פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
בת 51 חולת כבד אוטואימונית. נוטלת פרדניזון 7.5 מ"ג ליום (התחלתי עם 40 מ"ג) + תוספת אימורן 50 מ"ג, וזאת לאחר בדיקות דם שהראו הטבה באנזימי הכבד. את האימורן אני נוטלת מזה חודש וחצי, ומזה שבוע שאני חשה בחילות עזות שמנטרלות אותי לגמרי. היום הקאתי וכנראה גם את הכדורים. עלי לציין שאני נוטלת אומפרדקס לקיבה - בבוקר. אנא התעייצות כנה מה לעשות?
מומלץ לבצע בדיקות דם שכוללות ספירה, אנזימי הכבד והלבלב ולהתייעץ עם הרופא המטפל האם התופעות קשורות לתרופה או לא
היום נטלתי רק פרדניזון ללא האימורן, והיו לי הרבה פחות בחילות. במידה ובדיקות הדם מראות על אנזימי כבד תקינים, האם אפשרי להשאר רק עם הפרדניזון ובהדרגה ובפיקוח לרדת במינון?
שלום, אני בהריון שבוע 11 ורופאת הנשים שלחה אותי לבדיקות וביניהן להפטיטיס. בתוצאות יצא HEPATITIS C Ab Low Positive והרופאה קצת נלחצה ושלחה אותי לבדיקה חוזרת, שגם בה יצאה את אותה התוצאה. מה זה אומר? מה ניתן לעשות? האם זה מסוכן? חשוב לציין שלא קיבלתי עירוי דם למיטב ידיעתי. תודה
מומלץ לבצע בדיקת HCV RNA PCR לבדיקת הוירוס ואם הוא שלילי (מה שככל הנראה יהיה)אז ניתן לומר בבטחה שהבדיקה הנוכחית אינה נכונה
שלום רב, בבדיקות שעשיתי לצורך ניתוח שרוול קיבה .התגלה כבד מוגדל 21.9ומעט שומני. האם זה יכול להוות בעיה לביצוע הניתוח??
הכבד המוגדל והשומני כשלעצמו אינו מפריע אם אין ממצאים נוספים בבדיקה או בבדיקות הדם לתפקודי הכבד
שלום רב אני סובל מעודף משקל גבוה , בבדיקות שנערכו לי גילו שהכבד מוגדל ושומני,GPT 60, כולסטרול תקין ,-גליצרידים 130 תקין,סוכר תקין למעשה כל הבדיקות בגדר נורמה פרט לGPT וFERRITIN שעומד על 480! חשוב לציין שגם בתקופות שבהן הייתי בכושר גופני גבוהה ומשקל תקין הכבד היה גדול ושומני ותפקודי הכבד גבוהים כנ"ל הפריטין גבוה מאוד בכל הבדיקות בשלוש שנים האחרונות הנושא מדאיג אותי כי סבי ז"ל נפטרה משחמת הכבד בגיל צעיר יחסית כיצד אתה ממליץ לי לנהוג ואיזה בדיקות לעבור על מנת לשלול סיבוכים עתידיים , פרט כמובן לתזונה נכונה וכושר שאליהם אני חוזר בהדרגה. תודה
מומלץ לבצע בירור מעבדתי נוסף כדי לשלול מחלות אחרות מלבד הכבד השומני (בדיקות לוירוסים או למחלות אחרות) לצורך כך ניתן לפנות לרופא המטפל או לרופא כבד
שלום רב אני בת 68 ולפני 19 שנה עברתי כריתת חשדיים עקב סרטן. להלן תוצאות בדיקת US בטן עליונה: באונה השמאלית הודגם מוקד ציסטי בגודל 2.6 ס"מ באונה הימנית נצפתה תיסטה ענקית בגודל 10 ס"מ ללא שנוי משמעותי בהשוואה לבדיקה קודמת מ-2010 9X6.7 ס"מ ברצוני לברר אילו בדיקות עלי לעבור, נאמר לי שזה לא המנגיומה מחכה לתשובתכם תודה וחג שמח נישה
אם המאפיינים של הציסטה לא משתנים והמראה שלה הוא כשל ציסטה פשוטה יש צורך במעקב בלבד כדי לראות שהיא לא גודלת בכל מקרה כדי לדעת את כל זה מומלץ שיפנו אותך לרופא כבד עם כל הבדיקות
שלום אני בן 33 משקל 77 גובה 1.75 לא שותה לא מעשן קיבלתי תוצאות מעבדה עם ערכים גבוהים ואני מעוניין לדעת מה יכול לגרום לערכים אלה ומה משמעותם? Bilirubin Total = 2.2 Bilirubin Conjugated =0.3 Bilirubin Unconjugated = 1.9 אשמח לתשובה תודה
אם שאר הבדיקות תקינות אין לתוצאה כל משמעות וככל הנראה מדובר בגילברט שזוהי תופעה ללא כל משמעות
אני מטופלת כבר חודשיים בטיפול נגד המחלה . התחלתי עם 5 דורים ביום וזריקה אחת לשבוע . כעבור 5 שבועות הפחתתי ל3 כדורים ביום עקב ירידה חדה בכדוריות הדם האדומות ומדדים נוספים, יחד עם זאת קיבלתי גם 3 זירקות המוגלובין (אחת לשבוע) במקביל הירידה הכמותית היא מ7 מיליון ל45 אלף כמעט . היום אני מרגישה קצת יותר טוב מלפני חודש ..השאלה היא אם לא עדיף לי להעלות את המינון ל5 כדורים חזרה כדי לתת את הפוש האחרון?
מומלץ להתייעץ עם רופא הכבד המטפל שיכול לראות את התמונה בכללותה כולל בדיקות הדם והתגובה לטיפול
בני בן 24 חלה בוירוס CMV כפי הנראה לפני חודש. מאחר והוא נוסע לנפאל בעוד כשבוע ערכנו בדיקות חוזרות של תפקודי כבד. הערכים של AST ו- ALT עדיין עולים והם גבוהים ביותר 185- ALT ו350 -AST. בילירובין בבדיקה תקין וכך גם ALKP. באופן כללי הוא מרגיש טוב ללא סימפטומים מיוחדים. חשוב לציין שלפני כשלוש שנים חלהגם במחלת הנשיקה. שאלתי האם זה נכון שיסע לנפאל? האם יש הנחיות מיוחדות? טיפול? אודה לכן על תגובה מהירה.
לגבי הנסיעה מומלץ להתייעץ עם רופא מטפל שמכיר את בנך אם אכן מדובר בוירוס ה CMV האנזימים צפויים לרדת עם הזמן, מומלץ להימנע לחלוטין משתיית אלכוהול לפחות עד להתנרמלות האנזימים.
בסיכום של סונר בטן נאמר "כבד לאחר כריתה חלקית , מרקם בלתי הומוגני היפראקואי ללא הדגמת ממצא מוקדי גושי בכבד" איזו משמעות לכך ? אני כשנה לאחר הוצאת גרורה מן הכבד (וכריתת חלק המעי הגס)
האים לחולי הפפטיס cמומלץ או צריך לעשות דיאטה בעלי מלא ויש לו את הצהבת מהסוג שרשמתי האים יהיה שיפור עים תזונה בריאה יותר מעבר לזה שזה נחוץ ביום יום האים זה יכול לשפר את הרעלנים שיש בכבד האים מעבר ליפול התרופתי שהוא עומד לקבל כדאי לי להזמין לו תור לדיאטנית ולנטורופתיה וגם לקנות לו אומגה שלוש שמעתי גם שוויטמין d טוב מה היית ממליץ לי עוד לאן ליפנות כיצד אני יכולה לעזור לבעלי מעבר לרפואה הקובנציונלית
חשוב לשמור שלא יהיה משקל עודף בנוסף להפטיטיס היות וזה יכול לגרום לשינויים שומניים שמגברים את הפגיעה בכבד. ויטמין D כדאי להוסיף אם קיים חסר כזה שאותו ניתן לבדוק בבדיקה דם.
בעקבות בדיקת דם שגרתית שביצעתי לפני 3 חודשים,קיימת חריגה בתיפקודי כבד ALT-83 נשלחתי לבצע אוטרסאונד,להלן התוצאה: כבד-בעל מרקם הומוגני,אינו מוגדל,לא הודגם ממצא מוקדי לבלב-תקין,הומוגני כיס מרה-באזור צוואר כיס מרה,רושם של בליטה היפראקואית בגודל עד כ 0.5 ס"מ-מתאים לפוליפ קטן,לא הודגמו אבנים,דרכי מרה אינן מורחבות הכליות בגדר הנורמה בגודל ובמבנה אין לראות גוש מוצק,אבן או הידרונפרוזיס טחול-תקין הומוגני ביצעתי שוב בהמלצת הרופא בדיקת תיפקודי כבד בשבוע האחרון,התוצאה-80 יתר בדיקות הדם תקינות ובנורמה.ALT היחיד שחורג מהנורמה. שאלתי-ממה יכולה לנבוע החריגה ומה פשר הממצא בכיס המרה האם שכיח/מסוכן? גיל-32,גובה-180 משקל-90 תודה רבה
פוליפ בכיס מרה דורש מעקב- אם צומח יש מקום לכריתת כיס המרה כשיגיע ל 1 סמ נראה שאתה בעודף משקל- זאת יכולה להיות אחת הסיבות ל ALT
בעלי אובחן כחולה בהפפטיטיס c נגיף וויראלי גבוהה צריך לעבור בדיקת ביופסיה ולהתחיל טיפול קבוע אני יודעת שאין מרפא למחלה אולם האים הזרע שלו יפגע האים אוכל להביא ילדים אי אפשר להקפיא את זרעו כי אין מכלית הקפאה לחולים בהפטטיס מה עושים במצב כזה אני בת 40 בטיפולי פוריות ללא ילדים משלי.מה אני עושה?.?
הבעיה קיימת רק במהלך הטיפול ולאחריו אין בעיה בזרע. ניתן להתיעץ עם רופא הכבד המטפל לשם החלטה האם ניתן לדחות את הטיפול בהתאם לטיפולי הפוריות או שמה יש צורך בהתחלת הטיפול באופן מיידי.
בעלי צריך להתחיל טיפול בגלל הפפטיס ס אני בטיפולי פוריות הבנתי מתוך מאמרים שממתי שבעלי יתחיל לקבל את הזריקות והטיפולים שיותאמו לו לא אוכל להכנס להריון בגלל שהזרע יפגע אני אצטרך לחכות שנה ככה הבנתי בעיה נוספת גם אים יש באפשרותכם מידע לגבי מעבדה שיאפשר לאחסן את הזרע על מנת שאוכל להרות בטיפולים אני בת 40 בין פטיש לסדן מה אני עושה במצב הזה מצד אחד בריאותו חשובה לי מאוד מצד שני אני רוצה ילד בחיי מה עושים.לא מעוניינת בתרומת זרע
את צודקת. הטיפול נחשב טראטוגני-פוגע העובר ולכן אסור להוליד ילדים בזמן הטיפול ו6 חודשים לאחר תום הטיפול. עד כדי כך שאסור לטפל בבעל שאישתו כבר נמצאת בהריון רוב בנקי הזרע מסרבים לאחסן זרע נגוע ב HCV.
שלום נשלחתי לבדיקות דם עקב עייפות חולשה כללית כאבים בשרירים שלא מובנים כאבי ראש ובגדול התלונה היא חולשה אי תחושה בגפיים ובמפרקים התשובות החריגות הן: ACE65 ALT144 AS62 LDH490 CK190 ASLT432 מהן הבדיקות ומה זה אומר בן 37 לא מעשן שותה או כל דבר אחר.. תודה
הבדיקות הללו יכולות להצביע על מחלת שריר או מחלה משולבת שריר וכבד אך יכולות להיות סיבות רבות להפרעות הללו ולכן מומלץ לפנות לרופא המטפל לצורך שקילת המשך הבירור
בס"ד עברתי ניתוח שרוול עקב שחמת כבד ולאחר מכן CT האם אפשר לעזור לי להבין את הפענוח של הCT ? כבד מוגדל משרעתו כ 21.5 ס"מ ומרקמו שומני . סמני לחץ דם פורטלים הכוללים ספלנומגליה ודליות פרי אזופגיאליות , פרי גסטריות ובסמוך לטחול. כבד שחמתי עם סמני יתר לחץ דם פורטלי כולל דליות וספלנומגליה , נודולורי באופן גס.טחול מוגדל היפודנסיות פריפרית בצורת משולש 8.1 ס"מ יכולה להתאים לאוטם , דליות אוטם בטחול. כליה שמאלית דחוקה מטה ע"י הטחול המוגדל תשובתך היתה: תשובת ה CT כפי שתוארה מצביעה על התפתחות שחמת הכבד (הצטלקות רקמת הכבד כתוצאה מדלקת ממושכת) ככל הנראה משנית לכבד שומני שאר הממצאים(טחול מוגדל, דליות) מעידים על יתר לחץ דם פורטלי שהוא עליה בלחץ בוריד הפורטלי- סיבוך או תוצאה של שחמת הכבד ואני שואלת : תודה על תשובתך האם יש מה לעשות ? בכלל ? או שפשוט זה הדרך לסוף????? אין לי טיפול רק אומפרדקס וזהו..... אני אחרי ניתוח שרוול קיבה ושוקלת 78 ק"ג לפני הניתוח 99 ק"ג יש איזשהו המלצה ? טרמבוציטים 42 אלף ** הציעו לי להשתמש בפטריה הפלא יוגית , האם מותר לי ?** תודה רבה על העזרה !!
לעיתים הירידה במשקל ושמירה על דיאטה מתאימה יכולה לעצור ולפעמים אף לשפר את הפגיעה הכבדית מומלץ להתייעץ עם רופא כבד לשם המשך המעקב והמחלת טיפול למניעת הסיבוכים באם יש צורך בכך. לא הייתי ממליץ על הטיפול בפטריה שכן לא ברור מה תהיה ההשפעה על הכבד שלך
בס"ד בCT נמצא : טחול מוגדל היפודנסיות פריפרית בצורת משולש 8.1 ס"מ יכולה להתאים לאוטם , דליות אוטם בטחול. מה הטיפול לזה ? מה לעשות ? הרופא משפחה אמר לי שזה נמק בטחול ושהיה לי טרומבוזה אפשר להסביר מה זה ? זה לא היה בCT מלפני הניתוח שרוול תודה על העזרה והסבלנות
אוטם בטחול נגרם כתוצאה מקריש דם שסותם כלי דם בתוך הטחול בד"כ זה מצריך מעקב בלבד וחיפוש המקור לקריש הדם למרות שזה יכול להיות גם קשור לניתוח, מומלץ להתייעץ גם עם הכירורג.
שגיא חנן בין 25 אני לא שותה אלכוהול לעיתים רחוקות הגוהב שלי 1.76 ומשקל 92 לפני 10 חודשים בצעתי בדיקות דם בגלל עייפות וגילו לי שאינזימי הכבד שלי גבוהים GOT =62 GPT=140 AMYLASE=114 BILIRUBIN-T=0.8 BILIRUBIN-D=0.3 GGT=75 הרופא משפחה שלח אותי לבצע בדיקה CT וגם שלח אותי למעבדת כבד תוצאות ה CT= אם מעבר חזה בטן - הודגמה קישרית בקוטר כ- 5 מ"מ צמוד לסדק בין אונתי מימין יתכן סרכה פלאורלית - חתך 9 והכבד - בעל מימדים תקינים . הודגם מרקם שומני וחוץ מזה כל מה שצולם ב CT תקין לחץ דם תקין התחלתי בפעילות גופנית ומשתדל לאכול בריא הפסקתי אם כל המשקאות ו לפני חודש בצעתי בדיקות דם נוספות ו GOT =26 GPT=55 AMYLASE=114 BILIRUBIN-T=0.9 GGT=59 BILIRUBIN-D=0.3 ויש לי כמה שאלות 1) אם יש קשר בין אינזמי הכבד שאם גבוהים לבין כבד שומני 2) אם הבעיה שיש לי זה מחלת כבד ואים זה פוגע בכבד בצורה קשה כי אני בן 25 3)אם הכבד השומני שלי זה ברמה גבוה 4) אם לעשות ביופסיה זה מסוכן
ככל הנראה קיים קשר בין אנזימי הכבד לכבד השומני שכן בהתחלת דיאטה ופעילות גופנית חל שיפור וזה אכן הטיפול לכבד השומני. הכבד השומני אצלך לפי התיאור עדיין לא גרם לפגיעה בכבד אך זו יכולה להתרחש ולהתגבר ללא טיפול בבעיה. קשה לומר לפי התיאור בלבד מה רמת הכבד השומני. ביופסיה זה לא דבר מסוכן אך עדין ישנם סיבוכים פוטנציאלים ולכן מבצעים אותה רק כיש הכרח
שלום. נתקלתי ברחוב באישה חולת וילסון שהיתה צריכה עזרה הקשר היחיד היה שדיברנו מאותו מכשיר בפלפאון שאלותי הן: האם זו מחלה מדבקת? האם יש לי סיבה לחשוש? והאם יש להבדק על מנת לשלול כל אפשרות של הדבקה. אשמח לתגובה מהירה תודה מראש מ.
שלום רב, הייתי מעוניינת לדעת כמה זמן חי נגיף צהבת סי מחוץ לגוף הנשא או החולה. במידה ויש מגע של דם מיד פצועה בסכו"ם או באוכל, האם יש סיכוי לגרום להדבקה ??? האם ניתן להדבק במחלה ממגע בגלד (בפצע פתוח או לחילופין במזון או מעקה, סכו"ם וכיוב...) תודה, ציפורה
הסיכוי להדבקה מיד פצועה שנגעה בסכום הוא רק אם יש מגע מיידי עם דם טרי בדם של מי שנחשף. מגע עם גלד יבש אינו מדבק
חולה במחלת כבד אוטואימוני. נוטל 50 מ"ג אימורן + 7.5 מ"ג פרדניזון ביום. הוצע לי להוסיף אומפרדקס לקיבה. שאלתי היא - מדי פעם יש לי צרבות ובחילות שאני מתגבר עליהן. האם עלול להגרם נזק לקיבה אם אני לא נוטל אומפרדקס ?
לקיבה לא אך לאורך זמן אם ישנה עלית חומצה לוושט יכולים להיגרם נזקים לרירית הוושט. הטיפול באומפרדקס אמור לעזור למנוע את נזקי הסטרואידים על הקיבה
באם אני נוטל רק אימורן, היות אני בתהליכי גמילה מהפרדניזון - האם גם אז עלול להגרם נזק לרירית הוושט?
לפני כשלוש שנים חליתי במחלת הנשיקה..מין שפעת ארוכה...לפני כשנתיים חליתי שוב בשפעת ארוכה הרופא אמר שיש סבירות שחליתי שוב...עכשיו אני מחלימה שוב משפעת ארוכה..נעשו לי בדיקות והרופאטוען שיתכן ששוב חליתי במחלת הנשיקה..תוצאות המעבדה הלקויות שהתגלו:neutrophils75.3, lymphocytes18.4 , ast got 32.0, alt gpt 95.0 , triglycerides 235.0 הרופא טוען שאין מה לעשות ומסרב להפנות לרופא כבד מומחה, טוען שאפשר לחיות ולהגיע עד גיל 120...לא ככ משכנע אותי.. אבקש את עזרתכם הדחופה..למה מחלות הנשיקה הנשנות..ואיזה בדיקות לבקש מהרופא..או מה לעשות עם האדישות שלו? תודה מראש..
חייבת להוסיף שמזה כשלושה שבועות שוכבת עם חולשה רצינית..אני בת 50 ובדכ בריאה מלבד המוגלובין נמוך..תודה
בד"כ מי שחלה בוירוס מחלת הנשיקה לא חולה שוב באותו הוירוס (למרות שישנם וירוסים שונים שיכולים לגרום לאותם הסימפטומים) אם אכן מדובר במחלת הנשיקה ניתן לבדוק זאת בבדיקת דם לנוגדנים לוירוסים.
אובחנתי ע"פ בדיקות דם כחולה במחלת בנשיקה למרות שבלוטות הלימפה לא מוגדלות האם זה יתכן כי הבנתי שאחד הסימנים למחלה זה בלוטות מוגדלות
התחלתי לקחת לפני כשבועיים תרופה נגד דיכאון - ציפראלקס ומאז אני מרגישה ממש חולה . חום עד 39 כבר שבועיים ובבדיקת רופא נמושו כבד וטחול מוגדלים . האם יכול להיות קשר בין הצפראלקס למצב הבריאותי שלי ?
תודה לך על תשובתך המהירה , בינתיים התגלה שחליתי במחלת הנשיקה,כמה זמן יקח עד שהכבד והטחול יחזרו למצבם הקודם? אני רוצה לציין שאני בדרך כלל בריאה .
בס"ד עברתי ניתוח שרוול עקב שחמת כבד ולאחר מכן CT האם אפשר לעזור לי להבין את הפענוח של הCT ? כבד מוגדל משרעתו כ 21.5 ס"מ ומרקמו שומני . סמני לחץ דם פורטלים הכוללים ספלנומגליה ודליות פרי אזופגיאליות , פרי גסטריות ובסמוך לטחול. כבד שחמתי עם סמני יתר לחץ דם פורטלי כולל דליות וספלנומגליה , נודולורי באופן גס.טחול מוגדל היפודנסיות פריפרית בצורת משולש 8.1 ס"מ יכולה להתאים לאוטם , דליות אוטם בטחול. כליה שמאלית דחוקה מטה ע"י הטחול המוגדל תודה על העזרה
תשובת ה CT כפי שתוארה מצביעה על התפתחות שחמת הכבד (הצטלקות רקמת הכבד כתוצאה מדלקת ממושכת) ככל הנראה משנית לכבד שומני שאר הממצאים(טחול מוגדל, דליות) מעידים על יתר לחץ דם פורטלי שהוא עליה בלחץ בוריד הפורטלי- סיבוך או תוצאה של שחמת הכבד
תודה על תשובתך האם יש מה לעשות ? בכלל ? או שפשוט זה הדרך לסוף????? אין לי טיפול רק אומפרדקס וזהו..... אני אחרי ניתוח שרוול קיבה ושוקלת 78 ק"ג לפני הניתוח 99 ק"ג יש איזשהו המלצה ? טרמבוציטים 42 אלף תודה
כבד מוגדל מאוד כתוצאה ממינון לא מתאים בקומדין. הבת שלי סובלת מזה עשר שנים באפלה. -קרישיות יתר בדם- לפני חודשיים אושפזה בשל כאבים עזים בבטן המלווים בהקאות ושלשלוים. טופלה במשככי כאבים בכמויות עצומות. כלום לא עזר היא סבלה שבועיים רק בכתה מכאבים. עשו לה את כל הבדיקות, כולל אולטרסאונט בטן, גסטרוסקופיה. הכל היה תקין. לפני שלושה שבועות שוב הגענו לבי"ה בגלל כאבי בטן קשים. הילדה בקושי יכולה לשתות רק מקיאה וצורכת מכאבי בטן. עשו שוב את אותן בדיקות. וחשבו שאולי יש אבן בכיס מרה או לא יודעת מה. ארבע ימימ השאירו אותה בצומ. מחשש שאולי יצטרכו לנתח. לא יודעת מה רצו לנתח שם. והגרוע מכל בכל הימימ האלה לא נתנו לה קומדין שהיא חייבת לקחת. משראו שאין להם מה לנתח החליטו להעביר אותה מחלקה. והחליטו לעשות דופלר לכבד. ואז התגלה קריש דם בכבד שגרם לכאבים העזים לבחילות ולכל הבלאגן שהיא כבר שלושה חודשים סובלת ולא עלו על הבעייה. עכשיו עלו על זה אבל די מאוחר. היום הקריש דם עדיין נמצא, וישנם חסימות של זרימת הדם ובחלק מצינורות הדם הזרימה הפוכה.. לאחר שגילו את הקריש דם מייד החלו בהזרקות קלקסן לבטן. אני יודעת שהב שלי נפלה בין הכסאות והם פישלו איתה בענק. הרי היא מטופלת בקומדין מעל 10 שנים וכבר פעמיים אושפזה בגלל טרומבוזה בירך. איך לא חשבו לבדוק אם לא מטייל אצלה איזה קריש דם באיזור אסטרטגי כמו הכבד. גם לזה הגיעו רק אחרי שאני הקמתי צעקות ואמרתי איך אתם משאירים אותה בצום ארבע ימים. וגרועע מכל לא נותנים לה קומדין.. איך איך היא יכולה למותת ככה. לא מצאתם כלום. אז תנו לה קומדין. רק אחרי שאני ...הם התעוררו ושלחו אותנו לד"ר כרמלי מומחים למחלות כבד בביה"ח נהריה. דבר ראשון שהיא עשתה זה הרימה טלפון בהול למחמ' ועמדה על ככ שלפני בכלל שמעבירים אותה למח' אחרת יזריקו קלקסן. היא הייתה בהלם שהילדה לא קיבלה קודמין כמה ימימ. בקיצור מה עושים היום הבת שלי השתחררה הבייתה עם מליון הפניות למומחימ לכבד ולהמתולוגים. האם היא יכולה לצאת מזה. האם הכבד יכול לחזור לתפקודו הרגיל. היום היא בקושי אוכלת מאוד מוגבלת במה לאכול. כמעט הכל גורם לה לכאבים או הקאות. היא מקבלת אינשור שתוסף מזון. אשמח לקבל ייעוצ ועזרה בהול. תודה ובת שלום
מה שחשוב כעת הוא הטיפול בקלקסאן אותו היא מקבלת וישנה אפשרות שעם טיפול מתאים תפקוד הכבד ישמר. חשוב מאוד מעקב המטולוג ורופא כבד על מנת לזהות החמרות באם יש כאלו ולשקול הטיפול בהתאם
אז ככה היום בבדיקת פי-טי. התוצאה הייתה 3.8 שזה גבוהה. והיא עדיין סובלת מבחילות קשות. עשתה היום בדיקות דם מקיפות שכוללות ממש הכל. נראה מה יהיו התוצאות . אני אאכדן פה ואבקש הסברים. ד"ר אסף יששכר המון תודה) ובשורות טובות -אמן.
שלום, ביצעתי בדיקות דם לטובת צהבת ותפקודי כבד (לא עקב מחלה אלא עקב דרישה של מכון פוריות). הערכים שהתקבלו היו: HEPATITIS Bs Ab - 69.19 positive mIU/ml HEPATITIS Bs Ag - Negative HEPATITIS Bc IgM - Negative HEPATITIS C Ab - Negative מה משמעות התוצאה הראשונה? האם אני חולה במשהו? משהו לא תקין? תודה.
האם אפשר להעזר בשיטת הומוטוקסיקולוגיה בריפוי כבד ?
חולת כבד אוטואימונית. בעקבות הורדה של הפרדניזון, הרופא החליט לצרף אימורן 50 מ"ג. שאלתי היא - האם במידה ובדיקות הדם תקינות, יש אפשרות "להשתחרר" גם מכדור זה (בהדרגה...) ?
ישנם פרוטוקולים טיפוליים שונים. תדוני לעומק עם רופא שלך על התועלת והסיכונים מבחינתך האישית
שלום רב! ברצוני לדעת האם תוצאות בדיקות דם בכל הנוגע להפטיטיס (תפקודי כבד ו-PCR) עלולות "להשתבש" ולהראות ערכים לא נכונים בזמן שפעת/דלקת גרון? לפני כחצי שנה ערכי ה-PCR ירדו מ-420,000 ל-41,000 ופתאום החודש (עשיתי בדיקות דם כשחליתי בשפעת) הערכים עלו ל-737,000 ותפקודי כבד נשארו ללא שינוי מהבדיקות הקודמות - ALT 37 AST 34. אודה לתשובתך.
יכולות להיות עליות וירידות ב PCR תלוי בסוג הוירוס (לדוגמא בהפטיטיס B התנודתיות שכיחה יחסית) לא נראה שזה קשור לשפעת או דלקת גרון
תודה על תשובתך המהירה. במקרה שלי מדובר בהפטיטיס סי. האם זה משנה? שאלה נוספת? עד כה לא קיבלתי שום טיפול.האם עם עומס ויראלי כזה יש צורך בטיפול?תודה.
לפני יומים עברתי אולטרסאונט להלן התשובה אשמח אם תענה אני מאד מפוחדת כבד.לא מוגדל מידה קלה של הסננה שומנית במרקמו.המרקם היחסי של הכבד מגורגר כיס מרה בעל דופן תקין ללא עדות לאבנים דרכי מרה לא מורחבות.לבלב לא מוגדל מרקם אחיד לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות טחול מרקם אחיד לא מוגדל כליות שמורות ללא הליכים או אבנים לסיכום:הסננה שומנית במידה קלה במרקם הכבד.גרגור מה במרקמו.האם יש לי מחלה מסוכנת?אציין שאני סובלת מבלוטת התריס ורוב הזמן לא מאוזנת אציין גם שכל בדיקות הדם שעשיתי תקינות למעט בדיקה אחת שנקראת GGT שמראה ערכים של 100תודה וסליחה על אורך השאלה
את סובלת ככל הנראה ממה שנקרה כבד שומני. הטיפול במצב זה הו ע"י פעילות גופנית , ירידה במשקל (אם יש עודף), דיאטה דלת שומנים.ה GGT מרמז גם הוא על בעיה זו מומלץ לפנות להתייעץ עם רופא כבד.
תודה
בבדיקת אולטרסאונד בטן לגבי הכבד נמצא מרקם היפראקואי מהרגיל יכול להתאים להסננה שומנית .לא הודגם ממצא פוקאלי מוגדר. שאר בדיקות הבטן תקינות .כמו כן בבדיקת סוכר h1c נמצא רמה של 6.4 . דמה זו של הסוכר נשמרת במספר בדיקות במהלך השנתיים האחרונות .הרופא המטפל המליץ לי להתחיל לקחת כדור netformin 850 בנוסף ל סימבסטאטין שאני נוטל מספר חודשים בגלל כולסטרול גבוה. שאלתי היא האם זה הטיפול הנכון.מבקש חוות דעת נוספת.
במקרה של כבד שומני חשוב לאזן את גורמי הסיכון שמביאים למצב זה והם- השמנת יתר, אי פעילות גופנית, יתר שומנים בדם וכן סוכרת ולכן הטיפול במטפורמין יכול במצבים מסויימים להועיל
אני בן 36 משתמש בכדור להפחתת כולסטרול מזה מס? שנים מסוג ליפיטור. בבדיקות תקופתיות ובאולטרה סאונד בטן התגלה אצלי שיש לי שלוש המנגיומות כאשר הגדול מבינהם בגודל 1.8 ס?מ האם זה מסוכן ? והאם יש לבצע מעקב ואם כן באיזו תדירות ? תודה
חולה במחחלת כבד אוטואימונית, עקב אנזימי כבד גבוהי. מחודש מאי נוטלת פרדניזון (סטרואידים), בתחילה 40 מ"ג שהורד בהדרגה וכרגע אני נוטלת 10 מ"ג + 50 מ"ג אימורן (התחלתי לפני כשבועיים). לאחרונה אני מרגישה מיחושים בצד ימין, בכבד, מעין דקירות מידי פעם - האם זוהי תגובה לתוספת האימורן ?
אימורן עלול לגרום לאי נוחות בבטן. יחד עם זאת רצוי שתעדכני הרופא שרשם לך אימורן על כל שינוי במצבך
שלום דוקטור אני בת 46 סןבלת מגרייבס והשימוטו לסרוגין שותה אלטרוקסיו בבדיקות דם אחרונות GGTמעט גבוה כל שאר התפקודים בסדר הוחלט ברור אולטרסטונט שהראה כבד מעט מגורגר מעט שמנונ י לא מוגדל טחול כיס מרה תקינים הפטיטיס AB C שלילי אציין שכל פעם ש TSH לא מאוזן יש עליה בGGTאני פשוט מבוהלת האם יש לי מחלה מסוכנת בכבד תודה על תשובתך
התאור של הכבד לא ברור ולכן קשה להתייחס אליו- רצוי לדון על כך עם הרופא שמסר התשובה. עליה בGGT בלבד קשורה באיזון בלוטת התריס ולא מחייבת בירור נוסף
האולטרסאונט מראה על כבד מעט מגורגר האם זה מעיד על. חלה. סוכנת או שזה אופיני למחלות אוטואמוניות כיוון שאי סובלת מגרייבס
שלום, התגלה אצל סבתי הפטיטיס b. האם אפשר להידבק במחלה גם דרך העברת רוק או שתן?
אני כבר בשבוע 7 . אחרי הורדה במינון של התרופות בכ60% עקב ידידה בכדורויות הלבנות. עקב כך הייתה התייצבות קלה אבל התחושות המעיקות החלו לגבור ומביאים אותו לסף יאוש ולקצה גבול היכולות.. (צמרמורות עזות חולשה ניכרת צרבות בחילות שיעול עליה בדופק ) . איך אני אמורה לדעת מהו הקו האדום מבחינתי שיגרום לי להורדה נוספת במינון או לחלופין להפסקת הטיפול..? מצד אחד אני מאוד רוצה להמשיך איתו ומאידך אני מפחדת לסכן את עצמי ... האם מדדים כמו דופק חום גוף או לחץ דם הם אינדיקציה מספקת? בתודה מראש
ישנם ממצאים שמחייבים הפסקת הטיפול מכיוון שמצביעים על סכנה לבריאותך- ממצאים אלו נצפים בבדיקות הדם. נזק לעיניים או התלקחות של מחלות אוטואימוניות, דכאון קשה ופגיעה בעיניים גם הן סיבות להפסקת הטיפול. הצמרמורת, חום חולשה אלו תופעות צפויות והמשך הטיפול תלוי בעיקר בכוח הסיבולת והרצון שלך.
שלום, אבקש לקהל התייחסות לתוצאות בדיקה שבוצעה לאחרונה - 165מ"ל ביצעתי את הבדיקה לפני שנתיים היה: 65 מ"ל החל משנת 2006 התוצאות עלו בהדרגה. כמו כן אני נשאית הפטיטיס C משנת 79. הופנתי לבצעה בדיקות CT בטן ואגן תחתון. נכון לעכשיו, על איזה ממצאים מראה הבדיקה של פטופרוטאין? והאם מדובר בסרטן הכבד?
רמת החלבון העוברי עולה כעדות להתרבות תאי כבד שיכולה להתרחש במסגרת תיקון נזקים עקב דלקת או עקב התפתחות סרטן ולכן הופנית לבירור נוסף
לפני 8 חודשים ביטלו לי טיפול של זריקות וכדורים לאחר שבוע 24 כאשר בדיקה כמותית הייתה 134,כאשר בתחילת טיפול 1.060.000 עשיתי לפני כמה ימים בדיקה חוזרת של כמותית ותוצאה 3.221.937,מה משמעות של תוצאה?אם צריכים להתחיל טיפול נוסף? תודה.
משמעות התוצאה שהוירוס פעיל בגופך מומלץ לפנות לרופא הכבד המטפל לשם שקילה ודיון בצעדים האפשריים
מה האפשרויות?
ד"ר שלום רב, עקב חשד לכבד שומני עקב עליה מינימלית מספר חודשים של אנזימי כבד פעם יואד ופעם עולה לסירוגין ביצעתי הבדיקות הנ"ל והן מהשבוע הזה והייתי רוצה להבין מה זה אומר? יש לי הפטטיס B??? האם אני לא מחוסנת? האם אפשרי ל]י בדיקות אלה לקבוע האם להתחסן או לא? אני מאד לחוצה. 1470 = IGG כשטווח הנורמה הינו 700-1600. IGM = 181 כשטווח הנורמה הינו 40-230. IGA = 347 גשטווח הנורמה הינו 70-500. אפטטיס A IGG = POSITIVE אפטטיס BS AB = 2.64 NEGATIVE אפטטיס BS AG = NEGATIVE אפטטיס BC AB TOT = POSITIVE אפטטיס C AB = NEGATIVE אפטטיס A IGG = POSITIVE אפטטיס BS AB = 2.29 NEGATIVE אפטטיס BS AG = NEGATIVE אפטטיס C AB = NEGATIVE אנזימי הכבד בתווך הנורמה GOT 30 כשטווח הנורמה 0-31. GPT 32 כשטווח הנורמה 0-34 GGT 30 כשתווך הנורמה 0-30. אני במעקב עקב כבד שומני ללא רקע של שומנים ו/או השמנה יתר להיפך אני רזה מאד. הנני בת 53. נשואה 30 שנה. ברצוני לציין עוד דבר ולנסות להבינו: בשנת 2003 נבדק לי הפטטיס C AB = NEGATIVE הפטטיס BS AG = NEGATIVE הפטטיס BS AB = 0 (כשטווח הנורמה 0-1000) NEGATIVE הפטטיס A IGM= NEGATIVE הפטטיס A AB TOTAL = POSITIVE לא נבדק ב- 2003 הפטטיס BC AB TOT. מה זה אומר שבשנת 2003 פיספסו משהו? שהיה לי הפםטטיס ולא עלו על כך? לציין, שלא זכור לי שעשיתי חיסון להפטטיס כלשהו אי פעם. ועוד דבר האם כעט אני צריכה לעשות חיסון של הפטטיס? מה ההבדל בין התשובות של שנת 2003 לבדיקות הנוכחיות מהשבוע הזה? תודה על תשובותייך וסבלנותך מראש. בברכ ה
ד"ר שלום רב, תודה לתשובתך. אך איני מבינה מדוע עלי לבצע הבדיקות שאתה מציין באם תוכל להסביר לי, מכיוון שאני רוצה להגיע לרופא המשפחה ולבקש הבדיקות הנ"ל אז לפחות שאדע על מה אני מדברת. מכיוון שכשרופא המשפחה ראה את הבדיקות שלי הוא אמר שאין צורך בקבלת חיסון כי אני מחוסנת. האמנם? ועוד דבר אם תוכל להסביר לי מה ההבדל בין הבדיקות שביקשת שאבצע לבין הבדיקות הר"מ. HBEAG HBEAB HBV DNA האם לפני כן לא ניתן לדעת האם לחסן אותי או לא???
שלום אני סובלת מהפרעות קצב ועבררת היפוכי חשמל והתחלתי טפול בפרוקור בבדיקות נמצא לאחר שלושה חודשים got ast 34 h vit d 25 oh hb 11 כולסטרול רע240 כולסטרול טוב158 אני מבקשת לבדוק על המשך טיפל בפרוקור תודה להתיחותכם ולתשובתכם
אנזימי הכבד שציינת בשאלתך הם תקינים, הכולסטרול גבוה ומחייב התייחסות וכן ויטמין D נמוך. לגבי המשך השימוש בתרופה לא ניתן לתת המלצה בתשובה זו ומומלץ לפנות לרופא המטפל.
שלום רב ד"ר נכבד/ת, אימי סובל משחמת הכבד כבר 3 שנים . לאחרונה סובלת ממוגלובין נמוך 7.6 ביצע קולונוסקופיה וגסטרו שהיו תקיניםץ בהתחלה חשבו שהיא מדממת מהדליות ורצו לבצע קשירה אך אין דליות .הבדיקות נעשו לפני שבועיים. היום כמה בבוקר כל הכרית שלה מלאה בדם וגם מהפה ממה זה יכול להיות ומה עושים ? איזה בדיקות אמורה לבצע? לקבוע לגסטרו שוב תור???
Hi, Last week i did a blood test for my liver called (QPCR)and the result was as follow 2.32x10E5 Kindly advise what is it mean is it good or not. Regards.
בשבועיים האחרונים סבלתי מכאבי ראש חזקים מאוד וחום גבוה באופן רציף. בעקבות כך התחלתי ליטול כדורים (אקמול וארטופן 400 מ"ג). לפני כמה ימים ביצעתי בדיקות דם כאשר התוצאות הן: Ast-140/alt-224. לפני מה שאמרה הרופאה זה יכול להיות כתוצאה מהכדורים והורתה לי להפסיק את השימוש ולחזור לבדיקות חוזרות בעוד כמה ימים. שאלתי היא כזו - האם יש ביסוס לדבריה והאם יש לחשוש ממשהו חמור יותר? אשמח לתשובה בהקדם למען טיפול מהיר. תודה רבה.
ההפרעה באנזימי הכבד יכולה להיות מהכדורים או מסיבות אחרות ואכן מומל לחזור על הבדיקות ולהמשיך בירור לפי התוצאות
שלום רב, לאמי גילו 3 צלקות בכבד היא עוברת כרגע סדרה של בדיקות לקראת ביופסית כבד, אמא מטופלת בכדורי מטוטרקסט לפסוריאזיס בבדיקות דם שהיא עושה כל חודש בערך נמצא כי תפקודי הכבד שלה תקינים, יש לציין שלאמא כבד שומני וגם שומנים בדם אבל מאוזן שאלתי מה יכול לגרום לצלקות ואם יש טיפול? והאם בהכרח שצלקות בכבד יכולות להתפתח לשחמת כבד?
תודה רבה רבה ד"ר יששכר, איכשהו קצת הרגעת אותי. שבוע טוב.
שלום רב,אבא שלי בן 67 , אובחנה אצלו מחלת שחמת כבד ,אבחנה זו נקבעה לאחר בדיקות דם , אולטרה סאונד , ודופלר , אשר בבדיקת ה US אובחן כבד מגורגר וב US דופלר נראו "ריבוי דליות בטחול,ואחר כך עבר עוד צילום CT תלת מימד והתשובה הייתה "צורת הכבד בהחלט יכולה להתאים לכבד עם צירוזיס". דרגת המחלה הוגדרה כ-A ,אחרי 6 חודשים עשה עוד פעם בדיקת דם והערכים של תפקודי הכבד היו יותר טובים מאשר מה שהיה לפני 6 חודשים: alk היה 124 היום 113 ,GOT היה 32 והיום 26 , GPT היה 20 היום 15 , GGT היה 77 והיום 57 , BILIRUBIN-TOTAL היה 1.57 והיום 0.89 ,BILIRUBIN-DIRECT היה 0.26 והיום 0.2 , אז אני פונה בפניתי זו : יש מצב שהדרגה הזאת תישמר ומה הסיכוי לכך ,ואם אפשר לדעת מהי תוחלת החיים לחולה שהשחמת אצלו גולתה בדרגה זו . ולפי אחד המומחים(פרופסור) הסיבה לשחמת היא סכרת לא מאוזנת במשך שנים(אבא חולה סכרת 7 שנים) ,והשמנה (גם כבד שומני) במשך הרבה זמן , האם דיאטה נכונה והימנעות מאלכוהול עוזרת בהפסקת הצירוזיס כי לפי הבדיקות נאמר לנו שהכבד עדיין מתפקד בערך 90% .אנה עזרתכם
לפי התיאור שלך יתכן ומדובר בשחמת מפוצה ואכן שמירה על איזון מיטבי של סוכרת, ירידה במשקל והימנעות מאלכוהול יכולים לגרום לכך שלא תחול הידרדרות נוספת ואולי אף שיפור קל
שחמת מפוצה זו דרגה A של שחמת ?
שלום לרופא, זה זמן רב כשנה אני מרגיש לחץ מתחת לריאות בזמן ישיבה בעיקר בצד ימין של הבטן העליונה. בדיקות דם כלליות וגם לתיפקודי כבד תקינות. בדיקות אולטרה סאונד תקינות גם לגבי הכבד וגם לגבי שאר האברים בסביבה כולל בדיקת כליות. אובחנה הסננה קלה בכבד שאינה דורשת טיפול. לכן הורדתי גם 3 ק"ג בדיאטה יזום על ידי . משקלי כיום 73 ק"ג יציב לגובה של 1.75 גילי 52. הרופא הכללי אמר שפשוט נבדוק הכל עוד שנה. הלחץ עדיין קיים ומפריע . איך כדאי להמשיך בבדיקות - זה מטריד אותי מחשש שיש משהו לא בסדר. מה צריך לבקש מהרופא עוד לבדוק. הרבה תודה
לבני בן 5 HB Surface Ab - 18.06 Reactive mIU/ ml HB Surface Ag - Nonreactive HB Core Ab IgG&Ig - Nonreactive הוא קיבל את כל החיסונים לפי תכנית חיסונים סבא שלו חולה הפטיטיס בי ולכן חשוב לי לוודא שהילד מחוסן. האם רמת הנוגדנים מספקת או שכדאי להוסיף חיסון נוסף? האם יש סף תחתון לרמת נוגדנים או שכל רמה היא תקינה?
שלום רב. אני בת 32 בהריון מתקדם . בתחילת ההריון במהלך בדיקות שגרתיות התגלה קיום של היפטיטיס בי עם ערכי PCR 602 (יתפקודי כבד היו תקינים) כעבור חצי שנה מאז ביצעתי שוב בדיקה לPCR והערך החדש הוא 98 האם זה אומר שפעילות הנגיף ירדה? משמעו הוירוס יכול להיעלם ? האם זה הגיוני בכלל?
הוירוס יכול לעלות ולרדת ולכן חשוב המעקב
אני מושתל כליה שנים רבות ולאחרונה בדיקות דם חריגות טרומבוציטים 50,000 ALK.P158 GGTP96 UR.AC450 CRP0.6 LY12 UR AS450 האם יש סיבה לדאגה.
ישנן סיבות רבות שגורמות לירידת הטרומבוציטים בינהן גם מחלת כבד לא הובנו שאר תוצאות בדיקות הדם שנרשמו בשאלתך
אני נשאית C מזה 36 שנה כתוצאה מעירוי דם (הדבר התגלה רק לפני כ-12 שנה). תוצאות הבדיקות היום של RNA QUAN הינם 8.14X10ES - לא נעשתה לי בדיקה כזו מעולם. האם התוצאה מראה שהנגיף פעיל?
מה משמעות תוצאה של bilirub.total 1.71 כאשר הטווח צריך להיות 0.3-1.2?