פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5775 הודעות
5525 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
28/06/2010 | 18:44 | מאת: אלי

בפבואר השנה אבחנו אצלי כבד שומני דרגה 3.תפקודי הכבד היו גבוהים. שקלתי 86 אני בן 37. התחלתי בדיאטה מתונה ובפעילות גופנית יום יומית וכן בתוסף של גדילן. בדיקות תפקודי הכד שעשיתי השבוע חזרו לנורמה .משקלי היום 75 ALT 27 AST 24 BILIURBIN 1.1 ALKP 59 ESR 12 חזרה על בדיקת האולטרה סאונד-כבד אינו מוגדל.בעל הסננה שומנית דרגה 2(היה 3 בבדיקה הקודמת) מה לעשות עוד כדי להפטר מזה לגמריי? מה משך ההחלמה מזה והאם הבדיקות הנ"ל באמת מעידות על שיפור.אני ממש רוצה להיפטר מהשומן הזהץ האם כדאי לעשות ביופסיה? תודה אלי

לקריאה נוספת והעמקה
30/06/2010 | 17:36 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אלי דלגתי עליך בלי לשים לב עושה רושם של שיפור משמעותי.ההסננה השומנית נעלמת מהכבד רק לאחר שנתיים לפחות של משקל נכון הרגלי אכילה נכונים. אין צורך בביופסיה.

28/06/2010 | 16:53 | מאת: פנינה

שלום רב , הייתי מעוניינת לדעת האם ניתן לקבוע תור לייעוץ בנושא של אונקולוגיית כבד.אני לקוח של קופת חולים לאומית במידה ואינכם נותנים ייעוץ מסוג זה אשמח אם תפנו אותי למומחה אחר .המון תודה

28/06/2010 | 18:21 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אנא פרט : סרטן ראשוני של הכבד או גרורות???

שלום, אני נשאית של הפטיטיס B. אינני נוהגת לשתות אלכוהול בתדירות קבועה אך באירועים שותה כוס אחת או שתיים. 1. האם זה יכול להחמיר את מצבי? 2. במידה ואפסיק לשתות אלכוהול כלל, האם זה יכול לבטל את הנזק שנגרם (אם נגרם)? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
28/06/2010 | 18:20 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אם תדירות האירועים נמוכה ובירה/יין יש פחות השפעה מזיקה. הפסקת שתייה בהחלט יכולה לבטל נזק.

27/06/2010 | 21:17 | מאת: אילנה

חמתי חולת הפטטיס с עברה כבר 2 טיפולים ללא הצלחה. הבן הקטן שלינשך אותה לדבריה ירד לה דם מהאצבע... מה הם הסיכויים שהוא יכול להידבק?

לקריאה נוספת והעמקה
28/06/2010 | 18:09 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אילנה לא הבנתי איזה הפטיטיס????

27/06/2010 | 19:42 | מאת: זמירה

שלום רב האם כדורים כמו אדוויל ואיבופרופן יכולים לגרום להפטיטיס C?גילו אצלי הפטיטיס C חיובי.אני משתמשת די הרבה בכדורי אדוויל שאני יודעת שהם מכילים איבופרופן ולפעמים גם היתי קונה כדורים נגד כאבים של איברופרופן.בבקשה עזרה.תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
28/06/2010 | 18:08 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום זמירה אין קשר בין תרופות אלה להפטיטיס C

27/06/2010 | 19:30 | מאת: ליאת ארזי

שלום רב, הנני נשאית צהבת B מזה כ-20 שנה ורק לאחרונה בעקבות גירושיי ביקשתי לבדוק האם אני מדבקת ונשלחתי למספר בדיקות ולהלן תוצאותיהן: HBV QUNTTATIVE PCR התוצאה היא:6497 ובהערה נכתב COPIES/ML שונה ל-IU/ML יחידות תוצאות שונו מ-12.04שיטה זו נסיונית. בדיקה אחרת :HEPATITIS BS התוצאה: 0.07 NEGATIVE HEPATITIS BC AB TOT. התוצאה: POSITIVE HEPATITIS BE AG התוצאה: NEGATIVE HEPATITIS BE AB התוצאה: POSITIVE ALPHA FETOPROTEIN TM התוצאה 4.05 DNA PCR עדיין אין תשובה. האם לפי בדיקות אלה ניתן לדעת האם אני מדבקת? או שיש לחכות לתשובה האחרונה. תודה מראש. ליאת

לקריאה נוספת והעמקה
27/06/2010 | 19:38 | מאת: ליאת ארזי

סליחה אבל יש טעות בתשובה שכתבתי. HEPATITIS BSAB 0.07 NEGATIVE HEPATITIS BSAG :POSITIVE HEPATITIS BCAB TOT:POSITIVE HEPATITIS BEAG:NEGATIVE HEPATITIS BEAB: POSITIVE ייתר התוצאות כפי שהם.

28/06/2010 | 18:07 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום ליאת אכן את מדבקת.אין מה לחכות לתשובה היא מופיעה ראשונה: HBV QUNTTATIVE PCR 6497

27/06/2010 | 15:22 | מאת: טלי

שלום, הנני בת 27 ונשאית של הפטיטיס B כבר שנים רבות. נמצאת במעקב - כל חצי שנה.לא מקבלת טיפול. ניסיתי טיפול באינטרפרון אך ללא הצלחה. ביצעתי בעבר כבר 2 ביופסיות כבד - בהפרש של שנתיים. בביופסיה הראשונה: F=0 , A=0 . ובביופסיה השנייה שבוצעה לפני כשנתיים וחצי: A = בין 0 ל-1, F = 1. נכון להיום - העומס הנגיפי שלי גבוה ותפקודי הכבד כמעט תקינים (GOT בנורמה ו- GPT בסביבות 55). שאלתי היא: 1. האם קיימת תאימות בין תפקודי הכבד (GOT , GPT ) לבין ממצאי הביופסיה? כלומר, אם תפקודי הכבד נשארים לאורך התקופה קרובים לנורמה בהכרח תוצאות הביופסיה הבאה שאבצע יהיו טובות וללא החמרה מהפעם הקודמת? או שאין קשר בין 2 הדברים ובביופסיה הבאה תוצאות הכבד יכולות להיות לא טובות? תודה מראש על המענה.

לקריאה נוספת והעמקה
28/06/2010 | 18:04 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

אנזימי הכבד (GPT) נחשבים מוגברים גם אם הם קרובים לנורמה.ישנם אכן מחקרים המצביעים על תאימות בין רמת אנזימי הכבד לבין התקדמות המחלה אך עדיין התאימות איננה מלאה.

25/06/2010 | 21:41 | מאת: ויקי

רציתי לדעת מה אומרות הבדיקות האלה. Hepatitis B Surface Ag | | NEGATIVE | Hepatitis B Surface Ab | | Undetectable | Hepatitis C Ab(EIA) | | NEGATIVE

לקריאה נוספת והעמקה
27/06/2010 | 11:17 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום ויקי הבדיקות מצביעות על כך שאינך נשאית של הנגיף ואינך מחוסנת לצהבת B

25/06/2010 | 20:14 | מאת: מ.

שלום רב הופנתי לביוספסית כבד בשל הפרעה משמעוית בתפקודי הכבד, ובדיקת US - כבד מוגדל ובעל הסננה שומנית דרגה 3 וריד השוער אינו מורכב ,בדיקת דופלר תקינה,ברקע בעיית משקל עודף וטיפול כרוני(7 שנים) של מינוקלין. בשבוע האחרון יש התקפות של כאב בטן ימנית עלוינה , האם יש קשר? ומה הטיפול הנכון בכאב? מה מטרת הביוספיה ומה יהיה אפשר ללמוד מהתוצאות שלה ? בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
27/06/2010 | 11:16 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

לא נראה שיש קשר לכאבים הביופסיה תראה אם נגרם נזק לכבד מההסננה השומנית,חומרת הנזק והאם הנזק נגרם עח ידי הטיפול התרופתי בנוסף.

24/06/2010 | 21:30 | מאת: א.א

שלום רב, אני נמצאת בשבוע 20 לטיפול נגד הפטיטיס C, עם תגובה טובה-וירוס נעלם בשבוע 6.רק לפני שבוע התחלתי לקבל תופעות לוואי מאוד קשות- נימול בשתי ידיים, סחרחורות קשות, עייפות, קוצר נשימה,לחץ דם מאוד נמוך עד התעלפויות.נוסף לזה קיבלתי דלקת פרקים ומטופלת בפרדניזון ופלקטוניל.(בנוסף שותה גם מגה גלופלקס) 2 שאלות: 1.כדור של פרדניזון קיבלתי לחודש ימים בלבד,ובלדיו אני לא מתפקת.ז.א. כאבים בפרקים כל כך חזקים,שלא יכולה לקום מהמיטה.מה אני אמורה לעשות הלאה?להמשיך טיפול באותה תרופא,ולכמה זמן מותר.מה סוג של תרופא אחרת שניתן לקחת? 2.עקב תופאת לוואי כל כך קשות - האם ניתן להפסיק טיפול בשבוע 20? תוצאות PCR כמותי :בתחילת הטיפול- 5.71X10E5 , שבוע 4 :1.0X10E2 , ב16 וירוס לא נמצא ללא בדיקה כמותית. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
27/06/2010 | 11:13 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום המצב בו הוירוס נעלם כל כך מהר מצביע על סיכויי החלמה גבוהים כך שכדאי להמשיך את הטיפול לפחות עד שבוע 24.ניתן לקחת את התרופות שציינת. התייעצי עם הרופא שרשם לך את הטיפול לבעית הפרקים על האפשרות של הקטנת המינון או החלפה.

23/06/2010 | 23:33 | מאת: בטי

סובלת מדלקת מפרקים, ביצעתי בדיקה ואלו התוצאות hepatitis ba ab 260 bs ag negative bs ab tot negative c ab negative לא יודעת מה מצבי , ממתינה לתור לרופא גסטרו אודה לכם אם תענו לי בהקדם תודה  

לקריאה נוספת והעמקה
23/06/2010 | 23:35 | מאת: בטי

רוצה להוסיף 260 positive

25/06/2010 | 08:22 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום בטי הנך מחוסנת להפטיטיס B . המצב אופטימלי.

23/06/2010 | 13:27 | מאת: טל

שלום רב, בבדיקת אולטרסאונד גילו שיש לי המניגיומה. עשיתי בדיקת סיטי ע"מ ליהיות שקטה והממצאים הם: כבד באורך 22.3 מרקם כבד אחיד למעט נוכחות של מוקד היפודנסי מעוגל בקוטר 47" מ"מ באונה הימנית מתחת לכיפת הכבד.לאחר הזרקתחומר ניגודי לוריד קיימת האדרה צנטריפטלית פרוגרסיבית. בשלב האחרון קיימת התמזגות של ממצא זה עםיתר הפרנכימה.לפיכך ניראה שמדובר בהנגיומה אופיינית.השמנה בינונית. צלםי הממצאים הנ"ל הרופא שלי אמר שהכל בסדר ואין שום בעיה אך כשרציתי לעשות ביטוח חיים הם רצו לעשות החרגה לכבד ?? האם יש ממה לחשוש? האם יש בעיה בכבד שאני לא מודעת לה אשמח אם תענו לי בהקדם ע"מ שאדע מה לעשות.

לקריאה נוספת והעמקה
25/06/2010 | 08:20 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום טל אין ממה לחשוש.התהליך שפיר ביותר. עם המאנגיומה נולדים ונשארים אתה לכל החיים.

היי אני בת 31 ואובחנתי כחולה במחלת כבד אוטואימונית רציתי לדעת האם מותר לי לשתות אלכוהול? האם אלכוהול יכול להזיק לכבד שלי במצבי הנוכחי? יש לציין שאני נוהגת לשתות כפעמיים עד שלוש פעמים בשבוע כמות של כוס עד שלוש כוסות יין או בירה בערב. הבנתי שאלכוהול לא משפיע על המחלה לרעה. אם יש כמות מותרת של אלכוהול אשמח לדעת מהי ? אני מטופלת כרגע בבודסין.

לקריאה נוספת והעמקה

גם לי אובחנה מחלת כבד אוטואימונית. היא נקראת giant cell hepatitis . איך קוראים למחלה שלך? אשמח אם תתני לי פרטים אולי אוכל להעזר בך. כמו האם את מקבלת קורטיזון? וכד' . תודה מלי

25/06/2010 | 08:18 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

אני ממליצה בחום שלא לשתות אלכוהול.ישנה כבר מחלה אחת בכבד שהיא כרונית ולא כדאי להעמיס עליו גורם נוסף.

25/06/2010 | 19:06 | מאת: auto

אם אני כן שותה כמה מותר לי לשתות?

23/06/2010 | 09:47 | מאת: שלומית

שלום רב רציתי לדעת מהו הגודל המינמלי של ציסטה שגדלה על הכבד שבו אפשרי לבצע ביופסיה? הציסטה של אימי גדלה כל 4 חודשים והיא כעת בגודל של 3.3 הרופא שלה טוען שכעת לא ניתן לקחת דגימה, למרות שהיא ממשיכה לגדול. בתודה מראש שלומית

לקריאה נוספת והעמקה
25/06/2010 | 08:15 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום שלומית אין מבצעים ביופסיה לציסטה בכבד!!!!!!!!!!!. בדרך כלל אין מה לדאוג מציסטה.כדאי שמומחה לכבד יראה את הממצאים ההדמייתים.

22/06/2010 | 23:08 | מאת: ע.

שלום אני בת 26 סובלת מכאבי בטן כבר 7 חודשים עשיתי בדיקות מרובות -דם, צואה, גסטרוסקופיה, קולונסקופיה, אולטרסאונד, סיטי ועוד לא נמצא כלום דרך נטורופטית התחלתי לקחת כדורי פרוביוטיקה ואנזימים שנקראים זים קל איי.בי. , שאני לוקחת כל יום. לאחרונה עשו לי בדיקות לכבד ויצא תקין 1. האם יכול להיות שהכדורים הטעו את הבדיקה? 2. האם העובדה שאני לוקחת אנזימים וזה הדבר היחיד שעוזר לי לא מצביע על כך שיש לי בעיה בכבד? תודה מראש ע.

לקריאה נוספת והעמקה
25/06/2010 | 08:13 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

אינני רואה שום בעיה בכבד מלכתחילה מהאמור לעיל.אין קשר בין הכדורים לבדיקה.

22/06/2010 | 20:57 | מאת: יואל

שלום רב, אבי בן 77 נשא מזה שנים רבות של היפטיטיס C, אותו קיבל כנראה במהלך עירוי דם. בדצמ' 2009 הובחנה לראשונה בבדיקת US המנגיומה בכבד וכן נרשם "כבד: בגודל תקין, מרקמו אחיד. באונה הימנית נגע עגול אקוגני בקוטר 2.4 ס"מ". בבדיקת US מהימים האחרונים (קרי בחלוף חצי שנה), הממצאים זהים אך נרשם "באונה הימנית של הכבד הודגם נגע היפראקוגני כ- 3.5 * 2.5 ס"מ". האם קיימת גדילה של ההמנגיומה? מה המשמעות? האם אבי נזקק לבדיקות נוספות? אודה על תשובתכם בהקדם בברכה, יואל

לקריאה נוספת והעמקה
25/06/2010 | 08:12 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום יואל אין מדובר בגדילה משמעותית. הקוטר משתנה בהתאם לבודק.לא ניתן לתת תשובה בוודאות מבלי לראות את ההדמיה.

22/06/2010 | 09:02 | מאת: טלי

שלום, הנני בת 27 ונשאית של הפטיטיס B כבר שנים רבות. נמצאת במעקב - כל חצי שנה.לא מקבלת טיפול. נכון להיום - העומס הנגיפי שלי גבוה ותפקודי הכבד כמעט תקינים (GOT בנורמה ו- GPT בסביבות 55). ביצעתי בעבר כבר 2 ביופסיות כבד - בהפרש של שנתיים. בביופסיה הראשונה: F=0 , A=0 . ובביופסיה השנייה A = בין 0 ל-1, F = 1. ניסיתי טיפול באינטרפרון אך ללא הצלחה. שאלותי הן: 1. במידה ואצטרך טיפול בתרופות (כדורים) הקיימות היום בשוק, עד כמה הן מוכחות כיעילות? 2. האם ע"י טיפול בעזרת התרופות ניתן להמשיך לחיות חיים רגילים ולא להגיע למצב של שחמת הכבד או גרוע מזה? תודה מראש על המענה.

לקריאה נוספת והעמקה
25/06/2010 | 08:10 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום טלי התרופות הקיימות יעילות מאוד ובטוחות. הן אינן מרפאות הן מדכאות את שכפול הנגיף לערכים נמוכים מאוד.ניתן לנהל חיים רגילים והמטרה היא למנוע שחמת. על פי הנתונים לא נראה שיש צורך כרגע בטיפול.

21/06/2010 | 21:42 | מאת: נורית

שלום רב, אני בת 57 סובלת משחמת כבדית. טיפולים בפגסיס ואינטרפרון לא הועילו למסה הויראלית והופסקו. כרגע, אני ללא טיפול כלשהו, עם תפקודי כבד לקויים , עדיין מתפקדת. שאלתי - האם נסיון טיפולי בגדילן יכול לעזור או לחילופין להזיק. אין לי מה להפסיד ! תודה

יש הרבה רמזים שגדילן מצוי עשוי לעזור, אך אין לתלות בכך תיקוות לא מציאותיות.

21/06/2010 | 08:26 | מאת: מאיה

שלום, אני בשבוע 20 להריון וגילו לפני מספר שבועות שיש לי צהבת C. הפנו אותי למספר בדיקות להלן תוצאות שנתקבלו HCV ABS POSITIVE HCV PCR QUANT 703761.00 IU/ML 7E+5 IU/ML . HCG QUANT.(S) 17285.29 MIU/ML Positive <5 MIU/ML-NEGATIVE >25 MIU/ML-POSITIVE HCV GENOTYPE טרם בוצע פניתי לרופא משפחה והוא לא ידע להסביר מה PCR מראה,היתי במרפאת כבד לפני שבוע תוצאת PCR עדיין לא היתה מוכנה והרופא אמר שיש לחזור אליו רק לאחר לידה והתוצאה של PCR כרגע לא ממש מעניינת כי בכל אופן לא מתחילים טיפול בהריון. היתי מאוד לדעת באיזה שלב המחלה נמצאת, האם ניתן לדעת לפי התוצאה כמה זמן יש לי את הצהבת? תודה ויום טוב,

לקריאה נוספת והעמקה

הרופא צדק. אין קשר בין כמות הוירוס לחומרת המחלה ואין אפשרות לטפל בהריון. על מנת לודא באיזה שלב המחלה נמצאת עליך לעבור ביופסיית כבד, וגם זה רצןוי לא לבצע בהריון

20/06/2010 | 14:59 | מאת: אביחיל

ד"ר שלום רב במסגרת תרומת דם נתגלה שאני נשא צהבת B א) האם נשא הוא בכל מצב יכול להדביק? ב) האם צהבת B יכולה להיעלם?

לקריאה נוספת והעמקה

1 כן 2 כן

19/06/2010 | 08:17 | מאת: anat

recent blood tests show ALT GPT 120 what does this mean ??

עייני בתשובה לשרי למטה

18/06/2010 | 16:15 | מאת: שרי

תודה על תשובתך. מאחר והתוצאה מדאיגה אותי מאוד וגם אתה חושב כך הייתי מבקשת לדעת מה הסיבות שיכולות להיות לתוצאות כאלה? ממה יש לחשוש? כבר עשיתי 4 פעמים בדיקות דם וכל פעם זה רק עולה ועולה ממה זה נובע. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין אפשרות לקבוע. הבעיה עם תשובות כאלו שהן מאוד לא ספציפיות ויכולות לנבוע מתרופות , זיהומים, מחלות ואטואימוניות, הפרעות מטאבוליות, מחלות תורשתיות ומחלות שכלל אינן מחלות כבד, לכן עליך לגשת לרופא

18/06/2010 | 13:45 | מאת: פלוני

אני סובל מכבד שומני חמור שאלתי היא ערכתי בדיקות דם ותפקודי הכבד שלי ירדו מעט מהפעם האחרונה אבל יש שם ההערה יש המוליזה קלה מה זה אומר? אני חש אי נוחות באזור הכבד כבר חודשיים ממש כאבים באזור זה. רמת הגלוקוז שלי 104 לאחר צום של 9 שעות.

לקריאה נוספת והעמקה

משמעות ההערה היא שכדוריות הדם שלך התפרקו במבחנה וזה עלול להשליך על מהמנות התוצאות

18/06/2010 | 12:28 | מאת: הדר

שלום רב, אתמול במסגרת העבודה ישב אצלי לקוח ותוך כדי דיבור עף עליי רסיס של רוק על השפתיים.בנוסף נדמה לי שהתבלבלנו בכוסות השתייה. האדם נשא של הפטיטיס B / אני בלחץ נוראי מהעניין. מה עליי לעשות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי לוודא אם חוסנת בעבר כגד הפטיטיס B. אם לאו כדאי שתתחסן בהקדם

18/06/2010 | 18:59 | מאת: הדר

איני מחוסנת. (ע"פ בדיקות בהריון לפני כשנה) האם עליי להתחסן בחיסון פעיל או סביל? קראתי שתופעות הלוואי בחיסון הסביל עלולות להיות קשות... תודה.

18/06/2010 | 01:08 | מאת: פלוני

שלום יש לי כבד שומני ואני במעקב אצל דיאטנית הBMI שלי ירד בעקבות הטיפול מ29 ל26.6 רציתי לדעת אם חוץ מטיפול כזה דרוש טיפול אחר במחלה ? האם הכבד יכול להבריא ממצב כזה? באולטרסאונד נמצא גוש היפלקואי של 2 על 2 ס"מ האם זה נחשב שטח גדול מהכבד להיות כבד שומני? כמו כן רציתי לדעת האם שתייה ממותקת ממותנת כלומר כוס תה או קפה עם סוכר או קולה אחת ליום היא מותרת?

לקריאה נוספת והעמקה

כל הכבוד עבור ההצלחה לשפר BMI. טיפולים נוספים מתייחסים למצב השומנים והסוכר בגוף. שתייה ממותקת מזיקה אבל כדאי שתתיעץ עם הדיאטנית שמטפלת בך.

18/06/2010 | 01:03 | מאת: ברק

שלום רב אני סובל מכבד שומני קל אני כרגע בדיאטה נטולת שומן על מנת לטפל בבעיה רציתי לדעת האם שמן דגים הוא כמו שמן אחר ולכן אסור לי לקחת תוסף מזון מסוג שמן דגים, או שמא הוא עוזר במחלה?

לקריאה נוספת והעמקה

שמן דגים עשיר בחומצות שומן אומגה 3 עשוי לשפר המצב

17/06/2010 | 23:05 | מאת: עדי

שלום ד"ר אני בן 31, לפני כמה שנים עברתי כמה בדיקות, וגיליתי שיש לי כלוסטרול גבוהה, עשיתי ביקת תפקודי כבד וראיתי שהאנזימים של הכבד יותר מהטווח, אבל הם משתנים פעם יורדים ופעם עולים. פניתי לרופא המטפל, והוא אמר שאין צורך לעשות כלום, אני ממש מוטרד מהמצב, אני מבקש לכוון אותי מה צריך לעשות. מצורף תוצאות המעבדה שעשיתי ביוני ובפברואר פברואר CHOLESTEROL – 158.9 TRIGLYCERIDES – 197 CHOLESTEROL- HDL- 41 CHOLESTEROL-LDL calc- 78.6 BILIRUBIN-TOTAL-0.7 BILIRUBIN-DIRECT-0.14 GOT (AST)-37 GPT (ALT)-61 GGT-54 ALK. PHOSPHATASE-89 יוני CHOLESTEROL- 195.3 TRIGLYCERIDES- 94 CHOLESTEROL- HDL- 45 CHOLESTEROL-LDL calc-131.4 BILIRUBIN-TOTAL- 1.0 BILIRUBIN-DIRECT-0.18 GOT (AST)- 35 GPT (ALT)- 77 GGT-61 ALK. PHOSPHATASE- 85

כדאי לעבור בדיקת סונר של הכבד ולפנות לרופא כבד.

17/06/2010 | 23:02 | מאת: שרי

תוצאות תפקודי כבד מדאיגות. אני בת 54 ערכתי בדיקות דם משום שכאב לי במפרקים ובבדיקת דם לתפקוד כבד התוצאה היתה חריגה ALT - GPT הגיע ל290 . לפניכן עשיתי בדיקה והתוצא היתה 90 וקודם לכן 80 והאחרון הגיע ל290 ושוב נתן לעשות בדיקת דם קצת יותר מקיפה. האם תוכלו להסביר לי מה זה יכול להיות ואיך אפשר לדעת הדבר. במיוחד שכללית אני מרגישה נהדר ולא סובלת משום דבר חריג, מלבד שיש לי מעין כאבי מפרקים שהתחלתי לקבל תרופות אצל רמטולוג. תודה על תשובתכם

18/06/2010 | 15:55 | מאת: מריוס בראון

התוצאה חריגה ובהחלט דורשת בירור. לו הסיבה היתה ידועה מראש מן הסתם שהרופא לא היה שולח בדיקות נוספות.

17/06/2010 | 20:22 | מאת: לימור

שלום רב בבדיקת הדם האחרונה שעשה בעלי התקבלה תוצאות חריגות בפרמטרים הבאים: MICRO%/HYPO% ערך 35 MCV ערך 77.7 HCT ערך 41.7 מה משמעותן תודה, לימור

לקריאה נוספת והעמקה

הפרעות אלו אינן קשורות למחלות כבד. יכולות לנבוע מחסר ברזל או הפרעות דם (המאטולוגיות) מולדות

17/06/2010 | 14:59 | מאת: שמש

עשיתי CT לכבד. התוצאות היו גודל הכבדתקין וכן הצפיפות. בסגמנט ה7 מבחינים בתהליך בילובולרי בגודל מירבי 5*5.5 ס"מ. היפודנסי בשלב העורקי מקבל האדרה פריפרית נודולרית בעיקר בחלק התחתון של התהליך ובכל השלבים מתמלא ע"י חומר ניגוד אשר נראה יותר בבירור בחלק התחתון של התהליך, חלק עליון מתמלא יותר באיטיות (האם יש בזה בעיה? האם זה מעיד על משהו?)ללא מלאות מלאה. (האם זה אומר שמשהו בכלי הדם סתום ולכן אין מעבר?). לסיכום תהליך בכבד כמתואר מתאים להמנגיומה לא טיפוסית. (למה הכוונה בלא טיפוסית? מה נכון לעשות כעת?)

לקריאה נוספת והעמקה

לא טיפוסי- המשמעות שלא כמו התאור הקלאסישל המאנגיומה אבל מתאים לכך אם ההקשר הקליני מתאים ואת זה יקבע הרופא שהפנה אותך לבדיקה. נכון לדון עם הרופא שהזמין הבדיקה עם הממצאים עולים בקנה אחד עם מחשבותיו

18/06/2010 | 15:48 | מאת: שמש

בתוצאות מעבדה היה לי עמליאז מעל לנורמה, והייתה קפיצה ברמת הכולסטרול למרות שאני עדיין ברמה נורמלית. יחסית לרמת לפני שנה (98) היום יש 138. וכיוון שיש לי תחושה לא נוחה בשולי הבטו, נשלחתי לאולטראסאונד שהמליץ על סי.טי. אני מוטרדת מהגודל של ההמנגיומה. מה יכולות להיות ההשלחות של ההמנגיומה הגדולה? האם יש צורך במעקב ? כל כמה זמן? כשרופא תוצאות כפי ששלחתי לך, מה יכולות להיות "מחשבותיו"? תודות על התשובות הזריזות.

15/06/2010 | 16:10 | מאת: יגאל

שלום לרופאים המכובדים אבקש התייחסותכם בהתאם לתוצאות בדיקות הדם האחרונות אל מול עברי ההסטורי כמפורט. אני גבר בן 39 גובהי 181 משקלי 77. לפני 20 שנה בעקבות מחלה ויראלית תפקודי הכבד שלי היו לא תקינים. לאחר זמן מה חזרו לתקינות. מאז ועד היום במסגרת בדיקות שגרתיות פעם תפקודי הכבד שלי תקינים ופעם לא ...בבדיקות שערכתי לפני חודש מדובר על ערכים של ALT - 269, 338, ומבדיקה היום 278. וערכי AST 108, 133, ומבדיקה היום 106 - דהיינו ירידה מסויימת. עשיתי בדיקת אולטרהסאונד - ויצא הכל תקין. אני בשנה האחרונה מתאמן במשקולות בחדר כושר . כנ"ל בבדיקה הלא תקינה בשנת 2005 הייתי מנוי בחדר כושר. שאלתי - האם יש קשר בין תפקודי כבד לא תקינים לבין מאמץ שרירי.??? ואם לא , אזי מדוע יש אצלי הפרעות למרות הכל ולאורך 20 שנה ??? אודה לכם מקרב לב על תשובתכם המהירה תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

האנזימים הללו עולים לאחר פעילות גופנית מאומצת ולכן .אין לבדוק אותן לאחר אימון. תנוח מס ימים ותבדוק שנית

האם GPT וGGT עולים גם לאחר פעילות גופנית?

ברצוני לדעת בטרם פניה לקבלת חוות דעת מקצועית-משפטית ,מה הם סיכויי הדבקת קטינה בצהבת C כאשר מטבע הדברים תרד כמות בלתי מבוטלת של דם ,ואם מדובר במקרה שחזר על עצמו פעמיים לכל היותר מה הם סיכויי הדבקתה בצהבת מהסוג הנ"ל והרי קיים סיכוי להדבקה במגע מיני רגיל בין מבוגרים על אף שלא גדול אך האם תמונת המצב תשתנה בנסיבות שפורטו לעיל. נא תשובתכם בדחיפות יתרה .

זה נשמע מחריד ואין על כך מידע בדוק.

14/06/2010 | 19:35 | מאת: אפי

שלום רב אני בת 31 מזה כמה שנים יש לי התקפים פעם בכמה חודשים של כאבים באיזור הצלעות (כ40 דקות התקף). אתמול בצעתי בדיקות תפקודי כבד והתוצאות: ALK-163 GOT(AST)-240 GPT (ALT-449 האם עלי לעשות משהו דחוף או לחכות לפגישה עם הרופא. תודה אפי

תוצאות אלו מחייבות פגישה עם רופא בהקדם

14/06/2010 | 09:11 | מאת: תמי

אני בת 30,גילו לי היפטיטס c,הבדיקה psr חיובית,הסוג 1b,אם אני זקוקה לאיזה שהוא טיפול? הבדיקה חסרה שאין עדיין תוצאה היא-acetylhol.recept.ab,אני מאוד מודאגת ממחלה הזאת,מה הדרכי הטיפול?

לקריאה נוספת והעמקה

לא כל מקרה דורש טיפול. ישנם מקרים קלים שאפשר רק לעקוב ומקרים שעלולים להתקדם למחלה קשה מאוד ומחייבים טיפול בזריקות אחת לשבוע של אינטרפרון וכדורים כל יום של ריבבירין לתקופות בין 6 ל 18 חודשים

16/06/2010 | 14:45 | מאת: תמי

עם usכבד תקין,אבל pcr חיובי,אם צריך לבצע ביאופסיה? אך אפשר לקבוע עם זה מקרה קל או מתקדם?

לפי ביופסיה

13/06/2010 | 23:54 | מאת: ע.

שלום רב, אני בת 26 יש לי כאבי בטן ובחילות כבר 7 חודשים לא מוצאים מה הבעיה. עשו לי בדיקות דם, צואה, גסטרוסקופיה, קולונסקופיה, סיטי מעי דק סיטי בטן, אולטרסאונד. שיניתי תזונה דרך נטורופתית ואני לוקחת כדורים: אנזימים ופרוביוטיקה. הכדורים עוזרים לי להעביר את היום אך הם לא פותרים את הבעיה. הלכנו כל הזמן על כיוון של גסטרו. האם יש סיבה לחשוד שהבעיה היא דווקא בכבד איזה בדיקות ניתן לעשות? בנוסף בתקופה שהתחילה לי המחלה היו לי אחיינית עם מחלת הנשיקה שהיה לה חשד לצהבת ובסוף זה עבר מעצמו. תודה רבה אני מאוד מיואשת וכבר לא יודעת מה לעשות, ע.

לקריאה נוספת והעמקה

בעיית כבד מתגלה בבדיקות הדם שעשית

13/06/2010 | 17:04 | מאת: יניב

סובל מכבד שומני מזה כחצי שנה חודשיים אחרוניים כאבים ותחושות בצד ימין מתחת לצלעות חולשה עייפות חוסר ריכוז בלבול ואי נוחות ביום יום לאחרונה יציאות רכות ומיימיות האם יש קשר לכבד השומני אני לאחר ביופסייה עשיתי לפני כ 4 חודשים והחשש שלי שמאז משהו השתנה בכרבד לרעה מה כדא י לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

כבד שומני יכול לכאוב אך לא גורם לשלשול.מחלות מעיים עלולות לגרום לכבד שומני. כדאי לך להיבדק אצל גסטרואנטרולוג.

14/06/2010 | 09:52 | מאת: יניב

תודה על התשובות ולמרות זאת אני מרגיש חולשות בגפיים מעייפות מרובה מה גורם לבעייה? האם הכבד נפגע יותר ממה שהיה?

11/06/2010 | 09:35 | מאת: ספיר

לרופאי האתר שלום, קיבלתי תשובה של pcr dna להפטיטיס b שלילית. מה זה אומר? כי בבדיקות אחרות: הפטיטיס be ab חיובי הפטיטיס be ag שלילי הפטיטיס bc lgm שלילי הפטיטיס bs ag חיובי מה זה אומר? מה מידת יכולת ההדבקה שלי? בנוסף בבדיקת הפטיטיס c נתקבלה תשובה גבולית וכשעשיתי בדיקת pcr dna של הפטיטיס c - התשובה היתה שלילית עם ערך של 8 - ממש מתחת לסקלת מינימום ומכסימום. מה זה אומר? בבקשה תשובתכם... אני לחוצה מכל ההפטיטיסים האלו!

לקריאה נוספת והעמקה

המשמעות של HBSAG חיובי היא שאת נושאת הנגיף של הפטיטיס B והתאי שלך מייצרים חלבון השייך לוירוס באופן קבוע. העובדה שHBV DNA שלילי אומרת שהוירוס אינו מתרבה באופן פעיל כעת ואלו חדשים טובות מאוד. את יכולה להדביק אנשים אחרים אם יבואו במגע עם הדם של או ע"י קיום יחסי מין. לגבי HCV יש לחזור על בדיקת HCV PCR עוד 6 חודשים. אם עדיין שלילית אין לך מה לדאוג לגביו.

10/06/2010 | 17:25 | מאת: ליליאן

שלום רב! אני בת 38 לא מעשנת ולא שותה שתייה חריפה,לא נוטלת תרופות קבועות ונמנעת ,עד כמה שאפשר, מתרופות ,כמו אקמול ועוד. בבדיקות דם ,שעשיתי לפני כשבוע ,ישנו ממצא של ALT- 58 כאשר הנורמה היא 31. הרופא הפנה אותי לבדיקות דם נוספות.הדבר מלחיץ אותי מאוד,משום שבהיסטוריה המשפחתית שלי יש (יותר נכון היה) מקרה מצער מאוד, הקשור בכבד.האם הדבר חמור ומה הטיפול בו? תודה על תשומת ליבכם. בכבוד ל.

המספר שציינת לא אומר כלום אבל יתכן שאפשר יהיה לענות לך לאחר שתבצעי הבדיקות שהופנית אליהן

10/06/2010 | 13:38 | מאת: מיכאל

בבדיקת דם מלפני חודש היו לי תוצאה של ALT (GPT) = 56 היה חשד של רופאת המשפחה כי טיפול אנטיביוטי קודם היה הגורם, ולכן ביקשה שאבדק שוב בבדיקה מתחילת השבוע נראה כי יש לי ALT (GPT) = 50 מה אוכל ללמוד מכך?

כלום. תחזור לרופאת המשפחה

13/06/2010 | 10:30 | מאת: מיכאל

הייתי הבוקר אצל רופאת המשפחה שאמרה שזה כלום, ואף הוסיפה שהטווחים של קופ"ח מכבי (0~37) לא נכונים ויותר מכך שהתוצאה השנייה שלי מראה על שיפור אבקש לדעת מה אומר המדד הזה בכלל, ומה אומר המדד שיש לי בפרט ואם באמת אין מה לדאוג, אז למה שלחה אותי הרופאה הבוקר לאולטרסאונד כבר? למה אני מרגיש שיש כאן משהו שלא רוצים לומר לי אולי ממכם אוכל לקבל הסבר לגבי מדדי ALT/GPT וחשיבותם?

09/06/2010 | 09:41 | מאת: המרכז הרפואי שיבא תל השומר

המרכז הרפואי שיבא תל השומר מזמין את כלל הקהילה בארץ , מטופלים,בני משפחה,אנשי מקצוע ועוד, לערב מגוון בנושא מחלות המעי הדלקתיות בילדים ומתבגרים ,ביום שני 14.6.10 בשעה 18:45 במרכז הרפואי, חובה לשריין מקומות מראש,ההזמנה גם באתר www.sheba.co.il

האם ידונו בסוגית Hipatitis C

08/06/2010 | 16:02 | מאת: מאיר

ראיתי שרצוי להמנע משתייה מרובה של אלכוהול ומפעילות גופנית בזמן המחלה מכיון שזה יכול לפגוע בכבד. האם מדובר על זמן שהמחלה פעילה? כל עוד קיימים נגיפי EBV VCA IgM ברמה גבוהה? או גם בתקופה אחרי המחלה?

לקריאה נוספת והעמקה

הבעיה עם פעילות גופנית היא חשד לפגיעה בטחול אשר נוטה להיות מוגדל מאוד במחלה כך שאם גודלו תקין אין בעיה לבצע פעילות גופנית. לרוב בזמן מחלה חריפה הרגשה הכללית הגרועה ונחולשה שנובעות מהמחלה מגבילות את הפעילות. לגבי אלכוהול ההמלצה להימנע היא כל עוד יש הפרעה בתפקודי כבד.

08/06/2010 | 14:43 | מאת: כאבים בבטן

שלום, אני 4 חודשים לאחר לידה ויש לי כאבים בצד ימין בבטן,עשיתי CT וקיבלתי תשובה, מה זה אומר FNH גידול שפיר? והאם זה יכול לגרום לכאב, אם כן מה צריך לעשותף האם מורידים את גידול ע"י ניתוח? להלן תשובת הCT הכבד בגודל ומרקם תקינים. שני תהליכים העוברים האדרה בולטת סדירים יחסית, האחד בפסגת הכבד והשני בקצה האונה הימנית באספקט האחורי מדיאלי. התהליך בפסגת הכבד בקוטר של כ- 1.6 ס"מ והתהליך בקצה הכבד בקוטר של 1.3 ס"מ. אין ליקויים אחרים. .F.N.H - שניהם עוברים האדרה בצורה שעשויה להתאים ל אין לראות אבנים או שינויים אחרים בכיס המרה. בלוטות האדרנלים תקינות. הטחול הלבלב והכליות תקינים. אין לראות גושים או בלוטות מוגדלות ברטרופריטונאום. באגן שלפוחית השתן ושאר אברי האגן תקינים תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אין ב CT הסבר לכאב

10/06/2010 | 22:03 | מאת: כואבת ומודאגת

אם כך , לאן לפנות? בדקתי אצל רופא נשים והכל תקין אבל הבדיקות דם מראות על כבד לא תקין. ALKP-Alkaline Phosphatase 124.9 u/l 30,0 - 120, .(..........)* ALT (GPT) 65 U/l 0 - 31 .(..........)* AST (GOT) 36 U/l 10 - 31 .(..........)* סליחה שלא ציינתי זאת קודם. והאם יש סיבה לדאגה מFNH?

10/06/2010 | 22:23 | מאת: כואבת ודואגת 2

הבדיקות האחרונות שלי הן: HbA1C 6.10 Na- Sodium (B) 134 Bilirubin Total 0.60 mg/dl 0,30 - 1,20 .(..*.......). ALKP-Alkaline Phosphatase 140.3 u/l 30,0 - 120, .(..........)* ALT (GPT) 30 U/l 0 - 31 .(.........*). AST (GOT) 28 U/l 10 - 31 .(........*.). GGT 48 U/l 0 - 38 .(..........)* Fe - Iron 50 micg/dl 60 - 180 *(..........).

08/06/2010 | 03:29 | מאת: לינה

ירידה מעומס וירלי של 2,000,000 למליון איזה משמעות יש לכך?

לקריאה נוספת והעמקה

איזה וירוס? תוך כמה זמן? בעקבות איזה טיפול?

07/06/2010 | 19:17 | מאת: עזי

אדם שנדבק בהיפטיטיס-ס, בעקבות נתוח בשנת 1993. לדבריו,נרפא ב1997. מה ההבדל בין נשא לבין מי שנדבק בחידק?

לקריאה נוספת והעמקה

נשא של וירוס מזוהם באותו הוירוס ויכול להדביק אחרים. חלק מהנשאים סובלים מפגיעה באיברים משמע-חולים עקב הוירוס.

11/06/2010 | 00:29 | מאת: עזי

דר' בראון היקר. צרור תודות עבור התיחסותך ותגובתך המהירה. ביחסי מין אפשר להדבק מאדם נשא הווירוס?.ממה להזהר? למעט מגע דם לדם הנגוע. אך אפשר עוד להדבק? מנוזלים שמפריש החולה-אפשר להדבק? אם תוצאת RNA שלילי.משמע,שהחולה נרפא?המחלה יכולה לחזור? נוגדנים יכולים להשאר כשקיים בגוף הווירוס? או להפך?

07/06/2010 | 14:50 | מאת: שחר

שלום רב, אני סובל מזה זמן רב מיציאה של ריר שומני בצואה , אובחן אצלי כבד שומני+רגישות גבוהה ללקטוז+ כמות גדולה של שומנים בצואה האם יש קשר לריר השומני שיוצא ואם כן איזו בדיקה כדאי לבצע או לחילופין מה גורם לכמות גדולה של שומנים בצואה ? (בדיקות קולנוסקופיה תקינות) בברכה ותודה רבה ישראל שחר

לקריאה נוספת והעמקה

הפרשת שומן בצואה נמדדת ע"י מדידת כמות השמן בצואה. אםאכן יש שומנים בצואה המשמעות שאינך סופג השומנים והסיבות יכולות מחלות מעי או לבלב. תת ספיגה עלולה לגרום לכבד שומני

10/06/2010 | 22:54 | מאת: שחר ישראל

תודה על התגובה לפי מה שציינת הסיבה לשומנים בצואה ולכבד השומני נובעת ממחלת מעי או לבלב , אם מותר לשאול איזה בדיקות כדאי לבצע על מנת לאבחן מה שורש הבעיה ואצל מי ניתן או כדאי לבצע אותם ברשותך תודה רבה ישראל שחר

07/06/2010 | 14:03 | מאת: יניב

שלום כן 35 עם כבד שומני חמור כ80 אחוז שומן לאחרונה כאבים באזור הכבד ובצד ימין ויומיים כבר עם שילשולים האם יש קשר לפעמים אני מרגיש כאבים באזור הסרעפת (שער הלב או איך שקוראים לזה..) תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כבד שומני כואב. אין לכך שום קשר לשלשול לכן תבדוק כאב בטן ושלשול כבעיה נפרדת

06/06/2010 | 17:59 | מאת: אני

בילדות חליתי בצהבת מסוג C כיום בן 23 ורציתי לתרום דם וקיבלתי הודעה ממד"א על שישנם סימנים לצהבת C האם זה אומר שאני חולה וזקוק לטיפול?

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שאתה זקוק לבדיקת רופא כבד כדי לענות על השאלה

06/06/2010 | 10:30 | מאת: mazi

הבת שלי בת 15.5 ןעשתה US בטן עליונה והכל יצא תקין חוץ מטחול מוגדל של 15 ס"מ-צמה זה אומר? בנוסף עושה לה צילום כף יד שמאל לגיל הצמאות על ופייל ( נקבה) _ גרוילי פי האטלס על ש שנים- 13 שני _ גיל העצמות: מתאי 15 הכרונולוגי: גיל _: 11,2 חודש ילגיל התקן סטית מהממוצע. _ נמצא בטווח של 2,5 סטיות מהממוצע מה זה אומא00

לקריאה נוספת והעמקה

נא לפנות לפורום ילדים

06/06/2010 | 03:28 | מאת: הדס

בעקבות עליה באנזימי הכבד אובחנתי כחולה במחלת הכבד השומני, הרופאה המליצה על דיאטה אבל טענה שדיאטה בלבד לא תתגבר על רמת הכולסטרול שלי (בבדיקה האחרונה כולסטרול 255, LDL-163,HDL-49 ) ולכן המליצה על נטילת סימבקור 20, ראיתי בדף המידע של התרופה שהיא אסורה במקרים של מחלות כבד, האם יש תרופה אחרת שמתאימה יותר?

לקריאה נוספת והעמקה

ההמלצה של הרופאה מצביעה על ידע ומקצויות והתרופה הנבחרת היא בדוקה עם נסיון של שנים רבות כולל במחלת הכבד השומני ומומלץ להשתמש בה. יש להיזהר בשימוש בה רק במקרים של מחלות כבד קשות ביותר וזה לא המקרה שתיארת.

05/06/2010 | 21:22 | מאת: מודגת

אני בת 38 + 0, ויש לי הפטיטיס C ביופסיה הייתה 2004 טובה ועז התחתני, הפטולוג אמר שאפשר לדחות טיפול, ללדת ואחרי זה לקבל טיפול. הבעיה ש אם פוריות לא הסתדר עד עכשיב, היגעתי לIVF. הפטולוג שלי אופטימי, אני פחות - תפקודי כבד היו בסביבות 50, היום בסיבות 70-80, לאחרונה נודה לי על FIBROTEST +FIBROCKAN. לפני 9 חודשים פיברוטסט היה בגבול F3 ו F2, פיברוסקאן F2, לפני שבוע פיברוסקאן F3. 1.עד כמה בדיקות אלה אמינות? הפטולוג שלי לא כל כך מתייכס בתענה, שהתקדמות לא סבירה מביופסיה טובה תוך כמה שנים. 2.עם טיפולי IVF יכולים להחמיר מצב? 3. העם יהיה הריון - זה יכול להחמיר? במיקרא של הריון טיפול להפטיט אני יוכל להתחיל רק בעוד שנה... בגלל גיל וIVF החלתה די גורלית..

לקריאה נוספת והעמקה

החלטה כה גורלית היא לדיון אישי ולאחר עיון מדוקדק בכל המסמכים ובדיקה