פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

עשיתי c.t כבד ושם גילו ש:באונה השמאלית של הכבד נצפה נגעהיפודנסי בקוטר10.5 ס"מ,דוחק את האונה הימנית ואת כיס המרה.מרכזו של הנגע בסמיכות נוזל המזכיר צורת כוכב,בקוטר מרבי של 6 ס"מ,בשלב העורקי קיימת האדרה פריפרית מעטה מאד,יתכן רקמת כבד דחוקה. הנגע נשאר היפודנסי מעט לכבד בשלב הפורטלי,ואינו מתמזג עם הכבד בסריקות המאוחרות.נצפו 3 נגעים היפודנסים נוספים בקוטר כ-15 מ"מ מפוזרים באונה הימנית

שלום אני נמצאת בשבוע העשירי של הטיפול המשולב להפטיטיס C גנוטייפ 2 בבדיקות דם נמצא HEPATITIS C RNA PCR Not detected HEPATITIS C RNA QUAN Not detected IU/ml מה זה אומר לגבי המשך הטיפול והאם ניתן לקצר את אורך הטיפול? כמות הנגיף בשבוע השלוש וחצי היה 8.48X10E3/ML תודה רבה

שלום, בן 35. לפני 3 חודשים עשיתי US בטן עליונה לבדיקת כבד שומני. נמצאה ציסטה בטחול 20 מ"מ, כבד ללא ממצאים, כל השאר ללא ממצאים. ללא כבד שומני. לפני 2.5 חודשים עשיתי CT כדי לוודא את סוג הציסטה אובחנה ציסטה פשוטה וכבד ללא מוקדים, כל השאר ללא ממצאים. ב-US עדכני נמצא מוקד אקוגני 8 מ"מ בכבד, כבד במרקם וגודל תקין. ממצא אובחן כהמנגיומה, כל השאר ללא ממצאים, ציסטה 22 מ"מ בטחול, ללא שינוי. לאחר בדיקה חוזרת של חומר ה-CT מלפני 2.5 חודשים לא נמצאה ההמנגיומה שנמצאה ב-US הנוכחי. האם אפשרי שנוצרה המנגיומה 8 מ"מ בחודשיים וחצי? מאוד מודאג, רועי.

תודה רבה על התשובה דוקטור, האם יש לי מה לחשוש מסוגים אחרים של גידולים שיכולים להופיע בפתאומיות בגודל כזה? (וזאת בהיעדר ממצאים נוספים) האם יש לבצע בדיקות נוספות על מנת לוודא שזה המנגיומה לפני הבדיקה הבאה של ה-US בעוד שלושה חודשים? תודה רבה רועי המודאג

תמיד רציתי להתאשפז בבית חולים ולראות מי יהיה לידי.. כרגע לקחתי 5 כדורי אקמול ברצף. אני בת 14. קראתי עכשיו שזה יכול לגרום למחלות כבד קשות. מה הולך לקרות לי???

שלום אנא פני בדחיפות לרופא המשפחה/חדר מיון ולעזרה נפשית.

שלום רב יש לי צהבת B נגיפית ולפני כשבועיים וחצי התחלתי לקחת את הכדור הנ"ל ויש לי תופעות לוואי שונות כמו צריבה בשתן,אי נוחות באזור הבטן ולאחרונה התחילו לי תופעות מוזרות שכאילו מיצי הקיבה עולים לי למעלה לכיוון הפה ותוקפת אותי התקפת רעב חסרת תקדים כל 3-4 שעות ורק על ידי אכילה זה עובר זמנית האם זה ידוע האם זה מקובל ואיך עליי להתמודד עם התופעה הנ"ל שלא מוכרת לי וןגורמת לי לקום בלילה עם תחושת רעב מעורבבת בטעם של מיצי קיבה תודה לכם על העיצות מראש

רציתי להוסיף שאני בן 32 גילו לי את המחלה בגיל 17 בבדיקה שיגרתית והיה לי פעילות ערה באנזימי הכבד שלא גרם לי לשום תופעה או הפרעה שוחררתי מהצבא על הסעיף הנ"ל לפני כחודשיים התחילו לי כאבים בבטן לא קשים הופנתי למיון ואז ראו פעילות ערה מאוד באנזימי הכבד מאז זה ירד ואז בעצה של דר יורם מנחם המטפל שלי התחלתי לקחת את התרופה הנ"ל

שלום רב, אתמול איבחנו כי אבא של בעלי חולה בצהבת B , אני אם לשני ילדים אחד בן 3 ואחת בת 5 חודשים. מה עלי לעשות? אני מודאגת מאוד...

בוקר טוב ! להל"ן בדיקות אחרונות : 45.00 -AST GOT GGT GAMMA GT- 105.00 NEUTROPHILS 76.50 MCV 98.90 MCHC 34.30 MCH 34.00

היי, אני בן 22, בריא בדרכ בבדיקת דם לפני שבוע יצא: ALT(GPT) - 197.56 U/L AST(GOT) - 74.28 U/L עשיתי היום בדיקה נוספת שבה יצא: ALT(GPT) - 137.52 U/L AST(GOT) - 64.04 U/L CMV-IGG - 4.40 IU/ML מה התוצאה של CMV אומרת? מה התוצאות האלה אומרות? האם משהו מסוכן? קריטי? בבדיקות דם של לפני כחודשיים יצאו תוצאות תקינות. אני הולך לחדר כושר כפעמיים בשבוע. האם להפסיק? אשמח לקבל מידע נוסף. תודה.

הרופאה נתנה לי אולטרסאונד בטן ואמרה לבוא אליה עוד חודשיים בשנית לבדיקת התוצאות. מה לגבי אימונים? האם צריך להפסיק?

שלום בתוצאת CT שעשיתי נמצא גוש אקזופיטי. ונגע היפודנסי. מה פירוש המושגים הנ"ל. בברכה רפי

שלום, אני בן 56 וביצעתי בדיקת C.T. להלן התוצאה: משרעת הכבד 23.8 ס"מ. קיים גוש אקזופיטי צומח מהאונה הימנית של הכבד בממדים 14.7x15.2x21 ס"מ. הגוש מתבלט כלפי מטה ואחורנית, מקבל האדרה היקפית בשלב העורקי לאחר ההזרקה, צפיפותו עולה מ 34HU לפני ההזרקה לי-75HU לאחר ההזרקה. בהמשך צפיפותו 59HU ובשלבים המאחורים יותר צפיפותו 52HU. מרכז הנגע היפודנסי. צפיפותו לפני ההזרקה 22HU , לאחר ההזרה 27HU. ובסריקה המאוחרת 32HU- כנראה המדובר בפיברוזיס. מס' נגעים קטנים בסגמנט 8 של הכבד בקוטר 1.8 ס"מ. קיימת דחיקה של הכליה הימנית כלפי מטה וקדימה ע"י הגוש הכבדי הגדול. אודה לך מה פירוש הממצאים.

שלום רב. לאחר בדיקת CT בטן התקבלה התוצאה הבאה: הכבד בגודל תקין, בסגמנט 8 של הכבד סמוך ל IVC מודגם תהליך היפודנסי בגודל 1.6 ס"מ. דרכי המרה התוך כבדיות והכולדוקס אינם מורחבים. התהליך בכבד יתכן המנגיומה. ברצונינו לברר מה זה אומר ומה צריך לעשות עם זה. תודה

הנני נשאית של הפיטיטיס B. רופא משפחה המליץ לי לקחת רמוטיב בשל דכאון קל. ברצוני לדעת האם עלולה להיות בעיה עם לקיחת התרופה?

שלום אורנית, לא צריכה להיות בעיה פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

היי אני סטודנט בן 28 ומאובחן כשנה עם דלקת אוטואימונית בכבד. טופלתי בבודסון כ 4 חודשים ועדיין המדדים שלי גבוהים מהנורמה. כרגע אני לא מטופל בסטרואידים לכבד. לאחרונה אובחנתי כסובל מהפרעת קשב וריכוז והומלץ לי על נטילת ריטלין כ 20 מ"ג ביום באופן קבוע. האם אוכל לקחת ריטלין עם מחלת הכבד שלי? אם לא אז מה כן אפשר לעשות ? אני סטודנט וקשה לי מאוד עם הלימודים. תודה מראש נחי

שלום נחי, לא צריכה להיות בעיה אך עליך להתייעץ עם המומחה לכבד המטפל בך ומכיר אותך. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

הלכתי לבדיקת דם לבדוק אם יש לי נוגדנים לדלקת כבד נגיפית B (HEPATITIS BS AB) לצורך קורס מתנדבי נוער של מד"א. בתוצאות היה כתוב 30.49 positive, מה זה אומר? אני צריכה לעשות את שלושת החיסונים למחלה או שיש לי מספיק נוגדנים?

מצטערת, לא שמתי לב שזה אתר למבוגרים. אני בת 15, אבל אולי בכל זאת אפשר את התשובה?

שלום נועה הנך מחוסנת. אין צורך בחיסון נוסף. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

אמי סובלת כשנתיים משחמת הכבד מטופלת בחומר משלשל לובלק. עד עכשיו היא הייתה מאוזנת פרט לאירוע בילבול אחד שהוביל לאשפוז נתנו לה כמות כפולה של התכשיר ושיחררו אותה. השבוע היא חלתה בשפעת ולא לקחה את התכשיר והיה לה אירוע בילבול קל לא פנינו למיון. כי יש לה עוד שבוע בדיקת גסטרו ואולטרסנד אז העדפנו שתשאר בבית ונתן לה כמות כפולה של לובלק מאשר להיות באשפוז. האם זה בסדר? או עדיף היה לגשת לאשפוז שיבדקו רמת אמוניה בדם? מה הקריטריונים להשתלת כבד? אם היא סובלת מסכרת היא בת 57 . אשמח לתשובתך המהירה הבת המודאגת ):

שלום דנה, נראה לי שנהגתם נכון במקרה זה. על מנת להאריך צורך בהשתלה צריך לבדוק את אמך, לראות את כל בדיקות דם והדמייה. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

שלום רב, בסוף השבוע התבטא מנכ"ל מקדונלדס (ישראל) כי עד היום אין כל הוכחות מדעיות לכך שאוכל מטוגן אינו בריא. מאחר והוא השקיע לאחרונה מיליוני שקלים בחקר ובשיפור המזון של חברתו ובין היתר בהתייעצויות עם מומחי תזונה והיות והאמינות מאוד חשובה לו אני מניח שלפחות הוא משוכנע במה שהוא אומר. מאז הייתי ילד קטן (ואני כבר לא צעיר) במשך כ-50 שנה חוזרים ואומרים לי שאוכל מטוגן אינו בריא ובעיקר לא לכבד. רציתי לשאול את המומחים המכובדים כאן מהו בדיוק הנזק שעושה האוכל המטוגן לכבד, מדוע אינו בריא לו והאם למיטב ידיעתכם יש לכך ביסוס מדעי? בתודה ובכבוד רב, גדי

שלום גדי, אוכל מטוגן איננו גורם נזק לכבד באופן ישיר. הבעיה נעוצה באכילה של אוכל עם אחוזי שומן גבוהים העובר טיגון באותו השמן (צ'יפס). אכילה לאורך שנים של תזונה הכוללת אחוזי שומן גבוהים יכולה להביא בין השאר לרמה גבוהה של שומנים בדם וסיכון למחלות לב ולכבד שומני. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

שלום, אני בת 49, מעשנת, נשלחתי ל-c.t. חזה עקב כאבים בגב/ריאות. עפ"י מימצאי הבדיקה, נרשם בין היתר: כבד מוגדל, מוקד היפודנסי באונה שמאלית-ציסטה/המנגיומה. מה פירוש? מה צריך לעשות? מדוע רופא המשפחה לא התייחס? זה בסדר?

ניתן לבצ סונאר לכבד על מנת לראות את המצאים הנ"ל. בכל מקרה ציסטה א המנגיומה הם ממצאים שפירים ובמרבית המקרים נדרש מעקב בלבד ואין ממה לחשוש

שבוע טוב אני נמצאת בשבוע התשיעי של הטיפול המשולב להפטיטיס C בבדיקות דם נמצא HEPATITIS C RNA PCR Not detected HEPATITIS C RNA QUAN Not detected IU/ml מה זה אומר לגבי המשך הטיפול והאם ניתן לקצר את אורך הטיפול? תודה רבה

שכחתי להוסיף הגינוטייפ שלי הוא 2 תודה

שלום רב אני סובלת מזה כחודש וחצי מכאבים חזקים בבטן העליונה בצד ימין, ממש מתחת לצלעות, וגבוה במותן ימין, בהמשך הצלע. באולטרסאונד שעשו לי קבעו שיש לי כבד שומני עם אזור היפואקוגני סמוך לכולדוכוס, לא ציינו איזה גודל אזור היפואקוגני, וכתבו שיתכן הסננה שומנית לא אחידה. אז ראשית מה זה אומר? האם זה מה שגורם לכאב? מה המשך הטיפול הרצוי? ולמה כואב לי ממש אם אני רק נוגעת בטעות באזור? בבקשה עזרה, זה ממש כואב לי. תודה רבה!

ב 9/1/11 עברתי US בטן. כבד מוגדל 20ס"מ.אונה שמאלית תהליך עם אקוגניות מעורבת בגודל 6.9 ס"מ.עם ווסקולריזציה הקפית.אונה הימנית תהליך דומה בקוטר 12 ס"מ עם דחיקה של כלי דם תוך כבדיות.הממצאים חשודים לפיזור משני. תוצאות בדיקות דם : GOT 49 GPT 42 GGT 201 ALK PHOSPHATASE 162 LDH 800 BILIRUBIN TOTAL 0.7 נשלחתי לבדיקת CT חזה ובטן מה פירוש תוצאות הנ"ל בברכה רפי

אני בן 46 בבדיקת us נמצאו הממצאים הבאים: הכבד בגודל תקין. באונה הימנית של הכבד, באספקט הלטרלי מודגמים לפחות 2 ממצאים אקוגניים, 7 ו- 14 ממ גודלם, רושם של ממצא דומה גם באונה השמאלית, הגדרתו מוגבלת. יש אי סדירות לא ספציפית במרקם הכבד . הטחול בגודל ומרקם תקינים, ללא עדות לגושים. כיס המרה תקין, ללא עדות לאבנים. דופן כיס המרה לא מעובה. לא זוהו דרכי מרה חוץ או תוך כבדיות מורחבות . לבלב ורטרופריטונאום עליון הודגמו בהגבלה ,ללא ממצא חריג. הכליות בגודל תקין, ללא עדות לגושים, אבנים או הידרונפרוזיס. לסיכום: ממצאים בכבד כמתואר, יתר סריקת הבטן תקינה. מומלץ CT תלת פאזי והמשך מעקב סונוגרפי. מה אומרים ממצאים אילו? תודה!!

שלום פרופ' זיו היקרה, ממה נובעים הערכים הגבוהים הנ"ל(אני מלאה באיזור בטן) האם עלי להיוועץ עם רופא מומחה? תודה

שלום אוסנת, על פי תשובות אלה לא ניתן לדעת מהו הגורם כיוון שישנן סיבות רבות לכך התלויות בגיל, תרופות וכן הלאה.צריך להשלים את הברור אצל הרופא המטפל בבדיקות דם ספאציפיות ואולטרהסאונד ולהיוועץ עם רופא מומחה למחלות כבד. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

אני בת 34 בבדיקות שגרתיות הכל היה תקין חוץgot 45 ALT 62 הרופא שלח אותי לאולטרסנד כבד יצא תקין ובדיקות דם: בוצעו 5 ימים אחרי התוצאות הראשונות להלן התשובות:(החשובות) LDH נמוך 190 הנורמה 230-480 cholesterol 201.2 נורמה 110-200 chlesterol hdl 72 נורמה 40-120 colesterol ldl 108.3 הנורמה 40-130 non hdl cholestrol 129 triglycerides 103 הנורמה 0-150 bilirunin-total 0.7 נורמה 0.3-1.2 bilirubin direct 0.11 נורמה 0.1-0.29 ast 35 (ירד מ 45) alt 62 נשאר אותו דבר ggt 21 )בבדיקה קודמת 5 ימים לפני היה 19 alk.phosphatase 66 הנורמה 35-105 ceruloplasmin 22.9 הנורמה 20-60 alpha-1 antitrypsin 147.6 הנורמה 90-147.6 smooth muscle ab שלילי -מה זה אומר mitochondrial ab שלילי מה זה אומר? antinuclear ab שלילי מה זנ אומר? dna ds ab 1 c-reactive protein 0.15 lgg 1390הנורמה 700-1600 lgm 139 lga 200 הנורמה 70-500 lgm 139 הנורמה 40-230 esr 36 ferritin 10 כל שלושת Hepatitis :bsag-t-t-c ab יצאו שלילי מה הבדיקות מראות מדוע יצא גבוה alt האם יש עוד בדיקות לעשות ?האם לחזור על הבדיקות בעוד כמה זמן ?

בדיקות Vדם קבלתי את התוMאות הבאות : CA-19-9 תוצאה 10.99 כאשר הנורמה בין 0 ל 37 CEA תוצאה 1.06 כאשר הנורמה מ 0 ל 4.7 ALPHAPETOPROTEIN TM תוצאה 8.92 כאשר הנורמה מ 0 ל 7 מה פירוש התוצאות והאם יש לי מה לדאוג בתוצאה החריגה של AFT בתודה מראש רפי

שלום אני בן 22, בריא בדרכ שותה לעיתים רחוקות מתאמן בחדר כושר כפעמיים בשבוע. בבדיקת דם יצא לי: ALT - 197.56 AST - 74.28 מה יכולות להיות הסיבות?

שלום. בת 33 חודשיים אחרי לידה בניתוח קיסרי. ברקע נון הודג'קין לימפומה ב2001 ומאז ברמיסיה. כעת בבדיקות שגרתיות נמצא לי AST 69 ALT 129 (כל תפקודי כבד אחרים כולל LDH בנורמה ונשללו צהבוצ וירוסים ולופוס.באולטראסאונד נמצאו שני ממצאים שיכולים להתאים להמנגיומה (אחד אקוגני 1 ס"מ שנראה המנגיומה והשני היפואקואי 2.5 על 3 שנראה המנגיומה אטיפית). ממה יכולה לנבוע העלייה בערכים? האם מפחיד במובן של חזרת מחלה?

אני בן 58 לאחר כאבים במשך חודשיים הצד ימין של הגב התחתון הופנתי לבדיקת CT והתוצאה היא . ציסטה שפירה פארה אאורטלית בקוטר 20מ"מ בגובה L2 ,ציסטות בקוטר עד 20מ"מ באונה השמאלית של הכבד . מה המשמעות ? האם יכול להיות סרטני ? ומה עלי לעשות ולמי כדאי לפנות ממתין לתשובתכם בהקדם ותודה מראש

שלום ציון, הציסטה בכבד אינה קשורה לכאבים ואיננה סרטנית.צריך להתרשם מההדמייה. אין צורך בטיפול בציסטה בכבד. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

אני מיתאמן כבר הרבה שנים. לפני כחודש וחצי התחלתי לקחת קריאטין ופרוטאין. עשיתי בדיקות בדם וראיתי שה AST אצלי גבוה (42) זה בעיות בכבד? אם כן זה השפעה מהקריאטין או מהפרוטאין?

שלום אלי, מקור ה-AST אצלך הוא בשריר.תוספי החלבון יכולים לגרום לעומס על הכליות ויש להזהר. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

אז אם הבנתי נכון התוספות לא משפיעות על הכבד כלל? ואיזה בדיקות צריך לעשות כדי לבדוק שהכל בסדר עם הכליות? כי נישאר לי לקחת את התוספות עוד חודש וחצי הקריאטין גם כן משפיע על הכליות? תודה מראש

אני בת 45 ולאחרונה עשיתי בדיקות דם ונמצא אצלי ggt=135 ו got =60 לשאלתי האם אני צריכה להתייעץ עם מומחה? מה מעידים שני האנזימים הגבוהים? מה עלי לעשות? בתודה מראש

שלום אוסנת, כן, יש צורך בברור על ידי מומחה למחלות כבד.עלייה זאת נגרמת על ידי דלקת קלה בכבד שסיבותיה רבות. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

ערב טוב,\ כיצד ניתן לטפל בצהבת הזו ובאיזה תחום רפואה ניתן לחפש רופא שיכול לסייע,כמו כן האם יש מחקר יידע לגבי הטיפול בה. תודה וערב טוב

שלום גבי מדובר בסינדרום מולד. מומחים למחלות כבד עוסקים בסנדרום זה. אין לכך טיפול חדש. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

תודה רבה על הייעוץ אבל היום היא הייתה אצל רופא משפחה והרופאה אמרה לה להמשיך לשתות את האוגמנטין, אם אמרו לה במיון לשתות אז צריך לשתות זאת התשובה שאימי קבלה ואימי אמרה לה שאולי לא כדאי אבל הרופאה העדיפה שהיא כן תיקח את האוגמנטין. גם בצילום מצאו תסנין ב LLL. ואין לנו עם מי להתייעץ והגאסטרו שלה תהיה רק ב 20 לחודש אז רציתי לשאול אם באמת מותר לה את האוגמנטין למשך 10 ימים??

יש לי היפטטיס בי מלידה ורק לאחרונה גיליתי שזה מדבק. האם יש סיכוי שהנגיף עבר לחבר שלי דרך הרוק? בנוסף נאמר לי שכמות הוירוס הוא די גבוה..מה זה אומר? זה ידרדר עם הזמן? מה הם הסיכויים שזה יוביל לסרטן? והאם אני צריכה לספר לבן זוג שלי?

נגיף ההפטיטיס B עובר ביחסי מין ובמגע עם דם הוא קיים גם בנוזלי גוף אחרים אך הסיכוי להדבקה דרכם הוא נמוך ביותר. ישנם מקרים שבהם יש צוך בטיפול כנגד הוירוס כדי למנוע סיבוכים מאוחרים אני מציע שתפני לרופא המטפל לבירור ובמידת הצורך להפנותך לרופא כבד.

שאלה נוספת לי בבקשה.. זה פשוט מטריד אותי מאוד. אבא שלי עד היום לא נדבק בהפטיטיס בי מאמא שלי למרות קיום היחסים בינהם כל השנים הללו. אני מכירה כמה זוגות כאלו.שאלתי היא מהו ההסבר לזה? ומה הם האחוזים להידבקות?

שלום רב, בבדיקות דם התגלה בילירובין טוטאל של 1.6 וישיר 0.3 זו בדיקה חוזרת לאחר חודשיים, אז יצאו בדיוק אותן תוצאות. יש לציין כי העליה בערכי הבילירובין התרחשה לאחר מחלקת CMV ממנה סבלתי לפני כארבעה חודשים (בזמן המחלה ערכי הבילירובין היו - טוטאל 1.1, ישיר 0.18). האם יש מקום לדאגה?

חשוב לציין כי יתר הערכים העוסקים בתפקודי הכבד (GOT, GPT) חזרו לטווח הנורמה לאחר ה- CMV.

שלום, אשה כבת 60 שיש לה בעיה תורשתית של צהבת רדומה,המחלה התעוררה בעקבות ניתוח בברך. האם זה יחלוף מאליו או שנדרשת התערבות רפואית? תודה מראש

עקב ערכי GGT ו GPT גבוהים נצטוויתי לקחת ע''י הרופא המטפל בודיסון 9 מ''ג עקב כך הרגשתי כי חלה נפיחות בפניי כנראה כתוצאה מהסטרואידים אותם התרופה מכילה רציתי לשאול את כבודכם האם יש תרופה חילופית אחרת או נוגדת את תופעת הנפיחות הזו והאם הפסקת הטיפול נקבעת אך ורק ע''י נתונים סטטיסטיים או גם על פי בדיקה מסוימת אשמח מאוד בקבלת תשובתכם זיווה

שלום רשמת באחת מתשובותייך למטה שלא כדאי לתת אוגמנטין במצב של מחלת כבד האם גם מדובר בNASH אושפזתי עקב הרעלה שבו הייתה עליה בתפקודי כבד וחום גבוה כשנתנו לי אוגמנטין פיתחתי אלרגייה קשה מאוד מאוד האם יש קשר? תודה מראש

אני בת 35 מבצעת בדיקות פעם בשנה באופן שגרתי ללא סיבה. בבדיקת דם האחרונה יצא שהכל תקין חוץ מ GOT AST 45 ו GPT ALT 62 מה זה אומר ( אני קצת בלחץ האם לעשות בדיקות נוספות ?,) יש לציין ש GGT יצא תקין 19.

שלום! אימי התחילה טיפול לכבד היא לוקחת : copegus 1200 mg + pegasys 180 mcg התחילה טיפול מ 28/11/2010 והיום פתחה אנמיה 9.3 ונטויטרופניה-700. מרגישה עייפות חולשה כאבי ראש ובטן. ורופאת משפחה מודאגת שהליקוציטים מאוד ירדו אצלה והמצב מאוד החמיר בשבוע האחרון היום ניכנסה למיון וקבלה אוגמנטין 875מ"ג. ואני דואגת שזה ישפיע עליה חזק אם בכלל מותר לה ואין עם מי להתייעץ כי יום שישי ניכנסה למיון ונתנו לנו עוד 3 טבליות לשתות באותו יום עכשיו בלילה נתתי לה 1 וגם לשתות 2 למחרת בבוקר ובערב,גם עשו לה במיון ספירת דם שוב וגם צילום חזה ואמר שהבדיקות יצאו בסדר אבל ההמוגלובין נשאר 9.3. וגם רציתי להתייץ אם כדאי לשתות את האנטיביוטיקה והאם כדאי להמשיך את הטיפול בכבד עם כל התופעות לואי שיש לך במשך חודש המצב כ"כ החמיר. אשמח לקבל ייעוץ בהקדם האפשרי תודה :)

תודה רבה על הייעוץ אבל היום היא הייתה אצל רופא משפחה והרופאה אמרה לה להשיך לשתות את האוגמנטין אם אמרו לה במיון לשתות אז צריך לשתות זאת התשובה שאימי קבלה ואימי אמרה לה שאולי לא כדאי אבל הרופאה העדיפה שהיא כן תיקח את האוגמנטין. גם בצילום מצאו תסנין ב LLL.

האם ניתן לבצע בדיקת סיטי מיד לאחר מיפוי כבד? מדובר על חולה עם חשד לסרטן הלבלב.

האם בכולסטזיס הריוני יש סכנה לכבד של האם? האם יש קשר לכמה גבוהים ערכי האנזימים של הכבד? (ואם כן, מהו התחום המסוכן?)

שלום מימי בדרך כלל לא. אך צריך להיות ברור שאכן זאת האבחנה.אין תחום מסוכן. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

האם בדיקת מלחי מרה + אולטרהסאונד כבד מספיקים לאבחנה מבדלת?

שלום.. אחותי 3 חודשים בהריון והיא הלכה לעשות בדיקות ויצא לה היפטיטיס Bs Ab נורמה של 1000.00< מה זה אומר? האם זה מסוכן לעובר??

שלום גבריאל אחותך מחוסנת להפטיטיס B. אין שום בעיה. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

שאלתי היא האם הערך יכול לנבוע מהעובדה שבלילה לפני הבדיקה שתיתי אלכוהול ברמה מעל הממוצע וזה עניין זמני ? בכל מיקרה אני מתכנן להיבדק שוב בעוד שבועיים והפעם מבלי לצרוך אלכוהול ערך ה - ALT (GPT) באותה בדיקה היה 30

שלום עמית, יכול להיות. חזור על הבדיקה. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

שלום רב, אובחן שרק GOT גבוה מהנורמל - 53. לאחר בדיקות דם רבות הכוללות בדיקת השרירים ואולטרסאונד כבד,לבלב,טחול כליות . . לא נמצא דבר חריג. מה עליי לעשות? מהם הסיבות שרק GOT עולה ? הייתכן כי יש לבצע בדיקה במעי הגס (קולונסקופיה) ? מודה על תשובתכם בהקדם בברכה דוד

שלום דוד, אלה ערכים יחסית נמוכים תתכן תרופה?אנמיה??פעילות גופנית? אין קשר לקולונו פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

0772087078 סוג דם O מוכן לתרום אונת כבד

שלום, אכן מעשה אצילי ביותר. תוכל לפנות לאחד המרכזים המשתילים בארץ. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

שלום, אני מטופלת מזה שבוע שביעי בטיפול המשולב להפטיטיס c גנוטייפ 2. רמת הליקוציטים שלי כרגע 4.3 (כשאת הטיפול התחלתי ברמה של 7.4 )האם מומלץ ואפשרי בכלל לקחת את החיסון נגד שפעת (אני ממשיכה בעבודתי כרגיל ובמסגרת העבודה באה במגע עם מספר רב של אנשים).אם לא, כיצד מומלץ לי לנהוג על מנת שלא להידבק.תודה מראש ואשמח לתשובה מהירה.

שלום אין מניעה לקחת את החיסון פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

בת 42, בבדיקת US של בטן עליונה התגלה כבד מוגדל ושומני. אציין שלפני זמן קצר התגלו ערכי טריגליצרידים מעט גבוהים (209) אך יתר הערכים היו בסדר מה המשמעות של כבד שומני ומה עלי לעשות? (בינתיים יש הפניה לדיאטיקאית) ובכלל איזה רופאים מטפלים הזה? תודה (בנוסף יש לי היפר פארה טיורויד, מקבלת ויטמין D אך ייתכן שאצטרך ניתוח, הפסקתי גלולות עם התגלה ערכי הטריגליצים) תודה רבה

רציתי להוסיף שאני לא סובלת מעודף משקל (BMI 23)

האם מתקיים מצב של זיכרון אימונולגי במקרה של התחסנות ב-3 החיסונים כנגד הפטיטיס B ורמת נוגדנים נמוכה ביותר. מדוע אומרים במקרה כזה שאין צורך להתחסן בשנית? אם רמת הנוגדנים נמוכה עד כדי כך שאינה ניתנת לאיתור, הייתכן והגוף זוכר לכל החיים זאת?

סובל מכאבים בבטן העליונה , בבדיקת אולטרסאונד, התגלתה אבן באזור צואר כיס המרה, בגודל 2.5 ס"מ, אין דלקת. האם גם במקרה כזה הניתוח הוא בשיטה הלפרוסקופית?

בת 53, בבדיקות דם נמצאו הערכים הבאים: GOT - 40 GPT- 38 לפי סימון טווחי הנורמה,הערכים הנ"ל מסומנים מעל הגבול העליון, על מה מצביעים תוצאות אלה? ומה דרך הטיפול? אודה מראש לתשובתכם