פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

1)מה המשמעות של B core Ab Igg & Igm? 2) בבדיקת הדם הזו נמצא ערך Reactive 3) בבדיקת דם Hepatitis B, אחרת, התשובה היתה שלילית. 4) נתרם ע"י אותה אשה בלידה דם טבורי. מה המשמעויות לאשה, לילוד ולדם הטבורי?

ד"ר נכבד, אמא שלי סובלת משחמת הכבד. לאחרונה סובלת מאנצלופתיה בתדירת קרובה מאוד. הומלץ על לקיחת נאומיצין חודש ואח"כ נטילת RIFAXIMIN עד שנקבל אישור 29ג.זה גם מה שאתם כתבת לי לפני חודש, תודה! לאחר שבועיים קיבלנו אישור מקופ"ח מאוחדת. הבינותי שתרופה זו אינה בסל הבריאות וזה מצריך רכישה באופן פרטי של 1500 ש"ח. שאלתי היא למרות שהרופא כתב RIFAXIMIN קיבלנו מרשם אשר כתוב NORMIX ובקטן כתוב RIFAXIMIN האם זאת אותה תרופה??? או שזו תרופה חלופית ששייכת לאותה משפחה? תודה רבה לכם

כן

שלום רב, אני שואלת עבור בחור בן 37 מטפל זר שחלה לפני 25 שנה בהפטיטיס (כנראה כתוצאה משתיית מים מזוהמים), לאחרונה חזרו לו בעיות בכבד. הוא סובל גם מכולסטרול גבוה: 263 וLDL 162. האם ניתן לטפל בתרופות להורדת כולסטרול כשיש בעיות עם הכבד? אודה מאד לכל עיצה רב תודות

שלום רב ! אני מקווה שתוכלו לענות לי למרות השביתה... אני מאוד מודאגת ואין לי את מי לשאול... ילדתי לפני כחודש. עשיתי בדיקות דם עקב סחרחורות שבעיק תוקפות אותי בשעות אחה"צ. התוצאות שהדאיגו אותי הם פרטין 234. כל שאר ספירת הדם הייתה תקינה. transferrin 238 iron 114 globulin 3/1 albumin 4/49 protien- tosal 7..5 אני נוטלת כדורי ברזל עדין ופרינטל שריכוז הברזל יוצא 200 אחוז. האם זה הגורם? בתודה מראש, ליז

שלום, אחי אובחן לאחרונה כנשא של צהבת בי ונשלח לסדרת בדיקות. עומס נגיפי- טרם התקבלה תשובה. כמו כן נשלח לאולטראסאונד בטן עליונה ודופלר מערכת פורטלית. להלן הממצאים באולטראסאונד: כבד בגודל תקין ומרקם הומוגני, הסננה שומנית קלה. טחול מעט מוגדל, ציר אורך 13 ס"מף מרקם תקין. פוליפים קטנים עד 4 מ"מ דבוקים לדופן כיס מרה- למעקב. כליות, לבלב, דרכי מרה- תקין (המלל רב ולכן לא אפרט). להלן הממצאים בדופלר בקצרה: לסיכום: וריד פורטלי בקוטר גבולי, 13 מ"מ, פרט לכך ללא ממצא. יש לנו תור למומחה רק בעוד 3 שבועות ואני מוטרד. האם התוצאות מדאיגות? האם הן כולן קשורות למצב הנשאות? תודה רבה

שלום, אני בן 32 סובל מכולסטרול גבוה ומהצהרה בעורקים בקורטיס חיצוני ימין ושמאל עד 50%. התחלתי טיפול תרופתי ב SIMVAXON 20 MG עקב ערכים לא תקינים בבדיקות תפקודי כבד מיום 29/3/11 ALT-87 AST-49 המליצה הרופא על הפסקת הטיפול התרופתי למשך חודש והחלפת התרופה בכדורים אחרים. בבדיקה חוזרת מיום 16/5/11 התקבלו התוצאות הבאות ALT-47 AST-28 החל משנת 2006 ועד היום, ערכי ALT גבוהים ונעים בן 48-87 בעבר אושפזתי עקב כאבי בטן חריפים לא מוסברים. מה עלי לעשות? האם אני יכול להמשיך לקחת תרופה נגד כולסטרול ? האם עלי לקחת טיפול להפחתת ALT? תודה

ד"ר נכבד שלום רב, בת 55. בחודש פברואר 2011, ביצעתי בדיקות כלליות אשר כולן יצאו תקינות למעט GGT שהיה 77 כשערכי הנורמה עד 36. יתר אנזימי הכבד GPT, GOT היו תקינים לחלוטין. כמו כן היתה עליה קלה בכולסטרול באופן חד פעמי, ועם דיאטה הערכים חזרו לנורמה. בכל מקרה בוצע אולטרסאונד בטן שהראה כבד שומני בדרגה קלה. לציין, כי שבועיים קודם לכן שתיתי כדורי דוקסלין ופלגי'יל עקב בעיה גניקולוגית שהיתה ועדין קיימת אצלי. חודש אחרי בתחילת חודש מרץ 2011 ביצעתי שוב תפקודי כבד שה-GGא במגמת ירידה היה 69. יתר אנזימי הכבד היו תקינים! שבועיים לאחר מכן ביצעתי שוב תפקודי כבד בסוף חודש מרץ 2011 והערכים של ה-GGT חזרו לנורמה. הרופא חשב שזה היה עקב נטילת הדוקסילין. כעט, !!! 16.5.2011 שוב בדיקת דם לתפקודי כבד והפעם!!! כל הערכים של תפקודי הכבד יצאו מגבולות הנורמה: GOT 36. ערכי הנורמה הינם 3.0-32.0. GPT 39. ערכי הנורמה 3.0-33.0. GGT 55. ערכי הנורמה 8.0-36.0. שאר הערכים של בדיקות הדם יצאו תקינים. בבדיקת שתן לכללית יש לי ERYTHROCYTES-U STRIP 25 U/L שאר הערכים בבדיקת שתן תקינים. לציין שוב, הפעם שבוע קודם לכן הרופא נשים נתן לי טיפול וגינלי כי ציינתי בפניו שהכדורי דוקסלין כנראה העלו לי את אנזימי הכבד, ולכן הוא נתן לי טיפול וגינלי מקומי: זידובל ג'ל. גינו-דקטרין 7. פוליקוטן. אני מאד מוטרדת שלמעשה יש לי בעיה בכבד ולא מאיזשהו טיפול תרופתי. מה דעתך? מה זה יכול להיות? ומה המלצתך?

מבקשת להתייעץ בנוגע לתוצאות מעבדה שקיבלתי. ראשית אציין שאני בת 36, בהריון, בשבוע ה- 9, בריאה ביותר- לא סובלת מעודף משקל, לא מעשנת, לא שותה אלכוהול.... משתדלת לאכול בריא. כחלק מן הבדיקות השיגרתיות שערכתי בשל ההריון ערכתי גם בדיקות ווירולוגיה. בבדיקות נמצא כי קיימת איזושהי סבירות לכך שאני נשאית של הווירוס היפטיטיס C ' להלן התוצאה כפי שרשומה: (hepatitis C AB Confirm= Indeterminate) הרופא הגניקולוג יצר איתי קשר והסביר כי לאור התוצאות עליי לערוך בדיקות המשך. אני אישית היסטרית ביותר וממש בחרדה מהאפשרות הזו. לא מתאים לי עכשיו ובכלל להיות נשאית של משהו ובטח גם מלחיצה אותי האפשרות שאעביר זאת הלאה לעובר. האם לידה באמצעות ניתוח קיסרי מונעת העברה? מה לגבי בן הזוג שלי? אם לא נדבק מה אפשר יהיה לעשות כדי למנוע זאת? איך זה עשוי להשפיע על חיי? מה לעשות???

שלום רב אשמח לדעת מה המשמעות של תוצאת בדיקת bpcr היא 143 חיובי.(אני נשא הפטיטיס b ) מה ההבדל בין bpcr לבין pcr? תודה

שלום אבקש לקבל חוות דעת בעניין הצהבת B על סמך תוצאות הבדיקות ומה המלצתך הלאה. בבדיקה דם שגרתית מ 2-2011 ועפ"י בקשתי התקבלו תוצאות אלה ושבנוסף בוצעו הבדיקות הנוספות. יש לציין שעליתי ארצה לפני 35 שנה בגיל 6 אין אף אחד במשפחה עם היסטוריה של צהבת B HB Surface Ag Reactive (C) HB Surface Ab mIU/mL 0.00 Nonreactive HB Core Ab IgG&IgM Reactive HB Core Ab. IgM Nonreactive Hepatitis C Ab Nonreactive HB Surface Ag Reactive HBV DNA Quant. IU/mL 1580 HBe Ag Nonreactive HBe Ab Reactive Sample דם Test Name DNA Result לא בוצע אם הבנתי נכון, אני נשא של נגיף B, אך הרופא אמר שבמצבי הנוכחי אין צורך בשום טיפול, אלא רק מעקב, וזאת מכיוון שמדובר ברמה ממש נמוכה של הנגיף. יש לציין בדיקות דם כלליות תקינות לחלוטין לעניין בת הזוג - מאחר ולא ידוע ממתי אני נושא את הנגיף,אז בת הזוג נבדקה ולא נדבקה ממני. אודה לך לחוות דעת נוספת איזה טיפול אם בכלל אני צריך לעבור, והאם יש טעם עכשיו לעשות חיסון ו/או האם יש עוד בדיקה שצריך לעשות. כל מידע יעזור. תודה מראש

שלום רב רציתי לשאול לגבי המשמעות של: בילירובין גבוה בשתן ולא בדם (9-10) נבדק פעמיים גרד בידיים וכאב ותחושת חולשה ונימול בידיים וברגליים כולסטרול וטריגליצריד גבוהים (ללא סיבה תזונתית) בבדיקה קלינית הכבד מרגיש רגיל. אין עליה באנזימי כבד למעט GGT גבוה בתחילת המחלה: (כנראה) התחיל לפני כשמונה חודשים לאחר זיהום חמור (ERP גבוה וכל הסימנים לזיהום כמו גם חום וכאבי שרירים, דם בשתן) לא נמצאה סיבה לזיהום באשפוז וחל שיפור ספונטני. אין ממצאים של נוגדנים ANA, אין ממצאים על העור, אין ממצאים אלרגולוגיים וראומטולוגיים. (הייתי אצל אימונולוג, רופא עור וראומטולוג).

שלום רב, (אני רוצה לתחיל בהתנצלות לאור כמות המלל הכתובה,מקווה שלא תתיאשו) שמי רועי ,בחור בן 27 עובד בחרת הייטק וסטודנט . בשנה וחצי האחרונות חיי השתנו מהקצה אל הקצה לאור בעיה שיתכן והיא רפואית אך לאור כל הבדיקת שבציעתי בשנה האחרונה מסתמן שהכל תקין והיא נובעת מגורם אחר. לפני כשנתיים ובמהלך שנתיים עישנתי לסירוגין מריחואנה/חשיש סה"כ 100 - 200 פעמים דבר שהרופאים שוללים כגורם , ובנוסף ממש לקראת התחלת התסמינים הר"מ שתיתי במשך תקופה ארוכה של 3 שנים כמויות אסטרונומיות של אלכוהול בעיקר בירות ובקירוב להתחלת התסמינים כמעט כל יום ליטר לפני כשנה וחצי הייתי בחור בריא לחלוטין, אני סובל כל היום ללא הפוגה מבוקר עד ערב מתחושת ריחוף (תחושת שכרות/סימום, קהות חושים כמו בתוך בריכה - קיימת תחושה של נזק מוחי) בלתי פוסקת,כמו כן אני סובל מקושי רב בזיכרון לטווח קצר שמחמיר מיום ליום(אני לפעמים שוכח שמות של אנשים שאני בקשר יומיומי איתם שנים ארוכות ואחרי מס' דקות של חשיבה הנ"ל חוזר אליי),כמו כן איני מצליח להתרכז וללמוד חומר חדש ,וכאשר אני נדרש לעמוד במצבי ריכוז /לימוד אני מתקשה לתפקד בצורה נורמלית, כמו כן לעיתים אחרי ריכוז רב אני סובל מבלבול וקושי התמצאות בסיסי (לדוג' היכן רכבי חונה או אי יכולת לנהוג בכלל בגלל הצורך בריכוז קושי בהיזכרות בשמות וכו),כמו כן אחד התסמינים המרכזיים הוא רגישות עיניים קבועה לאור יום (סוגיה שהופיעה ביחד עם התסמינים וללא שיפור) ואני רואה הכל כמו בהילוך איטי !כל הזמן! (כמו אי שקט בראיה ואי יכולת התמקדות בראיה וראיה מעוותת של צבע כחול כהה) ,בנוסף עליתי בשנתיים וחצי האחרונות ממשקל של 78 קילו ל 96 קילו ואחרי דיאטה מאומצת הצלחתי לרדת ל 87 ובנוסף טיפה לפני התחלת התסמינים התחילה לי בעיה בעור הרגליים כמו עור אכול בקצה בחלקן העליון של 2 כפות רגלי שעדיין נמשכת . ביצעתי בירור רפואי מעמיק ביותר שכלל רופאים של קופת החולים ורופאים פרטיים מהטובים בארץ וביצעתי עשרות בדיקות שיצאו תקינות לחלוטין,להלן פירוט: ביקרתי אצל 3 נוירוליגים מומחים וביצעתי :CT MRI EEG ובדיקת זיכרון ללא כל אבחנה לא תקינה. סיימתי בירור מקיף אצל ראומטולגית - בדיקת קרישת דם ובדיקות נוספות שיצאו תקינות. סיימתי בירור מקיף אצל רופא אף אוזן גרון וביצעתי בדיקת ENG שיצאה תקינה. סיימתי בירור מקיף אצל רופא מחלות זיהומיות - ביצעתי בדיקות EBV ו CMV ועוד מס' בדיקות שיצאו תקינות. ביקרתי אצל 2 פנימאים (פרופסורים) מאוד מוערכים אשר שלחו אותי למס' רב של בדיקות דם שיצאו תקינות. בדקתי ויטמנים כולל B 1 ו B6 וחומצה פולית - הכל תקין הייתי אצל פרופסור מומחה גסטרו לאור עלייה באנזימי הכבד ALT AST ועברתי אלוטראסאונד שגילה שיש לי כבד שמוני וטחול מוגדל אך הפרופסור שלל מחלות כגון ווילסון שחמת וכו (יתכן שדברים התפספסו). בנוסף גדלה ציסטה מעל פי הטבעת שכירוג שלל כגידול הייתי אצל 2 רופאי עיניים ששללו בעיות ראייה ואמרו שמה שאני סובל הינו נוירולוגי הייתי אצל רופאה אנדוקרינולוגית לאור עלייה ב TSH ואני מטופל באלתרוקסין ללא כל שיפור לבינתיים. הייתי אצל 2 רופאי עור שאמרו לי שהעור האכול הינו תוצאה של "בועות זיעה " כלשונם ואינן מזיקות פרט להיותן מפחידות. מאחר ואיני בדיכאון אך חששתי שיתכן מדובר במצב נפשי לא מודע פניתי ל 2 פסיכאטרים שהתעקשו שמדובר בבעיה אורגנית שלא מאבחנים וזאת לאחר טיפול של 5 חודשים ב 2 תרופות שאחת מהן היא ציפרלקס. חלק מן הרופאים הר"מ טענו שהנ"ל יתכן ממצב של עומס לחץ,איני מקבל את התשובה הנ"ל לקחתי חודש וחצי חופש מוחלט ללא לחצים והנ"ל לא השתפר אלא החמיר,אני מאמין שכל אדם הוא הרופא הטוב ביותר של עצמו וקיימת בי תחושה שמפספים פה ולא יתכן שחייו של בחור צעיר כמוני ישתנו מקצה לקצה בצורה כה קיצונית ללא סיבה רפואית ועצם אי מציאת הגורם אינה מספיקה בכדי לקבוע טענה מגוחכת לגבי לחץ. ברצוני לציין שעד לפני שנה וחצי הייתי בריא לחלוטין בעל יכולות MULTI TASKING ,עבודה,לימודים ללא כל בעיית זיכרון או תחושת ריחוף וללא ביקור אצל רופאים ,המצב הנ"ל התחיל בהדרגה,וגורם לי לשינוי יומיומי באישיותי וביכולתי הבסיסיות. אני אובד עצות ומרגיש חסר אונים לנוכח המצב,אודה לעזרתכם (מנסיונכם מנזקי אלכוהול ,האם הנ"ל יכול להיות קשור?) ואם כן/לא האם יש לכם רעיון שיכול לסייע לי בפתרון הבעיה שישינתה את חיי מקצה לקצה? תודה,רועי

ב US של אברי הבטן שבוצעה בי באוקטובר 2010 מופיעה אבחנה של ציסטה באונה השמאלית במימדים של 5.7*9.0 ס"מ. בבדיקה דומה שבוצעה השבוע, לקראת תור שבוטל עקב העיצומים, נרשם שהודגמה ציסטה באונה הימנית באורך 11.0 ס"מ. מה זה אומר? הטלפון הנייד שלי הוא 0507345684

שלום ברצוני לדעת האם טיפול בגדילן יכול לעזור להפטיטיס בי? תודה

לא

שלום בהיון הראשון שלי גילו לי שאני נשאית של הפטיטיס ב אך הרופא המשפחה שיודע לא המליץ על טיפול כל שהוא מאחר שהוא לא רואה עליה בתפקודי כבד. ברצוני לדעת האם יש אפשרות בכל אופן לטפל ולדכאות את הוירס אשמח לקבל תשובה ואם כן למי לפנןת

שלום שרי ההחלטה על טיפול כן/לא מתבססת על בדיקת דם: עומס נגיפי הנעשית בשיטת PCR . בקשי זאת מרופא המשפחה. אם הבדיקה חיובית עליך לפנות למומחה למחלות כבד. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

בבדיקת CT מיקרית נימצא ללא מתן חומר ניגוד פומי נימצא "קיים תהליך היפודנסי לא סדיר באונה ימנית ( סגמנט 7) בקוטר 25 מ"מ, פרט לכך לא הודגם ממיצא מוקדי בכבד. בעקבות כך בוצע US ונימצא "הכבד בגודל תקין הכבד סדיר והומוגני פרט ל ממצא [או שני ממצאים.יותר קטנים בסמוך אחד לשני) בעל מרקם היפאקואי יותר טבעתי (target sign)עם מוקדים היפראקואים בתוכו.סיכום המנגיומה אטיפית? תהליך משני? בבדיקת איזוטופים נימצא " אין לראות אזור בעל אספקת דם מוגברת בכבד חשוד להמנגיומה" סיכום הבדיקה " אין חשד להמנגיומה בכבד. שאלתי מה אומרים סימנים אלו? איך ממשיכים מכאן? איזה בדיקות ממולץ לבצע תודה

שלום אין כל דרך לענות על השאלה מבלי לראות את ההדמייה. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

שלום רב, אני נוטל אימורן (Azathioprine) במינון של 150 מ"ג ליום מזה כשנה וארבעה חודשים בשל פמפיגוס (גיל 23 ומשקל 72 ק"ג). אני מבצע בדיקות דם כל חודש והתוצאות, ספירת דם ותפקודי כבד, תקינות. אני שותה היום מעט אלכוהול ולעיתים יחסית רחוקות, בערך כוס משקה אחת בשבוע. בעוד כשבועיים אח שלי מתחתן ואני מעוניין לשתות די הרבה בחתונה. אני יודע שגם אלכוהול וגם אימורן מתפרקים בכבד ולכן לא מומלץ לשלב ביניהם. השאלה שלי היא אם אני אדלג על התרופה ליום אחד בלבד (יום החתונה) זה יאפשר לי לשתות ללא חשש או שמדובר באפקט מצטבר של נטילת התרופה? תודה רבה מראש, רן.

שלום רן בדרך כלל האפקט מצטבר, בעיקר של האלכוהול.כן ניתן לדלג יום אחד. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

אנא הסבר על עלייה באנזימי הכבד, והסיבות לכך?

שלום ריטה מספר רב של סיבות התלויות בגיל, מין, מחלה משפחתית,וכן הלאה .העיקריות:וירוסים, אלכוהול, תרופות, עודף משקל,מחלות מטבוליות ואימונולגיות. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

אני מעוניינת להיבדק באופן אנונימי להפטיטיס C. איך ניתן לעשות זאת?

שלום בכל מעבדה פרטית. לדוגמא המעבדה בהרצליה מדיקל סנטר. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

שלום רב!! 1) האם שימוש יומיומי בגדילן זרעים טחון עם סלט אינו גורם לנזקים כאשר אני אדם לגמרי בריא וללא שום מחלות כבד , אני משתמש בו כי אצלי במשפחה ישנה היסטוריה של היפטטיס ולחץ דם גבוה וכמוכן אני רוצה לשמור על הכבד בריא???? 2) האם מותר שימוש בגדילן זרעים טחון יומיומי ובנוסף חצי כוס יין פעם ביום בתור משקה נגד חימצון ???? 3) האם זה נכון לטחון זרעי גדילן זרעים לצנצנת וכך להשתש בו פעם ביום בכמות מסויימת האם בצורת איחסון זו לגדילן זרעים עדין יש אפקטיביות ??? תודה מראש !!!

שלום גרישה, הרפואה הקונסרבטיבית איננה משתמשת בגדילן מצוי לצורך שמירה על כבד בריא כך שפורום זה איננו יכול לענות על שאלתך. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

פורסם בטלוויזיה על מחקר של ד"ר קמחי, בנושא - גן הגורם לדלקות, כמו כן דלקת בכבד. האם בבדיקת דם אפשר לבדוק נשאות של גן זה?

שלום דוד מדובר במחקר אשר בוצע במעבדתו של דר. קמריואיננו לשימוש רחב. באופן כליי ניתן לבדוק זאת בבדיקת דם. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

עברתי ניקור כבד לפני כשבוע. מתי אוכל לחזור לפעילות ספורטיבית; כפיפות בטן מסיביות וכד'?

שלום רב, בתשובה של הCT נרשם: - המנגיומה בכבד. מודגם תהליך היפודנסי בגודל 2 ס"מ באונה ימנית שעובר האדרה נודולרית הכפית לאחר הזרקת ח.נ. ונצבע ברובו בפאזה מאוחרת, מתאים להמנגיומה. - טחול תקין. מודגם טחולון בגודל כ-8 מ"מ קדמי לטחול. - פתולי המעי תקינים. מודגמת הרחבה קלה של לולאת ג'וג'ונום. - אבן זעירה בכליה ימנית. לא הודגמו פגמי מילוי או סימני חסימה במע' מאספת דו"צ. פרט ל: אורטר דיסטלי שמאלי, שלא התמלא בחומר ניגוד. אשמח להסבר לממצאים בבדיקה. תודה

לפני מספר ימים בדקו לי סרולוגיה לEBV, מחלת הנשיקה, והתגלה שיש לי. בדיקת דם מה-28/4 הצביעה על עלייה באנזימי כבד: ALK.P 310 GOT 106 GPT 198 GGT 396 LDH 1114 חזרתי על הבדיקות היום ה-5/5 ולהלן התוצאות ALK.P 538 GPT 232 GOT 121 GGT 626 LDH 1102 יש לציין שבימים הללו לא לקחתי כדורים (מלבד אקמול אחד ביום בגלל החום). היום קיבלתי אנטיביוטיקה צפוראקס 500 מ"ג (פעמיים ביום) בשל מוגלה בגרון. מתוצאות הבדיקה ניתן לראות עלייה נוספת. מה לעשות איתה? האם היא נגמרת עם המחלה? אבקש הבהרה לתוצאות. תודה מראש.

שלום, לאחרונה ערכתי בדיקות והתוצאה של הבילרבין טוטל הוא 1.34, בבדיקה הקודמת הגעתי גם ל- 2.1 רופא המשפחה אמר שיש לי מחלת ג'ילברט ואין לי מה לדאוג, אבל אני חוששת מאוד כי יש המון ימים שאני מאוד מאוד עייפה, לעיתים יש לי גם חיוורון וכתמים צהובים (כמו גושים) בעיין . דרך אגב אני בת 29. האם באמת אין מה לדאוג או שמומלץ לערוך בדיקות???? תודה..............

שלום! אני בן 25 ועשיתי בדיקת שתן 24 שעות לנוחושת עם פיניצלאמין יצא לי תוצאה של 523 כשהנורומות הן 4-63 מה זה אומר מבחינתי מאוד חשוב לי לדעת...כמובן שיש חשד למחלת וילסון כבר כ-10 שנים.

לפני 9 שנים ביצעתי ביופסיה של כבד אשר נישלחה לפרופסר שילסקי בניו יורק,אצלו נימצאו ערכים מאוד גבוהים אשר מתאימים למחלת כבד חמורה,בכול שאר הבדיקות הממצעים והתוצאות מראות כי אין כלום וזה כולל בדיקת אותה ריקמת ביובסיה אשר ניבדקה אצל שילסקי וניבדקה על ידי דוקטור גורן מהדסה הר הצופים בירושליים אשר מראה תוצאה מאוד נמוכה שאינה מתאימה לוילסון,הנורמה היא 0 עד 50 ולי יצא 59.כמו כן ביצעתי בדיקה גנטית לוילסון אצל פרופסר פרידמן בה נימצא רק עלל אחד(מותציה)וגם אצל פרופסר פרנצי בוינה נעשתה בדיקה גנטית שבה נימצא גם כן עלל אחד.בדיקת שתן ל24 שעות שביצעתי לאחרונה יצא לי 4.6 כשהנורמות הם 4-60.בדיקת נחושת לאחר בליעת 4 כדורי פנימילאמין יצא לי 523,בדיקת קייזר פליישר תקינה ממצעים נירולוגיים תקינים.

שלום רב אני מטופלת בריופרין 6 כדורים ליום ופאג אינטרון פעם בשבוע במשך חצי שנה . בדיקות הדם לנוגדנים תקינות הייתכן שיקצרו את הטיפול לחצי שנה במקום שנה ? המחלה התגלתה במיקרה בעקבות בדיקות דם שעשיתי מתברר בנידבקתי במחלה בעקבות מנת דם נגועה שקיבלתי תודה בת שבע

אימי סובלת משחמת הכבד כשנתיים. בארבעה חודשים האחרונים היו לה אירועי בלבלת למרות כמות הלבולק שהיא לוקחת. אייך אפשר לאזן את הבלבלת בנוסף מהלובלק. אין לה עצירות הייתה לה קיבה רכה מס פעמים ביום ובכל זאת יש לה אירועי אנצילופתיה ובתדירות של פעם בשלושה שבועות והיא חוזרת לעצמה אחרי ארבעה ימים. פשוט סבל עצום אין לנו מושג אייך אנחנו קמים בבוקר. והנוסף כמות השילשולים גורמץ לעייפות ותשישיות שאי אפשר לתפקד ביום יום... אבקש את הצעתך/ת לגבי עוד כדור/משתן להשתלט עך הבלבלת אשר סופח את האמוניה? קראתי בינטרנט על כדור ריפקיסימן למה לא נותנים אותו?!

"ר נכבד, אמא שלי סובלת משחמת הכבד. לאחרונה סובלת מאנצלופתיה בתדירת קרובה מאוד. הומלץ על לקיחת נאומיצין חודש ואח"כ נטילת RIFAXIMIN עד שנקבל אישור 29ג.זה גם מה שאתם כתבת לי לפני חודש, תודה! לאחר שבועיים קיבלנו אישור מקופ"ח מאוחדת. הבינותי שתרופה זו אינה בסל הבריאות וזה מצריך רכישה באופן פרטי של 1500 ש"ח. שאלתי היא למרות שהרופא כתב RIFAXIMIN קיבלנו מרשם אשר כתוב NORMIX ובקטן כתוב RIFAXIMIN האם זאת אותה תרופה??? או שזו תרופה חלופית ששייכת לאותה משפחה? תודה רבה לכם

שלום, אני בן 36 ולפני כחודש עברתי תאונת עבודה קשה ובעקבותיה נטלתי המון תרופות לשיכוך כאב כמו נורופן כי לא יכלתי לסבול את הכאבים, בשבוע האחרון אני מרגיש כאבים קבועים בגב התחתון ובשני צידי הבטן, בחילות, צרבות, כאבים בשרירים, הרגשה כללית רעה וחולשה מוזרה, התייעצתי עם רופא והוא רמז שאולי הכדורים עלולים לפגוע בכבד, האם הסימפטומים האלו מצביעים על משהו מדאיג שיכול להשפיע אפילו על הכבד? נטלתי כל יום לפחות חמישה כדורים וזאת במשך חודש ואם אני מפסיק את הכדורים קשה לי לתפקד, קופת החולים שלי(לאומית) ממש אדישה לתלונות שלי ושסיפרתי לרופא המשפחה הוא שלח אותי פשוט לסי טי. אני רוצה לציין שלפני התאונה הייתי בריא לגמרי ללא כל מחלות אודה להתייחסות

שלום אבי בדיקת דם פשוטה אצל רופא המשפחה הכוללת את אנזימי הכבד תענה על שאלתך. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

אני בת 34. לפני 5 שנים היה לי IUFD- לידת מוות בשבוע 35 כנראה עקב כולסטזיס (ALK 248, ALT 247, AST 154). בהריון לאחר מכן היה לי שוב גרד עם אינזימיים גבוהים מאוד (ALK 2393, ALT 421, AST 298). ילדתי בניתוח בשבוע 35 והכולסטזיס עבר לאחר הלידה. בשני ההריונות האלו הגרד התחיל רק אחרי שבוע 30. בהריון הנוכחי, כבר בשבוע 12 התחלתי לגרד וכשבדקתי הערכים כבר היו מעט גבוהים.( ALK 109, ALT 141, AST 121). מיד התחלתי בטיפול באורסוליט. (300 מ"ג 5 X ביום). כעת אני בשבוע 22 כבר העלו לי את המינון ל 7 כדורים ביום (לפי 20 מ"ג לק"ג) ואני מחכה לראות אם חל שיפור בתפקודי הכבד. הרופאים המטפלים בי-רופא בכיר להריון בסיכון גבוה, וכן רופא גסטרו שאיתם התייעצתי אומרים שאין מה לעשות וצריך רק לקוות שהערכים לא יעלו מדי הרבה- ושבמידה והם כן יעלו נקווה שהעובר בר קיום ומוכן להיוולד. מהי חוות דעתכם? והאם יש לכם מה להמליץ לגבי המשך. בתודה מראש, פנינה

שלום פנינה על פניו נראה שאכן קבלת את ההתייחסות המתאימה, אך שאלתך מורכבת ומבלי לראות את כל החומר האפואי לא ניתן לייעץ מעבר לכך. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

אובחנתי כנשאית של צהבת בי: HBsAg חיובי אולם, בבדיקה יצא שHBeAg שלילי מקריאה בספרות הבנתי שזה סוג של מוטציה? כלומר זה יותר חמור ובעייתי מאשר שHBeAg חיובי? אנא הסבירו את ההבדל בין HBeAg החיובי לשלילי ואת ההשלכות על עצם הנשאות , דרכי הטיםול וכיו"ב. תודה רבה

שלום דנית HBeAg שלילי,יכול לנבוע לאחר שנים,ממהלך מחלה הרגיל של נגיף ההפטיטיס B או אכן ממוטציה השכיחה באיזור אגן הים התיכון.ההבדל בין השניים יהיה עלפי העומס הנגיפי שיהיה חיובי במוטציה ושלילי במהלך רגיל.כך גם ההתייחסות לטיפול תלויה בעומס הנגיפי. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

פרופ' בן ארי תודה רבה. אודה אם תוכלי לחדד תשובתך. מבין השורות עולה כי עדיף להיות נשא עם HBeAg חיובי,כי אז אין חשש למוטציה. ככל שאכן מדובר במוטציה, מבחינה אינטואיטיבית זה נשמע לי מצב פחות טוב. האם הבנתי נכון? האם בהכרח במוטציה יש עומס נגיפי חיובי? אם כן- האם זה בהכרח דורש טיפול תרופתי? במקרה שלי, מדובר ככל הנראה בהדבקה שהתרחשה לפני 15 שנה (ונודע לי רק עכשיו).. האם יתכן שהייתה לי מוטציה כל אותו הזמן? הרגשתי טוב והבדיקות הכלליות שלי, כולל תפקודי כבד היו תקינים כל השנים..

שלופ רב, אני בת 58 סובלת מספר שנים מהפטיטיס סי עם צירוזיס. בחצי שנה אחרונה שלושה ארועים של HEPATIC ENCEPHLOPATHY שחלפו תוך פחת מיממה. אני לוקחת LACTULOSE ו-RIFAXIMIN. ארוע אחרון לפני מספר ימים שחלף תוך כמה שעות שקדמו לה ראייה כפולה שהחמירה. האם הארועים קשורים? האם זה בלתי הפיך? נשלחתי ע"י רופא עיניים לנוירואופלמולוג (התור די רחוק). בינתיים אני עם רטיה על העין הימנית על מנת לא לראות כפול. תודה - נורית

שלום נורית אין קשר. כדאי באמת שתבדקי על ידי נוירואופתלמולוג. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

בבדיקת דם ל HCV : Hepatitic c RNA QUAN = Negative אולם בהערות לבדיקה רשום: "לא נותר סרום להקפאה" מה המשמעות של "לא נותר סרום להקפאה" ? אשמח לתשובה :)

האם צואה צהובה ממושכת ( ללא הופעת צבע צהוב בעור או בעיניים ) היא צהבת? בתודה, דניאל

הרגעת אותי מאוד!

שלום רב, זה כבר שנתיים שיש לי ערכים גבוהים באנזימי הכבד. לאחרונה עשיתי בדיקות שוב והערכים קצת ירדו אך נמצאה אצלי גם המנגיומה בגודל שבעה סנטימטרים. בחודש האחרון אני סובלת מנשירת שיער מאוד חריפה. הייתי אצל רופא משפחה ורופא עור אך הם לא מצאו את הסיבה לכך. יכול להיות שהנשירה קשורה לתפקודי הכבד? תודה ן

אני בת 25 ואובחנתי כנשאית של צהבת בי. נשלחתי לעשות בדיקות נוספות אך התוצאות טרם התקבלו. אני מתגוררת בבית עם הורי והם הלכו לקבל הפניה מרופאת משפחה כדי להתחסן. הרופאה אמרה להם שאין צורך, כי זה עובר במין ודם ולכן לא כדאי (אימי הבריאה מסרטם השד לפני מס' שנים). היא לא ידעה להגיד אם זה מזיק לקבל את החיסון או שיש סיכונים אולם לא הסכימה לתת הפניה. האם היא צודקת או שעליהם להתחסן מייד? תודה רבה

נמצאתי נשאית של צהבת בי ונשלחתי כעת לסדרת בדיקות שטרם הספקתי להשלים (עומס נגיפי, PT אולטרסאונד ועוד) שאלתי היא האם כל הנשאים נזקקים לטיפול רפואי תרופתי או שיתכן כי אם הבדיקות תקין רק אהיה במעקב וכי יתכן שכל חיי לא אזדקק לשום טיפול?מה הסטטיסטיקות בעניין? כמו כן, האם אני מדבקת בכל מקרה או שזה תלוי בעומס הנגיפי או בבדיקה אחרת שנשלחתי לעשות?

לי יש חיסון עוד לפני שהכרנו- כרגע יש מעל 1000 נוגדנים. האם יש סיכוי שאדבק ממנו בקיום יחסי מין? האם כמות הנוגדנים יכולה לרדת מסיבה כלשהיא ולסכן אותי? כמו כן, אנחנו רוצים להכנס להריון(כל הבדיקות שלו תקינות). האם הנשאות יכולה לעבור לילדי שכן היא מצויה בזרע של בעלי או האם זה בלתי אפשרי בעליל? האם בחצי השנה הראשונה (עד ש-3 החיסונים יסתיימו)לאחר הלידה לבעלי יהיה אסור להתקרב לילדים בהקשר של פציעה שלהם או לנשק אותם במידה שניתן להעביר הנשאות באמצעות רוק או שימוש בכלי אוכל משותפים וכדומה? תודה רבה

ד"ר יששכר, אודה אם תוכל לחדד את התשובה: האם ישנו סיכוי כל שהוא שגבר נשא של צהבת בי המכניס להריון אישה בריאה יעביר לעובר את הנשאות במהלך ההתעברות והם יוולדו כנשאים של צהבת בי? (או שרק אישה נשאית צהבת בי יכולה להעביר את הנשאות בלידה, כפי שקראתי כאן בפורום)?

האם נשא של צהבת בי יכול להרפא? כלומר להפטר מהנשאות בדרך כל שהיא? קראתי כי 5% מהנשאים נפטרים מהנשאות במשך חייהם? האם זה נכון ? האם נשאים (שכל הבדיקות שלהם תקינות) נדרשים שלא לשתות אלכוהול לא לאכול מאכלים מסוימים/ להמנע מפעילות ספורטיבית מאומצת או בכלל וכדומה או האם הם יכולים להמשיך אורח חיים זהה לזה שניהלו עד כה? תודה

שלום, ברצוני לדעת האם התחילו בארץ במתן טלאפרביר של חברת ורטקס? האם אפשרי להיות מטופל בתרופה זו בארץ? תודה מראש

שלוםרב האם הרפס סימפלקס יכול לגרום לעליה בערכים של אנזימי הכבד ל gpt 103? בברכה ובתודה מראש

לפני חצי שנה בבדיקת אולטרה סאונד נמצא מוקד היפואקגוני בגודל 22 מ"מ שטיבו אינו ברור. מדובר בממצא חדש שלא נראה בבדיקה קודמת ב2007 (שנערכה בגלל אבן בכליה).נשלחתי לסי.טי לבירור הממצא אך העדפתי להמנע מהקרינה ולערוך בדיקת אולטרה סאונד חוזרת. בבדיקה שנערכה (כאמור ביקורת חוזרת לאחר חצי שנה)נמצא אותו ממצא ,ללא שינוי גודל. האם יש צורך בבדיקת סי.טי כדי להיות רגועים לגמרי או עפ"י המלצת הרופא לעשות בדיקת מעקב באולטרה סאונד עוד חצי שנה?תודה!

שלום, שמי בני ואני סטודנט לתואר שני במחלקה ללימודי מידע באוניברסיטת בר אילן. במסגרת אחד הקורסים שלי שנקרא, "מידענות רפואית" אני צריך לראיין שני אנשים, או שהם חולים או שהם צוות רפואי, על איך הם מחפשים ומוצאים מידע על מחלת ההיפטטיס C. אודה מאוד לכל אחד שיהיה מוכן לסייע לי בעניין. בתודה רבה מראש, בני בקון מספר הטלפון שלי הוא: 054-4511082 המייל שלי הוא: [email protected]

שלום בני , שמי יעל ואני חולה בשחמת כבד על רקע הפטיטיס C/ אשמח לעזור לך בעבודתך, אם אוכל

אני מודה לך מאוד על הנכונות שלך לעזור לי בעבודה האקדמית. כיצד אוכל ליצור אתך קשר? האם אם מעוניינית שאני אתקשר אליך או שאת תתקשרי אלי לטלפון 054-4511082

אני שמח מאוד על הנכונות שלך לסייע לי בעבודה האקדמית שלי. אני מחכה להודעה ממך כדי לקבל את מספר הטלפון שלך שבו אוכל להתקשר אליך, או לקבל טלפון ממך לטלפון שהשארתי לך שהוא: 054-4511082 יש לי גם מייל שבו תוכלי להשאיר לי הודעה אם זה נוח לך יותר [email protected] או [email protected]. מחכה לשמוע ממך, שיהיה לך שבוע טוב בני,

שלום רב ברצוני לדעת פיענוח של בדיקות דם שביצעתי בזמנים שונים להפטיטיס, הבנתי שאני מחוסנת כנגד הפטיטיס בי אך השאלה העיקרית שלי היא עפ"י התוצאות שמראות בכל פעם ערכים שונים, הייתי מעוניינת לדעת מה המספרים אומרים? והאם זה תקין שפעם אחרי פעם הערכים יורדים ובפעם השלישית הערכים יותר גבוהים כדי שתבין למה כוונתי הנה התוצאותף בפעם הראשונה: HEPATITIS Bs Ab 181.76 positive mIU/ml 181.76 positive HEPATITIS Bs Ag negative negative בפעם השניה לאחר כמה חודשים: HEPATITIS Bs Ab 143.78 positive mIU/ml 143.78 positive ובפעם האחרונה: HEPATITIS Bs Ab 196.09 positive mIU/ml 196.09 positive סליחה על השאלה המסובכת אבל אני פשוט חוששת שהאחות שעשתה לי את הבדיקת דם נדקרה לפניי ואין לי מושג אם זה נכון ואז פתאום ראיתי את הערכים שפעמיים הם יורדים ופעם שלישית הם עלו. אשמח שתענה לי על התשובה מה זה אומר כי מלכתחילה עשיתי את הבדיקה הזו כי נדקרתי ממחט, אגב, מה הסיכויים להדבק ממחלות כמו הפטיטיס ואיידס בצורה הנ"ל? מחכה לתשובה ממך תודה מראש, מיכל

שלום רב, * אבא של בעלי חולה בצהבת בי. לאור האמור, ערכו כל בני המשפחה בדיקות ובעלי ואחיו נמצאו נשאים של המחלה (האמא והאחיות- לא). בעניין זה, שאלתי היא, האם יתכן כי שני האחים נדבקו מהאמא בלידה (כלומר היא הייתה נשאית למשך כמה שנים שכן ישנו הפרש של שנים בין הלידות ואח"כ נפטרה מהנשאות), ואם לא, כיצד נדבקו? (לא היה מגע מיני או אפשרות הדבקה דרך דם בין האב לילדים, כך לטענתם) בנוסף, אני עברתי בדיקות ונמצא כי אינני נשאית (חוסנתי בשנת 2006 וכמות הנוגדנים שלי היא כעת מעל 1000). בהקשר זה מס' שאלות: 1. האם אני יכולה להדבק מבעלי בקיום יחסים ללא קונדום או באמצעים אחרים (דם /רוק וכו')? כמה בטוח הוא החיסון? הרי תמיד יכולים לקרות מקרים... 2. מה בכלל הם דרכי ההדבקה? קראתי בפורום שאתם מדברים על מין ודם אבל ישנם אתרים באינטרנט בארץ ובחו"ל שמדברים על הדברקה בין מי שמתגורר תחת קורת גג אחת, העברה ברוק בגלל שימוש בכלי אוכל וכו'.. 3. אין לנו ילדים ואנחנו רוצים להכנס להריון. האם הנשאות יכולה לעבור לילדי שכן היא מצויה בזרע של בעלי או האם זה בלתי אפשרי בעליל? 4. האם בחצי השנה הראשונה (עד ש-3 החיסונים יסתיימו)לאחר הלידה לבעלי יהיה אסור להתקרב לילדים בהקשר של פציעה שלהם או לנשק אותם במידה שאכן ניתן להעביר הנשאות באמצעות רוק? 5. בעלי מעולם לא היה במעקב או בדק תפקודי כבד (למעט בבדיקות דם שגרתיות בהם לא היו מעולם ממצאים.תפקודי כבד וספירת דם-תקינים כיום. כעת, לאור הגילוי, הוא נשלח לסדרה של בדיקות דם כגון:PT ועומס נגיפי,וגם אולטרסאונד של הכבד. שאלתי היא, האם כל הנשאים נדרשים לטיפול תרופתי או שזה תלוי בתוצאות הבדיקות שיקבל היום? כלומר, האם יתכן שאם הבדיקות האלה יחזרו תקינות וכך כל הבדיקות שיעשה משך חייו- לא נצטרך להידרש בכלל למחלה למעשה, כלומר הוא לא יטופל בשום דרך או שבכל מקרה יש לקחת כדורים למניעת התפרצות המחלה וכדומה? כל כמה זמן צריך לעשות בדיקות מעקב על המצב של הוירוס? 6. קראתי כי 5% מהנשאים נפטרים מהנשאות במשך חייהם? האם זה נכון ? נשמע מעט קיקיוני.. אם כן- האם ניתן לעשות משהו בנידון כדי להפטר מהנשאות (תרופות מסומות/טיפול נסיוני לניקוי הדם מהוירוס וכו'..)? 7. האם נשאים נדרשים שלא לשתות אלכוהול לא לאכול מאכלים מסוימים/ להמנע מפעילות ספורטיבית מאומצת או בכלל וכדומה או האם הם יכולים להמשיך אורח חיים זהה לזה שניהלו עד כה? 8. האם אדם יכול להיות נשא כל ימי חייו מבלי לחלות ולהזדקק לטיפול או שזו מחלה (למשל כמו איידס) שנשאות תמיד מתפרצת למחלה וזו רק שאלה של זמן. כמו כן, מהן הסטטיסטיקות בעניין זה? תודה רבה על הטרחה. ברור לי שמס' השאלות רב אך אני מאוד מוטרדת מהמשך החיים לצד נשא ומכאן כמות השאלות הרבה... פנינה

שלום! לפני מספר שנים עשיתי בדיקות דם ונתגלה שיש לי כבד מעט שומני. הופניתי לדיאטנית והיא נתנה לי הנחיות מה טוב ובריא לי לאכול, בין היתר היא אמרה לי לעבור לשתות ולאכול מוצרי דיאט כמו מעדני חלב דיאט וכו' וגם לאכול בשר יותר רזה. כך עשיתי ואכן מצבי השתפר בהדרגה והבדיקות שעשיתי לאחר מספר חודשים כבר היו טובות מאוד ואני ממשיך עד היום לפעול לפי הנחיות הדיאטנית ולאכול בין היתר מוצרי חלב דיאט. לאחרונה אני ואשתי מנסים להיכנס להיריון וקראתי באינטרנט על כך שאבץ, שמצוי במוצרי מזון מסוימים, הוא טוב לפיריון הגבר וגם הוא טוב לבריאות באופן כללי. אחד הדברים שיש בהם אבץ אלו החלב ומוצריו. קראתי גם שהדברים הטובים שיש בחלב, כגון סידן (ואני מניח שגם אבץ), נספגים טוב יותר בגוף האדם כשהוא אוכל מוצרי חלב רגילים ולא דיאט ושהדיאט פחות טוב מבחינה זו. האם זה נכון? ואם כן, האם עדיף לי להמשיך לאכול מעדני חלב דיאט וכך יהיה לי פחות שומן בכבד ופחות כולסטרול אבל גם פחות אבץ, או לעבור למעדני 3 אחוז ואז אולי יהיה לי יותר שומן אבל מצד שני יהיה לי יותר אבץ החיוני לפיריון ולבריאות? וכנ"ל גם לגבי בשר (שגם בו יש הרבה אבץ)- האם בבשר יותר שומני יש יותר אבץ (למרות שהוא פחות בריא בגלל עודף הכולסטרול)? תודה מראש.

האם מעדני חלב שמנים ובשר שמן עלולים לפגוע בפיריון הגבר (איכות הזרע)? ואותה שאלה לגבי אישה שמנסה להיכנס להיריון (וגם לגבי אישה שהיא כבר בהיריון)- האם עדיף לה לאכול מעדנים שמנים או מעדני דיאט?

בעלי סובל מכבד שומני (NASH) מזה כשנה וחצי יש לו עייפות,טחורים עם דימום לפעמים בלבול וכבדות ברגליים (כך הוא טוען )ושמתי לב שכף רגלו הימנית קצת נפוחה לעומת השנייה ויש לו כאבים באזור הכבד והסרעפת מה יכולה להיות הבעיה? תודה

תודה על המענה ואיך מתקשרות בעיות אלה לNASH? מה צריך לעשות ואילו בדיקות הוא נהיה ממש לא נינוח מהבעיה תודה

שלום בן זוגי בן 49 עשה בדיקת דם שיגרתית והתגלה שיש לו כבד שומני. הוא לא שותה ולא מעשן ולא סובל מעודף משקל ועושה ספורט בקביעות.שלחו אותו לאולטרסאונד וגם שם הבחנו כבד שומני. ולאחר בדיקת דם נוספת הרופא שלח אותו לעשות ביופסיה. ברצוני לדעת מה יכולה ליהיות הסיבה לכך.ומה יכולות ליהיות התוצאות.(האם זה יכול לסמן על מחלה כל שהיא)?אני מודאגת מאוד ואשמח לקבל תשובה.תודה מראש. נ.ב.הערכים של ה-GPT גבוהים.

אמי סובלת משחמת הכבד, לאחרונה התנפחו לה הרגליים האם יש קשר לשחמת? אם כן מה הטיפול המומלץ במקרה זה? האם זה קשור לכמותת הלובלק שהינה נוטלת וצריך לעלות את המינון או להוסיף כדורים? בנוסף, לפני חודש היתה מאושפזת בשל אירוע אנצליפטיה כבדית מאוד קשה אחרי 4 ימי אשפוז שקבלה אנטביוטיקה ולבלוק היא שוחררה והיתה בסדר חודש. היום היה לה שוב אירוע בלבול קל חוסר התמצות נתתי לה כמות כפולה של לובלק ואני מקווה שלאט לאט היא תחזור לעצמה. אני מתחננת לעזרה בנושא הזה כבר הייתי אצל 2 רופאים בכירים בקלניקה פרטית והם אמרו שהם צריכים לבדוק את הCT שלה ואלי יוסיפו לה כדור אנטביוטי שלא יהיו לה אירוע הבלבול אי אפשר לחיות ככה כל כמה שבועות בלבול. מה לעשות נגד הבלבול הזה? האם עוד כדור אנטיביוטי יעזור לה??? תודה רבה !

תודה רבה על ההתייחסות המהירה, לגבי אירוע אנצלופתיה שקורה מומלץ לגשת למיון או אם אפשר להשתלט על זה בבית עם הלובלק אז עדיף? אימי היתה מאאושפז זה הטיפול שקיבלה. בנוסף אם יש אירועי של אנצלופתיה בתדירות של פעם בחודש אבל אין דליות וממימת האם זה סימן שהמחלה מתקדמת או שהיא לא מאוזנת עד שתקבל את הכדור אנטיביוטי? תודה רבה!

הבנתי שיש בדיקה שנקראת "qualitative HCV RNA PCR", שהיא יותר רגישה מבדיקת "HEPATITIS C RNA QUAN" - האם ניתן לבצע אותה? ומהוא הזמן האפקטיבי שלה מזמן החשיפה? תודה