פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

שלום סבתא שלי בצעה בדיקת US ורשום על הכבד גודל תקין ללא ממצא פוקאלי אך בגלל שהטחול 16.5 סמ והוא מוגדל רשום בסיכום אולטראסאונד (לסיכום: ספלנומגליה) בדיקות דם יחסית תקינות- ידוע על GFR של 45 ושיש אי ספיקה קלה בכליות, קריאנין 1.15-1.2 (מקבלת פוזיד). סבתא הגיעה כבר 7 פעמים בחצי שנה האחרונה לבית החולים עקב הצטברות נוזלים בבטן וגודש קל בריאות כל פעם מחדש (ידוע על אי ספיקת לב) בפעם בראשונה הגיעה עם גודל קשה וגודל נשימתי והייתה מונשמת ומאז אנחנו במעקב. יכולים להסביר את המצב הנ״ל איכשהו ואולי קשור לספלנומגליה ומה דרכי הטיפול או המשך הטיפול בממצא?

מאובחן כבד שומני מצב קשה בסיטי. Nafldלא שותה אלכהול. משקל גוף תקין. התפקודי כבד עולים ל80got gpt, האם vanadyl sulfate יכול עזור בכבד שומני, כתוסף? 3.75,מג, שהם 750 מקג,ונדיום ליום. הבנתי שהוא מטפל בסוכרים וזה עניין מרכזי בכבד. אודה על המלצתך. או יש עוד תוסף שיעזור. תודה

קישור למאמר שמציג את ההשפעה שלו רלוונטי? תודה https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9220021/

כתוב שזה מטפל בעיקר בסטאטוזיס ומציינים במאמג אחר, האבחנה שזה אכן סטאטוזיס, זה עד יחס של 1,או פחות ביןast to alt, והalp תקינות או מעט מוגברות. זה בכבד nafld,וזה בדיוק מה שיש אצלי בתוצאות תפקודי כבד. זה יעזור?

שלום, לפני כשבועיים ביצעתי בדיקת דם שיגרתית ואלו היו תוצאות תיפקודי הכבד: Bilirubin Total: 0.5 Albumin: 4.5 AST: 27 עד כאן הכל תקין. אולם בתוצאת הבדיקה של הALT יצא ערך של 43. בנוסף התחלתי לפני יומיים להרגיש כאבים בצד ימין של הגוף בקו הגבול בין הבטן לגב שממשיכים אחורה לגב. אציין שלפני שנתיים יצא לי ערך של 25. השאלה שלי היא- לפי מכבי זוהי חריגה (הם טוענים שקצה הנורמה הינו 37), אולם באתרים אחרים ישנם ערכי נורמה שמגיעים ל45 ואפילו 50. 1.האם בכלל זוהי חריגה שיש לפנות בגללה לרופא המשפחה? 2.האם יתכן קשר בין בעיות בכבד לכאב גב המתואר? תודה.

בן 53, בחודשיים האחרונים כאב עמום מתחת לצלע ימין, בא והולך. לפני שנה ct בטן תקין וכן קולונוסקופיה ואנגוסקופיה תקינים( נתגלה חיידק הליקובקטור טופל באנטיביוטיקה ונעלמו התסמינים) רופאת משפחה שלחה לבדיקות דם שכל הערכים בה תקינים( ast alt מלבד ברזל גבוה 207 וalp 124) הרופאה אומרת שזה בסדר ושלחה לבדיקת נשיפה חוזרת לחיידק. האם יכול להיות משהו אחר? לחכות או לדרוש בדיקה אחרת ואיזו בבקשה?

מנסים לברר לגבי בעית כבד במצב קשה בהדמעה, ללא אבחנה בקטגוריות הידועות, רק כבד שומני לא אלכהולי, שמצטרף לאדנומה בעבר במעי הגס לפני 20שנה, שלא חזר, והיסטוריה משפחתית של סרטן כבד, אם יש סמנים שיעזרו להבין אם יש אינדקציות, לסרטן, עשו cea,נמוך מאוד. האם יש טעם לעשות גם לסמן ca19-9 או סמנים נוספים.? אין כסף לפיברוסקן כרגע. הקןלה לא נותנת הדמיה mri. אודה על עזרתך.

מי שיש לו צרבות כבר הרבה זמן והוא יעשה דיאטה ולא ישתה קפאין ומה שצריך לעשות במקרה הזה אז יש סיכוי למהפך אצלו ?

תשתה רבע כפית סודה לשתיה עם מים זה יעבור. אם לאחר כמה ימים לא תלך לרופא, יש כדור קונטרלוק. לא רופא

האם בעיות בct שנראן גם בטחול שייכים לרופא כבד, או לגסטרו בכלל. ? או רופא אחר. נמצא אצלי מוקדים היפודנסיים בטחול.זה סרטן? למי צריך לפנות? יש מה לברר ?

שלום רב לאחרונה יצא מחקר שתה ירוק יכול לפגוע בכבד. האם שמעתם על זה? ואם כן, בכמה כוסות תה ביום מדובר? אודה לתשובתכם.

תה ירוק הוא אנטיאוקסידנט מצוין, מה שמצאו שיש אנשים בודדים שרגישים לחומר שבתה ברכוז גבוהה, כמו בתוסף מזון, זה סוג של אלרגיה לחומר ולכן הכבד מגיב בפעילות ועלית מדגים. לרב האנשים אין שום בעיה עם תה ירוק. מציינים זאת תמיד שתיתכן רגישות לאנשים בעל תוסף. אם יש לך את המחקר שקובע משהו כולל יותר לצרף קישור, זה כנראה לא קיחם באף מחקר.

אני בן 29, יש לי תפקודי כבד גבוהים מאז שאני ילד. עומדים על כ80 כשהמקסימום הוא 37. נאמר לי שאין לי כבד שומני. אני מוטרד מתפקודי הכבד אך לא ממש טיפלתי ובדקתי לעומק. ממה יכולים להיגרם תפקודי כבד גבוהים כשאין כבד שומני? הייתה לי תקופה שבה הייתי רזה יחסית מאי פעם, ותפקודי הכבד שלי היו הרבה יותר נמוכים מהיום. אבל אציין שאני לא בעל עודף משקל גבוה, כ10 ק״ג, באותה אותה תקופה הייתי 10 ק״ג פחות. אך הם עדיין היו מעל הגבול. בנוסף יש לי במשפחה היסטוריה של צליאק אך לא עשיצי בדיקה מדויקת מעבר לבדיקת דם כך שעלול להיות לי צליאק, והבנתי שזה עלול לגרום לתפקודי כבד גבוהים. אציין שבאותה תקופה רזה עם תפקודי כבד נמוכים מכיום, לא אכלתי הרבה בכלל, בין היתר גם פחות גלוטן. כך שהערכתי שזה או עודף המשקל שהשפיע או הגלוטן, אך עדיין החו לי תפקודי גבוהים מהגבול כך שהרזון לא הוריד אותם מתחת לגבול לכן סברתי שזה אולי מצליאק

שלום רב בשל צרבת ובחילה הופנתי לאןלטרסטונד בטן.תקין לחלוטין פרט להערה אחת-כבד שומני בינוני עם מוקד היפואקאי 1.1 סנטימטר ייתכן הימנגיומה וביקש לעשות ביקורת עןד 3 חודשים ועוד 9 חודשים. האםישמצב שזהסרטני??? מתה מפחד מלי

מה הפירוש של נודלים איזואקואיים

בדיקת hapatitis c rna quan כתוב שנפסל אין התוויה רפואית , מה זה אומר בדיוק ?

שלום, הופנתי לבדיקת שתן עקב תלונות על גרד ושריםה במתן שתן. אני חצי שנה אחרי לידה קיסרית. בדיקות אחרי הלידה יצאו תקינות. בבדיקת שתן שביצעתי היום הכל יצא שלילי מלבד bilirubin שהערך יצא 1 (בדרך כלל זה שלילי) מבינה שלא אמור חהימצא בכלל בשתן וזה לא תקין. בלחץ ממשי. האם יש ממה? הפסקתי לתפקד מחרדות

שלום דוקטור במסגרת הכבד השומני ועליה בתפקודי הכבד במחזורים עולה וחוזר לנורמה, יש סירופלסמין נמוך מעט מה ברטר ההמשך העדיף, אסוף שתן 24 שעות, או בדיקת דם , סרום נחושת, שבקופה לא נותנים אןתה. או פשוט לחזור על הבדיקה רגילה כדי לבדוק אם זו לא חד פעמית.

בבדיקות דם בקופת חולים יש לי חריגות בגלובולין (3.6), בילירובין (1.3), ברזל (199), טרנספרין (%58) וחריגה גדולה בחומצה פולית (32.4). אינני נוטל תוספים כלשהם. במיון שנבדקתי בשל קשיי נשימה נתגלו חריגות בבדיקת דם ורידי ב-hco3 וב-be. כן נתגלתה חריגה ב-cpk וב-d-dimer אך נשללה אפשרות לכריש דם. האם יש הסבר לכל החריגות או לחלקן הקשור בכבד?

שלום האם אפשר להתייחס לתוצאה של הבדיקה כאמינה ללא סטיה. למרות שהיא בוצעה ללא צום של מס׳ שעות לפני, והטכנאי אמר שזה לא מפריע לו לבדיקה? תודה

היי, לפני כשלושה חודשים עברתי וגילו שמרקמו של הכבד לא הומגני ומגורגר (בדיקות הדם הראו שתפקודי הכבד תקינים) השבוע עברתי צילום נוסף לאחר ששיניתי תזונה (לא יודע אם זאת הבעיה אך הורדתי בצקים אכלתי המון דברים שנחשבים משפרי כבד,לא יודע אם זה קשור) ובצילום ראו שמרקמו של הכבד הומוגני ואין ציון לגבי המרקם המגורגר. שאלתי היא האם במשך זמן כה קצר ניתן לשנות באמת מרקם של כבד או שזוהי יכולה להיות טעות בפענוח אני שואל כי לפי מה שהבנתי מרקם מגורר יכול להצביע על מצב מתקדם יותר של כבד שומני ואם זו לא טעות אם הגעתי בעבר למצב של מרקם מגורגר אני בסיכון למרות שמרקמו השתפר? תודה רבה יום נפלא

בהמשך להודעה מעלה,שאלתי לגבי האם יכולה להיות טעות בפיענוח,בשנים האחרונות תמיד כאשר עשיתי צילום הייתה לי המנגיומה של 1 ס"מ ואפילו את זה לא ציינו

שלום, בהריון שבוע 16. בדיקות דם: AST 37 ALT 63 Alkaline Phosph 43 Bilirubin 0.25 Total Protein 6.55 Albumin 3.6 Globulin 2.92 Cholesterol,Total 271.6 Triglycerides 148.8 HDL Cholesterol 62 LDL Cholesterol 180 Non-HDL Cholesterol 210 האם מצביע על הפרעה בכבד? תודה

לביתי בת ה 18 יש כבד שומני מזה שנתיים , היא שוקלת 50 קילו בדיקת צרולםופלסמין יצאה 18 ונחושת בשתן 74 באולטראסאונד לפני שבוע לאחר שינוי תזונה הכבד יצא תקין האם יש לבצע בדיקות נוספות ?

בבדיקה חוזרת מהיום של צרולופלסמין יש ירידה מ-18 ל 17 מה המשמעות ? איזה בדיקות נוספות צריך לעשות ?

עקב מדדי gpt got גבוהים 76, 80, ggt תקין בממוצע. נעשו בדיקות לכל הוירוסים ושאר מחלות אוטואימיוניותלא נמצא דבר. בבדיקות מצאו לי CERULOPLASMINנמוך ביחס למינמום בסקאלת התוצאות. הבנתי שזה חשד למחלת וילסון. אני סובל מבעיות של התכווציות בשרירים כבר הרבה זמן ולא מצאו ממה, זה קשור.? הערה, התוצאה הנמוכה היא גם אחרי שאני נוטל אבץ גליצינאט יוםיום בגלל הכאבי שרירים, ללא כל קשר. בכל מקרה, אני מבין מהמעט שקראתי, שהמדד הזה של ceruplasmin זה חשד למחלת וילסון. אבל האבחנה המבדלת המוחלטת היא בדיקה גנטית. במצבי יש בכלל מה להמשיך ברור או שזה מצב קל. או שעדיף לברר ולקבל טיפול תרופתי. בהדמית ct,ממנה התחיל הכל, ישלי כבד שומני, וכתוב כבד במצב קשה ! שכאמור לא נמצא סיבתו, בכל שאר הבדיקות הכל תקין , ורק תפקודי כבד גבוהים. שאלה 2, האם ברור אבחנת מחלת וילסון מאפשר פיברוסקן תחת התוויןת הסל של קופת החולים? בנוסף, אם המדדים שלי לא חמורים כלומר תפקודי כבד גבוהים אבל לא בשמיים, וגם הceruplasminזה17 קצת מתחת למינימום 20, זו סיבה להתחיל להתרוצץ לברורים, או שניתן לחיות עם זה במעקב תפקודי כבד בלבד. אני לא רוצה להכנס לברורים אינסופיים חסרת יעילות. תודה מראש על העזרה.

שלום רב, שלחתי שוב את ההודעה מפני שלא קיבלתי מענה. הייתי אצל רופא שיניים ושמתי לב שלאחר שהרופא ביצע את הזריקת הרדמה. הוא משתמש בנייד שלו ומקליד במחשב עם אותן כפפות ואחרי זה ממשיך לטפל. השאלה שלי אם הוא מתנהל ככה עם כל המטופלים האם ניתן להידבק במחלות של היפטיטיס C B או איידס. אני מאוד לחוצה אשמח למענה. תודה מראש על המענה

שלום רב, ראיתי את הרופא שיניים נוגע בנייד ובמחשב עם ככפות. האם ניתן להידבק בהיפטיטיס C במידה והרופא מתנהל כך קבוע. ולא מנקה את אותם משטחים. מה הסיכוי להידבק במגע כאשר בעקבות הטיפול מגע עם דם הכפפה. היא נראת נקייה אבל אולי יכול להיות דם מיקרוסקופי או רוק.

הכפפה לא הייתה בדם. הכוונה שלי שעם אותה כפפה אחרי שהוא עשה הרדמה. הוא נוגע בנייד שלו ובמחשב. ואז ממשיך לטפל. האם יש סיכוי ככה להידבק בהיפטיטיס C

שלום רופאים יקרים, אני בת 34- ברקע לופוס, נוטלת פלקווניל וסיקלוספרין . משנת 2018 אני במעקב אחר ממצא בכבד, הממצא החל מגודל של 2.5 ס"מ וכיום - הוא בגודל של 5.5 ס"מ . מבדיקה לבדיקה הוא גדל מעט . ( באחת הבדיקות הוא גדל מ- 2.5 ל- 4.5 בתוך שנה , היו גם בדיקות שהוא נותר ללא שינוי. ע"פ בדיקת - mri (מלפניי כמעט שנתיים) - הממצא נראה- FNH שאלותיי- א. מאיזה שלב ממליצים לכרות את הממצא הנ"ל אם בכלל ? כי בינתיים הוא ממשיך לגדול. ז"א -זה תלוי בגודל מסוים ? או בממצאים ההדמייתים. ב. האם בדיקת א"ס מספיקה לצורך מעקב? ג. ככוה"נ אמשיך ליטול גלולות (ברקע אנדומטריוזיס) ואולי אף אנסה הריון - כך שקיים סיכוי שהממצא ימשיך לגדול- לא ? ד. האם הטיפולים הכימים שאני נוטלת יכולים להשפיע על הממצא בכבד (נטלתי עד עכשיו במשך6 חודשים mtx 12.5 מ"ג - לא עזר ). אודה למענה, תודה.

שלום, ותודה על המענה. ובהנחה שנמצא שאכן הממצא גדל . ושיטת המדידות זהה. אז מה ? אם הגישה לא לכרות ממצא מסוג fnh אז למה עליי להמשיך ולעקוב אחר הממצא ?(זו ההנחיה שקיבלתי לאחר בדיקת mri שעשיתי לפניי שנתיים) לא כ"כ מצליחה להבין מה הגישה לממצא fnh . אודה לעצתכם.

במרץ 23 עשיתי usבטן במאי ct ב us, כבד בגודל תקין, בהסננה שומנית, במסוך למיטת המרה איזור היפואיקואי בגדול 1.3 סמ יכול להתאים לרקמה בריאה בתוך הסננה שומנית. ב ct, ללא חומר ניגוד, כבד במרקם דומני דרגה קשה אין עוד התייחסות נוספת לכבד. זה אומר שמה שהוצג בus, למיטת המרה ולא נראה או צוין כלל בct, למעשה לא קיים ונשלל, ולכן הct הוא שקובע?

הרופאה שלי אמרה לא לדאוג אבל אני דואגת ורציתי לדעת מה זה אומר : כבד מוגדל 18 ס״מ, מרקם שומני בדרגה קלה עד בינונית . אני חודש וחצי אחרי לידה אם זה משנה. תודה רבה

סליחה התכוונתי לאולטסאונד

ד''ר שלום רב, מתנצל מראש על שאני מעלה שוב את שאלותיי כהוגעה חדשה אך מכיון שאיני יודע אם את רואה את השרשור של מייל קודם שלי אליך תחת הכותרת תפקודי כבד גבוהים בירור מיום 20.6.23 בשעה 11:42 וענית לי ביום 25.6.23 בשעה 20.04. כתבתי לך שרשור נוסף ביום 12.7.23 בשעה 17:19 תחת הכותרת : RE: תשובות בדיקות שהתקבלו DNA ds ab גבוה. אם תוכלי לראות גם לפי כתובת המייל שלי בענין תפקודי הכבד הגבוהים הבירור שבוצע ומה זה אומר לגבי DNA ds ab גבוה? האם יש לי דלקת כבד אוטואימונית? מה הבדיקות אומרות? אודה מאד לתשובותך וסבלנותך האדיבה.

שלום כיצד ניתן לאבחן adpld כשיש 5-10 ציסטות בכבד ללא היסטוריה משפחתית ידועה של המחלה.קראתי כי זוהו מספר גנים הקשורים למחלה וכי קיימים גנים נוספים שטרם זוהו כך שניתן לאבחן גנטית רק 50% מהחולים במחלה שנחשבת נדירה.מה קורה כאשר הבדיקה הגנטית יוצאת שלילית ועדיין תיתכן מחלה פוליציסטית בכבד? האם קיימים סימנים אחרים להיתכנות המחלה? האם רמת טריגליצרידים נמוכה מ 50 mg/dl לאורך הרבה שנים וכולסטרול כללי תקין 150-200 mg/dl יכול להצביע על היתכנות למחלה? תודה

היי בן 45 בחודשים האחרונים נטלתי כמויות מטורפות של אטנט, כ150-180 מ"ג וגם כמה בירות בכל יום,(כן ממש דפוק) בתוצאה של בדיקת הדם יצא ערך של 109 (GOT)AST ו 80 GGT, יכול להיות שהערבוב והכמויות שנטלתי הם הגורם לערכים האלו?

היי תודה על המענה, תוכלי בבקשה להגיד לי מה המשמעות של ערכים גבוהים כאלו ?

שלום רב ד״ר אני דואגת מהתוצאות של הבדיקות כבד האולטרסאונד נרשם כבר שומני מאוד ומוגדל תוצאות בדיקת דם- Mitochondrial ab- negative Anti-myeloperoxidase- <0.2 Anti proteinase 3- <0.2 Soluble liver ag, ab- units 3 Pt- inr- 0.88 Transglutaminase_igA <0.5 IgA 204 Cholesterol 220.5 Triglycerides- 349 Cholesterol helps 48 Non-hdl cholesterol 173 ———AST (GOT) 77 ———ALT (GPT) 243 —-—Ck creat.kinase(cpk) 210 Lipemic-1 Literic-0 אציין שאני ממש חוששת לגבי הערכים הבאים AST. ALT. CK.creat.kinase ערך הALT גבוה פי 10 ואני לא יודעת ממה זה נובע אולי זה בגלל שהייתי לוקחת ריטלין בכמות גבוהה? או שעשיתי דיאטת הרבלייף והורדתי משקל מהר ואח״כ הכלתי אותו… אני לא יודעת אם יש קשר אבל כבר תקופה די ארוכה למעלה מחצי שנה יש לי כאבים כרוניים המגיעים מהשרירים בגב האם יש קשר ? האם זה יכול להיות סרטני? אני מאוד מפחדת אודה מאוד מאוד לתשובתך תודה רבה

כבד הודגם בעל מרקם שומני בדרגה קלה ערך B-mode ratio של כ 1.56 התואם ל סטאטוזיס של כ 5-25. בוצעו 5 מדידות כמקובל עם קבלת ערך ממוצע של 12.7kpa המתאים ל סיכוי קליני להתפתחות פיברוזיס f3

בן 59 עם כבד שומני, נעשו כל הברורים שניתן, בדיקות דם וירוסים הכל שלילי -תקין. לא שותה אלכהול תזונה מועטת בסוכר. בדימות c.t. כבד שומני במצב קשה מאוד.ככה כתוב. בתפקודי כבד רק alt , ast, מעל הנורמה לעומת זאת הggt תקין באמצע הממוצע. איזו מחלה יכולה להיות לי במצב זה. אני כן סובל מבעיות של כאבי שרירים במאמץ ובכלל . מה צריך לבדוק, אני כבר ממש מיואש. עשיתי כל מ שאפשר בתזונה ירידה במשקל ירדתי כמעט 20 קילו. הקופה לא מאפשרת פיברוסקן. שאלה 2, יש טיפולים חדשניים ניסויים לטיפול בכבד שומני? מבקש כל עזרה שניתן. תודה

שלום רב תוצאות בדיקת הדם מצביעות על ערכים גבוהים בכבד, על מה זה יכול להעיד ? ALK. PHOSPHATAS - 265 AST (GOT) - 37 ALT (GPT) - 53 GGT - 128 LDH- 236

שלום בת 49.בסיטי תלת פאזי כבד ו mri פרוטקול כבד נמצאו 8-10 ציסטות בגודל 0.2-3.2 סמ.הציסטות פשוטות לפי הבדיקות.הכבד בגודל ומרקם תקין. תפקודיו תקינים.אין מעורבות של ציסטות כלייתיות בתמונה.לפני כ-4 שנים ציסטה בודדת בכבד בגודל 1.8 עם מחיצה עדינה בתוכה.נשלל אכינוקוקוס. איך מבדילים בין ריבוי ציסטות למחלה פוליציסטית adpld במקרה ולא ידוע על היסטוריה משפחתית למחלה? מהם הגורמים לריבוי ציסטות בכבד ללא המחלה הגנטית? תודה

שלום -רב, בדיקת דם שגרתי שערכתי העלתה רמה גבוהה מהנורמה של האנזימים: alt-60 ast-53 גלוקוזה -102 fe iron-56 כולסטרול הכי טוב שהיה לי בשנים האחרונות:194 הנני בן 57 וחצי ומעולם לא היתה לי חריגה באנזימי כבד הללו, אודה לכם מראש על התייחסות לנתונים שרשמתי, תודה

עד שיענו לי אזדקק להשתלת כבד מן החי , אני מעריך שאולי חלילה זו תחילתו של כבד שומני,בלי קשר אגביר את הפעילות הגופנית שלי ואקפיד על תזונה נכונה ובריאה,אערוך בעוד שלושה חודשים בדיקת -דם נוספת ואתפלל לטוב

ובכל זאת אם נשים את הציניות בצד, מה להערכתך מספרים הנתונים שרשמתי?האם תחילתו של הליך שומני בכבד?כי משנת 2016 כל שנה עובר בדיקות דפ המספרים של ה alt נעים בין15 -29 אשתקד רק 22, באנזים השני שמיוחס ישיר לכבד המספרים באתם השנים החופפות היו : 19-21לפתע עלייה תוך שנה מדהימה ואקוטית בשניהם,אודה לתשובה מושכלת

שלום רב, בעקבות ייעוץ גנטי, לפני כשנתיים ביצעתי קולונוסקופיה בגיל 41 ונמצא פוליפ שפיר קטן שהוסר. המלצת הרופא הייתה לבצע שוב קולונוסקופיה כעבור 5 שנים. הייתי מעדיף לבצע את הבדיקה הבאה באמצעות קפסולה, אבל כששאלתי אמר הרופא שאינו ממליץ מכיוון שהיה אצלי פוליפון. האם בדיקת הקפסולה מיועדת רק למי שמעולם לא היה לו ממצא בבדיקה קודמת? תודה, אורן

מצב של כבד שומני יכול לגרום לכאב המום מתמשך בבטן? במעטפת הבן לא בתוך מערכת העכול, יציאות תקינות יומיות. כי לא מוצא שום הסבר אחר, דוקטור, האם נחתרלת במקרים שכבד שונני גורם לאי נוחות בבטן?

תפקודי הכבד תקינים לחלוטין אבל בדימות ס.ט. כבד שומני צויין כבד שומני בדרגה חומרה קשה. חוץ מתזונה בריאה, יש מה לעשות כל עוד משקל הגוףbmi תקין סוכר ולחץדם תקין.בן 59. יש טעם לבצע פיברוסקאן? או שכל עוד תפקודי כבד תקינים רק מעקב? רב תודות.

שלום דוקטור. אצל אמא שלי(74) עברה ניתוח כיס המרא(אין כבר) אחרי 3 שבועות עשתה בדיקה דם: ALKP- 142 ALT - 23 AST -20 GGT- 104 מה זאת אומרת?? נראה לא טוב , הבנתי מהסבר בגוגל? מה אתה חושב? תודה מראש

בת 30, ביצעתי אולטרסאונד בטן עליונה לבירור חוסר נעימות ברום הבטן מימין. כבד בגודל תקין, הודגם ממצא היפואקוגני בגודל 0.81 סמ יכול להתאים לציסטה עם מחיצה. בדיקות דם תפקודי כבד תקינות ואין מחלות כבד. מה נהוג לבצע לאחר בדיקה זו? האם יתכן כי מדובר בממצא ממאיר?

על מה Ggt גבוה יכול להעיד? בדיקה ראשונה יצא לי 57 בדיקה שניה 47 מה זה אומר השיפור הזה? האם זה מסוכן? תודה מראש!

שלום, אני בת 19, אני לוקחת ראקוטן ולא מזמן גם התחלתי לשלב גלולות יאז פחוס. עשיתי בדיקות דם ויצא לי ALT - 66 AST-35 זה מעל מה שצריך, רציתי לדעת האם זה בהכרח מסוכן, ומעיד על בעיה בכבד? האם יש קשר לגלולות ? יש קשר לראקוטן? מה עושים בנידון, אשמח להתייעצות

שלום הALP שלי גבוה מזה שנתיים לאחר הרבה בירורים ובדיקות החליטו לעשות ביופסיה אני שבוע לאחר הביופסיה ועכשיו גם ALT,AST מגוברים האם זה בגלל הביופסיה וזה יחלוף בחודש-חודשיים הקרובים? (מציין שהיה לי דימום בביופסיה שפסק לבד לאחר כמה שעות)

ד''ר שלום רב, בן 40. לא שותה אלכוהול, רזה, ללא שומנים וכולסטרול, לא לוקח כדורים/תרופות. לוקח מספר שנים קנאביס רפואי עקב בעיה עצבית. מספר שנים למעלה מ-7 שנים) כל פעם שעושה בדיקות דם כלליות יש עליה באנזימי הכבד. לפני מספר שנים נבדקתי בגסטרו לכאבי בטן ונעשה קולפוסקפיה גסטרוסקופיה וסיטי בטן שהיה תקין. באותו פרק זמן של הביקור, התנרמלו תפקודי הכבד ולכן לא נעשה בירור יותר. כאמור מידי זמן כל שנתיים פחות או יותר בבדיקות רוטינה עליה באנזימי הכבד. כעת לפני כחודש ימים שוב תפקודי הכבד גבוהים: AST = 56 (ערכי הנורמה 0-35) ALT= 53 (ערכי הנורמה 0-45) GGT=78 (ערכי הנורמה 0-565) נשלחתי לאולטרסאונד שבו צויין כבד לא מוגדל, מרקם אחיד מלבד מוקד אקוגני לא אחיד באונה ימנית בסגמנט 6 -כנראה המנגיומה קטנה. לא הודגמה הסננה שומנית. בסיכום לא צויין דבר. נלקחו בדיקות דם לבירור מחלות זיהומיות אוטואימוניות וירוסים וכו' לבירור. כעת תשובת בדיקת דם חוזרת (לאחר חודש בלבד) אנזימי הכבד הגיעו יותר גבוהים: Ast=86 Alt=76 Ggt= 67. אני מאד מודאג, אני מבין שלא ניתן לדעת ממה נובעת העליה בתפקודי הכבד ללא המתנה לבדיקות הדם שנעשו כעת וטרם התקבלו התשובות. שאלותיי: האם יכול להיות שקנאביס רפואי יכול לגרום לעליה ממושכת של שנים בתפקודי הכבד? מעשן קאנביס רפואי. לא נראה לי שהרופא התרשם מזה שאני מעשן קנאביס רפואי. האם כדאי/צריך לדעתך, להקדים את התור לרופא מכיוון שיש עליה חדה בתפקודי הכבד מלפני חודש חודש? האם להקדים התור לרופא לפני קבלת שאר התוצאות? לציין כי בילדותי קיבלתי חיסונים להפטטיס. אודה לתשובתך

ד''ר שלום רב בהמשך למייל קודם שלי אליך, התקבלו תשובות בדיקות דם ביצעתי לבירור עליה באנזימי כבד . שוב לציין כי העליה באנזימי הכבד הינה מעל עשר שנים לפחות ורק עתה עשו לי את הבדיקות האלה: להזכיר בן 43 לא שותה אלכוהול, לא לוקח כדורים, עקב בעיה בשלםוחית השתן מקבל קאנביס רפואי. רזה ממוצע, ללא כולסטרול. מדאיג אותי מאד שהתקבלה תשובה של DNAds ab = 13 (טווח הנורמה 0.0-6.0) Ast = 86 (טווח הנורמה 0-35) Alt = 76 (טווח הנורמה 0-45) GGT = 67 (טווח הנורמה 0-55) ALK phospatase =98 ( טווח הנורמה 30-120) LDH= 216 (אין ערכי יחוס) Chrvlopasmin = 24.1 (טווח הנורמה 20-60) BILIRUBIN DIREAT= 0.08 (טווח הנורמה 0.1-9.30) Smooth muscle ab= שלילי Mitochondrial AB= שלילי FERRITIN = 86.7 (22.0-322.0) IRON=94 ( טווח הנורמה 60-160) TRANSFERIN = 295.7 (טווח הנורמה 200.0-360.0) BILIRUBIN TOTAL = 0.42 (טווח הנורמה 9.30-1.20) TRANSGLUAMINASE iGA =0.5 HEPATITIS BS AB = Positive 566.7 HEPATITIS BS Ag= שלילי HEPATITIS B c AB TOT= שלילי HEPATITIS C AB= שלילי CHROMATIN=0.2 Anti jo 1 Ab=0.2 ScL 70 Ab= 0.2 ANTICENTROME AB =0.2 Ssa ro single=0.2 Ssb la single= 0.2 RNP= 0.2 RIBOSOMAL p Ab= 0.2 S m ANTI SMITH Ab=0.2 RNP 68 =0.2 SM RNP= 0.2 Liver kidney LKM=שלילי SMOOTH muscle ab =שלילי Mitochondrial AB= שלילי ANA PROFILE ראה פירוט: ANA TITER = שלילי ANA PATTERN=שלילי DNA ds AB =13 (טווח הנורמה 0.0-6.0) DNA Ab CONF=שלילי SSA 60= 0.2 SSA 52=0.2 להזכיר שבחודש מאי עשיתי גם אולטרסאונד : כבד לא מוגדל מרקם אחיד מלבד מוקד אקוגני לא אחיד באונה ימנית בסגמנט 6 -כנראה המנגיומה קטנה. לא הודגמה הסננה שומנית. לא נרשם בסיכום שום דבר. אני מאד מוטרד מהתשובה של DNAds ab שהתוצאה כאמור יצאה 13 (ערכי יחוס 0.9-6.0) האם זה מעיד על דלקת כבד אוטואימונית? מה זה אומר מבחינת הכבד ותפקודי הכבד החריגים כבר כל כל הרבה זמן? מה משמעות הבדיקות? אני מאד מודאגת ורודה לתשובתך והתייחסותך.

שלום הבן שלנו בן 18.5. הוא בחור רזה 60 קילו 1.84 בכושר טוב. אשתי ואני שמנו לב אתמול שכפות הידיים שלו בצבע כתום. זה לא משהו רגיל וזה חריג. והוא ממש לא אוכל הרבה גזר וכו'... ניסינו להבין מה יכולה להיות הסיבה. שוחחנו איתו מסתבר שלפני חודשיים פעם ראשונה בחייו שתה עם חברים אלכוהול ( ולא רק קצת יין בחג ). שתה 6 שוטים 6 שוטים של וודקה והיה די שיכור. מאז עוד פעמיים שתה די הרבה. בשבועיים האחרונים לא שתה. בדיקות דם שעשה לפני חצי שנה היו תקינות לחלוטין. יש לו רק תמיד קצת בילירובין גבוה בערך 1.5 אבל הרופאה הסבירה שזה ז'ילבר וחסר משמעות. גם לי יש ז'ילבר שאפילו מגיע עד 2-2.5 אבל הידיים שלי לא כתומות. הוא בצבא ולא בקלות יכול לראות רופא. הוא מרגיש בסדר. אוכל רגיל. אין בחילה או משהו. האם ידיים כתומות יכול להתאים לבעיה בכבד? האם דבר כזה סובל דיחוי לעוד כשבועיים וחצי שיחזור הביתה אולי ניקח אותו להתייעצות ולבדיקות דם, אפילו פרטי ? יש משהו שכדאי לעשות בינתיים? תודה רבה

בת 51 בריאה, תוצאת בדיקת us בעקבות בדיקוח דם כבד שהצביעו על כבד שומני , הראתה כבד מוגדל 18.7 ומרקם שומני בדרגה גבוהה. טחול תקין , מספר אבנים קטנות בכיס מרה.האם עליי לפנות לרופא מומחה להמשך בירור או להסתפק בתזונה נכונה ( לא שותה ובמשקל תקין) האם קיים קשר בין הגודל לבין המרקם?

הסיבה של הכבד היא כנראה גנטיקה, לא שותה , אוכלת לא דברים שמנים. רק להבין את תשובתך,״אם הכבד קטן - מדובר על מחלת כבד מתקדמת״ .. מה הכוונה כבד קטן, הכבד אצלי מוגדל כלומר אין לכך משמעות? תודה מראש על תשןבתך .

אבקשלדעת ממה שקראתי כאן,למעשה אין טיפול תרופתי לכבד שומני. שאלתי מה החשיבות של הערכת הכבד, אם אין מה לטפל בתרןפה. רק תזונה ואם תפרודי הכבד תקינים אז זה מה שחשוב. שאלה שניה, האם יש קשר בין כבד שומני להפטיטיס a.,d., c ? או שזה לא קשור ואין מה לברר אם יש הפטיטיס בעניחן כבד שומני.

היי, האם יורידו לי פרופיל על כבד שומני? הכבד לא במצב חמור ואין לי הגבלות מכל סוג חוץ מלשמור על ספורט ותפריט.

הערכת הצטלקות הכבד לפי שיטת METAVIR היא F-O S3.רציתי לדעת מה הפשר .אני מאוד מודאגת

האם ניתן לאבחן Mesenteric panniculitis us באולטרא סאוונד , או רק באמצעים אחרים?

האם יש סכנה למטפל במרפאת שיניים לטפל במטופל שחולה בצהבת חסימתית כתוצאה מסרטן( הוא אומר שאין לו צהבת בי או סי. זה פשוט צהבת כתוצאה מבילורובין שנחסם והוא כולו צהוב אז זה קצת מרתיע? האם יש סכנה לי שטיפלתי בו? האם זה מדבק?