פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5832 הודעות
5576 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
04/09/2012 | 19:29 | מאת: ענבר

בעלי סובל מ HEPATITIS C . הוא מטופל בדיקור. הערכים של הוירוס לפני הטיפול היו 000000 ,3 IU/ML כיום הם 118,157 IU/ML ,האם הרפואה הקונבנציונלית מטפלת בצהבת C גם בערכים כאלה אם כן אז באזה דרכים? תודה ענבר

לקריאה נוספת והעמקה

ההחלטה על טיפול בהפטיטיס C היא לא על פי רמות הוירוס אלא על פי מכלול שיקולים הלוקחים בחשבון את מידת הפגיעה של הוירוס בכבד, הטיפול הינו טיפוול נכון להיום המשלב זריקות וכדורים

04/09/2012 | 14:44 | מאת: שירה לוי

האם ניתן להידבק בנשיקה דרך הרוק?

תלוי במה, ישנן מחלות שמדבקות גם דרך רוק

03/09/2012 | 19:10 | מאת: עידו

שלום רב, רציתי לדעת מה סיכוי ההדבקה בהפטיטיס בי וסי בזמן קבלת מין אוראלי מאישה? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

ראה תשובות קודמות

05/09/2012 | 20:09 | מאת: לא רופא אבל..

אפסי.

03/09/2012 | 13:17 | מאת: אבי

שלום דוקטור אני בחור בן 30 די לחוץ בתקופה האחרונה ביקשתי בדיקת דם אך עקב לחץ נפשי שתיתי שבע שעות לפני בדיקת הדם כוסית של עראק (אלכוהול)אני לא שותה בדרך כלל, בכל מקרה היום התוצאות הגיעו כשרובם ביחסי הנורמה חוץ מהערך של - ALT שיצא 104! וערך ה AST יצא 56(מפחיד) שאלתי את הרופאה שלי שאמרה שפשוט נעשה בדיקה חוזרת, מאז אני לחוץ וכולי בחרדה מהתוצאה, האם זה משהו מסוכן, יש סיכוי שזה מהאלכוהול? תודה רבה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הלעיה באנזימי הכבד יכולה להיגרם מסיבות רבות ובשלב זה עדיין אין סיבה לדאגה מומלץ באמת לחזור על הבדיקה ולשקול צורך בהמשך בירור בהמשך

02/09/2012 | 17:11 | מאת: נורה

אני סובלת מכאבי בטן תחתונה ומלחץ כלפי פי הטבעת ,וגם כאבים בכל הבטן, כמו כן יש לי בקע סרעפתי וכן כבד שומני, האם יכול להיות קשר בין הכבד השומני לכאבים שתיארתי

לקריאה נוספת והעמקה

לא

01/09/2012 | 09:04 | מאת: מוש

שלום רב ברצוני לדעת מה המשמעות של תוצאות בדיקות הדם ALT (GPT) | ( והיתכן והדבר גורם לעיפות מרובה 76 AST (GOT) 43

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בעליה קלה באנזימי הכבד אשר יכולה להיגרם כתוצאה מסיבות רבות וכשלעצמה אינה גורמת לעייפות.

31/08/2012 | 12:35 | מאת: מאיה

לרופאים שלום,אני אחות במקצועי וקרה לי מקרה,כאשר טיפלתי במטופל עם אחות אחרת,המטופל ירק (לא בכוונה)עלינו חתיכות של דם יבש (ככל הנראה היה לו פצע בשפתיים שהתייבש אז זה נראה כמו חתיכות דם יבש עם רקמת עור יבשה)ובטעות פגע בי ונכנס לי לפה,האם יש סיכויי הידבקות במשהו מהוירוסים בכזה מקרה? אודה לכם מקרב לב על התשובה לשאלה כה מוזרה.

נמוכים אך כן

30/08/2012 | 10:45 | מאת: הדר

במסגרת כלשהי התבקשתי לבצע בדיקת אנטיגן להפטיטיס סי. רופאת המשפחה שלי לא מצאה את הבדיקה הספציפית במחשב ונתנה לי הפניה לבדיקות HEPATITIS C Ab ו - HEPATITIS C RNA QUAN שאלתי- האם בדיקות אלו מספיקות ומספקות תשובות זהות לאנטיגן?

לקריאה נוספת והעמקה

לאנטיגן וכמות הוירוס

28/08/2012 | 22:05 | מאת: מרסל

סיפור המחלה . בת 66,הפטיטיס C כרוניתגנוטיפ 1B, אין מידע אודות דרכי הדבקה.פנתה לכירורג בעקבות אבני כיס , מרה,והלה הפנה אותה למרפאת הכבד בשל החמרה במדדי המעבדה וחשד לשחמת.ברקע-יל''ד, עודף משקל { גובה 167ס''מ, משקל 91 ק''ג} תרופות נורמיטן,אמלודיפין 10 MG. מעבדה;אלבומין 4.1,בילירובין 1.2,1.1 INR, GGT 48,ALP112,AST 125,ALT 160, ס.ל.4, המוגלובין 13, טסיות 93,חלבון עוברי 2.6 . על קול; כבד שומני, טחול 17 ס''מ. סיכום והמלצות ;שחמת הכבד בשלב מוקדם,דרגת CHILD-PUGH A5 ,היפטיטיס C וגם NAFLD , ממליץ על גסטרוסקופיה וביצוע פיברוטסט .השאלה שלי: לאור העובדה שקופת חולים כללית לא משתתפת בעלות בדיקת פיברוטסט 750 ש"ח. האם מצבי מחייב את הבדיקה או שביופסיה רגילה תספיק? האם ניתן לבצע את הביופסיה במהלך ניתוח הוצאת כיס המרה שהוחלט לבצע בחודש הקרוב? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

כעקרון ביופסיה יכולה לתת תשובה לגבי השחמת וניתן לבצע זאת במהלך ניתוח כיס המרה רק זה צריך להיות מתוכנן והשאלה היא אם זה נחוץ ולכן מומלץ להתייעץ עם רופא הכבד שמכיר את החולה ובדק אותה ולשקול את האפשרויות

27/08/2012 | 20:29 | מאת: קובי

שלום רב, לפני כשבועיים היה לי וירוס של הקאות ושילשולים (כנראה שהיה מדובר בוירוס מאחר ואישתי חוותה אותה תופעה 48 שעות לפניי). מאז יש לי כאבי בטן שמתחילים בבוקר ומסתיימים לאחר שעות הצהרים. ביום שבת האחרון שוב חזרו התופעות של הווירוס עם בחילות ושילשולים. ניגשתי למיון ושם ביצעו לי בדיקות דם שהצביעו על אנזימי כבד גבוהים קצת ונשלחתי הביתה להמשך בירור אצל רופא המשפחה. בכל השבוע וחצי האחרונים אני לסרוגין עם פרמין ופפברין וביום שבת קיבלתי עירוי ובו פפברין ופרמין. יש לציין שאני מאובחן עם מעי רגיז ובנוסף לוקח באופן קבוע חצי כדור נורמיטן (12.5 מ"ג) בעקבות לחץ דם גבוהה. הבוקר עשיתי בדיקות דם חוזרות והתוצאות מראות כי אנזימי הכבד עדיין גבוהים. הרופא שלי בחופשה עד יום שני ואני ממש בלחץ מהתוצאות. אשמח לקבל חוות דעת ראשונית ועם עליי לפעול לפני שובו מהחופשה: להלן התוצאות: * כל הנתונים בסוגריים הם טווח הנורמה * צרפתי רק את הנתונים החורגים מהנורמה. (BILIRUBIN-TOTAL 1.8 mg/dl (0.3-1.2 (BILIRUBIN-DIRECT 0.43 mg/dl (0.1-0.29 (GOT (AST) 70 U/L (0-35 (GPT (ALT) 63 U/L (0-45 (CK-CREAT.KINASE(CPK) 213 U/L (20-200 EBV VCA IgM Negative 16 EBV IgG-EBNA > 600 Positive EBV VCA_IgG Positive 268 CMV IgG Positive בדיקות שתן: (SPECIFIC GRAV-U STRI 1.038 (1.001-1.030 (PROTEIN- U STRIP 70 mg/dl (0-30 LEUCOCYTES - U STRIP 25 /µl אשמח לתשובתכם בהקדם.

לקריאה נוספת והעמקה

אכן אנזימים מעט גבוהים אך על פי הסיפור לא נראה שיש מקום לדאגה

25/08/2012 | 09:38 | מאת: me

שלום רב, הארוס שלי הינו נשא של היפטיטיס B מלידה, ולאחרונה גילינו שהוירוס פעיל עם דלקת כבד קטנה. הרופא המליץ לו על פיגסיס אתמול הוא התחיל עם הזריקות אולם לפיו הוא לא מרגיש בכלל בתופעות הלוואי שהזהירו אותו מהם. זה אומר משהו? שהזריקה לא עובדת או משהו? שנית, עפ"י הרופא אסור לי להיכנס להיריון עד 6 חודשים מרגע שהוא מפסיק את הטיפול(אנחנו מתחתנים עוד 4 חודשים). השאלה שלי היא האם זה נכון שיחסי המין אמורים להיות מוגנים גם מבחינתו? האם זה בטוח כי אחרי ה-6 חודשים האלה אני יכולה להיכנס להיריון ללא בעיות שקשורות לתרופה?

לקריאה נוספת והעמקה

אם אין תופעות לוואי זה לא אומר שהתרופה לא עובדת, תופעות הלוואי שונות מאדם לאדם.אחרי 6 חדשים מתום הטיפול זה בטוח להיכנס להריון

26/08/2012 | 01:38 | מאת: me

ומה עם השנה וחצי האלה ז"א אנחנו מתחתנים בדצמבר אני מתכוונת ליטול גלולות למניעת היריון בכל התקופה הזאת אבל מה איתו האם הוא צריך גם להשתמש בקונדום. כי קראתי בעלון כי היחסים אמורים להיות מוגנים אצל שני הצדדים. וכמה זמן יקח עד שרמת הוירוס תחיל לרדת.?

07/05/2013 | 11:50 | מאת: בר

היי שמי בר ואני נשא צהבת b גם אני הייתי מטופל באנטקביר ועוד כל מיני כדורים. אף אחד מהכדורים לא הועיל לי . אחרי מחקר קטן שעשיתי גיליתי צמחי מרפא שהפחיתו בצורה משמעותית את אזמי הכבד שלי וגם רמת הpcr ירד ממאה מיליון נקודות ל36 נקודות בלבד. הצמחים הם: שן ארי עלי ארטישוק שוש קירח ניתן להשיגם בכל בית טבע בהצלחה אם יש שאלות 0526726464

23/08/2012 | 23:27 | מאת: מאיה

לרופאים שלום,ברצוני לשאול שאלה,אני אחות במקצועי וביצעתי סקשיין למטופל ולאחר ששטפתי רק עם מים כדי להוריד את ההפרשות(שהכילו ליחה ומעט דם) את ה AIRWAY מפלסטיק,ושהוא היה כביכול נקי ללא חומרים אורגניים הנראים לעין, הרגשתי נתז לעיניים,האם יש בכלל סיכויים להדבקה בצורה כזו? הכוונה היא שלאחר ששטפתי רק עם מים עדיין יש סיכוי?

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכוי להדבקה בצורה כזו הוא אפסי

23/08/2012 | 11:55 | מאת: אלכס

שלום רב, אני בן 36 בבדיקות דם ראשוניות התגלה GPT 61 UL. רופא משפחה שלח אותי לבדיקות חוזרות וUS בטן עליונה. בUS יצא כבד שומני דרגה קלה ביותר, בבדיקות דם חוזרות: הפטיטיס שלילי, GPT התייצב, אבל עכשיו קפץ GGT ל102 חשוב לציין, שהמשקל שלי תקין, שותה 3-4 בקבוקי בירה בשבוע. לפני בדיקה האחרונה, חודש הייתי בדיאטה ולא שתיתי כלל אלכוהול. מה יכולה להיות הסיבה לקפיצות ברמות של אינזימי כבד שונים? למה פעם זה עולה ופעם זה? מה כדאי לעשות כדי למנוע את זה? תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

אנזימי הכבד המוגברים יכולים להיות קשורים לסיבות שונות כולל הכבד השומני ומומלץ להמשיך ולעקוב ובמידת הצורך להפנותך להמשך בירור אצל רופא כבד

aaהאם דלקת בכבד שנגרמה כתוצאה מהסתבכות בשימוש באנטיביוטיקה היא מדבקת לאדם אחר?

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בתגובה דלקתית לא זיהומית שאינה מדבקת

22/08/2012 | 08:03 | מאת: כפיר

שלום, קיבלתי תשובה של בדיקת דם כזאת hcv pcr quant <10iu\ml hcv genotype unnecessary אשמח לקבל תשובה. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

התוצאה אומרת שכמות הוירוסים בדם קטנה מ 10 (שזה סף הרגישות הכי נמוך של הבדיקה הזו) ובד"כ זה שווה ערך לוירוס שליי בדם (היעדר וירוס בדם)

21/08/2012 | 10:13 | מאת: בוריס

לאחרונה אני חש בכאבים עמומים בקיבה העליונה. עשיתי בדיקות דם והם תקינים כולל תפקודי כבד. ביצעתי בדיקת דם סמוי בצואה ויצאה תקינה. בבדיקת אולטראסאונד נתגלה כבד מוגדל. אני לוקח סימבסטטים 10 מ"ג ליום ולוסק 20 מ"ג ליום. מהם לפי דעתך הסיבות לכבד מוגדל. לתשובתך אודה. בברכה. בוריס

לקריאה נוספת והעמקה

הסיבות להגדלה של הכבד יכולות להיות מרובות הכוללות בין השאר מבנה אנטומי תקין, הסננה שומנית של הכבד, מחלות אגירה,וירוסים, מחלות אוטואימוניות ועוד ועוד. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל ולשקול הפניה לרופא כבד לצורך שקילת צורך בהמשך בירור

21/08/2012 | 10:12 | מאת: הלל

שלום! לילד שלנו בן שנתיים ושלושה חודשים יש מידיפעם תופעה של בטן נפוחה שמלווה עם כאבי בטן עד הבכי וכיווצים. בנוסף שמנו לב לצואה בהירה מהרגיל כבר כמה פעמים. האם סימנם אלו ילכויםלהצביע על בעיה בכבד או דרכי מרה והא ביעות מסוג זה יכולות להיות בגיל כל כך צעיר? בנוסף: בבדיקת דם לתפקודי כבד שמנו לב לתוצאה של Alkaline Phosphatase-שהיא 104.9, התוצאה מדאיגהאותנו, קראתי שזה יכול לנבוא מבעיה כבדית או בעיה בעצמות? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

היות ובעיות כבד בילדים יכולות להיות שונות בתכלית מאילו של מבוגרים והפורום הזה עוסק בבעיות במבוגרים מומלץ לפנות לפורום המתאים

21/08/2012 | 08:52 | מאת: גיא

שלום רב. יש לי תופעה שמתרחשת כל כמה חודשים, מופיעים מן כאבי מתיחה/לחץ לא חזקים מאוד בצד ימין מתחת לצלעות. נבדקתי לפני כשנתיים בעקבות בדיקת דם שבו היו תפקודי כבד מעט גבוהים מהנורמה ואמרו לי שיש לי כבד שומני ברמה קלה. לפני כמה ימים הרגשתי כבדות בבטן, נפיחות שנמשכה יומיים ועד היום כל פעם שיש לי יציאה זה ממש לוחץ. כמו כן הופיעו את אותם הכאבים בצד ימין. לא באופן רבוע אלא בא והולך לכמה שניות. האם מדובר בבעית כבד ומה עליי לעשות?

21/08/2012 | 08:53 | מאת: גיא

חשוב לציין שיש לי גם תחושה של צרבת בימים אלה.

תחושת הצרבת והכאבים אינם בהכרח קשורים לבעיית כבד ויתכן ומדובר בבעיה שקשורה לחומציות הקיבה. בכל זאת מומלץ לבצע בדיקות עדכניות כולל אולטרסאונד כיון שלעיתים דלקת והגדלה של הכבד יכולים לגרום למתיחת הקופסית שעוטפת את הכבד ואף לכאב למרות שלפי כל התיאור שלך זה לא נראה קשור.

19/08/2012 | 14:13 | מאת: ש.ר.

שלום רב, אצל סבתי (גילה מעל 90) התגלה בבדיקת US בשנת 2010 "ממצא סולידי" בגודל כ-4x5 בכבד.הרופא הניח שמדובר בגוש כלי דם, אבל הפנה לבדיקה חוזרת אחרי מספר חודשים. ב-03.2011 בדיקת US הראתה "ממצא סולידי" בגודל כ-7x8. בנוסף, רמות האינזימים AST ו-ALT היו גבוהות מאוד. הבדיקה האחרונה, לפני כשבועיים, הראתה ALT=463 ו-AST=141. ה-US בשבוע שעבר הגדים "ממצא סולידי ידוע" בגודל כ-10x15, כאשר הכבד אינו מוגדל ושאר האיברים תקינים. במקביל, היא מאוד רזתה, אבל יש לה תאבון (אם כי היא אוכלת מעט מאוד), והיא לא מתלוננת על שום כאבים פנימיים. חוץ מהאינזימים, אין ממצאים חריגים במיוחד בבדיקות דם. האם זה סרטן? האם יכול להיות שסרטן במשך כל התקופה (בערך שנה ו-9 חודשים) לא התפשט לאיברים נוספים ולא גרם לכאבים, חרף העדר טיפול? תודה. ש.ר.

לקריאה נוספת והעמקה

מבלי לדעת את אופי הממצא בבדיקות ההדמיה לא ניתן לדעת מה מהותו אך באופן תיאורטי יכול להיות גידול בכבד שמתפתח לאט לאט ואינו מתפשט לאיברים אחרים (אמנם נדיר אך יכול להיות)

17/08/2012 | 15:17 | מאת: אמיר

שלום רב אשתי בת 25 בריאה לאחרונה עשתה בדיקות דם שיגרתיות התוצאות הן wbc 4.3neut 37.8 neut abs1.6 cholesterol 155.3 cholesterol hdl 61 |\ יש לנו בן 4 ובת 2 אנחנו עברנו על הבדיקות אני רואה שמשנת 2007 יש לה פעם ירידה בwbc ופעם חוזר לתחום הנורמה האם יש כאן מקום לדאגות ?נא להרגיע אותנו בבקששה

לא הבנתי השאלה לגבי WBC כי אז אינכם בפורום הנכון

1. האם כבד שומני בדרגה 1 יכול להביא בהכרח לעליה ברמות תפקודי כבד, במיוחד ALT? 2. האם באופן בדרך כלל מצב של נגיף הפטיטיס בי פעיל יגרום בהכרח לעליה בתפקודי כבד? של איזה ערכים מתיפקודי הכבד?

לקריאה נוספת והעמקה

כבד שומני לא בהכרח גורם לעליה באנזימי כבד בד"כ נגיף פעיל גורם לעליה באנזימי כד אך יכולים להיות מצבים שבהם הנגיף פעיל (רמת הנגיף גבוהה בדם) אך אין עליה באנזימי כבד ואז ניתן לאבחן את פגיעת הנגיף בכבד באמצעות ביופסיית כבד.

14/08/2012 | 18:53 | מאת: יעל

מבדיקת אולטרסאונד שנערכה לבתי בת ה - 4 נמצא כי הכבד מעט מוגדל וכי בלוטות הלימפה באזור המפשעה מוגדלות אף הן. מה משמעות הדבר ומה בדיקות ההמשך המומלצות. ברצוני לציין כי בתי אובחנה כמי שסובלת מתסמונת חום מחזורי. האם יש קשר בין הדברים ? (הבדיקה בוצעה כאשר בתי היתה בריאה)

לקריאה נוספת והעמקה

לא בפורום הנכון

14/08/2012 | 04:53 | מאת: שלום

רציתי לדעת האם אפשר לקחת כדורי קונצרטה לטיפול קשב וריכוז לחולי אפטיטיס סי

לקריאה נוספת והעמקה

כעקרון אין מניעה לטיפול בתרופה אך בכל מקרה מומלץ להיוועץ ברופא המטפל שמכיר את המצב

12/08/2012 | 22:57 | מאת: איריס

מקוה ששאלה זו שיכת לתחום שלכם, ואשמח לקבל תשובה. בענין בחורה כבת 20 שעובדת עם ילדים חולים בביח', ובבדיקה שעשתה נמצא בדמה נגיף השחפת, כמובן שקיבלה את הטיפול הראוי אנטיביוטיקה). שאלתי: האם להיות בקירבתה זה מדבק? לפי מה שאמרה שבגיל מאוחר יותר זה יכול להתפרץ, מה זה אומר הלאה, הסיכון בזוגיות עם בחורה כזו? אם ישנו, מאחר ואינני מבינה בנושא דבר, אשמח לקבל חוות דעת, חשוב לי מאוד תודה מראש

כפי שציינת יפה, זה איננו התחום שלנו

12/08/2012 | 13:40 | מאת: גלית

אני בטיפול של זריקות וכדורים לטיפול בהפטיטיס סי מזה ארבעה חודשים מתוך שישה. תוצאות הpcr בתחילת הטיפול היו 459161.00 IU/ML ואלו התוצאות שקיבלתי היום 10 iu/ml האם זה אומר שהוירוס כבר איננו? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

אם מדובר בבדיקה כמותית וה PCR פחות מ 10 זה יכול להראות שהוירוס שלילי כי הרגישות של הבדיקה היא עד 10 עותקים, אך אם התשובה היא 10 בדיוק זה אומר שהוירוס חיובי מומלץ לפנות לרופא המטפל עם התשובה כפי שהיא רשומה על מנת להבין את משמעותה

12/08/2012 | 18:44 | מאת: גלית

תודה על התשובה המהירה כך בדיוק קיבלתי את התשובה האם זה ברור מספיק? HCV PCR QUANT <10 IU/ml HCV GENOTYPE UNNECESSARY תודה שוב

12/08/2012 | 12:33 | מאת: משה זיכמיר

מאכלי ים (אצות וכו), האם תורמים לשפור תפקוד הבלוטה? ואם כן מה המינונים המומלצים כולל דגים?

מדובר בפורום הלא מתאים, נסה בפורום אנדוקרינולוגיה

11/08/2012 | 12:02 | מאת: אמא

שלום רב בבדיקות שנעשו לביתי נמצא הפטיטיס C חזרו שוב על הבדיקה ושוב הראה את אותה תוצאה כמו כן לילדה יש המופטיזיס כבר 7 חודשים שתחילה החלו בהקאות דמיות. במשך כל 7 החודשים כל הבדיקות היו תקינות ופתאום עכשיו גילו את ההפטיטיס C האם ייתכן הדבר והאם זה מסביר את ההקאות הדמיות והמופטיזיס?הילדה מתנדבת במד"א האם עלינו לדווח עליה להפסיק להתנדב מחשש להדבקה?איך מטפלים במחלה תודה מראש

11/08/2012 | 12:14 | מאת: אמא

שכחתי לציין פרט חשוב בCT עם חומר ניגוד נמצא 3 גידולים בכבד באונה ומתחת לבלוטטת התריס נקראנו דחוף ללקיחת ביופסיה חיכינו שבועיים ימים לתוצאה שבסוף נאמר שלא נלקח מספיק חומר לציסטולוגיה וביופסיה לכן אין תשובה חד משמעית הרופא טוען שהיות שהילדה לא נראת חולה ומלבד תוצאות ההפטיטיס C לא היה מבצע שוב ביופסיה האם אני יכולה להיות רגועה בעיניין?או לדרוש בכל זאת שוב ביופסיה?

פני לפורום ילדים

10/08/2012 | 14:42 | מאת: מיכל

בבדיקת אולטרסאונד נמצא תהליך אקוגני 1.8 ס"מ חשד להמינגיומה. האם עליי להבדק גם בסיטי? אם זה גדל מה זה אומר?

אם גדל דורש התייחסות, אם אין מחלת כבד קודמת - אין צורך בהדמייה נוספת ואין מקום לדאגה

10/08/2012 | 13:20 | מאת: מודאגת

שלום רב, אני בת 28, בחורה בריאה בדרך כלל המנסה להיקלט להיריון. בחודש מרץ, ערכתי בדיקות דם שגרתיות בהן תוצאות תפקודי הכבד היו לא טובים (GOT AST 41' GOT ALT 41 כיום לאחר 5 חודשים ערכתי שוב בידקות תפקודי הכבד והתוצאות אף הן אינן טובות : GOT AST 37 , GOT ALT 46, GGT 59, LDH 228 איני מבינה דבר ולו חצי דבר בתוצאות הבדיקות. לא מן המיותר לציין כי בשנת 2006 אף היו לי הפרעות בתפקודי הכבד - שעברו מעצמן. יש להדגיש שאני מרגישה טוב, והופתעתי מאוד מתוצאות הבדיקה. אודה לקבלת הסבר על אפשרויות כלשהן, האם תופעה זו אמורה להקשות על כניסתי להיריון ? ועל המלצות להמשך בדיקות. תודה רבה! 

לקריאה נוספת והעמקה

במספרים האלה ברור שלא מדובר במחלה חמורה, ובטח לא להיות קשורה להרין אך יש צורך לפנות לרופא המטפל ולהמשיך את הברור

שלום, אני בן 42, 1.82 רחב ודי שרירי במשקל 92 ק"ג. בבדיקת אולטרסאונד בטן, לאחר צום של 6 שעות (עלי לציין כי כעשר שעות לפני הבדיקה אכלתי אוכל שמן, לא הנחו אותי אחרת). הפענוח הוא כנ"ל: כבד בגודל תקין,מרקם שומני, באונה שמאלית מוקד היפואקוגני על רקע הסננה שומנית של הכבד, 4.0 ס"מ בקוטר מירבי, קיימת אבחנה מבדלת. ניתן להשלים בירור ראשוני על ידי CT פאזי, פרוטוקול כבד. אודה על הסבר הממצאים, והמלצות להמשך טיפול. בברכה, אסף

לקריאה נוספת והעמקה

כמו שכתוב נמצא תהליך 4 ס"מ האם אמיתי או רק פיזור לא אחדי של שומן זה לא ניתן להחליט ולכן יש צורך להמשיך לבדיקת הדמייה נוספת

10/08/2012 | 16:48 | מאת: אסף

שלום ד"ר כהן, תודה על תשובתך, כפי שאת מתארת לך אני בחרדות נוראיות עקב תשובה זו, ואין דרך לפגוש רופא עד אז. מה משמעות המושג במקרה זה של "קיימת אבחנה מבדלת"? אם ימצאו כי אין זה פיזור לא אחיד של שומן, האם יכול להיות צ'יסטה או המגיומה? או בהכרח גידול ממאיר או שפיר? והאם רופא מומחה בתחום יוכל לפענח את הסידי טוב יותר מהרופא שפענח אותו במכון? ולאן היית ממליצה לי לפנות בעניין להמשך בירור? אנא תשובתך בהקדם, ושוב תודה. אסף

09/08/2012 | 21:32 | מאת: אני

שלום לפני כחצי שנה הלכתי לנוירולוגים עם סימפטומים של רעד בידיים ותנועות לא רצוניות. הוא שלח אותי לשלוש בדיקות כדי לשלול מחלות וילסון. אני לומדת לתואר עמוס מאוד ולא יצא לי לחזור אליו אחרי הבדיקות הללו ופתאום נזכרתי בזה ואני תוהה אם יש צורך בבירור נוסף או שהערכים תקינים.. בדיקת דם: החלבון צרולופלסמין 14.6 mg\dL בצד בתוצאות הבדיקה רשום שהערך הנמוך הוא 20 והערך הגבוה הוא 60, ובעמודה נוספת רשום שהערך שלי נמוך (מן הסתם) איסוף שתן ל-24 שעות: 38.5 H בערכים של mcg\24h כמו כן רשום בצד שהערך הנמוך של הבדיקה הוא 3 הערך הגבוה הוא 35. שוב סומן שהערך גבוה מהרצוי והוסיפו: "נבדק פעמיים במכשיר AA400" עוד רשום.. COPPER URINE SAMPLE 2.4 ונפח השתן 1600 (לא רשום באילו ערכים) בדיקת עיניים לטבעת קייזר פליישר יצאה תקינה. הסתכלתי באינטרנט קצת וראיתי שערכים של נחושת בשתן הם בטווח גבוה יותר (עד 60 מיקרוגרם) ודווקא בביופסיית כבד הערכים נעים בין 10 ל- 35 מיקרוגרם.. האם הם התבלבלו או שבהחלט יש בעיה כלשהי? יש לציין שהסימפטומים לא הפסיקו מאז.. הם התחילו בערך לפני שנה.

לקריאה נוספת והעמקה

המספרים הם לא תקינים אך גם לא מוחלטים לאבחנה אם יש חשש או סיבה יש צורך בהפטולוג

23/06/2016 | 04:33 | מאת: נפגעת מהמסד שנקרה

23/06/2016 | 04:33 | מאת: נפגעת מהמסד שנקרה

23/06/2016 | 04:33 | מאת: נפגעת מהמסד שנקרה

23/06/2016 | 04:33 | מאת: נפגעת מהמסד שנקרה

23/06/2016 | 04:33 | מאת: נפגעת מהמסד שנקרה

23/06/2016 | 04:32 | מאת: נפגעת מהמסד שנקרה

23/06/2016 | 04:33 | מאת: נפגעת מהמסד שנקרה

23/06/2016 | 04:33 | מאת: נפגעת מהמסד שנקרה

23/06/2016 | 04:33 | מאת: נפגעת מהמסד שנקרה

23/06/2016 | 04:33 | מאת: נפגעת מהמסד שנקרה

23/06/2016 | 04:33 | מאת: נפגעת מהמסד שנקרה

09/08/2012 | 20:40 | מאת: דנה

שלום רב, אימי סובלת מהשחמת מעומדת להשתלת כבד . ממתינים לאישורים לבצע את ההשתלה בחו"ל בע"ה. לאחרונה היא הולכת לא יציה ואין לה שיוו משקל . זה קשור למיימת שהחלה לסבול או שזה לא קשור למחלת כבד ???? היה לה את זה בעבר ולא עשינו בירור ועכשיו זה חזר שוב. לשחמת יש המון השלכות אנחנו כבר לא יודעים למה זה קשור אם לכבד או משהו נרולוגי חדש ): תודה !

לקריאה נוספת והעמקה

לא קשור ישירות למיימת, יכול להיות קשור למחלת הכבד אך יש צורך לבדוק גם סיבות אחרות

09/08/2012 | 19:00 | מאת: גילה

שלום רב נמצא אצלי סרטן שד ובמסגרת הבדיקות לגרורות אפשריות בצעתי US בטן. ב US נמצא כבד במרקם שומני, נגע באונה ימנית (נגע תת הדי, בקוטרשל 2.8 ס"מ מוגדר היטב עם הגברה אחורית אווסקולרית) כל השאר תקין. הומץ על המשך בירור ע"י CT ממצאי הCT - נגע היפודנסי בקוטר 25נמ"מ באונה ימנית . כל השאר תקין. בגלל שהממצא אינו חד משמעי- המלצה להמשך בירור במיפוי או MRI מה משתי הבדיקות מתאימה יותר? מה משתיהן תיתן תשובה חד משמעית לגבי הנגע , אם בכלל? ברצוני לציין שבשבועיים האחרונות עברתי שני טיפולים באיזוטופים(מיפוי עצמות וסימון בלוטת הזקיף בבית השחי) ואני מעדיפה שלא להיחשף שוב ושוב לחומרים ראדיואקטיביים. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

נראה לי שבמקרה שלך MRI יותר נכון על מנת לאפיין את הממצא, רפואה שלמה

08/08/2012 | 22:48 | מאת: אלי

שלום רב, יש לי תוצאות גבוהות של תפקודי כבד AST 46 ALT 59 GGT 251 ואני במעקב של מרפאת כבד בתל השומר. היום קיבלתי תרופה בשם בטרן מהאורטופד בגלל בעית מרפק טניס. האם אני יכול לקחת את התרופה? כדור אחד ביום. אני לא רוצה להמתין לביקור הבא בתל השומר לקבלת תשובה מהרופא. תודה, אלי

לקריאה נוספת והעמקה

לכל תרופה יש פוטנציאל לפגיעה בכבד אך כשיש אינדיקציה לטיפול צריך לשקול את היתרונות מול החסרונות. איני יודע מהי מהות הבעיה בכבד אצלך ובדיקות הדם של אנזימי הכבד אינן תקינות ולכן במקרה כזה מומלץ לפנות לרופא הכבד המטפל בשיבא שמכיר את הבעיה ויכול להעריך האם התרופה יכולה להינתן או לא

08/08/2012 | 14:13 | מאת: נטע

שלום בני בן שנה וחמישה חודשים , לפני חודשיים עשו לו בדיקות דם כלליות ועלו על זה שיש לו סוכר נמוך. אתמול חזרנו על בדיקה קצת יותר מורכבת בעניין הזה והתוצאות מאוד לא טובות : GLUCOSE -54 (וזה בצום של 3.5 שעות) CREATININE-0.21 GOT- 106 GPT- 235 LDH- 710 רופא אמר לי שזה מעיד על מחלת כבד קשה אבל בכל זאת קודם צריך לעשות בירור. אני לא ישנה ולא אוכלת... תגידו מה זה יכול להיות ומה ההשלחות של דבר כזה ומאיפה זה? בבקשה......:(

לקריאה נוספת והעמקה

כפי שאת רואה זהו פורום למבוגרים אנא פי לפורום ילדים

שלום לכולם! עמותת חץ פתחה עמוד פייסבוק חדש לחולי מחלות הכבד בארץ. נשמח מאוד אם תיקחו חלק פעיל בעמוד שתפקידו לתת במה לחולים, לשאול שאלות ולהתעדכן במאמרים, סרטונים להגברת המודעות ועוד. ביחד נוכל לעלות את המודעות למחלות כבד בישראל!! יום טוב לכולם.

מה השם של העמוד?

06/08/2012 | 15:58 | מאת: חגי

שלום דוקטור, רציתי לדעת מה משך הזמן הממוצע מתחילת התפרצות הפטיטיס בי ועד התחלת הצטלקויות בכבד (עם או בלי טיפול תרופתי). האם מדובר בהליך מהיר של שנים בודדות עד שהכבד מצולק לגמרי? האם טיפול תרופתי יכול לעצור את התקדמות השחמת?

לקריאה נוספת והעמקה

משך הזמן שונה מאדם לאדם אך בד"כ מדובר בתהליך שנמשך שנים מטרת הטיפול בהפטיטיס B הוא לדכא את הדלקת שיוצר הוירוס ולכן לא תמיד ישנה אינדיקציה לטיפול (רק כאשר אנזימי הכבד מוגברים וישנה נוכחות של וירוס בדם או נוכחות של הצטלקות בכבד בביופסיה) במידה והטיפול מצליח לדכא את הוירוס והדלקת יכולה להיות האטה ואף עצירת התקדמות המחלה לכיוון שחמת הכבד וסיבוכיה

06/08/2012 | 15:35 | מאת: הודיה

אני בת 61, בבדיקת אולטרסאונד התגלה כבד שומני בדרגה גבוהה, כמו כן אני סובלת מכלוסטרול גבוה לא מאד,לחץ דם גבוה,סכרת גבולית ןלאחרונה בבדיקת גסרו בקע סרעפתי ודלקת בושט ובקיבה העליונה, וכן אוסטופורזיס. שאלתי היא האם יש משמעות לכבד השומני האם אני צריכה טיפול ולאן עלי לפנות.

לקריאה נוספת והעמקה

ישנה משמעות לכבד השומני והוא נמצא בקורלציה לשקיעת שומן גם באיברים אחרים הטיפול לכבד השומני מתמקד בטיפול בגורמי הסיכון- השמנת יתר, דיאטה עשירהה במזון שומני וסוכרים, היפרכולסטרולמיה וסוכרת ממלץ להתייעץ עם הרופא המטפל ובמידת הצורך לפנות לרופא כבד לצורך המשך מעקב וטיפול

05/08/2012 | 23:07 | מאת: ליז

שלום רב אני קצת מודאגת ולכן אודה על התייחסותך . בבדיקת אולטראסאונד שנערכה היום נמצא כבד שומני דרגה 3 . האם כבד שומני דרגה 3 הינו מצב הפיך או בהכרח יתקדם למצב חמור יותר כגון שחמת ? האם קיימים סיכונים בדרגה זו ואם כן מה הם ?עליי לציין כי אני עדיין נמצאת בהליכי בירור ( בדיקת דם נוספת נערכה היום לאחר שבראשונה התגלו ערכים גבוהים בתפקודי כבד אך לא נמצא חשד לסוכרת )ולא ידוע עדיין מה הגורם. אני מתנצלת מראש על אורך השאלה אמי מודה לך מראש על התייחסותך

לקריאה נוספת והעמקה

המצב יכול להיות הפיך אם מטפלים בגורמים שמביאים לכבד השומני. כבד שומני לא בהכרח יתפתח להיות שחמתי אך אין דרך לחזות מראש מי מהאנשים שיש להם כבד שומני יפתחו לבסוף גם שחמת מומלץ להשלים הבירור לצורך שלילת בעיות אחרות

09/08/2012 | 15:12 | מאת: ליז

אני מודה לך ואכן אמשיךהשלמת הבירור.

05/08/2012 | 18:38 | מאת: טל

איזה בדיקה יותר יעילה/מדוייקת/אמינה יותר לבדיקת מצב הכבד בחולה שחמת . האם פיברוסקאן או U.S בטן עליונה. ומה לא ניתן לראות בבדיקת הפיברוסקאן שניתן לראות באולטראסאונד

לקריאה נוספת והעמקה

כמו להשוות גזר לתפוח אדמה, שתי הבדיקות בודקות דברים אחרים לחלוטין, פיברוסקאן - "האם יש שחמת" סונר - מה מרקם הכבד, כבולות תהליך תופס מקום וכו השאלה היא מה מטרת הבדיקה ועל סמך זה יוחלט איזה תבוצע

06/08/2012 | 00:47 | מאת: טל

ד"ר מיכל , תודה. מצא חן בעיני ההשוואה . רק חבל שאת הכבד לא ניתן לשמור במקרר . וכעת ברצינות . אשמח אם תוכלי להסביר לי כיצד ייתכן על פי בדיקה של פיברוסקאן יצא F3 שלפיה המומחים אומרים שחמת מתקדמת, ועל פי בדיקות סונר שנעשו מספר פעמים גם לפני בדיקת הפיברו וגם לאחריה כתוב שמירקם הכבד תקין. הבעיה שאמי חולה עברה תקופה קשה , עייפה מאד כל הזמן רוצה לישון, לא יכולה להיות בין אנשים כי כל הזמן נדבקת. מתעייפת מכל דבר קטן, ולי יש דאגה בלב. מה נכון מה לא נכון אולי הסונר משקר ואולי הפיברוסקאן משקר.

05/08/2012 | 17:37 | מאת: טאק תהל

הנני בת 34 בריאה בדרך כלל . בבדיקת דם שגרתית נמצא כי יש בעיה בתפקודי כבד והערכים גבוהים ( אין בידי הממצאים המדוייקים ) . כמו כן התגלה CMV חיובי . נשלחתי לבדיקת אולטראסאונד בטן עליונה ונמצא: כבד אינו מוגדל עם הסננה דיפוזית דרגה 3 ללא ממצא פוקאלי . כמו כן נמצא לבלב בעל מרקם היפראקוגני ( הדגמה מוגבלת ) . טחול , כיס מרה ודרכי מרה תקינים . מלבד עייפות אינני מרגישה כאב מיוחד . מה זה אומר ? ומה עליי לעשות ? האם יש קשר בין ה CMV לכבד השומני והאם יש צורך בבירור נוסף ? אודה לך על ההתייחסות .

לקריאה נוספת והעמקה

יש קשר בין CMV לבעיה בכבד אך כבד בעל מרקם שומני מאוד מקורו בדרכ בהשמנה, יש צורל בירידה במשקל ופעילות גופנית

05/08/2012 | 23:10 | מאת: טאק תהל

אני מודה לך

04/08/2012 | 12:05 | מאת: חנה

בבדיקת קולונוסקופיה וירטואלית (שיצאה תקינה)נמצא ממצא של הסתיידות גסה באונה הימנית של הכבד בקוטר 1 ס"מ.וציסטה בכליה הימנית בקוטר 4 ס"מ.אודה על הסבר הממצאים,מה המשמעות שלהם,ומה עלי לעשות בהמשך.תודה חנה.

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בממצא מקרי בקולונוסקופיה וירטואלית שאינה בדיקת הבחירה לממצאים בכבד ואינה יכולה לאפיין ממצאים אלו כראוי. מומלץבשלב ראשון לבצע בדיקת אולטראסאונד של הכבד

03/08/2012 | 21:45 | מאת: זואי

קיבלתי תוצאות בדיקה ואין עם מי לדבר בשבת קצת לחוצה אם ניתן לקבל תשובה במייל האם הבדיקה תקינה HEPATITIS C Ab - 0.08 NEGATIVE HEPATITIS Bs Ag - NEGATIVE ALPHA FETOPROTEIN TM - 3 ng/ml אשמח לקבל תשובה תודה זואי 3 ng/ml

לקריאה נוספת והעמקה

תוצאות הבדיקה מראות שאין לך הפטיטיס B או C וכן רמות האלפא פטו פרוטאין תקינות

05/08/2012 | 02:44 | מאת: זואי

תודה רבה

03/08/2012 | 15:54 | מאת: נועם

אני אחות במקצועי,ושעה לאחר ביקור בית שעשיתי אצל מטופל נדקרתי מקצה אחת המחטים שממנה ניסיתי לקחת לו דם. הדקירה היתה באצבע ולי יצאה טיפת דם. עשינו את כל ב.הדם אני והמטופל לפי הפרוטוקולים ואני מחוסנת לצהבת B כמובן.אני נורא חוששת וביום שלישי תגיע תוצאה של PCR של החולה וזה מדאיג אותי אם יגלו שכרגע המחלה "פעילה". האם יש משהו שיכול להשקיטני למעט ב.דם לי עוד חודש? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

באופן כללי הסיכוי להידבק בדקירה אינו גבוה לגבי הפטיטיס B במיוחד אם את מחוסנת, לגבי מזהמים אחרים הסיכוי קיים אך אף נמוך יותר ומומלץ להמשיך ולהיבדק וכן להמתין לתוצאותהבדיקות של החולה

02/08/2012 | 16:32 | מאת: יונית

חולה שחמת הכבד בתת משקל כרוני במגמת ירידה בעקבות תיאבון ירוד מאוד ,מותר לתת MEGACE ?

לקריאה נוספת והעמקה

כעקרון כל תרופה כולל התרופה שצוינה צריכה להינתן בזהירות כאשר קיימת בעיה כבדית כולל שחמת. מומלץ להתייעץ עם רופא הכבד המטפל שמכיר את החולה על מנת לוודא שאמנם יש צורך בתרופה ואין תחליף

02/08/2012 | 14:10 | מאת: אילנה

הבן שלי מטופל בזיפרקסה ובפרפנאן מזה כחצי שנה בבדיקה האחרונה של תפקודי כבד התקבלו התוצאות הבאות GOT 50. GPT 118 הבן שלי בן 23 . בדיקות הקודמות שנערכו לפני שלושה חודשים וכן הבדיקות שנערכו לו לפני כן היו תקינות האם התוצאות שהתקבלו הן בהשפעת התרופות והאם הערכים הם מסוכנים. הכמויות של התרופות שהוא לוקח 5 מג זיפרקסה ו 12 גר פרפנאן הכמויות הן נמוכות יותר מאשר נלקחו בתחילת הטיפול והבדיקות משום מה גרועות יותר האם זה הגיוני? אודה לכם על תגובתכם רופא המשפחה טוען כיהערכים הם לא גבוהים מדי ואנו מתכוננים לחזור על הבדיקות בעוד כשבועיים.

02/08/2012 | 15:18 | מאת: אילנה

שלום זו שוב אני אילנה רציתי להוסיף תוצאה נוספת של בדיקה שהיתה חריגה ברשימת הבדיקות שנעשו: LYM%- 44 האם יש קשר לבדיקה זו לבדיקות הכבד או שזה מצביע על דלקת או משהו אחר אודה לכם על תשובתכם

הערכים מוגברים אך אני חושב להרוא המטפל צודק בכך שצריך לחזור על הבדיקה כי לפעמים העליה היא זמנית וחולפת הסיבה לעליה יכולה להיות קשורה להרבה דברים ובניהם לתרופות הבדיקה השניה שציינת לא קשורה

01/08/2012 | 20:55 | מאת: עמוס

שלום, לאחר בדיקות שגרתיות נמצאו סטיות מהנורמה בתפקודי כבד הרופא הפנה אותי לבדיקות נוספות וUS כבד להלן התוצאות: EBV VCA IgM < 10 Negative EBV VCA_IgG Positive 639 EBV IgG-EBNA 439 Positive HEPATITIS A IgM negative HEPATITIS Bs Ab 19.20 positive HEPATITIS Bs Ag negative HEPATITIS C Ab negative CMV IgG Positive CMV IgM negative לאחר בדיקת US נמצא כי הכל תקין הכבד במימדים נורמלים אין אבנים, דרכי המרה תקינים וכו' השאלה שלי מה יכולות להיות הסיבות לתוצאות הללו של הבדיקות דם? והאם יש צורך לבדוק משהו נוסף? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

התוצאות מצביעות על כך שנחשפת בעבר ופיתחת חיסון טבעי או שקיבלת יסון ל CMV, EBV ו הפטיטיס B ואין לך הפטיטיס C או A

01/08/2012 | 19:56 | מאת: פב

שלום, עברתי טיפול(בהצלחה) נגד צהבת מסוג C לפני כשנתיים, כרגע , לפי הבדיקות דם לא קיים וירוס בדם. האם בכל זאת קיים סיכוי,ללא אמצעי מניעה, להדביק את בת זוגתי בזמן קיום יחסי מין ? ועוד שאלה אחת, אשמח לדעת האם קיים סיכוי שהחיידק יחזור מעצמו, ללא הדבקה מגורם חיצוני? תודה :)

לקריאה נוספת והעמקה

ככל הידוע לנו היום וירוס שנעלם לאחר טיפוללא יחזור ואתה אינך חולה או נשא ולכן לא מדבק בשום צורה הסיכוי להידבקות חוזרת הוא כמו אצל כל אדם באוכלוסיה הכללית ובאותן דרכים (מגע עם דם נגוע)

01/08/2012 | 16:53 | מאת: עמי

שלום דוקטור, האם חולה הפטיטיס בי (לא במצב נשאות), שלא מטופל תרופתית, תמיד יהיה עם רמות ALT גבוהות או שיש חולים עם רמות נורמאליות. אילו עוד ערכים חריגים יש בבדיקות דם רגילות לחולים לא מטופלים?? (למשל, מה באשר לתפקודי הכבד האחרים שלא alt, האם יש מצב שהם בגדר הנורמה. או ערכים מסוגים אחרים המלמדים על מחלה פעילה בבדיקות דם רגילות

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם מספר פרמטרים המצביעים על פעילות הוירוס- רמות האנזימים, רמות הוירוס בדם ורמת הדלקת והצטלקות הכבד בביופסיה,במקרים בהם האנזימים תקינים אך הוירוס גבוה ישנו צורך בביופסיית כבד להערכת רמת הפגיעה בכבד והחלטה על טיפול. במקרים בהם האנזימים תקינים והוירוס נמוך מדובר בנשאות לא פעילה של הוירוס. בכל מקרה (גם של נשאות בלבד) מומלץ על מעקב רופא מטפל או רופא כבד לצורך החלטה מתי יש צורך בטיפול

01/08/2012 | 15:38 | מאת: דואג לאשתי

שלום רב אשתי בת 25 בריאה בדרך כלל לאחר בדיקה שגרתית לדם יצאו הערכים האלה wbc 4.3 hb12.9 rbc 4,37האם יש מקום לדאגה בבקשה ומה זה אומר? נא עזרתכם מה ניתן לעשות?

מדובר בערכים בגדר התקין , בכל מקרה מדובר בפורום על מחלות כבד