פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

שלום רב , עשיתי בדיקות דם ויצא ששלושה בדיקות של אנזימי הכבד גבוהים פי ארבע מהנורמה, רציתי לדעת אם יש קשר לשתיית ביצים חיות או שייק חלבונים כל יום? (מתאמן בחדר כושר), רק ה ggt יצא תקין . תודה אשמח לתשובה!!

שלום איתן מציעה להפחית את כמות החלבונים הגדולה הנצרכת באופן יומיומי, הנזק יכול להיות לכיליה ולא לכבד. בנוסף יש צורך בברור האם אכן מדובר באנזימי הכבד או אנזימי שריר.

שלום רב, אני בת 29.5 מאתמול בערב יש לי גירוד בכל הגוף ומידיי פעם בחילות ללא חום. א. מה זה יכול להיות? ב. האם יש סיבה לדאגה?

שלום נורית אנא פני לרופא המשפחה.הסימפטומים כדגע כלליים מדי.

אני בת 52 יש לי ggt 61 gpt35 got18 האם אלו ערכים גבוהים ? מסוכנים ?ומה ניתן לעשות?

שלום אלה ערכים יחסית נמוכים. אינם מסוכנים.צריך לברר את הסיבה: תרופות,כבד שומני (אולטרהסאונד),ובדיקות דם ספאציפיות אצל הרופא המטפל.

לאחר בדיקות של בן זוגי טוענים שאולי עבר צהבת בי או סי- צווה לנוח ולעבור בדיקות נוספות עוד ימים אני מרגישה מעולהההההההה עד רגע זה מה אני אמורה לעשות בדיעבד?

שלום, כדאי שגם את תבצעי בדיקות דם להפטיטיס C או B . בדיקת דם פשוטה אצל הרופא המטפל.

שלום כתבתי לכם בעבר שיש לי NASH לא עבדתי מספר חודשים עם חומריים כימיים שבוע שעבר חזרתי לעבוד עם חומריים ונחשפתי לממס אורגני בעקבות החשיפה פינו אותי לביה"ח והתפקודי כבד שלי זינקו יש לציין שאני עושה כל 3 שבועות בדיקות דם והיה שיפור בערכים לאחר יומיים השתחררתי מהאישפוז. אף רופא לא אמר לי מה היא סיבת האישפוז סימפוטומים שעברתי אני פוחד לחזור לעבודתי כי הבריאות חשובה לי מה אפשר לייעץ לי?:

אנא עיין בתשובה האחרונה שקבלת

בדיקת דם שעשיתי alpha fetoprotein tm היתה 24.98 מה המשמעות תודה

שלום יואב על מנת לענות על שאלתך צריך לדעת את הרקע ומדוע הבדיקה בוצעה.

שלום רב, רציתי לברר האם פגסיס היא תרופה יעילה לחולי שחמת הכבד ומה צריך לעשות בכדי לקבל את הטיפול. תודה זהבית

שלום זהבית ההתוויה העיקרית למתן פגאסיס היא לזיהום בנגיף ההפטיטיס C והיא נמצאת בסל הבריאות.

אוקיי אז אבי מאובחן בהפטיטיס C ושחמת והוא בן 70 בדיוק - האם מומלץ לדרוש את הטיפול בפגסיס??

נשלחתי לבדיקת סי. טי. בעקבות כאבים בגב. בה אובחן ממצא בכבד בבזו הלשון- תהליך היפודנטי באונה הימנית בסמיכות גבוהה מזושל נוזל פשוט, בגדלים של 2.2 \1.8 הממצא מתאים להמנגיומה ולכן מומלצת קורלציה עם אולטרה סאונד. אניט בת 61 ואין לי כל כאבים בבטן, למעט עדות של היצרות המעי הגס הנבדק בסריקה קודמת. האם לדעתך יש מקום לבדיקות נוספות , כמו אולטרה סאונד. האם הנושא דחוף? בתודה ענת.

שלום ענת על מנת לחוות דעת באופן מקצועי ונכון אני צריכה לראות בעצמי את ההדמייה.

אני נמצא בתקופה של מעקב בגלל היפטיטיס בי , במידה ואישתי לא נדבקה ,האם ניתן לקיים יחסים, אחרי שהיא עושה חיסון?

החיסון לוקח 6 חודשים. עד אז תשתמש באמצעי מניעה.

לפני כחצי שנה גילו שיש לי כבד שומני. פיזית מרגיש טוב ורק אנזימי הכבד היו גבוהים. כעת אני שומר על דיאטה , יש שיפור מסויים בבדיקות אבל הערכים עדיין גבוהים. השאלה האם המצב נחשב למחלה למשל לצורך מילוי של טפסי הצהרת בריאות? אם כן, מתי אפשר להגיד שהחלמתי, כאשר ערכי האנזימים חוזרים לנורמה ?

שלום כבד שומני זאת בהחלט מחלה.ברר אם יש אצלך גורמי סיכון לכבד השומני :סוכרת,עודף משקל,הפרליפידמיה...החלמה נקבעת כשלא רואים כבר כבד שומני באולטרהסאונד.

כאמור המחלה התגלתה לפני חצי שנה, מתי יש לחזור על האולטראסאונד? מתי מצופה שערכי אנזימי הכבד יחזרו לנורמה? הורדתי כבר הרבה במשקל וגם ערכי הכולסטרול שלי ירדו .

יהיה כדאי לחזור על האולטרהסאונד רק כעבור שנה וחצי שנתיים אם תמשיך להקפיד על אורח החיים הבריא. לא תיהיה נסיגה של הכבד השומני לפני תקופה זאת.

שלום רב, אמי מטופלת מזה שנים במתוטרקסאט לפסוריאזיס בכפות רגליים בבדיקות אולטראסאונד של הכבד נמצא כי קיימות 3 צלקות לא גדולות וכמו כן אמי סובלת מכבד שומני אך היא לא מטופלת תרופתית. היא הופנתה לביופסיית כבד הרופאת גסטרו אמרה שהצלקות הן שום דבר אך יש לעבור ביופסית כבד כדי למנוע בעיות עתידיות, ברצוני לדעת אם הכדור הנ"ל אכן גורם לצלקות? ואם הצלקות הן כתוצאה מהכדורים, אז למה צריך לבצע את הביופסיה? כמו כן מדי פעם לאמי יש כאבים באזור הכבד אמנם לא חזקים אלא כאבים שבאים ונעלמים האם זה גם כתוצאה מהצלקות, יש לציין שאמי הפסיקה לקחת את הכדורים ושאלה אחרונה אם זה שהיא הפסיקה עם הכדורים האם הצלקות תעלמנה?

שלום סיגלית, מידת הצלקות בכבד נקבעת בביופסיה של הכבד ולא באולטרהסאונד. מתוטרקסאט אכן יכול לגרום לצלקות אך הביצוע של ביופסיה או הפסקת הטיפול כרוך במינון המצטבר.

שלום, אני בת 40, בבדיקות דם שביצעתי לאחרונה נתגלו ערכי הנ"ל 62 (טווח הנורמה 0 עד 38) איני שותה אלכוהול או נוטלת תרופות מיוחדות. מה יכולה להיות הסיבה לכך? האם זהו ממצא מדאיג?

שלום רוני הסיבות לעלייה הקלה ב-GGT רבות ומשתנות מאחד לשני.הממצא איננו מדאיג אך יש לחזור עליו ולבצע ברור (בדיקות דם לוירוסים ואולטרהסאונד)

עשיתי בדיקת דם ואלה התוצאות מזה אומר? urea (s) (mg/dl)=24 Na (sodium) (S) (mEq/l)=140.9 Alt (SGPT) (IU/L)=242.7 GGT (IU/L)=125.7 ALP (IU/L)=98.7 AST (SGOT) (IU/L)=140.6 Bilirubin total (mg/dl)=0.58 Creatinine (S) (mg/dl)=0.86 K (potassium) (S) (mEq/L)=4.44 מחכה לתשובה תודה

שלום הבדיקות מצביעות על עלייה ניכרת באנזימי הכבד הדורשת ברור מיידי כולל לחזור מיידית על התוצאה , ולברר את הסיבה ( הסיבות רבות).

בבדיקת דם גילו אצלי היפטיטיס בי השאלה שלי האם אני הדבקתי את אישתי והשאלה השניה האם ניתן להתרפאה להלוטין מהמחלה ?

שלום אצל אשתך צריך לבצע בדיקת דם פשוטה אצל הרופא המטפל ולוודא שלא נדבקה. אם לא, היא צריכה לקבל חיסון.

זהו שאין לי מושג ממה נבע הבעייה. האם יכול להיות מחומריים כימיים?

כפי שציינתי בתשובתי מטה, צריך לבדוק אצלך אם קיימים גורמי הסיכון לכבד השומני: סוכרת, עודף משקל, עודף שומנים בדם ותרופות ולטפל בהם. לפעמים לא מוצאים את הסיבה.

שלום, אנסה לנסח שוב את שאלותי. בתוצאה של הבדיקה smooth muscl ab התקבלה תוצאה חיובי חלש. (קיבלנו את התוצאה חודש לאחר שלקחו את הדם). לפני 6 חודשים תשובת אותה בדיקה הייתה שלילית. בנוסף בדיקת ANA FILTER היתה שלילית אבל ציינו 1:160. (לפני 6 חודשים שלילי) הבדיקה נעשתה בגלל עליה של נוגדני כבד ALT בשנה וחצי האחרונות מ 50 ל 85 ל115 ול145. בבדיקה האחרונה ירדו שוב ל80. AST היה גם הוא מוגבר וחזר לנורמה בבדיקה האחרונה (32). שאר הבדיקות תקינות (כולל נוגדנים נוספים אשר נבדקו). US בטן עליונה תקין. חשוב לציין שעברתי כריתה של בלוטת התריס עקב פפילרי על רקע השימוטו. TSH שלי כעת 0.3, אבל עבר שינויים רבים בשנה שלאחר הניתוח . שאלותי: 1. מאם זה יכול להיות הפטיטיס אוטואימוני? 2. אם כן, האם צריך טיפול או המשך מעקב מספיק? 3. האם השיפור שהיה לאחרונה בתפקודי הכבד משמעותי? והאם יכול להיות שדוקא בזמן שיפור בALT , הSMOOTH MAUSCL AB הורע? 4. מהי אמינות הבדיקה אם קיבלתי את התוצאה חודש לאחר לקיחת הדם. תודה

שלום שוקי אבחנה של הפטיטיס אוטואימונית נעשית על ידי ביופסיה של הכבד והיא מורכבת ולוקחת בחשבון את כל הממצאים.כך שלא ניתןלענות על שאלתך בפורום. הבדיקה אמינה.

שלום רב, בבדיקה שגרתית של תפקודי כבד התקבלו התוצאות הבאות: ALT - 73 AST - 45 ALK.PHOSPHAT - 73 HDL - 30 LDL - 119 CHOLESTOROL - 189 TRIGLYCERIDES -195 בן 34, גובה 181 משקל 98. שומן בעיקר באזור הבטן. לא שותה אלכוהול בכלל, יחד עם זאת, לפני הבדיקה צרכתי במשך מספר ימים כדורים כנד הצטננות (בנוסף לכדור נגר אלרגיה מסוג טלפסט) אשמח לשמוע את חוות דעתך לגבי הנתונים , כמו כן, המלצה לגבי המשך הטיפול. האם יש קשר בין הנתונים לבין התרופות שצרכתי? תודה מראש.

שלום אמיר, הנתונים מצביעים על דלקת קלה בכבד.הסיבות רבות. יתכן ומדובר בכבד שומני. יש צורך להשלים את הברור עם בדיקות דם ואולטרהסאונד של הבטן

ערכתי בדיקות אולטרא סאונד בטן עליונה והתוצאה בכבד בגודל תקין ומרקמו שומני וכן הטחול בציר אורך של 14.5 ס"מ ומרקמו הומוגני האם זה מצביע על בעיה כל שהיא או שהבדיקה תקינה

שלום פנינה הבדיקה מראה על כבד שומני. כדאי לבדוק את הגורם: עודף משקל, סוכרת, עודף שומנים בדם,,, ולבקש חוות דעת של מומחה למחלות כבד.

בבדיקות דם שערכתי לאחרונה קבלתי את התוצאות הבאות: ALT [GPT - 62.00/ יש לציין שלפני כחודש נחתכתי באופן חריף בידי דבר אשר הצריך 4 תפרים. מה המשמעות של התוצאות? ןהאם יש קשר לפציעה ביד?

שלום זיו אין קשר לפציעה. הבדיקה מרמזת על דלקת קלה בכבד.כדאי לחזור עליה ואם עדיין מעט מוגברת כדאי לבצע ברור אצל הרופא המטפל כולל בדיקות דם ואולטרהסאונד של הכבד.

שלום, בתוצאה של הבדיקה הנ"ל התקבל חיובי חלש (קיבלנו את התוצאה חודש לאחר שלקחו את הדם) לפני מס' חודשים תשובת אותה בדיקה הייתה שלילית. הבדיקה נעשתה בגלל עליה של נוגדני כבד ALT בשנה האחרונה מ 50 ל 85 ל115 ול145. בבדיקה האחרונה ירדו שוב ל80. AST היה גם הוא מוגבר וחזר לנורמה בבדיקה האחרונה (32). חשוב לציין שעברתי כריתה של בלוטת התריס עקב פפילרי על רקע השימוטו. שאלתי מה משמעות התוצאה?

שכחתי לכתוב שהבדיקה הנ"ל היא smooth muscl ab. כמו כן רציתי לציין כי שאר בדיקות הדם שעשיתי כולל לנוגדנים שונים תקינות. TSH 0.3. ועוד שאלה, האם יתכן שבגלל שהחזיקו את הבדיקה כחודש עד שקיבלנו את התוצאה זה פגע באמינותה? תודה מראש

ANA PATTERN יצא שלילי אבל ציינו 1:160

קיבלתי תוצאות בדיקה (HBsAB(mIU/mL 871.1POSITIVE בנוסף: HBsAG שתוצאתו 0.78NEGATIVE Antibodies to HCV שתוצאתו 0.29NEGATIVE מה המשמעות של תוצאות אלה? האם מדובר בחיסון שקיבלתי לצהבת לפני יציאה למזרח הרחוק לפני 15 שנים? האם יתכן כי נדבקתי במהלך ניתוח גרידה? נשלחתי לבצע בדיקה זו עקב תוצאות TPHA חיוביות, שבהן VDRL שלילי ו-FTA ab's גבולי, ללא כל תסמיני עגבת וכן ללא כל סיבה שתהיה לי עגבת (נשואה 6 שנים, תוצאות קודמות שליליות ותוצאות של בעלי שליליות)

שלום דנה הכל תקין הנך מחוסנת להפטיטיס B ואין לך הפטיטיס C

שלום רב אני בת 59 וכבר תשע שנים נוטלת תרופה להורדת כולסטרול, בגלל כולסטרול גבוה.תחילה לקוחתי SIMVACOR 10 לפני מספר שנים, אך בגלל עליה באנזימי הכבד עשיתי הפסקה כחודש עם הכדור וערכי הכבד חזרו לנורמה, הרופא החליף לי את הכדור לפרבליפ 20, ועכשיו אחרי שנה וחצי שוב עלו אנזימי הכבד- ALT -46 GOT =41 לא אישרו לי במכבי להחליף את הכדור ללפיטור. האם עלי בכל זאת להמשיך עם הפרבליפ? הרופא אמר לי לקחת כל יומיים.אבקש חוות דעת נוספת. הכולסטרול שלי עכשיו בנורמה(192) תודה

שלום רינה אלה אינם ערכים המצדיקים מעבר לתרופה אחרת.המשיכי ועקבי בינתיים אחר אנזימי הכבד.

שלום, מהי תקופת החלון בנוגע לבדיקת הפטיטיס סי (HCV) בדם? אני שואל כי נתתי לחבר להשתמש במכונת גילוח שלי, ואין לי מושג מה הפרופיל הרפואי שלו. גם לאחר תחקור מעמיק שלו, אני לא ממש בטוח. אחר כך השתמשתי במכונה במשך כמה ימים אך לא באותו יום, ולקח זמן עד שחשבתי לחטא אותה. יש סיכוי בכלל להדבקה ככה? ובכל מקרה אני מבקש שתענו לי על תקופת החלון, גם אם זה נשמע לכם סיכוי קלוש... ובנוסף- אני יודע שזה לא הפורום המתאים, אבל אם אתם יודעים, אני רוצה לדעת אותו הדבר בנוגע לאפשרות הדבקה באיידס ככה, כולל תקופת חלון.

כמובן שאני מדבר על מצב שבו אני נפצע על ידי המכונה וגם החבר שלי.

שלום אין צורך בפאניקה! הסיכוי להדבקה נמוך (בתנאי שיש לחבר בכלל הפטיטיס C) ורק אם היה מגע של דם בדם (חתך מדמם בעור הפנים מהגילוח). תקופת החלון ארוכה 2-4 חודשים.

מה אומרת תוצאת הבדיקה Hepatitis B Surface Ab 100 mIU/ml -גדול מ אשמח לתשובה מהירה.. תודה

שלום יעל התוצאה מצביעה על כך שאת מחוסנת להפטיטיס B . כנרה קבלת חיסון בעבר.

מהרופאים יגיד לי איך אני יכול למות בשקט וללא כאבים מיותרים ובביטחה , אני בן 65 אבל הכבד שלי לעולם לא ניפגע ליואני לא לוקח סמים וגם לא מעשן ולא שותה , אים באמת אתם אתם רוצים אותי כתורם אני רציני מאוד המאיל שלי אצלכם

תודה על הצעתך הנדיבה ביותר.

מה זה NASH.האם זה רק כבד שומני או שזוהי התפתחות של דלקת וכיו"ב. לאחר ביופסייה רשום לי NASH וכ 70_80 אחוז שומן.והרופא אמר לי לטפל כחולה סוכרת ומלבד זה לא קיבלתי כלום.

שלום הכונה לכבד שומני+ דלקת/צלקת בכבד.הטיפול הוא על פי הגורם שהביא להתפתחות הכבד השומני אין טיפול מכוון למחלה. כך שאם הגורם אצלך הוא סוכרת הרופא צודק מאוד ויש לאזן. אם בנוסף יש עודף משקל או שומנים בדם יש צורך לטפל גם בגורמים אלה.

זהו שאין לי מושג ממה נבע הבעייה? האם יכול להיות מחומריים כימיים?

שלום אני בת 40 וחצי. הבוקר עשיתי בדיקות דם התוצאות שהגיעו מפחידות ומאיימות ALK 155.66 ALT 93.04 AST 62.06 GGT 98.60 CRP 15.5 ==================== כולסטרול כללי 266.17 LDL 176.60 HDL 73.80 לפני שנה אובחנו אצלי ארבעה נגעים בכבד שהובררו סופית כ-FNH (ב-MRI שערכתי בינואר השנה). כולסטרול גבוה אצלי תמיד. תרופה קבועה שמקבלת: סימבלתה לפני כמה שבועות לקחתי ברוב טמטומי פוסטינור. פיזית מרגישה כבר הרבה זמן תשושה ועייפה כל הזמן וכאבי בטן (חשבתי שזה על רקע נפשי). כל הערכים שציינתי, חוץ מה-ALK וה-CRP, היו תקינים עד הבדיקה האחרונה שעשיתי בנובמבר 2009. הצילו מה קורה לי. תודה :(

שלום שירה אין סיבה כרגע לבהלה. עלייה באנזימי הכבד יכולה לנבוע מהרבה סיבות כולל וירוסים ותרופות (לדוגמא הסימבלטה) והן תלויות אישית. יש צורך כרגע לבצע בדיקות דם לברור אצל הרופא המטפל ואולטרהסאונד של הבטן.

שלום רב, ערך ה AST בבדיקות הדם שלי הוא 157 וה ALT הוא 243 הערכים הללו הם הרבה מעבר לנורמה. לאחרונה אני סובל מחום של 37-8 מעלות (ב 10 ימים האחרונים) כמו כן התגלתה בבדיקה נגיף CMV אשמח להסבר תודה אמיר

שלום אמיר, מדובר כנראה בדלקת של הכבד על רקע נגיף ה-CMV שהיא בדרך כלל קלה וחולפת. יש צורך במעקב חוזר אחר בדיקות אלה.

בת 61 לאחרונה חשה כאבים בצד. הרופא שלח אותי לאולטרסאונד. תוצאות הבדיקה- אונה ימנית של הכבד הודם תהליך אקוגניי 19 מ"מ גודלו המנגיומה ? (ללא שינוי מבדיקות קודמות) כיס מרה הודגמה אבן 7 מ"מ גודלה. כליות תקינות. אשמח באם תסבירו לי מה אומרות הבדיקות? מה הטיפול? ועד כמה חמור המצב? אני מאוד מוטרדת. בתודה מראש.

שלום לאה המאנגיומה היא גידול שפיר של הכבד שלא משתנה עם השנים ובדרך כלל אין לו משמעות קלינית.יש צורך במעקב של אולטרהסאונד פעם בשנה. אין צורך בדאגה.

תודה על התשובה פרופ. הייתי אצל מןמחה למחלות כבד אך הוא לא נתן לי תשובות מלאות מלבד אלה שרשמתי לך למטה הוא גם ערך לי את הביופסייה אני פשוט חושש שהכבד ייפגע מהחומריים כיימיים עמם אני עובד האם את יכולה להמליץ לי על מומחה כזה באזור הדרום? תודה

אנא תתקשר למכון הכבד 039377250 .

בפבואר השנה אבחנו אצלי כבד שומני דרגה 3.תפקודי הכבד היו גבוהים. שקלתי 86 אני בן 37. התחלתי בדיאטה מתונה ובפעילות גופנית יום יומית וכן בתוסף של גדילן. בדיקות תפקודי הכד שעשיתי השבוע חזרו לנורמה .משקלי היום 75 ALT 27 AST 24 BILIURBIN 1.1 ALKP 59 ESR 12 חזרה על בדיקת האולטרה סאונד-כבד אינו מוגדל.בעל הסננה שומנית דרגה 2(היה 3 בבדיקה הקודמת) מה לעשות עוד כדי להפטר מזה לגמריי? מה משך ההחלמה מזה והאם הבדיקות הנ"ל באמת מעידות על שיפור.אני ממש רוצה להיפטר מהשומן הזהץ האם כדאי לעשות ביופסיה? תודה אלי

עניתי לך למטה

לרופאים שלום רב, בן 43 בריא בד"כ, לפני כחודשיים היה לי וירוס דומה לשפעת קלה ומאז לא חזרתי לעצמי – התופעות הן של עליות וירידות של הרגשה כללית רעה בעיקר בערבים או אחרי מאמץ הרגשה של פחות אנרגיה בגוף, מלווה בעייפות עם כאב עמום מעל החזה באזור הסמפונות. רופא המשפחה שלח אותי לבדיקות כלליות והתוצאות שאינן תקינות הן: T4 Free= 20.8 pmol/L תחום נורמלי: (10-20) T3 Free= 7.7 pmol/L תחום נורמלי: (3.5-6.5) TSH <0.03 mIU/L זה נמוך מאוד GOT (AST)= 60 U/L תחום נורמלי: (0-35) GPT (ALT)= 105 U/L תחום נורמלי: (0-45) GGT= 148 U/L תחום נורמלי: (0-55) כדי לבדוק אמינות התוצאות נבדקו שוב תפקודי הכבד והפעם הערכים גבוהים יותר: GOT (AST)= 88 U/L GPT (ALT)= 131 U/L GGT= 178 U/L הפרש בין שתי הבדיקות שבועיים. רציתי לשאול: 1. האם יש קשר בין הערכים הגבוהים של בלוטת התריס ובין הערכים הגבוהים של אנזימי הכבד או שכל אחד קשור לבעיה אחרת? 2. ממה לדעתכם יכולים לנבוע הערכים הגבוהים של אנזימי הכבד האם זה מסוכן? אציין שאני רזה (לא אוכל כמעט אוכל שומני ואין לי נטייה להשמנה BMI=24.5) ולא שותה אלכוהול אף פעם. 3. האם העלייה בערכים בשבועיים היא רצינית? 4. קבעתי תור למומחה לכבד אבל זה בעוד כחודשיים האם הטיפול דורש דיחוי או שהוא דחוף ומה אפשר לעשות עד שיגיע התור? בתודה מראש, ברק

לרופאים שלום רב, בן 43 בריא בד"כ, לפני כחודשיים היה לי וירוס דומה לשפעת קלה ומאז לא חזרתי לעצמי – התופעות הן של עליות וירידות של הרגשה כללית רעה בעיקר בערבים או אחרי מאמץ הרגשה של פחות אנרגיה בגוף, מלווה בעייפות עם כאב עמום מעל החזה באזור הסמפונות. רופא המשפחה שלח אותי לבדיקות כלליות והתוצאות שאינן תקינות הן: T4 Free= 20.8 pmol/L תחום נורמלי: (10-20) T3 Free= 7.7 pmol/L תחום נורמלי: (3.5-6.5) TSH <0.03 mIU/L זה נמוך מאוד GOT (AST)= 60 U/L תחום נורמלי: (0-35) GPT (ALT)= 105 U/L תחום נורמלי: (0-45) GGT= 148 U/L תחום נורמלי: (0-55) כדי לבדוק אמינות התוצאות נבדקו שוב תפקודי הכבד והפעם הערכים גבוהים יותר: GOT (AST)= 88 U/L GPT (ALT)= 131 U/L GGT= 178 U/L הפרש בין שתי הבדיקות שבועיים. רציתי לשאול: 1. האם יש קשר בין הערכים הגבוהים של בלוטת התריס ובין הערכים הגבוהים של אנזימי הכבד או שכל אחד קשור לבעיה אחרת? 2. ממה לדעתכם יכולים לנבוע הערכים הגבוהים של אנזימי הכבד האם זה מסוכן? אציין שאני רזה (לא אוכל כמעט אוכל שומני ואין לי נטייה להשמנה BMI=24.5) ולא שותה אלכוהול אף פעם. 3 .האם העלייה בערכים בשבועיים היא רצינית? 4. קבעתי תור למומחה לכבד אבל זה בעוד כחודשיים האם הטיפול דורש דיחוי או שהוא דחוף ומה אפשר לעשות עד שיגיע התור? בתודה מראש, ברק

שלום ברק יתכן שיש קשר! בקש מרופא המשפחה שיפנה אותך למומחה לבלוטת התריס - אנדוקרינולוג.

שלום רב,באולטרסאונד בטן אובחן אצלי בכבד- שהוא לא מוגדל,מרקם בלתי אחיד ושיש שתי ציסטות באונה הימנית מתחת לסרעפת בגודל של 3ס"מ עם מחיצה מעובה.אשמח לעזרה מה זה אומר?תודה רבה.

שלום זמירה לציסטות בכבד אין בדרך כלל משמעות קלינית. אך היה כדאי שמומחה לכבד יראה את תוצאות האולטרהסאונד שלך.

שלום כתבתי לכם בעבר שהייתי בבירור כבד והתגלה כבד שומני חמור שתפקודי הכבד שלי היו במשך כחצי שנה ALT עד 200 ו AST עד 100 בערך אני עובד עם חומריים כימיים פרופ זיו אמרה לי לפנות למרכז רעלים אך שם לא קיבלו אותי בטענה שהם לא מטפלים בבעיות מסוג זה. לאחר שנערך לי ביופסייה הכולל בירור לא עבדתי עם חומריים/ממסיים כ8 חודשים נכון להיום ה ALT עומד על 70 וה AST עומד על 40 לא עשיתי דיאטה ולא שיניתי את אורח החיים שלי בכלל. נכון להיום חזרתי לעבודה עם חומריים כימיים ולא קיבלתי פטור מרופא תעסוקתי האם יש איטולוגייה של חומריים כימיים? אם הכבד לא ייפגע ? אני עובד בחברת תרופות המייצרים תרופות ועם ממסיים כגון מתנול אתנול אצטון טולואן מתיל ברומד ועוד הרשימה די ארוכה. מה אני אמור לעשות לעבוד ולשתוק או שאחד מכם יכול לבדוק אותי/לתת לי עצה לאן לפנות? תודה רבה

בקש מהרופא המשפחה שיפנה אותך למומחה למחלות כבד.

בבדיקת דם שעשיתי לאחרונה התקבלו התוצאות הבאות: hep.b.cor ab total- negative hep.b surface ab- positive hepatitis c ab- nagtive hep b surface ag negative מה המשמעות של תוצאות אלו בעבר, לפני כ8 שנים חוסנתי בפני צהבת b תודה זיו

שלום זיו המשמעות היא שאתה מחוסן לצהבת B . חדשות טובות.

ראשית, תודה על התגובה המירה. שנית, האם הערך 37.00 בhep. b surface ab הוא בעייתי? זיו

עדיין לא שקט כיוון שלמרות מה שכתבת לעיל רופאת המשפחה סבורה שיש לי הפטיטיס B, ושלחה אותי להמשך ברור. בתודה מראש זיו

נשקתי על הלחי וחיבקתי בחור שהסתבר לי שהוא חולה בצהבת ( לא יודעת מאיזה סוג ) האם אני יכולה חהדבק ?

לא

שלום רב, עקב שימוש במינון גבוה 70 מ"ג ליום בפרדניזון וסימבקור 20 מ"ג ליום עלו אצלי ערכי הALT ל97 וה AST ל62, שאלתי הינה האם יש איזה שהם סוגי מזון מומלצים שאיתם ניתן להוריד את הערכים הנ"ל ? ובכך להועיל על עבודת הכבד בפינוי הרעלים ?

אין סוגי מזון מיוחדים שיכולים להשפיע על ערכים אלה אך יש תרופות אחרות במקום סימבקור שיכולים להשפיע פחות על אנזימי הכבד: ליפיטור, קרסטור.

שלום, בת 27, נשאית של הפטיטיס B. בשנת 2006 אנזימי הכבד החלו לעלות וניסיתי טיפול באינטרפרון (3 זריקות בשבוע) במשך כחודשיים אך ללא הצלחה. לאחר מכן לקחתי כדורים (2 כדורים - זפיקס ולימובידין, אם זוכרת את השמות נכון) במשך כחצי שנה והטיפול הופסק כי העומס הנגיפי לא ירד והתחלתי לפתח עמידות. היום לא מקבלת טיפול. העומס הנגיפי עדיין גבוה , אנזימי הכבד קרובים לנורמה (GOT בנורמה ו-GPT בסביבות 55). מבצעת מעקב קבוע (כולל ביופסיה). אני יודעת שקיימות היום בסל תרופות חדשות (טיפול אנטיוירלי) שיכולת העמידות של הוירוס נגד תרופות אלה הינו נמוך יותר מהתרופות הקודמות. שאלתי היא: 1. במידה ואצטרך טיפול אנטיוירלי האם התרופות החדשות הקיימות היום בסל יעילות יותר ביכולת הורדת העומס הנגיפי ויוכלו לעזור לי להוריד את העומס הנגיפי ואת שכפול הנגיף, למרות שהתרופות הקודמות לא הצליחו? תודה רבה.

התרופות החדשות יעילות בהרבה מהקודמות

בבדיקות דם שעשיתי גילו את התוצאות הבאות: ALT (GPT)- 95 בסימן עליה במהלך השנים כל שלוש שנים. 45,62, והיום 95 AST GOT - 48 מה זה אומר , תשובתכם בבקשה בדחיפות יעקב

שלום יעקב הבדיקות מצביעות על דלקת קלה בכבד.הסיבות לעלייה באנזימי הכבד רבות מאוד ותלויות בכל מקרה אישית ויש צורך לברר את הגורם בבדיקות דם ואולטרהסאונד של הבטן.

שלום רב, בתוצאות של בדיקת דם קיבלתי את הערכים הבאים: HEPATITIS Bs Ag- NEGATIVE EQV גבולי- HEPATITIS C Ab HEPATITIS A IgG- POSITIVE CMV IgG= 0 CMV IgM- NEGATIVE פירוט: הבדיקה בוצעה פעמיים hep c ל pcr לשקול בדיקת CMV IgG שינוי שיטה-נא לא להשוות א 0.4-0.6 IU/ml=EQV.-גבולי 0.6 מעל IU/ml=POSITIVE טרם פניתי לרופא. התוצאות קצת מדאיגות אותי. את ההפניה קיבלתי מרופא פוריות. אשמח לקבל הסבר על התוצאות. תודה רבה, ריקי

אין מקום לדאגה. הבדיקות מראות שהיה לך בעבר זיהום בנגיף ההפטיטיס A ו-CMV והחלמת.צריך לחכות לתשובת ה-PCR של ההפטיטיס C ,אם כי אין צורך בדאגה.

לאחר מספר בדיקות דם שעשיתי נמצא כי ה- ALT -GPT הוא גבוה 264 וה- ast -got הוא 120 שגם גבוה ידוע לי שזה מעיד על איזו בעיה בכבד מה אינני יודעת ובנוסף בבדיקת דם וירולוגיה נמצא כי ה- cmvlgG הוא 250positive וה-cmvlgm הוא שלילי לא ידוע לי מה זה אומר. וכן האיפטטיס hepatitis a lgm הוא שלילי וה-hepatitis a -lgG הוא positive מה כל זה אומר? תודה רבה על תשבתך.

שלום שרי הבדיקות מצביעות על דלקת בכבד. הדלקת לא נגרמה על ידי CMV או הפטיטיס A . יש צורך לברר את הגורם, מקווה שהרופא המטפל שלח בדיקות נוספות. צריך לחזור בהקדם על הנוכחיות.

הבן הקטן שלי נשך את חמתי שחולה בהפטטיס &#1089; מה הסיכוי שהיה יכול להידבק?

סליחה משום מה המשחב רושם לא ברור.. מדובר על הפטטיס סי

בפבואר השנה אבחנו אצלי כבד שומני דרגה 3.תפקודי הכבד היו גבוהים. שקלתי 86 אני בן 37. התחלתי בדיאטה מתונה ובפעילות גופנית יום יומית וכן בתוסף של גדילן. בדיקות תפקודי הכד שעשיתי השבוע חזרו לנורמה .משקלי היום 75 ALT 27 AST 24 BILIURBIN 1.1 ALKP 59 ESR 12 חזרה על בדיקת האולטרה סאונד-כבד אינו מוגדל.בעל הסננה שומנית דרגה 2(היה 3 בבדיקה הקודמת) מה לעשות עוד כדי להפטר מזה לגמריי? מה משך ההחלמה מזה והאם הבדיקות הנ"ל באמת מעידות על שיפור.אני ממש רוצה להיפטר מהשומן הזהץ האם כדאי לעשות ביופסיה? תודה אלי

שלום אלי דלגתי עליך בלי לשים לב עושה רושם של שיפור משמעותי.ההסננה השומנית נעלמת מהכבד רק לאחר שנתיים לפחות של משקל נכון הרגלי אכילה נכונים. אין צורך בביופסיה.

שלום רב , הייתי מעוניינת לדעת האם ניתן לקבוע תור לייעוץ בנושא של אונקולוגיית כבד.אני לקוח של קופת חולים לאומית במידה ואינכם נותנים ייעוץ מסוג זה אשמח אם תפנו אותי למומחה אחר .המון תודה

שלום אנא פרט : סרטן ראשוני של הכבד או גרורות???

שלום, אני נשאית של הפטיטיס B. אינני נוהגת לשתות אלכוהול בתדירות קבועה אך באירועים שותה כוס אחת או שתיים. 1. האם זה יכול להחמיר את מצבי? 2. במידה ואפסיק לשתות אלכוהול כלל, האם זה יכול לבטל את הנזק שנגרם (אם נגרם)? תודה.

שלום אם תדירות האירועים נמוכה ובירה/יין יש פחות השפעה מזיקה. הפסקת שתייה בהחלט יכולה לבטל נזק.

חמתי חולת הפטטיס &#1089; עברה כבר 2 טיפולים ללא הצלחה. הבן הקטן שלינשך אותה לדבריה ירד לה דם מהאצבע... מה הם הסיכויים שהוא יכול להידבק?

שלום אילנה לא הבנתי איזה הפטיטיס????

שלום רב האם כדורים כמו אדוויל ואיבופרופן יכולים לגרום להפטיטיס C?גילו אצלי הפטיטיס C חיובי.אני משתמשת די הרבה בכדורי אדוויל שאני יודעת שהם מכילים איבופרופן ולפעמים גם היתי קונה כדורים נגד כאבים של איברופרופן.בבקשה עזרה.תודה.

שלום זמירה אין קשר בין תרופות אלה להפטיטיס C

שלום רב, הנני נשאית צהבת B מזה כ-20 שנה ורק לאחרונה בעקבות גירושיי ביקשתי לבדוק האם אני מדבקת ונשלחתי למספר בדיקות ולהלן תוצאותיהן: HBV QUNTTATIVE PCR התוצאה היא:6497 ובהערה נכתב COPIES/ML שונה ל-IU/ML יחידות תוצאות שונו מ-12.04שיטה זו נסיונית. בדיקה אחרת :HEPATITIS BS התוצאה: 0.07 NEGATIVE HEPATITIS BC AB TOT. התוצאה: POSITIVE HEPATITIS BE AG התוצאה: NEGATIVE HEPATITIS BE AB התוצאה: POSITIVE ALPHA FETOPROTEIN TM התוצאה 4.05 DNA PCR עדיין אין תשובה. האם לפי בדיקות אלה ניתן לדעת האם אני מדבקת? או שיש לחכות לתשובה האחרונה. תודה מראש. ליאת

סליחה אבל יש טעות בתשובה שכתבתי. HEPATITIS BSAB 0.07 NEGATIVE HEPATITIS BSAG :POSITIVE HEPATITIS BCAB TOT:POSITIVE HEPATITIS BEAG:NEGATIVE HEPATITIS BEAB: POSITIVE ייתר התוצאות כפי שהם.

שלום ליאת אכן את מדבקת.אין מה לחכות לתשובה היא מופיעה ראשונה: HBV QUNTTATIVE PCR 6497

שלום, הנני בת 27 ונשאית של הפטיטיס B כבר שנים רבות. נמצאת במעקב - כל חצי שנה.לא מקבלת טיפול. ניסיתי טיפול באינטרפרון אך ללא הצלחה. ביצעתי בעבר כבר 2 ביופסיות כבד - בהפרש של שנתיים. בביופסיה הראשונה: F=0 , A=0 . ובביופסיה השנייה שבוצעה לפני כשנתיים וחצי: A = בין 0 ל-1, F = 1. נכון להיום - העומס הנגיפי שלי גבוה ותפקודי הכבד כמעט תקינים (GOT בנורמה ו- GPT בסביבות 55). שאלתי היא: 1. האם קיימת תאימות בין תפקודי הכבד (GOT , GPT ) לבין ממצאי הביופסיה? כלומר, אם תפקודי הכבד נשארים לאורך התקופה קרובים לנורמה בהכרח תוצאות הביופסיה הבאה שאבצע יהיו טובות וללא החמרה מהפעם הקודמת? או שאין קשר בין 2 הדברים ובביופסיה הבאה תוצאות הכבד יכולות להיות לא טובות? תודה מראש על המענה.

אנזימי הכבד (GPT) נחשבים מוגברים גם אם הם קרובים לנורמה.ישנם אכן מחקרים המצביעים על תאימות בין רמת אנזימי הכבד לבין התקדמות המחלה אך עדיין התאימות איננה מלאה.

רציתי לדעת מה אומרות הבדיקות האלה. Hepatitis B Surface Ag | | NEGATIVE | Hepatitis B Surface Ab | | Undetectable | Hepatitis C Ab(EIA) | | NEGATIVE

שלום ויקי הבדיקות מצביעות על כך שאינך נשאית של הנגיף ואינך מחוסנת לצהבת B