פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5817 הודעות
5566 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
26/07/2012 | 13:34 | מאת: טל

Hepetitis bs ab 1000 מה זה אומר?

במקרה הזה זה מעיד שאתה מחוסן להפטיטיס B היות וערך מעל 10 מעיד על חיסון

26/07/2012 | 12:55 | מאת: טל

שלום רב דר יקר ותודה על תשובתך להזכירך שאלתי בקשר לתוצאות בדיקת דם לצהבת בי, שבתוצאות הופיעו ערכים נמוכים של 0.7 ו0.140 התוצאות להלן: Hepetitis bc ab negative 0.140 Hepetitis bs ag negative Hepetitis c ab negative 0.7 מאוד מציקה לי העובדה שישנם ערכים נמוכים הרופאות משפחה טוענת שאולי נחשפתי בעבר ולכן יש ערכים נמוכים אך מצד שני אתה מציין לי שאין שום משמעות לערכים. מדוע אין משמעות לערכים? האם הבדיקה תקינה? בבקשה תתייחס לשאלתי הספציפית- על מה מעיד רך הנמוך? מה הכוונה שיטת בדיקה? תודה וסליחה על כל השאלות

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה תקינה ולפי הבדיקה לא נחשפת בעבר. הערכים הנמוכים הינם ערכים מעבדתיים ומה שחשוב היא השורה התחתונה של שלילי או חיובי כך לערכים החיוביים אין ממעות (אינם אומרים שהיתה חשיפה בעבר)

25/07/2012 | 13:40 | מאת: ליאור

שלום, בבדיקה שערכתי היום יצא לי - BILIRUB.TOTAL 1.26 MG/DL שזה מעט גבוה - צריך להיות עד 1.2. מה המשמעות של זה? בבקשה תשובה אני לחוץ!!!

במידה ושאר הבדיקות תקינות אין לכך כל משמעות

26/07/2012 | 10:50 | מאת: ליאור

שלום, סליחה על המטרד אבל אני מצרף את כל הבדיקה. תודה !!! יתר הבדיקות - HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL ALK.PHOSPHAT. 39.00 U/L ( 30.00- 140.00) (*........) ALT(GPT) 17.50 U/L ( 5.00- 45.00) (..*......) AST(GOT) 12.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.*.......) BILIRUB.TOTAL 1.26 MG/DL ( 0.30- 1.20) (.........)* BUN 12.00 MG/DL ( 4.60- 21.00) (...*.....) CALCIUM SERUM 10.38 MG/DL ( 8.80- 10.60) (.......*.) CREATININE SER. 1.00 MG/DL ( 0.50- 1.30) (.....*...) SODIUM SERUM 140.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (...*.....) POTASSIUM SERUM 4.58 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (....*....) PHOSPHORUS 3.61 MG/DL ( 2.50- 4.60) (....*....) URIC ACID 6.52 MG/DL ( 3.50- 8.20) (.....*...) GFR(ESTIMATED) > 60 (ML/MIN/1.73M2:יחידות) 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות TSH 1.32 MIU/ML ( 0.34- 5.60) (.*.......) CRP 0.60 MG/L ( 0.00- 5.00) (*........) IGE 121.65 IU/ML ( 0.00- 160.00) (......*..) IGA 195.00 MG/DL ( 70.00- 400.00) (..*......) ESR 3.00 MM/HOUR ( 2.00- 20.00) (*........)

25/07/2012 | 13:33 | מאת: קאהלן

שלום, אני בת 19 וחצי, ואובחן אצלי הפטיטיס סוג C. הוא אובחן אצלי לפני כשנה ומאז בוצעו בדיקות ואני נמצאת במעקב רפואי, אציין שההיפטיטיס נמצאה כביכול במצב תרדמת/מאוזן כך שלביינתים הרופא ממליץ לי לא להתחיל טיפול (אוסיף כי אני חיילת ואני משוייכת לקופת חולים "מכבי" )אלא לחכות עוד זמן וכנראה להתחילו אחרי סיום השירות הצבאי. יש לי כמה שאלות: 1. האם באמת כדאי להמשיך לחכות או להתחיל את הטיפול? 2. אם אני רוצה להתחיל להשתמש בגלולות האם זה יכול להשפיע לרעה על מצב הבריאותי מבחינת הכבד? ליתר דיוק, הרי מדובר בכדורים שזה כימיה שצריכה לעבור דרך הכבד, משמע שזה פעולה מאמצת את הכבד? או שאולי יש הגבלה מסויימת?

לקריאה נוספת והעמקה

הפטיטיס C היא מחלה כרונית שבה אם מתרחשת פגיעה כבדית היא קורית לאורך שנים, בשלבים ראשוניים שאין עדות לפגיעה בכבד אין אינדיקציה לטיפול אלא חשוב המעקב לצורך זיהוי שינויים בתפקודי הכבד.(ניתן לטפל גם בשלב הזה אך לפי ההנחיות המקובלות אין אינדיקציה לכך) לגבי גלולות ניתן ליטול אותם תוך מעקב

25/07/2012 | 12:35 | מאת: גל

האם למי שקיים כבד שומני יכול ליטול כדורים כגון קסנקס סרוקסאט והאם בכל כבד שומני בעתיד יכול להיות בעיה כלשהי הוא לא מחייב הדבר

לקריאה נוספת והעמקה

אין מניעה לנטילת כדורים אלו עם כבד שומני כבד שומני יכול להתפתח במקרים מסויימים לכדי פגיעה בכבד זה קורה במיעוט החולים,אנחנו לא יכולים לדעת בוודאות אצל אילו מהחולים זה יקרה ולכן חשוב לטפל בכבד השומני.

24/07/2012 | 21:50 | מאת: אסתי ביטון

לבעלי יש היפטיטיס c ושחמת הכבד. הוא מטופל בריבוורין כדורים וזריקת פגסיס מיזה שלושה שבועות.בתחילת הטיפול ההומוגלובין היה 15.8 היום זה עומד על 9.4.הרופאה החליטה על מתן רקורמון 40000.היום הזרקתי שתי זריקות של 20000.ואגי מרגיש מאוד רע. חלש האים ההרגשה הזו היא אופיינית לטיפול.

לקריאה נוספת והעמקה

כן הרגשה זו יכולה להיות כתוצאה מהטיפול וירידת ההמוגלובין

23/07/2012 | 22:00 | מאת: אבי29

בת 29 חשד לקרוהן. סובלת כ-8 חודשים מהמטוריות ופרוטאינוריה. נשלחתי במסגרת בירור נפרולוגי לבדיקת סי טי בפרוטוקול אבנים לשלול אבנים בדרכי שתן. הבדיקה יצאה תקינה חוץ מ: "מוקד קטן בכיפת הכבד מימין". רציתי לשאול מה משמעות תשובה זו והאם עלי לפנות לבירור ומעקב איפה שהוא? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת ה CT בפרוטוקול אבנים בדרכי שתן אינה טובה לאבחון ממצאים בכבד ולכן קשה לומר מהי מהות הממצא. ניתן להשלים הבדיקה ע"י אולטרסאונד כבד

23/07/2012 | 14:10 | מאת: פולג

שלום רב קיבלתי תוצאות בדיקת דם , ורציתי לדעת האם יש לי הפטיטיס B ואים יש תרופה או טיפול hepatitis b img hepatitis b surface ag negetive hepatitis b core ab positive hepatitis b surface ab 13.5 miu/ml אימונולוגיה C.R.P 0.5 mg/dl קטן מ

23/07/2012 | 14:26 | מאת: פולג

שלום רב קיבלתי תוצאות בדיקת דם , ורציתי לדעת האם יש לי הפטיטיס B ואים יש תרופה או טיפול hepatitis b img hepatitis b surface ag negetive hepatitis b core ab positive hepatitis b surface ab 13.5 miu/ml אימונולוגיה קטן מ C.R.P 0.5 mg/dl אינטרפרטציה של התוצאות גדול מ 10 mIU/ml מחוסן hepatitis b pcr

תוצאות הבדיקה מעידות שככל הנראה נחשפת לוירוס בעבר ופיתחת נוגדנים כנגדו

23/07/2012 | 07:55 | מאת: פאר

שלום רב האם יש קשר בין נטילת אומפרדקס ושלשול?< רק לאחר נטילת כדור אומפרדקס פעם ביום יש לי שלשול לא חזק פעם ביום מה ניתן לעשות בבבקשה

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם דיווחים על תופעה זו, מומלץ להיוועץ בפורום גסטרו

שלום רב, אני בן 57 ולפני כמה חודשים אובחן אצלי כולסטרול גבוה ובהמלצת רופא המשפחה התחלתי לקחת סימבקור. בנוסף גם רמות הסוכר היו גבוהות (126). מלבד זאת אני בריא לגמרי, תמיד הייתי רזה (1.90, 80 ק"ג), עוסק בספורט כל יום וכמעט צמחוני כל חיי (פולקה אחת של עוף פעם-פעמיים בשבוע ולא אוהב בשר בקר או ביצים). הוריי שדווקא כן אוכלים בשר כל יום, בני 80 עם מדדי לחץ דם וכולסטרול תקינים לחלוטין ולא נזקקים לתרופות כלל, כך גם אחיי. אני לא מבין מאיפה זה בא ותוהה האם ייתכן קשר לצהבת A שקיבלתי לפני 30 במהלך שהותי בדרום אמריקה, שחלפה לבד ללא טיפול. האם ייתכן שנגרם נזק לכבד שבגללו יש לי עכשיו בעיית כולסטרול? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

אין קשר לצהבת A ולפגיעה בכבד בעבר, צהבת A לא גורמת לנזק כרוני או לפגיעה שאיננה הפחיכה ולכן אין קשר לשאלתך

21/07/2012 | 07:39 | מאת: אייל

שלום דוקטור, רציתי לברר האם חולה חדש בהפטיטיס בי (כבר לא נשא) בהכרח נדון לשחמת כבד, או שמעקב וטיפול רפואיים יכולים למנוע זאת?

לקריאה נוספת והעמקה

לא בהכרח שחולה בהפטיטיס B יגיע לכדי שחמת הכבד.טיפול מתאים יכול בחלק מהמקרים לדכא את הוירוס ולמנוע את הסיבוכים.

21/07/2012 | 00:27 | מאת: מוטי

האם אפשר להידבק בהפיטיטיס C ע"י עקיצה מיתוש שעוברת מהנשא אל האדם האחר?

21/07/2012 | 19:08 | מאת: טל

אמנם אני לא רופאה אך יש לי ידע והתשובה היא ממש לא. אי אפשר להדבק על ידי עקיצת יתוש. הסר דאגה מליבך

22/07/2012 | 18:11 | מאת: ננ

זה סתם בורות לחשוב ככה

שלום רב, אני בן כ-30 ובריא בדר"כ. ביצעתי במכון כבד בבילינסון סריקת פיברוסקן ונשלחו לי התוצאות ללא הסבר על טווחי הנורמה וכו'.. התוצאות הן F0-F1 כאשר החציון של ה- (E(Kpa הוא 5.5 והחציון של ה- CAP הוא 179. אני לא יודע אם צריך את הטווח הבינרבעוני. אבל ל - E זה 0.7 ול-C זה 15. ממחקרים שקראתי מדובר בגבול העליון של הנורמה. האם כך הדבר? כמו כן, בנוסף לתוצאות הפיברוסקן, אנזימי הכבד שלי (GOT, GPT, GGT) מעל הנורמה וב-8 שנים האחרונות עולים ויורדים (אך תמיד מעל הנורמה), האולטרסאונד של הכבד גילה כי הוא מעט הדי והכולסטרול שלי מעט מעל הנורמה. אם כך מה החשד שעולה מבדיקות אלה? יש טעם לעשות בדיקות נוספות, או שכל עוד האנזימים לא עוברים גבול מסוים אז לעזוב את זה? תודה רבה על העזרה

לקריאה נוספת והעמקה

הפיברוסקאן מביע על תהליך פיברוטי קל בכבד, בנוכחות אנימזימים גבוהים דורש המשך מעקב על מנת לראות את קצב ההתקדמות, ערכי ה - CAP מוגברים ומרמזים על כבד שומני שיכול להיות הסבר לתהליכים המתרחשים בכבד.

20/07/2012 | 10:45 | מאת: יוסי

שלום רב , לאבא שלי(בן 68 ) אובחן שחמת כבד דרגה A , ללא מיממת ללא דליות בכל האיברים הפנמיים , GOT 21 ,GPT 14 ,GGT 57 ,הרקע לשחמת כבד הוא כבד שומני לאורך זמן וסכרת לא מאוזנת וזה לפי שני מתמחים בכבד , ואחד מהם פרופ' , הבעיה של אבא זה שהסכרת לא מאוזנת אצלו , הערך של ה HEMOGLOBIN A1C 7.9% , כלומר לא מאוזן , כל מיני תרופות היו עושות לו היפו , אז האם מומלץ לעבור לאינסולין ???? האם הכבד של אבא אכן שחמתי למרות שכל הערכים בנורמה , ועוד שאלה חשובה , כמה זמן חולה מדרגה A ישאר דרגה A ??

לקריאה נוספת והעמקה

כן, מומלץ לבצע כל דבר על מנת לאזן טוב יותר טת הסכרת. שחמת child A אומרת שהוא יציב והכבד עדיין מתפקד למרות שמצולק. מצב זה ללא טריגרים נוספים יכול להמשך זמן רב ולכן חשוב לטפל בגוררמי הסיכון

31/07/2012 | 16:24 | מאת: יוסי

תודה רבה ד"ר , בהמשך הטיפול באיך לאזן , התייעצנו עם מומחה סכרת "פרופ'" ,אחרי שהוא ראה את בדחקות הדם של אבא ולפי תוצאות תפקודי הכבד אמר שהכבד מתפקד טוב וממליץ על תרופת אירוקס(דור חדש), ולמרות שהוא מתפרק בכבד . עשינו בדיקות תפקודי כבד אחרי 10 ימים והתוצאות היו GOT 21 ,GPT 14 ,GGT 68 . כלומר שינוי יחדי ב GGT מ 57 ל 68 , האם להמשיך ולהשתמש בתרופא הזו ??? תודה מראש

19/07/2012 | 18:49 | מאת: סובל

האם בקשה יש קשר סיבתי בין כאבים בצד ימין בטן והרגשה חנק מהוושט או מהקיבה? האם אם יש איזה פצע בקיבה או בוושט יכולים לגרום לכאבים בצד ימין בשעות היום רק בעת הליכה או ריצה או עמידה בלילה אני מציין שאני יושן טוב ללא כאבים בבקשה עזרתכם

לקריאה נוספת והעמקה

בפורום גסטרו ישמחולענות על שאלות אלה

18/07/2012 | 23:16 | מאת: טל

שלום רב דר יש לי שאלה שמאוד מציקה לי ואשמח לקבל עליה מענה בבקשה... ערכתי בדיקות דם לגילוי צהבת בי ובחלק מהתוצאות היו ערכים נמוכים כגון 0.7 ו 0.140 והערכים למרות שהם נמוכים מפחידים אותי האם הם רומזים על כך שנחשפתי למחלה חלילה? התוצאות להלן; הפטיטיס Bc ab negative 0.140 הפטיטיס Bs ag negative הפטיטיס C ab negative 0.7 אני מודעת לכך שהבדיקה שלילית מה שאומר שאני לא נשאית של המחלה אך על מה מעידים הערכיים הללו? בבקשה תתייחס לשאלתי הספציפית זה מטריד אותי המון זמן ולרופאה משפחה אין ממש תשובות

לקריאה נוספת והעמקה

לערכים הללו אין כל משמעות והם קשורים לשיטת הבדיקה

18/07/2012 | 19:58 | מאת: הדס

שלום, אני ואחותי חברות קופת חולים מכבי ואמא שלי חברה בכללית שמתי לב מזה מספר שנים שבכללית עושים בדיקות תפקודי כבד GOP GPT GGT ואילו במכבי עושים לנו רק GOP GPT האם יש הסבר לכך? חסכון? או סיבה אחרת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כן, GGT הינו אנזים בעל רגישות מאוד גדולה ולא ספציפי כך שבמכבי החליטו שאין חשיבות למעקב אחריו

18/07/2012 | 19:23 | מאת: עמוס

שלום, אני בן 29, 182, 87 ק"ג. לא מעשן, כמעט ולא שותה שתיה חריפה, ספורט פעמיים בשבוע. לאחרונה בצעתי בדיקות דם רגילות בהן נראה כולוסטרול קצת גבוה ועליה בתפקודי כבד GPT-98, הופנתי לעשות בדיקה נוספת ואילו התוצאות: EBV VCA IgM < 10 Negative EBV VCA_IgG Positive 639 EBV IgG-EBNA 439 Positive HEPATITIS A IgM negative HEPATITIS Bs Ab 19.20 positive HEPATITIS Bs Ag negative HEPATITIS C Ab negative CMV IgM negative CMV IgG Positive מה ניתן להבין מהבדיקות הללו? תודה

ניתן להבין שהאנזימים מעט מוגברים וזה לא בגלל נוכחות וירוס

18/07/2012 | 11:25 | מאת: חושב

דלקת כרונית בכבד גורמת לשחמת לפי מה שקראתיוהרבה אנשים סובלים מדלקת כרונית בכבד כתוצאה מעירוי דם נגוע בנגיף הפטיטיס c שניתן להם לפני שנים ורמת ברזל גבוהה עקב הדלקת ויש כאלה שהטיפול המשולב בפגאינטרון ורבטול הזיק במקום להועיל. ברצוני לדעת מדוע לא ניתן לאנשים כאלה שאין להם מחלות נילוות [כגון: סכרת... לחץ דם.... ] אנטיביוטיקה שבוע בכל חודש [לדוגמא] ולעקוב אחרי התוצאה אולי זה יכול להאט את קצב התפתחות הדלקת ולעצור התדרדרות מהירה לשחמת.

לקריאה נוספת והעמקה

הפטיטיס C הינו נגיף ולא חיידק, עדיין לא הוכחו תרופות המונעות התפתחות פיברוזיס ולכן אין טיפול כזה כיום למעט הטיפולים שהינם כטיפולים ישירות כנגד הוירוס עצמו

17/07/2012 | 11:52 | מאת: הילה

בבדיקה HEPATITIS Bs Ab הערך שלי הוא 149 (שהנורמה היא 0-9.9) SmRNP הערך שלי הוא 3.7 (שהנורמה היא 0.0-0.9) GPT (ALT) הערך שלי הוא 39 (שהנורמה היא 0-34) GGT הערך שלי הוא 121 (שהנורמה היא 0-38) מה קורה לי??מה הערכים האלו??

לקריאה נוספת והעמקה

גבי ה hepatitis B s ab התשובה מראה על חיסון כנגד הפטיטיס B אנזימי הכבד מעט מוגברים וזה יכול להיות קשור לסיבות רבות כגון כבד שומני, תרופות , מחלות דלקתיות ועוד-במידה והערכים נשארים מוגברים גם בבדיקות מעקב. מומלץ לפנות לרופא המטפל לצורך המשך בירור ע"י סונאר בטן ובדיקות דם נוספות

17/07/2012 | 06:20 | מאת: רוניתה

שלום לכם ברצוני לציין בעיה היה לי כולסטרול גבוהה טופל והפסקתי ת הטיפול בגלל טיפולי פוריות וזריקות שקיבלתי לפיריון במהלך טיפולי הפיריון המשכתי לעשות דיאטה ואף ירדתי 5 קילו לא בגלל שאני שמה גובי 170 משקל 69 קילו הפסקתי את הטיפולים ונערכה לי בדיקה גליצרידים 598 כולסטרול 400 הרגשתי כאבים חדים ברום הבטן זרמים ללסת ואישפזו אותי במיון נבדק מבחן מאמץ אקו לב הכול תקין ניתן לי לפיטור לוסק ואספירין אני רק בת 40 מה גרם או גורם לשומנים כאלה גבוהים אין לנו תורשה במישפחה אני אוכלת מאכלים בריאים בלבד אני מעשנת 3 סיגריות ליום מעולם לא שתיתי אלכוהול לא עוגות לא בשר יותר עוף דגים לחם מלא הלפיטור הוריד לי את התאבון את החשק המיני אני אוכללת בכוח מה עושים??

לקריאה נוספת והעמקה

טיפולי הפריון יכולים גם הם לגרום לעליה זו. תרופות מסוג הליפיטור הן טובות להורדת השומנים אך קיימות גם תרופות אחרון. ניתן לפנות למרפאת שומנים (ליפידים) על מנת להתאים לך טיפול.

16/07/2012 | 22:28 | מאת: ענבר

שלום, אני בחורה בת 25. בחודשים האחרונים ירדתי ירידה דרסטית במשקל (8 קילו-כרגע שוקלת 39) בנוסף סובלת מחולשה ובחילות. בשבוע האחרון החלו לי כאבים עזים בבטן ימנית עליונה. לאור העובדה כי ארבעה חודשים לפני כן בוצע לי CT בטן בוא היה ממצא היפודנסי בכיפת הכבד. הרופא חושב שאולי הכאבים נובעים מהכבד. והמליץ על אולטרסאונד. אני מאוד לחוצה. האם יכול להיות שזהו ממצא ממאיר?

לקריאה נוספת והעמקה

קשה לאפיין את הממצא רק לפי התיאור שנתת,ישנן סיבות רבות לירידה במשקל ומומלץ להמשיך ולברר בכיוונים שונים

16/07/2012 | 11:59 | מאת: נטע

שלום, בת 32. בבדיקת דם שגרתית יצאה לי תוצאה של אלקליין פוספטאז 117. הפנתי לאולטרסאונד בטן עליונה שיצא תקין. האם יש צורך בהמשך ברור? לצערי קראתי שזה יכול העיד על הרבה דברים לא טובים... תודה

מדובר בעליה קלה של רמות האנזים וכפי שכתבת יכולות להיות סיבות רבות לכך בשלב ראשון היתי ממליץ לקוב בלבד ולהמשיך ולברר אך המות ימשיכו להיות גבוהות או יעלו

17/07/2012 | 01:45 | מאת: נטע

תודה על תשובתך. לגבי הסיבות הרבות - האם יתכנו לכך סיבות לא נוראיות? מה שבעיקר מטריד אותי זה שמהאינטרנט אני מבינה שזה חייב להיות משהו. שאין סיבה שהרמה תעלה בלי איזו מחלה, וכל המחלות נשמעות קשות. תודה

16/07/2012 | 11:11 | מאת: יצחק

אם אפשר להידבק בהפטיטיס C על ידי עישון משותף מסיגריה, נרגילה..? ואם אפשר לדעת את דרכי ההדבקות ? האם אפשרי גם להידבק מרוק? או דרך שאיפת החיידק אל הריאות?

16/07/2012 | 16:49 | מאת: לא רופא אבל

אני לא רופא אבל, דרכי הדבקה הם אך ורק מדם לדם. לא נדבקים מכל מה שתיארת.

15/07/2012 | 14:04 | מאת: טל

שלום רב, לבעלי בן 29, BMI תקין בוצע בדיקת CT בטן ואגן כחלק ממעקב אורולוגי לבירור המטוריה. בתוצאות הבדיקה נרשם "הכבד בגודל תקין מרקמו שומני". האם יש לבצע בדיקות נוספות על מנת לברר את מצב הכבד? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

מומלץ לבצע בדיקות דם לאנזימי כבד וכן בדיקה לפרופיל שומנים בדם

14/07/2012 | 10:41 | מאת: כפיר

שלום . אני בן 32 ובבדיקת דם שקיבלתי הופיעה התשובה הזאת: 1.hcv abs positive 2.hcv abs method 2 negative אשמח לדעת מה זה אומר ומה עליי לעשות. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן ומדובר בחשיפה ישנה או בתוצאה חיובית שגויה. מומלץ לחזור על הבדיקות בעוד מספר שבועות וכן לבצע בדיקת HCV RNA PCR שהיא הבדיקה לנוכחות הוירוס בדם 0ולא רק נוגדנים)

16/07/2012 | 11:40 | מאת: כפיר

13/07/2012 | 17:17 | מאת: אילניקה

האם יש לשמור המיכל במקרר ל- 24 שעות.

לא אין צורך

13/07/2012 | 11:11 | מאת: עדן

בעלי3 חודשים לאחר טיפול באפטיטיס סי (זריקות וכדורים)הוירוס איננו,אני יודעת שהריון מותר לאחר 6 חודשים לאחר הטיפול אך אני בהריון בתחילתו ממש, האם ישנה סכנה לעובר? תודה רבה.

הסכנה היא לא לחיות העובר אלא לפגיעות ומומים

12/07/2012 | 18:56 | מאת: עמוס

שלום, אני בן 29, ביצעתי בדיקות דם שגרתיות ונמצא כי GOP-36 ו GPT-98 בנוסף ערכים טיפה מעל הנורמה של כולסטרול אני עושה ספורט פעמיים בשבוע, שוקל 88 גובה 1.82 לפי מה שראיתי בבדיקה מ 2007 ה GPT היה 72 ולא התייחסו לזה בשנה הזו. שאלה שלי היא: האם זה בסדר שערכי GPT גבוהים כבר 5 שנים ואיך זה יכול להשפיע במידה ולא קיבלתי טיפול? אני מכיר את זה שמדובר התפקודי כבד. תודה

הערכים אינם מאוד גבוהים טך כאשר ישנם ערכים מוגברים לאורך זמן יש צורך להשלים ברור למחלות כבד נגיפיות ועוד

שלום בדיקה על קולית של בטן עליונה. כבד:שומני. מעט מוגדל. משרעתו כ18 ס"מ בקו אמצע בריחי ויורד כ.6ס"מ מתחת לקשת צלעות. לציין: ציסטה באונה השמלית זנבית. פשוטה כ-3 ס:מ. טחול: לא מוגדל כ-7.5 ס"מ

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בממצא של כבד מעט מוגדל על רקע הסננה שומנית לפי הדמיה. לצורך המשך הבירור מומלץ לבצע בדיקות דם לאנזימי הכבד, פרופיל שומנים , ציסטה פשוטה מחייבת מעקב בלבד מומלץ להפנותך למרפאת כבד לצורך מעקב והחלטה על צורך בהמשך בירור נוסף

11/07/2012 | 23:06 | מאת: אסף

שלום רב אני כיום בן 41 , לפני שלוש שנים סבלתי ממחלקת כבד קלה ( חסימה של דרכי המרה צהבת חסימתית עם גרד פנימי ) הזיהוי למחלה לא ברור שרידים של FEVER Q- לאחר שנה חזרו הפרעות התפקודים של הכבד, המדדים התייצבו עם הזמן אולם בילוריבין כללי לא חזר לנורמה 1.3 GGT 130 עד 220 עליות וירידות , גם היום המדדים תקינים אולם GGT הינו 222 בילוריבין כללי 1.4 וישיר 0.29 האם יש צורך בבדיקות נוספות או אחר ? תודה על התמיכה .

לקריאה נוספת והעמקה

מומלץ לבדוק האם ישנה מחלה פעילה בדרכי המרה או סיבה אחרת לעליה ב GGT (תרופות, השמנת יתר, שומנים בדם, שימוש באלכוהול ועוד) מומלץ לפנות לרופא המטפל לצורך המשך בירור ובמידת הצורך להפנותך לרופא כבד

11/07/2012 | 16:00 | מאת: סטודנטית לסיעוד

אני סטודנטית לסיעוד בבילינסון. מחפשת מאמר מחקרי בנושא שחמת הכבד. אשמח אם תוכלו לעזור.

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם מאמרים רבים השאלה היא באיזה נושא בדיוק אם תרצי תוכלי ליצור קשר במייל של הכללית ואזמח לעזור

שלום אני כבר 4 ימים סובל מאי נעימות באזור הכבד אני יציין שיש לי שלשול ירוק כבר 4 ימים בבדיקות שעשיתי נחשפ שיש לי ALT =64 יש לי עוד שבוע טיסה ארוכה למזרח בבקשה תעזרו לי מה אני צריך לעשות ? יכול להיות שזה איזה וירוס שעובר ? אולי איזה שהם תרופות אני צריך ?

לקריאה נוספת והעמקה

קרוב לודאי שמדובר בוירוס שיחלוף מומלץ לעקוב בלבד ולבצע בדיקות דם חוזרות בעוד מספר שבועות

10/07/2012 | 09:55 | מאת: אילנה

שלום לך ד"ר בראון ! אני מעוניינת לדעת העם אתה מקבל מטופלים דרך מכבי באזורי גוש דן ו השרון? העם יש לך קליניקה פרטית? היכרתי אותך בבית חולים בלינסון ו מאוד התרשמתי מימך היחס מדהים ו המיקצוענות שלך1 תודה רבה לך מי ראש!

14/07/2012 | 07:55 | מאת: רוני

מצטרף לדעתך מדובר ברופא ובאדם מדהים ויצמן 24 כפר סבא טלפון:09-7484061 חברי מכבי

09/07/2012 | 23:59 | מאת: שני

היי, לפני כ- 7 שנים אובחן לחבר שלי נשאות להפטיטיס בי. בבדיקות שנעשו לפני כ7 שנים יצא רמת וירוס כ-1700. לפי הבדיקות האחרונות שנעשו תפקודי כבד היו תקין ולפי הרופא משפחה הערכים לא התשנו. אני מחוסנת כנגד הנגיף. שאלותיי: מה הסיכוי להתפרצות המחלה במצב כזה? האם יש "זרזים" שיכולים לגרום להתפרצות? האם יש תרופה שניתן לתת בשלב הזה (או בכלל) או לחליפין להוריד את כמות הוירוסים? האם יש סיכוי שאני אדבק? מהם הסיבוכים/הסיכונים בשלב זה ומאוחר יותר? תודה רבה!!!! שני.

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכוי להתפרצות המחלה אינו ידוע ולכן חשוב המעקב אחר אנזימי הכבד ורמת הוירוס כדי לזהות התפרצות כזו אם תקרה. באופן עקרוני קיימת אפשרות שהוירוס ישאר "שקט" לאורך זמן רב. זרזים שיכולים לגרום להתפרצות יכולים להיות כל מני מצבים שגורמים לפגיעה נוספת בכבד- השמנת יתר, אלכוהול, תרופות כגון סטרואידים ועוד. טיפול תרופתי ניתן רק במקרה שהוירוס עובר ממצב שקט למצב פעיל שכן הטיפול שקיים כיום גורם לדיכוי של הוירוס. במידה ואת מחוסנת הסיכוי להדבקה נמוך ביותר

11/07/2012 | 02:38 | מאת: שני

תודה רבה

08/07/2012 | 19:36 | מאת: רועי

שלום רב, רציתי לדעת מה הסיכוי להדבקה בצהבת B ו-C בקבלת מין אוראלי? ואם לפני 5 שנים קיבלתי שני חיסונים של צהבת B לפני נסיעה לדרום אמריקה (לא קיבלתי את השלישי לאחר חצי שנה) אם אני עדיין מחוסן או שלא? מתי הזמן הכי טוב לבדוק אם נדבקתי במשהו?

08/07/2012 | 20:42 | מאת: לא רופא אבל..

אני יודע שלא נידבקים בצהבת ממין אוראלי.דרוש מגע של דם בדם.

הסיכוי להידבק במין אורלי הינו נמוך אלא אם כן ישנו מגע של דם לדם אך בהפטיטיס B תתכן הדבקה כזו במידה וכמות הנגיף בדם גבוהה מאוד (כמות הנגיף בהפרשות אחרות היא פונקציה של הכמות בדם) לגבי החיסון יתכן שאתה מחוסן אך הסיכוי לכך נמוך במידה ולא השלמת את החיסונים. כדי לבדוק אפשרות להדבקה מומלץ להיבדק כעת (לבדיקת בסיס) וכן לאחר 3 חדשים

08/07/2012 | 17:16 | מאת: ר

עוד כמה ימים יש לי תור לתזונאית נוספת שהופנתי על ידי הגסטרולוגית האם אני צריך לדעת משהו בקשר לכבד שומני? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול לכבד השומני הוא בעיקרו שינוי ארחות חיים- דיאטה מתאימה דלת שומנים ופחמימות מרוכבות, במידה וקיים עודף משקל ירידה במשקל וכן ביצוע פעילות גופנית מתונה (כגון הליכה)

08/07/2012 | 09:53 | מאת: da

שלום אם אני חולה בהפטיטיס סי מותר לי לקחת תוספי תזונה מידי יום מסוג אבץ ו ל-ארגינין ? . zinc / L-arginine

לקריאה נוספת והעמקה

אין מניעה מנטילת תוספים אלו

08/07/2012 | 09:49 | מאת: da

שלום בשנת 2004 קבלתי טיפול להפטיטיס סי -אינטרפרון ריבורין אח הוא נכשל.מדובר בגנוטיפ 1a יש הפרעה עלייה ממושכת באינזימי כבד. אולטרה סאונד כבד תקין. hcv rna-6507301iu/ml הרופא שלי בבית חולים סורוקה שוקל להמשיך טיפול חדש אם 3 תרופות !! שאלה... האם זה כדי ? מה סיכוי החלמה בטיפול החדש לעומת טיפול הישן? אם מדובר בגנוטיפ 1a . או שזה מיני ניסוי על בני אדם ? הטיפול החדש הוא מעלים לגמרה את מחלת הפטיטיס סי ? ומה תופעות לווי בטיפול החדש האם הוא יותר קשה?

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול החדש עם 3 תרופות משפר את הסיכוי להעלים את הוירוס לחלוטין מדובר בטיפול שכבר הוכח במחקרים ואינו נסיוני והוא אפילו הוכנס לסל התרופות האחרון כטיפול לגנוטיפ 1.

פיברוטסט-פיברוזיס דרגה 4. לפני 5 שנים עברתי טיפול שכשל. מה ההבדל בין הטיפול מן העבר לזה החדש? הטיפול הקודם "הבריא" אותי למשך שבועיים, ולאחר מכן העומס הנגיפי חזר כבעבר.מה נותן הטיפול החדש שהטיפול הישן לא נתן, החדש פועל במנגנון אחר? יש לציין שיש לי את הגינוטייפ "האלים" יותר וזה שפחות הגיב לטיפול "הישן".הטיפול הקודם ערך שנה וזה החדש אף הוא למשך שנה. מהן תופעות הלוואי, האם הן גרועות יותר מתופעות הלוואי של הטיפול "הישן"? תודה רבה.

טיפול קודם גנוטייפ 2- טיפול בפגסיס וקופגוס: 20/06/2006 - הפטטיס סי RNA QUAN - 1.680.000 27/08/2007 - הפטטיס סי - 600 - RNA QUAN 17/02/2008 - הפטטיס סי - 1.250.000- RNA QUAN

אם הגנוטיפ הוא 2 אזי הטיפול החדש הנוכחי אינו מתאים שכן הוא ניתן לגנוטיפ 1 בלבד. ישנן תרופות חדשות אחרות לגנוטיפים האחרים שכעת הן בשלבי מחקר מתקדמים בלבד

07/07/2012 | 14:32 | מאת: מבין גדול ברופאים

לפרסם את הרופאים... "חוצפנים",אתם חושבים שפתחו כאן פורום להשיב לכם?למי יש זמן!תבואו למרפאה ותשלמו כמו כולם. תשובה תקבלו במרפאה-אולי? לי יש המנגיומה בכבד,וגם אני קיבלתי תשובה שזה לא מסוכן-צריך מעקב.

לקריאה נוספת והעמקה

אנחנו שמחים בשבילך שיש ממצא שפיר ולא סרטן

06/07/2012 | 13:10 | מאת: אוש

שלום ,אשמח לקבל חוות דעתם בנוגע לתשובות אולטראוסאד בעקבות כאבים חזקים במותן אחורית צד ימין: כבד בגודל ומרקם תקינים,כיס המרה תקין,ללא אבנים בתוכו.דרכי המרה אינן מורחבות .בשער הכבד הודעמה בלוטת לימפה עד 2 ס"מ .הטחול בגודל ומרקם תקינים.הלבלב הודגם במבנה וגודל תקינים.אין עדויות לקישוריות לימפה רטרופריטוניאליות מוגדלות .אאורטה בטנית ברוחב תקין.שלפוחית השתן מילוי חלקי .הרחם בגודל תקין בהתאם לגיל אין ממצא טפולתי. שאלה?מה משמעות הודגמה בלוטת לימפה גודל עד 2 ס"מ בשער הכבד?

לקריאה נוספת והעמקה

תלוי בהרבה דברים, יכול להיות למעקב בלבד או לברור מלא אנא פני לרופא

05/07/2012 | 16:22 | מאת: אורנה

שלום. אני בת 37, ועשיתי US של בטן עליונה כולל כליות. בבדיקה ראו בכבד ממצא אקוי צמוד לסרעפת בגודל של 23*16 מ"מ,ידוע שלא גדל מ- 12/2010. לא צויין כבד שומני אלא בגודל ומרקם תקין, למרות שב=2010 ראו כבד שומני. כיס מרה עם אבן גדולה עד 19 מ"מ בתוכו, ידועה, ללא דופן מעובה, ללא סימני דלקת בדופן כיס המרה, דרכי מרה אינן מורחבות. הלבלב, רטרופריטונאום מוסתרים ע"י גזים במעיים. כליות ללא ממצא סונרי חריג. שאלתי היא האם צריך לדאוג ממצא זה אשר נימצא בכבד, אפילו שלא היה בו שינוי??? ואיזו בדיקה אפשר כן לעשות על מנת לראות את הלבלב? יש לנו במשפחה דוד שחלה וניפטר מסרטן הלבלב. וכן הייתי רוצה לדעת מה אפשר כן לעשות. תודה רבה רבה רבה אורנה

לקריאה נוספת והעמקה

בד"כ אם הממצא לא השדתנה בטווח של שנים לא מדובר בממצא מדאיג לגבי הלבלב במידה וקיים חשד ניתן להדמות אותו ע"י CT בפרוטוקול לבלב

02/07/2012 | 16:40 | מאת: סובל

לאחר אולטרא סאונד כבד וctכבד ומיפוי כבד לאבחן המניגומות בכבד לפני כל הבדיקות האלה לא היה לי כאבים במותן ימיני רק לאחר כל הבדיקות הנ"ל אני מרגיש כאבים באיזור כלייה ימינית ומקביל גב ממה זה נובע ?האם זה יעבור האם יכול להיות השפעה מהבדיקות הנ"ל?

לקריאה נוספת והעמקה

המנגיומות אינן כואבות,ככל הנראה הכאב נובע ממקור אחר וצריך להמשיך הבירור בכיוון אחר

28/06/2012 | 15:35 | מאת: סובל

שלום רב האם המנגיומות בכבד בגודל כ5 ס"מ ועוד נגע בגודל 3.5 ס"מ יכולים לגרום לכאבים באיור הכבד אני מציין כאבים לא חזקים ועוברים אחרי תקופה אני מציין שהכאבים יותר נמשכים בעת נהיגה א ישיבה ממושכת בלילה שאני יושן אין כמעט כאבים והאם ניתן לעשות משהו בנוגע לזה והאם יש תרופות שמהקלות הכאבים הנ"ל. בתודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

המנגיומות בכבד לא גורמות לכאב בד"כ ובכל מקרה מומלץ על פניה לרופא המטפל כדי לעבור על ההדמיות ולשקול הפניה למעקרב במרפאת כבד

27/06/2012 | 21:33 | מאת: דנה

27/06/2012 | 21:35 | מאת: דנה

ד"ר נכבד/ת אימי מעומדת לבצע השתלה בחו"ל. קיבלנו המלצה מפטלוג לגבירוסיה. אבקש פרטים המלצות על המקום הב"ח התהליך זמן השהות הממוצעת שם . סוג דם O + . בבקשה אנחנו חסרי אונים לא יודעים לקראת מה אנחנו הולכים . תודה !

זמן ההמתנה תלוי במדיניות המקומית ובחומרת מחלת הכבד (MELD) הוא יכול לנוע בין שבועות בודדים לחודשים. ישנם מקומות רבים ברוסיה כך שאיני יכול להתייחס באופן כללי. התהליך הוא בד"כ שנוסעים לשם ואז עוברים איזושהי הערכה לגבי מחלת הכבד ולגבי תהליך ההשתלה

27/06/2012 | 14:04 | מאת: דליה

מה משמעות תוצאות אולטראסאונד לכבד מוגדל והסננה שומנית. אציןן כי בדיקות הדם שלי כולן תקינות, איני שמנה, לא צורכת אלכוהול.

מדובר בתיאור של הכבד בבדיקת הדמיה שיכול לנבוע באמת משומן בכבד אך גם מסיבות אחרות, מומלץ לפנות לרופא כבד לשקילת צורך בהמשך בירור

26/06/2012 | 19:50 | מאת: גלי

גילו לי נשאות של הפטיטס ב כרגע אין פגיעה בכבד אפשר לעשות משו בנידון? האם זה מסוכן? והם אני חייבת טיפול או מעקב?

לקריאה נוספת והעמקה

נשאות להפטיטיס B יכולה להיות "שקטה" ללא כל פגיעה בכבד או פעילה שמצריכה טיפול. המעקב נועד לזיהוי הפגיעה בכבד והחלטה לגבי הצורך בטיפול ולכן יש צורך במעקב רפואי מתאים. אם אנזימי הכבד תקינים ורמת הוירוס בדם לא גבוהה אין צורך בטיפול.

26/06/2012 | 19:23 | מאת: ביקי

שלום רב, בCT ראות שביצעתי עקב כאבים בזמן נשימה, נתקבל סיכום התוצאות הבא: לא הודגם ממצא בבית חזה שמסביר את ההסתמנות הקלינית. מספר אזורים פריפריים האדרתים באונה ימנית של הכבד, נא לשקול המשך בירור ע"י US ו- CT מכוון לכבד. אשמח לדעת מה פירוש הממצאים הקשורים לכבד. בתודה מראש, ביקי

לקריאה נוספת והעמקה

ככל הנראה אין קשר בין הממצאים להרגשה ומדובר בממצאים מקריים. בדיקת CT ריאות היא לא בדיקה טובה לאפיון הממצאים בכבד ולכן מומלץ לבצע בדיקת אולטרסאונד לכבד או CT מכוון על מנת לאפיין את הממצאים. לא ניתן על סמך התשובה לומר מה אופי הממצאים הללו.

28/06/2012 | 19:27 | מאת: ביקי

ד"ר אסף יששכר, תודה רבה על תשובתך. אני אכן עומדת לעשות US בטן. רופא המשפחה אומר שייתכן שמדובר בהמנגיומה. אדווח בהמשך על התוצאות. ושוב, תודה רבה וגדולה

26/06/2012 | 14:24 | מאת: שי

שלום, תפקודי כבד גבוהים, ggt – 153, ast – 56, alt – 101 כבד שומני בדרגה קלה, אני מבין את המשמעות ואת הטיפול, לא מזלזל בזה. בבדיקת US נכתב: " הודגמו בלוטות מזנטריאליות באפיגסטרום עד אורך 1.8 ס"מ" ע"פ מה שקראתי. הבנתי ששני המושגים מציינים מיקומים שונים של הבלוטות. (להבנתי מזנטריום זה הקרום על המעי הדק, ואילו האפיגסטרום נמצא מעל הקיבה) האם מדובר שיש לי בלוטות בשני המקומות? האם יכול להיות קשר בין הממצאים ב- us לבין תפקודי הכבד הלא תקינים? הופניתי לבדיקת ct בטן. אולי אוכל לקבל הסבר "למה התכוון המשורר"? ברור לי שהפורום הוא לא תחליף להמשך ברור המשך יום נעים,

לקריאה נוספת והעמקה
27/06/2012 | 09:15 | מאת: שי

סובל מתסמונת המעי הרגיז, אי נוחות בבטן העליונה וגם כאבים מזה שנים.לפעמים כאבים חזקים ביותר המקרינים מהבטן לגב, עובר לבד לאחר כמה שעות.

לא בטוח שיש סתירה בין הממצאים היות והמזנטריום הינה רקמה שומנית שעוטפת את רוב המעי , יכול להיות קשר בין הממצאים לאנזימי הכבד, מומלץ להמשיך הבירור ע"י CT כמו שהומלץ