פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5771 הודעות
5519 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.

היי, אני בת 30 וברקע נון הודגקינג' לימופמה במדיאסטינום. כרגע בהפוגה מלאה מ-2010. כחלק מהביקורות שלח אותי הרופא המטפל לאולטרסאונד בטן, הכל היה תקין ובהתייחסות לכבד היה כתוב: כבד לא מוגדל בעל איזורים פוקלים של הסננה שומנית אשר לא מאפשרים לשלול נגעים קטנים. רציתי לדעת מה המשמעות? האם אני צריכה לקבל טיפול ולהשאר במעקב? והאם עליי לדאוג? אשמח לקבל תשובה בהקדם מאחר ואני מתכננת טיול גדול החל משבוע הבא המון תודה, לולי

לקריאה נוספת והעמקה

הסננת שומן בכבד יכולה להיות לא אחידה ולהראות כמו "כתמים" אך יש צורך להיות בטוחים כי זו רק הסננה שומנית מומלץ להשוות להדמיות קודמות ולהחליט על פי זה

23/09/2012 | 15:41 | מאת: יאיר

שלום.אני בן 30 בריא בד"כ ללא מחלות. אני מטופל בשלוש השנים האחרונות בכדורים נוגדי דיכאון ממשפחת ה-SSRI (ניסיתי CIPRALEX אחר כך PAXXET). במהלך הטיפול בוצעו מספר פעמים בדיקות דם בהן יצא תמיד ערך GPT גבוה (נע בין 60- 90 כאשר טווח מעבדה תקין הוא עד 41). שאר הערכים של אנזימי הכבד יצאו תקינים וגם שאר הבדיקה (פרט לכולסטרול מעט גבוה מהנורמה). אולטרסאונד כבד לא הראה ממצא חריג(גם לא כבד שומני). נשללו וירוסי כבד. האם יש סכנה שה-GPT גבוה לאורך זמן? האם יתכן שמדובר בכבד שומני למרות שלא רואים זאת באולטראסאונד?

לקריאה נוספת והעמקה

כן יכול להיות כבד שומני גם שלא רואים בסונר הטיפול התרופתי יכול להיות הגורם לעליה באנזימים ואיננו מחייב הפסקה בערכים אלה מידת הנזק לאורך זמן נקבעת על פי האתיולוגיה

בעקבות דיון שהתפתח בין חברים - עלתה השאלה : האם אלכוהול יותר איכותי פחות מזיק לבריאות? כלומר לדוגמא וודקה בסגנון GREY GOOSE מול smirnoff יש מי שטען שההבדל הוא בטעם ובעידון ויש מי שטען שיש פחות מזיקים בגרייגוס למרות שאחוז האלכוהול זהה יש מישהו שיודע? יכולים להפנות אותי למקום בו אמצא תשובות? תודה!

ההשפעה נקבעת על םי צריכת גר אלכוהול מצטברת ולא על פי איכות האלכוהולף אם כי רצוי וכדאי שיהיה טעים...

22/09/2012 | 18:18 | מאת: כלנית

שלום אימי נפטרה ממחלת השחמת ונותרו מספר אריזות של כדורי ריפקסימין, כידוע כדורים מאוד יקרים . האם יש אפשרות למכור אותם במחיר סמלי לאנשים הזקוקים לכך? אם כן האם יש דרך ליצור עם אותם אנשים קשר? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

קודם כל אני משתתף בצערך וכל הכבוד על הנכונות. ישנה אפשרות לפנות לאחת ממרפאות הכבד בבתי החולים שיקשרו אותך עם מי שזקוק לכך.

02/11/2012 | 09:28 | מאת: ליאת

כלנית שלום, אשמח מאד לרכוש אם עדיין ניתן. [email protected] תודה רבה!

22/09/2012 | 12:24 | מאת: תמר

בת 52, חולת כבד אוטואימוני, נוטלת מזה כשנה וחצי פרדניזון שהורד בהדרגה, ובחצי שנה אחרונה נוטלת 5 מ"ג פרדניזון + 50 מ"ג פורינטול. בחצי שנה האחרונה לא הופיע לי מחזור חודשי, ולאחר סימנים קטנים מידי פעם של דימום קטן מאוד, פתאום בבת אחת הופיע דימום חזק ומסיבי כשבוע - האם עלי לחכות עד "שירגע" הדימום?

לקריאה נוספת והעמקה

לא הבנתי לחכות למה בכל מקרה נראה כי מדובר בבעיה שיש צורך להתייעץ לגביה עם רופא נשים היות ולא נראה כי זה קשור להפטיטיס אוטואימונית

22/09/2012 | 11:23 | מאת: לימור

הייתי בחנות בגדים ועל החולצה היתה סיכה שלא הבחנתי בה מדדתי את החולצה והרגשתי שדוקר אותי משהו ואז ראיתי את הסיכה (כזו ששמים כדי לסמן קיצור במכפלת) הסרתי את הסיכה. אני לא יודעת מי שם את הסיכה, האם מישהו נדקר ממנה קודם אני לא הבחנתי בדם על הסיכה אך אני לא בטוחה, אנא מה עלי לעשות, האם אפשר להדבק כך?

אין חשש להידבקות בצורה כזו

20/09/2012 | 16:55 | מאת: הודי

בעקבות כאבי בטן ועליה קלה בתפקודי כבד עברתי MRCP בו נראתה הרחבה של 7 מ"מ בדרכי מרה באונה הימנית.האם זו הרחבה משמעותית?מה יכולה להיות הסיבה?

לקריאה נוספת והעמקה

הרחבה כזו יכולה להיות קשורה להרבה סיבות ומומלץ לפנות עם הבדיקה וכן בדיקות דם של אנזימי הכבד לרופא המטפל ולשקול הפניה לרופא כבד.

20/09/2012 | 21:44 | מאת: הודי

תודה על התשובה המהירה. האם זו הרחבה משמעותית?מהו הקוטר התקין של דרכי מרה תוך כבדיות?

20/09/2012 | 13:53 | מאת: ליה

אני עובדת בריאות ולפני חודשיים נדקרתי ממחט לא ידועה. מייד שלחתי בדיקות דם לגילוי הפטיטיס ואלו התוצאות: hepatitis c ab -negative 0.46 hepatitis b ag -negative ארצה לדעת מה זה אומר? מדוע המדד 0.46 האם זה אומר שיש חשיפה? איך ממשיכים את הטיפול מכאן? תודה ליה

20/09/2012 | 13:59 | מאת: ליה

שכחתי לציין שעשיתי בדיקת תפקודי כבד לפני שבוע כולם יצאו תקינים חוץ מalk-p שהיה 180. האם זהו סימן להדבקה????????

הבדיקות הללו אומרות שאין לך נוגדנים כנגד הפטיטיס C או B והערך של 0.46 הוא חסר משמעות ה ALP לא מראה על הדבקה מומלץ לחזור על הבדיקות לפי פרוטוקול חשיפה שקיים במקום עבודתך ומפרט את תכנית המעקב. ראוי לציין כי במידה וגורם החשיפה אינו נגוע אין סיבה לדאגה.

20/09/2012 | 10:49 | מאת: אבי

שלום אני בחור בן 30 לפני שבועיים ביצעתי בדיקת דם הכל יצא תקין לגמרי חוץ מהערכים הבאים ALT - 104 AST - 56 רופאת המשפחה הציעה לבצע שוב בדיקת דם חוזרת לאחר שבועיים עשיתי שוב וחלה מגמת ירידה קטנה בערכים ALT - 88 AST - 45 מלבד ערכים אלו כל שאר הבדיקה תקינה לחלוטין, ספירות דם וכאלה הרופאה לא יודעת מה להגיד לי ושלחה לאולטראסאונד וכשביקשתי מילות הרגעה אמרה לא נראה לי שיש לך מה לדאוג הרבה. מאז כל התקופה הזו אני בלחץ מטורף, אני חושש ללכת לאולטראסאונד הרבה מחשבות על משהו ממאיר וסרטני :( האם במשהו סרטני בגוף היו צריכים לראות גם ערכים אחרים שמגיבים? מה דעתך דוקטור? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בעליה קלה באנזימי כבד אשר נמצאת כבר בשיפור במרבית המקרים הסיבה הינה הפיכה והאנזימים חוזרים לנורמה ללא טיפול כלל מומלץ לבצע את הסונאר ולעקוב אחר הבדיקות ובמידה ולא יהיה שיפור להמשיך הבירור

20/09/2012 | 21:34 | מאת: אבי

שאלתי היא האם אבקה לעלייה במסה מלאה בפחמימות וחלבונים אשר הייתי לוקח במהלך 3 חודשים פעמיים ביום עם ליטר חלב ביום עלולה לגרום לעלייה כזו באנזימי כבד?

20/09/2012 | 09:14 | מאת: חנה

מותר לצום למישיש הפטיטיס בי פעיל ? 154000 עדיין לא מקבל תרופות.

לקריאה נוספת והעמקה

מבחינת הפטיטיס אין מניעה לצום

19/09/2012 | 22:20 | מאת: ליאת ארז

שלום רב, ההני בת 50 נשאית ומדבקת של צהבת B.לפני מספר ימים היה לי פצע ביד שנפתח ודימם כשלא שמתי לב,בדיוק בזמן בו החזקתי יד לנכדתי בת השנתיים אשר הינה מחוסנת ולחברי בן ה-60 שהתחסן פעמיים ונשאר לו חיסון נוסף בחודש הבא.כמה דקות לאחר מכן ראיתי דם טרי שנזל מהפצע על היד של הנכדה ושל החבר.ניקנו את הדם אבל מאז אני במחשבות רעות כל הזמן אולי מישהו יכול מהם להידבק חס וחלילה? בנוסף הבת שלי שהינה בהריון ואינה מחוסנת ייתכן שגם נגעה בדם ומה זה אומר לגביה? בקיצור אני חרדה ולא יודעת מה לעשות.אנא תשובתם המהירה ביותר. ליאת

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכוי שנדבקו נמוך ביותר

19/09/2012 | 10:57 | מאת: חנה

למשל אם עומס נגיפי 154000 זה אומר שמחר זה יהיה פי 2?

לקריאה נוספת והעמקה

לא

19/09/2012 | 10:55 | מאת: חנה

אם יש 154000 עומס נגיפי זה אומר מה מצב הכבד בערך בלי ביופסיה? מה המצב בערך בלי ביופסיה?

לקריאה נוספת והעמקה

לא ניתן לדעת

לא ניתן על פי העומס הנגיפי בלבד לדעת מה מצב הכבד יכולים להיות מקרים בהם העומס הנגיפי גבוהה אך אין פדיעה בכבד כלל ולכן לעיתים נשקלת ביצוע ביופסיה של הכבד כדי לדעת מה מידת הנזק והאם יש צורך בטיפול ולצורך כך מומלץ לפנות למעקב

18/09/2012 | 10:22 | מאת: אור

שלום, אני משתמש בתרופה קבועה שבשילוב אלכוהול נפגמת יעילותה בעקבות תחרות אינזימים בכבד. במקביל, אני צריך לטפל בפטרת אשר התרופה המיועדת - מעלה אינזימים. האם זה אומר ששימוש בתרופה שגורמת להעלאת אינזימים בכבד יאפשר לי להנות משתיית אלכוהול?.

לא הבנתי את ההגיון לא מומלץ לשלב בין אלכוהול לתרופות שיכולות לפגוע בכבד היות וזה יכול להגביר את הפגיעה

16/09/2012 | 15:00 | מאת: חנה

האם הפטיטיס בי משכפל עצמו כל יום או כל כמה זמן? מה מעלה רמתו ומה מוריד?

לקריאה נוספת והעמקה

מעלה - תרופות אימונוסופרסיביות, סטרואידים, כמותרפיה, תרופות ביולוגיות וכו' מוריד - תרופות נוגדות וירוס שנה טובה

16/09/2012 | 09:17 | מאת: אלה

בעקבות ציסטה מאד גדולה ביליארית בכבד עם חיבור לדרכי המרה ולכיס המרה הוציאו לי את הציסטה,כיס המרה,צינור מרה ימני,אונת כבד שמאלית ומערכת המרה השמאלית.המנתח טוען שאפשר לחיות בלי כל האיברים האלו כרגיל,האם זה אפשרי לתפקד כך במשך שנים?(אני אשה צעירה ולחוצה מאד מהעניין)

כן, שנה טובה

14/09/2012 | 12:06 | מאת: ללי

בעקבות גרד,כאבי בטן ,חוסר תיאבון וggt גבוה נשלחתי לus שיצא תקין לחלוטין.הרופא רוצה שאעשה גם mrcp האם צריך או שהאולטראסאונד מספיק אמין?

לקריאה נוספת והעמקה

2 הבדיקות בודקות דברים שונים

15/09/2012 | 20:55 | מאת: ללי

מה mrcp יכול להראות שאולטראסאונד לא הראה?

14/09/2012 | 10:52 | מאת: רונית

ד"ר שלום לפני כארבע שנים עברתי ניתוח טבעת להורדת משקל, הצלחתי לרדת כ-50 ק"ג במשקל אך כנראה התפתחה דלקת בטבעת ולא הצלחתי לאכול כלום ונאלצתי לעבור ניתוח להורדת הטבעת. לצערי עליתי שנית במשקל תוך תקופה קצרה, לפני כשנתיים עברתי ניתוח לקיצור קיבה וגם כן הצלחתי להוריד תוך שנתיים כ-40 ק"ג ממשקלי. הבעיה שלי שתמיד הבטן והירכיים שלי מתנפחות, כאילו אני יושבת והכל רגיל ופתאום הבטן והירכיים מתחילות להתנפח והמראה ממש לא נעים, בהתחלה אמרו לי שיכול להיות שיש לי וירוס בקיבה ובקשו ממני לקחת את החיסון המשולש,לקחתי והכל בסדר,אחר כך אמרו שיכול להיות שיש לי שבר בקיבה. אני לא יודעת מה לעשות, עברתי כל כך הרבה,המשקל שלי באמת נמוך אך כל הגוף מתנפח והמראה ממש לא בסדר האם תוכל לעזור לי, אם לא לאיזה מומחיות רפואית אני צריכה לפנות? אני ממש בדכאון מהסיפור הזה , כבר שנתיים ואף אחד לא יודע למה זה קורה, תודה מראש

15/09/2012 | 20:11 | מאת: ד

בהחלט לא הפורום המתאים, רפואה שלמה ושנה טובה

13/09/2012 | 23:56 | מאת: שלום

שלום לרופאים מהם אחוזי ההצלחה עם הטיפול פורץ הדרך ב HCV? האם התרופות החדשות שנמצאות עכשיו במחקרים סופיים מעלות עוד יותר את אחוזי ההצלחה בטיפול? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הצלחת הטיפול תלויה במספר גורמים, גנוטיפ, מידת הפיסרוזיס בכבד, גנטיקה, משקל וכו'. אין ספק שלחולים שמתאימים אחוזי ההצלחה מאוד גבוהים והתרופות הבאות עוד יותר מבטיחות

13/09/2012 | 17:21 | מאת: תמר

חולת כבד אוטואימונית, נוטלת 50 מ"ג פורינטול + 5 מ"ג פרדניזון. האם יש צורך להיערך לטיפול בניקוי חניכיים/שיניים אצל השיננית - מבחינת נטילת הכדורים הנ"ל ?

לקריאה נוספת והעמקה

אין צורך בהיערכות מיוחדת

13/09/2012 | 10:37 | מאת: יוסף

אם מתחילים תרופה ויריאד , אפשר להפסיק או שהפטיטיס ב יחזור? או צריך לקחת כל החיים ?

לקריאה נוספת והעמקה

במרבית המקרים יש צורך בטיפול לכל החיים על מנת למנוע התלקחות הוירוס והסיבוכים הקשורים לכך ישנם מקרים נדירים שתוך טיפול הוירוס נעלם כליל וניתן להפסיק הטיפול

13/09/2012 | 01:15 | מאת: אהובה בן אור

בעלי בן 75 הינו חולה מורכב הנוטל תרופות לרוב הגורמות לו תופעות לוואי במערכת העיכול כגון- צרבות,בחילות, כאבי בטן ועוד. בבדיקת אולטרהסאונד בטן נמצא הכבד עם הסננה בולטת. שאלתי - האם תופעה זו בכבד נגרמה מריבוי התרופות שהוא נוטל מזה שנים רבות ?

לקריאה נוספת והעמקה

תלוי הסננה של מה הסננה שומנית בד"כ קשורה לעודף שומנים, סוכרת והשמנת יתר הסננות אחרות יכולות להיות קשורות למחלות אחרות

12/09/2012 | 17:20 | מאת: ליאת

שלום רב, בבדיקת דם שעשיתי לאחרונה נמצא בילירובין טוטאל 1.5 ושאר תפקודי כבד תקינים. עשיתי שוב את בדיקת הבילירובין, אבל הפעם לא בצום, ויצא בילירובין טואטל 1.0 ובילירובין ישיר 0.34. (ביקשתי שיבדקו גם ישיר). אני יודעת שיש לי ג'ילברט, כבר ראו את זה בבדיקות דם קודמות. יש לי אבנים בכיס המרה שלא גורמות לסימפטומים בשנה האחרונה (אבנים זעירות מעטות). מעבר לזה אולטרסאונד בטן עליונה שעשיתי יצא תקין. עשיתי את הבדיקות כי לאחרונה חשדתי שיש לי צואה שומנית. גסטרולוג שהייתי אצלו אומר רק לקחת פרוביוטיקה, ואומר שלדעתו זו לא צואה שומנית כי רמת ההמוגלובין שלי תקינה ובכלל כל שאר הבדיקות תקינות. הערך של בילירובין ישיר 0.34 יכול להעיד על כך שיש חסימה של צינור המרה? או חסימה חלקית? האם זו יכולה להיות סיבה לצואה שומנית? כי הבנתי שזה ערך די גבולי של בילירובין ישיר. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

לא

11/09/2012 | 12:36 | מאת: תמר

חולת כבד הפטיטיס אוטואימוני, נוטלת 50 מ"ג פורינטול (כחצי שנה) + 5 מ"ג פרדניזון (כשנה וחצי לאחר שהורד בהדרגה). מזה כשבועיים אני חשה כאבי ראש חזקים וחולשה. שאלה: האם הפורינטול גורם ללחץ דם נמוך או ההיפך?

לקריאה נוספת והעמקה

הפורינטול לא גורם לעליה או ירידה בלחץ הדם אך יכול לגרום לשינויים בספירת הדם ומומלץ לעקוב אחר הבדיקות

10/09/2012 | 19:02 | מאת: חנה

ALT-55 PCR-1.54*10E5 ACT-34 AB-חיובי AG-שלילי פיברוסקאן תקין טחול מוגדל-14.3 האם הוירוס פעיל לפי נתונים אלה?

לקריאה נוספת והעמקה

ראי התשובה בהמשך

10/09/2012 | 09:17 | מאת: הודי

אני שנה אחרי כריתת אונה שמאלית עקב פוליפ חסימתי וחודש אחרי לידה.בעקבות כאבי בטן עליונה וחוסר תאבון עשיתי בדיקות דם שהיו תקינות מלבד (ggt60(0-38 (יש לציין שבמהלך כל השנה תפקודי הכבד היו תקינים לחלוטין) האם העליה הזאת מצריכה המשך בירור?

לקריאה נוספת והעמקה

בשלב ראשון מומלץ על מעקב בלבד ובמידה ולא יהיה שיפור יתכן ויהיה צורך בהמשך בירור

09/09/2012 | 18:28 | מאת: חנה

ALT 55 זה אומר שוירוס פעיל? לפי איזה סמן יודעים שוירוס פעיל?

לקריאה נוספת והעמקה

כל מה שכתבת עד עכשיו וביופסיה

10/09/2012 | 08:39 | מאת: חנה

ALT 55 PCR 1.54*10E5 טחול מוגדל פיברוסקאן תקין יצא. זה אומר שוירוס פעיל?

09/09/2012 | 11:14 | מאת: גלית

הייתי רוצה לדעת איך אפשר לדעת את הדרגה של שחמת הכבד? אבא שלי מאושפז "בבלינסון" וסובל כחצי שנה משחמת בכבד. אני קוראת הרבה מידע באינטרנט לגבי המחלה, אך לא מצליחה להבין באיזו דרגה הוא נמצא, הבנו שמצבו לא טוב. אך הייתי בכל זאת רוצה לדעת את הסימנים של הדרגה. אשמח לתשובה. תודה ויום טוב.

לקריאה נוספת והעמקה

שחמת היא הגדרה פתולוגית של דרגת ההצטלקויות בכבד, כאשר עדיין יכול להיות תפקוד של הכבד אך לאחר זמן יש גם חוסר תפקוד של הכבד

11/09/2012 | 23:05 | מאת: דנה

היי גלית, אמא שלי סובלת מהשחמת כבר 4 שנים. לצערי היא כרגע בשלב של יציאה לחו"ל לצורך השתלה. הרופאים לו נותנים יותר מידי אינפורמציה לגבי המחלה.ועם הזמן כל התופעות והספטומים מופיעים. יש חישוב MELD ע"פ נוסחה מכניסים 3 פרמרים של בדיקות דם רואים את מצבומבחינת דירוג. את יכולה לפנות אליי במייל אשמח לעזור כמו שעזרו לי אנשים דרך הפורום[email protected] . שנת בריאות והחלמה מהירה

09/09/2012 | 10:01 | מאת: חנה

מה זה אומר HBV QUNTITATIVE PCR 1.54*10E5 ?

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שיש שכפול של הוירוס ברמת זו

10/09/2012 | 18:54 | מאת: חנה

זה אומר רמה נמוכה או גבוהה? צריך במצב כזה תרופה?

זו רמה גבוהה אך יש צורך בטיפולרק אם ישנה עדות לפגיעה בכבד (דלקת וצלקת)

09/09/2012 | 09:52 | מאת: חנה

מה זה אומר הפטיטיס BE AB חיובי? הפטיטיס BE AG שלילי?

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שהאנטיגן לרפליקטיבות של הוירוס הוא שליחלי והתפתחו נוגדנים נגדו

07/09/2012 | 21:23 | מאת: אבי

שלום אינני יודע אם זה המקום המתאים לשאלה אך אנסה בכל זאת כיוון שאין לי מקום אחר להתייעץ בו בעניין. יש לי הפטיטיס C. אני עומד להתגרש ומן הסתם אני רוצה לפתוח פרק זוגי חדש בחיי. כיצד אני צריך להתייחס לעניין הזוגיות? ברור לי שאם אמצא שותפה רצינית לחיי אשתף אותה, במיוחד לפני שנתחיל לקיים יחסי מין אך האם מחובתי למשל לספר על מצבי הבריאותי בפגישות הראשונות? כיצד אני יכול לספר על מה שיש לי באופן ראלי ולא מפחיד? מה עלי לספר? חושש מאוד להפחיד אך גם לא רוצה להוליך שולל. הרבה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

רצוי תמיד לאמר את האמת

07/09/2012 | 17:33 | מאת: אולגה

שלום! אני קבלי חיסון ראשון בזמן 0 וחיסון שני כעבור חודש כנגד הפטיטיס בי, בהמשך, לאחר כשבועיים עשיתי בדיקת נוגדנים וקבלתי תשובה שלילית. כמה זמן לוקח מרגע קבלת חיסון ועד לרגע הופעת נוגדנים כנגד הפטיטיס בי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

זה הזמן להתפתחות נוגדנים אבל יש צורך להמתין לזריקה השלישית כזריקת בוסטר לפני שמחליטים אם התפתחה אימוניות או לא

07/09/2012 | 07:59 | מאת: מרים

שלום רב ! אני בת 65 בבדיקות שעשיתי השנה ערך ggt 46 131 alk phosphatase האם יש מקום לדאגה נשלחתי ע":י רואה קופ"ח לבדיקה אם יש לי אבנים בכליות או בכיס מרה עדין אין לי תשובה ולפי בדיקה באינטרנט אני רואה שכביכול יש בעיה בכבד, אני די מודאגת אבקש התיחסות. בתודה, מרים

לקריאה נוספת והעמקה

הערכים הם מאוד גבוליים ואינם מדאיגים, יש צורך לחזר על הביקות ולהמשיך ברור בהתאם

06/09/2012 | 20:11 | מאת: אמיר

שלום רב ד.ר עשיתי בדיקת אולטראסונד .אחרי תלונה על כאבי בטן כבר חודש וחצי הרגשת הכאב בבטן הופיעו אחרי זריקה אפידורלית בגב מותני . הממצאים הכבד במרקם אקוגני שומני והטחול מוגדל מישרעתו כ13 ס"מ תוצאות בדיקת דם . HYPO % % 0.2 MPXI 7.9 MACRO% % 0.1 MICRO % % 1.3 HYPER% % 3.6 WBC K/ul 3.1 NEUT% % 43.2 NEUT.abs K/ul 1.34 LYM% % 42.5 LYMP.abs K/ul 1.32 MONO% % 5.8 MONO.abs K/ul 0.18 EOS.abs K/ul 0.1 EOS % % 3.4 BASO % % 1 BASO abs K/ul 0.03 LUC% % 4.2 LUC abs 0.13 RBC M/ul 5.54 HB g/dL 15.2 HCT % 45.4 MCV fL 81.9 MCH pg 27.5 MCHC g/dL 33.6 CH 29 RDW % 12.6 PLT K/ul 177 MPV fL 8.3 ESR mm 6 UREA mg/dL 30 CREATININE mg/dL 0.78 URIC ACID mg/dL 6.22 CALCIUM mg/dL 9.99 PHOSPHORUS mg/dL 3.35 PROTEIN-TOTAL g/dL 6.99 ALBUMIN g/dL 4.53 CHOLESTEROL mg/dL 141 TRIGLYCERIDES mg/dL 134 CHOLESTEROL- HDL mg/dL 33 CHOLESTEROL-LDL calc mg/dL 81 NON-HDL_CHOLESTEROL mg/dL 108 ALK. PHOSPHATASE U/L 78 GOT (AST) U/L 42 GPT (ALT) U/L 56 LDH U/L 432 SODIUM mmol/l 140 POTASSIUM mmol/l 4.31 CHLORIDE mmol/l 103 GLUCOSE 84 אפשר הסבר על תוצאות הבדיקה אם אפשר ואופן הטיפול . תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
06/09/2012 | 20:32 | מאת: amer

רציתי להוסיפ שאני בן 30 בריא בדרך כלל .עשיתי הבדיקה עקב כאבי בטן מתמשכים גבר חודש וחצי

בבדיקות הדם ישנה עליה קלה מאוד באנזימי הכבד והסיבה לכך יכולה להיות קשורה בהרבה דברים ובניהם גם לכבד השומני בסונאר ככל הנראה זה לא קשור לכאבי הבטן מומלץ לחזור על הבדיקות בעוד מספר שבועות ולבצע בירור נוסף במידת הצורך

06/09/2012 | 13:13 | מאת: חגי

תוצאת בדיקת הפטיטיס בי שערכתי HBSAG היא 0.1 , כלומר לפי הערכים: NEGATIVE. האם צריך לערוך בדיקות נוספות כדי לקבוע בוודאות אם אני נשא או חולה כרוני בהפטיטיס בי או שמספיקה הבדיקה הזאת?

לקריאה נוספת והעמקה

יש צורך גם בבדיקה של נוגדנים - HBCAB ו HBSAB ובמידת הצורך ניתן לבצע בדיקה לוירוס עצמו- HBV DNA PCR ברוב המקרים אם HBSAG הוא שלילי אז אינך נשא או חולה

06/09/2012 | 09:34 | מאת: יואל

האם ידוע על מקרי רעילות לכבד באנשים שטיילו בגואטמלה?

06/09/2012 | 10:26 | מאת: יואל

הכוונה לצהבת עם תגובה רעילה אלרגית של הכבד,תודה

בכל מקום בעולם ניתן להיחשף לחמרים שיכולים לגרום לפגיעה כולל תרופות, פטריות, חמרים רעילים וכו

06/09/2012 | 01:33 | מאת: ריקי

לפני כחודש הכרתי בחור. יצאנו כמה פעמים ואני חושבת שיש לזה עתיד. אתמול הוא סיפר לי שיש לו הפטיטיס C. רציתי לשאול: 1. האם ניתן להידבק מנשיקות?(זה מה שעשינו בלבד עד עכשיו). 2. האם יש סכנת הדבקות ביחסי מין ואם כן מה יקרה אם נרצה הריון? 3. ברור לחברי שעדיף להגמל מאלוהול אך אם בכל זאת הוא רוצה לשתות קצת, מה היא כמות לא מסוכנת עבורו? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הפטיטיס C מדבקת רק במגע עם דם נשיקה או יחסי מין רגילים אינם מדבקים לא מומלץ לחולי הפטיטיס C לשתות אלכוהול כלל

10/09/2012 | 13:18 | מאת: נורית

שלום ד"ר אסף שאלה חשובה אכן יחסי מין רגילים אינם מדבקים??? ודרוש רק דם בדם להדבקה?

05/09/2012 | 20:50 | מאת: תמר

אני חולת כבד אוטואימונית כשנה וחצי. נוטלת פרדניזון 5 מ"ג + 50 מ"ג פורינטול. שאלה - בטיפול שיניים - האם החומרים כגון: הרדמה וכו' עלולים לגרום לריאקציה עם הכדורים שאני נוטלת ?

לקריאה נוספת והעמקה

בדרכ מדובר בזריקות וטיפולים מקומיים ולא סיסטמים לכן אין בעיה בטיפולןים השונים. יש לשים לב לנטייה לזיהומים באם יש פגיעה בשורה הלבנה או לחליפין לרמות הטרומבוציטים ונטייה לדימומים, אחרת - המצב כשיר לטיפול

06/09/2012 | 16:43 | מאת: תמר

תאי דם לבנים

05/09/2012 | 17:45 | מאת: אמה

שלום!. אני בת 17.5 ויש לי תפקודי כבד קצת גבוהים ורציתי לדעת איך אפשר בדרך טבעית להוריד אותם או לפחות לשפר את המצב.. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

תלוי מה הסיבה אם השמנה אזי שינוי אורח חיים ירידה במשקל ופעילות גופנית אם כל סיבה אחרת - בהתאם לסיבה

04/09/2012 | 19:29 | מאת: ענבר

בעלי סובל מ HEPATITIS C . הוא מטופל בדיקור. הערכים של הוירוס לפני הטיפול היו 000000 ,3 IU/ML כיום הם 118,157 IU/ML ,האם הרפואה הקונבנציונלית מטפלת בצהבת C גם בערכים כאלה אם כן אז באזה דרכים? תודה ענבר

לקריאה נוספת והעמקה

ההחלטה על טיפול בהפטיטיס C היא לא על פי רמות הוירוס אלא על פי מכלול שיקולים הלוקחים בחשבון את מידת הפגיעה של הוירוס בכבד, הטיפול הינו טיפוול נכון להיום המשלב זריקות וכדורים

04/09/2012 | 14:44 | מאת: שירה לוי

האם ניתן להידבק בנשיקה דרך הרוק?

תלוי במה, ישנן מחלות שמדבקות גם דרך רוק

03/09/2012 | 19:10 | מאת: עידו

שלום רב, רציתי לדעת מה סיכוי ההדבקה בהפטיטיס בי וסי בזמן קבלת מין אוראלי מאישה? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

ראה תשובות קודמות

05/09/2012 | 20:09 | מאת: לא רופא אבל..

אפסי.

03/09/2012 | 13:17 | מאת: אבי

שלום דוקטור אני בחור בן 30 די לחוץ בתקופה האחרונה ביקשתי בדיקת דם אך עקב לחץ נפשי שתיתי שבע שעות לפני בדיקת הדם כוסית של עראק (אלכוהול)אני לא שותה בדרך כלל, בכל מקרה היום התוצאות הגיעו כשרובם ביחסי הנורמה חוץ מהערך של - ALT שיצא 104! וערך ה AST יצא 56(מפחיד) שאלתי את הרופאה שלי שאמרה שפשוט נעשה בדיקה חוזרת, מאז אני לחוץ וכולי בחרדה מהתוצאה, האם זה משהו מסוכן, יש סיכוי שזה מהאלכוהול? תודה רבה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הלעיה באנזימי הכבד יכולה להיגרם מסיבות רבות ובשלב זה עדיין אין סיבה לדאגה מומלץ באמת לחזור על הבדיקה ולשקול צורך בהמשך בירור בהמשך

02/09/2012 | 17:11 | מאת: נורה

אני סובלת מכאבי בטן תחתונה ומלחץ כלפי פי הטבעת ,וגם כאבים בכל הבטן, כמו כן יש לי בקע סרעפתי וכן כבד שומני, האם יכול להיות קשר בין הכבד השומני לכאבים שתיארתי

לקריאה נוספת והעמקה

לא

01/09/2012 | 09:04 | מאת: מוש

שלום רב ברצוני לדעת מה המשמעות של תוצאות בדיקות הדם ALT (GPT) | ( והיתכן והדבר גורם לעיפות מרובה 76 AST (GOT) 43

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בעליה קלה באנזימי הכבד אשר יכולה להיגרם כתוצאה מסיבות רבות וכשלעצמה אינה גורמת לעייפות.

31/08/2012 | 12:35 | מאת: מאיה

לרופאים שלום,אני אחות במקצועי וקרה לי מקרה,כאשר טיפלתי במטופל עם אחות אחרת,המטופל ירק (לא בכוונה)עלינו חתיכות של דם יבש (ככל הנראה היה לו פצע בשפתיים שהתייבש אז זה נראה כמו חתיכות דם יבש עם רקמת עור יבשה)ובטעות פגע בי ונכנס לי לפה,האם יש סיכויי הידבקות במשהו מהוירוסים בכזה מקרה? אודה לכם מקרב לב על התשובה לשאלה כה מוזרה.

נמוכים אך כן

30/08/2012 | 10:45 | מאת: הדר

במסגרת כלשהי התבקשתי לבצע בדיקת אנטיגן להפטיטיס סי. רופאת המשפחה שלי לא מצאה את הבדיקה הספציפית במחשב ונתנה לי הפניה לבדיקות HEPATITIS C Ab ו - HEPATITIS C RNA QUAN שאלתי- האם בדיקות אלו מספיקות ומספקות תשובות זהות לאנטיגן?

לקריאה נוספת והעמקה

לאנטיגן וכמות הוירוס

28/08/2012 | 22:05 | מאת: מרסל

סיפור המחלה . בת 66,הפטיטיס C כרוניתגנוטיפ 1B, אין מידע אודות דרכי הדבקה.פנתה לכירורג בעקבות אבני כיס , מרה,והלה הפנה אותה למרפאת הכבד בשל החמרה במדדי המעבדה וחשד לשחמת.ברקע-יל''ד, עודף משקל { גובה 167ס''מ, משקל 91 ק''ג} תרופות נורמיטן,אמלודיפין 10 MG. מעבדה;אלבומין 4.1,בילירובין 1.2,1.1 INR, GGT 48,ALP112,AST 125,ALT 160, ס.ל.4, המוגלובין 13, טסיות 93,חלבון עוברי 2.6 . על קול; כבד שומני, טחול 17 ס''מ. סיכום והמלצות ;שחמת הכבד בשלב מוקדם,דרגת CHILD-PUGH A5 ,היפטיטיס C וגם NAFLD , ממליץ על גסטרוסקופיה וביצוע פיברוטסט .השאלה שלי: לאור העובדה שקופת חולים כללית לא משתתפת בעלות בדיקת פיברוטסט 750 ש"ח. האם מצבי מחייב את הבדיקה או שביופסיה רגילה תספיק? האם ניתן לבצע את הביופסיה במהלך ניתוח הוצאת כיס המרה שהוחלט לבצע בחודש הקרוב? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

כעקרון ביופסיה יכולה לתת תשובה לגבי השחמת וניתן לבצע זאת במהלך ניתוח כיס המרה רק זה צריך להיות מתוכנן והשאלה היא אם זה נחוץ ולכן מומלץ להתייעץ עם רופא הכבד שמכיר את החולה ובדק אותה ולשקול את האפשרויות

27/08/2012 | 20:29 | מאת: קובי

שלום רב, לפני כשבועיים היה לי וירוס של הקאות ושילשולים (כנראה שהיה מדובר בוירוס מאחר ואישתי חוותה אותה תופעה 48 שעות לפניי). מאז יש לי כאבי בטן שמתחילים בבוקר ומסתיימים לאחר שעות הצהרים. ביום שבת האחרון שוב חזרו התופעות של הווירוס עם בחילות ושילשולים. ניגשתי למיון ושם ביצעו לי בדיקות דם שהצביעו על אנזימי כבד גבוהים קצת ונשלחתי הביתה להמשך בירור אצל רופא המשפחה. בכל השבוע וחצי האחרונים אני לסרוגין עם פרמין ופפברין וביום שבת קיבלתי עירוי ובו פפברין ופרמין. יש לציין שאני מאובחן עם מעי רגיז ובנוסף לוקח באופן קבוע חצי כדור נורמיטן (12.5 מ"ג) בעקבות לחץ דם גבוהה. הבוקר עשיתי בדיקות דם חוזרות והתוצאות מראות כי אנזימי הכבד עדיין גבוהים. הרופא שלי בחופשה עד יום שני ואני ממש בלחץ מהתוצאות. אשמח לקבל חוות דעת ראשונית ועם עליי לפעול לפני שובו מהחופשה: להלן התוצאות: * כל הנתונים בסוגריים הם טווח הנורמה * צרפתי רק את הנתונים החורגים מהנורמה. (BILIRUBIN-TOTAL 1.8 mg/dl (0.3-1.2 (BILIRUBIN-DIRECT 0.43 mg/dl (0.1-0.29 (GOT (AST) 70 U/L (0-35 (GPT (ALT) 63 U/L (0-45 (CK-CREAT.KINASE(CPK) 213 U/L (20-200 EBV VCA IgM Negative 16 EBV IgG-EBNA > 600 Positive EBV VCA_IgG Positive 268 CMV IgG Positive בדיקות שתן: (SPECIFIC GRAV-U STRI 1.038 (1.001-1.030 (PROTEIN- U STRIP 70 mg/dl (0-30 LEUCOCYTES - U STRIP 25 /µl אשמח לתשובתכם בהקדם.

לקריאה נוספת והעמקה

אכן אנזימים מעט גבוהים אך על פי הסיפור לא נראה שיש מקום לדאגה

25/08/2012 | 09:38 | מאת: me

שלום רב, הארוס שלי הינו נשא של היפטיטיס B מלידה, ולאחרונה גילינו שהוירוס פעיל עם דלקת כבד קטנה. הרופא המליץ לו על פיגסיס אתמול הוא התחיל עם הזריקות אולם לפיו הוא לא מרגיש בכלל בתופעות הלוואי שהזהירו אותו מהם. זה אומר משהו? שהזריקה לא עובדת או משהו? שנית, עפ"י הרופא אסור לי להיכנס להיריון עד 6 חודשים מרגע שהוא מפסיק את הטיפול(אנחנו מתחתנים עוד 4 חודשים). השאלה שלי היא האם זה נכון שיחסי המין אמורים להיות מוגנים גם מבחינתו? האם זה בטוח כי אחרי ה-6 חודשים האלה אני יכולה להיכנס להיריון ללא בעיות שקשורות לתרופה?

לקריאה נוספת והעמקה

אם אין תופעות לוואי זה לא אומר שהתרופה לא עובדת, תופעות הלוואי שונות מאדם לאדם.אחרי 6 חדשים מתום הטיפול זה בטוח להיכנס להריון

26/08/2012 | 01:38 | מאת: me

ומה עם השנה וחצי האלה ז"א אנחנו מתחתנים בדצמבר אני מתכוונת ליטול גלולות למניעת היריון בכל התקופה הזאת אבל מה איתו האם הוא צריך גם להשתמש בקונדום. כי קראתי בעלון כי היחסים אמורים להיות מוגנים אצל שני הצדדים. וכמה זמן יקח עד שרמת הוירוס תחיל לרדת.?

07/05/2013 | 11:50 | מאת: בר

היי שמי בר ואני נשא צהבת b גם אני הייתי מטופל באנטקביר ועוד כל מיני כדורים. אף אחד מהכדורים לא הועיל לי . אחרי מחקר קטן שעשיתי גיליתי צמחי מרפא שהפחיתו בצורה משמעותית את אזמי הכבד שלי וגם רמת הpcr ירד ממאה מיליון נקודות ל36 נקודות בלבד. הצמחים הם: שן ארי עלי ארטישוק שוש קירח ניתן להשיגם בכל בית טבע בהצלחה אם יש שאלות 0526726464