פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
היי כמו שציינתי לפני כן הארוס שלי הינו נשא צהבת מלידה הוא גילה את זה רק לפני כמה שנים אבל אף פעם לא הופנה לרופא כבד. רק לאחרונה הוא עשה בדיקות ויראליות שיצא שרמות הוירוס 10 מיליון האם זה בטוח אומר שכבר נגרם נזק רמות האנזימים הן 90 ו-40 אבל מה שמוזר זה שב-2011 הכל היהתקין אבל ב- 2009 רמות האנזימים היו מעל 200 מה זה אומר? בדיקות אולטראסאונד וקרישה מראות שהכל תקין ...האם יכול להיות שהגיע למצב שאפילו תרופה לא תעזור לו ? האםזה בהכרח מעיד שיש נזק -יש לציין כי יש לו כבד שומני יש לו עודף משקל מעל 10 קילו ... אני מש מודאגת שכבר זהו אין מה לעשות . האם סיכויי המוות ממחלה זו הינם גבוהים?
אכן קיימת פגיעה בכבד. תרופה כן תעזור, ירידה במשקל תעזור וסביר להניח שתחיו שנים רבות כנשואים (אם זו כוונתכם בארוסים)
שלום, לפני שלושה שבועות במסגרת עבודתי נדקרתי מפרפרית שלקחתי דגימת דם ממטופל. עדיין לא עשיתי בדיקת דם לזיהוי נוגדנים כי לא יצא לי ,אני מפחד שנבדקתי בהפטיטיס C (אני מחוסן כנגד B),כנראה שמחר אעשה בדיקת דם. יש לי תופעות מוזרות, אני חלש מלפני שבוע בצורה לא שגרתית (לא נראה כשפעת) והתופעה הכי מוזרה השתן שלי צהוב חזק מאוד כמו שלא היה לי אף פעם ולפי מה שאני יודע זה סימן לצהבת C. האם זה אכן סימן מבשר רעות בשבילי? תודה.
שלום, להלן תוצאות הבדיקות שלי להפטיטיס בי, אשמח לשמוע מה בדיוק המצב שלי, האם זה מדבק ומה הסיכוי להחלים. בנוסף, מה הסיכוי להעביר את הנגיף לעובר בהריון ולידה. תודה רבה! Hep.B surf. Ag- positive Hep.B Core Ab- positive Hep.B surf Ab- undetectable Hep Be Ag- negative Hep D Ab- negative Hep B PCR- 422.0
צריך להשלים עוד מס' בדיקות על מנת להעריך את מידת הםגיעה בכבד אבל יש לדעת כי את מדבקת ויש צורך בחיסון פעיל וסביל לולד על מנת למנוע הדבקה
שלום רב, הנני כבת 28.אני סובלת מהיפטיטיס B מגיל קטן ואף בילדותי טופלתי באינטרפרון.לאחרונה עברתי בדיקות דם של תיפקודי הכבד ואל ההם התוצאות: כימיה בדם: 7.9(PROTEIN TOTAL (B 4.5(ALBUMIN (b alkp.alkaiune phosphatase 69.9 alkp.liver over 65: out of normal range alkp.bone over 69: out of normal range alkp.liver fast over 12:out of normal range alt gpt 26 u/1 ast got 21 u/1 ldh-lactic dehydrogenase 254.0 u/1 וירולוגיה: גדול מ-cmv igG 250 au/mi positive cmv igm screen שלילי hipatitis A IgG POSITIVE hipatitis b surface Ag positive hipatitis b core ab positive hipatitis b surface ab undetectable hipatitis c ab eia nagative אבקש לדעת לאור תוצאות בדיקות דם המפורטים לעיל, מה הוא מצב תפקודי הכבד שלי והאם כדאי לערוך אולטרסאונד הכבד? תודה מראש
שלום אודה בפענוח הבדיקה נגטיב: BSAB נגטיב: BSAG נגטיב: BCAB פוזיטיב: BC AD TOT פוזיטיב: BS AD תודה
שלום תודה על המענה המהיר אנסה שוב לרשום שלוש בדיקות להפטיטיס יצאו נגטיב: BS AB BS AG BC AB שתיים יצאו פוזיטיב: BC AD- TOT BS AD תודה
ד"ר נכבד/ת, אימי סובלת מהשחמת מועמדת להשתלה. לפני 3 חודשים שרה את היד ,כרגע כבר 33 חודשים עי סד אך אין שיפור כלל והשבר לא התאחה . האם יש סיכון במצבה לבצע את הניתוח בהרדמה מלאה. תודה!!
תודה על התשובה המהירה , ידוע לך אולי על אופציה חלופית במקום ניתוח בהרדמה במקרה זה. כי זה ממש קשה היא עם לובלק ופוסיד והיד שבורה והמצב ממש לא נעים היא בסה"כ בת 58 ):
אם מצאו אצל אימי שהכבד מוגדל (כי היא סובלת מלוקמיה) האם הכבד יכול להיות המקור לכאבים העזים שהיא חשה באותו איזור בו מצוי הכבד?
לאחרונה הבחנתי בצבע צהוב בצואה. אין צבע צהוב בגלגל העין וגם העור לא צהוב. יש לציין כי אני סובל כבר כמה חודשים מכאבים במפרקים העליונים ובצוואר ונטלתי כדורים נגד כאבים, כמו גם כדורים מסוג קספו ואתופן כל אחד לפרקי זמן של 10 ימים. אני מאובחן שנים גם כג'ילברט אבל ללא תופעה כזו. השאלות שלי: האם הכדורים יכולים לגרום לפגיעה ישירה או עקיפה בתפקודי הכבד? מאיזה ערכים של בילירובין יש זליגה של בילירובין לצואה?
בנוסף רציתי לציין שבאלטראסאונד האחרון הכבל שלי אובחן כשומני.
בטוחני כי הינך מוטרד אבל לא הבנתי את מהות השאלה, תבצע בדיקות דם ותראה מה רמת הבילירובין, סביר הניח שתהייה ללא שינוי מהמוכר
שלום לך, אמי אשה בת 86,עד עכשיו הייתה בריאה ותפקדה מצויין. מאחר שחשה מחושים בבטנה, נעשתה לה בדיקת CT והתגלה גוש בראש הלבלב.,אטרופיה של הלבלב,והרחבה ניכרת של דרכי המרה. כעת היא סובלת מצהבת חסימתית,נעשה ניסיון להכנסת סטנט בבדיקת ERCP. ללא הצלחה. בבי"ח רוצים לנסות שוב . אני חוששת ששוב לא יצליחו או יזיקו לה. האם יש מומחה בתחום באזור חיפה או מקום אחר בארץ?ובכלל כיצד עלינו לנהוג כעת? בתודה מראש.
שלום, אני בשבוע 13 ובבדיקות תפקודי כבד התגלתה עליה באנזימים GOT ו- GPT. וכרגע הם עומדים על 150 GPT ו- 80 GOT. שאר הממצאים תקינים ואפילו בטווח הנמוך. בתחלית ההריון עד שבוע 9 קיבלתי חיזוק של פרוגסטרון. מה יכולות להיות הסיבות לכך? בדיקות הצהבת ואולטרסאונד תקינות. תודה
שלום. אני מאובחנת PBC מזה כחמש-עשרה שנה. שומרת על ערכים סבירים ללא תנודות דרסטיות. עקב דלקת בקרסול הומלץ לי, ע"י רופא, לקחת תרופת ארקוקסיה 60 מ"ג. על פי עלון המידע זו תרופה שאיננה מומלצת לחולי כבד. אני מבקשת לדעת אילו נזקים עשויים להגרם לי מלקיחת התרופה (10 ימים) והאם רצוי לחפש משהו אלטרנטיבי במקרה זה תודה לתגובה
חשוב לדעת מה מצב המחלה ומה מידת הפגיעה הכבדית, על פי זה ניתן להעריך האם מותר או רצוי להמנע מתרופה זו. ישנם חולים שבהחלט יכולים לקחת טיפול זה מומלץ להוועץ עם ההפטולוג המטפל
בן 50, חולה כבד אוטואימוני, צריך לעבור קולונסקופיה במעי. אני נוטל מידי יום 5 מ"ג פרדניזון + 50 מ"ג פורינטול. שאלתי היא - האם אין בעייה בכך שאני גם צריך ליטול כדורים משלשלים ו/או שתייה לריקון המעי ולהמשיך ב-2 הכדורים היומיומיים ?
שלום להלן ממצאי הבדיקת סיטי שערכתי השבוע כבד בממדים תקינים.מרקם של הכבד שומני.באונה שמאלית של הכבד נצפה תהליך היפודנסי מעוגל בגודל כ-34 מ"מ ממצא מראה סימני האדרה הדרגתית נודולרית מהיקף עד למרכז,נגע נוסף היפודנסי מעוגל בקוטר כ-8מ"מ נצפה בכיפת האונה הימנית.באספקט אחורי של אונה ימנית הודגם נגע היפודנסי בגודל כ-17 מ"מ ללא סימני האדרה אופיינית לאחר הזרקת חומר ניגוד. כיס מרה לא תפוח ודרכי מרה לא מורחבות. טחול הודגם בעל ציר אורך כ-15ס"מ.לטרלי לטחול הודגם טחולון. ובנוסף נצפו בלוטות לימפה קטנות מרובות בשורש המזנטריום לאורך רטרופריטונאום ובמפשעות.עד כאן הממצאים הבעייתיים שמופיעים בדו"ח . כרגע אני סובל מכאבים מטרידים באזור בטן תחתונה ומפשעות מזה כחודש בערך. שאלתי היא: ראשית מה אומרים הממצאים הנ"ל ומה עלי לעשות? שנית מה עלי לעשות בקשר לכאב הטורדני של פוסק אשר מלווה גם בצריבות בשתן ןבחילות ומקשה עליי לתפקד רגיל בתקווה לתשובה מפורטת אני מודה לכם
לפנות לרופא המפשחה על מנת לראות כי כל הממצאים הכבד מאופיינים 2ץ לפנות לרופא משפחה ולבצע ברור - אין קשר בין התלונות למחלות כבד
ד"ר שלום רב, הוספתי ההודעה הנ"ל הן כהודה חדשה והן כהודעה/תגובה בהמשך למייל קודם שלי אליכם, בתקווה שהנכם רואים את שאר המיילים על מנת לקבל את מלוא האינפורמציה כראוי על מנת להשיב לי. רציתי להגיד שכעט אני חוזרת מבדיקת אולטרסאונד בטן כמעקב ובשל עליית אנזימי הכבד כפי שציינתי שהחלו מאז מרץ 2011 לסירוגין, פעם חורגים מהנורמה כפי שציינתי ופעם מתנרמלים לחלוטין. להזכירך, באולטרסאונד ממרץ 2011 כבד שומני מדרגה קלה. כעט אולטרסאונד מהיום כבד לא מוגדל, מרקם אחיד, לא הדוגמה הסננה שומנית. מה דעתך אם כך כעת, איך יתכן שעדין יש עליה של אנזימי הכבד, ומה גם כפי שציינתי אין גורמי סיכון כגון סוכרת, יתר לחץ דם, שומנים בדם, כולסטרול וכו'. מאד רזה 43 קילו גובהי 155 וכעט גם לא נצפה כבד שומני באולטרסאונד מה זה אם כך יכול להיות? כמו כן להזכירך, כפי שציינתי במייל הקודם, בוצע בירור בגסטרו לשלילת מחלות אוטואימוניות, וירליות, וכו'. מה דעתך אם כך, ומה עלי לעשות כעת? איזה בירור עלי לבקש? תודה מראש ב ב ר כ ה
הכבד שומני, דיפוזית. אין לזהות גוש כבדי או הרחבה של דרכי המרה. כיס המרה ודרכי המרה שמורים. הכליה הימנית בקוטר אורכי כ- 11.5 ס"מ, ללא אבנים או הידרונפרוזיס. הרטרופריטונאום שמור. הלבלב לא מודגם בשל ריבוי גזים בקיבה. הטחול הודגם במשרעת של 12.2 ס"מ ומרקמו הומוגני. הכליה השמאלית בקוטר אורכי כ- 11.9 ס"מ, ללא אבנים או הידרונפרוזיס. לסיכום : הסננה שומנית דיפוזית של הכבד. נ.ב. הנני נוטל תרופות לדילול דם , אחרי צינתור לב עורק ימני. האם יש קשר לתרופות ? האם זה ניתן לטיפול וריפוי ?
HBS אנטיגן חיובי hbe אנטיגן שלילי מה זה אומר האם אני מדביקה ביחסי מיןומה המשמעות של החלק השלילי תודה
שלום רב, במשך תקופה של חודש יש לי כאבים שהולכים וחוזרים בבטן, בצד ימין בין עצם העגן לצלע תחתונה. הכאב לא חד, כאב עמום שהולך וחוזר לפרקים. האם יש חשש למחלת כבד כלשהיא ?
זאת שוב אני.החבר בן 58,הבנתי שבגיל כזה הסיכוי יותך נמוך לייצר נוגדנים נגד החיסון,אז מתי הוא ייחשב למחוסן ואם בכלל? ובינתיים הבנתי ממך שנשיקה לא מדבקת אבל.... יש עוד דברים ובטוחה שאתה מבין כגבר האם מזה זה כן עובר?דואגת כי זה היה.
בהמשך לשאלתי,נאמר לי שנתקבלה תגובת ד"ר מיכל כהן לשאלתי,אבל ההודעה היתה ריקה,אשמח לשמוע את תשובתה שוב. תודה
שלום רב בבדיקת אולטראסאונד נאמר כי"הכבד אינו מוגדל, המרקם שומני. בין הורידים ההפטיים האמצעי והשמאלי מודגמת ציסטה בגודל 3.2 ס"מ." מה אני צריכה לעשות בעקבות הממצאים? בכבוד רב איה
במרבית המקרים ציסטה בכבד היא ללא משמעות ומצריכה מעקב בלבד אך מומלץ לפנות לרופא כבד עם בדיקת ההדמיה על מנת לאפיין את הציסטה
שלום רב. אבקש בבקשה לפענח בדיקת דם. להיפטיטיס . התגלה בפתאומיות במהלך בדיקות דם שגרתיות בהיותי בהריון . וכרגע אני אחרי לידה ובמעקב. מה אומרות התוצאות והאם הדבר מצריך טיפול. תודה HB Surface Ag Reactive (C) HB Surface Ab mIU/mL 0.00 Nonreactive HB Core Ab IgG&IgM Reactive HBV DNA Quant. IU/mL 455 19 IU/mL = 100 Copies/mL HB Core Ab. IgM Nonreactive ספירת דם : Potassium mmol/L 4.4 3.7 (...*.....) 5.5 BD1 Glucose mg/dL 96.1 55 (.......*.) 100 BD1 Calcium mg/dL 9.5 8.6 (....*....) 10.2 BD1 Phosphorus mg/dL 3.5 2.7 (...*.....) 4.5 BD1 Urea mg/dL 24.7 0 (...*.....) 50 BD1 Creatinine mg/dL 0.8 0.5 (......*..) 0.9 BD1 Uric Acid mg/dL 3.92 0 (.....*...) 5.7 BD1 LDH U/L 360 0 (......*..) 480 BD1 Creatine Kinase U/L 154 26 (.........)* 140 ערכי ייחוס מתאימים למבוגרים בלבד BD1 AST(GOT) U/L 20 13 (..*......) 35 BD1 ALT(GPT) U/L 24 4 (......*..) 31 BD1 Alkaline Phosph. U/L 55 35 (..*......) 104 BD1 Bilirubin, Total mg/dL 0.38 0.1 (..*......) 1 BD1 Total Protein g/dL 6.57 6.6 *(.........) 8.7 BD1 Albumin g/dL 4.5 3.4 (......*..) 4.8 BD1 Globulin g/dL 2.10 BD1 Cholesterol,Total mg/dL 151.2 107 (...*.....) 200 BD1 Triglycerides mg/dL 59.5 3 (..*......) 200 BD1 HDL Cholesterol mg/dL 63 45 (.......*.) 65
תוצאות הבדיקוטת מראות שאת נשאית של הוירוס,בשלב זה אין צורך בטיפול אך מומלץ לפנות לרופא כבד לצורך תכנון מעקב מתאים(על מנת לעקוב אחר בדיקות הדם ולהחליט בהמשך האם ישנה אינדיקציה לטיפול או לא)
דר נכבד, אימי סובלת כבר 4 שנים מהשחמת . לאחרונה התאזפזה בשל עלית אשלגן כתוצאה ככל הנראה על רקע נטילת האלדקטון.באשפוז הורידו לה את האשלגן ע:י תמיסה והביאו לה פוסיד לבצקות.כיום כבר חודשיים היא לוקחת 2 כדיורים של 40 מג ביום . אייך אפשר לטפל בבצקות בנוסף לפוסיד ?והאם עליית אשלגן יכולה לגרום לבצקות או שאין קשר. יש לה ב.דם רק ביום שני... תודה רבה!!!
ד"ר נכבד, אימי כבר 3 שבועות עם בצקות ברגליים ובשווקים , כל בגוף נהיה כמו גומי, היא אומרת שזה כואב לה ומאוד קשה לה ללכת או לקום מישיבה/שכיבה. האם יש טיפול חוץ מהמשתנים /גברביים אלסטיות ? עד שנלך לגסטרולוג עוד שבועיים. או שיש צורך ללכת למיון ? אימי אמורה לעבור צנטור לב לקראת הכנה להשתלת כבד האם יש סיכון לחולי שחמת לבצע את הצנטור או שצריך הכנה מיוחדת ? תודה רבה !!!
תוצאה עבור בדיקת דם של HBV QUNTITATIVE PCR שערכה 1193737.. מה המשמעות של זה? יש לציין שמדובר בחולה הפטיטיס B ובהשוואה לתוצאות קודמות זהו ערך גבוה מן הרגיל. בנוסף לבדיקה זו, בבדיקת סונר שבוצעה אובחן כבד שומני ומגורגר. מהי התמונת מצב שניתן להסיק ממצב זה לאחר קורולציה בין שני הבדיקות? אשמח לתשובה כנה, תודה :)
משמעות הבדיקה היא שזוהי כמות הוירוס בדם וביחד עם בדיקות נוספות של אנזימי הכבד או רמת דלקת בביופסיה מהווים מדד לצורך בטיפול אנטיויראלי כבד שומני ומגורגר יכול להיות קשור להפטיטיס ויכול להיות בעיה נפרדת , מומלץ לעהתייעץ עם רופא כבד לשקילת המשך הבירור והטיפול
אני נכנסתי להריון וילדתי עם היפטיטיס בי ויש כאלה שגם עם היפטיטיס סי. צריך לעדכן צוות רפואי ורופא מטפל והתינוק בלידה מקבל חיסון
ניתן להיכנס להריון ואף ללדת עם מחלת כבד אך מומלץ להתייעץ עם רופא הנשים המטפל ורופא הכבד המטפל על מנת לתכנן מעקב מתאים
הנני גרושה בת 48 נשאית צהבית B מזה שנים רבות ויוצאת עם גבר בן 58 בריא בד"כ.אציין כי אני והחבר התמזמנו אבל לא קיימנו יחסים.מספר ימים לאחר מכן חברי התחסן בפעם הראשונה ועתה עבר חודש וצריך את החיסון השני.מאז אני כל הזמן במתח ודואגת האם יכול להידבק ממני בנשיקה ועוד ובכללל מה מותר ומה אסור? אם אדם נדבק כמה זמן עובר מאז שנדבק ועוד.אני מאד מוטרדת ובכלל עד שהחיסון יתפוס האם רק בפעם השלישית?אשמח שתסבר את אוזני אני מוטרדת
ד"ר צהריים טובים. אני בקרוב מאוד אהיה בן 20, ובתקופה האחרונה נטלתי תרופה בשם "למיזיל", שהיא טרופה אנטיביוטית נגד פטריות בציפורניים. זאת כבר הפעם השניה שאני לוקח אותה. בפעם הראשונה זה היה לפני כ-3 שנים ונטלתי אותה למשך 5-6 חודשים. אחרי שהפטריות בציפורניים חזרו לי השנה החלטתי לקחת את אותה התרופה שוב הפעם למשך חודשיים וחצי. כחלק מהטיפול, נאלצתי לעשות בדיקות דם כל חודש על מנת לעקוב אחרי תפקוד הכבד. אחרי חודשיים וחצי התברר שתפקוד הכבד שלי השתנה ורמת הבילירובין עלתה. לפני נטילת התרופה בפעם השניה רמת הבילירובין הייתה תקינה ככה אני חושב כי עשיתי בדיקות דם לפני כן והרופאת עור אישרה לי את התרופה. גם לאחר החודש הראשון היא הורתה לי להמשיך בטיפול כי הכל תקין. לאחר החודש השני ולקראת תחילת החודש השלישי עשיתי בדיקות דם ושם היא הורתה לי להפסיק את הטיפול ב"למיזיל" עקב שינוי בתפקוד הכבד. במהלך הטיפול בלמיזיל לא שתיתי טיפת אלכוהול וזאת התרופה היחידה שנטלתי, ולא נטלתי שתי תרופות במקביל, אפילו לא דור נגד כאבי ראש. רופאת העור ורופא המשפחה אמרו לי שזה יחזור לעצמו ואין צורך בלעשות שום דבר. בשבוע שעבר ערכתי בדיקות דם מקיפות, והיום הלכתי לרופא המשפחה על מנת לקבל את התוצאות של הבדיקה. רמת הבילירובין עדיין הייתה גבוהה מהרגיל אך רופא המשפחה אמר לי שזה ממש לא נורא וזה מצב לא קריטי בכלל כי זה נמצא בגבול ה"לא קריטי" (לא זוכר כמה MG זה היה). בילדותי הייתה לי "צהבת של הילוד", אולי זה קשור. ואחרי שהסברתי את כל הסיטואציה באופן מקיף, אני רוצה לשאול שתי שאלות. האם יש סיבה לדאגה וכיצד אפשר לעזור לבילירובין לחזור למצבו התקין? והאם אני יכול לשתות אלכוהול למרות שהבילירובין טיפה גבוהה מהרגיל? כמובן שאלכוהול זה לא בריא אבל בכל זאת האם מותר לי? תודה והמשך יום מצויין, רמי
חשוב מאוד לדעת מה היה הערך של הבילירובין כי התשובה תלויה ברמת הבילירובין אין קשר בין זה לצהבת של היילוד ברוב המקרים עליה קלה בבילירובין ללא שינוי באנזימי כבד אינה בעלת משמעות ואינה דורשת כל טיפול לגבי אלכוהול שוב זה תלוי ברמה של הבילירובין
הנה תוצאת בדיקות הדם שעשיתי לפני כשבועיים לבילירובין: Bilirubin-Total - 1.6 (mg%) - Low 0.30 - High 1.20 Bilirubin-Direct - 0.5 (mg%) - Low 0 - High - 0.30 ועכשיו כאשר יש לך את התוצאות ד"ר, שוב פעם אני אשאל. האם מותר לי לשתות אלכוהול? אני מדבר על כמות של 1-2 ליטר של בירה בסופ"ש, וממש לפעמים אני שותה דברים בעלי יותר אחוזי אלכוהול (טקילה, וודקה), אני לא שותה את אלה בדרך כלל. והשאלה השניה היא, מה אני צריך לעשות על מנת שהבילירובין יחזור למצבו התקין? דרך אגב, בדקתי את הבדיקות דם שעשיתי בשנת 2009, רמת הבילירובין שלי הייתה תקינה. Bilirubin-Total היה 0.30 וה-Bilirubin-Direct היה 0.
תוצאות מיפוי כבד נצפתה קליטה מוגברת פוקלית באנה המאלית ומוקד קטן באונה ימנית אחורית לסיכום המנגיומות ? בכבד מה זה אומר
האם יש קשר בין עודף/חוסר הורמונים לחריגה בתפקודי הכבד ?
שלום, אני סטודנטית העושה סטאז' בבית חולים. לא קיבלתי חיסונים לפני כניסתי ללימודים שם. היום ישבתי עם אדם נשא HCV. האם זה משהו שמדבק באוויר? אני 5 חוד' לאחר לידה, ומניקה. האם עלול להיות נזק כלשהו??? הרבה תודה, סיון.
קבלתי תוצאת מעבדה של HEPATITIS C RNA QUAN ברמה של 5927814 IU/ml. מה זה אומר? תודה רבה מראש
התשובה מראה את רמת הוירוס בדם דבר שחשוב לצורך מעקב אחר טיפול במידה וזה ניתן, אין קורלציה בין רמת המחלה בכבד לכמות הוירוס
ד"ר כהן שלום, כמו שכתבתי לך בשנת 2005 עשיתי חיסון, (3 זריקות) במהלך השנים אני עושה בדיקות רצ"ב התוצאות אם התאריכים לאחר החסון ובכל הפעמים היה נונרסיב. אחרי 7 שנים מופיע רסיב... 5502 - HB Surface Ab 09/05/2012 mIU/mL >1000.0 Reactive 0 (.........) 0 08/02/2010 mIU/mL 4.30 Nonreactive 0 (.........) 0 12/07/2009 mIU/mL 5.40 Nonreactive 0 (.........) 0 27/06/2007 mIU/mL 6.97 Nonreactive 0 (.........) 0 05/10/2004 mIU/mL 0.0 (Negative) 0 (.........) 0 איך יכול להיות שבשנת 2005 עשיתי את החיסון ורק עכשיו מקבלים את הערך של החיסון? 5501 - HB Core Ab IgG&IgM 09/05/2012 Reactive 0 (.........) 0 בדיקה בוצעה פעמיים 27/06/2007 Nonreactive 0 (.........) 0 25/09/2006 Nonreactive 0 (.........) 0 ב-16.07.06 הוחלפה ערכת הבדיקה 05/10/2004 Nonreactive 0 (.........) 0 אולי יש תקדימים לכך, והאם זה אומר שחליתי ונבראתי?! תודה וסליחה על ההטרדה
אנא קרא תשובות קודמות
ד"ר שלום רב, רציתי לשאול האם בכבד שומני כל אנזימי הכבד עולים , ז"א גם ה-GGT? מכיוון כשאני קוראת בפורומים בענין אז אני מבינה שבכבד שומני רק ה-ALT והAST עולים. אצלי אנזימי הכבד שעולים לסירוגין במהלך למעלה משנה זה ALT AST ו-GGT. ביצעתי לפני שנה וחודשיים אולטרסאונד שאראה כבד שומני. (פעם אחת ויחידה). כעת, יש לי הפרעה /חוסר נוחות בצד ימין של הבטן ואני חוששת לבצע אולטרסאונד חוזר שמא יהיה ממצא מאד מסוכן. מה דעתך? הן לגבי האולטרסאונד והן לגבי אנזימי כבד כפי שציינתי לעיל. תודה מראש.
ד"ר שלום רב, רציתי להגיד שכעט אני חוזרת מבדיקת אולטרסאונד בטן כמעקב ובשל עליית אנזימי הכבד כפי שציינתי שהחלו מאז מרץ 2011 לסירוגין, פעם חורגים מהנורמה כפי שציינתי ופעם מתנרמלים לחלוטין. להזכירך, באולטרסאונד ממרץ 2011 כבד שומני מדרגה קלה. כעט אולטרסאונד מהיום כבד לא מוגדל, מרקם אחיד, לא הדוגמה הסננה שומנית. מה דעתך אם כך כעת, איך יתכן שעדין יש עליה של אנזימי הכבד, ומה גם כפי שציינתי אין גורמי סיכון כגון סוכרת, יתר לחץ דם, שומנים בדם, כולסטרול וכו'. מאד רזה 43 קילו גובהי 155 וכעט גם לא נצפה כבד שומני באולטרסאונד מה זה אם כך יכול להיות? כמו כן להזכירך, כפי שציינתי במייל הקודם, בוצע בירור בגסטרו לשלילת מחלות אוטואימוניות, וירליות, וכו'. מה דעתך אם כך, ומה עלי לעשות כעת? איזה בירור עלי לבקש? תודה מראש ב ב ר כ ה
שלום לדוקטור מיכל כהן, הורדתי מישקל תוך 10 חדשים כ14 קילו. הורדתי מתוקים. ואני לא יודעת אם זה רק מזה.......בזמן האחרון עלו לי אנזימי כבד לשמיים, עכשיו הם קצת התאזנו, וישנם רופאים שאומרים שמאחר ויש לי אבן בכיס מרה, יתכן ש"העברתי אבן" ואני צריכה לעשות ניתוח. [למרות שאין לי ברוך השם התקף אבן] מלבד זאת נמצאת לא מחוסנת להפפטיטיס a u-b ואני חלשה, ואינני יודעת האם לעשות חיסון, כשהאנזימים שלי עדיין לא לגמרי. הרופא משפחה אמר לי להפסיק סטטינים. ואני די מבולבולת. לא יודעת בעצם מה קורה לי. האם תוכלי לקבל אותי בבית החולים? תודה ושבת שלום.
כפי שנכתב כבר קודם, נשמח לדון הממצאים במרפאה, אנא קבעי תור דרך מוקד זימון תורים ו/או הפנייה מרופא המ]חה לפקס של המכון לקביעת תור
שלום, בבדיקה דם שעשתי אפטיטס B ואפטטיס AB&LG התשובה רסיבד בלי ערך. HB Surface Ab mIU/mL >1000.0 Reactive BD1 HB Core Ab IgG&IgM Reactive בדיקה בוצעה פעמיים בשנת 2005 עשתי חיסון לפטיטיס B מה אומרת התוצאה הם נדבקתי?
סליחה אבל לא הבנתי את התשובה זה אור שאנ עכשיו עם אפטיטס פעיל???
האם כשיש ירידה של 14 קילו במשקל, יכולה להיות ירידה בהסננה שומנית מדרגה 3, למצב שאין הסננה שומנית?
תלוי מה המשקל ההתחלתי ובאיזה פרק זמן אבלל בהחלט יש קשר בין ירידה במשקל להסננה השומנית בסונר
שלום לקראת נסיעה ביצעתי בדיקות לקיום חיסון לצהבות להלן התשובות: hav igg positive anti hbs 7 miu/ml anti hbc negative לפני כ- 15 שנה התחסנתי להפטיטיס b אשמח לתשובות לגבי מידת החיסון שלי והאם יש צורך לקבל בוסטרים כמו כןאני נוסעת בעוד שלושה שבועות במידה ויש צורך האם זה אפקטיבי? תודה!!!!!!!
לא ביפחת אימונוגניות להפטיטיס B, לאור העובדה כי את נוסעת בפרק זמן קצר קבלי זריקה אחת נוספת בתקווה שיספיק
שלום רב, לפני כשבוע עברתי בדיקת פיברומקס ואלו התוצאות: Fibro test 0.22 F0-F1 steato test 0.80 S3 acti test 0.21 A0-A1 ash test 0.02 H0 nash test 0.25 N0 Haptoglobin 3.07gr/l GGT 238 IU/L אם תוכלו בבקשה לספר לי במה מדובר? תודה.
הבדיקה נעשתה בעקבות עלייה באנזימי הכבד (מעל 1000) במשך מס' חודשים והומלצה ע"י רופא אחד כשרופא אחר המליץ על ביצוע ביופסיה. האם לאחר ביצוע הבדיקה הזו יש עדיין צורך בביופסיה של הכבד? תודה.
שלום אמא שלי אשה זקנה , בתקופה האחרונה מרגישה רק בשעות הלילה כשהיא יושנת בכאבים באזור הבטן . כנראה ועפ"י הבדיקות הדבר קשור לכבד . מה זה יכול להיות ? האם זו מחלה מסוכנת ומאיימת את חייה ? נא תשובתכם בהקדם ותוד
ד"ר נכבד/ת, אימי כבר 3-4 שנים סובלת מהשחמת לאחרונה יש הדרדרות במצבה , אישפוזים חוזרים. היא בת 58 .הדרגה שלה 19 .אנחנו מאוד רוצים שהיא תבצע את ההשתלה בארץ אבל אנחנו מאוד ראליים ומבינים שזה ממש לא פשוט והדרך ארוכה . באיזה תנאי מקבלים אישור לחו"ל אנין לנו ביטוח ואנחנו רוצים לעשות פרטי יש לנו את הסכום. אנחנו חסרי אונים לא יודעים כהר לאן לפנות אנחנו לא רוצים להגיע למצב של קומה ואז נטיס אותה . אני מתחננת למי לפנות כדי לעשות זאת בחו"ל ??????
כפי שענינו לך כבר בעבר המלצה או הפניה להשתלה בחו"ל ניתן לקבל מרופא הכבד המטפל שמכיר אותה ואת כל הפרטים ואיתו צריך לדון על האם היא מתאימה להשתלה בחו"ל וכיצד עושים זאת
שלום שמי איציק ולפני שנה איבחנו כי יש לי כבד שומני. עשיתי במהלך תקופה ארוכה ספורט ותזונה נכונה והערכים ירדו לנורמה המקובלת. מבדיקה שעשיתי לפני מספר ימים שוב הערכים עלו (ALT -65). בנוסף התפשטה לי בכל הגוף פטרייה ומשחות לא עוזרות כבר. האם אני יכול לקחת כדורי ניזורל או לא? ואם לא אז מה ניתן לעשות בקשר לפטרייה? תודה, איציק
ניזורל יכול לגרום לפדיעה בכבד אך במידה ויש צורך בטיפול ניתן לתת אותו תוך מעקב קפדני אחר אנזימי הכבד בכל מקרה מומלץ לדון על כך עם הרופא המטפל
שלום אני 7כ חודשים לאחר לידה ברקע ITP כרוני תמיד התפקודי כבד היו תקינים עד לפני הלידה כחודש לפני כניסת להריון הבחנתי שהייה עליה הרופא טען שכנראה מוירוס .הלכתי לבירור והערכים המשיכו לעלות הרופא אמר שזה כנראה המוכרומוטוזיס מחלה נדירה.עשה לי בדיקות גנטיות וזה נשללץלאחר מכן נשלחתי לבצע מלחי מרה וגם זה היה תקין .ללא כל טיפול המכתי לעשות מעקב כל זה בצמוד למומחה למחלות כבד פעמיים בשבוע בדיקה והיה נראה שהכול תקין והערכים מצויינים היום אני שוב עם ערכים גבוההים עשו לי אולטרסאונד יצא תקין .אני מאוד מבוהלת כי הערכים רק עולים .האם יש אפשרות לגידול?ברור שיש בעיה אבל מהע מצ"ב בדיקות דם אחרונות.כמו כן ילדתי בקיסרי וקיבלתי מנות דם .סליחה על המכתב הארוך אשמח לקבל תשובה (B) 0.60 mg/dl 0,51 - 0,95 .(.*........). eGFR 60 ml/min/1.73m²-מ לודג .60 לעמ יוצר ךרע Bilirubin Total 0.80 mg/dl 0,30 - 1,20 .(.....*....). Bilirubin Conjugated 0.2 mg/dl 0,00 - 0,20 .(.........*). Bilirubin Unconjugated 0.60 mg/dl 0,00 - 1,10 .(....*.....). תבשוחמ האצותה ALKP-Alkaline Phosphatase 138.3 u/l 30,0 - 120, .(..........)* ALT (GPT) 82 U/l 0 - 31 .(..........)* AST (GOT) 37 U/l 10 - 31 .(..........)* GGT 180 U/l 0 - 38 .(..........)* Fe - Iron 85 micg/dl 60 - 180 .(.*........). Vitamin B12 290 pg/ml 211 - 911 .(*.........). ========================
קיימת עליה באנזימי כבד אך ל]י ה]רטים שמסרת לא ניתן לדעת את סיבתה מומלץ לפנות לרופא הכבד לצורך שקילת הצורך בהמשך בירור
האם אפשר למנוע התפרצות המחלה בקרב נשא? האם טיפול תרופתי ומעקב רפואי, תזונה ואורח חיים יכולים למנוע היווצרות שחמת או רק לצמצם סיכוי לשחמת ןהאם התרופות היום יעילות לאורך שנים
לא ניתן לחזות התפרצות הנגיף והוא יכול להישאר לא פעיל שנים רבות מומלץ להימנע משינויים במשקל או שתיית אלכוהול כדי לא לגרום לפגיעה נוספת בכבד מעקב רפואי ושינוי ארחות החיים יכול לצמצם הסיכוי להתפתחות שחמת ,טיפול תרופתי, כאשר יש צורך בנטילתו, יכול למנוע התפתחות סיבוכי הוירוס
שלום ! רציתי לדעת האם אדם, שהוא נשא מיום הולדתו של נגיף הפטיטיס B ושלאורך כל השנים אנזימי הכבד שלו תקינים ושהינו אדם בוגר כיום, יכולת הפיכתו לחולה פעיל נמוכה יותר מאשר אדם שנדבק במהלך חייו הבגירים? בנוסף,רציתי לדעת האם כאשר תוצאת הבדיקה : HEPATITIS Be Ag -שלילית מצביעה על יכולת הדבקה נמוכה יותר מאשר כשזה חיובי? מה הסיכוי לאדם ,שמחוסן פעם שניה ( בהפרש של 12 שנים מהחיסון הקודם ) בחיסון ENGERIX, לקבל רמת נוגדנים טובה יותר מאשר בחיסון הראשון שלא הצליח? תודה ויום נעים:) שלי
שלום רב, חלתי בשנת 82 בצהבת זהומית C( מנת דם, לבנון הראשונה). קבלתי בשנת 2006 טיפול רפואי בבית החולים רמב"ם . שילוב של קוקטל תרופתי. לימים נאמר לי על ידי הרופא המטפל שהנגיף אינו בדם יותר. לפני שלושה חודשים בצעתי בדיקה מחודשת בשם: HEPATITIS C RAN... התוצאה שהתקבלה חיובי וערכים של 16 IU/ML חזרתי שוב על הבדיקה וקבלתיאת התשובה NOT DETECTED. הבדיקה בוצעה במכשיר ABBOTT , גם צוין שהבדיקה בוצעה פעמים שאלתי היא מה אני עושה? מה משמעות התשובה. האם לבקש בדיקות נוספות, ואם זו טכנולוגיה חדישה , מה האמינות שלה אודה לך יואל הערה כללית: ערכי הבדיקות של תפקודי הכבד נמצאים בסקלת הטווחים הנורמלית, כלומר לא חורגים מהסקלה.
16 בעבר היה מתחת לסף הדטקציה, כעת יש צורך לחזור שוב על הבדיקה הכמותית על מנת לאשר או לשלול נוכחות של הוירוס
אנא קבל אותי בבית החולים ובקש מהמזכירה לקבוע לי תור דחוף ולהודיעני. כי המצב שלי לא טוב מיום ליום. אני מחכה. תודה.
ניתן להתקשר לזימון תורים או לשלוח הפרטים באמצעות רופא המטפל לפקס של מכון הכבד בבילינסון ואז ניתן יהיה לטפל בתור
אני בן 53 לפני כשנה גילו אצלי שחמת הכבד נכון להיום בדרגה 10 ורציתי להבין משמעות הבדיקה האחרונה שעברתי כדלהלן: fast liver 17 h % liver 70 % bone 7 l % Intestine 6 % השמח באם יוכלו לפענח לי את התוצאות
שלום רב אני גבר בן 35 עברתי ct כבד התוצאות הן באונה השמאלית בסגמנט A4 נגע היפודנסי בקוטר 4.4 ס"מ עובר האדרה פריפרית קלה בשלב פורטלי נשאר היפודנסי 4.5 דקות לאחר הזרקה אך קטן בממדיו קרוב לואדי המנגיומה לא טיפוסית באונה הימנית בסגמנט 7 נגע היפודנסי בקוטר 2.8 ס"מ גם הוא מצטמצם בממדיו אך ללא האדרה פריפרית משמעותית ויכול להתאים להמנגיומה לא טיפוסית בסגמנט 8 של הכבד נגע היפודנסי בקוטר 1.0 ס"מ מתמזג עם הכבד בשלב מאוחר ומתאים להמנגיומה אבן זעירה בגביע תחתון משמאל אינו גורם להפרעה אורומכנית אבן זעירה בכיליה השמאלית . אני מבקש בבקשה הסבר על ההמצאים והאם יש צורך בעוד בדיקות ומה ניתן לעשות עם האבן הזאת בבקשה עזרתכם האם יש טיפול להסרת האבן בתודה מראש
לגבי האבן בכליה ניתן להתיעץ עם אורולוג האם יש צורך בטיפול. לגבי הממצאים בכבד לפי התיאור שכתבת אם באמת מדובר בהמנגיומות הרי שאלו ממצאים שפירים של צבר כלי דם בכבד שאין להם משמעות ודורשים מעקב בלבד. בכל מקרה מומלץ לפנות לרופא כבד עם הבדיקה לצורך החלטה לגבי המעקב
אני בתחילת טיפול של חצי שנה בפגאסיס וקופאגוס. לאחר הזריקה, אני יומיים מרגישה חולשה גדולה וסחרחורת, הבעיה היא שעכשיו חודש לאחר תחילת הטיפול, התחלתי להרגיש עייפות גדולה במשך כל השבוע, וכן הרגשה כללית לא טובה. האם זה קשור לכדורים? כי הבנתי שרק מהזריקה יש תופעות לוואי. תודה רבה
התופעות שציינת בהחלט יכולות להיות קשורות לטיפול אותו את מקבלת גם הזריקות וגם הכדורים הזריקות גורמות לתחשה דמויית שפעת סביב ההזרקה ולחולשה והכדורים יכולים לגרום לחולשה
HEPATITIS C RNA QUAN 3315133 IU/ml
לא הבנתי מה השאלה מדובר בבדיקה כמותית של וירוס הפטיטיס C שחשובה לצורך בסיס לטיפול אפשרי ומעקב אחריו
B Surface Ab Undetectable זאת התוצאה שיצאה בבדיקות המעבדה שביקשה הרופאה. מה זה אומר? האם זה בהכרח אומר שלא התפתחה אצלי מחלה כרונית, כי התוצאה אינה 'נגטיב'. ראיתי באיזה פורום שמישהי כתבה שהיא נשאית הפטיטיס בי, אבל עדיין מופיע לה התוצאה הזאת בבדיקות
לפי התוצאה אין לך נוגדנים לחלבון מסוים של הפטיטיס B, הסיבה לכך יכולה להיות בגלל שאינך מחוסן אך כדי לדעת בצורה ודאית ישנם בדיקות נוספות למרכיבים שונים של הוירוס המאפשרים לדעת האם באמת אין חיסון או שמא מדובר בנשאות