פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
![ד"ר אסף יששכר ד"ר אסף יששכר](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_24673.jpg)
![ד"ר אורלי סנה ארביב ד"ר אורלי סנה ארביב](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_default.png)
![ד"ר מיכל כהן ד"ר מיכל כהן](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/42560.jpg)
![ד"ר מריוס בראון ד"ר מריוס בראון](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_17895.jpg)
שלום דוקטור לאחרונה בצעתי US בטן עליונה שיצא תקין לחלוטין כולל לבלב ללא ממצא למעט ויסרונג מורחב עד 4ממ נשלחתי להמשך ברור CTהתור בעוד חודש ואני ממש במתח על מה מעיד הממצא?אציין שאני בת 47 בריאה בדרך כלל למעט גרייבס שטופל ביוד לפני 9 שנים כרגע שותה אלטרוקסין ומאוזנת האם יש לי מחלה מסוכנת?אשמח לתשובה
ממצא זה יכול להיות מקרי וללא משמעות אך יכול להיות קשור להרבה מצבים אחרים השאלה היא באיזה הקשר הוא מופיע (בדיקות דם, סיבת ביצוע הסונאר מלכתחילה, סימנים גופניים וכו) הייתי מציע להמתין להמשך הבירור
ההקשר הוא כזה אני מטופלת אגל אנדו בשל גרייבס בבדיקות דם תקופתיות GGT מעט חריג שחזר על עצמו לכן נשלחתי לברור כדי לשללול מחלת כבד שכללה בדיקות דם שונות ומשונות שיצו כולןם תקינות ומו כן USבטן עליונה שיצא תקין לחלוטין למעט כבד עם מעט הסננה שומנית ומעט מגורגר.לאף אחד מהרופאים התשובה של הUS לא היתה ממש ברורה לכן רופאת המשפחה הציעה לחזור על הבדיקה בעו שלושה חודשים והשבוע לאחר שעברי שלשה חודשים חזרתי על הUS למעקב ואז הכבד וכל שאר האברים תקיניםלחלוטין למעט וירסונג תודה רבה רבה על התייחסותך
לד"ר כהן /יששכר כתבתי מפורטות (כמי שמבין קצת ...) אם הייתם טורחים גם התשובה לא היתה סתמית
ישנם דברים שלא ניתן לענות בפורום מבלי לראות את כל התמונה ולשם כך קיימות מרפאות. ולגופו של עניין אכן טריגליצרידים גבוהים יכולים לגרום לאורך זמן להפרעות באנזימי הכבד ואפילו אם היו גבוהים לפני כן. אולטרסאונד יכול לתת תשובה לגבי מבנה הכבד,דרכי מרה וכיס מרה. אני לא יודע משאלתך מדוע הופנית לביצוע MRI של הכבד מלכתחילה כך שקשה להתייחס האם מתאים יותר MRI או שמה CT כמו"כ האם בוצע בירור נוסף לסיבות אחרות- מחלות אוטואימוניות? מחלות ויראליות?
תודה על התשובה. למרות שה PCR הוא שלילי .הרופאת משפחה הסבירה שהוא תמיד יהי נשאי להפטיטיס סי ובבדיקת ל HEPATITIC C הוא POSITIVE זה מאוד מבלבל אותי.וה ALT -27 שזה עדיין ניחשב גבוה. האים לחזור לרופאה שטיפל בו לכבד או שאין צורך? אבקש לפרט את תשובתך. בתודה מראש!
והאים יש הבדל בין בדיקת Hepatitis C PCR ל-Hep.C PCR Viral Load?ומה המשמעות לתשובה בבדיקה HCV RNA not detected? מאוד מבשקת לקבל תשובה בהקדם. תודה מראש
שלום רב. בעלי נשאי הפטיטיס סי מלפני 6 שנים,הבריא ומאז עושה כל שנה בדיקות דם לוודא שמחלה לא חוזרת לפי הנחיית הרופא. השאלות שלי הם:האים עדיין אני בסיכון להידבקות ביחסי מין למרות שהסיכויים נמוכים?האים הוא יכול לעשות טיפול שיבריא לגמריי כלומר שלא יהי לן הפטיטיס סי חיבי?ומה המשמעות לנשאי או כרוני?משום שבבדיקות PCR התוצאה היא NEGATIV מאז שהבריא. בתודה מראש.
אני בן 22 סובל מגיל צעיר מסבוריאק דרמטיטיס באיזור הפנים ובאיזור המפשעות, ומורח כפעם בשבוע את המשחות פרוטופיק (באיזור הפנים) ו-אלוקום (לשאר חלקי הגוף) לאחרונה ביצעתי בדיקות דם שגרתיות ותפקודי הכבד שלי יצאו גבוהים GOT (AST) - 77 GPT (ALT) - 140 נשלחתי כעבור חודש לבצע שוב את אותן בדיקות והערכים יצאו די דומים.. אני מחכה לבדיקת רופא כבד אך ברצוני לדעת אם יכול להיות קשר למשחות הנ"ל? בעיקר לפרוטופיק - אם יכול להיות שיש קשר לשימוש בה ולעליית תפקודי הכבד? כמו כן, אני די חרד מהנושא אך מכיוון שתופעת הדלקת החלבית היא דבר כרוני אצלי בפנים אם עדיף להשתמש במשחות סטרואידיות במקום עד לבדיקה או להשתמש בפרוטופיק? אודה מאוד לעזרה!
יתכן קשר למשחות הדרך לגלות זאת היא להימנע משימוש בהם ולראות מה קורה. במקביל רצוי לחפש סיבות יותר מקובלות להפרעה באנזימי הכבד
אני בת 26,לפני 3 חודשים עברתי ניתוח כריתת אונה עקב פוליפ חסימתי בצינור המרה השמאלי שבכבד,עוד לפני שהחלטתי על מניעה מתאימה נכנסתי להריון,האם מומלץ להפסיק את ההריון?(כיום תפקודי הכבד חזרו לנורמה חוץ מGGT -53? ו INR -1.30
שלום, בטח יש פתולוגיה אבחן עת מהפוליפ, זה חשוב על מנת לענות על השאלה
בפתלוגיה-bile duct polyp
ד"ר יששכר שאלתי שאלה מאד מפורטת ורקע מאד מפורט וקיבלתי תשובה דיי סתמית ...! לשם כך קיים פורום או לצרכים אחרים פנימיים ועוד....
אתה טועה קיבלת תשובה מקצועית , לשם כך קיים הפורום
לשם כך יש קולגות ..לשם הגיבוי ? היכן הרפואה . הפורום לא התיחס לשאלתי . סתם מענה . בואו ניהיה אמיתיים
שלום, תוצאות בדיקות דם שלי : GGT- 80 - ערכים גבוהים במהלך שנים. GPT-55 - בבדיקות במהלך השנה האחרונה. GOT-32- בבדיקה האחרונה. בעקבות זאת הופניתי לאולטרסאונד שהצביע על כבד מוגדל, מרקמו אחיד, ללא הדגמה ממצא פוקאלי חשוד. הערות כלליות: מעולם לא שתיתי אלכוהול, משקלי תקין, לא נוטלת ולא נטלתי תרופות. 1.מה המלצתכם לגבי המשך בירור? 2.על מה יכולים להצביע הבדיקות. בתודה
הבדיקות אינן תקינות ובאם הם אכן חוזרות על הערכים הגבוהים יש צורך לברר סרולוגיה וירלית אוטואימונית וכו? יש לפנות לרופא להחלטה על המשך הברור
GOT (AST) 47 GPT (ALT) 58 שלום וברכה אלו תוצאות הכבד האם עלי לחשוש סיימתי ביום שישי האחרון מטרוזי'ל וציפרודקס 500 מ"ל פעמיים ביום האם יש לזה קשר? האם מדובר בנזק בלתי הפיך לכבד? האם זה מראה על מחלה? מאז לקיחת הכדורים לטובת פיסטולה עצירויות יש לציין כי מעולם לא סבלתי מהכבד אשמח לתשובתך אני מפוחד
דובר בעליה קלה באנזימי הכבד שיכולה להגרם מסיבות שונות בשלב ראשון מומלץ לעקוב בבדיקה חוזת אחרי אנזימי הכבד ורק אם הם עדיין גבוהים לבצע בירור
לטיפול במחלת כבד קיבלתי פרדניזון 10 מ"ג כיצד נוטלים את התרופה? האם בשעת בוקר? לאחר ארוחה? האם מותר עם מאכלי חלב?
49 סובל מזה שני (למעלה מ 15 ) ומאובחן : 1. מעי IBS 2. CFS ! 3. TG ברמת 300 4. אבני מרה מזה 8 שנים ! (נאמר אסימפומטי ע"י רוב הכירורגים ! 5.טראנסמינזות גבוהות עד גבוליות כעת החרפה ALT 400 ! לא היה אף פעם מעל 150 .. AST 150 לעיתים גם היה ברמת הנורמה GGT 395 ממצא לא חריג היה כבר גבוה יותר בעבר לאחרונה כאבים סביב הטבור עמילז/ ליפז תקינים בשאלת : ? 1. אבחנתיור רלוונטיות ביצוע US 2. דחיפות ביצוע MRI כבד /לבלב (שאושר כבר או להחליםפ ב CT אודה מאד דעתכם ! (נא לא כזו המכוונת להיוועץ עם הרופא ...הרי אין כזה זמין ...)
ישנם מספר גורמים שיכולים לגרום לעליה באנזימי הכבד בינהם הטריגליצרידים הגבוהים וכן האבנים בכיס המרה. בדיקת סונאר יכולה לסייע. איני יודע מדוע נשלחת לבצע MRI מלכתחילה כך שקשה לתת תשובה כאן לגבי הדחיפות או האם ניתן להחליפו בבדיקת CT
לד"ר יששכר המענה היה דיי סתמי ...לשם כך קיים פורום . ההפרעות הקשות בגלל TG ///? הרי רמתן היתה גבוהה יות ר
תפקודי הכבד האלה יצאו בבדיקת דם גבוהים. אני סובל מהשמנת יתר. טרגליצרידים 250. האם הסיבה יכולה להיות כבד שומני? האם התוצאות חמורות?
יתכן מאוד שזה קשור לכבד שומני כתוצאה מהשמנת יתר ועודף שומנים בדם. הטיפול לכך הוא ע"י ירידה במשקל וביצוע פעילות גופנית
מה משמעות התוצאה שלילי 0.05
חולת כבד אוטואימונית, מטופלת בפרדניזון 20 מ"ג. האם יש כדור לחיזוק/ ניקוי הכבד (טבעי) ? והאם כדור של כורכום יכול לעזור ?
בבדיקת אולטרסאונד קבלתי תוצאה שיש לי כבר שומני.דבר מוזר לבן אדם ששוקל 47 קילו ולא שותה משקאות חריפים.נשלחתי להבדק עקב תלונות לחולשה כרונית ופריחה על העור הדומה לפצעי בגרות (אני בת 40).כל הבדיקות האחרות תקינות מלבד בדיקת שתן שבה נמצא Erythrocytes (U) 25 השאלות שלי :האם החריגה בבדיקת שתן מצביעה על בעיה בכבד? האם באמת אין מה לעשות עם כבד שומני מלבד למשור שהמצב לא ידרדר עוד? האם פריחה על העור ייתכן וגם היא תוצאה של כבד שומני או שכדאי לחפור ולחפש בעיה אחרת? תודה על המענה!
בדיקת השתן אינה משקפת בעיה בכבד לא כל ממצא שמשערים בבדיקת סונר שמשקף כבד שומני הוא אכן כבד שומני. ישנם אנשים רזים עם כבד שומני אם יש כבד שומני יש לברר מה הסיבה לכך ופעמים רבות אפשר לטפל בה כבד שומני אינו גורם לפריחה
קיבלתי תוצאת אולטראסאונד כבד בסיגמנט מדיאלי אנה שמאלית אקוגני תתקפסולרי קוטר 1.3 אונה ימנית מוקד אקוגני בקוטר 1 סמ מה משמעות תוצאות אלו? מה הסכנה הנשקפת ממצאים אלו? אודה לתשובה
אני כבת 60 ילידת 52 מצב בריאות כללי תקין
שלום, בן 26. בשבוע שעבר החלה לי צריבה בשתן וכעבור מספר ימים היה לי שתן חום. בבדיקה בסטיק נמצא דם בשתן. נשלחה תרבית אך טרם התקבלה תשובה. במקביל קיבלתי זינט 250 למשך 5 ימים. *** חשוב לציין שברקע עברתי סרטן אשכים ב-2003 בבדיקות בכימיה התגלו ערכי תפקוד כבד *נורא* גבוהים: GOT 693 GPT 341 LDH 703 CPK 21,000 במקביל נערך אולטראסאונד כבד ודרכי השתן אשר היה תקין למעט "כבד מעט שומני". בבדיקה סרולוגיה לכבד קיבלתי תוצאות שליליות לכ סוגי ההפטיטיס מלבד: HEPATITIS Bs Ab = 80.75 positive האם הכוונה היא שאני מחוסן והתוצאה בעצם טובה ואני יכול להיות רגוע לגביה? בחיפושים ברשת ואחרי ששאלתי את הרופאים, הם ציינו שגם פעילות פיזית מאומצת יכולה להעלות את הערכים הללו ובעיקר האחרון שבהם. ואכן בתחילת שבוע שעבר חזרתי לחד"כ אחרי שנה שלא התאמנתי. לאחר מכן נתפסו לי כל השרירים בגוף בצורה ממש חמורה, שלא חוויתי מעולם. זה היה שבוע של עינוי. האם יכול להיות שהחריגה נובעת אכן מאימון כזה? הערכים גבוהים פי עשרות או מאות מונים! אני לחוץ מאוד... אשמח למענה במהרה, תודה.
אכן המשמעות היא שאתה מחוסן להפטיטיס נ ערכי ה - CPK וה - AST בהחלט יכולים להיות משניים לפעילות פיזית מאומצת ALT פחות סביר ששייך ישירות לפעילות הגופנית
שלום עקב בעיות בעיניים אולי דלקת בעפעפיים , קיבלתי מרשם לדוקסלין100 . הדבר הראשון שראיתי כשפתחתי את דף האזהרות המצורף לתרופה זה שאין להשתמש בתרופה מבלי להיוועץ עם רופא לפני תחילת השימוש אם אתה סובל מבעיות כבד. תודה לאל אני לא סובלת מבעיות בכבד אבל יש לי היסטוריה של בעיות כבד במשפחה. אבי ז"ל נפטר מסיבוכים של שחמת כבד -אוטואימונית וסבתי ז"ל נפטרה מסרטן בכבד. ראיתי פעם תוכנית טלויזיה שישנם כדורים שעשויים לעורר בעיות כבד אצל אנשים שיש להם פוטנציאל לכך . אני יודעת שבשל ההיסטוריה שיש לי במשפחה אני בקבוצת סיכון ולכן אני נזהרת מאוד מלהשתמש בתרופות . רציתי לשאול את חוות דעתכם המקצועית בנושא בהקשרו של הכדור דוקסלין האם הוא באמת יכול להזיק לכבד?? לאנשים בריאים שיכולים להיות בעלי סיכון. בינתיים החלטתי שלא לקחת את הכדור. אשמח לשמוע מהי חוות דעתכם. תודה ויום טוב נעמה
נכון הא שישנן תרופות היכולות לגרום לתמונה אוטואימונית אך ככל הנראה מחלתו של אביך לא קשורה לתרופות ואת יכולה להשתמש בדוקסילין ובוודאי אם זה לטווח קצר
שלום רב, בבדיקת דם יצא לי רמת ALT גבוהה- 56. האם זה יכול להיות כתוצאה משימוש בשמפו ניזורל 3 פעמים בשבוע? אני משתמש בציפרלקס כבר שנתיים, אבל כל הבדיקות דם חוץ מהאחרונה היו תקינות, אז כנראה זה לא זה... האם שימוש בתמצית צמחי מרפא שמכיל מעט אלכוהול יכול גם להשפיע? אודה על כל ייעוץ. תודה.
לא סביר שמדובר בציפרלקס כגורם לעלייה זו, ראשית יש לחזור על הבדיקה ולהפיסיק כל תוספי מזון או הרכבים כימים שונים, ולהמשיך ברור אתיולוגי בהתאם. ידוע כי גם בתכשירים עוריים קיימת ספיגה מסויימת ביכולה לגרום לפגיעה כבדית
שלום רב, אימי סובלת מהשחמת היה לה כמה אירועים של בלבול אף הגיע למצב של קומה ל24 שעות . ברוך ה' היא התאזנה ע"י הלובלק והרפקיסמין. עכשיו יש משהו חדש מיימת בנונית האם זה אומר על התקדמות המחלה ??? מה עושים במצב כזה ? תודה !
מיימת הינה אחד הסיבוכים של שחמת, בהחלט מצביע על בעיה, הטיפול הוא בדרכ ע"י משתנים ואם צריך ניקוריםחוזרים
לפני כ-4 שנים חליתי בסרטן השד ועברתי 2 סדרות של טיפולים כימותריפיים. קיבלתי מרשם מרופא מומחה בתחום האלטרנטיבי לטיפות הומאופטיות R7 לניקוז הכבד וכיס מרה, ע"מ לנקות מן הכבד את שאריות הרעלים מהטיפולים שעברתי. http://www.reckeweg.co.il/catalog.php?id=28 האם תרופה זו בטוחה לשימוש בכלל ובהקשר הספציפי של ההיסטוריה הרפואית שלי? מהו המרכיב הפעיל בתרופה זו?
10ml contain Cardus marianus D4 1 ml Chelidonium D4 1 ml China D4 1 ml Cholesterinum D6 1 ml Colocynthis D6 1 ml Lycopodium D4 1 ml Nux vomica D4 1 ml
שבוע טוב! ביום חמישי האחרון ביצעתי סריקת אולטראסאונד בטן עליונה בה נמצא: כבד בגודל תקין. באונה הימנית תהליכים ציסטיים צלולים עד לקוטר 1.7 ס"מ. בספק מוקד היפראקוגני בקוטר 1 ס"מ בסגמנט 6 של הכבד העשוי להתאים להמנגיומה זעירה. בבדיקה CT שביצעתי לפני שנה נמצא:כבד תקין בגודלו, מרקמו הומוגני פרט לשני נגעים היפודנסיים באונה הימנית, הקטן מביניהם במימדים עד 0.6 ס"מ והגדול יותר במימדים עד 1.4 ס"מ, התהליכים עם גבולות לובלריים, ייתכן ציסיות. בזמן האחרון אני סובלת מכאבים בצד הימני. אני קצת מודאגת מהתוצאות אשמח לדעת מה אומרות תוצאות הבדיקות מאחר והנגעים מעט גדלו מאז שביצעתי את בדיקת הCT תודה רבה והמשך יום נעים לאה
לא נתן להתייחס על סמך הכתוב בלבד לגבי המנגיומה מדובר בממצא קטן ללא חשיבות אך לגבי הציסטות מומלץ להתייעץ עם רופא מומחה עם בדיקת ה CT לשם אפיון יותר טוב
ראשית תודה רבה על התשובה המהירה, האם בדיקת האולטרסאונד מלפני מספר ימים ובדיקת ה-CT מלפני שנה לא "מדברות" על אותם ממצאים? ומה גורם לכאבים בצד(הימני) ולחץ במפשעה?
שבוע טוב, בשבוע האחרון גילו אצלי המנגיומה בכבד בגודל 8 ס"מ. ההמנגיומה התגלתה בשל כאבים חדים וחזקים, לאחר בדיקת US וב- CT. מהן דרכי הטיפול? מתי מנתחים ומתי לא? יש לי תור לרופא במהלך השבוע, אך אני אשמח לתשובה כללית עוד קודם לכן.מה לגבי כניסה להריון כאשר יש המנגיומה כזו? יש מניעה? תודה רבה, רונה.
אין מניעה בכניסה להריון עם המנגיומה. יש צורך לעקוב אחרי גודל ההמנגיומה ובד"כ אין צורך בהתערבות כירורגית אלא אם כן קיימים סימני לחץ, גדילה משמעותית או דימום.
תודה רבה על התייחסותך ועל המענה המהיר. הבנתי שיש בעיה עם גלולות למניעת הריון (בשל האסטרוגן שמגביר את הסיכוי להמנגיומות?)כיום אני משתמשת במדבקה של אוורה למניעת הריון. האם ניתן להמשיך להשתמש בה?
מחלת כבד אוטואימונית - לאחרונה חלה החמרה באנזימי הכבד. בד בבד, יש לי כאבים עזים מכתף ימני, הזרוע, והשד הימני האם יש קשר למחלת הכבד ?
זה יכול להיות קשור בעקיפין למחלת הכבד, לתרופות למחלה האוטואימונית או שמדובר בבעיה שאיננה קשורה ולכן מומלץ לפנות לרופא הכבד המטפל
שלום, שלום, רציתי לשאול מה משמעות הבדיקה המצויינת לעיל? הערך שיצא בבדיקת הדם הוא 11.4 שאר מדדי הכבד היו תקינים. תודה רבה.
אני אוכלת הרבה ירקות בעיקר עגבניות ופלפלים צהובים כתומים ואדומים בעבר הייתי אוכלת המון גזר איזה 5 או10 ליום כי אני לא אוהבת דברים אחרים האם זה קשור לזה שהעור שלי ניהיה צהוב בפנים ובידייים ? וכפות הידיים שלי כתומות למרות שהפסקתי לאכול גזר איך אפשר לטפל? וגם כשאני יושבת הדופק שלי מעיץ מאוד מה זה אומר ?
לאכילה מרובה של גזר יכולה להיות השפעה על גוון העור ואין צור לטפל בכך א בדיקות הדם תקינות לתפקודי הכבד.ולגבי הדופק מומלץ לפנות לרופא המטפל לשם בירור
שלום תוצאות בדיקה שהתקבלו: כבד בממדים תקינים עם הסננה שומנית משמעותית" תוצאות נוספות באותה בדיקה,דרכי מרה,כיס מרה,לבלב,כליות וטחול כולם תקינים בממדים,מנח,וכד' בדיקות דם לכולסטרול,טריגליצרידים,סוכר,ועוד בגדר הנורמה. שאלתי: מה משמעות התוצאה לכבד? ומה דרכי הטיפול?(אם צריך) הערות א. אני בן 73 ב. לפני 10 שנים בבדיקת us לכבד נתגלה"מרקם מעט שומני" ולא הוצע לי כל טיפול. אודה על תשובתכם
השננה שומנית בכבד יכולה לגרום לדלקת שיכלה במקרים מסויימים אף לגרום לפגיעה תפקודית בכבד. הסיבות להסננה השומנית הן רבות וכוללות גם מחלות מטאבוליות- סוכרת, השמנת יתר עודף שומנים בדם אך גם סיבת אחרות ומומלץ לפנותלרואפ כבד לצורך מעקב ובירור
השננה שומנית בכבד יכולה לגרום לדלקת שיכולה במקרים מסויימים אף לגרום לפגיעה תפקודית בכבד. הסיבות להסננה השומנית הן רבות וכוללות גם מחלות מטאבוליות- סוכרת, השמנת יתר עודף שומנים בדם אך גם סיבת אחרות ומומלץ לפנותלרואפ כבד לצורך מעקב ובירור
אני בן 50 סובל מיתר לחץ דם .מקבל כבר המון שנים נורמיטן 100 וסירליל 5 מ"ג.בבדיקת דם אחרונה ALT 98 ו-AST 63 . שאר המדדים (כימיה המטולוגיה שתן וגם דם סמוי) תקינים מה יכולה להיות הסיבה ? בבדיקות קודמות ALT גם היה גבוה אבל הרופא אמר שאין לזה חשיבות. בבדיקה האחרונה גם AST לא היה תקין.בבוקר הבדיקה לקחתי את הכדורים על קיבה ריקה האם יש לכך השפעה?
התוצאה המוגברת ככל הנראה אינה קשורה לתרופות אותן אתה לוקח או לעובדה שנטלת אותן על בטן ריקה ישנן סיבות רבות שיכולות לגרו לעליה באנזימי הכבד ואם זה גבוה בבדיקות חוזרות יש צורך בבירור
אובחנתי כחולת שחמת מרתית ראשונה. הומלץ טיפול באורסוליט 300 מ"ג 3 פעמים ביום. מבקשת לדעת כיצד ניתן לקבוע בברור שהדלקת פעילה? נאמר לי שזו מחלה אוטואימונית. האם השחמת תתקדם למרות הטיפול באורסוליט או שהדלקת תדוכא? אודה לכם על תשובה מהירה. אני מודאגת מאד. תודה רבה.
שחמת מרתית ראשונית או PBC היא בעלת שם מטעה, למרות שקוראים לה שחמת היא אינה כזו בשלבים הראשונים אלא מדובר מחלה אוטואימונית של פגיעה בדרכי מרה והטיפול באורסוליט עוזר להפחית את הדלקת ולכן חשוב המעקב אחרי בדיקות הדם
שלום שאלתי תוך כמה זמן מרגע ההדבקה בדיקות דם לצהבת A,B ו C אמינות
בכל אחת מהמחלות זמן הדגירה הוא שונה ובד"כ אם ישנה הדבקה ניתן לראות זאת בהפטיטיס A תוך שבועיים בערך, בהפטיטיס C ניתןבבדיקות מסויימות לראות זאת תוך מספר שבועות וכך הפטיטיס B
הנני נשאית צהבת B,חבל שלי עבר את שלושת החיסונים וקיימנו יחסי מין לא מוגנים.לאחר מספר חודשים בבדיקות דם היו לו אנזימי כבד גבוהים ומאז לא בדק.מה זה אומר? הם יש חשש להדבקה ממני?
על מנת לדעת האם יש קשר בין אנזימי הכד המוגברים וההפטיטיס B שלך יש צורך לבצע בדיקה שתראה האם הוא מחוסן ומה מצב האנזימים כעת
אני( גיל 27) מקבלת טיפול נגד הפטיטיס C בזריקה שבועית פגאינטרפרון וכדורים יומיים של ריבוורין אחת מתופעות הלוואי של הטיפול הוא בהפרעה לפעילות בלוטת התריס כך שעתה הגעתי לערכים TSH=42 T3=1.5 T4=0.7 איך ניתן לטפל בזאת ? תודה על תשובתכם
כדאי שתפני לרופא הכבד שלך ושתופני למעקב אנדוקרינולוג היות ויתכן ויש צורך בהתחלת טיפול בהורמון תריס תחליפי לאור תת פעילות של הבלוטה
אמי בת 65 קיבלה תשובות לבדיקת ALPHA FETPROTEIN TM 12.65 ולאחר בדיקה חוזרת התוצאה היתה 14.77. לאור התוצאות ביצאה סונר כבד והתשובה היתה הסננה שומנית בינונית. אני אישית עם עבר של סרטן שד ואני מאד דואגת. יש לציין כי אמי לא שמנה, אינה צורכת אלכוהול (קראתי שזו אפשרות ליצירת השמנה בכבד), צורכת כדורים לכולסטרל, אינה סובלת מסכרת, ואינה סובלת מעודף טרוגליצרידים בדם. אמי הופנתה לבדיקות מאחר והיא מיועדת לניתוח כריתת רחם ושחלות (בגלל צניחת רחם וציסטה בת 8 ס"מ בשחלה). אשמח לשמוע דעתך, האם המצב מדאיג, כיצד ניתן למנוע ומה המשמעות של התוצאות. המון תודה מראש, בת מודאגת
ככל הנראה לרמות ה AFP אין משמעות ולגבי הכבד השומני יתכן וקשור לעודף כולסטרול ובכל מקר כדאי שתפנה לרופא כבד.
אני שבוע ה19 להריון, ביצעתי לפני כשבוע בדיקות דם שגרתיות ויצא כי תפקודי הכבד שלי גבוהים מין הנורמה כמעט פי 2, ביצעתי מאז עוד 2 בדיקות דם ונראה כי האנזימים בירידה אך הם עדיין מעל הנורמה ולא במעט. על מה זה יכול להעיד ? איך זה יכול להשפיע על ההריון? אודה לעזרה בנושא
חלק מאנזימי הכבד יכולים לעלות בזמן הריון כגון ALP שמופרש גם מהשליה, ככל הנראה אין קשר להריון אך יש צורך בהמשך המעקב
לרופא שלום רב, הנני נשאית צהבת B כ-20 שנה ללא תרופות,עם תוצאות של אנזימי כבד תקינים(לפי בדיקה לפני כשבועיים של רופאת כבד).באולטראנסונד לפני כחצי שנה התגלו מספר פוליפואידים בכיס מרה הגדול0.3 ס"מ.בבדיקה חצי שנה אחרי זה גדל הפוליפ ל-0.5 ס"מ.הרופאים לא התרגשו וביקשו מעקב חוזר לעוד חצי שנה. בבדיקת HBV QUNTTIATIVEPCR התשובה:15121 בבדיקה קודמת לפני כמספר חודשים 13000 רופאת הכבד לא התרגשה אמרה שהוירוס יכול לעלות ולרדת אבל האנזימים בסדר היא לא התייחסה. בדיקת דם האחרונה WBC 5 RBC 3.74, HB 10.4 HCT 30.2 רופאת המשפחה נלחצה מבדיקות הדם ושלחה להמטלוג.לפני כשנה עשיתי גסטרוסקופיה ויצא תקין קולונוספיה תקין.אמא שלי נפטרה מסרטן המעי הגס. אציין כי לפני בדיקות הדם הייתי חולה כ-3 חודשים עם חידק בגרון וסינוסיטיס קשים אנטיוטיקה וחום. מה יכולות להעיד בדיקות הדם,האם זה קשור לצהבת B האם קשור לפוליפ בכיס מרה? והאם עלי להיות בלחץ? אציין שההמוגלובין שלי מעולם לא עבר את ה-12.8 ובשנים האחרונות עמד על 11.5 אנא תשובתך המהירה.
האם לקיחת הפרדניזון בבוקר - עדיפה ? ואם כן - מה הסיבה לכך?
או במרכז רפואי גדול בחו"ל השאלה היא מבחינת הידע הנסיון ואחוזי ההצלחה וגם מבחינת איכות האיברים הניתנים בארץ ? ( השאלה לא מבחינת הנגישות והאפשרויות )
שאחוזי התמותה בהשתלות בארץ מאוד גבוהה חוץ מהשתלות כליה רק שלא מפרסמים את אחוזי המוות רק מנופפים באלו שהצליחו אחד הסיבות הם כן איכות האברים מהמת שניקחים בדרך כלל רק מזקנים וחולים מאוד בניגוד לחו"ל שיש הרבה מאוד אפשריות והידע והנסיון הוא בלתי פורציונלי לארץ לדוגמא מרכז רפואי אחד בארה"ב עושה 100 השתלות כבד בחודש בזמן שבכל הארץ לא עושים 50 בשנה בכל הבתי חולים
שלום בדקתי באתר מכבי ויש מלה סוגי בדיקות לצהבת וזה מאוד מבלבל רציתי לברר מה הן הבדיקות שעלי לבקש מהרופא כדי לשלול את כל סוגי הפטיטיס A.B.C. והאם צריך לבקש גם בדיקה להפטיטיס D ו E תודה מראש
לא צריך לבדוק בבדיקות רוטיניות הפטיטיס E ו D אלא אם כן יש חשד ספציפי. לגבי השאר מתחילים בבדיקת נוגדנים כללית להפטיטיס C ו A ולגבי B S AG, B S AB, B C AB
שלום, אני צרכתי בעבר אלכוהול בכמות גדולה( 3 פעמים בשבוע בין חצי בקבוק לבקבוק ביום) איזה בדיקות עלי לבקש מהרופא לצורך בדיקה שהכל בסדר ולא פעגתי בכבד. תודה
בדיקות דם כלליות לאנזימי הכבד, בילירובין ואלבומין, ספירת דם ותפקודי קרישה וכן סונאר של הכבד.
אני נשא של הפטיטיס b מזה 8 שנים מעקב אצל רופא כבד עם בדיקות דם כל חצי שנה + בדיקות סנור כבד לסירוגין בדיקות דם אחרונות : HBV QUNTITATIVE PCR - 49347 IU/ml ALPHA FETOPROTEIN TM - 2.83 ng/mL GOT (AST) -22 U/L. GPT (ALT)- 32 U/L . אשמח לקבל את תגובתכם ? יש צורך להגיע למעקב רופא כבד
יש צורך לפנות לרופא כבד לצורך שקילת ביצוע ביופסיית כבד להחלטה לגבי צורך בטיפול כנגד הוירוס
זה אומר שהוירוס פעיל
בעקבות כאבי בטן חזקים במשך מס' ימים נשלחתי לעשות אולטרסאונד. ממצאי הבדיקה העלו שיש המנגיומות ל הכבד, ולכן נשלחתי למיפוי כבד. אני די חוששת מהבדיקה, והבנתי שהמנגיומות הינן שכיחות בכבד. כאבי הבטן לא חזרו מאז (חצי שנה)- האם יש טעם לערוך את המיפוי? האם יש סכנה בבדיקה? כאבים? אי נוחות? תודה מראש
ד.נ., אודה על תשובתך לגבי בדיקת CT. בת 57 סובלת משחמת. "הכבד בעל מורפולוגיה שחמתית המתבטאת בקונטור לובולרי והגדלה של האונה השמאלית והקאודיט". "קיימים סימני יתר לחץ דם פורטלי המתבטאים בהגדלה משמעותית של הטחול -22 ס"מ". תודה על תשובתך
בדיוק מתאים לאבחנה - הכבד שמתואר הינו של כבד שחמתי והטחול המוגדל הינו סמן ללחץ פורטלי מוגבר שהינו תוצר נלווה של השחמת וכפי שכתוב בסיכום - שחמת ולחץ פורטלי מוגבר
מתברר שיש לי כבד מוגדל ושומני מאוד. עד שאקבל תור אצל מומחה הייתי כבר רוצה להתחיל עם דיאטה. מה מותר ומה אסור לאכול במקרה הזה? תודה מרוש
יש צורך בדיאטה דלת פחמימות פשוטות ושומנים רווים ולהתחיל פעילות גופנית, מומלץ לפנות להנחיות דיאטנית
לפני 3 חודשים עברתי ניתוח כריתת אונה עקב פוליפ חוסם בדרכי המרה התוך כבדיים,אמרו לי למנוע הריון לשנתיים וכעת נכנסתי בטעות להריון האם הריון במצב כזה מסוכן?האם מומלץ להפסיקו או להמשיך?(תפקודי הכבד כבר כמעט תקינים חוץ מ-GGT ALK מעט גבוה)
לפני 3 חודשים כרתו לי אונה עקב פוליפ מרתי תוך כבדי שפיר,ולפני שנתיים כרתו לי ביליארי ציסטה אדנומה מורכבת וכיס מרה ,האם יש חשש שבהריון הבעיות הללו יחזרו?
שלום, קיבלתי את התוצאות לבדיקות דם של הכבד..אלה הם התוצאות: ALT (GPT) 108 AST (GOT) 39 CMV IgG חיובי EBV Ab. חיובי Hepatitis B Surface Ab חיובי רציתי לדעת אם אפשר לדעת את סיבת התוצאות הללו ואם אני יכול לשתות מעט אלכוהול והאם עישון של מריחואנה או חשיש קשור לנ"ל ואסור בהחלט או שאפשרי ולא פוגע ?
יש עדות לנזק לכבד.כדי לדעת אם חריף או כרוני יש להשוות לתוצאות קודמות. אתה סובל מהפטיטיס B. יתכן ויש גם סיבות אחרות לנזק. אלכוהול אסור לחוטין. הקשר בין מריחואנה לכבד לא ברור
שלום רב ושבת שלום. שמי יוסי בן 48 נוטל מזה מספר חודשים טרבינאפין. הייתי אמור לעשות את בדיקת תפקודי הכבד חודשיים לאחר תחילת הטיפול אולם עשיתי אותה רק ביום מחישי האחרון כשנותרו לי עוד 5 כדורים לסיים את הטיפול. הבדיקה נעשתה מאחר ויש לי חשד לדלקת ריאות ורפאת המשפחה לא הסכימה למזלי לתת לי טיפול אנטיביוטי עד לקבלת תוצאות הבדיקה. לפני מספר שעות התחילה לי בבטן ובגב פריחה רחבת היקף שמגרדת וצורבת מעט אולם החלתי להתגרד גם ביתר חלקי הגוף. כשבדקתי את תוצאות הבדיקות החריגים היו GPT 53IU, LDH 502IU, LYM 14.3%, MONO 15.2%, MONO.ABS 1.2K האם דעתך עלי להפסיק את הטיפול לאלתר, והאם לארבעת הנותרים ישנה חשיבות קריטית להשלמת הטיפול. בברכה ובתודה מקרב לב ושבוע טוב יוסי
מומלץ לפנות לרופא המטפל בהקדם לשם בדיקת הפריחה והגרד ולדון איתו בצורך בהפסקת התרופה בשל התופעות שציינת. בדיקות הדם כשלעצמן אינן מצריכות הפסקה.
תודה רבה בעבור המענה, שמעתי בעצתך וכבר קבעתי תור להיום לרופאת המשפחה. שבוע טוב
אישתי בת 63 סובלת מכמה מחלות : לחץ דם ,סוכר ושומנים בדם אך פחות יותר מאוזנת ע"י כדורים.היא בין היתר ליפיטור ופרוקור כיוו שהיו לה פירפרי פרוזדורים שחשודים כנראה כפוגעים בכבד. אם לא איזה תרופות כן? תוצאות בדיקת דם של אנזימי כבד מראים עליה משמעותית בשנה וחצי האחרונות . GOT -03/2010-37 06/11-44 11/11-66 : GPT-03/10-42 06/11-69 11/11-93 מה פירוש העליות בערכים אלה וכמה זה מסוכן? 2. האם באמת התרופות שציינתי הם חשודות כאחראים לעליות אלה? אם כן האם יש תחליפים בלי פגיעה בתפקוד כבד ? 3. מה ניתן לעשות אולי בדחיקות נוספות? תודה אליעזר
מספרים כשלעצמם אינם מרמזים על חומרת הפגיעה או על הסיבה לכן במקרה כזה יש צורך ביעוץ של רופא כבד או פנימאי מנוסה. מאוד מאוד נדיר שלפיטור גורם לנזק משמעותי אבל פרוקור בהחלט יכול לגרום לנזק מאוד קשה בחלק מן המקרים. גם מחלות הרקע עלולות לגרום למחלת כבד.שינוי תרופות במקרה זה יחייב שיתוף פעולה בין רופאים בכמה מקצועות - פנימית, לב, כבד.
שלום, אני בת 32 ולפני 3.5 שנים גילו בבדיקות שגרתיות בהריון שיש לי הפטייס c. כהראה הדבקה כשנולדתי פג וקבלתי מנת דם. ביופסיה- ציון 0 יולי 09. פיברוסקאן- F0 מרץ 2010 פיברוטסט- F-0.23 A- 0.22 מרץ 2010. היום עשיתי פיברוסקאן והתוצאות: f-0.27 a- 0.45 מה המשמעות של התוצאות? האם אצטרך טיפול? אני חודשיים וחצי אחרי לידה האם משפיע על התוצאות? תודה
לציין גנוטיפ 1a . אולטסאונד ותפקודי כבד תקינים. פיברוסקאן בשבוע הבא
אם את עושה פיברוסקאן, צריך לחכות לתשובה, בעיקרון עם עדיין F0 והאנזימים תקינים אין צורך בטיפול
ערב טוב... קיבלתי תוצאות בדיקת hepatitis bs ab 168.17 positive מה זה אומר?...
זה אומר שקרוב לוודאי קיבלת חיסון להפטיטיס B בעבר או לחילופין נחשפת בעבר לוירוס והגוף פיתח נוגדנים כנגדו