פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
הנני נשאית הפטיטיס בי. האם ישנו קשר בין תזונה נכונה ובריאה לבין הימנעות התפשטות הוירוס והפיכת הנשאות למחלה פעילה? האם אני צריכה להקפיד על תזונה נכונה לאורך כל חיי?
הנני מעוניינת להגיע אליך לייעוץ. האם ניתן? ואם כן היכן ומהו הטלפון לתיאום מועד?
היי שמי בר ואני נשא צהבת b גם אני הייתי מטופל באנטקביר ועוד כל מיני כדורים. אף אחד מהכדורים לא הועיל לי . אחרי מחקר קטן שעשיתי גיליתי צמחי מרפא שהפחיתו בצורה משמעותית את אזמי הכבד שלי וגם רמת הpcr ירד ממאה מיליון נקודות ל36 נקודות בלבד. הצמחים הם: שן ארי עלי ארטישוק שוש קירח ניתן להשיגם בכל בית טבע בהצלחה אם יש שאלות 0526726464
ידוע לך האם צמחים אלו מותרים בזמן הריון?
לפי דעתי זה לא יזיק אבל כדאי לשאול מומחים לזה. בכל אופן לי זה עזר מאוד!! ממליץ מאוד בהצלחה
לרעייתי ניתגלה הנגיף הפטטיס C רמת הפיברוזיס F3 בפיברוסקן בביופסיה נמוך יותר F2 ,בדיקות הדם מלמדות על נוכחות אוטו אימונית. האם במצב זה עדיף שלא תעבור את הטיפול ב3 תרופות בשל החשש שהטיפול עלול להעצים את האוטואימונית. חוות הדעת שקיבלנו אינם חד משמעותיות .יש צורך בחיזוק לדילמה כן או לא לטיפול.
השאלה היא האם בביופסיה קיימים גם סימנים לאוטואימוניות ואם לא קייממים סימנים לכך הסיכוי להתלקחות אוטואימונית נמוך. התרופה שמגבירה את האוטואימוניות הינה האינטרפרון שקיימת גם בטיפול בשלוש תרופות וגם בטיפול בשתי תרופות.
האם בהפרשות (נוזל זרע,והפרשות וגינאליות), יש נוכחות של הוירוס HCV, או שהוירוס נמצא רק בדם? אם וקיים,האם הוירוס מדבק בהפרשות אלו? תודה
הוירוס יכול להמצא בהפרשות אלו אבל בכמות נמוכה ולכן הוירוס מדבק בד"כ ע"י מגע עם דם ורק באופן נדיר ביותר ביחסי מין
שלום רב אני חולה בהפטיטיס c והופנתי ע"י רופא כבד לבצע בדיקת פיברוטסט. קיבלתי אישור ע"י קופת החולים לבצע בדיקת פיברוסקאן במקום פיברוטסט. רציתי לדעת מה השוני בין הבדיקות והאם יש עדיפות לבדיקה אחת על פני השניה. בתודה מראש סבטלנה
מדובר בשתי בדיקות שמטרתן להעריך את מידת הצלקת על פני הכבד הבדיקות מבוצעות בשיטות שונות פיברוטסט ע"י סמנים בבדיקות דם ופיברוסקאן ע"י בדיקת הדמיה שמנצלת את התכונות הפיזיקליות של הכבד שתי הביקות הן בדיקות עקיפות טובות שבאות להחליף את הצורך בביצוע ביופסיית כבד לפני התחלת טיפול
אני סובל תקפודי כבד גבוהים כבד שומני, האולטרא סאונד מעיד על כך, ירידה בתוך חצי שנה 16 קילו ! עשו את כל בדיקות הדם בסיסיות דרך רופא כבד, שהמליץ על בדיקת כל מערכת העיכול. יש לי כאבים ברום הבטן באזור הכבד ובגב מאחורה. אני סובל מאלרגיה ליוד, התעקשו שאני יעשה סיטי ללא חומר ניגוד ! לא רואים כלום בגלל העדר חומר ניגוד. אני שואל האם חייבים לתת לי MRI ? האם זה יעזור לבדיקה של מערכת הכבד והמרה הפנימיות? אני חושב שזה קודם לבדיקות פולשניות כמו קלונסקופיה ואנדוסקופיה שיש בהם סוג של סיכון, מה גם שעשו לי בעבר אותן. כמו כן, שבעבר לא בדקו את המעי הדק מעולם !!! האם MRI יפתור את השאלה לגבי כבד דרכי מרה ומעי הדק? והאם לא רצוי לבדוק את המעי הדק קודם? כולל קפסולה? מה הסדר הנכון של הבדיקות לאור הרצון שלי לבדוק קודם מה שלא נבדק בעבר אף פעם וקודם לא פולשני? האם כדאי לממן לבד MRCP? אודה על ההתייחסות. יש תחושה שהסדר הוא מה הכי זול לקופה ולא מה נחוץ באמת. תודה
הסדר הוא לפי החלטה רפואית לפי מה שיותר שכיח ובמקרה של ירידה במשקל הבירור מתחיל במערכת העיכול- קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה ואח"כ בדיקות הדמיה נוספות שלכל בדיקה (MRI או CT) יש את היתרונות או החסרונות שלה לגבי האיברים השונים אותה היא צריכה לבדוק.
בעלי הבוקר קיבל את התוצאה הזאת מה זה אומר? HEPATITIS Bc Ab TOT GRAYZONE HEPATITIS Bs Ab 48.3 POSITIVE נא עזרתכם. בעלי בימים אלה עם אנטיוטיקה ,האם זה קשור?
למה שולחים את זה לאנשים ישירות אני לא מבינה אבל עכשיו אני בלחץ. מה זה: Liver, CNB: - Cores of liver parenchyma with focally prominent, predominantly portal space inflammation with lobar extension and foci of fibrosis. - No tumor is seen in this specimen. 10205558/1:אבחנה T56000 M43000
יש לי הפטיטיס C אך לא פעיל כבר הרבה שנים. אני כמובן תמיד שמה לב למה מותר או אסור בכדי לא להדביק אחרים. השאלה שלי היא האם אפשר לשחות בבריכה בתחילת המחזור (עם טמפון למשל), או שדימום קל שיופרש למים עלול לסכן אחרים בבריכה? תודה רבה, אני כבר חושבת על שאלה זו המון זמן ולא מצאתי תשובה.
תודה רבה ד"ר מיכל כהן על תשובתך, כתבת לי ששחייה היא ספורט חשוב וכל הכבוד...אך לא הבנתי אם זה בסדר לשחות בזמן מחזור (עם טמפון) כשיש הפטיטיס או שזה עלול להדביק אחרים? שלי
?תגידו לי אם זה בסדר ב דם 19.9 זה יחול להיות מחלת וילסון ?תוצאה 19.9 מה להשות ב מצב הזה
בבדיקת דם לפני חודש התקבל ערך GGT 89, שאר ספירת הדם היה תקין למעט חוסר בברזל - 40. בגלל שלפני שנה גם היה ערך GGT גבוה (84) לכן לפני שבועיים הופניתי לעשות אולטרא סאונד בטן עליונה והתוצאה היתה תקינה. חזרתי השבוע על בדיקת הדם וערך הGGT עלה ל119 ועכשיו גם שאר תפקודי הכבד היו מחוץ לסקלה (GPT - 47, GOT - 33) אבל הפעם מספר כדוריות הלבנות היו גבוהות והרופא אמרה שזה בגלל ההתקררות שלי(NEUT% 82.1). נבדקתי לצהבת והכל היה שלילי, וכן בדיקה שקשורה לקרישיות בלוטת הטריס וLIVER KIDNEY Ab-LKM והכל היה תקין. בדיקות הסירולוגיה והאימנו-סירולוגיה היו תקינות. האם לדעתך יש צורך לבצע בדיקות נוספות בגלל ערכי הGGT?
בהמשך לשאלתי לגבי GGT גבוה שכחתי לציין שאינני נוטלת תרופות באופן קבוע. אני בת 33.5.
אני 5 שנים לקחתי תרופה איקסל עקב חרדות , אחרי בדיקות דם ראו שיש שיבוש תפקודי כבד הרפואים המליצו להפסיק אפ איקסל אני לוקח עוד לוורבן כבר 8 שנים וכן מודל א אחרי שהפסקתי לקחת את איקסל עשיתי בדיקות דם של תפקודי כבד ונשארו גבהוים ALT 84 LDH 488 אני נכנסי ללחץ חזק מה זאת יכול להיות ואים יש מקום לדאגה ומה זה מראה מה הסכנה של זה בבקשה דחוף תשובה אני מפחד
אבל יש לי גם חולשה נוראה אם זה כשור לתרפות אחרות שאני לוקח אני כבר לוקח לורבן 8 שנים
יש לי 2 ציסטות בכבד. אחת בגודל 0.8 ס"מ והשניה בגודל 3.5 על 2.6 בשנת 2008 עשיתי אולטראסאונד ראשון והיתה רק ציסטה אחת בגודל 2.8 ס"מ , אני עושה אולטראסאונד כל שנה ואני רואה שנוספה ציסטה וכמו כן הקיימת גדלה.רקמת הכבד אחידה והכבד תקין. אני גם עושה בדיקות דם שנתיות וכל שנה תפקודי הכבד היו תקינים. השנה בפברואר עשיתי בדיקת דם ותפקודי הכבד היו לא תקינים got(ast) היה 38 , gpt(alt) היה 58 בבדיקה חוזרת אחרי שבוע הוא ירד ל - 49. ggt - 17 . bilirubin-total 1.6 , bilirubin-direc 0.26 האם יש מקום לדאגה?
בחודש וחצי האחרונים ביצענו 3 בדיקות לילד שלנו. בכולן רמות הALT AST היו גבוהות. בבדיקה מהיום שניהם הראו 88. רמת הALT נכנסה לתוך התקן בבדיקה השנייה, ובשלישית - שוב יצאה ל88. אנחנו בלחץ נוראי. מה עלינו לעשות??
שלום אני בת 26 נשאית הפטיטס B מלידה, בפעם הראשונה שהתארסתי ביקשתי מבן זוגי לקחת חיסון ולא הייתה לי בעיה. נפרדנו והקשר הסתיים. עכשיו אני עומדת בפני קשר חדש ובן זוגי מאוד מחובר לאינטרנט ואני בטוחה שכשאגלה על המחלה הוא יחפש בגוגל, המידע על המחלה באינטרנט מפחיד למרות שאני חייה ללא בעיות בכלל וכל בדיקות הדם שלי בסדר אני לא יודעת איך להסביר לו ואיך להתמודד עם הנושא שמכניס אותי לדיכאון במיוחד בגלל שאני לא מוכנה להתחתן או לקיים יחסי מין איתו בלי שייקח חיסון לא יודעת מה לעשות
צריך להסביר כי הוירוס יכול להופיע במספר צורות- צורה פעילה של מחלה פעילה ודלקת ונשאות לא פעילה עם בדיקות דם תקינות וללא ממצאים של מחלה פעילה וזה כנראה המצב אצלך, כמו"כ עם חיסון ובנוכחות מחלה לא פעילה הסיכון להידבקות נמוך וניתן לחיות חיים רגילים לחלוטין (כמובן עם מעקב)
בהמשך למה שכתבתי לך (הולנדר סופי ) לצערי הרב אחרי שהתחלתי עם התרופה פזופניב נגד הסרטן הערכים של הכבד עלו. GOT-34 GPT-57 GGT-305 ALK -348 אצטרך לדבר עם האונוקולוג . האם לדעתך בטוח שהתרופה נגד הסרטן הוא הגורם הישיר לערכים של הכבד. הבילירובין בסדר גמור. אני גם מרגישה מצויין. אשמח מאוד לשמוע את דעתך. יברכך בורא עולם. בתודה ענקית מראש. כל האמור לעיל זה אחרי ששמו לי את הסטנט.
בבדיקת c.t.לב שעשיתי לאחרונה הופיעה ההערה -"ממצא לוואי :ממצא היפודנסי בכבד לקורלציה עם בדיקת על קול".אשמח לדעת במה מדובר, זו "הפתעה" שלא ציפיתי לה. תודה , רחל
קרוב לוודאי שטכניקת הבדיקה לא היתה מכוונת לבדיקת הכבד והממצא יכול להיות הרבה דברים ולכן ש צורך בהשלמת אולטרסאונד לבטן
בן 40 בריא לחלוטין. בבדיקת דם בחודש אוגוסט הכול תקין. בבדיקה נוספת החודש נמצאו ערכים גבוהים מהנורמה bilirubin - 1.6 AST - 45 ALT - 85 אמור לקיים בדיקה נוספת תוך שבועיים. על מה יכול להעיד ? האם יכול לחזור לנורמה ללא התערבות רפואית ? האם נדרש אמצעי זהירות מיוחדים מול בת זוג ו/או ילדים עד לבירור סופי ?
יכולות להיות סיבות רבות ומומלץ בשלב ראשון אכן לחזור על הבדיקות היות ובמקרים רבים זה חולף באופן ספונטני ובמידה ולא יש לבצע בירור נוסף
אני עשיתי בדיקות דם שגרתיות 3 חודשים לאחר לידה והתוצאה של ALT GPT = 34 האם משהו לא תקין?
שלום, אשמח לדעת מה פירוש התוצאות הבאות: HBSAG-שלילי, HBSAB- 16.61 HBCAB-שלילי HCV AB- שלילי ו HAV AB חיובי. מה זה אומר..?
תודה רבה, אך אשמח לקבל הבהרה גם לגבי שאר התוצאות-מה לגבי ההפיטיטיס B ו-C? ושאלה נוספת, כיצד יודעים כי החשיפה היתה בעבר ולא חשיפה פעילה? ( לא ראיתי בתשובת המעבדה IGG או IGM) תודה רבה!
שלום אמא שלי עשתה בדיקות כלליות כל הבדיקות יצאו תקינות למעט תפקודי הכבד התוצאות הן: Esr 41 Got(ast) 42 Gpt(alt) 73 Ggt 123 Alk 167 Ldh 370 ברצוני אף לציין כי נעשתה בדיקת אולטראסאונד שיצאה תקינה אמא שלי היא אישה בריאה למעט נכות מלידה cp מה לדעתך יכולה להיות הסיבה לנתונים אילו ? האם יש מקום לדאגה? מה המלצתך? תודה והמשך יום נפלא
ישנן סיבות רבות שיכולות לגרום לעליה באנזימי הכבד מומלץ בשלב ראשון לחזור על בדיקות בעוד מספר שבועות ובמידה ועדיין מוגברות לבצע בירור נוסף.
לד"ר אסף יששכר שלום. בהמשך לשאלתי היום בקשר לגירודים ותשובתך המרגיעה אני מבינה שאני יכולה להיות רגועה מאחר ואתה זוכר ומזהה אותי לפי השם והמקרה הספציפי שלי. בתודה מכל הלב ממני ומבעלי הדואג התמידי. הולנדר סופי
שלום בני בן 21 עשה בדיקת דם ויצאו ערכים נמוכים מאוד של ferritin ו FOLIC ACID. הוא אינו אוכל פירות וירקות. ה שמעות החסר, האם יש לבצע בדיקות נוספות ומהן דרכי הטיפול המומלצות. תודה, לאה
חסר בברזל (םריטין נמוך) וחומצה פולית יכול לנבוע מבעיה תזונתית או מבעיה בספיגה עקב מחלות שגורמות לכך. מומלץ לפנות לרופא המטפל לשקילת צורך בהמשך בירור וביצוע בדיקות דם נוספות
שלום! ביצענו לבני בן ה-8 חודשים בדיקת דם ונמצאו ערכי GOT ו-GPT גבוהים פי 2 מהנורמה: (0-56) GOT יצא 116 (0-45) GPT יצא 93 זוהי בדיקת הדם השנייה שאנו עושים כי רצינו לבדוק האם התוצאה הראשונה הייתה חד פעמית (יצאו אותן תוצאות) אשמח לדעת מה המשמעות של התוצאות והאם יש צורך לבדוק זאת לעומק? תודה מראש.
בילדים יכולות להיות סיבות רבות ושונות ממבוגרים לעליה באנזימי הכבד והיות ומדובר בפורום למחלות כבד במבוגרים מומלץ לפנות לפורום המתאים
לאחר ששמו לי סטטנט ( עקב הגרודים הנוראיים ) אני מרגישה מצויין. התחלתי את ההמשך של הכדורים נגד הסרטן. פעם בכמה ימים למשך זמן קצר מופיע לי גרודים שלא מפריעים לי ונעלמים מהר . האם זה לא צריך להטריד אותי?? עבר בערך חודש מאז ששמו לי את הסטטנט. בתודה מראש ממני ה.סופי (כל הכבוד לך על עזרתך בתשובות בפורום של מחלות הכבד) שא ברכה והצלחה בס"ד
יכולים להיות גירודים מדי פעם עקב הבעיות בהפרשת המרה אך כל עוד זה חולף ואין חום או סימנים אחרים לזיהום לא הייתי דואג אלא ממשיך הטיפול כמתוכנן
שלום. לפני שבועיים החלטתי לעשות בדיקות שגרתיות. בדקו לי את הדם ונמצא שיש לי ALT (GPT) גבוה מהרגיל (48 כשהנורמה היא בין 0-37) עשיתי עוד בדיקת דם מוכוונת לכבד ואז נמצא אצלי ALT 70. מכיוון שהרופאה שלי לצערי לא יכלה להסביר לי את אופי הבעיה השאלה שלי היא כזאת: ממה נובעת העליה הזאתי ומה זה אומר לגבי הכבד שלי? הוא במצב לא טוב? אשמח לתשובות. תודה
מדובר בעליה קלה של האנזים (פחות מפי 2 מהנורמה), הסיבות לכך יכולות להיות רבות ומומלץ לבצע בירור ראשוני אצל הרופא המטפל (בדיקות דם וסונאר)
שלום בדיקות דם תקינות למעט שתן אורובילנוגן 8 גבוה איזה בדיקות לעשות לפני כמה חודשים היה נורמל
בן 58 בריא . בבדקות דם שגרתית יצא לי ערכים של בילירובין TOTAL 1.4 כאשר הטווח 0.3-1.2 2)בילירובין DIRECT התוצאה 0.38 כאשר הטווח 0.1-0.3 האם צריך לעשות עם זה משהו. ועוד שאלה קטנה. כל פעם שאני עושה בדיקות דם הFERITIN מאוד גבוה בסביבות 500. בתודה מראש
לגבי הבילירובין ככל הנראה אין לתוצאה כל משמעות לגבי הפריטין הגבוה יכולות להיות לכך סיבות רבות(הפריטין יכול להיות גם סימן לתהליך דלקתי כלשהו) ומומלץ לפנות לרופא המטפל.
בבדיקת דם GPT 9 מעט נמוך מהמינימום (10). בעבר חשש ל PSC שיתכן והוסר. בדיקות כבד תקינות כבר 3 שנים פרט לבילירובין TOTAL על גבול עליון של הנורמה או מעט גבוה מהנורמה (מכס' 1.21). האם יש משמעות ל- GPT כנ"ל? תודה
באולטרא סאונד האחרון התגלה אזור תת הדי בגודל 4.5 על 4.7 בכבד באזור פרופןרטלי, אני בן 60 מעשן, אך לא שותה אלכוהול בכלל ,משקך גופי 70,מבקש הסבר לנתון הנל תודה
מדובר בתאירו ממצא בכבד אך לא ניתן על סמך הנתונים שמסרת לדעת מהי מהות הממצא מומלץ לפנות לרופא המטפל ובמידת הצורך להפנותך עם כל הבדיקות לרופא כבד
האם כדור סימבאלתה יכול לגרום נזק לכבד לאדם אם כבד שומני
מצאו לי נגעים עם גרורות בכבד ב-MRI שלא ראו ב-PET CT. הבדיקות דם שלי תקינות חוץ מירידה בברזל וחומצה פולית (גם ילדתי לפני שנה וחצי אז חשבתי שזה מזה). עכשיו ממליצים על ביופסיה אבל אני פשוט לא מבינה מה זה כבר יכול להיות? מה האופציות בשלב הזה? תודה מראש
ככל הנראה מטרת הביופסיה לאפיין את מקור הנגעים בכבד על מנת להתאים את הטיפול/מעקב המתאים ביותר
האם יש קשר בין השניים. האם יכולה להיות להם בעיה משותפת? אודה על תשוב מהירה. יש לי קרוב משפחה מאושפז הסובל מירידה משמעותית של כליות ווגם של כבד
ישנן מחלות שיכולות לגרום לפגיעה בכבד ובכליות. מחלת כבד מתקדמת יכולה גם היא לגרום לפגיעה בתפקודי הכליות
שלום, אני נשאית הפטיטיס סי ונמצאת במעקב כשנתיים. בת 21.11. בבדיקת הRNA (עומס נגיפי) האחרונה שלי ראיתי שינוי יחסי גדול מהפעמים הקודמות: 23/2/2011: HCV RNA: 507263 reactive 30/10/2012: HCV RNA: 344601 24/2/3012: HCV RNA QUAN: 1047560 רציתי לשאול מהי המשמעות של הבדיקה והתוצאה? תודה רבה מראש!
לכמות הוירוס בהפטיטיס C ישנה משמעות רק בהיבט של טיפול כנגד הוירוס, בשאר ההיבטים (כגון רמת הדלקת והנזק לכבד) אין ממש הבדל בין הבדיקות שהבאת
היי רציתי לדעת מה הכוונה בהבנה שומנית גבוהה? האם מדובר בטווח אחוזי של השומנים ואם כן אשמח לדעת מה הטווח. האם הסננה שומנית גבוהה מעלה הסיכון ל Nash באופן משמעותי?
דירוג הסננה השומנית תלוי בבודק ולכן לא ניתן לדבר על אחוזים אך בד"כ מדובר בהסננה בולטת בכבד. הסננה שומנית גבוהה מעלה את הסיכון ל NASH
שלום רב. אני בן 28, בריא בד"כ, ללא מחלות או בעיות כרוניות. אני סובל מזה כשנתיים מכאבים בבטן עליונה ימין. א.ס. אחרון לפני כחצי שנה הראה הסננה שומנית קלה ביותר בכבד, שאר הבדיקה תקינה. עד עתה כל בדיקות הדם שלי היו תקינות, אך בבדיקה האחרונה יצא לי ערך גבוה של בילירובין ישיר - 0.38 מ"ג (תקן נורמה עד 0.29). חשוב לציין ששאר הבדיקות יצאו תקינות, כולל ספירת דם ותפקודי כבד. רופא המשפחה אומר שהכל בסדר והחריגה אינה מחשידה אך אני די מיואש כי הכאבים לא מפסיקים ואני כל הזמן חלש מאוד, עייף, סובל מכאבי ראש וגירודים בגוף. רציתי לשאול האם החריגה אכן תקינה? מה עוד כדאי לי לבדוק ולעשות? תודה.
שלום לרופא, רציתי להתיעץ מה לעשות, אני בן 53 סובל מכאב בטן כבר שנתיים ,עמום אבל קבוע בצד ימין מתחת לריאות . בדיקות CT בטן קולונוסקופיה וגסטרו מהפה הכל תקין. מה לא תקין: US בטן מגלה כבד עם הסננה שומנית בלתי אחידה, בדיקות דם כלליות ו לתפקודי כבד תקינות קולסטרול בטווח העליון לעיתים גבוה מחוץ לתחום לעיתים בתוך התחום הגבוה בסביבות 200-230 בבדיקות חצי שנה אחרונה. בבדיקה אחרונה קולסטרול כללי 200 LDL 126 , HDL 46 טריגליצירידים 150 בדיקות כושר גופני במכון מור בינוני טוב, משקל 74 ק"ג על גובה 1.75 , לא אדם שמן .עושה ספורט קבוע. בגלל הכאב בטן שלא מפסיק (איכות חיים על הפנים) יש לי חשש שלמרות הבדיקות יש משהו בכבד שלא מגלים בבדיקה הסטנדרטית ואולי ההסננה היא דלקתית או אחרת , מה יכול להיות עוד? הרופא בכללית אומר לי שהטיפול הוא ספורט ותזונה נכונה, ואת זה אני מבצע כבר חודשים רבים אבל הכאב ממשיך. אולי נדרש טיפול נוסף , למה הכאב לא מפסיק ? ככה זה יהיה עד גיל 100? עוד שאלה: מישהו שאני מכיר עם בעיה מאד דומה , מקבל אספירין וכדור להורדת קולסטרול , אבל לא היתה לו את בעיית הכאב בבטן כמו שלי יש. האם זה כיוון אפשרי עבורי ? הרבה תודה.
כולל בעיות בתוך הכבד שזה סוגים שונים של בעיות פנים כבד דרכי מרה גידולים וכו זה בדיקת אמ אר איי MRCP תעשה אותה אם אתה חושש על חשבונך אם לא תקבל מהרופא ואם ימצאו משהו תתבע אותם
שלום לכם. קיבלתי תוצאה של בדיקת דם.ברצוני לדעת מה פרושה והאם היא תקינה. נאמר לי שהיא קשורה לתפקודי כבד. בתודה רבה מראש טלי.תוצאת הבדיקה היא smooth muscle ab titer 1:40
מדובר בנוגדן עצמי שיכול להיות קשור למחלת כבד אוטואימונית (נוגדנים כנגד הגוף) אך היתצאותו של הנוגדן צריך לבוא בהקשר הכללי של מחלת כבד עם אנזימי כבד מוגברים וממצאים נוספים התומכים בקיום מחלה
שלום רב, האם יש הצדקה לטיפול בברקלוד בחולה אסימפטומטי של היפטיטיס B, ללא סימני צירוזיס (עפ"י פיברוטסט)? תפקודי כבד נעים בין תקין ללא תקין (ALT, AST, 40-250) וכך גם מטען ויראלי (0.5K-1M).
ההצדקה לטיפול נובעת לא רק מצירוזיס אלא גם מדרגת הפיברוזיס (צלקת) אם היא מעל 2, רמות האנזימים ורמת הוירוס
אלה התוצאות האחרונות: FibroTest score 0.17 F0 ActiTest score 0.27 A0-A1 Hemolysis Index NORMAL ALT(GPT) 43 U/L Bilirubin, Total 0.74 mg/dL GGT 43.0 U/L Apolipoprotein A-I 1.28 g/L Alpha2-Macroglobulin 1.66 g/L Haptoglobin 145 mg/dL
היי שמי בר ואני נשא צהבת b גם אני הייתי מטופל בברקלוד ועוד כל מיני כדורים. אף אחד מהכדורים לא הועיל לי . אחרי מחקר קטן שעשיתי גיליתי צמחי מרפא שהפחיתו בצורה משמעותית את אזמי הכבד שלי וגם רמת הpcr ירד ממאה מיליון נקודות ל36 נקודות בלבד. הצמחים הם: שן ארי עלי ארטישוק שוש קירח ניתן להשיגם בכל בית טבע בהצלחה אם יש שאלות 0526726464
האם פורצדורה רפואית זו, מיועדת. רק למועמדים להשתלת כבד? האם בצוע הליך כה יכול לעזור במקרה של הווצרות נולים בחלל הבטן עקב כשל בפעולת הכבד וצינורות המרה? האם בכלל ניתן לבצע דאיליזת כבד בארץ והיכן, ומה הפורצדורה? כלומר שפצייניט יכוללבקש את השירות הזה החלטה עמאית?
דיאליזת כבד הינה פרוצדורה מונחית ע"י הצוות הרפואי בלבד עם אינדיקציות מאוד ספציפיות שהוכחו כיעילים, למיימת זה לא עוזר
ד"ר שלום, אימי עשתה אתמול US בטן עליונה, להלן התוצאה: כבד-באונה הימנית של הכבד הודגם מוקד היפראוקגי בגודל 0.8 ס"מ: המניוגיומה קרוב לוודאי. באונה השמאלית הודגמו 2 מוקדים עם אקוגניות מעורבת בגודל 3.3 ס"מ ובגודל כ-2.5 ס"מ: המנגיומות? להמשך בירו מומלץ CT בטן-תלת פזי. פרט לכך-כבד בגודל ומרקם תקינים. כיס מרה-דופנותיו אינם מעובים, לא הודגמו אבנים. דרכי מרה- אינן מורחבות לבלב-ללא ממצא פוקלי. טחול-בגודל ומרקם תקינים. כליה ימנית- ציר אורך:10.0 ס"מ, אין סימני הידרונפרוזיס, פרנכימה שמורה, לא הודגמו אבנים. הודגמה ציסטה קורטיקלית בגודל כ-2.0 ס"מ. כליה שמאלית-ציר אורך:10.0 ס"מ, אין סימני הידרונפרוזיס, פרנכימה שמורה, לא הודגמו אבנים. אדרנלים-לא הודגמו גושים באזור אדרנלים. אאורטה-אינה מורחבת. רטרופריטונאום-ללא גושים. אימי הלכה לעשות את הבדיקה מאחר ותקופה ארוכה של כמה חודשים היא סובלת בכאבים בצד ימין (לכיוון הגב). ברצוני לדעת האם יש כאן חשש מגושים סרטניים? תודה, הילה
רציתי לשאול כמה שאלות ולהרחיב על מצבי. יש לי פוליקולר נון הודקינס לימפומה משנת 2006. באוטרסאונד שעשיתי ב 11/12/12 התוצאה היא שהכבד שלי הוא הומוגני בגודל של 165 מ"מ עם הסתיידות של כ 5 מ"מ. באונה הימנית הדגמה של 2 תהליכים היפואקוגניים של 14 מ"מ שלא הופיעו באולטרסאונד לפני 3 חודשים. בשער הכבד יש מספר בלוטות לימפה מוגדלות עד 35 מ"מ. הטחול הומוגני ובגודל נורמלי של 130 מ"מ. עברו חודשיים וחצי ועשיתי עוד אולרסאונד: תודה. הבדיקה : US בטן עליונה. כבד במרקם הומוגני שומני ובגודל תקין. בשתי האונות הודגמו מספר תהליכים היפואקוגניים עד16 מ"מ, גדלו ונוספו בהשוואה לבדיקה קודמת מ26.11.2012. השער הכבד הודגמו מספר בלוטות לימפה מוגדלות עד 45 מ"מ. כיס מרה ללא אבנים. דרכי מרה בקוטר תקין. לבלב הודגם ברוחב תקין,צמוד לראשו הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות עד35 מ"מ. טחול הומוגני בגודל כ 130 מ"מ. שתי הכליות הודגמו בגודל תקין. מערכת מאספת ללא גודש. לא הודגמו אבנים. רטרופריטנאום עליון הודגמה בלוטת לימפה מוגדלת כ 25 מ"מ. שאלותי הן: 1.האם יכול להיות שהלימפומה הגיעה לכבד? 2. האם זה יכול להיות מימצא אחר ושפיר? תודה לעונים.
1. יכולה להיות לימפומה בכבד יש צורך בהערכה כללית של המחלה הראשונית 2. יכולים להיות תהליכים זיוהמיים שיתנו תמונה דומה
האם יש הצדקה לביצוע בדיקת פיברוסקאן למי שביצע פיברוטסט? מדובר על נשא אסימפטומטי של היפטטיס B, עם מטען ויראלי גבוה. עפ"י בדיקת פיברוטסט אין צירוזיס ואין דלקת בכבד.
לעיתים ישנה הצדקה לעשות כך היות ומדובר בשתי שיטות שונות להערכת הצלקת בכבד- שיטה ביוכימית בבדיקות דם ושיטה פיזיקלית באמצעות מכשיר הפיברוסקאן
אני לא יודעת למי לפנות ואשמח לקהל כאן מענה. אני סוכרתית בת 52 מטופלת בג'אנואט וגלובן ועוד תרופות להורדת כולסטרול כמו כרסטור. ניסתי טיפול טבעי ללא כדורים במשך חודשיים. התחושה הייתה טובה ירדתי מעט במשקל אבל תוצאות הבדיקה האחרונה הייתה מבהילה. ערכים גבוהים של סוכר hba1c 8.9 סוכר בשתן בערכים של 100 , כולסטרול בשמים - 198.4 ומה שהכי מדאיג הוא הכבד : alt 110 , ast 102 . לא לקחתי תרופות במהלך כל החודשייםץ מהתייעצות עם ופא המשפחה התבקשתי לא לקחת כל תרופה להורדת כולסטרול רק להתמקד בתרופת הסכרת. לא מסתדר לי שיש ערכים המורים על פגיעה בתפקוד הבכבד ללא תרופות. ששאלתי אולי יש דלקת או דבר אחר ? נענתי בשלילה. אני חושבת שלא הובנתי נכון שציינתי שאני ללא תרופות כלל! למי אני אמורה לפנות? תודה
ככל הנראה העליה באנזימי הכבד נובעת מהסכרת הלא מאוזנת ומשומני הדם אין מניעה מלתת לך טיפול להורדת שומני הדם איזון מיטבי של גורמי סיכון- סוכרת ושומנים גבוהים ותזונה נכונה בשילוב על פעילות גופנית יתכן וישפר את בדיקות הדם
אם תוכלו להסביר לי מה המשמעות של הפענוח של CT ריאות שבצעתי "אברי הבטן העליונה שמורים, אולם יש לציין מוקד היפודנסי סגלגל באונה הימנית של הכבד במימדים של x 33 19 "מ מ - ובצפיפות של U.33 H - אין מדובר בציסטה." תודה זיו
מדובר בממצא בכבד ובדיקת ה CT של הריאות אינה מתאימה כדי לאפיין אותו , מומלץ בשלב ראשון לבצע בדיקת אולטרסאונד מכוונת לכבד
תוך כמה זמן מההדבקה בהפטיטיס סי רואים זאת בדם ??????????
שלום . האם ייתכן שיש כבד שומני כאשר הטרגיליצרידים והכולסטרול הכללי תקינים .? כלומר .. כאשר אין כולסטרול או טרגליצרידים גבוהים בדם עדיין יכול להיות כבד שומני ...וממה זה נגרם תודה
כבד שומני לא בהכרח צריך ללכת עם שומנים גבוהים בדם ממצאים אחרים כמו נטיה לסוכרת, השמנת יתר, צריכה מוגברת של סוכרים ומשקאות ממותקים וכן סיפור משפחתי יכולים גם הם לתרום לבעיה
שלום רב, עקב כבד שומני וחריגות ב-CT של קשריות מוגדלות נשלחתי לבדיקה שנקראת:Smooth Muscle Ab התוצאה: NEGATIVE והבנתי שזה תקין אבל בנוסף צויין שם הדבר הבא: "במהלך הבדיקה ניצפה מופע החשוד ל- Parietal cell ab ראה תוצאה לבדיקה. משמעות קלינית החל מטיטר 1\160 ... " אשמח לדעת מה המשמעות של תוספת המלל הנ"ל. תודה מראש.
שלום רציתי בבקשה להבין כמה דברים בקשר לבדיקה זו לעומת US רגיל, ופיברומקס. אשמח אם תוכל לעשות קצת סדר בעניין. (ייתכן שיהיה בזה גם לתועלת הציבור) אני אישית סובל מכבד שומני כמה שנים טובות, ועם אנזימי כבד קצת מוגברים. US רגיל הראה כבד שומני ומוגדל. אני מבין ש US רגיל לא מראה האם זה התקדם לכיוון דלקת. האם הוא כן מזהה כשזה מגיע חלילה לצלקת ? פיברומקס, הבנתי שמזהה גם דלקת וגם צלקת ? פיברוסקאן מה מזהה ? צלקת ? דלקת ? וכעת לשאלה פרקטית שנוגעת להרבה מהחולים בכבד שומני. הבדיקות הרגילות שרופא שולח אליהן לצורך מעקב כבד שומני, זה בדיקת אנזימי כבד + US בטן רגיל. בעצם אין בבדיקות אלו משהו שיכול לרמז על התקדמות המחלה לכיוונים לא רצויים (דלקת צלקת) א. למה בדיקות כמו פיברוסקאן/פיברומקס אינן בסל הבריאות לצורך מעקב חולי כבד שומני ? ב. בתור אחד שסובל מכבד שומני, איך אוכל לדעת באם חלילה יש החמרה במצב הכבד אם אני הולך לפי הספר ורק לפי הבדיקות של קופ"ח ? האם ישנה התוויה/המלצה ברורה בנדון ? תודה
בדיקת הפיברוסקאן נותנת מידע לגביהצלקת בכבד ובדיקת הפיברומקס יכולה לתת גם מידע לגביהדלקת מדובר בבדיקות לא פולשניות להערכה של המדדים הללו אך גם לבדיקות אלו יש מגבלות לדוגמא השמנת יתר חולנית ובעיות רפואיות אחרות בד"כ מבצעים בדיקות אלו לצורך הערכה לא פולשנית ראשונית לפני טיפול או להערכה של מידת הנזק לכבד. אין התויה מקובלת לבצע בדיקות אלו באופן שגרתי לצורך מעקב מה גם שהשינוים גם אם חלים אינם מופיעים בצורה מהירה. בדיקת US תקופתי ובדיקות דם יכולים לתת מידע לצורך מעקב
מדבריך עולה, שממצא של כבד שומני במשך כמה שנים טובות + אנזימי כבד מוגברים, דורשים מעקב של US ובדיקות דם. א. באיזו תדירות זה נדרש ה US ובדיקות הדם? (מדובר על בדיקות דם רגילות?) ב. האם במידה וחלילה יש החמרה של צלקת, ב US רגיל יראו סימן לכך ? וכן לגבי בדיקות הדם, האם במידה ויש דלקת/צלקת, יהיו שינויים בבדיקות הדם מעבר למה שיש לי כיום ? (כיום זה מתבטא ב ALT - AST) תודה רבה
בבדיקות U. S במשך השנים יצא כבד שומני, בבדיקה פיברוסקאן יצא 4 צלקות וכבד שומני מוגדל. איך אפשר לסמוך על U. Sרגיל? האם קופות החולים משתתפות בבדיקה באופן פרטי? איפה ההגיון של משרד הבריאות כך מובלים אנשים ללא ידיעתם להשתלת כבד.
שלום רב דוקטורת בעקבות צהבת חסימתית נתגלה בהדמיה כי יש פגיעה בדרכי המרה התוך כבדיים, וכן גידול כבד באונה השמאלית ( ראשוני לאחר ביופסיה). נעשה סטנט שעבד חלקית, אבל רמת הבילירובין לא ירדה, ולאחר שבועיים נעשה PTC הניקוז טוב לאחר שבוע נוסף, אבל יש הצטברות עצירת נוזלים התחלתית וקושי במתן שתן, וקושי באכילה וירידה בחלבון - ( נפיחות ברגליים( אמנם רק 10 ימים לערך ) כל זאת כאשר רוצים במקביל להתחיל בכימותרפיה למרות שהגידול יחסית קטן באונה השמאלית של הכבד, ( רצו קודם לנתח את הגידול אבל חזרו בהם, ( רוצים להקטין קודם את הגידול, באופן ברור נאמר שהוא ניתן לכריתה, רק שהוא בכמה חלקים ולא אחד). שתי שאלות, 1-האם במצב גופני של בעית המערכת בדרכי מרה - ואי יכולת לאכול ותחילת בצקת ועצירת נוזלים שתארתי, כדאי לשקול בכלל כימותפריה?, או להמתין עד שהמצב הגופני ישתפר קודם?. 2- האם חומרת הבעיה בדרכי מרה כבדיים בימין הכבד לאחר התקנת הנקז היא מצב שבו אנשים בכלל יוצאים מזה?( מניסיונך האישי) ומתחילים לעבור כימותרפיה או שזה מקרה שהכיוון שלו הוא למעשה התדרדרות לכיוון שלא יאפשר טיפול בכלל בכימותרפיה ו- או ניתוח בגידול הכבדי? 3 -מה ניתן לעשות כדי לקדם התאוששות בתפקוד דרכי המרה עם PTC כדי שניתן יהיה לא לוותר על כימו ו-או ניתוח להסרת הגידול הראשוני ( המצוי בשמאל? ( זו השאלה הכי חשובה באופן מיידי אם ההבנה האמוד בסיסית שלי שניתן להבין לא?) 4- האם בנסיון שלך יש מצב שבעיות דרכי מרה תוך כבדיים-במצב שתואר - החזיקו לאורך זמן שאיפשר תפקוד נורמלי של אדם, ובמקביל לו כימותרפיה וניתוח להסרת הגידול בכבד, והביאו לריפוי מלא וחיים תקינים? או שבעית הדרכי מרה והפרת האיזון התפקודי שציינתי והתדרדרות היא בכיוון אחד ומכריעה בד"כ את הכף לקריסה, ומיתרת או מונעת בסופו של דבר את האפשרות לטפל בגידול ולנסות להבריא, ? 5- ממה להתחיל קודם? במה להתמקד במצב כזה כאשר נאמר שיש סיכוי להסיר את הגידול הכבדי כי הוא ראשוני ? עובד עצות, והסיבה לשאלה ותודה שאתם מקדישים התיחסות היא שניסיון של אנשי מקצוע כמוכם הוא איכותי מעין כמוהו, ובפועל יתן פרופורציות לבחירה, וברור שכל מקרה לגופו, תודה רבה מקרב לב על כל תשובה.
אני חושב שזה יהיה בלתי אחראי לתת יעוץ בפורום במקרה שלך היות ומדובר במקרה מורכב וללא כל הפרטים לגבי בדיקות הדם ההדמיה ובדיקה מדוקדקת לא ניתו להתייחס לשאלות שמנית מומלץ לפנות לרופא האונקולוג המטפל וכן לרופא הכבד לצורך התייחסות
בת 45.בריאה בדר"כ ללא עודף משקל,צמחונית,ספורטיבית,לא צורכת כלל אלכוהול,תפקודי כבד תקינים כנ"ל כולסטרול אך מזה שלוש שנים קיים מימצא חוזר באולטרה סאונד של כבד שומני.(הבדיקה נערכת כחלק ממעקב שנתי אחר אבנים בכליות).האם יש הסבר לתופעה?האם יש צורך בבירור אחר/נוסף לבדיקת האולטרה סאונד ובדיקות הדם הכלליות?
ממצא של כבד שומני יכול לנבוע גם מתזונה (ריבוי סוכרים ומשקאות ממותקים- כולל משקאות דיאט) או מגנטיקה
כאמור אני צמחונית צורכת תזונה מאוזנת ללא סוכרים וללא משקאות דיאט.במידה ומדובר בגורמים גנטים לכבד שומני מה המעקב המתאים והאם נדרש מעקב כלל?