פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
שלום האם אפשרי להידבק בHCV כתוצאה מדם/טיפות דם מיקרוסקופיות של חולה לדוגמא: לאחר שצחצח את שיניו, שבאות במגע עם ריריות של אדם בריא? כלומר חלל פה ללא פצעים כלשהם? או שלא ניתן? חייב מגע דמי עם פצע פתוח? תודה על תשובתכם
דר' שלום עשיתי בדיקה לפטיטיס מסוג A/B/C וקראתי באתר מכבי שיש כל כך הרבה סוגי בדיקות בתוך הפטיטיס תשובות הבדיקה הם: HEPATITIS A-IgG NEGATIVE HEPATITIS C-AB(EIA) NEGATIVE HEPATITIS B-SURFACE AB Undetectable אינטרפרטציה של התוצאות: גדול מ 10 MLU/ML -מחוסן HEPATITIS B-SURFACE AG NEGATIVE שאלתי האם לפי התוצאות זה אומר שבחיים לא נדבקתי בנגיף והאם אלו בדיקות מספקות או שצריך גם CORE בהפטיטיס B כדי לשלול הדבקה בעבר
בבדיקות דם גילו אצלי הפיטיטיס סי genotipe 3a נשלחתי לבדיקות גסטרו. מה זה אומר גנוטייפ 3 איי? תודה
שלום, אודה על תשובתכם - מה הם ערכים תקינים של אלפא פרוטאין עוברי לחולה שחמת בת 56. התוצאה 4.3 תקינה ? תודה
שלום עשיתי בדיקת Hepatitis B Surface Ab התוצאות הם: Undetectable אינטרפרטציה של התוצאות: גדול מ-mlu/ml 10 -מחוסן האם אני מחוסן טוב או שרמת הנוגדנים מצביע על חיסון ישן והאם עלי לעשות גם בדיקת HEPATITIS B CORE AB
התשובה קשורה לשאלה האם קיבלת חיסון בעבר או לא. זה שרמת הנוגדנים היא undetectable מראה שהחיסון כנראה אינו יעיל במידה וחוסנת. ניתן לבצע גם HBV CORE AB כדי לדעת אם נחשפת בעבר לוירוס
קיבלתי תשובה מבדיקת אולטרה סאונד - הסננה שומנית במידה גבוהה במרקם הכבד עם הגדלה קלה של אונה ימנית. מה המשך הבדיקות שאני אמורה לעשות? אני לוקחת כדורים להורדת לחץ דם: קרדילוק + דיזותיאזיד בבוקר ן-סילריל בערב. האם הכדורים להורדת לחץ הדם הם אחד הגורמים להסננה שומנית בכבד?
הכדורים אינם הגורם להסננה שומנית. בד"כ מצבים של עודף משקל, עודף שומנים בדם, סוכרת לא מאוזנת הם הגורמים. מומלץ על מעקב אנזימי כבד ופרופיל שומנים בדם וטיפול בהתאם וכן לשקול הפנייתך למעקב רופא כבד
ש לי שאלה כי אני ממש מודאגת! לפני יום מישהו שדימם מעט מהיד נגע ביד שלי ,לא הופיע דם על האצבע שלי כמו שראיתי והעור שלי היה סגור וללא פצעים למיטב זכרוני,כשראיתי את זה מיד הלכתי לשטוף ידיים,האם יש סכנה להידבקות ב HCV/HBV/HIV? או ממש צריך עור פגוע? ואם היה לו דם טרי שניגר מפצע ואני נגעתי עם אצבעותיי בדם הזה לי היה עור בריא וללא פצעים אך נדמה לי שהדם "צבע" לי גם את הציפורן ושטפתי ידיים לאחר מכן,האם כך אפשר להידבק? ועוד שאלה,בעלי שהוא אח במקצועו ניתק סט עירוי ממטופל שלמיטב ידיעתו היה נגוע באיזשהו הפטיטיס וטיפה מהעירוי האנטיביוטיקה נזלה לו עלה האצבע,שוב ללא דם,טיפת מים מסט העירוי.וגם הוא מיד שטף את ידיו האם גם בזה סכנת ההידבקות גבוהה? יש לציין שעל אצבעו השנייה ישנה יבלת שהיא קצת פתוחה שלטענתו זה לא נגע בה בכלל. אני ממש מודאגת מכל העניין שפן אולי הוא נדבק במשהו?? אני ממש מודאגת,אודה לכם על תשובתכם.
אז זה אומר שישנו סיכוי? אז ללכת להיבדק? לפי מיטב הבנתי מהאתר אם הדם נוגע בעור בריא אין סיכוי להידבק שכן העור הוא בריא,אז לא הבנתי באיזה מהמקרים הסיכוי נמוך? 1.כשמישהו עם דימום נגע בי באצבע ושטפתי ידיים? ושוב ללא פצעים? 2.או כשמים מסט עירוי נוגעים ביד ללא מראית עין של דם במים אלו? 3.או כשדם נגע בי ו"צבע" לי את הציפורניים ואז הלכתי לשטוף ידיים וזה ירד? קצת לא ברור לי ,אני מתנצלת. 4.אז במידה ואני עושה בדיקה,לאחר כמה זמן מרגע ההתרחשויות האלו ניתן לעשות בדיקה ולומר בוודאות שהיא אמינה? 8 שבועות? אודה לך על הסבלנות ותשובתך.
יש לי הפטיטיס ועשיתי לתינוקת שלי ספירת דם ועבר אלייה:( מה אני אמורה לעשות?תעזרו לי האם יש טיפולים לתינוקת בת שנה?
ד"ר שלום רב באפריל השנה עשיתי בדיקת דם שגרתית. הכל היה תקין חוץ מאנזים ALT שהיה 80. עשיתי אולטרה סאונד כבד שיצא תקין ובדיקות של שאר אנזימי הכבד שיצאו תקין (כולל הפיטיטס) חזרתי על הבדיקות בחודש יולי ועדיין הALT היה גבוה (41) ושאר בדיקות הכבד היו תקינות. חזרתי שוב על הבדיקה לפני כמה ימים ועדיין הבדיקה הראתה ALT גבוה (53) כאשר כל השאר בנורמה. מה יכולה להיות הסיבה? האם יש עוד מה לעשות? בתודה מראש.
שלום רב. מזה 4 חודשים אני נוטל אורסוליט פעמים ביום בעקבות אנזימי כבד גבוהים (GPT.GOT) מסיבה לא ברורה , אני רוצה לציין כי ה - GGT תקין. מאז שהתחלתי ליטול את האורסוליט אנזימי הכבד ניכנסו לטווח הנורמה, אך האלקליין פוספטאט החל לעלות באופן מתמיד, כרגע עומד על 150. שכן לפני תחילת נטילת התרופה היו בגדר הנורמה. כמו כן עברתי אולטרסאונד שתוצאותיו תקינות פרט לטחול מוגדל מעט כ- 15.5 ס"מ ( גבהי 190) ובדיקת פיברוסקן שהיתה תקינה. האם ישנה סיבה לעליה המתמדת באלקליין פוספטאט? האם זו סיבה להפסיק עם האורסוליט? האם יתכן שהבעיה אינה בכבד ? אודה על כל התיחסות תודה
חולה במחלת כבד אוטואימונית. נוטלת מזה חצי שנה פרדניזון שהורד ל- 5 מ"ג וממשיכה עם הפרדניזון לתחזוקה/מניעה לעוד חצי שנה בערך - עד לקיום ביופסיה נוספת. שאלתי היא - האם אפשר להוציא שיער לצמיתות בלייזר, בזמן שאני נוטלת סטרואידים? והאם יש סיכונים/ נזקים - לעור ?
שלום רב! אני בחור בן 40 התגלה אצלי הפטיטיס c,כיום אני כבר 4 חודשים מטופל ב"פגסיס"וקפסולות של "קופגוס",לאחר טיפול של חוד בבדיקת דם התשובה הייתה שליליתשאלתי היא:בעוד שבוע אני מתחתןאם אשתה כמות סבירה של אלכוהול ,מה הסיכונים שיכולים לקרות לי ?תודה רבה מראש.
שלום רב, לבעלי גילו לפני כ 7 שנים כי הוא נשא של הוירוס. קיבל טיפול במשך שנה ומאז התוצאות שליליות- הוירוס רדום. שאלותי הן: 1) האם עדיין נחשב נשא ויש סיכון כי המחלה תתפרץ? 2) האם אני חשופה להדבק ממנו במהלך קיום יחסי מין? תודה
שלום. אני לאחר טיפןל של 3 חוד.התוצאה של rna <*15 כל היתר הבדיקות תקינות.בתחילת הטיפול רמת הוירוס היה 1300000 .מה אומרת התוצאה הנ"ל של rna?כתוב בדיקב בשיטה חדשה תודה
המשמעות של RNA היא קיום.נוכחות הוירוס בדם, התשובה מצויינת משמע מרמת הוירו בדם היא מתחת לסף הרגישות של השיטה ומבחינתינו נכון להיום היא שלילית, כלומר הוירוס נעלם
אודה על קבלת הסבר לממצא שנכתב בתוצאות אולטראסאונד בטן לאשה בשנות ה-40 לגבי הכבד: "באונה ימנית הודגם ממצא רקמתי תת קפסולרי בקוטר עד כ-9.7 ס"מ בעל גבולות די ברורים". "לסיכום: ממצא פוקאלי בכבד". יתר הבדיקה - הכל נרשם כתקין. אנא - תשובתכם הדחופה שכן הדאגה גדולה.
האם קיימת עוד אפשרות להדבקה בהפטיטיס C חוץ ממגע של דם בדם, או יחסי מין שהבנתי שזה מאוד נדיר? האם אפשר להידבק מנשיקות לדוגמא-הכוונה לצרפתיות?האם עובר ברוק?
שלום רב, הייתי רוצה לקבל קצת מידע לגבי תרופה נסיונית שנקראת mk-5172 של חברת MERCK עד כמה לפי מה שידוע היום היא יעילה בחולים עם הפטיטיס C מסוג 1b ? והאם יש סיכונים גבוהים בלהשתמש בה במסגרת ניסוי קליני. האם התרופה הזו היא דור חדש של מעקבי פרוטאיז (דור חדש של בוצפרוויר או טרפרווייר) ? באתר של החברה האינפורמציה די מוגבלת. תודה.
ישנן הרבה תרופות בקנה יש צורך לפנות להפטולוג המטפל על מנת לקבל אינפורמציה על מחקרים קלינים ותרופת מאושרות
ד"ר נכבד/ת, אימי סובלת מהשחמת ונוטלת 75 מג אלדקטון בגלל קודי בהליכה הרופא הוריד לה את האלדקטון וכתוצאה מכך יש לה מעין תחושה של מים בבטן או שזה בכלל מיימת וטרם בדקו ... ויש משהו חדש באשלגן שלה שקפץ ל7 . אשלגן גבוה זה כתוצאה של אי ספקת הכבד???
מה הסיכויים להידבק מחולה בהפטיטיס C במין אוראלי שהיא ביצעה בי ללא קונדום? קראתי בכמה מקומות באינ' שזה אפס זה נכון?
יש לי שאלה כי אני ממש מודאגת! לפני יום מישהו שדימם מעט מהיד נגע ביד שלי ,לא הופיע דם על האצבע שלי כמו שראיתי והעור שלי היה סגור וללא פצעים למיטב זכרוני,כשראיתי את זה מיד הלכתי לשטוף ידיים,האם יש סכנה להידבקות ב HCV/HBV/HIV? או ממש צריך עור פגוע? ועוד שאלה,בעלי שהוא אח במקצועו ניתק סט עירוי ממטופל שלמיטב ידיעתו היה נגוע באיזשהו הפטיטיס וטיפה מהעירוי האנטיביוטיקה נזלה לו עלה האצבע,שוב ללא דם,טיפת מים מסט העירוי.וגם הוא מיד שטף את ידיו האם גם בזה סכנת ההידבקות גבוהה? יש לציין שעל אצבעו השנייה ישנה יבלת שהיא קצת פתוחה שלטענתו זה לא נגע בה בכלל. אני ממש מודאגת מכל העניין שפן אולי הוא נדבק במשהו?? אני ממש מודאגת,אודה לכם על תשובתכם.
שלום רב, בשל גידול במעי שהוסר בניתוח עברתי טיפול משלים פולפוקס 10 מתוך 12 טיפולים שנעצרו בגלל כאבים בצד ימין בבטן עליונה. ב US נצפו 2 מוקדים חשודים וב CT תלת פאזי נמצא מוקד היפודנסי באונה ימין של הכבד בקוטר 2 ס"מ. לאחר הזרקת חומר ניגוד יש בפאזה ראשונית האדרה קלה בעיקר פריפרית של התהליך. נוסף בכבד ימני בקוטר 3.5 ס"מ היפודנסי שלאחר הזרקה עובר האדרה בעיקר פריפרית. חשודים לתהליכים תופסי מקום. יש האיברים נמצאו תקינים. אציין כי עברתי סרטן שד לפני 4 שנים כולל ניתוח כימו והקרנות. שאלתי היא כזו: האם בודאות הממצא בכבד יהיה ממאיר, היתכן שהמעי שלח גרורה או בלוטה נגועה, האם מוכר מצב כזה שתוך כדי כימותרפיה מתגלים מוקדים חדשים? איך מטפלים במקרה כזה? כל מידע יעזור לי (הרופא שלי חוזר מחו"ל בשבוע הבא והלחץ בעיצומו). תודה רבה מראש ורק בריאות. תודה.
אני מטופלת כ3 חדשים גנוטיפ 3 בת 30.לפי מה שהבנתי מחברים ומקריאה באתרים זרים צריך לבצע בדיקות אחרי חודש ואחרי 3 חדשים בזמן הטיפול כדי לאבחן את כמות הוירוס בגוף pcr ולראות אם הטיפול עובד ואם צריך לשנות מינון תרופות.הרופאה לא נתנה לי בדיקות כאלו מה לעשות?לדרוש בדיקות או שיש מקרים שאין צורך בבדיקות במהלך הטיפול?
הבדיקות שאת מציינת מיועדות בדרך כלל לחולים עם גנוטיפ 1b על מנת לשנות את משך הטיפול, בגנוטיפ 3 הטיפול הוא בכל מקרה חצי שנה
שלום פרופ' בן ארי המלצת לי לפני חודשיים על פי הסיפור של אימי לבצע MRI כבד (גושים בCT ואלפה פרוטאין גבוה). להלן התשובה. האם יש מה לדבר על התערבת ניתוחית כפי שהכירוקג מציע? תודה מראש ארקדי סריקה של הבטן בערכי (ט1וו) לפני ואחרי הזרקה דינמית של גדוליניוס ,ט2וו כולל ערכי דיכוי שומן, סובטראכטיונס,דווו . סיבת ההפניה:שחמת של הכבד.הפטומה. ממצאים : הכבד מצומק.קונטור הכבד משונן.שינויים המתאימים לשחמת של הכבד.בגובה סגמנט2 גוש בקוטר 4.1 ס.מ. בגובה סגמנט 8 גוש בקוטר 2.8 ס.מ. במעבר שבין סגמנט 7 ל-8 גוש בקוטר 1.6 ס.מ ובגובה סגמנט 6 גוש בקוטר 2.3 ס.מ. הגושים בעלי סיגנל גבוה בערכי ט2וו ונמוך בערכי ט1וו. מתאדרים בשלב העורקי לאחר הזרקת גדוליניום ונשטפים בשלבים המאוחרים עם האדרה של קפסולה.מתאימים להפטומה. גוש בגובה שער הכבד בקוטר4.3 ס.מ.מספר גושים קטנים באזור הליגמנט הגסטרו הפטי בקוטר של עד 2.4 ס.מ, מתאימים לצברי בלוטות לימפה. הוריד הפורטלי פתוח. הטחולמוגדל ומגיע למשרעת של כ-15 ס.מ.מרקם הטחול הומוגני. מעט נוזל סביב הכבד. הלבלב ללא ממצא מוקדי. האדרנלים ללא גושים. הכליות בגודל תקין.וללא הדרופורוזיס בסיכום:שחמת של הכבד,גושים המתאימים להפטומות .צברי בלוטות לימפה בשאר הכבד ובאזור הליגמנט הגסטרו הפטי.
שלום רב, פרופ' בן ארי כבר לא משוכיית לפורום זה אך על סמך התשובה שכתבת יש צורך לפנות במידי! להפטולוג על מנת להמשיך את הערכה ולהחליט על הטיפול
שלום אני בן 91 וביום ראשון אושפזתי בבית חולים לאחר שהשתן נראה בצבע כהה מאוד ופני היו מעט צהובים לחץ הדם היה מאוד נמוך בבית חולים נאמר לי שכנראה יש לי חשד לדלקת בכבד . אבקש לדעת מה זה אומר ואם אפשר לדעת ממה זה נובע .
אני עשיתי בדיקות דם לאחרונה והאינזימים של הכבד הם גבוהים מה רגיל עשיתי גם בדיקות ויראליות יצא תקין גם אולטראסאונד בטן היה תקין רציתי לדעת ממה האינזימים יכולים לעלות?
דר' שלום, מה ההבדל בין בדיקת Hepatitis B Surface Ag לבדיקת Hepatitis B Surface Ab ומה אומר התוצאות תוצאות הבדיקה:
HBsAg הינו אנטיגן המצביע על נוכחות הזיהום הנגיפי בעוד ש - AB הינו התפתחות נוגדנים המצביעה על חיסון כנגד הנגיף
בת 53, עשיתי בדיקות דם לתיפקודי כבד ותוצאות ה alt וה ast הינן מאד גבוהות ומסומנות באדום ALT(GPT) 97.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.........)* AST(GOT) 94.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.........)* ברור שאחזור לרופא אך בינתיים אני מאד מאד מודאגת מה זה אומר החריגות האלה?
תודה על התשובה המהירה, האם נטילת ציפראמיל לאורך זמן רב (7 שנים) יכולה לגרום לעליה הזאת בערכים?
ד"ר נכבד/ת, אימי סובלת מהשחמת ונוטלת 75 מג אלדקטון בגלל קודי בהליכה הרופא הוריד לה את האלדקטון וכתוצאה מכך יש לה מעין תחושה של מים בבטן או שזה בכלל מיימת וטרם בדקו ... ויש משהו חדש באשלגן שלה שקפץ ל7 . אשלגן גבוה זה כתוצאה של אי ספקת הכבד???
אחד מסיבוכי השחמת היא מיימת והטיפול הוא אכן אלדקטון, אחת הבעיות של הטיפול באלדקטון היא שינויים במלחים, ערכי אשלגן גבוהים של 7 שוא מצב מסכן חיים ולכן נכון להוריד את מינון האלדקטון והמחיר כמובן הצטברות מיימת
שתי שאלות: 1.האם אפשר להידבק ב HIV אם נוגעים בדם נגוע אך הידיים יבשות ללא פצעים? 2.האם אפשר להידבק ב HIV/הפטיטיס C כאשר הפרשה כמו הקאה נוגעת בעור או בעיינים? הקאה רגילה ללא דם או משו שנראה כמו דם. תודה.
ומה עם HIV? האם נגיעה בדם עם הידיים שלי יכולה להדביק?
ד"ר יקר, אמי חולה בשחמת והפנו אותה לבדיקות מקיפות המצב לבנתיים מדרדר . באיזה שלב עושים בדיקת תרומה מהחי לבני המשפחה ? אייך יודעים שיש מיימת בבטן ? רק ע"י CT ., תודה רבה
מיימת נבדקת ע"י בדיקה פיזיקלית, סונר , CT וכו' לגבי תרומה יש צורך לדעת האם היא בכלל מתאימה להשתלה ומה מידת הסיכונים במחלה לעומת השתלה, ממלץ להתייעץ עם ההפטולוג המטפל
תודה על התשובה המהירה. אייך שואבים את המיימת ? רק ע"י ניקוז או שאפשר ע"י כדןרים משתנים פוסיד... תודהההההההההההה
דר' שלום. עשיתי בדיקה דם רגילה וביקשתי מהרופא להוסיף בדיקת מחלות מין אז הוא הוסיף לי בדיקה לצהבת a/b/c התוצאות הם: Hepatitis A - IgG negative Hepatitis C Ab(EIA) negative Hepatitis B Surface Ab פרוט תוצאות: Undetectable אינטרפרטציה של התוצאות: גדול מ 10mlu/ml -מחוסן מה פרוש התוצאות ואיך אפשר לדעת שאני מחוסן ולא חולה ואם מחוסן איפה יתכן שקבלתי חיסון, לפני חודשיים עשיתי גם בדיקות דם כלליות ויצא בצהבת b negative אז איך הגיוני פעם תוצאה כזאת ופעם שלילי
אתה אומר את אותו דבר: הפטיטיס B שלילי ו - Hepatitis B surface AB - לא נמדד, משמע אין עדות לזיהום נגיפי בהפטיטיס B ולא לחיסון
שלום רב, לאחר ביצוע בדיקות דם כלליות התגלה אצלי רמה גבוהה של נחושת כ- 200. לאחר הבדיקות החוזרות שוב הערך של הנחושת גבוה. מה זה אומר? והאם זה מושפע מהיותי בבריכה כ- 4 שעות כל יום במסגרת עבודתי. בכבוד רב, לי
גלולות יסמין. תוספי תזונה אסידופולוס. אוכלת רגיל, מהכל קצת.
חולה כבד אוטואימוני - האם אפשר בבדיקת דם למצוא גן הגורם להיווצרות דלקת בכבד ? ואם כן - איך נקראת בדיקה זו?
האם לתרופות בודיזון ואימורן מעל חמישה חדשים עלולה לגרום לפגיעה בתפקוד או החשק המיני? האם רצוי להפסיק בהדרגה לקיחת בודזוןולהשאר רק עם אימורן(שמוש בשניהם מעל 5 חדשים). הבדיקות תקינות.
בד"כ אין השפעה על ירידה בליבידו או בתפקוד המיני, ההחלטה על הפסקת הטיפול צריכה להיות בהתייעצות עם הרופא המטפל בשל החשש מהתלקחות חוזרת
הנני נשא הפיטטיס בי.להלן תוצאה שאיני מבין אותה ,אנא הסבר: hbv dna=10 מה אומרת תוצאה זו?תודה
שלום אני בהריון חודש שלישי עשיתי בדיקות דם התוצאה של hepatitus bs ab היא 92.1. העמודה שמתחת- HEPATITIS BS AG היא נגטיב. יש לציין שאני חושבת שעשיתי לפני בערך 17 שנה כשהתנדבתי במד"א חיסון לצהבת נגיפית בי.אני חרדה מאד. מה זה אומר? תודה
אני בת 51. ב2/2010 עברתי ניתוח TEM לניקוי שולי כריתת פוליפ ממאיר קטן שנכרת במהלך קולונסקופיה. מאז אני במעקב כנדרש. ב1/11/11 עברתי U.S בטן עליונה ונמצא שהכבד מוגדל עד 18 ס"מ ומרקמו תקין. הבדיקה הקודמת נעשתה ב-6/2010והיתה תקינה לגמרי. מה דעתך? תודה מראש על התשובה.
שלום. איפו אפשר לקבל טיפול להיפטיטיס סי באופן פרטי?
במימצא של בדיקת CT של בית החזה הבטן והאגן כולל בטן, כתב הרופא הרדיולוג: ...הכבד בממדים תקינים. מוקדים ציסטיים זעירים רבים נראו פזורים על פני שתי האונות:ציסטות כבדיות קטנטנות רבות.... מה המשמעות? מה צריך לעשות? תודה, ניצה.
המעקף אמור לסגור את עורק/וריד בבבטן באמצעות אנגיו . לא ברור למה כתבת זה יכול להחמיר? אמרו שזה יכול לעזור לה להקטין את כמות האמוניה שעולה לה ... אם אפשר בבקשה לפרט יותר אנחנו ימים ספורים לקראת הפרוצדורה ולא קיבלנו מספיק אינפורמציה
עדיין לא ברור משאלתך על איזה פרוצדורה כפי שכתב ד"ר יששכר אם מדובר על TIPS אחד הסיבוכים הינו אנצפלופתיה אם מדובר על AV פיסטולה זה מקטין את רמות האמוניה, ללא אינפורמציה קשה לענות בהצלחה
אני חודשיים עם כאב ראש ברקה השמאלית שמתפשט ומחליש את כל הגוף ולא מקבל תרופות..בצעתי MRI ממצא ציסטה 3.6 מ"מ בפורמן מונרו ..ניוכירוג באיכילוף ביקש MRI נוספת בעוד 4 חודשים ולנסות תרופות ל cluster headache וגם eeg //eeg תקינה (לא קבלתי תשובה מפורטת) ..הנויורולוג שלי לא הסכים לתת לי תרופות שהומלצו ..ונתן לי תור ל MRI ..הממצא השני בבדיקת דם parietal cell ab נתגלה חיובי 1:20 הניורולוג הזניח ממצא זה בגלל b12=264 .. קראתי באנטרנט שהממצא גם משפיע על מערכת החיסון .. מה עלי לעשות עכשיו כאש עדיין כאוב ולא מטופל? מי יוכל לפענח לי את תוצאת בדיקת הדם? והאם היא קשורה לכאב הראש?
akuo' לפני כחצי שנה גילה בעלי בן ה30 כי הוא נשא של צהבת בי (ככל הנראה מזה שנים רבות,אולי אף מלידה). בבדיקות אז- טסיות דם, תפקודי כבד ויתר בדיקות דם- תקינות. עומס נגיפי- 93. באולטראסאונד- הסננה שומנית קלה, טחול מעט מוגדל.עברה חצי שנה, ובהוראת הרופא, חזרנו על כל סדרת הבדיקות. מצב התוצאות הסוטות מהנורמה: PLT 142 כאשר הנורמה היא 150-450 ובבדיקה לפני חצי שנה היה 190. בילירובין טוטאל- 1.3, כאשר הנורמה היא 0.3-1.2 ובבדיקה לפני חצי שנה- 0.8 עומס נגיפי ואולטראסאונד טרם התקבלו התוצאות ויתר הבדיקות- תקינות. האם יש התפתחות של הדלקת? האם יש לעשות בדיקות נוספות ולקבוע תור או להגיע לרופא מומחה עם התוצאות הללו? אודה לתשובתכם, אני מאוד מוטרדת
שלום, בכל מקרה של הפטיטיס רצוי להיות במעקב של מומחה למחלות כבד, קשה לקבוע על סמך הנתונים שמסרת אם יש החמרה או לא כיוון ש PLT הינו מדד עקיף של סיבוכים המודינמיים, חסרים הנתונים על האנזימים, מדדים של תפקוד הכבד וכו'. מומלץ לקבוע הערכה אצל רופא כבד.
כפי שכתבתי- אנזימים וספירת דם תקינה למעט PLT-142 ובילירובין-1.3קבלנו עכשיו תוצאות עומס נגיפי-167 (כאשר לפני חצי שנה-93). בהמשך לשאלתי ולמידע שכתבתי בגוף ההודעה, נתקבלו תוצאות העומס האם זה מלמד על מצב של החמרה? האם יכול להיות שמדובר בסטייה בבדיקה? האם זו נחשבת "קפיצה" בפרק זמן של 6 חודשים? האם ניתן לעשות משהו כדי למנוע עלייה? מדוע זה קורה? האם יש בדיקות נוספות שכדאי לעשות לפני שמגיעים לייעוץ עם מומחה (אנחנו הולכים לייעוץ פרטי ולכן רוצים להמנע מלהגיע פעמיים, כלומר, להגיע עם כל המידע הנחוץ בפעם הראשונה). תודה רבה, ליאת
הבוקר התעוררתי עם טעם מר מאוד בפה. אבדתי את חוש הטעם. כולל כל סוגי השתיה חסרי טעם המקורי שלהם. בשבוע שעבר קבלתי זריקת חיסון נגד שפעת. במהלת השבוע הרגשתי צרבת נוראית. והבוקר תחושת המרירות בחך. שאלתי . איזה בדיקות עלי לבצע בכדי לבדוק את התופעה. תודה יפית
בעלי בן 43 מועמד להשתלת כליה חולה במחלת כליות פוליצסטיות.מזה 3 חודשים בדיאליזה.בכבד שלו מזה מספר שנים ציסטות מרובות גם בכבד בגדלים שונים.חלקן גדולות.הנפרולוגית מבטלת את חששותנו.אני מאוד מוטרדת שהמצב של הכבד לא יתדרדר.האם אכן אין כל חשש?האם ניתן לעשות פעולה כלשהיא שתמנע הדרדרות?
מחלה פוליציסטית שבעיקרה היא מחלה גנטית ולכן מבצעים הערכה כוללת של האברים המעורבים לפני השתלה
האם יש טיפול לכבד פוליצסטי?
אני בת 23 ומעולם לא סבלתי מאקנה (פצעון פה ושם) עד שלפני שנה וחצי בעת הפסקת נטילת הגלולות התחלתי "לפרוח" באיזור הסנטר וקו הלסת, בעיה שמציקה לי מאוד. הייתי בטיפול אצל קוסמטיקאית, רופא עור רשם לי אקנתרים ורטאוויט אך לא הועיל. לאחרונה החלטתי שאני רוצה לבקש מרשם לרואקוטן. ידוע לי שבשימוש בתרופה זו יש צורך בבדיקת דם חודשית למעקב אחר תפקודי הכבד ושאלתי היא האם צריכה מתונה של אלכוהול ו/או קנאביס עלולים להעמיס על הכבד או להשתקף בבדיקה.
ישנה חשיבות לדעת מה מצב אנזימי הכבד קודם להתחלת הטיפול באם האנזימים תקינים ואין מחלת כבד קודמת לא מריכה להיות בעיה עם שימוש מבוקר באלכוהול
אני מטופלת בטיפול מניעה להפטיטיס C כבר 3 חודשים פלוס. זריקה אחת לשבוע ובין 4-5 כדורים ביום . לאחר שירדתי כמותית מ7 מיליון ויותר ל29 אלף החלה לה נשירת שיער די משמעותית , ובגלל שלא נעלמה לי לגמרי המחלה החליטו להאריך לי את התקופה לשנה וחצי . אני רוצה לדעת גם לגבי נשירת השיער ,האם היא תימשך? וגם האם אני יכולה להתייעץ עם עוד מומחה על פרק הזמן שעלה לשנה וחצי ?
הנשירת שיער היא הפיכה ובד"כ לא מגיעים לנשירת שיער סיסטמית או שישנה בעיה אחרת...לגבי משך הטיפול אכן ישנה אינדיחקציה להאריך טיפול במקרים מסויימים, בהתאם לגנוטים ולזמן תגובה
יש לי כמה שאלות: 1.יש לי אבא חולה ב HCV לאחר 2 טיפולים באינטרפרון ללא הצלחה ועומס נגיפי בדם יציב ניתן לומר-לדיברי רופאיו.לא מזמן הוא עבר עקירה בשיניו והשתעל ליידי שיעול יבש.האם יש סכנת הידבקות מכיוון שלא יצא לו דם מהפה למרות שהיה לו? 2.האם כשאנו נוגעים בדם מרוח יבש יש סכנה להידבקות??
דרך ההדבקה היא מגע של דם לדם, לא ברור לי מה זה דם יבש אך אם קיים מגע בין דם נגוע לדם אדם שאיננו נגוע תתכן הדבקה.
אני מתנצלת על הבורות אך מהן דרכי ההדקה של אדם החולה ב HCV לאדם אחר? האם זה שאני נוגעת בדם ,ולי יש עור בריא גם יכול להוות גורם סיכון להדבקה? ומה עם המקרה שיכול להיות שהשתעלו ליידי וטיפות של דם במקרה נפלו על האוכל שאני אכלתי למרות שלא ראיתי דם בשיעול?
קיים אצלי מנגיומה בכבד לוקחת הורמונים לגלי חום מסוג טריסקוונס איזה השלכות יש להורמונים? האם יש סכנה בלקיחת הורמונים? ( רק הורמונים עוזר לי לגלי חום) תודה.
בבדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה שביצעתי היום 25-10-2011 התקבלה התשובה (מצורף קישור לתשובה) ונאמר לי שהפוליפים נשלחו לבדיקה וזה לוקח בערך חודש אני בלחץ מכיוון שכתוב שהתגלו 3 פוליפים ורציתי לדעת האם אפשר לדעת מכך שזה ממאיר וכמו כן לא הבנתי את המשמעות שרשום פוליפ על גבעול מה הכוונה בכך? וכמו כן איזה אחוז מהפוליפים על גבעול הם סרטניים? הבדיקה נעשתה עקב כך שיש היסטוריה משפחתית אני בן 48 ובבדיקה הקודמת שביצעתי בערך לפני 4 שנים לא התגלה שום מימצא מה עליי לעשות עכשיו וכל כמה זמן אני צריך לחזור על הבדיקה? בתודה מראש http://prdupl02.ynet.co.il/ForumFiles_3/29890530.JPG
שלום רב, אמי בת 57 סובלת משחמת כבד. מזה מה חודשים סובלת מגרד נוראי המפושט בכל גופה אך לרוב בבטן וברגליים. מטופלת באורסוליט 300X3 ללא עזרה. הגרד בד"כ בשעות הערב והלילה כמעט ולא קורה בשעות היום. שאלותיי : 1. איך יודעים בוודאות שהגרד נובע ממחלת השחמת ולמה זה קורה דווקא בערב/לילה ? ושאלה שנייה - מהן האלטרנטיבות הטיפוליות היות והאורסוליט לא עוזר והיא לא ישנה לילות שלמים בגלל הגרד הנוראי. המון תודה , הגר
שלום, ישנן סיבת שונות לגרד במחלות כבד ישנן סוגים בהם השכיחות היא גבוהה יותר כחלק מהמחלה הבסיסית, אם הטיפול לא עזור ניתן לנסות סוגים שונים של טיפולים וכדאי להתייעץ עם הרופא המטפל
ד"רים שלום, לפני כ-חצי שנה אובחנתי כ-לוקה בהפטיטיס C מדרגה A1, כמות הנוגדנים (Antibodies to HCV 78.87 Positive כמות הוירוס HCV RNA PCR ) 686,947 reactive *חשוב לציין כי ביצעתי בדיקות דם בהפרש של 3 חודשים פעם אחת ותוצאות הנוגדנים והוירוס היו זהות . *תפקודי כבד תקינים כמו כן ביצעתי בדיקות FIBRO הן בטכניקת האולטרסאונד והן בדיקת הדם (FIBROSCAN,FIBRO TEST ) להלן תוצאות בדיקת ה FIBROSCAN (שיטת האולטרסאונד)- הערכת דרגת הפיברוזיס בכבד בערך היסטולוגיה = F0 וה Stiffness יצא 6.1 כלומר צלקת מינימלית ( אם בכלל אפשר לקרוא לזה צלקת). להלן תוצאות בדיקת ה FIBROTEST (שיטת בדיקת הדם)- Fibro test score = 0.42 Minimal F1 Acti test scroe = 0.28 No Activity A0 אני בן 22 וחצי עתודאי עדיין בצבא נשאר לשרת 10 חודשים,לאחר מכן אני מתכוון להמשיך ללמוד 4 שנים ולעבוד במקביל. חשוב לי מאוד לדעת מה המשמעויות ? האם עלי להתחיל טיפול בהקדם ,עכשיו או בעוד 10 שנים ואם בכלל ? כי ידוע לי כי רק 15% מהאוכלוסיה הלוקה בהפטיטיס מתפתח אצלה צהבת כבד בגיל המאוחר. ואצלי הממצאים מראים על הפטיטיס לייפת מזערית ביותר אם הבנתי נכון. אבקש את עזרתכם בנושא,בברכה ותודה רבה איתי שניידרמן.
אכן אין כל דחיפות בקבלת טיפול כעת. ההחלטה לגבי טיפול היא צריכה להתחשב גם במצבך האישי ותוכניות החיים שלך