלום רב, לבתי תאומים בני שנה ו-4 חודשים, הבת משלשלת 4 שבועות, נעשתה לה בדיקת צואה יצא ללא ממצאים, בבדיקת דם מהוריד התקבלו התוצאות להלן: ALT (GPT) 115 AST (GOT) 75 MCV-Mean Cell Volume 71 MCH-Mean Cell Hemoglobin 22.9 Lymphocytes % 58.1 Monocytes # 1.16 Eosinophils # 0.19 Lymphocytes % confirm. 55.4 הרופא המטפל הודיע לבת שלי שיש לילדה דלקת כבד ויראלית, ברצוני לדעת מה המשמעות של המחלה, הילדה חיוורת מאוד (לא צהובה) משלשלת פעמיים ביום צואה מסריחה מאוד, אין לה מצב רוח, היא בוכה ואנחנו לא יודעים מה כואב לה,ביצעו גם בבדיקת הדם רגישות לגלוטן, התוצאה יצאה שלילית. ברצוני לדעת כיצד תינוקת שקיבלה חיסון אחד נגד צהבת, ואמורה לקבל את השני באוגוסט קיבלה דלקת כבד ויראלית, כמו כן האם זה מדבק? האם יש טיפול למחלה? כמה זמן היא אורכת? אודה על תשובתך
כעקרון מומלץ לפנות לפורום העוסק בבעיות כבד בילדים שכן הבעיותיכולות להיות שונות במבוגרים וילדים ובכל מקרה ישנם גורמים רבים שיכולים לגרום לעליה באנזימי כבד ובניהם הרבה וירוסים שרובם אינם גורמים ל"צהבת" ולכן החיסון לא רלוונטי אך גם הערכים יורדים כאשר מבריאים מהמחלה הויראלית
שלום רב,הנני בן 31 בבדיקות שגרתיות לפני חצי שנה שביצעתי למעקב באנמיה קלה (המוגלובין 12.8 ) התגלה לפתע(כאשר כל הבדיקות לפני שנה היו תקינות) כי ערך ALT -gpt הינו 50 כאשר טווח הנורמה הוא מקסימום 37. וAST-29(תקין ) פרט לכך כל הבדיקות היו תקינות. כיום (לאחר חצי שנה) ביצעתי שוב בדיקות דם וערכים אלו אף גדלו: ALT-85 AST-50 יש לציין כי שאר הבדיקות תקינות: PROTEIN TOTAL -7.8,תקין ALBUMIN-4.8,תקין BILURUBIN TOTAL -0.9,תקין ALKP-57,תקין יש לציין שביצעתי בדיקות דם לפני שנה להפטיטיס C,B שיצאו תקינות.ובדיקות אולטראסאונד לא הראו שום ממצא של כבד שומני(רק המנגיומה קטנה הידוע כבר מלפני 10 שנים) 1.על איזו בעיה מצביעים ערכים גבוהים של ,AST,ALT כפי שמצויין בבדיקות שלי?האם ישנו טיפול לבעיה הנ"ל?האם חייבת להיות בעיה בכבד בעקבות העליה בערכים? 2.האם העלייה הנוספת לאחר חצי שנה יכולה לרמוז כי המצב מחמיר וערכים אלו רק ילכו ויגדלו? 3.אילו בדיקות נוספות עלי לבצע כדי לבדק האם קיימת בעיה כלשהיא בכבד? 4.האם חייבת להיות בעיה בכבד כאשר ערכים אלו עולים או שינם עוד סיבות היכולות לגרום לעליתם?
הערכים מצביעים על כך שישנה איזה בעיה אך זה ששאר הבדיקות תקינות הופך את זה לפחות מדאיג היות וישנם הרבה מצבים שיכולים לגרום לעליה הזו באנזימי הכבד ויש צורך בהמשך בירור מומלץ להפנותך לרופא כבד להמשך הבירור
האם הבעיה בכבד הנגרמת מהעלייה בערכים שציינתי ניתנת לטיפול? האם הבעיה יכולה להתגבר בעתיד? אילו עוד בדיקות עלי לבצע כדי לבדוק ממה נגרמים ערכים אלו בהתחשב בעובדה כי הפטיטיס סי ובי תתקינים ואולטראסאונד תקין?
שלום רב. ביתי בת 8.5. עשינו בדיקת דם לראות אם יש חוסרים היות ותזונתה נטולת פירות/ירקות/בשר/דגים או כל דבר שנקרא "בריא", ומבוססת על טוסטים פיתות פיצות פסטות בשמנת , שוקו... וזהו! הבדיקת דם נעשתה אחרי פריחה קלה, ללא מחלת חום ברקע או תרופות כלשהן, מלבד טיפות פניסטיל לפני כשבוע, לתקופה קצרה. הילדה סהכ מרגישה טוב, ב"ה, מלאת מרץ וחיונית. מדאיגים אותי במיוחד ערכי אנזימי הכבד, מספר הכדוריות האדומות הגבוה מהטווח ונפחן הנמוך מהטווח. בבקשה חוות דעתך: ========= Urea (B) 29 mg/dl 17 - 36 .(.....*....). Creatinine (B) 0.45 mg/dl 0,26 - 0,77 .(...*......). Na- Sodium (B) 136 mmol/l 136 - 146 .(*.........). Protein Total (B) 7.2 g/dl 5,7 - 8,0 .(......*...). Albumin (B) 4.4 g/dl 3,7 - 5,8 .(..*.......). ALKP-Alkaline Phosphatase 239 u/l 69,0 - 325, .(......*...). ALT (GPT) 31 U/l 0 - 28 .(..........)* AST (GOT) 38 U/l 10 - 31 .(..........)* ============== המטולוגיה כלליESR 1 hour 4.00 mm/hr 0,00 - 10,0 .(...*......). המטולוגיה-ספירת דם -מכשיר WBC-Leucocytes 6.7 10*3/micl 4,50 - 13,5 .(.*........).RBC-Red Blood Cells 5.66 10*6/micl 3,90 -5,30 .(..........)*Hemoglobin 13.7 g/dl 11,0 - 14,0 .(........*.).Hematocrit 41.6 % 34,0 - 43,0 .(.......*..).MCV-Mean Cell Volume 74 fl 72 - 88 .(*.........). MCH-Mean Cell Hemoglobin 24.2 pg/cell 26,00 - 32,0 *(..........).MCHC-M.Cell Hb cont. 32.9 g/dl 32,00 - 37,0 .(.*........).RDW-Red Cell Distri.Width 13.8 % 11,60 - 15,0 .(.....*....).Platelets 341 10*3/micl 150,00 - 450, .(.....*....) .MPV-Mean Platelet Volume 9.1 fl 8,5 - 12,9 .(*.........).Neutrophils % 43.4% 40 - 60 .(.*........).Lymphocytes % 35.0% 33 - 48 .(*.........).Monocytes % 5.3 % 3 - 13 .(.*........).Eosinophils % 15.7% 0 - 5 .(..........)*Basophils % 0.6 % 0 - 2 .(..*.......).Neutrophils # 2.92 # 1,80 - 8,00 .(.*........).Lymphocytes # 2.36 # 1,50 - 6,50 .(.*........).Monocytes # 0.36 # 0,00 - 1,10 .(..*.......).Eosinophils # 1.06 # 0,00 - 0,60 .(..........)*Basophils # 0.04 # 0,00 - 0,20 .(.*........). רוב תודות!!!
הי, ביצעתי בדיקות דם כלליות כי בזמן בשבועיים האחרונים נתפס לי הגב והרגשתי חולשה כללית. קיבלתי כדורי ארקוקסיה 90 למשך 10 ימים ולפעמים לקחתי אקמול פעם ביום. ערכי בדיקת הכבד היו לראשונה: ALT-92 , AST-50 כנו כן הלימפוציטיס היו 50.4, האם צריכה לדאוג? האם יש קשר לכדורים שלקחתי. תודה
שלום רב, אני בת 41 אמא לחמישה ילדים, האחרונה נולדה לפני 10 חודשים, לפני כשבוע עקב כאבי בטן נדרשתי לעבור סדרת בדיקות ביניהן בדיקות דם ששם נראה נתון חריג שמצביע על בעייה בתפקוד הכבד, בנוסף נדרשתי לעבור אולטרה סאונד, עדיין לא ביצעתי את הבדיקה אך אני חוששת מהגרוע מכל ומפחדת כמו כל אחד שזה לא סרטן!! אני לא מפסיקה לבכות ומאד מאד מפחדת מה גם ששמעתי שדלקת בכבד לא עוברת, האם זה באמת נורא כמו שאני חושבת והאם קיים חשש ולא מספרים לי על המחלה הנוראית מכולם? אודה לתשובתכם המהירה תודה אורית
נשלחתי לבדיקות שגרתיות חודשיים אחרי לידה, אני מניקה ולוקחת עדיין מולטיויטמין לנשים בהריון + אלספה תשעה חודשים בהמלצת הרופאה לתקופת ההנקה. ALT(GPT) יצא 32 כאשר בכל השנים שעברו היה באזור 10-14. cholesterol 205 )בשנים האחרונות היה בין 160-200 כל שאר הבדיקות תקינות (, Protein 7.3,ALKP - 53, Albumin 4.4) בשבוע שעבר היו לי כאבים בבטן עליונה מאד עמומים ולא רציניים הם פסקו ולא ייחסתי לכך חשיבות) אני לא מעשנת ולא שותה ולא לוקחת תרופות מלבד הויטמינים (וכרגע טיפות עיניים אנטיהיסמין לאחר טיפות עיניים סטרואידים בעקבות דלקת עיניים אלרגית). האם יש לי סיבה לדאגה או לברורים נוספים?
שלום בשל גובה נמוך של בני בן השנתיים וארבעה חודשים ביצעתי בדיקת דם להלן תוצאות חריגות- האם מעיד על מחלת כבד קשה? אציין כי לפני 3 ימים לקח מוקסיפן- האם זה קשור לתוצאות הבדיקה? על מה זה יכול להעביד? מחלת כבד? האם יכול להיות מוירוס בכבד? מה נדרש לעשות עכשיו? ALKP-Alkaline Phosphatase 367 u/l 104,0 - 345, .(..........)* ALT (GPT) 114 U/l 0 - 41 .(..........)* AST (GOT) לא בוצע , דגימה המוליטית 10 - 37 GGT 156 U/l 0 - 12 .(..........)* Vitamin B12 1000 pg/ml גדול מ 211 - 911
לא הבנתי מי ביצע את הבדיקות דם אתה או הבן, פעם אחת או יותר ? באיזה הקשר בוצעו הבדיקות ומה הרופא משפחה אמר עליהם
בני ביצע את הבדיקות. רופא המשפחה אמר לבצע אותם שוב עוד שבועיים כיוון שזה היה כ3 ימים אחרי מחלת חום ואולי זה שיבש את הבדיקות. הבדיקות בוצעו בשל גובהו הנמוך של בני בן השנתיים ו 4 חודשים.
שלום אימי לאחר טיפול כימותרפי בבלוטות הלימפה מלפני כשנתיים והכל תקין כוול בדיקת CT האחרונה. לאחר תלונה על כאבי בטן תחתונה הופנתה לCT בטן. במימצאים:"הכבד הודגם במימדים וצפיפות תקינים. נגע היפו-דנסי קטנטן בסגמנט 8". בנוסף: "הטחול במימדים תקינים. הודגמו ארבעה נגעים היפו-דנסיים בקוטר עד 11 מ"מ, ללא שינוי מה 16.10.11". בסיכום: "נגעים היפודנסיים בטחול ובודד קטן בכבד, ייתכן ציסטיים". מה המשמעות לכך? הופנתה להמשך בירור US. האם יש קשר לבלוטות הלימפה (למרות שנכתב במפורש "ללא עדות להגדלת קשרי לימפה מזנטריאליים או רטרופרינטונאליים")? אודה לחוו"ד.
במחצית השנה באחרונה 3 אנזימי הכבד מטפסים . בבדיקה היום התוצאות 62-GOT . 77-GPT 92-GGT האם זה יכול להגרם מתרופה בשם COLESTID שהתחלתי לקבל לפני כ-6 חודשים. וכיצד ניתן לאתר את הסיבה לכך. אני כבן 80. עד לפני חצי שנה הערכים היו תקינים. תודה
כריתה של חלק מהמעי הגס וכ-10ס'מ מהמעי הדק לפני שנה להסרת גידול ממאיר שנתגלה.לאחרונה קולונו וס.טי. תקינים פרט לדלקת כרונית שאובחנה באיזור ההשקה בבדיקה פתולוגת של הביופסיה שנלקחה מאיזור ההשקה. הרופא שנתן לי כולסטיד הניח שהסיבה לשלשולים שהיו אז נבעו מבעיות של ספיחת חומצות המרה כתוצאה מהניתוח. זהו הרקע ואני מקוה שהסברתי טוב. תודה
היי כבר הרבה זמן אני מאובחן גילברט סינדרום רמת הבילורובין הבלתי ישיר שלי גבוהה באופן תמידי על רמת 3-3.5 מה שגורם לצהבת מורגשת . השאלה שלי היא כזאת מה הסיכוי לקבל טיפול כלשהו להורדת רמת הבילורובין כגון פנוברביטל במינונים נמוכים או טיפול טבעי כלשהו .
אני מודע לזה שאין חשיבות קלינית . נאמר לי כבר הרבה פעמים . אני מדבר על העיניין שבו אני נמצא במצב של צהבת תמידית (עייפות מוגברת צהבת בלחמיות וכו.. )קשה לי להאמין שאין שום טיפול לזה ? זה דיי פוגע באורח החיים.
שלום ,לאימי יש הפטיטיס סי ,ביצעה בדיקה של עומס נגיפי והתוצאה היא HEPATITIS C RNA QUAN 1.4*10^6 האם זהו עומס גבוה?
תודה על התשובה,האם זה מדבק ברוק?
UREA - 16mg/dl ALK. PHOSPHATASE - 191U/L האם הערכים תקינים? אם הערכים חורגים מהנורמה לאיזה רופא צריך לפנות לבדיקות נוספות?
הערכים מוגברים אך כדי לדעת את הסיבה לעליה צריך לדעת את הסיבה לביצוע הבדיקות מלכתחילה בשלב ראשון מומלץ מעקב הרופא המטפל
בדיקות דם נעשו כבדיקות כלליות. לגבי ALK. PHOSPHATASE היו לי בעבר ערכים גבוהים והרופאה העריכה שזה מהגלולות. לגבי UREA תמיד היה לי נורמלי. כעת אני כבר שנה ללא גלולות אך הערכים הם כמו שציינתי. הרופאה אומרת לי שאין לי כלום וזה בסדר ערכים כאלו. לאורך השנים יש לי כאבי ראש עד כדי כמעט התעלפות + עייפות. האם יש טעם להיבדק אצל רופא מומחה?
אימי חולת לב וטופלה בפרוקור בשנה וחצי האחרונות. לפני שבוע התגלו אנזימי כבד גבוהים. אושפזה והוחלפה לה תרופה. כעת במעקב בדיקות דם פעמיים בשבוע ואמרו לה לקבוע תור למרפאת כבד. התורים רחוקים. בשתי הבדיקות האחרונות מאז שהיא בבית אנזימי הכבד עלו עוד. GOT עלה מ 560 ל 734. GPT עלה מ 440 ל 540. האם זה הגיוני שתהיה עליה באנזימי הכבד לפני שתהיה ירידה?
לעיתים לוקח זמן לאנזימי הכבד לרדת אך יכול להיות שהסיבה אינה קשורה דווקא לתרופה אלא לסיבה אחרת
כבד עם הסננה שומנית דיפוזית דרגה 2. לא הודגמו תהליכים מוקדיים. דרכי מרה תוך כבדיות אינן מורחבות. .CBD- כיס מרה הודגם פוליפ בקוטר 0.5 ס"מ . אין אבנים. אין הרחבת ה כליה ימנית: צורה, גודל ומבנה רגיל. אורכה של הכליה הימנית 11.7 ס"מ. ללא עדות לאבנים או הידרוניפרוזיס. כליה שמאלית: צורה, גודל ומבנה רגיל. אורכה של הכליה השמאלית 11.3 ס"מ. ללא עדות לאבנים או הידרוניפרוזיס. אאורטה בטנית רוחב תקין. לבלב מרקם הומוגני תקין
מדובר בכבד שומני שמצריך טיפול בגורמי סיכון שיכולים להיות קשורים כמו השמנת יתר, עודף שומנים בדם צריכת יתר של משקאות ממותקים ומזון עתיר סוכרים לגבי הממצא בכיס המרה הוא דורש בשלב זה מעקב בלבד ובדיקות דם לאנזימי הכבד
שלום רב, יש לי טחול מוגדל 15.8 ואני הולכת לבירור אצל רופא המטולוג. רציתי לדעת אם ניתן לטוס בטיסה של 12 שעות אם יש טחול מוגדל ?האם זה לא מסוכן ?
היי, בעלי בן 31. סובל מזה כשנה וחצי משלשולים וצואה רכה הרבה פעמים שאובחנו כמעי רגיז עי רופא גסטרו. עשה בדיקות דם לפני כשנה: הכול היה תקין כולל תפקודי כבד למעט בי 12 גבוה- מעל 1476, בשתי בדיקות חוזרות בהפרש של חודשיים. לפני יומיים עשה שוב בדיקות דם כלליות: בי 12- אותו ערך מעל 1476. ספירת דם תקינה. באחד מהאנזימים של הכבד, ALT, היה ערך של 59( הנורמה עד 45).היתר היה תקין. הרופא אמר שיש לעשות שוב את הבדיקה בעוד שבועיים(לחזור שוב על כל תפקודי הכבד וגם על הבי 12).הוא כרגע משתמש בתרסיס לאף בגלל אלרגיה והשתמש בזה בזמן שביצע את הבדיקה, אם זה קשור לעליה באנזים... לפני כשנתיים בבדיקות דם נצפתה גם ערך גבוה של71 בALT ולאחר בדיקות חוזרות נצפתה ירידה עד שחזר לנורמה(באותו זמן השתמש בטיפות אף ובכדורים נגד אלרגיה). אני מודאגת ולחוצה כי קראתי שבי 12 גבוה יכול להעיד על בעיה בכבד. הוא לא לוקח שום תוסף או ויטמין בי 12. אוכל בעיקר עוף ולא בשר אדום. מה דעתך בעניין?
בדיקות הכבד בגדר התקין ועל מנת לברר הסיבה לערך הגבוה של ויטמין B12 מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל ולשקול צורך בבדיקות נוספות
אוקיי. איזה סוג של בדיקות נוספות? לאיזה כיוונים?
שלום, לפני 3 שנים עברתי צנתור בגלל תסמונת באד כיארי. מאז במעקב כל 1/2 שנה דופלר כבד והכל תקין. קראתי באינטרנט שמי שסובל מהתסמונת, תוחלת החיים שלו הינה 10 שנים בלבד אחרי גילוי התסמונת.... האם אכן נכון???
אם פתחו את החסימה והבדיקות בסדר אין סיבה לדאגה , בכל מקרה יש צורך במעקב וכן אם לא בוצע לברר את הסיבה
איבחנו אצלי 2 מנגויומות בגודל 2 ס"מ מ 2009 הן גדלו מ 9 מ"מ ל 2 ס"מ. האם יש סכנה בכך? נדרשתי לבצע מיפוי כבד וטחול האם יש סכנה בבדיקה בגלל הקרינה? האם ישנו קשר בין נטילת גלולות במשך 20 שנה? והאם ישנו קשר לכריתת כיס מרה שעברתי והרזיה? ישנם כאבים והרגשה של שריפה בצד ימין של הבטן והגב האם יש קשר? ואיך אדע אם זה לא סרטני? האם רואים זאת באולטראסונד? מודה על תשובתיכם אשמח אם תוכלו לעזור לי אני ממש מפחדת! תודה רבה
המנגיומות בכבד הינם ממצאים שפירים. המיפוי יכול לחזק את האבחנה כי מדובר בהמנגיומות. אין קשר לגלולות, לכריתת כיס המרה או להרזיה ואין קשר לתחושות שלך ההמנגיומות נראות באולטרסאונד ובד"כ יש צורך במעקב בלבד.
בת 31, לא נוטלת תרופות מלבד סרזט (גלולות הריון). מניקה, זו בדיקת דם ראשונה מאז הלידה (חצי שנה) שכוללת מרכיבי 'ביוכימיה'. כל הבדיקות הדם האחרות עד היום היו תקינות (המטולוגיה, הורמון-אנדו). - בדיקת דם ראשונה שעשיתי לפני שבועיים: GOT:46, GPT:97, GGT:65, ALK:87 הרופאה המליצה על בדיקה נוספת כעבור עשרה ימים. היום עשיתי את הבדיקה שוב ומצ"ב התוצאות: GOT:92, GPT:279, GGT:99, ALK:128 אשמח לשמוע דעתכם.
מדובר באנזימי כבד מוגברים ויש צורך בהמשך בירור כולל בדיקות דם נוספות וסונאר בטן, הסיבה לעליה באנזימי כבד יכולות להיות מגוונות וקשה לומר מהי הסיבה לעליה
אני בת 28 ולא מחוסנת לשום סוג של צהבת. האם מומלץ להתחסן או שאין הרבה סיכויים להדבק מהמחלה בארץ?
האם ההדבקות נעשית ע"י רוק? זרע? דם? יחסי מין עם קונדום ימנעו הדבקות? האם ההדבקות נעשית גם ע"י מין אוראלי? כיצד לנהוג עם בת זוג נשאית הפטיטיס בי, בתחילת קשר, כשלי אין חיסון?
קודם כל מומלץ להתחסן!! ההדבקה מתרחשת במגע עם דם או ביחסי מין, יחסי מין מוגנים 0עם קונדום) מונעים הדבקה. הסיכוי להידבק במין אורלי הינו נמוך ביותר ותלוי בעיקר ברמת הוירוס בדם.
הבת שלי בת 22 ירדה 9 ק"ג ממשקלה בתוך כ-3 חודשים האחרונים, היא נשקלה לפני 10 חודשים ואז שקלה 57 ק"ג כרגע היא שוקלת 48 ק"ג, מתלוננת כל הזמן על כאבי בטן, רק בשבועיים האחרונים גם התיאבון נפגע ויש לה בחילות, בד"כ היא מקפידה על מזון בריא, לא מטוגן, לא שמן, אוכלת קטניות פירות וירקות, בבדיקות US ,דם,צואה,ושתן, נמצא כי יש לה ציסטה גדולה בשחלה והיא הופנתה לניתוח וכי הכבד מוגדל ושומני. רופאת הנשים לא רואה כל קשר בין הציסטה (לדעתה מדובר בגידול שפיר) לבין הירידה במשקל, רופא המשפחה די אובד עצות, רצה לשלוח אותה ל-CT, אך המרפאה לא אישרה, כרגע היא הופנתה לגסטרולוג, התור רק בעוד כשבועיים. התהליך מאוד איטי והיא פשוט ממשיכה לרדת במשקל, היא איבדה למעלה מ- 15% ממשקלה במשך חודשיים-שלושה האם זה לא צריך להדליק נורה אדומה אצל רופא המשפחה לשלוח אותה לבדיקות מקיפות בביה"ח?? אנו מודאגים מאוד ואובדי עצות, מה עושים???
ירידה לא רצונית במשקל מחייבת בירור לסיבה לירידה, הסיבות יכולות להיות רבות ונכון עשה הרופא שהפנה לגסטרואנטרולוג להמשך הבירור
שלום רב,אני עשיתי היום אולטראסאונד למעקב אחרי טחול מוגדל. וראו שיש לי כבד-הסננה שומנית קלה בנוסף באונה ימנית 2 מוקדים היפראקוגנים בגדלים 1+0.8 ס''מ.ייתכן המנגיומות.אני מאוד מפחדת מזה .מה הפרוש של כבד עם הסננה שומנית ומה הפירוש של המנגיומות.האם זה מסוכן ?האם זה יכול להתפתח למשהו סרטני ?מהו הטיפול של המנגיומות והאם היא יכולה לגדול?תודה המפחדת .
כבד שוני הינו הסננה שמנית של הכבד ובד"כ קשורה לסיבת מטאבוליות- יתר שומנים בדם, השמנת יתר ונטיה לסוכרת אך יכולה להיות קשורה עם מצבים אחרים כמו צריכת יתר של משקאות ממותקים או מאכלים עתירי סוכר. המנגיומות הינן ממצאים שפירים של צבר כלי דם בכבד ללא כל משמעות
אני בת 62.5 יש HVC מ 1998 עברתי כמה טיפולים שלא הצליחו עד הסוף.מספר הווירוסים הו 6 מיליון ובדיקת הפיברוסקן הוא (F0-F1 (6.1;6.3:4.5 איזה בדיקה אמינה יותר ומראה מצב הכבד ראלי יותר?? תודה
כמות הוירוס אינה מעידה על מצב הכבד אלא חשובה רק כמעקב אחר טיפול (יכולה להיות כמות גבוהה ללא פגיעה בכבד ולהיפך) בדיקת הפיברוסקאן מראה כי הפגיעה הכבדית נמוכה מאוד (F1-0)
שלום, אני כבר תקופה לא קצרה במעקב אצל מספר רופאים ביניהם רופא מומחה ורופא משפחה עקב תוצאות של בדיקות דם שעשיתי שבהם נראה שיש עליה בפעילות האנזמתית בכבד שלי ולא ידוע למה, אני ממתין לבדיקות של מחלת ווילסון ועוד מספר בדיקות שלוקחות כמה שבועות עד שהתשובות יגיעו. בינתיים הרופא המומחה המליץ לי לשתות קפה ולאכול מאכלים עם כורכום או לקחת כדורי כורכום כדי לנקות את הכבד/גוף מרעלים, עכשיו על הסגולות של הכורכום אני יודע, אבל נושא הקפה השחור היה נראה לי מאוד מוזר מכוון שלא רק שהומלץ לי לשתות קפה אפילו נאמר לי שמספר ספלים מרובים ביום זה גם יהיה טוב עקב ממצאי הבדיקות, אשמח אם יישפכו לי קצת אור על הנושא כי עד עכשיו הייתי בטוח שקפה נחשב בתור משהו מזיק..
שלום רב, לפני ארבעה חודשים התגלה אצלי בקע קטן בסרעפת ועלי לקחת לנטון מידי יום, האם זה מחייב תרופה לכל החיים? לקחתי את התרופה אך יש ימים ששכחתי ויש פעם שחודש לא לקחתי מזה כמה ימים חזרתי לקחת אותה כל יום.. האם זה מסכן אותי שלא לקחתי אותה? האם זה יגרום דלקות וסרטן ? מש פוחדת ואודה להכוונה שתעזור לי להבין מה עושים
אם יצא לי חיובי לנוגדנים HCV AB חיובי, אבל בבדיקה שקוראים לה HCV RNA QUAN יצא שלילי NEGATIVE כבר כמה פעמים ? מה זה אומר? האם אני נשאית? האם יכולה להדביק?
שלום אני גבר ומישהי ביצעה בי מין אוראלי ללא קונדום. בהנחה שהיא חולה / נשאית - האם יכולתי להידבק ממנה בהפטיטיס? תודה
שלום תוצות של הבדיקות LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL TOTAL PROTEIN 7.70 G/DL ( 6.20- 7.80) (.......*.) ALBUMIN SERUM 5.10 G/DL ( 3.20- 4.80) (.........)* AFP-TUMOR MARK. 4.60 NG/ML 9 NG/ML - ב- 98% מהאוכלוסיה פחות מ .הבדיקה מיועדת לצורכי מעקב ולא לצורכי אבחנה HCV PCR QUANT 4190368.00 IU/ML 4.2 E+6 IU/ml INR 0.91 ( 0.80- 1.20) (.*.......) PT(%) > 100 ( 75.00- 140.00) PT(SECONDS) 10.00 SEC CERULOPLASMIN 25.00 MG/DL ( 16.00- 60.00) (.*.......) .ביום 22/12/2008 הוחלפו ערכי השוואה HAV-IGG NEGATIVE ANA NEGATIVE ANTI DS DNA NEGATIVE ANTIRIBOSOMALP. <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP-A <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM/RNP <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SCL-70 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 68 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RO (SS-A) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI LA (SS-B) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 52 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 60 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CHROMATIN <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI JO-1 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CENTROM .B <0.2 ( 0.00- 0.90) בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים הנ"ל במקביל ANA ANTI HBC NEGATIVE מה זה אומר?????
שלום,אני בן 25 ולא לוקח תרופות\מעשן\שותה בכמויות גדולות. לאחר בדיקות דם גילו אצלי עליה בתפקודי כבד. עשו לי בדיקות מעמיקות יותר של הפטיטיס/צהבת/מחלת הנשיקה ועוד ולא מצאו את הבעיה כמו כן עשיתי אולטרה-סאונד שגם לא הצביע על איזשהי בעיה, כרגע אני ממתין לבדיקת שתן למחלת ווילסון ואני יודע שזה לוקח קצת זמן. ראיתי מומחה כבד שהציע לי בינתיים לעשות בדיקות דם שבועיות. משגע אותי שאף אחד לא יודע מה זה ולאחר הפגישה עם המומחה כבר התחלתי להכנס לחרדה, ממה דברים האלה יכולים לנבוע? ומה אפשר לעשות בדרך כלל במצב כזה שלא יודעים מה יש (כרגע לפחות).
ד"א מהבדיקות יצא שבשיא התפקודי כבד שלי הם ALT (GPT) 115 אם אני אכן קורא את הבדיקה נכון.
כמו בכל ברור הדברים לוקחים זמן, לדעתי אין סיבה לחרדה אך אם ישנה חרדה אמיתית אולי כדאי לפנות לרופא על מנת להקל בתרופות את החרדה
בת 53, חולת כבד אוטואימוני, מטופלת בפרדניזון 1 מ"ג + 50 מ"ג פורינטול. התחלתי לפני כשנתיים עם 40 מ"ג פרדניזון, והמחזור פסק לכמה חודשים. בהמשך הורד עד ל- 1 מ"ג בחודשיים האחרונים. בחצי שנה האחרונה יש לי בעיות במחזור חודשי, דימום מוגבר ביותר. קיבלתי כדורים להפסקת הדימום, כולל גלולות אסטרוגן לנרתיק - וללא הצלחה. היום, בביקור אצל רופאת הנשים, ייעצה לי ליטול כדורים דרך הפה PROGESTERON MICROLUT - להפסקת המחזור החודשי. האם כדורים אלה - עלולים להזיק לכבד ? או לגרום לריאקציה עם הכדורים הנ"ל?
שלום בפברואר 2012 נמצא כי רמת הוויטמין D שלי נמוכה = 35.7 בחודשים מרץ ואפריל לקחתי קפסולות של ויטמין D3 במהלך החודשיים הללו (מרץ ואפריל) היו לי לא מעט בעיות עיכול ושילשולים. חשבתי שזה קשור לויטמין D אז בתחילת מאי הפסקתי לקחת את הויטמין ואכן כעבור מספר ימים בעיות העיכול והשילשולים פסקו. בתחילת אפריל ביצעתי בדיקות דם (ביוכימיה) והכל היה תקין. אני מבצע כל שנה בדיקות אלו ותמיד הכל תקין. בסוף מאי ביצעתי שוב בדיקות דם (ביוכימיה) ונמצא: GOT(AST) = 47 GPT (ALT) = 62 IRON = 66 HB = 14 (HB תמיד בסביבות ה 14 כבר הרבה שנים). יש לציין כי 3 ימים לפני בדיקת הדם בסוף מאי השתזפתי מהשמש יותר מידי בגב (נשרפתי בגב). שאלותי: האם יתכן קשר בין לקיחת קפסולות ויטמין D ואו להפסקת הויטמין D ואו לשיזוף בגב לבין הערכים הגבוהים של GOT ו- GPT? מה מומלץ לעשות בכדי לברר?
שלום דר. לא הבנתי. האם ערכים אלו חריגים? לפי מה שקראתי הם בהחלט מעל התחום. מה אתה מציע לעשות?
אכן הערכים מוגברים, התשובה לא התייחסת לגורמים שהעלת כסיבה על מנת לברר את הסיבה יש לפנות לרופא המטפל
בחודש האחרון אני סובלת מבחילות. יומיים בחילה אחרי אלכוהול (ללא שינוי בהרגלי השתייה ומעולם לא היה לי..) ובחילה ישר אחרי 2 שלוקים של קפה\תה. בכללי יש ימים שכל היום בחילה גם בלי קפה \אלכוהול באופק. בנוסף: גירודים פריחה קשיי ריכוז אינסוף גרפסים לעיתים בעיות עיכול כגון שלשול ועצירות והופיעו לי כמה נקודות אדומות בגב (ממש מעט) בבדיקת תפקודי כבד גילו שהיה לי מחלת הנשיקה מתישהוא EBV VCA_IgG 750 EBV IgG-EBNA 10 EBV VCA IgM 10 GOT (AST) 13 ואחרי חודש 12 GPT (ALT) 5 ואחרי חודש 6 הרופאים אומרים שהכל בסדר אבל אני חוששת מנזקי אלכוהול כיוון שמחלת הנשיקה עברה אצלי בלי אבחנה ואני נוהגת לשתות אלכוהול לעיתים פעמיים בשבוע והרבה.
שלום רב. ביתי בת 5 שבועות. 3 ימים אחרי הלידה התגלה כי יש לה צהבת. בילירובין הגבוה ביותר היה 14.2. היום הערך עומד על 5.2 הרופאה שלה שלחה אותנו לבצע מס' בדיקות דם והייתי רוצה את חוות דעתכם על התוצאות, בבקשה. negative- HEPATITIS A IgM HEPATITIS Bs Ab > 1000.00 HEPATITIS C Ab -negative GGT- 77 BILIRUBIN-TOTAL-5.3 BILIRUBIN-DIRECT - 0.43 תודה מראש... תודה מראש.
ברור כי פנייתי אליכם בפורום הנ"ל לא באה להחליף רופא ילדים. רציתי חוות דעת נוספת. אך מסיבה שלא ברורה את בחרת שלא לענות. נידמה לי שאף השתמשת בטון ציני בתשובתך. חבל. הרי זאת מטרת הפורום...כך חשבתי לפחות.
שלום בבדיקת דם שגרתית קיבלתי את הערכים הבאים: ICTERIC INDEX + BILIRUB.TOTAL 1.40 MG/DL יש לציין כי בילורובין כללי לפני שנה עמד על 1.2 תוצאה של ברזל גבוה (אינני יודע אם קשור) IRON 180.00 UG/DL מהם משמעות הנתונים? תודה רבה
שלום רב,יש לי טחול מוגדל ואני נמצאת במעקב של אולטראסאונד כול חצי שנה. היום עשיתי אולטראסאונד ושם ראו שיש לי טחול מוגדל בגובה 15.3 ס''מ מרקם אחיד. האם זה מסוכן?האם יש טיפול תרופתי לטחול מוגדל ואלו בדיקות אתם מציעים לי לעשות חוץ ממעקב של אולטראסאונד ?תודה
054054054שלום רב, הכרתי בחור חדש כחלק מחיפושיי אחר בן זוג לחיים. הבחור סיפר לי כי הוא נשא של נגיף הצהבת- הוא אמר כי הוא אינו חולה במחלה, אך נמצא כי הוא נשא של הנגיף (הוא אמר למשל, שהוא לא יכול לתרום דם). כמו כן, הוא אמר שאם אני קבילתי חיסון נגד צהבת- לא אוכל להידבק ממנו.. אני לא כל כך הבנתי מה זה אומר- "נשא של הנגיף" ומה זה אומ ר לגבי הסיכונים שעלולים להיות לי כבת זוג שלו, מהן ההשלכות של זה..וכן, רציתי לשאול-האם אפשר להידבק בזה בעקבות נשיקה?? אשמח לקבל הסבר על הדברים, כי אני מאוד חוששת להמשיך איתו את הקשר בעקבות מה שהוא סיפר לי.. לעזרתכם אודה מאוד!! רננה.
ערב טוב , שאלתי היא כזו , אני אובחנתי כנשאית צהבת B בגיל 19 עברתי טיפול לא אפקטיבי של הזרקות פגסיס ואז עברתי לברקלוד 1 מ"ג אני לוקחת את התרופה כשנתיים כרגע PCR שלילי אך במהלך הפסקה בטיפול הנגיף חזר , אני והבן זוג שלי מדברים על הריון ואני רוצה לדעת האם זה בכלל אפשרי? האם ניתן להיכנס להריון ולהמשיך לקחת את התרופה ללא סכנה לעובר? כי הרי אין לי אפשרות להפסיק את הטיפול (נכון לעכשיו לפחות) כי הנגיף חוזר להיות פעיל תודה מראש ושבוע טוב
כעקרון ברקלוד מוגדר כקטגוריה C כלומר אין מספיק מידע לגבי בטיחות התרופה בהריון (למרות שיש עבודות על בע"ח שלא הראו רעילות של התרופה בהריון) ולכן מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי המשך הטיפול או החלפה לתרופות אחרות
שלום רב, לפני חודש נשך אותי חתול, ולפני שבועיים החל להיות לי חום, הבדיקות דם הראו על זיהום קשה בכבד ALK 204, GGT 214, ALT 69, AST 204, COLESTAROL 181, קיבלתי אנטביוטיקה ציפרודקס 500 ודוקסילין פעמיים ביום 10 ימים, (החום ירד) נעשה לי אולטסאונד כבד - ללא ממצעים חריגים, עכשיו רוצים לשלוח אותי למומחי גאסטרו, לא גילו עדיין את מקור הזיהום, וכבר שבוע שלישי שאני בבית, למה מומחה גאסטרו? ומה מקור הזיהום, אשמח לקבל מענה, וגם המלצה על מומחה לגאסטרו של קופת חולים כללית
מקור הזיהום יכול להיות מסיבות שונות ויש צורך לפנות לרופא כבד על מנת להחליט איזה בירור צריך להמשיך ולעשות
הייתי רוצה לברר מה זה גנוטיפ 1 בהפטיטיס C? ובמידה ויש נשאות, האם האדם מדבק? באיזה מידה?
שלום, האם ניתן להדבק בהפטיטיס סי ע"י שימוש באיפור משותף? הכולל גם עיפרון עיניים שנוגע בחלק הפנימי של העין? תודה!
אני בחור צעיר,ואצלי לפני שנה התחילו פריחות,פורפורה על האור,כאבי בבטן,שלשולים,בחילות הקאות וכו' ואני שמתי לב שזה תמיד קורה לאחר מאכלים מסוימים וגיליתי שמשוטף בהם זה גלקטוז,לאחר הצטרפו גם מאכלים המכילים שומנים וביצים ובזמן האחרון לאחר אוכל כזה בערך לאחר שעה וקצת מתחיל רד של שרירים ולאחר מזה שלשולים שנמשכים יותר משבוע.התוצאות בדיקות של כבד ALT -69 ,CK-200-366 PLT 130-156000 .אולטרה סאונד של כבד היה תקין לפחות לפני 4 חודשים.סוכר לפעמים לקראת בוקר היפוגליקמיה -מראה סנסור שעשיתי.עשיתי מעקב ולא מדובר במחלה שקשורה להורמונים.יש לי אחות לפני 8 חודשים היא גם פתאום לא יכולה לאכול חלק מהמוצרי החלב.לגבי ALT פעם הוא לא תקין פעם תקין תלוי איך אני שומר הגיאטה הזאת.
שלום רב, גילו אצלי בקע סרעפתי קטן , אני צעירה ובריאה זו בעיה יחידה אצלי, האם חלילה זה גורם בעתיד לסרטן או דלקות? והאם זה מצריך טיפול תרופתי מידי יום ? אני לוקחת לנטון מידי יום האם זו חובה והאם התרופה מזיקה לטווח הרחוק.? תודה מקווה שתעזרו לי כי ממש עייפתי מפחד
לום, אני חרדתית מאד! ולבעלי יש כאבי בטן לא חזקים בצד שמאל של הבטן. לפני כחודש עשה אולטרסאונד בטן. התוצאות כלהלן: "הכבד אינו מוגדל, בעל מרקם היפראקואי ומעט בלתי אחיד-שומני. באונה שמאלית הודגם איזור היפואקואי לא מוגדר היטב ולא ווסקולרי בגודל כ 1.-4.5 סמ. SPARING. אחר?. " ההמלצה : מעקב רופא גסטרו ו- אולטרסאנוד כבד עוד שלושה חודשים. השאלה שלי : האם אני צריכה להיות בלחץ מטורף כמו שאני עכשיו או שאני יכולה להיות קצת יותר רגועה. בבקשה תשובה מהירה. תודה רבה החרדתית.
בשלב הזה אין צורך להיות בחרדה לפי התיאור יתכן ומדובר בכבד שומני עם איזור ללא הסננה שומנית ולכן נראה אחרת sparing) מומלץ לחזור על הבדיקה לפי ההמלצה ובמידת הצורך לבצע הדמיה אחרת