פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
שלום רב בעלי בן 32 נעקץ בעום שישי לפני שבועיים הוא חושב שזו דבורה אבל לא נראה כך ביום ראשון הוא קיבל חיסון לשפעת והיה שבוע שלם עם חום גבוהה של 40 מעלות בבדיקות שנעשו תפקודי הכבד לא תקינים נשמח אם תוכל לחוות דעה got124,Gpt 185,ldc 711,ggt134 irone 51 מה לדעתך יכול להיות,,,חשוב לציין שאחרי שבוע דל חום הוא מקבל דוקסילין,,,,תודה
שלום, האם עושים בבילינסון בדיקת FIBROSCAN לכבד?ממחקרים ידוע שהבדיקה נותנת תוצאות מדוייקות יותר מ FIBROTEST,תודה
אני מבוטח במכבי, ויש לי הפטיטיס C, האם אני יכול להתקבל למעקב במח' כבד בבילינסון (שייך לקופ"ח כללית),האם עלי להביא טופס 17 לכל פגישה ? תודה
שלום רב חמי חולה בשחמת ובערך כל שבוע מנקרים אותו לפחות 5 ליטרים השבוע הצליחו 2.5 ליטר,זה אומר שאי אפשר יהיה לנקר? הגוף יעשה מחיצות? תודה על תשבותך המהירה
לפעמים באמת הניקור הוא קשה כי מקום הניקור לא מתאים, הנוזל מתרכז במקומות שקשה להגיע אליהם, צינור הניקוז נסתם ועוד. זה שהפעם התליחו לנקר רק 2.5 ליטר אינו מעיד על הבאות..
כמה ניקורים אפשר יהה לעשות בעתיד?
שלום רב, ביתי בת 14 ספורטאית ברמה גבוהה, טניס 6 פעמים בשבוע כושר גופני וריצה מדהימים, אוכלת ישנה לומדת הכל מעולה, לא קבלה עדיין מחזור. שוקלת 44 גובה 1.59 לא מתלוננת על שום כאב להיפך בריאה כמו שור איך שאומרים.עשיתי לה בדיקות דם בגלל הספורט ובכלל בגלל שלא עשיתי לה אף פעם, קבלנו חלק מהתוצאות ואני מקווה שאני לא מלחיצה את עצמי סתם אבל רציתי לדעת אם הכל בסדר: סוכר-80 כולסטרול-186 טריגליצרידים-50 ALKP-248 היה מחוץ לטווח ALT-11 AST-17 GGT-15 FERRITIN-57 ויטמין B12-920 היה מחוץ לטווח EOSINOPHILS-8,2 היה מחוץ לטווח המוגלובין-14.2 TSH-1,7 HEMATOCRIT-41,8 אשמח לדעת תגובה על הבדיקות אם הכל תקין, אציין שוב שעדיין לא קבלה מחזור והאם זה קשור. תודה, מילי
בדיקת ה ALP מוגברת אך יכולות להיות לכך סיבות רבות (כבד, מעי, עצם) ומומלץ לפנות לרופא המטפל להמש בירור בכיוונים השונים
האים הצי'טה יכולה ללהפך לסרטן בין התכול לכליה בגודל 8.6 ואפשר ללמות ממנו כל זה היתגלה לאחר שעשיתי ניתוח שרוול בקייבה וכמעט רצו לבטל לי בקיצור העים זה מסוכן.
תלוי מהו מקור הציסטה 0לבלב, כבד או כליה) מומלץ לפנות ע בדיקות ההדמיה לרופא המטפל ולשקול הפניה לכירורג
שלום רב, אני בת 44, בבדיקות דם שגרתיות קיבלתי ALT גבוהה במקצת בעבר(33) ולכן הרופא שלח אותי לבדיקות יסודיות יותר אותן ביצעתי לאחר כמה חודשים ובהן ה ALT חזר לתחום הנורמה (30) אך ה Mitochondrial היה לא תקין. הרופא נתן לי הפנייה היום לאולטרסאונד בטן עליונה וכליות. אני מאוד מאוד בלחץ, אנא ענו לי במהרה, מה נראה המצב שלי לפי תוצאות אלו, (אין לי סימפטומים אחרים של בעיות בכבד) תודה מראש, שרון המודאגת!! תוצאות בדיקת דם לתפקודי כבד הן אלו: ALT (GPT) 30 AST (GOT) 23 Ceruloplasmin - 38.4 Protein total (b) 7.3 Albumin (B) 4.3 Bilirubin total 0.7 ALKP-Alkaline Phosphatas 78 קרישה -תקין Hepatitis A- Negative Hepatitis B- Negative Hepatitis C Ab (EIA)- Negative Smooth Muscle Ab - Negative Mitochondrial Ab - 37.09
המון תודה לך ד"ר יששכר, אין לתאר כמה תשובה והתיחסות כמו שלך יכולה לרומם מצב רוח של אדם שאינו מבין בחומר הזה, נמצא בחרדה וחושב שסוף העולם הגיע, כמובן שללא קשר, אמשיך בבדיקות של הרופא המטפל..
1.האם גם ביחסי מין חייב מגע של דם בדם להדבקה בצהבת סי? 2. מה סיקוי להידבק ביחסי מין עם נשא של צהבת סי? ללא דם שנראה.
תודה על תשובה ד"ר אך השאלה היא האם להדבקה ביחסי מין דרוש מגע דם? או שניתן להידבק גם מנזולי גוף (זרע וכו..) כאשר אין דם?
שלום רב. תוצאות בדיקות שעשתה אמי מדאיגות אותה מאוד. בבדיקה להפטיטיס בי יצאו ערכים: bc-tot - positive ab - positive בבדיקת ca-19.9 - התוצאה היא 9.66 cea - 2.73 כתובה הערה- לא שולל מאמת ממאירות. האם תוכלי להתייחס לתוצאות אלו ולהסביר
הבדיקות אינן מצביעות על בעיה כלשהי. מראות קיום נוגדנים להפטיטיס B דבר שיכול לרמז על חשיפה בעבר ושאר הבדיקות תקינות
שלום רב, אני בת 39 ובשל הופעת אקנה באזור הסנטר ומסביב לפה שוקלת טיפול ברואקוטן. יש לי ציסטה בכבד כעשר שנים, עשיתי בדיקת סי.טי-תקין. תפקודי כבד תקינים וכן כל שאר בדיקות הדם. האם אני יכולה להתחיל בטיפול ברואקוטן? תודה רבה
בת שבעים, חולת PBC מאובחנת משנת 1997. ערכי בדיקות הכימיה מאוזנים בעזרת אורסוליט. המוגלובין 10.7 המטוקריט 31. רמת מאגרי הברזל תקינה. השאלה: האם יש דרך להעלות את ערכי ההמטוקריט וההמוגלובין (מן הסתם הם גורמים לעייפות ולסחרחורות קלות). תודה
השאלה היא מהי הסיבה לירידת ההמוגלובין וההמטוקריט מומלץ על בירור נוסף מלבד מאגרי הברזל (ויטמין B12, חומצה פולית)
תודה. אני אשמח לדעת מה הסיבה לירידת ההמוגלובין. ואילו בדיקות אפשר לעשות בדיקות אחרות: B12 533 FOLIC ACID 16.1 FERRITN 154 TSH 2.75 האנמיה, ברמה כזו או אחרת, מלווה אותי שנים רבות. תודה
שלום רב, בבדיקת אולטרסאונד שערכתי בשנת 2009 עקב כאב בטן נכתב "סמוך לדופן הקדמי של כיס המרה, הודגם איזור בכבד, בקוטר 11*9*4 מ"מ עם מס' הסתיידויות זעירות בתוכו. גרנולומה מסוידת?" מאז לא נתתי לזה יחס ופתאום נתקלתי שוב בתשובה וקצת נלחצתי. האם יש סיבה להילחץ? מה זה בכלל גרנולומה מסוידת? חשוב לציין שכאבי הבטן דאז עברו כלא היו. האם כדאי ללכת לבדיקה חוזרת או למעקב כלשהו/רופא כלשהו?
אם מדובר בבדיקה מ 2009 מומלץ בשלב ראשון לבצע בדיקה עדכנית ולהשוותה לבדיקה קודמת ובמידה ואין שינוי או שהממצא נעלם ברוב המקרים אין סיבה לדאגה
שלום. בעלי מסיים עכשיו מחלת חום מאד מאד חריפה. הכוללת חום כאבי בטן והקאות. הרופא עשה בדיקות דם. ALT GPT יצא ערך מאד גבוה 2717. ספירה תקינה. מה זה יכול להיות?? והאם יש סליחה על הביטוי סכנה מיידית הרופא שלח לבירור המשך שאותו הוא עשה היום
זה יכול להיות מחלה זיהומית שגורמת לכך , מומלץ להמשיך הבירור ע"י סונאר וכן בשלב ראשון בדיקות דם למחלות זיהומיות של הכבד
שלום.. אני כבר שנתיים בערך מבצע בדיקות דם חוזרות ועדיין אין לי תשובות מאף אחד,רופא המשפחה אומר לי |להעלים עין וכל עוד אני מרגיש טוב אין לי מה לבדוק יותר מידי...אפילו הגסטרו שלי ם כן אומר לי שלפעמים אין הסבר לתוצאות מסוימות ברפואה. לפעמים אני אומר לעצמי אולי כן לעזוב את זה כמו שהם אומרים לי אבל אני לא מצליח באמת לעשות את זה...הרי למה יש בדיקות דם אם בסוף שיש דברים לא טובים מתעלמים מהם? או שאולי הם צודקים???... אני בן 26 משקל תקין עושה ספורט כולל הרמת משקולות ואירובי מידי פעם. תזונה אני די מקפיד. כמעט אין סוכר בתפריט שלי רוב הפחמימות מלאות ואף מורכבות חלבון בערך 1.8 כפול ממשקל גופי(אני מתאמן כמו שאמרתי) בנוסף אני לא מעשן. שותה בתדירות מאוד מאוד נמוכה ום לא הרבה. למרות זאת בבדיקת דם תגלו עלייה באנזימי הכבד ALT 55----חריגה מ37 GGT 63 חריגה מ55 ALKP 156 מ 120 חריג יש לציין שנעשו מספר בדיקות חוזרות שהראו פחות או יותר אותן תוצאות. בנוסף התגלו ASCA IGA 42 וASCA IGG 38 שבשניהם יש חריגה מ 20 ש20 זה הנורמה מה אני יכול לעשות עוד שלא עשיתי? קולונסקופיה?... לבי ביופסיה הגסטרו שלי אמר לי שהוא לא מוכן לשלוח אותי לבדיקה כזאת....לא רצה לשמוע מזה ואמר שאין צורך... מה דעתכם? להתעקש על בדיקה כזו? או שלפעמים באמת יש מקרים ש"ככה הגוף" ואין מה לעשות? תודה רבה
מה לבקש/לדרוש מהרופא? קולונסקופיה? אושזה קשור למעיים בכלל? או ביופסיה אולי? תודה מראש
שבת שלום בעקבות הפיכתו לצמחוני לפני מספר חודשים בעלי עשה בדיקות דם. בבדיקות הראו ערכים מאוד מאוד גבוהים של ALT + AST מה זה אומר? אציין שיש היסטוריה של בעיות בלב במשפחה משני הצדדים. גובהו - 183ס"מ גיל 34 משקל 105ק"ג מה מומלץ לעשות?
בשלב ראשון צריך לחזור על הבדיקה ובמידה ןעדיין הערכים גבוהים יש צורך בבירור כולל אולטרסאונד ובדיקות דם למחלות ויראליות ודלקתיות אחרות. מומלץ לפנות לרופא המטפל לצורך המשך הבירור ובמידת צורך לרופא כבד להמשך מעקב ובירור
שלום, לאמי יצא היום בתוצאות אולטרסאונד כבד שיש בלוטת למפה מוגדלת כ 22 ממ על 8 ממ. בנוסף טחול מעט מוגדל 12.7. מעבר לזה בבדיקת דם האחרונה יצא שהכדוריות דם האדומות והלבנות ירדו קצת קצת מתחת לנורמה. על מה זה יכול להעיד? ומה השלב הבא? כי אמרו לה שזה קטן מידי לביופסיה....
ישנן מחלות כבד שקשורות עם בלוטות בשער הכבד, השאלה היא האם קיימת מחלת כבד האם ישנן בלוטות נוספות ככל הנראה יש צורך באיסוף עוד מידע
ורק בבדיקות יצאו לה ערכים גבוהים של ALT ו AST (בסביבות ה 100). לפי צילום האולטראוסונד בלבד זו בלוטה אחת, בדקו לה רק את אזור הכבד, חוץ מטחול מוגדל טיפה ל 12.7 לא ראו עוד משהו נוסף. יכול להיות שזה רק משהו ויראלי / דלקת / זיהום או אפילו כלום?
שלום רב, אני בן 28 גובה 192 שוקל 113 ק"ג בבדיקות דם גילו ALT (GPT) -70 לפני שנתיים עשיתי את אותה בדיקה והיה לי 82 מעבר לזה כל שאר התוצאות תקינות לחלוטין. חשוב לציין שאמי חולת סכרת וכמו שידוע לי כבד שומני(במידה וזה זה )זה שלב אחד לפני סכרת. מה עליי לעשות כרגע? האם צריך לבקש מהרופא אולטרסאונד כבד? תודה מראש אורח בפורום
שלום רב, אני בת 37, בשבוע 29 בהריון שני. בבדיקת דם שגרתית התגלתה עלייה ברמת תפקודי הכבד: ALT (GPT) = 59 (הטווח העליון הוא 31) AST (GOT) = 32 (כנ"ל) כעבור שבועיים חזרתי על הבדיקה, והתוצאות היו גבוהות יותר: ALT (GPT) = 84 AST (GOT) = 44 יתר הבדיקות תקינות - כולל לחץ דם, העמסת סוכר, ושאר ערכי בדיקות הדם. אין לי תופעות כגון גרד או כאבים וכן מעולם לא היתה לי בעיה של הפרעה בכבד. האם יש סיבה לדאגה? מה ניתן לעשות? אילו בדיקות נוספות כדאי לבצע? אפגוש את הרופא בשבוע הבא, אך אשמח לקבל הערכה ראשונית כעת. תודה רבה!
בשלב זה אין סיבה לדאגה אך מומלץ מעקב אחר הבדיקות והמשך בירור במידת הצורך ע"י בדיקות למצבים שונים שיכולים לגרום לעליה זו
לאמי יש אבנים במרה ללא סימפטומים מיוחדים כבר מספר שנים. לאחרונה חוותה שני התקפים חזקים של בחילות וכאבים ונשלחה לבדיקות תפקודי כבד. תוצאות הבדיקה מראות על חריגות משמעותיות: ALK. PHOSPHATASE - 262 U/L AST - 33 ALT-193 GGT-939 שאר הבדיקות (בילירובין אלבומין פריטין וכו') תקינות. האם אפשרי רמות גבוהות כ"כ של GGT בגלל אבני מרה או שמדובר בממצא חמור יותר. כמובן שאנחנו ממשיכין בברור אך אודה מאוד לתשובתך.
בינתיים התקבלה תוצאה חיובית לIGG הפטיטיס A. האם מוסיף אינפורמציה לגבי הכבד?
שלום רב, בבדיקת דם לתפקודי כבד עלו ערכים גבוהים מאוד במס קטגוריות: Ast 167 65 Ggt 193Alt קצת מלחיץ אותי העניין.. אציין רק כי אני אישה בריאה, בת 33, כחצי שנה לאחר לידה, לא מעשנת ולא שותה אלכוהול. מה יכולה להיות הסיבה, האם מחלת הנשיקה אפשרית? מה עלי לעשות כעת? ( מלבד לגשת לרופא המשפחה) האם ישנן בדיקות נוספות שחשוב שאעבור? אודה לתשובתכם המהירה, תודה, מיכל
ארצה רק להוסיף כי הופניתי לבדיות הדם לאחר 48שעות של כאבי ראש ועיניים קשים שלא נרגעו עי משככי כאבים. השתמשתי באופטלגין, נירוסין ובאקמול פוקוס האם יכול להיות שהערכים גבוהים עקב השימוש התכוף בתרופות בפרק זמן קצר?
הערכים יכולים להיות גבוהים בגלל מחלה ויראלית כמו מחלת הנשיקה או מתרופות. כדאי בשלב ראשון לחזור על הבדיקות בעוד מספר ימים במידה ותהיה החמרה לפנות לרופא המטפל לצורך המשך בירור
לפני כשנה סבלתי מ- CMV קשה כאשר תפקודי כבד וGGT היו גבוהים מאד. עברתי גם כריתת כיס מרה. בבדיקת הדם האחרונה ה- GGT עומד על 62. הבדיקות נערכו בשל תלונות חוזרות ונשנות על בעיות בעור, עייפות וכאבים בשרירים.. ברצוני לציין שאני לוקחת כבר זמן רב וייאפקס xr 75. האם סביר להניח שהתרופה נגד דיכאון יכולה לגרום לבעייה? תודה שוש
שלום רב, אבקש לעזור לי להבין את תוצאות בדיקת CT. הבדיקה בוצעה לאחר הזרקת ח"נ עם שתיית ח"נ. בקע היאטלי קטן. הכבד בגודל תקין, מן האונה הקאודלית מתבלט נגע אקזופיטי78X80X60 מ"מ. במרכזו הסתיידות. קיימים נגעים היפודנסים נוספים חלקם ציסטיים בקוטר עד 17 מ"מ. מה משמעות הנגעים? איך ניתן לטפל בהם. מרים.
על מנת לענות על פיענוח של CT יש צורך לראות הבדיקה. אפשר לפענח רק בדיקות שנעשו בטכניקה מיוחדת לבדיקת כבד.
עשו לי בדיקות של כל הHEPETITIS והיו כמה קטגוריות של HEPETITIS B. לכולם שלילי חוץ מאחד ששמו " CORE IGM" ששם היה רשום: "הבדיקה מבוצעת רק כאשר יש אינדיקציה למחלה עכשווית" מה זה אומר? שהסוג הזה לא נבדק? תודה ויום טוב
מדובר בנוגדן שעולה בזמו שישנה מחלה חריפה של צהבת מסוג הפטיטיס B , הוא צפוי להיות שלילי בנשאים או חולים שהחלימו כך שהוא נבדק רק כאשר ישנה צהבת חריפה
הכוונה לשאר הHBV אז לא היה צורך בבדיקה של הסוג הזה CORE IGM?
שלום , קיבלתי תשובה חיובית בתוצאות בדיקת דם על הפיטטיס C . גיליתי את זה במקרה מכיוון שהתבקשתי על ידי חברת ביטוח שאני רוצה לעשות שם פוליסיה לעשות בדיקות שיגרתיות שהם מבקשים . הרופאת משפחה הפנתה אותי לבדיקת AU איברים וגסטרואונקולוגיה , תסלחו לי אם לא דייקתי בשמות של הבדיקות . אני נשוי ויש לי אשה בהריון בחודש החמישי , אשמח לדעת כמה דברים. 1. מה הסיכויי שאשתי נדבקה מזה גם ? 2. מה הסיכוי שזה עבר לתינוקת שלנו ? 3. האם יש תרופה למחלה הזאת ? 4. איך נדבקים מזה ? אני לא מביו איך זה קרה לי . שהייתי קטן הייתי פג ומאושפז והייתי די חולה , ובגיל ארבע או חמש היה לי דלקת חמורה באוזן חוץ מזה לא זכור לי על עוד מקרים של אישפוז . יש לי 2 קעקועים שעשיתי אותם במכון מאוד מוכר ובעל שם טוב . י אני בן 27 , לא מעשן , לא שותה . יש לי משקל יתר של 30 קילו . ויש לי כבד שומני . חוץ מזה אני בריא . בבקשה אשמח לקבל הכוונה וקצת מידע בינתיים .
הידבקות בהפטיטיס C היא ע"י דם נגוע, הסיכוי שבת הזוג או התינוק נדבקו נמוך ביותר, יש טיפול להפטיטיס C מומלץ לפנות לרופא כבד לצורך שקילת המשך הבירור והטיפול
בעלי גם חלה, והיא עזרה לו לאורך כל הדרך!!! מומלץ!
שלום, בתחילת אוגוסט ילדתי תאומים. לפני ההריון מצבי הבריאותי היה תקין לחלוטין. במהלך הלידה התפתחה אצלי רעלת הריון ועקב כך יילדו אותי בואקום תוך שעה פלוס. היום אני חודשיים אחרי הלידה ובבדיקות דם התקבלו הערכים הבאים: GGT=73 GPT (ALT)=47 GOT (AST)=53 ערך של ויטמין b12 הינו 1185 כאשר הערך המקסימלי הוא 672 (אני אומנם נוטלת כדור מציצה אחד ליום של ויטמין בי12, גם בעבר, ואף פעם לא הגעתי לערכים כאלה גבוהים). כרגע אני לא עושה שום פעילות גופנית ובקושי יוצאת מהבית (אם יש לזה קשר למצב...) האם זה מעיד על בעיות כבד? האם רעלת הריון יכולה להביא לפגיעה בכבד לתמיד? האם בעיות כבד ניתנות לפתרון?
מדובר בעליה קלה באנזימי הכבד שאינה מעידה על פגיעה בכבד ויכולה להיות עדיין קשורה לרעלת ההריון מומלץ על מעקב של בדיקות הדם ובמידה ואין שיפור או שישנה החמרה לבצע בירור גם בכיוונים אחרים.
שלום, בהמשך לערכי אנזמי הכבד שיצאו אצלי גבוהים היום עשיתי אולטרסאונד לכבד והתוצאה: בסננה שומנית קלה ביותר מה המשמעות? ומה ניתן לעשות על מנת שהכבד יחזור למצב תקין? האם בנצב כזה כדאי להפסיק לקחת תוספי ויטמינים (כגון ברזל, אומגה3 ...) להזכירך, ילדתי לפני חודשיים. ניתגלתה רעלת הריון בלידה ומבדיקות הדם האחרונות יש לי שומנים וכולסטרול גבוה בדם.
שלום רב,אני נשא של הפטיטיס B כבר המון שנים אבל הוא לא פוגע בי בדרך כלל אני לא שותה משקאות חריפים.לפני יומיים שתיתי כמות די גדולה של וודקה ומאז יש לי כאבים בצד ימין של בטן למעלה מתחת לצלעות (לדעתי מכבד) איך אני יכול להפסיק את הכאב? תודה מראש
לפני חודש ילדתי (לידה שניה) תינוקת במשקל מעט נמוך עקב כך ביצעו לי בבי"ח לאחר הלידה בדיקת דם וראו שאנזימי כבד מעט גבוהים, הם המשיכו לעלות במשך 5 ימים לאחר הלידה עד ל:ALT-81, AST-66 ולאחר מכן היו במגמת ירידה ALT-75, AST-39. עכשיו לאחר חודש חזרתי על הבדיקות ורמת אנזימים היתה: ALT-77, AST-55. אני בריאה, לא מעשנת ולא שותה. נשללו לאחר הלידה זיהום של הפטיטיס וUS כבד שעשיתי היה תקין, לפני ההריון כבר ראו שבעבר (מזמן) היתה לי מחלת הנשיקה. מה יכולה להיות הסיבה לכך?
שלום רב, לפני מס' שנים נמצאה אצלי המנגיומה בגודל 3 ס"מ על האונה הימנית. עשו לי ביופסיה ו-m.r.i ויצא שזה שפיר וזה המנגיומה קפילרית. לאחרונה, עקב כאבים פתאומים בבטן עליונה , אושפזתי, ובסיטי גילו שהגידול גדל ל-10 ס"מ. הרופא הודיע מיד שצריך ניתוח ולעשות בדיקות מרקרים שעל זה בעצם שאלתי. cea יצא 118 ca15-3 יצא 127 ושאר המרקרים תקינים. האם זה אומר משהו לגבי סוג הגידול, ובכלל?
ראיתי שמישהו ניסה להגיב למייל שלי ויש גם סימן שהרופאה ניסתה להגיב אך איני רואה כלום. אפשר להגיב שוב? אני מאד מודגאת
אני לומד שיעורים פרטיים שעות רבות עם מורה פרטי שחולה באחת ממחלות הכבד (אולי שחמת הכבד, בכל מקרה הבנתי שזו מחלה רצינית יותר מהפטיטיס - כך הוא אמר לי בעצמו). אבל שאלתי היא האם יש סכנת הידבקות בכך שאני לומד איתו ויש לי איתו מגע. קודם כל אנחנו יושבים בסמוך זה לזה - ליד השולחן, למשל בתרגילים שאנחנו פותרים ביחד לפעמים אני נוגע ביד שלו בטעות או שהוא נוגע בעטים או בעפרונות שלו, ולפעמים ניתזים מפיו טיפות רוק לעבר הפנים וכדומה, האם האוירוסולים האלה מסוכנים? אשמח לשמוע את חוו"ד בנדון, מה לעשות והאם זה מסוכן לעשות שיעור פרטי בחורף כי החלונות אצלו יהיו סגורים.
שלום רב אני בן 40, בריא בד"כ. עקב כאבים במותן ימין הופניתי לסי טי כליות (פרוטוכול אבנים). התוצאה: הכל תקין, ואין עדות לאבנים. אך צויין כ ממצא לוואי: כי יש נגע היפודנסי, 18 מ"מ בטחול, מומלץ בירור ע"י בדיקת US אני כל כך מודאג מהדבר הזה, למרות שאני לא מבין מה הוא אומר. אנא, תסביר לי מה משמעות הדבר הנ"ל, ומהי חומרתו, וכיצד לנהוג. אני מודה לך מראש בברכה
אמנם זה אינו הפורום המתאים לשאלה זו בגלל שהוא עוסק במחלות כבד אך הממצא הנ"ל בטחול יכול לנבוע מסיבות רבות ומומלץ להמשיך הבירור ב US כפי שהומלץ
שלום רב תודות לך אתה איש נהדר. יש לי בילירובין גבוה 5 ב''י .וישיר 0.6 ועליה באינזימי כבד עשיתי ביופסית כבד וMRCP וקולונוסקופיה והכל תקין . בנוסף אני בברור בהמטולוגיה עקב המוליזה קלה. הבעיה שכל הזמן אני בגוון צהוב בעיניים ובפנים ולעיתים זה לא מאפשר לי לצאת לרחוב. מה עוד ניתן לעשות? תודה רבה לך פרופסור .. .
הצהבת בעניים נובעת מהבילירובין המוגבר. לא ברור כי קיימת בעיית כבד שגורמת לכך ויתכן שהכל נובע מההמוליזה הטיפול שיכול לעזור קשור לבעיה הבסיסית שגורמת להכל וקשה לומר מהי על פי הנתוני שניתנו כאן
שלום רב, בן 34 ספורטאי לשעבר, מעשן חצי קופסא ביום לא שותה אלכוהול, בבדיקות דם לפני שבועיים עקב כאבים בצד שמאל של הבטן:125 alt gpt- ast got-56 לאחר בדיקת תפקודי כבד כעבור שבועיים עלתה התוצאה- liemic-normal hemolytic-normal icteric index-normal alk.phosphat- 45 alt gpt-131.80 alt got-67 bilirub.total-0.97 hbs antigen- negative anti hbs -1.00 miu/ml hcv abs-negative אולטרה סאונד בטן עליונה תקין לחלוטין. מה אומרות התוצאות? האם יש סיבה לדאגה? אודה לך על תשובתך המהירה
תיקון להודעה- התוצאה לפני שבועיים הראשונה הייתה: alt gpt-125.80 ast got- 58
מדובר בעליה באנזימי הכבד שיכולה להיות קשורה בהרבה סיבות מומלץ לפנות לרופא המטפל לצורך החלטה על המשך הבירור והמעקב ובמידת הצורך להפנותך לרופא כבד.
לפי איזה נתון יודעים שוירוס נמחק?
כנראה שאין הכחדה של הוירוס,, לעיתים יש אבדן של S אנטיגן והתפתחות נוגדנים כנגדו המצביע על אימוניות
שלום רב, הייתה לי בעיה בבדיקת הדם האחרונה שעשיתי-ערכי ה-ALT היו מחוץ לנורמה. כתוצאה מכך, הופניתי לבדיקות נוספות, אשמח לדעת האם הן תקינות ( מלבד רמות ה-ALT וה-AST)-במידה וכן, מה יכולה להיות הבעיה? הנה תוצאות הבדיקות: http://dl.dropbox.com/u/22679774/%D7%AA%D7%95%D7%A6%D7%90%D7%95%D7%AA%20%D7%91%D7%93%D7%99%D7%A7%D7%95%D7%AA%20%D7%9E%D7%A2%D7%91%D7%93%D7%94.pdf תודה מראש!
הלינק התקין לתוצאות הבדיקה: http://db.tt/qDPRM0Zt
דרגת החומרה אצלי נע בין 8 ל 10 למעלה משנה וחצי מיום שגילו לי את השחמת האם זה שחמת הכבד המפוצה או לא
שחמת מפוצה אינהנקבעת רק על פי דרגת ה MELD אלא גם על סמך סיבוכי המחלה כגון מיימת, דליות בוושט,בדיקות הדם וכו
שלום ד"ר, כמה זמן אחרי אירוע עם סיכוי הדבקה בהיפטיטיס סי אפשר לבצע בדיקת דם שיכולה להגיד בוודאות האם אכן נדבקתי או לשלול אפשרות כזאת? איזו בדיקת דם צריך לבקש מרופא המשפחה שלי? תודה.
יש טעם לבצע בדיקת נוגדנים אחרי 4 שבועות כמו שהציע לי רופא? תודה.
בסי.טי. נמצא גידול של 7 ס"מ בכבד. בדיקת דם נמצא אלפא פאטו פרוטאין חיובי מאד גבוה. האם זה מראה על סרטן כבד ראשוני? מה הטיפולים המומלצים והקיימים בסל הבריאות וגם מעבר לסל. אודה על תשובתכם בדחיפות
באם ישנה מחלת כבד ראשונית אזי ההדמיה היא מאוד אופיינית לממאירות. יש לבצע הערכה של מחלת הכבד הבסיסית על מנת להחליט על הטיפול, מצב המחייב התייחסות כעת, אנא פנו להפטולוג המטפל עם התוצאות
לרופאים שלום, בעלי שהוא אח במקצועו היום נדקר ממחט של ברנולה לאחר שהיתה אצל המטופל,לציין שזו לא מחט חלולה,למטופל היו נוגדנים חלשים (לדברי הרופא במיון) ל HCV,ברצוני לדעת מהם סיכויי ההידבקות ממחט שאינה חלולה כמו מחט של ברנולה שזה כמו מחט תפירה,ולאחר מכן מהו משך המעקב אחרי בדיקות הדם של בעלי. אודה לכם על תשובתכם וחג שמח
סיכויי ההדבקה נמוכים מאוד, אם פתח תיק מיון כפי שציינת ישנם נהלים ברורים בכל בית חולים ואם אינו מודע להם יש לפנות למרפאה תעסוקתית או למרפאת כבד
הי בת 28 , יש לי היסוטריה של הליקובקטור פילורי (חליתי כמה פעמים בזה) בבדיקות האחרונות ראו שהכבד מוגדל גם הטחול. אני כרגע במעקב. שאלתי היא כזו-האם הם מוגדלים עקב ההליקובקטור שעד לא מזמן ייסר אותי מאד מאד? שאלה נוספת-אני גננת ועובדת עם ילדים האם (הרופאה אמרה שאזהר לא לקבל מכות בבטן) האם כדי לשוב לעבודה כרגיל? יש לי כאבים בצד שמאל של הבטן וגם דקירות כאלו-ואני מרגישה נפיחות בצד שמאל. אשמח לשמוע את תשובתך אני דואגת ממש..
ההליקובקטר פילורי אינו קשור להגדלת הכבד והטחול ובמידה והם מוגדלים בצורה משמעתית יש צורך בבירור
בת 42. לפני כחודשיים וחצי עברתי ניתוח להוצאת כיס מרה בעקבות כאבים בצד ימין מתחת לצלעות. בצילום US נראו אבנים קטנות אשר הצריכו ניתוח. לאחר הניתוח היו כאבים חזקים ותפקודי הכבד היו גבוהים אך לאחר שבועיים היו בסימן ירידה אך עדיין גבוהים. תוצאות בדיקת דם מלפני יומיים: ALT GPT - 224 AST GOT - 99 LDH- 445 CK- 186 תוצאות גבוהות מאוד. ישנם כאבים באזור מרכז הצלעות ומתחת לצלעות בצד ימין. מאז הניתוח אני צורכת שני כדורים של לוסק בעקבות החומציות. לפני הניתוח הסתפקתי בכדור אחד. יש קושי בהליכה והתעייפות מהירה מהליכה. קושי בנשימה. גרעפסים רבים לאחר כל ארוחה. תוצאות ההמוגלובין 14.5 מה יכולה להיות הסיבה לתפקודי הכבד הגבוהים. תודה רבה על תשובתכם.
בנוסף למייל הקודם אני רוצה לציין שיש לי כבד שומני, אני לא שותה אלכוהול לא מעשנת. מקבלת כולכיצין 2 כדורים ביום וכדור קרדילוק להורדת דופק. האם יש קשר בין תפקודי הכבד לתרופות שאני לוקחת?
ככל הנראה אין קשר ביו אנזימי הכבד לתרופות שאת נוטלת. הסיבה לעליה באנזימי הכבד יכולה להית קשורה להרבה דברים והפ קשורים גם התוצאות בדיקות הדם לפני הניתוח כיון שלעיתים אבנים שנשארות בדרכי המרה לאחר הניתוח יכולות לגרום לעליה באנזימים ואף לכאבים וכמו"כ ישנם מצבים אחרים ובניהם גם הכבד השומני שיכלים לגרום לכך. מומלץ על מעקב ובירור ע"י הרופא המטפל.
ELEVATED LIVER ENZYMES. R\O AUTOIMMUNE HEPATITIS האם תוצאה זו מראה בכמה אחוזים פגוע הכבד בשחמת?
התיאור שהבאת הינו הסיבה לביצוע הביופסיה- עליה באנזימי כבד לשלילת מחלה אוטואימונית ולא את תוצאת הביופסיה ולכן לא ניתן להתייחס לפגיעה בכבד.
שלום רב, עברתי בדיקת פיברוסקאן עקב צהבת אוטואמונית ממנה אני סובלת כ-12 שנה. ברצוני לדעת מה אומרת הבדיקה: נקודה 1 - 4.6 נקודה 2- 7.4 נקודה 3 -6.9
בדיקת הםיברוסקאן בדקת את האלסטיות של הרקמה ע"י גלי אולטרסאונד הבדיקה מבוצעת במספר נקודות וישנו קשר בין התוצאות לרמת הצטלקות הכבד (פיברוזיס) כאשר הקישור הזה שונה בין מחלה למחלה
Dear Doctor, About a 10 days ago I started to have fever (39 degrees) and stomach pain. I took paracetamol to lower the fever. The day after it started I had diarrhea with blood. I went to the ER were they made me a blood test and saw that my CPR was at 92. They analyse it as an inflammation, food poisoning... They gave me a treatment of antibiotics CIPRO and FLAGYL. I feel way better, no fever, regular transit, no abdominal pains. I stopped the treatment yesterday. I took it for 8 days. I went to make blood test today, just to check all came back to normal, and it appears that my account on liver are : GPT(ALT) is at 96 and GOT(AST) is at 60... It s above normal. Considering the treatment I stopped yesterday, could you please let me know what is the meaning ? is it something to worry about ? what do you recommend to do ? Thanks a lot, Ofir [email protected]
נראה כי הבדיקות קשורות לתהליך הזיהומי שעברת ובכל מקרה לא נראה כי בשלב זה יש מקום לדאגה אלא לחזור על הבדיקות בעוד כשבועיים ורק במידה ואין שיפור בבדיקות לבצע בירור נוסף למחלות אחרות
האם המדדים לא גבוהים מדי? על מה מעיד גודל המספר? GPT-96 GOT-60 שוב תודה מועדים לשמחה
האם יש קשר בין קשקשת בראש לבין תפקוד לא תקין של הכבד? לי יש קשקשים בראש וניסיתי כל שמפו נגד קשקשת .מטפל בשיטה הסינית טוען שהקשקשת נובעת מבעיה בכבד.מה דעת הרפואה הקונבנציונאלית?
יש לי לצערי שחמת הכבד בדירוג 8/10 מטופל אצל רופא כבד די יציב כבר כשנה,הסיבה לא ידועה נישלל אלכוהול,נישלל צהבת,רק יכול להיות מתרופות שקיבלתי בגין דלקת פרקים כרונית שאלתי? האם יש מצב שאצא מהשחמת ללא צורך ביום מין הימים בהשתלה? או שזה תקות שווא...
תוצאות מבדיקת דם -גבוהות במיוחד : ALKP 176 , AST-GOT-45 ,ALT-GPT-71.בדיקת אולטרסאונד בטן עליונה SU - תקינה.מה הסיבה לתוצאות החריגות? על אילו בעיה יכולות להצביע? ואילו בדיקות נדרשות להמשך בירור? שאלה נוספת - איזו בדיקה דרושה לבירור האם יש מצב של עיכול (פירוק) חלבונים לקוי? (נודע לי שזו סיבה אפשרית לפסוריאזיס ממנה אני סובל). תודה מראש.
הסיבות מרובות והאבחנה רחבה צלוי בסיבה לביצוע הבדיקות משך הזמן שהן חריגות והברור הינו נרחב ביותר. לגבי פרוק חלבונים אנא פנה לפורום תהמתאים
תוצאות הבדיקות הן לאחר שימוש ממושך בכדורים לפטרת ציפורניים "טרבינפין" . בכל זאת , אילו בדיקות עליי לבצע להמשך בירור? מה הטיפול הנדרש ? האם תיתכן סיבה שקשורה בכבד שתוצאתה הפסוריאזיס ממנה אני סובל ? אילו בדיקות לבצע לשם כך ? תודה מראש .
סיימתי עכשיו טיפון בן חצי שנה להפטיטיס סי. זריקה שבועית ו 6 כדורים ביום. אתמול עשיתי בדיקות דם. אני חלשה ומתקשה לתפקד, הבדיקות מראות עודף גבוה מאד בפריטין. ה pcr מראה שהוירוס כבר איננו. הפגישה הקרובה עם הרופא תהיה רק עוד שלושה שבועות. האם ישנם איזשהם ויטמינים או תוספי מזון שאני יכולה לקחת כדי להקל על החולשה? אלה תוצאות בדיקת הדם HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 112.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (.........)* ALK.PHOSPHAT. 51.00 U/L ( 30.00- 140.00) (.*.......) ALT(GPT) 24.00 U/L ( 5.00- 40.00) (....*....) AST(GOT) 34.00 U/L ( 5.00- 40.00) (......*..) BILIRUB.TOTAL 1.30 MG/DL ( 0.30- 1.20) (.........)* BUN 13.00 MG/DL ( 4.60- 21.00) (....*....) CALCIUM SERUM 8.98 MG/DL ( 8.40- 10.40) (..*......) CHOLESTEROL 149.00 MG/DL ( 120.00- 200.00) (..*......) CREATININE SER. 1.17 MG/DL ( 0.50- 1.20) (........*) SODIUM SERUM 147.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (.......*.) POTASSIUM SERUM 3.80 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (.*.......) HDL-CHOLEST. 28.40 MG/DL ( 35.00- 85.00)*(.........) LDL-CHOLEST. 71.80 MG/DL ( 60.00- 130.00) (.*.......) IRON 279.00 UG/DL ( 50.00- 170.00) (.........)* PHOSPHORUS 3.00 MG/DL ( 2.50- 4.60) (.*.......) TRIGLYCERIDES 244.00 MG/DL ( 35.00- 170.00) (.........)* URIC ACID 9.50 MG/DL ( 3.10- 7.80) (.........)* GFR(ESTIMATED) 51.24 (ML/MIN/1.73M2:יחידות) 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות TSH 2.93 UIU/ML ( 0.35- 4.94) (....*....) FERRITIN 1369.10 NG/ML ( 10.00- 291.00) (.........)* VITAMIN B12 419.00 PG/ML ( 157.00- 1060.00) (..*......) ESR 41.00 MM/HOUR ( 2.00- 30.00) (.........)* WBC 3.60 K/UL ( 4.00- 10.00)*(.........) NEUTROPHILS 2.00 K/UL ( 1.80- 6.60) (*........) NEUTROPHILS % 57.60 % ( 46.00- 68.00) (....*....) LYMPHOCYTES 1.20 K/UL ( 1.10- 3.50) (*........) LYMPHOCYTES % 33.10 % ( 15.00- 45.00) (....*....) MONOCYTES 0.30 K/UL ( 0.08- 0.90) (.*.......) MONOCYTES % 7.80 % ( 2.00- 9.00) (......*..) EOSINOPHILS 0.00 K/UL ( 0.00- 0.60) EOSINOPHILS % 1.20 % ( 0.00- 6.00) (.*.......) BASOPHILS 0.00 K/UL ( 0.00- 0.15) BASOPHILS % 0.30 % ( 0.00- 1.50) (.*.......) RBC 2.89 M/UL ( 3.90- 5.40)*(.........) HEMOGLOBIN 9.60 G/DL ( 12.00- 16.00)*(.........) HEMATOCRIT 29.60 % ( 35.00- 45.00)*(.........) MCV 102.70 FL ( 80.00- 98.00) (.........)* MCH 33.10 PG ( 27.00- 33.00) (.........)* MCHC 32.20 G/DL ( 32.00- 35.50) (*........) PLATELETS 159.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (*........) MPV 9.20 FL ( 6.50- 11.50) (....*....) RDW 15.50 % ( 11.00- 16.00) (.......*.) HCV PCR QUANT <10
עברתי לאחרונה אולטראסאונד בטן בעקבות בדיקות מקדימות לניתוח קיצור קיבה והממצאים לגבי הכבד היו: כבד בגודל של כ 18 סמ, בעל אקוגניות גבוהה מתאים להסננה שומנית(בינונית),לא הודגם ממצא סונוגרפי מוקדי. שאלתי הינה מה זה אומר? מה המשמעות של הממצא? יש לציין שאני סובל מדום נשימה ולכן אני מעוניין לעבור את הניתוח משקלי הינו 115 קג
רציתי בבקשה לדעת שלחתי לפני שבועיים בדיקת PCR HBV והתשובה הייתה הבדיקה לא נשלחה , אפשר לדעת למה? אם אני רוצה לעשות פרטי כמה זה עולה? ( המזכירות לא יודעים מה זה הבדיקה הזו בכלל)אני בקופת חולים כללית.
איני יודע מדוע הבדיקה לא בוצעה או נשלחה צריךלשאול בקופת החלים אני לא ידע מהי העלות של הבדיקה צריך לברר בקופת החולים
בבדיקת US של הכבד נמצא כבד מגורגר. בבדיקת סיטי שנעשתה לאחר מכן לא נמצא שום ממצא חריג. האם צריך בירורים נוספים? תודה.