פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
אני חולה בשחמת הכבד וגם סובלת ממיגרנות בעת מיגרנה הייתי לוקחת חצי רוקל וחצי אימטרקס.עכשו הפסיקו לייצר את כדור הרוקל שאלתי: איזה כדור לכאבים אחר אני יכולה לקחת? תודה נורית
תודה על התשובה בבית המרקחת הציעו לי נורופן האם גם הוא אפשרי?
שלום, תוצאות בדיקות שערכתי מצביעות כי נמצא בכבד שלי טפיל האכינוקוקוס. ארצה לדעת מה הטיפול ולמי עליי לפנות. תודה
הטיפול הוא תרופתי בשלב ראשון ולפי אופי הציסטה וגדלה במעקב להחליט לגבי צורך בטיפול כירורגי מומלץ לפנות לרופא כבד לצורך טיפול ומעקב.
שלום, אני בין 36 כבר כ-3 שנים אני סובל מתופעות שונות - עייפות, כאבי ראש ואחרים. לפעמים ביחד לפעמים לחוד. בכל פעם שחשתי רע ניגשתי לרופא ששלח אותי לבדיקת דם בה נמצאו תפקודי כבד גבוהים, בבדיקה מעקב כמה שבועות אחרי נמצאו תפקודי כבד תקינים או במגמת ירידה. יש לציין שב-8 שנים האחרונות שני שליש מהבדיקות תפקודי הכבד לא היו תקינים. לאור הישנות המקרים הרופא בפעם האחרונה המליץ על בירור עמוק יותר שלח אותי לאולטרא סאונד שיצא תקין ולגסטרולוג שהוסיף עוד בדיקות. בבדיקות שעשיתי תפקודי הכבד שוב יצאו תקינים. בין שאר הבדיקות שנשלחתי לעשות היתה בדיקה למחלת וילסון ונמצאתי עם CERULOPLASMIN 17.9 שהגבול התחתון הוא 20 ובאיסוף שתן ב-24 שעות נמצא ערך של 61 שהגבול העליון הוא 60. על פניו יש סימנים לווילסון אבל הבדיקות גבוליות - האם המחלה מתאפיינת בגלים ואם הייתי נבדק שבועיים קודם בזמן שתפקודי הכבד לא היו תקינים היו מתקבלים ערכים גבוהים יותר גם בשתן? כיצד מומלץ לפעול? אם לא ווילסון מה זה יכול להיות? תודה מראש
על פי הבדיקות בציינת לא בהכרח שמדובר בוילסון אמנם הבדיקות לא תקינות אך אינן חד משמעיות לכיוון וילסון יש צורך בהמשך בירור. לגבי אפשריות אחרות יכולות להיות סיבות רבות לאנזימי הכבד.
היום עשיתי אולטרסאונד כבד והתשובה:"כבד מירקם אחיד,אקוגני מאוד -מתאים להסננה שומנית דרגה 2. לא הודגמו שינויים פוקליים גסים." השאלה שלי 1.איזה טיפול אני צריכה? 2.ולאיזה רופא מקצועי אני צריכה לפנות על מנת לקבל טיפול. אודה לתשובה דחופה.
הטיפול בכבד השומני הוא שינוי ארחות חיים- דיאטה מתאימה וביצוע פעילות גופנית, טיפול בגורמי הסיכון- סוכרת ועודף משקל אם קיימים הימנעות ממתוקים וממשקאות ממותקים המעקב צריך להיות אצל רופא כבד.
שלום רב: הנני בן 41 בריא בד"כ, לא מעשן ולא נוגע באלכוהול אך עם זאת בעל עודף משקל של כ-15 ק"ג. עקב בדיקות דם שהראו אנזמי כבד גבוהים כגון: ALT 58 ו- AST 79 ALP תקין BILLIROBIN תקין נשלחתי לUS הנ"ל וממצאיו הם: כיס המרה ללא אבנים. דרכי המרה אינן מורחבות. הכבד אינו מוגדל, בעל מרקם היפראקואי שומני. לא ניתן לדון על ממצא פוקלי. הטחול מוגדל (אורכו כ- 15 ס"מ, רוחב כ- 7.5 ס"מ), בעל מרקם תקין. הלבלב והאאורטה בטנית מוסתרים ע"י גזים. שתי הכליות בעלות פרנכימה שמורה בעובי ואקוגניות. המערכת המאספת אינה מורחבת. לא הודגמו אבנים. רטרופריטוניאום עליון חופשי. המלצות: קורלציה קלינית ומעבדתית. מעקב סונוגרפי. סיכום: הסננה שומנית של הכבד במידה ניכרת. טחול מוגדל. אבקש לדעת מה המשמעות של הממצאים בכבד והאם ירידה במשקל ושמירה על אורח חיים בריא יכולה להחזיר מלבד הכבד גם את הטחול למצב תקין ולגודל תקין? תודה מראש.
אורח חיים בריא זה תמיד טוב, חבל שלא אימצת זאת עד עכשיו לגבי הכבד והטחול כמו שנכתב צריך קורלציה קלינית והערכה ע"י רופא
שלום, בתוצאות בדיקת דם מאיכילוב ב-28.10.12 - GGT-57, GPT-47 ללא צום. בתאריך 12.11.12 - GGT-47 (בנורמה), GPT-62 - בצום - בקהילה. בנוסף תוצאות: HEPATITIS Bs Ag - POSITIVE HEPATITIS Bc Ab TOT - POSITIVE. חשוב לציין אני בן 30 יליד חו"ל, ברקע ספיליס שניונית שזוהתה ב-28.10. ביקרתי אצל רופא גסטרו שהפנה אותי לבדיקות דם נוספות. מה עלי לעשות עד שיגיעו תוצאות הבדיקות וביקור חוזר אצל הרופא ? ( בעוד כחודש) מעבר להמנעות מאלכוהול ושימוש בקונדום ביחסי מין ? הבנתי שיש 2 דרכי טיפול במידה ויתברר שהוירוס לא רדום: כדורים לכל החיים או זריקות למשך שנה, על מה מדובר? מה עדיף? בנוסף מה לגבי אפשרות להיות אב - האם נחסמת בפני?
לפני שמדברים על צורך בטיפול מומלץ לחכות לבדיקות כי ישנם מקרים שבהם הוירוס אינו פעיל ואין צורך בטיפול אלא במעקב בלבד. בשלב הזה באמת מומלץ על יחסי מין עם הגנה והימנעות מאלכוהול. במידה וישנה בת זוג קבועה מומלץ שהיא תתחסן כנגד הוירוס, כמו"כ לאחר הבדיקות מומלץ להתייעץ עם רופא כבד לשם החלטה על טיפול ומעקב, האפשרות להיות אב אינה נחסמת.
כבד בגודל תקין , הסננה שומנית בחלקה בלתי הומוגנית , ניכר יותר באונה הימנית, מותר לציין שקיים גם בבדיקה קודמת הבדיקות נעשו ביוזמת מקום העבודה במכון מור, הרבה תודה
כבד שומני-יש צורך בבירור לגורמים מטאבוליים וטיפול לאיזון- דיאטה מתאימה וביוע פעילוןת גופנית, בכל מקרה מומלץ לבצע בדיקות דם לכמיה מלאה כולל אנזימי כד ופרופיל שומנים
שלום רב, אני בהריון בשבוע 7. בתוצאות הבדיקות שערכתי היום נתקבלו הערכים: HCV ABS POSITIVE HCV ABS METHOD 2 NEGATIVE חשוב לציין כי בהריון שעברתי לפני 4 שנים התוצאות היו דומות, ואז נלקחו בדיקות נוספות שתוצאותיהן הן: HCV PCR QUANT NEGATIVE HCV AB.CONFIRMATION TEST NEGATIVE האם עליי לדאוג? מה פשר התוצאות שהתקבלו הפעם? בהריון הקודם נאמר לי בעקבות התוצאות של הבדיקות הנוספות שנלקחו שהכל בסדר.. בתודה מראש יעל
שלום לפני שבועיים בתרומת דם נתגלה B רדום גם בבדיקה שניה רדום בין זוג ב4 שנים נקי. יש טיפול שגורם לקנוי הגוף ? באתר מצוין כייש חולים שהחלימו לחלותין ומה יכול לעורר אותו ? לא ברור לי עם זה במולד ? תודה ים של בריאות
בבדיקת U.S. שנערכה היום התברר ממצא של כבד לא הומוגני עם מרקם מגורגר, עם מספר ציסטות מפוזרות והודגמו הסתידויות מפוזרות. אפשר לקבל הסבר ומשמעויות ? תודה
אני גבר בן 35, ללא מחלות ולא נוטל תרופות. במהלך חצי השנה האחרונה ה-ALP היה בין 150 ל-160 ב-3 בדיקות רצופות, בבדיקה האחרונה היה 139. כל הבדיקות הנוספות (פירוט בהמשך) חזרו תקינות פרט לכבד מעט שומני שנצפה ב-US. נשללו מספר מחלות. אילו בדיקות נוספות יכולות למקד את מקור הערכים הגבוהים? בדיקת איזו-אנזים של ALP: ALKP 139 AlkP. Liver 68.7% AlkP. Bone 22.7% AlkP. Liver (Fast) 3.1% AlkP. Intestine 5.5% AlkP. Placental 0% AlkP. Liver 95.5 AlkP. Bone 31.5 AlkP. Liver (Fast) 4.3 בבדיקה כימיה בדם לכבד (בדיקה קודמת לאיזואנזים, ALP שונה): ALKP 159 ALT 37 AST 29 ** BMI 27 ** בבדיקות דם כלליות כל הערכים בטווח הנורמה (כולסטרול, אשלגן וכו') פרט ל-ALP. ** נשללו CMV IgM, CMV IgG, EBV, צהבת A,B,C, Smooth Muscle Ab, Mitochondrial Ab, HIV ** ב-US חלל בטן כבד מעט שומני, ללא ממצא נוסף. ** ערכים בנורמה: סידן, בילירובין 0.6, Amylase, Ceruloplasmin.
נראה כ המקור הוא מהכבד ואכן בוצע בירור מקיף בבדיקות דם וסונאר יתכן וישנו קשר לכבד השומני ומומלץ לפנות לרופא כבד על מנת לשקול את הצורך בהמשך בירור כמו"כ לבצע גם בדיקת GGT
חולת כבד אוטואימוני, נוטלת ביום 2.5 מ"ג פרדניזון +50 מ"ג פורינטול. תוצאות בדיקות הדם ב-10/12 : ALK- 36 ALT - 18 AST - 22 הערכים הנ"ל עלו במעט, כאשר ירדתי מ-5מ"ג פרדניזון ל-2.5 מ"ג. אולם - הבילוברין הגיע ל- 1.10 לעומת לפני כחודש 0.70. אנא הצעתכם.
שלום רב בבדיקות דם שביצעת התקבלו התוצאות הבאות ALKP- 65 ALT GPT - 44 ast (got) - 35 האם ניתן לקבל את משמעות החריגה (44) אני בן 40 סובל בעת האחרונה מתחושת חמיצות בפה תודה גל
מדובר בחריגה קלה שלא בטוח שיש לה משמעות, בשלב ראשון מומלץ לחזור על הבדיקות בעוד מספר שבועות ולבצע בירור במידת הצורך לא נראה כי ישנו קשר לתחושת החמיצות בפה
תודה, אני מתאמן לקראת מרתון בעוד חודש ימים, נמצא בימים אלו בשיא ההכנות כלומר רץ עשרות ק"מ בשבוע. האם לדעתך יש קשר לתוצאה? בנושא החמיצות אני ממתין לבדיקת הליקובקטור. נושא החמיצות בפה היה המקור לבדיקה שביצעתי.
שלום רב, אמי סובלת מהיפטיטיס סי. בדיקת ALT עומדת על 128 (ירד מ-300 בהדרגה בחצי שנה אחרונה), בדיקת PCR עומדת על כ- 3,000,000. בדיקת פיברוסקאן הראתה צלקות ברמה 1-2, וגם 2-3. האם הטיפול החדשני מתאים? האם להתחיל בטיפול? אמי חוששת מפני תופעול התלוואי הקשות.. אודה לקבלת תשובה בהקדם
שלום רב, שמונה חודשים לאחר לידה התגלתה פעילות יתר של בלוטת התריס ונוגדני tsi 361 אלקלין פוספט 129.( עברתי ניתוח קיסרי , קיבלתי עירוי דם). היום 11 חודשים לאחר הלידה, הורמוני התריס , ברוך השם בנורמה, אך אלקלין פוספט עלה ל- 173. אציין שאני מניקה. יש לי הגבלת תנועה באזור הכתפיים, אינני יודעת אם זה קשור. שאר האנזימים , ברוך השם בסדר( מה שנבדק), קלציום בסדר. רציתי לברר על מה יכולה להצביע החריגה הזו במדד אלקלין פוספט?( לפני הליזה היו ערכים נמוכים. 30, 40), מה צריך לעשות מבחינת תזונה? האם יש מקום לטפל בכך? מה הטיפול המומלץ?( לגבי פעילות היתר בינתיים ללא טיפול, רק במעקב), מאוד חוששת , אנא תשובתכם בהקדם, בתודה , בשורות טובות בע"ה, חג שמח, חני
לאחר הניתוח הקיסרי נטלתי אופטלגין ואקמול במינונים גבוהים עקב כאבים עזים. לפני כן לא הייתי רגילה ליטול כדורים אלו, רק לעיתים נדירות ביותר. האם זה קשור לתוצאת האלקלין פוספט?
לא ברור לחלוטין כי ה פוספטאזה האלקלית מקורה בכבד ישנם מקורות נוספים אפשריים כגון עצם יש צורך בהמשך בירור
בתי חלתה לפני שלושה שבועות במחלת הנשיקה שהסתבכה וגרמה לטרומבוציטים ותפקודי כבד לא תקינים, כתוצאה מכך היא אושפזה ל-3 ימים בביה"ח. היות והיא אמורה להתגייס בעוד כחודש היא זומנה לבדיקה בצבא לפני 3 ימים ונאמר לה שהטחול עדיין מוגדל. היא מרגישה מצוין ובעבוד 6 ימים היא אמורה לטוס לבדה לארה"ב. האם יש בכך סכנה, או מגבלה כלשהי? תודה רבה על תשובתכם?
אם אכן הבעיה היתה מחלת נשיקה והיא מרגישה טוב ובדיקות הדם התנרמלו אין מניעה מטיסה אך בכל מקרה מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל שמכיר את הרקע.
בת 36.מזה מספר שבועות, כאבים באים והולכים (בעיקר בערב), בצד שמאל, תחת הצלעות, שהתגברו בימים האחרונים. ב-US ראשון שעשיתי לפני יומיים, טחול ענק לפי המפענח, באורך 24 ס"מ! מרקמו הומוגני, יתר האיברים תקינים. מחר הולכת כנראה לקפלן לבדיקות. איזה בדיקות צריך לעשות? האם כדאי ללכת למקומות מסוימים להיבדק? לציון: במשך כ-3 חודשים, ועד לפני מספר שבועות, צינון כבד מאוד, שחשבתי שהיה סינוסיטיס, מלווה בכאבי ראש לוחצים שמתאימים לסינוסיטיס. קיבלתי אוגמנטין ללא בדיקות דם. לא עזר.
הסיבות לטחול גדול יכולות להיות מרובות ולכן לא ניתן לדעת רק על סמך הסונאר את הסיבה ובהחלט יש צורך בהמשך בירור.
תמונת מצב: עובר US כל שנה בערך. כבד מעט אקוגני-הסננה שומנית קלה טחול מעט מוגדל , בגודל כ- 14.4 ס"מ ובמרקם תקינים סיבת המעקב: בסגמנט 4 מוגדם נגע אקוגני 1.9*2 ללא שינוי זה 10 שנה ציסטה בכליה שגם ללא שינוי גדול ופוליפ בכיס המרה שנקרת לפני 10 שנה עקב גידול הפוליפ, לא סרטן. השאלה : כבד וטחול היה תקין כל השנים, זה תופעה חדשה שאני לא מצליח להבין, איך לבדוק את הסיבה? בדיקות דם תקינות כולל alt וכדומה. לוקח eltroxin , micropirin, enalapril 2.5 mg קולסטרול תקין. את המיקרופירין נתנו לי כאשר עלה הלחץ דם ל 140/90 יחד עם enalapril. עושה הליכות כל יום שעה כבר 30 שנה ולפני זה ספורט. לא שמן, אוכל מאד בריא:סלט,פירות,עוף מבושל,ירקות מבושלים,כטניות. לא מעשן, לא שותה אלקוהול. בן 65 מה המלצתך בבקשה?
תודה רבה על התגובה. אני באמת לא מבין, למה הכבד שומני והטחול מוגדל?
שלום, בבדיקת אולטראסאונד נכתב "במרקם הכבד מפוזרים תהליכים תת הדיים בעלי הדיות מעורבת גודלם נע מ-0.7 עד 4 ס"מ, חשודים ל-MTS". אפשר בבקשה לדעת למה הכוונה? מה זה MTS? תודה
שלום מצ"ב קובץ של תוצאות בדיקות מעבדה. מה זה אומר? בני, בן 26 חולה במיוטוניטה דיסטרופי וסכרת נעורים. GOT 55 GPT 75 כל שאר הבדיקות היו בגבול הנורמה
שלום, לפני כשבוע חליתי בשפעת (או משהו דומה), לאחר 3 ימים החום ירד והופיעה פריחה מעקצצת על כל הגוף. מזה תקופה חולשה כללית ובחילות. תוצאות בדיקת דם מאתמול, ציינתי רק את החריגות: WBC 2.7 PLT 69 LDH 496 AST 61 ALT 77 GGT 163.8 טריגליצרידים 505 רקע כללי: בת 27, השמנת יתר (BMI 33.5), משתמשת באופן קבוע במדבקת אוורה למניעת הריון( בתקופה שלא השתמשתי במדבקה/ באמצעי מניעה אחר היתה ירידה ברמת הטריגליצרידים). מה משמעות התוצאות? על מה הן יכולות להצביע? תודה
המשמעות של הבדיקות תלויה במצב שלפני המחלה (מה היו הבדיקות אז) בכל מקרה מומלץ לפנות לרופא המטפל שכן יש צורך במעקב והחלטה על צורך בבירור נוסף. יתכן וקיים גם מרכיב של כבד שומני על רקע השמנת היתר וטריגליצרידים ומומלץ על ירידה במשקל, ביצוע פעילות גופנית ודיאטה מתאימה
שלום שמי אסתי ואבא שלי עבר CT חזה בתוצאות כתוב: ראות:קיימים שינויים פיברוטיים-אינטרסטיציאליים היקפיים בשתי הראות.אין עדות לממצא תסניני. הכבד: פובליציסטי עם ציסטות גדולות וזעירות בגודל עד 10 ס"מ. גם הכליות נראות פוליציסטיות עם פיזור של ציסטות זעירות. אשמח לקבל הסבר, תודה רבה מראש
ציסטות בכבד יכולות להיות קשורות להרבה דברים ברובם ללא משמעות. מומלץ על ביצוע בדיקה מכוונת לכבד (סונאר/CT) שכן CT חזה הוא לא פרוטוקול טוב לאפיון הממצאים.
האם פאגסיס להפטיטיס בי צריך לקחת כל שבוע באותה בדיוק ובאותו יום? אפשר להקדים או לאחר? מה יהיה אם עושים זאת?
אם פעם אחת חורגים ביום ככל הנראה זה לא ישנה את התוצאה אך ככלל יש צורך לשמור על הקביעות ולקחת את הטיפול תמיד באותו יום כל שבוע
על פי אלו מדדים ניתן לקבוע בוודאות שמדובר בשחמת מתקדמת לחולה שהתגלה אצלו הפטיטיס c , תפקודי כבד לא תקינים, טרומבוציטופניה, לויקופניה, פיברוסקאן/פבירוטסט f3 f4
אם ישנו מראה אופייני בהדמיה (אולטרסאונד/CT) וסימנים של סיבוכי שחמת- מיימת, ירידה בספירות (אנמיה, טרומבוציטופניה, לויקופניה), אלבומין נמוך, בילירובין גבוה, טחול מוגדל וכן בדיקת הפיברוסקאן שמראה פיברוזיס מתקדמת (F3F4)כל המדדים הללו מרמזים על קיום שחמת אך ישנם מקרים שההוכחה לשחמת היא רק בביופסיה
שלום אני בת 25 ואחרי תוצאות של בדיקות דם אמרו לי שיש לי בעיות בכבד תוצאה של בדיקת דם: elevated inzime of liver . מה זה אומר ?
שלום רב, בבדיקות שגרתיות שביצעתי למעקב באנמיה קלה (המוגלובין 12.8 ) התגלה לפתע כי ערך ALT -gpt הינו 50 כאשר טווח הנורמה הוא מקסימום 37. יש לציין כי שאר הבדיקות תקינות: PROTEIN TOTAL -7.5,תקין ALBUMIN-4.6,תקין BILURUBIN TOTAL -0.7,תקין ALKP-58,תקין AST-GOT-29,תקין 1.על מה מצביע ערך גבוה של ALT כפי שמצויין בבדיקות שלי?האם החריגה מהנורמה יכולה להצביע על בעיה כלשהיא? 2.אילו בדיקות נוספות עלי לבצע כדי לבדק האם קיימת בעיה כלשהיא בכבד?
החריגה הקלה יכולה להצביע על בעיה אך לא בהכרח ולכן בשלב ראשון מומלץ לחור על הבדיקה בעוד מספר שבועות ובמידה ועדיין מוגברת לשקול המשך בירור
בבדיקה שעשינו לילד שלי בן 10 חודשים - אולטראסאונד של הבטן נכתב שיש בשערי הכבד פריפנקריאטיות בגודל של 9 מ"מ . מה פירוש המילה הזו ???
שלום, מתי מפסיקים טיפול ב-PEGASYS, RIBAVERIN לצהבת C? אני מטופלת כבר למעלה מחודש. סוג 2a/2c. בבדיקת HEPATITIS C RNA QUAN יצאה לי תוצאה שלילית כעת. האם זה אומר שאוכל להפסיק את הטיפול בקרוב - ואם לא - כמה זמן לוקח הטיפול בממוצע? תודה רבה.
שלום, אני נוטל באופן קבוע 1.5 כדורים של טרמדקס 100OD + 1 כדור של ארקוקסיה 90MG כל יום, לאור כאבי-גב חזקים וכרוניים (לאחר 2 ניתוחים להסרת פריצת-דיסק). שאלתי ב-30/11 ולא קיבלתי תשובה ברורה האם ניתן לשתות אלכוהול במקביל לנטילת התרופות (אין הכוונה לשתייה בכמויות גדולות, אלא כוס יין ביום / בירה ביום...). או שבעצם אסור לשתות אלכוהול בכלל במקביל לתרופות ?
ביצעתי שתיים מתוך שלוש זריקות החיסון להפטיטיס בי. את השלישית אני אמור לבצע עוד מספר חודשים. השאלה: האם כדאי לבקש מהרופא לערוך בדיקה לבדיקת רמת הנוגדנים, כדי לראות אם כבר עכשיו אני מחוסן, או בכל מקרה לחכות לזריקה השלישית ואז לבדוק רמת חיסון.
מפורסם בגוגל כי ניתן לקנות ערכה ולעשות בדיקה באופן עצמי להימצאות הנגיף הפטיטיס c רציתי לדעת אם יש אפשרות לעשות את הבדיקה ללא דקירה באצבע. כפי שמפורסם במקרה של hiv.
שלום, אני בת 28, בריאה בד"כ.. מבדיקות שגרתיות עולה כי יש לי בעיה חוזרת משנת 2006 בתפקודי הכבד שבאה ונעלמת. בשנת 2006 הייתה לי גם הפרעה בבלוטת התריס שבאה ונעלמת אף היא. היום תוצאות הבדיקות של הכבד שוב חורגות מהנורמה אולם בלוטת התריס התוצאות תקינות ואינן מצורפות פה : PROTEIN-TOTAL g/dL 7.2 ALBUMIN g/dL 4.3 GOT (AST) IU 38 GPT (ALT) IU 98 ALK. PHOSPHATASE IU 102 GGT IU 59 LDH IU 220 IgG mg/dL 1190 IgM mg/dL 139.1 IgA mg/dL 213 ANTICENTROMERE Ab AI <0.2 HEPATITIS A IgG S/CO POSITIVE HEPATITIS Bc Ab TOT. S/CO 0.130 NEGATIVE א ני פונה אליך בבקשה לדעת מה תוצאות הבדיקה אומרות ? האם יש לי מחלה אוטואימונית התוקפת את הכבד? או אולי מחלה אוטומנית התוקפת את בלוטת התריס..? או גם וגם..? אודה לקבל קצת תשובות ולדעת האם זה יקשה עי להיכנס להיריון..? אודה לעזרתך..
זה אומר שאנזימי הכבד לא תקינים וצריך לברר על פי הברור המקובל למחלות כבד. על םי הבדיקות שציינת הסבירות למחלה אוטואימונית קטן
בהסבר פה באתר לגבי הפטיטיס בי נאמר "רוב הנשאים של הנגיף, כולל אסיאתים, אפריקאים וחלק מהאנשים הגרים בארצות אגן הים התיכון, רוכשים את הזיהום בלידה או בין השנה הראשונה לשנייה לחייהם." איך יתכן שתינוקות שלא נדבקו במהלך הלידה נדבקים בשנה הראשונה/השניה אם דרכי ההדבקה הידועות כוללות מחטים נגועות או יחסי מין ?
כאשר הנגיף נמצא ברמות גבוהות מאוד בדם הוא נמצא ברמה גבוהה בכל הפרשות הגוף ואז ניתן להידבק גם בדרכים אחרות וזה קורה באיזורים בהם הנגיף נפוץ מאוד. במדינות בהם הנגיף לא כל כך נפוץ דרך ההדבקה העיקרית היא ע"י מגע עם דם או יחסי מין שבהם ריכוז הנגיף ביותר.
שלום דוקטור. עשיתי בדיקה לגילוי אם אני נשא הפטיטיס בי. התוצאה של הבדיקה היתה hbsag 0.1 . מה פירוש של המספר הזה? האם אני נשא?
מדובר במספר נמוך ובכל מקרה מומלץ לחזור על הבדיקה בעוד מספר שבועות וגם בדיקה לנוגדנים אחרים HBV S AB, HBV C AB
אני מחיפה, בת 58,חולה כרונית בהפטיטיס סי. בשנת 2007 עברתי טיפול אנטיווירלי בפגטרון+ריבווירין במשך חודשיים. הטיפול הופסק בגלל פריקה קשה אלרגית. לפני כ-חודש עברתי טסט פיברוסקאן שמגלא פיברוזיס בדרגת F3-F4 אני רוצה לחתחיל טיפול חוזר. קיבלתי כל האישורים ובדיקות. שאלות: האם אני יכולה להצתרף לקבוצה ניסיונית לטיפול ללא אנטרפרון/רבווירין? איפו אני יכולה לקבל טיפול אנטיווירלי כי בחיפה לא מקבלים חולים שלא הצליחו בטיפול הראשון. אודה על תשובה מהירה
ככל הידוע לי אין בשלב זה מחקרים על טיפול ללא אינטרפרון או ריבאבירין אך יתכן וישנם מקומות שבהם מתוכננים מחקרים כאלו השאלה לגבי טיפול חוזר היא האם התרופות גרמו לתופעות אלרגיה שאז לא ניתן לטפל טיפול חוזר כי לא מן הנמנע שתופעות אלו יחזרו או שהתרופות גרמו לפריחה שקשורה לתופעת לוואי שאז ניתן לשקול במקרים מסויימים טיפול חוזר. לשם כך מומלץ להתייעץ עם רופא כבד עם כל המסמכים והפרטים על טיפול קודם
ד"ר שלום, אני בן 33, נוטל באופן קבוע 1.5 כדורים של טרמדקס 100OD + 1 כדור של ארקוקסיה 90MG כל יום, לאור כאבי-גב חזקים וכרוניים (לאחר 2 ניתוחים להסרת פריצת-דיסק). יש לי מס' שאלות בנושא : 1. האם לאורך זמן, ישנו סיכון בנטילת התרופות האלה ? 2. אם כן, מה לעשות ? כל כמה זמן לבקש בדיקות דם (תפקודי כבד) ? 3. לגבי אלכוהול - האם אסור בתכלית האיסור, או שמא מותר לשתות במקביל ברמה סבירה ? (כוס יין, בירה). בברכה.
לאורך זמן יכולה להיות השפעה של הכדורים על איברים שונים ומומלץ להתייעץ עם מרפאת כאב על מנת להתאים את הטיפול ולתכנן מעקב מתאים אלכוהול לא מומלץ בשילוב עם התרופות
ד"ר אסף, לגבי אלכוהול והתרופות שצוינו - ההמלצה היא להימנע מאלכוהול באופן גורף, או שניתן לשתות מעט, תוך-כדי נטילת התרופות ??
האם פאגאינטרפרון מעלים וירוס מהדם או מרדים אותו?
פגאינטרפרון גורם לדיכוי של הוירוס והתגובה הדלקתית ובמקרים מסויימים יכול גם להעלים את הוירוס לחלוטין
שלום אני אמא לבן 3 לאחרונה עשינו לו בדיקת דם כללית בגלל משקלו הנמוך 14 קילו. כמעט כל הבדיקות תקינות חוץ מתפקודי כבד ALT-191 AST- 561 לפני כשבועיים חלה בדלקת אוזניים קבל אנטיביוטיקה מרגיש מצויין , פעיל , אוכל, לפעמים מתלונן על כאבים בבטן מה לעשות?
הפורום הנוכחי עוסק במחלות כבד במבוגרים ומאחר שבילדים הסיבות לעליה באנזימי הכבד יכולות להיות שונות מומלץ לפנות לפורום המתאים
נדבקתי בפטיטיס b ברמה של 99 מאוד דואגת האם יש לזה רפוי והאם יש לזה קשר לאיידס
מדובר ברמה נמוכה של הוירוס ובד"כ אינה דורשת טיפול אלא מעקב בלבד.הוירוס כשלעצמו אינו קשור לאיידס מומלץ לפנות לרופא כבד לצורך המשך מעקב ובירור
לאחר בידקת US בטן לקראת ניתוח בריאטרי התגלה כבד מוגדל ושומני. יש לציין שאני חולת סוכרת סוג 2 ומטופלת באינסולין ה-BMI 37.5 האם יש השלכות לגבי הניתוח? תודה רבה דניאלה
רוב הסיכויים שניתוח בריאטרי וירידה משמעותית במשקל יוכלו לסייע בטיפול בכבד השומני ואיזון הסוכרת
לום בין הזוגי ב 4 שנים נקיות מכל AS'AB, BSAG, SC AB, SCR / TP IA אז מה זה אומר יש לי והבן זוג שלי נקי הבדיקות שלו מהשבוע. השבוע גילה אצלי B כנראה רדום HEPATITIS Bs Ab 2.70 negative HEPATITIS Bs Ag positive HEPATITIS Bc Ab TOT. positive HEPATITIS Be Ag בעבודה HEPATITIS C Ab negative האם חיסון B יכול לעורר את הנגיף אם הוא רדום. אני קבלתי חיסון A שנה יש קשר. וצריך להשלים את החיסון שני עם להמשיך את החיסון השני תודה
שלום רב, בעלי, בן 36, בריא בד"כ. עוסק בפעילות גופנית לא תדירה, ערך בדיקות דם תקופתיות ונמצא כי ערך ה- alt שלו הוא 67. ממה יכול לנבוע? האם יש מקום לבדיקות נוספות? תודה, מורן
התוצאה יכולה להיות קשורה להרבה מצבים בשלב ראשון מומלץ לחזור על הבדיקה בעוד מספר שבועות ובמידה ועדיין מוגבר לפנות לרופא המטפל לשם המשך בירור
שלום תוצאה לבדיקה דם אני פוחדת מאוד הבדיקה מהיום אשמח לקבל תשובה HEPATITIS Bs Ab 2.70 negative HEPATITIS Bs Ag positive HEPATITIS Bc Ab TOT. positive HEPATITIS Be Ag בעבודה HEPATITIS C Ab negative
בדיקה מהיום תוצאה לבדיקה דם HEPATITIS Bs Ab 2.70 negative HEPATITIS Bs Ag positive HEPATITIS Bc Ab TOT. positive HEPATITIS Be Ag בעבודה HEPATITIS C Ab negative הערות והסבר עם זה סופני קטלני בבקשה תשובה דחוף אני על סף התמוטטות תודה
זה לא סופני ולא קטלני מדובר בחשד לנשאות של וירוס הפטיטיס B (שיכולה להיות שקטה או פעילה) ולא תמיד גורמת למחלה פעילה מומלץ לחזור על הבדיקות בעוד מספר שבועות וכן לבצע בדיקת HBV DNA PCR ובדיקה של אנזימי כבד ולהפנותך למעקב רופא כבד.
שלום רב לרופאים, אמי, שנתיים לאחר כריתת אונת ריאה עקב גידול נוירואנדוקריני. בבדיקת מעקב c.t. ריאות נמצא "נגע היפודנסי בכבד 14 מ"מ גדל מבדיקה קודמת שבוצעה לפני שנתיים אז היה 9 מ"מ - פיזור משני?" חשוב לציין שב-pet c.t שבוצע לפני כריתת הגידול בריאה נצפה גם אז הנגע בכבד - אז היה בגודל 9 מ"מ אך ללא קליטת חומר ולא הייתה אליו התייחסות של הרופאים במהלך כל תהליך המחלה. כעת נדרשת בדיקה של הנגע עקב גידולו ב5 מ"מ במהלך שנתיים אנחנו מאוד חוששים, מה זה יכול להיות? האם יתכן גרורה? המנגיומה? תודה מראש על תשובתכם מור
הממצא בכבד יכול להיות כל אחת מהאבחנות שציית אך בדיקת ה CT של הריאות אינה בהכרח מתאימה לצורך אפיון הממצא בכבד ולכן מומלץ על ביצוע בדיקה מכוונת לכבד- סונאר או CT
בוצעה בדיקת us לכבד ללא כל ממצאים האם אפשר להסיק מכך משהו?
שלום לדוקטור בדיעבד רמת אלקליין פוספט שלי עולה בצורה הדרגתית במשך שנים בתחום הנורמה. ליפני כשנה חריגה קלה 121. והשנה חריגה יותר גדולה ל- 132. בדיקות alt ast ggt תקינות כאשר בוצעו בדיקות נוספות יצא שאחוז האנזים בכבד 79 חריג שהאנזים בכבד גם חריג 103 כשצריך להיות עד כ- 60 לפי הערה. בנוסף אחוז האנזים בעצם נמוך וחריג מיתחת לנורמה. פוספט בחריגה קלה מעל לנורמה. ויטמין יורד ליפני שנה 0.8 והשנה 0.6 . סידן בנורמה. נתרן 136 שזה על הגבול. כל ייתר הבדיקות בטווח הנורמה. להדיוט שכמוני זה משונה כי יש כאן שילוב של נמוך וגבוה שמלחיץ אותי ביותר. בברכה
שכחתי מרוב לחץ ויטמין d 0.8 לפני שנה 0.6 השנה ערכי סוכר בקצה של הנורמה בקביעות. שומנים בדם ירדו מ - 141 חריג עבורי בשנה שעברה ל 123 בברכה
המעבדה עשתה בדיקות באופן אוטומטי בשל החריגות. אלקליין פוספט באחוזים בעצם זה נמוך 14.5 אבל אלקללין פוספט בעצם בנורמה. וכן מיספר בדיקות נוספות של אלקליין פוספט שקשורות לעצם או לכבד כמו פלסיינטל, פאסט באחוזים. פאסט בכבד. הכל תקין ואף נמוך. לחוצה מאד. מתחילה לחשוב על כליות וגידולים. אשמח לכל חוות דעת בבברכה
אני לאחר חצי שנה של טיפול בהפטיטיס סי. נושר לי השיער במימדים מפחידים. הרופאה המטפלת אמרה שיקח קצת זמן, אך אני חוששת שכבר לא ישאר לי שיער עד אז... יש לציין שרמת הברזל שלי גבוהה וזה לא נובע מחוסר ברזל, אך ההמוגלובין נמוך. כמו כן גם רמת האבץ אצלי בסדר. האם יש איזושהי דרך לעצור את הנשירה?
לפני חודשיים סיימתי טיפול גפטיטיס סי נשירת שיער מפחידה איך אפשר לטפל בזה?
האם הפורינטול יכול לגרום לדילול יתר של הדם ?
מעין מחזור חודשי שלא פוסק - האם הפורינטול יכול לגרום לדילול יתר של הדם?
שלום דר מבקשת עזרה בעלי עבר בדיקת ct בטן ואגן בלי ועם חומר ניגוד המימצאים מעבר בטן חזה איוורור בסיסי הריאות תקין כבד תקין בגודלו מרקמו הומגני פרט ל2 מוקדים היפודנסיים מזעריים באונה השמאלית ואחד תהליך היפודנסי מזערי באונה הימנית המימצאים יכולים לציסטת פשוטות. בקוטב התחתון של הכבד הודגמו 2 תהליכים סולידים היפדנסיים במרקם הטרוגני אחיד במימדים עד 3.7 ס"מוהשני פחות מ2 ס"מ התהליכים עוברים האדרה הטרוגנית עם חומר ניגוד וחשודים לנגעים משניים. אין עדות להרחבה של דרכי המרה שאר האיברים כמו לבלב טחול אדרנלים כליות ועוד הכל תקין .כמו כן אין עדות לקשרי לימפה מוגדלים באגן ובמפשעת. בדיקות דם בסדר גמור וגם תיפקודי כבד בכדר גמור. בעלי בן 66 לא מעשן בדרך כלל בריא אני מודאגת שמדובר בגרורות???? אודה לך מראש על עזרתך תודה תמרה
נשאלת השאלה למה לאדם בריא עם בדיקות תקינות עשו CT אך על פי תאור הפענוח אכן יש צורך בהמשך ברור ורצוי לפנות לרופא בהקדם
הגילוי באקראי. בבדיקת US : מימדים ומרקם תקינים. באונה ימינית קשר היפראקוגני 13 ממ בסגמנט 6 ככל הנראה המנגיומה. בבדיקת CT : בפאזה פרנכימטי הודגם תהליך בסגמנט 7 בקוטר 9 ממ העובר האדרה נודולרית היקפית. התהליך לא הודגם היטב בבדיקה לפני הזרקה, בשלב ארטריאלי, ובשלב פרכימטי מאוחר. התהליך מתאים במקום הראשון להמנגיומה. מוזר שיש הבדל בסיגמנטים בין שתי הבדיקות. מה זה אומר הממצאים האלו?
מה זה המנגיומה (מעבר לזה שזה שפיר)? צריך מעקב כל שהוא? למה הבדל בסיגמנטים בין הבדיקות? תודה
