פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5832 הודעות
5576 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
28/05/2013 | 18:37 | מאת: מיכל

לום, אני חרדתית מאד! ולבעלי יש כאבי בטן לא חזקים בצד שמאל של הבטן. לפני כחודש עשה אולטרסאונד בטן. התוצאות כלהלן: "הכבד אינו מוגדל, בעל מרקם היפראקואי ומעט בלתי אחיד-שומני. באונה שמאלית הודגם איזור היפואקואי לא מוגדר היטב ולא ווסקולרי בגודל כ 1.-4.5 סמ. SPARING. אחר?. " ההמלצה : מעקב רופא גסטרו ו- אולטרסאנוד כבד עוד שלושה חודשים. השאלה שלי : האם אני צריכה להיות בלחץ מטורף כמו שאני עכשיו או שאני יכולה להיות קצת יותר רגועה. בבקשה תשובה מהירה. תודה רבה החרדתית.

לקריאה נוספת והעמקה

בשלב הזה אין צורך להיות בחרדה לפי התיאור יתכן ומדובר בכבד שומני עם איזור ללא הסננה שומנית ולכן נראה אחרת sparing) מומלץ לחזור על הבדיקה לפי ההמלצה ובמידת הצורך לבצע הדמיה אחרת

28/05/2013 | 10:43 | מאת: צ'שר

לאחרונה ביקשתי לבצע בדיקות עבור צהבת, כיוון שחברתי חלתה במחלה, לפני מספר שנים ביצעתי חיסונים לפני טיסה למזרח צהבת A ב2004 ,צהבת B 2007 עוד אחת דחף לA ב2007 , כעת הגיעו תוצאות הבדיקה: HB Surface Ag Nonreactive HB Surface Ab 178.99 Reactive mIU/mL האם אני מוגנת מפני שתי הצהבות? האם אני צריכה להיזהר אם נניח אנחנו חולקות סיגריה?

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה היא רק ל הפטיטיס B ואת מחוסנת אין סכנה בשיתוף סיגריה שכן המחלה עוברת רק ביחסי מין או דרך דם ואת מחוסנת כנגד הוירוס

28/05/2013 | 09:53 | מאת: שירן

רציתי בבקשה לשאול שאלה פשוטה: יש המון סיבות לערכי כבד גבוהים מאוד (מעל 200). המון סיבות יכולות להיות לערך גבוה של כבד בבדיקת דם. הסיבות יכולות להיות: שתיית אלכוהול, נטילת תרופות קבועות וכו'. השאלה שלי: האם אכילת שוקולד באופן כרוני יום יום בכמויות גדולות במשך שנים רבות, האם זו יכולה להיות הסיבה לערך גבוה של הכבד??

לקריאה נוספת והעמקה

בכמויות גדולות כן

28/05/2013 | 09:24 | מאת: נטע

הסיפור שלי הוא כזה: מגיל קטן מאוד אני סובלת מכאבי בטן, פעם כאבים חזקים ופעם חלשים. אחרי כל דבר שאני אוכלת כואבת לי הבטן. לא משנה מה אני אוכלת יש לי כאבים, בעיקר דברי חלב. אין דבר כזה אצלי שאני שותה נס קפה או אוכלת מעדן חלב ולא נתקפת בכאבי בטן ויושבת שעות בשירותים.. אני נכנסת לשירותים המון המון פעמים במהלך היום, פעם יש שלשול רציני ומתמשך ופעם יש עצירות קשה מאוד. זו תופעה שאני סוחבת איתי מהילדות. היום אני בת 29. מעטים הפעמים בחיים שלי שאני אוכלת משהו ומרגישה טוב ולא רצה לשירותים, מעטים הפעמים האלה בחיי. אני אוכלת אוכל יחסית בריא מאוד. לא דברים שומניים מידי ולא מתוקים מידי. גם אחרי סלט ירקות בריאותי אני נתקפת בכאבי בטן ורצה לשירותים. בדיקות דם שעשיתי אתמול: הכל יצא תקין, רק שני דברים נראה לי לא יצאו תקינים: GOT - 298 GPT- 188 מה זה אומר? ואיך זה יכול להסביר את הכאבי בטן האיומים שמשתקים אותי הרבה פעמים במהלך היום?? לא הבנתי האם הבעיה עצמה היא במערכת העיכול? בקיבה? עשיתי לפני מס' שנים גסטרו (צינור דרך הפה) ואמרו שיש בקע בסרעפת. עוד משהו שחשוב לציין: כבר הרבה שנים, בדרך כלל כמעט כל יומיים שלושה, אני לוקחת אופטלגין נגד כאבים, זה קורה רק במקרים שהכאבים לא עוברים בכלל כמה שעות רצוף, רק במקרים שאני יושבת בשירותים עם כאבי תופת בשלשול או בעצירות. האופטלגין מצליח להחליש לי את הכאב, עד הפעם הבאה... עוד דבר חשוב: יותר כואבת לי הבטן בזמן עצירות מאשר בזמן שלשול. כשאני משלשלת הכאב יכול להיעלם תוך מס' דקות, וכשאני בעצירות הכאב יכול להימשך 8-9 שעות עד שאין לי ברירה אלא לקחת אופטלגין לפני שאני מתעלפת בשירותים.

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם שני דברים שדורשים בירור 1. נושא היציאות וכאבי הבטן מומלץ לפנות לרופא גסטרו לשקול המשך בירור ע"י קולונוסקופיה ובדיקות נוספות לפי הצורך 2. לגבי אנזימי הכבד הם מוגברים ודורשים בירור- סונאר בטן ובירור בבדיקות דם ובמידה ועדיין מוגברים לשקול הפניה לרופא כבד לצורך המשך הבירור לא ניתן לדעת לפי התיאור או הבדיקות שעשית עד כה מהי הסיבה לתחושות שתיארת

28/05/2013 | 08:44 | מאת: מיכל

היי אני בת 26 נשאית להפטיטס b לא נוטלת תרופות ואנזימי הכבד בסדר בבדיקות הדם כל הזמן, התחלתי בקשר חדש עם חבר שלי בריא בן 34 והוא נישק אותי, אני לא שיתפתי פעולה ( נשארתי עם פה סגור) אך הועבר רוק ממני אליו במהלך הנשיקה, אני בפאניקה ומפחדת שהעברתי לו את הוירוס, מה הסיכוי שהוירוס הועבר אליו?

הסיכוי להעברת הוירוס בנשיקה הוא נמוך ביותר (דרכי ההעברה הם ביחסי מין, מגע עם דם או מאם ליילוד)

27/05/2013 | 09:49 | מאת: נטע

הסיפור שלי הוא כזה: מגיל קטן מאוד אני סובלת מכאבי בטן, פעם כאבים חזקים ופעם חלשים. אחרי כל דבר שאני אוכלת כואבת לי הבטן. לא משנה מה אני אוכלת יש לי כאבים, בעיקר דברי חלב. אין דבר כזה אצלי שאני שותה נס קפה או אוכלת מעדן חלב ולא נתקפת בכאבי בטן ויושבת שעות בשירותים.. אני נכנסת לשירותים המון המון פעמים במהלך היום, פעם יש שלשול רציני ומתמשך ופעם יש עצירות קשה מאוד. זו תופעה שאני סוחבת איתי מהילדות. היום אני בת 29. מעטים הפעמים בחיים שלי שאני אוכלת משהו ומרגישה טוב ולא רצה לשירותים, מעטים הפעמים האלה בחיי. אני אוכלת אוכל יחסית בריא מאוד. לא דברים שומניים מידי ולא מתוקים מידי. גם אחרי סלט ירקות בריאותי אני נתקפת בכאבי בטן ורצה לשירותים. בדיקות דם שעשיתי אתמול: הכל יצא תקין, רק שני דברים נראה לי לא יצאו תקינים: GOT - 298 GPT- 188 מה זה אומר? ואיך זה יכול להסביר את הכאבי בטן האיומים שמשתקים אותי הרבה פעמים במהלך היום?? לא הבנתי האם הבעיה עצמה היא במערכת העיכול? בקיבה? עשיתי לפני מס' שנים גסטרו (צינור דרך הפה) ואמרו שיש בקע בסרעפת. עוד משהו שחשוב לציין: כבר הרבה שנים, בדרך כלל כמעט כל יומיים שלושה, אני לוקחת אופטלגין נגד כאבים, זה קורה רק במקרים שהכאבים לא עוברים בכלל כמה שעות רצוף, רק במקרים שאני יושבת בשירותים עם כאבי תופת בשלשול או בעצירות. האופטלגין מצליח להחליש לי את הכאב, עד הפעם הבאה... עוד דבר חשוב: יותר כואבת לי הבטן בזמן עצירות מאשר בזמן שלשול. כשאני משלשלת הכאב יכול להיעלם תוך מס' דקות, וכשאני בעצירות הכאב יכול להימשך 8-9 שעות עד שאין לי ברירה אלא לקחת אופטלגין לפני שאני מתעלפת בשירותים.

לקריאה נוספת והעמקה

גשי לרופא, רפואה שלמה

שלום, אני אביעד חייל בן 19 ואני חולה במחלת הנשיקה כבר חודש. ערכי תפקודי הכבד שלי הם פי 2-3 מהנורמה כעת. מאז שחליתי ירד לי לגמרי החשק המיני ואני לא מצליח לקיים יחסי מין, ברמה שאני פשוט לא חושב על יחסי מין וגם זיקפה בבוקר אני לא חווה. האם יש קשר ברור בין הדברים או שכדאי לברר את זה? (ערכי הכבד מבדיקה לבדיקה יורדים-מסתדרים). תודה מראש, אביעד

לקריאה נוספת והעמקה

ככל הנראה אין קשר בין הדברים הייתי ממתין בשלב זה אבל אם זה לא מסתדר להתייעץ עם הרופא המטפל

26/05/2013 | 18:58 | מאת: ליאור

יש לי הפטיטיס c, עשיתי בדיקת אולטרסאונד וזה הממצאים: טחול- מרקמו אחיד, ציר אורכי 13.7 סמ מוגדל. זה טוב או רע?? מה לעשות??

לקריאה נוספת והעמקה

אין מקום לדאגה

25/05/2013 | 22:02 | מאת: דור

שלום רב! אני חייל -לוחם ביחידה קרבית.לאחרונה חשתי ברע - עייפות, תשישות,חוסר תאבון,ואף ירדתי במשקל ( כ12 קילו) עשיתי כ-2 בדיקות דם.כל הממצאים היו תקינים למדי , למעט הבילירובין. בבדיקה הראשונה הוא היה 3.89 ואילו בבדיקת דם השנייה לאחר 3 חודשים הוא היה כ- 4.10 . ברצוני לשאול האם באפשרותי להוריד פרופיל רפואי? והאם יש לזה איזשהו טיפול? ביצעתי את הבדיקות באופן פרטי ולא פניתי עדיין לרופא היחידה. תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

ממצאים חסרי חשיבות קלינית, זה לא מחלה

27/05/2013 | 11:21 | מאת: דור

האם אפשר להוריד פרופיל רפואי על התסמונת של הזיליברז? והאם לא קיים כל קשר בין הדברים שציינתי לזיליבר?

עד כמה שידוע לי אין הורדת פרופיל, ואכן נכון-אין קשר למה שציינת

24/05/2013 | 19:00 | מאת: רז

אני בן 16, בריא בד"כ ולא לוקח תרופות. לפני שנה וחצי נבדקתי מכיוון שהיו לי עיניים צהובות וירידה בתפקוד הכללי. לאחר בדיקת דם נשללה צהבת. הלכתי להיבדק גם השנה מכיוון ששוב פעם חזרו אותם הסימפטומים וקושי בספורט, בתוצאות בדיקת הדם רשום: bilirubin total 3.8 bilirubin conjugated 0.5 bilirubin unconjugated 3.3 fe-iron 152 ESR 24 lymphocytes 44.3 אבקש לדעת על מה מדובר ולמה יש אותם סימפטומים?

לקריאה נוספת והעמקה

אין קשר לסימפטומים

24/05/2013 | 17:17 | מאת: לי

האם זה קשור בדיקות מפרקים

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה אינה מובנת

24/05/2013 | 14:43 | מאת: עדנה

האם אדם שיש לו שחמת כבד והוא מועמד להשתלת כבד יכול לקחת כדור גלוקופז'?תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא מומלץ במחלת כבד מתקדמת

28/05/2013 | 10:52 | מאת: עדנה

בהמשך לתשובתך-האם כשיש שחמת עם הפטומה והמתנה להשתלה מותר לקחת גלוקופז'- ואם לא מה התחליף?

23/05/2013 | 14:11 | מאת: אורית

שלום, רציתי לדעת מה משמעות התוצאה של בדיקת דופלר כבד: הודגמו זרימות דם וורידיות חופשיות ופאזיות וכמוכן כיווני זרימה פיזיולוגיים בוריד השוער , בוווריד הטחול ובורידים ההאפטיים. תודה מראש

תקין

22/05/2013 | 17:53 | מאת: ****

שלום, אני בן 19 לפני כחודש עשיתי בדיקות דם כדאי לראות שתפקודי הכבד תקינים בשביל לקחת כדורים לפטרת ציפורנים ברגלים, רופא המשפחה אמר לי שיש בעיה עם תפקודי הכבד חוסר באנזים, שאלתי אותו מה עושים הוא ענה שנעשה בדיקות דם נוספות בדיקות כלליות בעוד חודש, יש לציין שבמהלך החודש הזה לא שתיתי משקאות אלכוהוליים אפילו לא בירה ושוב בבדיקה יצאה אותה תוצאה הכל תקין אין שומנים רק חוסר באנזים את הכדורים אני מבין שזה סיכון רציני לקחת אז וויתרתי עליהם אבל מזה אומר כרגע? יש ממה לדאוג? זה עלול להחמיר? זה אמור להתרפא מעצמו? מותר לשתות וודקה כמובן שלא בהגזמה או שזה יכול לגרום לנזק בלתי הפיך? אני בחור בן 19 לא שותה אלכוהול בהגזמה (מידי פעם עם חברים) אני אדם בריא בדרך כלל, נראה לי מוזר כל העניין ומלחיץ הרופא משפחה לא אומר לי כלום אם מישהו יוכל לתת לי תשובה אני הודה לו מאוד.

לקריאה נוספת והעמקה

לא ברור משאלתך מה הכוונה חוסר באנזים , לא ניתן לתת תשובה ללא התוצאות

22/05/2013 | 13:06 | מאת: דן

שלום, אני בן 35, גובה 178 משקל 80. עקב תפקודי כבד גבוהים עשיתי אולטרה-סאונד והתקבל ממצא: כבד עם מרקם שומני דיפוזי דרגה 2. מה זה אומר?

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שעל פי תמונת האולטרסאונד יש כבד שומני כאשר הסיבות לכך יכולות להיות רבות בד"כ קשור לעודף משקל אך יכול להיות קשור גם לתזונה עתירת שומנים, סוכר (אפילו צריכה מוגברת של משקאות ממותקים), צריכת אלכוהול, עודף שומנים בדם ועוד מומלץ לבצע בדיקות דם (אם לא בוצעו) לאנזימי כבד, פרופיל שומנים ולפנות לרופא המטפל לשקילת צורך בהמשך בירור/טיפול

22/05/2013 | 00:21 | מאת: יוגב

שלום רב ! בבדיקת סונר בטן (למטרת מעקב אונקולוגי .לפני 3 שנים נותחתי במעי הגס והוצאה גרורה בכבד . כיום ללא מימצא)- צויין שיש "הסננה שומנית" בכבד . הוסבר לי שמדובר בכבד שומני . התחלתי בדיאטה וירדתי בחודשיים כ- 7 קג (מתוך 86 קג).בנוסף יש לי רמה גבוהה של גליצרידים וכולסטרול. 1.האם עצם ההרזיה מפחיתה את התופעה ? 2.מה עלי לעשות בנוסף ? 3.איך בודקים את מצבי? 4.לאחר כמה זמן מתחילת הדיאטה עלי להבדק ? בתודה יוגב

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול בכבד שומני הינו איזון של גורמי הסיכון- טיפול בשומני הדם, ירידה במשקל, פעילות גופנית מתונה (הליכה) המעקב הוא ע"י בדיקת סונאר תקופתית וכן בדיקות דם לאנזימי כבד ופרופיל שומנים בדם

21/05/2013 | 16:19 | מאת: שלי

שלום, לפני 3 שנים היה לי באד כיארי שתופל ע"י הכנסת סטנט בכבד.מאז בביקורת דופלר הטיפס פתוח וזרימות תקינות. ברקע קרוהן וטרומבוציטוזיס. בדיקת פיברוטסט - F0. לפני שנתיים ב-MRI ראו שיש הצטלקות שולית בכבד. בדופלר אחרון:"כבד בגודל תקין. מרקמו מעט בלתי אחיד. מוקד היפראקואי בסגמנט 4, כ-21 מ"מ. ייתכן הסננה שומנית שוקלית. היפודנסיות כ-2.2 ס"מ באזור סגמנט 8 (גבול 5). הרושם שאין מדובר בממצא נודולרי אמיתי, אך ממולץ MRI לאפיון הפרנכימה". מה אומרת התשובה? תודה, שלי

לקריאה נוספת והעמקה

לעיתים ישנם ממצאים בכבד של איזורים של הסננה שומנית שנראים קצת אחרת משאר הכבד, לא מדובר בגוש מוגדר או גידול אלא בממצא שאינו מחייב המשך בירור אך בשל חוסר היכולת לאפיין את הממצא באופן חדמשמעי יש לשקול המשך בירור

23/05/2013 | 13:49 | מאת: שלי

תודה רבה על התשובה המרגיעה :)

21/05/2013 | 11:28 | מאת: סבטלנה

שלום רב, שמי סבטלנה אני בת 24 חולת סכרת לא מאוזנת. לא מזמן גילו לי בבדיקות דם היפטיטיס עוד לא ידוע איזה סוג. השאלה שלי היא האם זה מדבק? אני מפחדת על הבן זוג שלי.. ואם יש מזון שצריך להמנע מלאכול כדי לא להחמיר את המחלה? המון תודה מראש.

לגבי הדבקה לא ניתן לדעת לפני שיודעים מאיזה סוג ההפטיטיס. לגבי מזון מומלץ על איזון מיטבי של הסוכרת והימנעות מאלכוהול

21/05/2013 | 10:10 | מאת: אור

לאחרונה סבלתי מכאבי בטן ועצירויות. רופאת המשפחה שלחה אותי לערוך בדיקות דם יצא שתפקודי הכבד מעט גבוהים ונשלחתי כעבור שבוע לבדיקות דם נוספות שאלה תוצאותיהן: ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | ( 30 ) 120 * 130 | AlkP. Liver % | % | ( 25 * 56.8 ) 70 | AlkP. Bone % | % | ( 20 * 37.9 ) 60 | AlkP. Liver (Fast) % | % | ( 0 * 5.3 ) 10 | AlkP. Intestine % | % | ( 0 * 0 ) 14 | AlkP. Placental % | % | 0 | AlkP. Liver | u/L | * 73.8 | AlkP. Bone | u/L | * 49.3 | AlkP. Liver (Fast 6.9 האם התוצאות תקינות. אם יש בעיה האם יש צורך בבדיקות נוספות, האם יש צורך בפנייה לרופא המתמחה התחום. יש לציין כי בדרך כלל סובלת מתת פעילות בלוטת התריס לאחרונה בבדיקה עלה כי ישנה פעילות יתר. בבדיקה שעשיתי לפני כשלושה חודשים גם היתה פעילות יתר אך תפקודי הכבד היו תקינים

לקריאה נוספת והעמקה

לפי מה שהצלחתי להבין התוצאה תקינה מומלץ על מעקב בלבד

21/05/2013 | 09:27 | מאת: אילנה

ניקבנו אוזניים לבתי בת 5 בבית מרקחת. הניקוב התבצע ע"י עגיל שהוכנס לתוך האקדח. הרוקח לא חיטא את האקדח, הוא הסביר שמה שמנקב את האוזן זה העגיל החד פעמי ולא האקדח. היום נתקלתי בכתבה באנטרנט שאומרת שניתן להידבק במחלות כגון צהבת גם כאשר הניקוב מתבצע ע"י עגיל שמוכנס לתוך האקדח, מכיוון שהאקדח בכל נוגע באוזן. זה מאוד הלחיץ אותי. האם אכן יש סכנה בהדבקה בהפטיטס C? האם מומלץ לבצע בדיקת דם לילדה? תודה רבה, אילנה.

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכוי להידבק בדרך זו הינו אפסי ולדעתי אין מקום לדאגה

20/05/2013 | 15:57 | מאת: גילה

עשיתי בדיקת דם ואני לא מבינה את התוצאה, HEPATITIS A IgG-POSITIVE . האם חלילה אני נשאית של הפטיטיס A?

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה מראה שנחשפת בעבר להפטיטיס A ופיתחת נוגדנים כנגד הוירוס אין נשאות להפטיטיס A

22/05/2013 | 17:56 | מאת: גילה

שלום, בעלי בן 34, נתגלה במקרה כנשא כרוני של צהבת בי לפני שנתיים. כרגע- אסימפטומטי.מבצע ביקורת כל חצי שנה: תפקודי כבד תקינים, ספירת דם ופרופיל שומנים תקין, עומס נגיפי נע במהלך שנתיים אלו בין 60-1000. בבדיקה לפני חודש- 470. מאחר שמבצע גם בדיקות US אחת לחצי שנה, נתגלתה הסננה שומנית וכבד מעט מגורגר, טחול מעט מוגדל- 13.5 (החל מהבדיקה הראשונה לפני שנתיים ובכל השלוש הנוספות שמבוצעות כאמור אחת לחצי שנה). מזה שנתיים משתדל להגביר פעילות גופנית אירובית לפעמיים, שלוש בשבוע וממעט במשקאות ממותקים, אוכל מטוגן, אוכל שמן, מתוק וכו. לצערנו, על אף שחלפו שנתיים משינוי הרגלי תזונה ופעילות גופנית- אין שיפור בממצאים כלל. מאחר שברקע נשאות של הפטיטיס בי, חשוב לנו מאוד לתקן ככל הניתן את מצב הכבד השומני. קראתי שיש הממליצים על צריכת גדילן מצוי לטיפול בכבד שומני. באיזו צורה רצוי לצרוך הגדילן? כמוסות? חליטות? שמן? באיזה מינון? תוך כמה זמן ניתן לראות שיפור בUS בדרך כלל? האם ניתן לראות שיפור גם בכמות עומס נגיפי? מה עוד ניתן לעשות על מנת לשפר את המצב? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

היות והגדילן הינו טיפול טבעי שאינו מזיק אך אין מספיק עבודות שהראו יעילות במצבים שתיארת לא ידוע מהו המינון המוצע או דרך המתן. הדרך שהוכחה לטיפול בכבד השומני הינה הפעילות הגופנית ושמירה על דיאטה. השיפור בסונאר יכול לקחת הרבה זמן. לגבי ההפטיטיס לפי מה שציינת מדובר בנשאות שקטה שאינה בהכרח מחייבת טיפול בשלב הזה מומלץ להיות במעקב מסודר של רופא כבד על מנת לדון על האפשרויות

19/05/2013 | 01:34 | מאת: מיכל

שלום, אני בזוגיות עם נשא הפטיטיס B. עד כה קיימנו יחסים מוגנים בלבד. השבוע אני עתידה לקבל את החיסון השלישי במספר (לפני חצי שנה התחלתי להתחסן נגד הנגיף). רציתי לשאול האם לאחר סיום סדרת החיסונים, ניתן לקיים יחסי מין ללא אמצעי מניעה? כמו כן, האם יש צורך במעקב שלי (בריאה לחלוטין) או התחסנות מחדש לאחר מס' שנים? אשמח לתשובות. תודה מיכל

לקריאה נוספת והעמקה

כעקרוןאם את מחוסנת עם רמת נוגדנים טובה הסיכוי להדבקה נמוך אך הוא תלוי גם ברמת הוירוס אצל בן זוגך בכל מקרה הייתי ממליץ להתייעץ גם עם הרופא שעוקב אחר בן זוגך שמעודכן בפרטי הוירוס

17/05/2013 | 23:55 | מאת: גורביץ זהר

שלום לכם, האם ניתן ע"פ בדיקות פיברוטסט לאבחן סוג שחמת הכבד ? ואם כן במקרה שלי 0.59 F3 מהי ?

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת הפיברוטסט נותנת את רמתהצטלקות הכבד לפי סמנים ביולוגיים בבדיקות דם. רמת הצטלקות הכבד היא מ F0=ללא צלקת ועד ל F4 =צלקת מתקדמת וחשד לשחמת הכבד. על פי הבדיקה רמת הצלקת אצלך היא F3.

17/05/2013 | 16:14 | מאת: איליה

בבדיקת נוגדנים HCV AB יצא חיובי, אולם HCV RNA שלילי מזה כ3 שנים(מאז שגיליתי).(לא קיבלתי שום טיפול) 1. הבנתי שפעם נחשפתי אך אינני מדבק בשום צורה (גם לא בדם), האם הבנתי נכון? 2. מתי אפשר להפסיק עם הבדיקות האלה (אני שלילי כל הזמן)? 3. האם נוגדנים תמיד ישארו? תודה רבה לרופאים

כל התשובות נכונות - ניתן להפסיק עם הבדיקות

13/05/2013 | 09:32 | מאת: חנה

u.s. כבד: קשר היפואקוגני כ-25 מ"מ באונה הימנית סגמנט 5 של הכבד בנוסף סבקפסולרי 37 מ"מ בסגמנט 7 ו-10 מ"מ בסגמנט 7 אך לא ידוע מבדיקות קודמות. יש לבצע ct תלת פאזי. ערמונית מוגדלת מתבלטת לרצפת השלפוחית בגודל 4.2*1 4*4.7 סמ שארית שתן לאחר התרוקנות כ-265 סמ"ק גדולה. ליעוץ אורולוגי. מבקשים יעוצכם תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יש פה שני דברים- הממצאים בכבד אינם ניתנים לאפיון על פי התיאור שנתת ולכן צריך לבצע בדיקת הדמיה נוספת- CT בלוטת הערמונית מוגדלת ולכן יש צורך לפנות לאורולוג

12/05/2013 | 21:19 | מאת: אור

אני נשואה לחולה הפטיטיס סי מזה 15 שנה הוא נמצא במעקב מרפאת כבד. כשנכנסתי להריון ערכתי בדיקות לשלילת הנגיף בדמי לשמחתי התוצאות היו שליליות. כמו כן התייעצנו לגבי קיום יחסי מין ונאמר לנו כי אין חשש ואין מעבר דרך קיום יחסי מין. לאחרונה ביקשתי מרופא המשפחה בדיקה נוספת לגילוי הנגיף ולהפתעתי הבדיקה יצאה חיובית. אני בפאניקה לא מבינה איך חטפתי את זה נקטנו בכל האמצעים הדרושים לא השתמשנו במוצרי הגיינה משותפים.מה עלינו לעשות כדי למנוע הידבקות חס וחלילה של הילדים אודה לתשובתכם המהירה

לקריאה נוספת והעמקה

להזהר ממגע דם בדם

12/05/2013 | 12:17 | מאת: ריקי

שלום, שאלה כללית, במידה וחס וחלילה יש סרטן בכבד , האם הרמות של ALT עולות או נשארות בנורמה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא בהכרח

10/05/2013 | 18:36 | מאת: שואל

שלום, לפני כארבעה חודשים נבדקתי בבדיקות כלליות. התוצאות היו: גלוקוז: 109 (טרום סוכרת) טריגליצרידים: 207 ALT: 53 AST: 39 ויטמין די : 8 באותה תקופה גם שתיתי מידי פעם אלכוהול. לאחר הבדיקות, חתכתי את האלכוהול ועוד מזונות מעובדים והתחלתי לבצע הליכה פעם ביום או יומיים. ערכי הבדיקה לא אכזבו (ברובם): גלוקוז: 95 טריגליצרידים: 133 ALT: 38 AST: 45 מעניין אותי לדעת למה רמת ה AST עלתה? האם יש קשר לחוסר בויטמין D? או לחוסר בויטמין B12? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יכול להיות ממקורות נוספים כמו שריר ואז זה הבגלל הפעילות הגופנית

10/05/2013 | 18:12 | מאת: פיני

שלום רב, לפני כשבוע עשיתי בדיקות דם למחלות מין (מטעמי מניעה ולא כי היה משהו שהעלה חשד) וקיבלתי את התשובות הבאות: hepatitis Bs Ab - 192.75 positiv hepatitis C Ab - negativ treponema scr/tpha - negativ. בתיכון קיבלתי חיסון משולש לצהבת. עברו מאז כ14 שנים. האם לפי תוצאות בדיקה זו ייתכן כי אני חולה בצהבת נגיפית למרות שחוסנתי?? ובמידה שכן, האם עלי ליידע את כל בני הזוג שלי אשר באו עימי במגע מיני שאינו מוגן? לתשובתכם אודה. שבת שלום

לקריאה נוספת והעמקה

מחוסן ולא חולה, המשך בריאות שלמה

09/05/2013 | 16:45 | מאת: דן

שלום רב, לפני חודשיים בבדיקת דם AST 46, ALT 84,BILIRUBIN TOTAL 1.6 כל שאר התוצאות תקינות. בבדיקות צהבת הכל תקין. בבדיקה לפני יומיים רק BILIRUBIN TOTAL 1.6 מעל הנורמה.על מה יכול להעיד ?

לקריאה נוספת והעמקה

יש לבצע ברור להפרעה באנזימי כבד בהקשר לסיבה בגינה נלקחה הבדיקה

12/05/2013 | 16:19 | מאת: דן

הבדיקה מלפני חודשיים נלקחה במסגרת בדיקת דם כללית שאני עורך פעם בשנה. בתוצאותיה ראו חריגה בפרמטרים AST 46, ALT 84, BILIRUBIN TOTAL 1.6 שבוע שעבר ביצעתי בדיקה חוזרת והפרמטר היחיד שמעל הנורמה הוא BILIRUBIN TOTAL 1.6. על מה יכול להעיד והאם נדרש לבצע בדיקות נוספות ? תורה מראש

09/05/2013 | 14:20 | מאת: אלה

לחבר שלי (בקרוב בעלי) גילו הפטיטיס, האם הוירוס נמצא בזרע, האם אפשר להידבק מזרע או רק מדם? כי רופא כבד אמר לנו שזה בטוח, ולא צריך קונדום, כי לא נדבקים ביחסי מין האם זה נכון? האם אני יכולה להיכנס להריון ממנו? אני ניבדקתי ובריאה, מבקשת את דעתכם בבקשה

לקריאה נוספת והעמקה

לא נדבקים ביחסי מין, הריון בטוח בהצלחה

09/05/2013 | 12:00 | מאת: טל

שלום , רציתי לשאול האם יכול להיות המנגיומה ללא גבולות ברורים, עם טבעת היפואקאוית? לפי מה שראיתי בד"כ המנגיומה עם גבולות ברורים והיפראקאוית. האם נתקלתם גם במצב שהמנגיומה יכולה להיות בלי גבולות ברורים והיפואקאוית? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אנא פנה לרנטגנולוג

08/05/2013 | 21:38 | מאת: הגננת

שלום רב, אני בת 55 ועשיתי CT בטן וכבד בגלל כאבי בטן, בחילות, תיאבון מוגבר. לפני שלושה חודשים עשיתי גסטרוסקופיה ומצאו לי את החיידק ההליקובקטור, וגסטריטיס, קיבלתי טיפול והתופעות המשיכו ולכן הרופאה שלחה אותי לCT וקיבלתי את התוצאות. להלן הממצאים המדאיגים אותי מאוד : גרנולומה מסוידת זעירה בבסיס הריאה מימין . נגע היפודנסי באונה הימנית של הכבד תת קפסולרי בקוטר 1.4ס "מ אודה לכם אם תעזרו לי בפענוח ה CT. יש לי תור לרופאת גסטרו בעוד חודשיים וחצי. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

קשה לאפיין הממצאים לפי התיאור בלבד זה יכול להתאים להרבה דברים. מומלץ לפנות עם הבדיקה עצמה לרופא המטפל ולשקול צורך בהמשך בירור(סונאר מכוון או בדיקות אחרות)

08/05/2013 | 10:44 | מאת: רווית

שלום רב,לפני כ-3 חודשים היה לי כאב עמום בצד שמאל שבא והולך. הכאב נפסק. בכל זאת התעקשתי לבדוק ולבצע US. להלן תוצאות הבדיקה-כיס המרה ללא אבנים,דרכי המרה אינן מורחבות, הכבד בעל גודל ומרקם רגילים,הטחול בגודל 13.2,רושם:שמרקמו מעט לא הומוגני הלהלב בגודל וצפיפות רגילים,שתי הכליות בעלות פרנכימה שמורה, המערכת המאספת אינה מורחבת,בכליה הימנית אגן הכליה אקטרארנלי לא הודגמו אבנים. רטרופריטוניאום נראה חופשי,האאורטה בטנית אינה מורחבת. לפני חודשיים תוצאות ספירת דם יצאו תקינות. אני בתחושה כללית מצויינת. האם עלי לדאוג? האם הממצא בטחול חשוד? האם רצוי לעשות CT?רופא המשפחה אומר שכן, רופא כירורג אמר שלא ,אלא רק להיות במעקב של US בעוד חצי שנה. תודה רבה מראש על עזרתכם

לקריאה נוספת והעמקה

לפי התיאור לא נראה שישנה סיבה לדאגה

08/05/2013 | 09:02 | מאת: גלית

כתוב גם באולטרסאונד שהמרקם כבד לא אחיד תודה גלית

ראי התשובה בהמשך

07/05/2013 | 19:41 | מאת: אני

שלום רב, כבר תקופה של מספר חודשים אני חש כאב קל בצד ימין של הבטן למעלה (באזור כיס המרה) הרופא שלי הפנה אותי לבדיקות דם ביחד עם אולטרסאונד ונמצא שהכל תקין (כל הבדיקות בתוך הטווחים התקינים)חוץ מזה שהטחול מוגדל (15סמ) הייתי רטצה לדעת מזה אומר ומה אני צריך לעשות עם העובדה הזאת. חשוב לי לציין שאני באופן כללי אדם בריא כבן 40 מתאמן בריצה ורזה. ALT 27 Urea (B) 23 Creatinine (B) 0.87 K+ Potassium (B) 4.2 Na- Sodium (B) 139 Bilirubin Total 1 ALKP-Alkaline Phosphatase 67 AST 25 LDH 339 ESR 10 WBC 6.2 RBC 4.99 Hemoglobin 15.2 Hematocrit 44.3 MCV-Mean Cell Volume 89 MCH-Mean Cell Hemoglobin 30.5 MCHC-M.Cell Hb cont. 34.3 RDW-Red Cell Distri.Width 11.8 Platelets 180 MPV-Mean Platelet Volume 11.9 Neutrophils % 60 Lymphocytes % 29.1 Monocytes % 6.6 Eosinophils % 4 Basophils % 0.3 Neutrophils # 3.74 Lymphocytes # 1.81 Monocytes # 0.41 Eosinophils # 0.25 Basophils # 0.02 שתן PH (U) 7.5 הצגת תוצאות לפי בדיקה Nitrit (U) | | NEGATIVE Ketone (U) | | NEGATIVE Glucose (U) | | NORMAL Urobilinogen (U) | | NORMAL Bilirubin (U) | | NEGATIVE Protein (U) | | NEGATIVE Leucocytes (U) | | NEGATIVE Erythrocytes (U) | | NEGATIVE בקטריולוגיה Urine Culture (Diaslide) | | תרבית שלילית us בטן עליונה כולל כליות *סיבת ההפניה:אי נוחות באיזור כיס המרה ממצאים: הכבד בגודל ומרקם תקינים כיס המרה תקין ללא אבנים בתוכו, דרכי המרה אינו מורחבות הטחול מוגדל עד 15 סמ מרקמו תקין הלבלב הודגם במבנה וגודל תקינים לא הודגמו בלוטות לימפה פראאורטליות מוגדלות כליות בגודל:מימין12 סמ.משמאל 11.6 .פרנכימה ואקוגניות שמורים. בכיליה שמאלית הודגמו ציסטות פראפלביות זעירות(ידועות) אין עדות בכליות לאבנים גושים או הידרונפרוזיס. סיכום: ציסטות פראפלביות משמאל בבדיקה זאת קיימים ממצאים המצריכים פניה לרופא המפנה לשקילת המשך בירור וטיפול.

לקריאה נוספת והעמקה

טחול מוגדל יכול לנבוע מסיבות רבות ומומלץ לפנות לרופא המטפל לשקילת צורך בהמשך בירור. בדיקות הדם תקינות

07/05/2013 | 16:45 | מאת: גלית

שלום, אמי בת 71. חודש שעבר סבלתי מכאבי בטן (הרופאה אמרה שיש לי חידק והתקף אולקוס- אמי סובלת מהאולקוס באופן קבוע) בבדיקת אולטרהסאונד כתוב: אונה- מספר תהליכים סולידיים אקוגניים ללא גבולות ברורים בחלקם עם טבעת היפואאקיות. גודל ממצאים 4.6 ס"מ טחול לא הודגם בבירור הופניתי לסי טי. האם יש סיבה לדאגה? גלית

לקריאה נוספת והעמקה

קשה לומר על סמך התיאור הזה בלבד מומלץ להמתין לאחר ביצוע בדיקת ה CT

07/05/2013 | 16:43 | מאת: עידית

שלום, בעלי בן 34, לפני שנתיים נתגלה כנשא של צהבת בי. תיפקודי כבד, US, ודופלר- תקין. עומס נגיפי נבדק כל חצי שנה ונע בשנתיים האחרונות בין 90-1000. בבדיקה האחרונה שבוצעה לפני כחודש- עומד על 477. ביצע פיסרוטסט- F0 A0. ניגשתי לרופא מומחה פוריות על רקע קושי בכניסה להריון וסיפרתי בין היתר, גם על מצבו של בעלי. הוא החליף צבעים ואמר שלמיטב ידיעתו, הוא יכול להדביק את העובר!! (למרות שאני מחוסנת שנים רבות לפני שפגשתי את בעלי ועושה למעלה מן הצורך, בדיקה לנוגדנים כל מס' חודשים ויש לי מעל 1000). אמר גם שהראיה לכך, היא שזוג בו הגבר הוא נשא של הפטיטיס בי, סי או איידס, לא ניתן לעבור הפריה חוץ גופית מחשש להדבקה. מדובר ברופא מומחה לפוריות בבית חולים גדול, בכיר מאוד. נאמר לנו ע"י רופאים במכון כבד שאין סיכוי בכלל להדביר עובר אם האמא מחוסנת!!! אפילו לא סיוכי קלוש שבקלושים האם יש ממש בדבריו? האם העובר שלי יכול להדבק בסיכוי גבוה או נמוך או שבוודאות אין הדבר אפשרי? האם נכון שלא אוכל לבצע הפריה במקרה הצורך??? תודה רבה,

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכון להדבקה במידה ואת מחוסנת ורמת הוירוס כל כך נמוכה למעשה אינה קיימת

07/05/2013 | 10:40 | מאת: דניאל

שלום אני בחור צעיר ובריא בן 22 עברתי לאחרונה בדיקות דם שיגרתיות והאנזימי כבד יצאו קצת גבוהים מהנורמה: GOT (AST): 38 GPT (ALT) : 52 מה כדאי לעשות עם התוצאות הללו? האם יש סיבה לדאגה? האם יש נזק כלשהו ברמות אנזימים כאלו? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בעליה קלה באנזימי הכבד ובשלב ראשון מומלץ לחזור על הבדיקותבעוד כמה זמן ולהמשיך בירור במידת הצורך בשלב זה אין סיבה לדאגה

06/05/2013 | 20:06 | מאת: מיכל

שלום רב, האם מותר לקחת דוקסילין כשיש כבד שומני ואנזימי כבד מוגברים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

באופן עקרוני מותר אך בשאלה כזו מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל שמכיר את הבעיות הרפואיות ואת הסיבה לטיפול האנטיביוטי

06/05/2013 | 09:09 | מאת: יגור

שלום רב.רציתי לשאול.תוצאות של פיברוסקאן:F0- 6.4 ין צלקתתF1- 6.4-7.1 צלקת מינימלית,F-2 7.1-8.6 צלקת קלהתF3 8.7-10.4 צלקת בינונית.F410.4 צלקת קשה.בכמה כבד שלי פגוע.תודה

לא הבנתי מה התוצאה שיצאה אצלך?

05/05/2013 | 18:30 | מאת: חנה

אם הפסקתי אינטקביר אחרי שנה ונגיד יש התלקחות אנ י יכולה להמשיך אינטקביר או שזה כבר לא יעזור וצריך משהוא אחר?

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן ובהתלקחות יווצרו זנים עמידים לטיפול באנטקויר ואז יהיה צורך בטיפול אחר

07/05/2013 | 11:20 | מאת: בר

היי שמי בר ואני נשא צהבת b גם אני הייתי מטופל באנטקביר ועוד כל מיני כדורים. אף אחד מהכדורים לא הועיל לי . אחרי מחקר קטן שעשיתי גיליתי צמחי מרפא שהפחיתו בצורה משמעותית את אזמי הכבד שלי וגם רמת הpcr ירד ממאה מיליון נקודות ל36 נקודות בלבד. הצמחים הם: שן ארי עלי ארטישוק שוש קירח ניתן להשיגם בכל בית טבע בהצלחה אם יש שאלות 0526726464

03/05/2013 | 19:10 | מאת: חיים

אמא שלי בת 67 גילתה לפני מס' שנים את הנגיף הפטיטיס C לפני כחודש היא התחילה טיפול בתרופות: קופגוס - 5 כדורים (200 מ"ג) אינסיבו - 6 כדורים (200 מ"ג) פגסיס - זריקה אחת בשבוע במשך חודש זה הופיעו אצלה כל תופעות הלוואי שקיימות וזה רק מחמיר - כאבי בטן, בחילות, הקאות,טעם מר - ירידה במשקל, כאבים בכל הגוף, סחרחורות, עייפות כרונית, צמרמורות, דיכאון (ברור!) בבדיקות הדם יש ירידה מתחת לגבול בכל הקשור למע' החיסון, כדוריות דם אדומות, חומצה אורית וקריטנין - גבוה מעבר לגבול השאלה היא מה הגבול שבו הטיפול הופך ממועיל למזיק? עד כמה הכרחי הטיפול? (אין עדות לנזק בכבד) מה נחשב לתופעות לוואי מוגזמות? תודה

04/05/2013 | 10:58 | מאת: ד"ר מיכל כהן

שאלות מאוד חשובות, אכן הטיפול קשה והסבל רב, מנגד הטיפול חשוב ומשנה מהלך מחלה, זה עניין לדיון עם הרופא המטפל

03/05/2013 | 10:32 | מאת: חנה

אם אחרי שנה אני מפסיקה אינטקביר מה יכול להיות?

לקריאה נוספת והעמקה

הכל בין שום דבר ועד להתלקחות קשה

02/05/2013 | 23:13 | מאת: שחר

יש לי הפטיטיס סי תפקודי כבד תקינים . ceruloplasmin 0.18 מה זה אומר למה זה נמוך זה קשור להיפטיטיס?

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לדעת למה נלקחה הבדיקה

04/05/2013 | 22:52 | מאת: שחר

אני מתחילה טיפול בהפטיטיס סי ולפני כן הפנו אותי לכמה בדיקות דם אלבומין חלבונים בלוטת התריס וגם לפיברוטסט ופיברוסקאן . האם זה קשור להפטיטיס. או למחלת וילסון ואם כן מה הזו המחלה ודרכי טיפול תודה !

01/05/2013 | 14:49 | מאת: אלונה

שלום רב, אני בהריון, שבוע 21. לפני 5 ימים נפצעתי פעמיים במהלך מניקור ופדיקור שעשו לי במכון שבדיעבד ראיתי שלא מחטא את הכלים בין הלקוחות (וכן המניקוריסטית לא לבשה כפפה עד שביקשתי ממנה לאחר שפצעה אותי). משתי הפציעות ירד לי הרבה דם. אתמול, 4 ימים לאחר מכן, הקאתי בבוקר ומאז אני מרגישה רע - חולשה, צינון, עייפות ובחילות (ללא חום). אני מאוד מאוד מודאגת - האם ייתכן שנדבקתי בהפטיטיס C? (אני מחוסנת ל- B). האם ייתכן שיופיעו תסמינים אחרי 4 ימים? מה ניתן לעשות כדי לבדוק את העניין הכי מהר? האם זה מסכן את ההריון והעוברית שלי? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

אין קשר בין התסמינים להפטיטיס C, אין סכנה לך ולעובר בתקווה שתהני מההריון ללא חרדות, בשעה טובה

28/04/2013 | 17:57 | מאת: מיכל

28/04/2013 | 18:00 | מאת: מיכל

שלום רב, הומלץ לי לקחת קונטרולוק במיקום לנטון נגד בעיית רפלוקס. ראיתי שיש אזהרה בעלון של קונטרולוק לגבי הכבד. האם קונטרולוק עלול לגרום לעלייה באנזימי הכבד? עלי להוסיף כי יש לי כבד שומני. תודה.

מדובר במשהו נדיר ביותר

27/04/2013 | 13:40 | מאת: עומר

ביולי 2009 עשיתי חיסון ראשון לצהבת בי, חודש לאחר מכן ביצעתי את החיסון השני. את החיסון השלישי לא השלמתי. כיום, כמעט חודש מאי בשנת 2013, האם ניתן להתחסן בשלישית? או שעליי לבצע את סדרת החיסונים מההתחלה? או שישנו חיסון אחר, שעדיף לבצעו? החשיבות היא, שאני נדרש להתחסן נגד צהבת בי (לפחות 2 חיסונים) לפני שאני מתחיל קורס חובשים במד"א. תודה למגיבים!

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לבצע בדיקה לנוגדנים להפטיטיס B ובמידה ויש ניתן להשלים רק את החיסון ובמידה ולא צריך לחזור על כל החיסון

26/04/2013 | 22:43 | מאת: סיגלית

לבני בן 40, הפטיטיס בי שמטופל ורמת הנגיף אפסית. חוץ מזה מקבל תרופה נגד חומציות בקיבה (נראה לי תחליף של לוסק), כמו כן מטופל בסימבקור נגד קולסטרול וכן מטופל בתרופה אנטי דיכאונית. למעשה הוא מרגיש טוב ומתפקד כרגיל ונמצא במעקב בהדסה מידי חצי שנה. אלא שבבדיקות דם האחרונות יש ירידה משמעותית בברזל FERRITIN. הערך יצא 14.5 כשהערך התחתון הוא 22. לפני חודש הערך היה 20.7 שאף הוא היה נמוך ולכן בוצעה בדיקה נוספת. יש לציין שבני עושה קולונוסקופיה אחת לשנה מאחר ונתגלו אצלו מספר פוליפים שפירים וגם הפעם לפני כחודשיים בבדיקה הוסרו שלושה פוליפים קטנים. מה יכולה להיות הסיבה לירידה בפריטין? האם יכול להיות דימום שלא נראה? האם יש השפעה של הלוסק על חומציות הקיבה ולכן אין ספיגה של הברזל? (הוא מקבל את הלוסק כבר שנים רבות.). מה יכולה להיות הסיבה?

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן והירידה בפריטין קשורה לדימום, הלוסק לא אמור להשפיע על הספיגה ומומלץ לפנות לרופא הגסטרו לצורך שקילה האם יש צורך בבירור כלשהו