פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

שלום, אני בן 29 בריא מאד,לא שותה אלכוהול ולא צורך תרופות. במסגרת בדיקות כלליות שביצעתי יצא לי ערך גבוה ב- ALT של 62 כשהגבול העליון אמור להיות 37.חזרתי על הבדיקה מספר פעמים הושגו התוצאות 72,52,והאחרונה 57.בנוסף, עשיתי אולטרסאונד לכבד והכליות ויצא תקין וכן בדיקת נוגדנים לוירוסים ונמצא כי איןזיהום. מה זה יכול להיות?

שלום רב, אצל אישתי התקבלה בבדיקה הראשונה של HEPATITIS C Ab התקבלה תשובה: נבדק פעמיים. תוצאה לא ברורה נא לחזור על הבדיקה עוד שבועיים. בבדיקה השניה, התקבלה התשובה: LOW POS והדגימה נשלחה ל: HEPATITIS C RNA PCR 1. האם ניתן להסיק מכך שיש חשש לצהבת C? 2. האם מדובר על צהבת C בעבר? 3. האם יש סכנה למהלך הריון תקין לאישתי (כעת לקראת סוף חודש שלישי)? 4. אצלי בעבר נעשו הבדיקות לכל סוגי הצהבת, וכולם היו שליליים. כמו כן, אני תורם דם באופן מזדמן ומעולם לא נמצא דבר. האם עליי לחשוש גם כן? 5. האם גם עליי לחזור על הבדיקה? תודה.

שלום ד"ר בראון, תודה על תשובתך. לשאלתך: 1. אני ואישתי יחד 9 שנים. מעולם לא עשו לה למיטב זכרוני בדיקה לנוכחות סוגי צהבת. הפעם הראשונה שהייתה בדיקה מסוג זה, זה כעת, כחלק מבדיקות ההריון. בדקתי את הנושא עם אמה, ולא ידוע לה אפילו מה זה צהבת C. 2. לצערי טרם התקבלה תשובה על ה-PCR. רק היום הדגימה אמורה להגיע למעבדה. דברתי איתם ושאלתי לגבי פשר תוצאות הבדיקה של אישתי (לנוכחות נוגדנים HEPATITIS C Ab). שם נאמר לי שבד"כ תוצאות מן הסוג שהיות אצלה ב-99% מן המקרים זה false positive, אבל מכיוון שרוצים להיות בטוחים ב-100%, עושים את בדיקת ה-PCR. לצערי, אין עדיין את התוצאה של בדיקה זו. אילו היה כבר, אולי כבר הייתי יכול לישון יותר בשקט. בינתיים אני דואג מאוד לשלום אישתי ולשלום העובר שבבטנה. 3. לגבי תרומות דם, היא ניסתה בעבר, אך תמיד יש לה לחץ דם נמוך מדי (90/60 בערך), ולא מאפשרים לה לתרום. מעבר לכך, משקלה יחסית נמוך (52 ק"ג), שיחד עם לחץ הדם הנמוך זה מונע ממנה לתרום. אני מבין את שאלתך, מכיוון שבנק הדם עורך בדיקה לנוכחות נוגדני צהבת באופן שגרתי לכל מנת דם של תורם. הלוואי והייתה תורמת ואז הייתי יודע שכבר עשו בדיקה בעבר והכל בסדר. לצערי זו בדיקה ראשונה למיטב ידיעתי, ולכן אין לי שום קורלציה למידע מן העבר. תודה מראש על תשובתך, השואל המודאג

שלום, אני בת 34, חודש שני להריון, שבוע 10 (IVF 5). לפי חיפוש באינטרנט הבנתי שאולי אני צריכה להתייעץ עם הפורום הנוכחי?! בכל מקרה, זו פעם ראשונה שהתוצאה הנ"ל חורגת מנורמה (ALT (GPT)= 39 ). אני עדיין מקבלת תמיכת פרוגרסטרון -האם יתכן קשר לכך (או להורמונים אחרים שקיבלתי במהלך ה- IVF)? מצ"ב בדיקות דם (לתמונה כללית). אשמח מאוד לשמוע את דעתך. תודה רבה. כימיה בדם Glucose (B) | mg/dl | - 86 |******| Urea (B) | mg/dl | - 16.9 Creatinine (B) | mg/dl - 0.51 K+ Potassium (B) | mmol/l - 4 |******| Na- Sodium (B) | mmol/l | * - 135 |******|Cholesterol | mg/dL - 209 Triglycerides | mg/dl | - 160 HDL-Cholesterol | mg/dl | - 67.9 Non-HDL Cholesterol | mg/dl - 141.1 |******| LDL Cholesterol Calculat. | mg/dl - 109 Bilirubin Total | mg/dl - 0.4 ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l - 73 |******| ALT (GPT) | U/l - 39 AST (GOT) | U/l- 22.3 LDH-Lactic Dehydrogenase | u/l- 317 CK | u/l -44 Fe - Iron | micg/dl - 137 Transferrin | mg/dl - 310 המטולוגיה-כללי Coombs Indirect Ab.scree | | NEGATIVE | המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר |******| WBC-Leucocytes | 10*3/micl -11.9 RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl - 4.23 Hemoglobin | g/dl - 12.4 Hematocrit | % | - 36.5 MCV-Mean Cell Volume | fl - - 86 MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell - - 29.3 MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl - 34 RDW-Red Cell Distri.Width | % - 14.2 Platelets | 10*3/micl - 348 MPV-Mean Platelet Volume | fl - 10.5 Neutrophils % | % | - 63.1 Lymphocytes % | % | -27.7 Monocytes % | % | - 6.5 Eosinophils % | % | - 2.4 Basophils % | % | - 0.3 Neutrophils # | # | - 7.5 Lymphocytes # | # | 1 - 3.3 Monocytes # | # | - 0.8 Eosinophils # | # | - 0.3 Basophils # | # | - 0 שתן-כללי PH (U) | | - 7 ) Nitrit (U) | | NEGATIVE Ketone (U) | | NEGATIVE Glucose (U) | | NORMAL Urobilinogen (U) | | NORMAL Bilirubin (U) | | NEGATIVE Protein (U) | | NEGATIVE Leucocytes (U) | | NEGATIVE Erythrocytes (U) | Ery/micl - 10 )

מה בודקת בדיקת ck והאם 218 זה ערך גבוהה ומדאיג אני בן 22 בחור בריא וספורטאי. תודה טל.

שלום רב, שמי מיכאלה, בת 30, ילדתי לפניי חודשיים והיום בתוצאות בדיקות דם נתקלתי בתוצאות חריגותבנוגע לתפקודי כבד והן: 31- 0 51 GOT AST 34- 0 72 GPT (ALT) 105- 35 74 ALK. PHOSPHATASE 480- 230 617 LDH חשוב לציין שעד כה הבדיקות שלי בתחום תפקודי הכבד היו תקינות ושאני כרגע במחזור(לא יודעת אם קשור) שנמשך כבר תשעה ימים. אודה מאוד לסיוע שלכם.

בנוסף קיבלתי ערכים עכשיו לא ממש תקינים WBC והם 3.2. אודה מאוד לעזרתכם.

ד"ר שלום, אני בן 39 ובריא בדר"כ. אני חולה מזה כשבועיים וחצי עם כאבי ראש וחום גבוה (38.6 בערך) + זעת לילה מרובה. סיבת המחלה טרם נמצאה אולם בבדיקות דם שערכתי התגלו ערכי GGT / GOT / GPT גבוהים מאוד. יש לי כבד שומני, ואני נוטל TESTOMAX 50 מ"ג X 1.5 ביום. בנוסף אני נוטל אלטרוקסין 50 מ"ג ביום. מה יכול להיות הגורם לכל זה? תודה רבה, יוסי. ALKP-Alkaline Phosphatase: 145.8 (120-30) u/l ALT (GPT): 534 (0-37) U/l AST (GOT): 274 (0-37) U/l GGT: 249 (0-55) U/l Neutrophils %: 27.3 (40-75)% Lymphocytes %: 56.9 (22-43)% Basophils %: 2.4 (0-2)% Neutrophils % confirm.: 28 (40-75)% Atypical Lymphocytes %: 8 (0-5)% C.R.P: 2.9 (0-0.5) mg/dl CMV IgG: 138.2 AY/ml - POSITIVE CMV IgM: Negative EBV Ab.: POS EBNA IgG - EBV Past infection Hepatitis A IgM: Negative Hepatitis A - IgG: Positive Hepatitis B Surface Ag: Negative Hepatitis B Core Ab: Negative Hepatitis B Surface Ab: >100 mIU/ml Hepatitis C Ab(EIA): Negative HIV Ab: Negative

האם שמעתם על חולי הפטיטיס שנירפאו בעזרת ספריו של lloyd wright ?? האם יש חומר על הספרים גם בעברית ??

מדובר ברפואה אלטרנטיבית. איננו עוסקים בכך.

שלום. בני בן 8 וקצת, רזה מאד, 21 ק"ג, אך גבוה למדי. סובל מזה שנה מכאבי בטן ואינו מצליח לעלות במשקל..., לאחר מספר אבחונים ובדיקות עלה כי סובל הוא מכבד שומני. סביר? הבנתי כי ילדים שמנים סובלים מהתופעה. איזו תזונה יכולה לעזור? איך אפשר להקל על סבלו? המצב הולך ומחמיר ואין תשובה ממערכת הבריאות, זאת לאחר שעברנו מספר רופאים שהניחוש שלהם טוב כמעט כמו שלי. איפה ניתן למצוא ממומחה שידע לתת תשובה ודרך לשיפור איכות החיים של בני? בברכה.

פנה לפורומים העוסקים במחלות כבד בילדים

חולה לופוס כ 13 שנה לאחרונה הובחנתי בנוסף כחולה PBC דרגה ראשונה ברצוני לדעת האם קיים קשר בין המחלות ה אוטואימונית . האם הזאבת יכולה לשמש כטריגר או זרז או הזנה למחלה PBC ו\ או קיימות סיבות אחרות תודה

איציק שלום, קרוב לוודאי שאין קשר בין המחלות.ל- PBC מספר תיאוריות באשר לגורם והן לא רק אימונולוגיות.אין עדות בספרות הרפואית לשאלות ההגיוניות שלך.

שלום רב פעם בשבוע אני נוהג לשתות אלכוהול בכמות של בערך 200 מיליליטר 43% אלכוהול האם כמות כזו בריכוז כזה עלול לגרום נזק לכבד בטווח הארוך?

שלום עידן לא.נזק לטווח ארוך יגרם אם תשתה כמות כזאת כל יום

בבדיקת אולטראסאונד עולה הכבד בגודל תקין, מרקמו היפראקוי, בלתי חדיר-שומני, לא ניתן לדון על פרטים כיס המרה ללא אבנים בתוכו, דפנו אינו מעובה דרכי המרה התוך כבדיות ברוחב תקין הלבלב הודגם בחלקו ללא עדות לגוש באזור רטרופריטונאום העליון מוסתר האאורטה הבטנית ברוחב תקין הטחול בגודל תקין מרקמו הומוגני לח דם מאוזן על ידי כדורים לוקחת 10 מג קרסטור באופן קבוע נגד הטרגלצירידים עודף משקל של 10 קג שאלתי האם לפי האולטרא סאונד יש צורך בטיפול רפואי או שדיאטה ופעילות גופנית מספיקה שאלה נוספת מה פרוש בילתי חדיר-שומני ולמה הוונה לא ניתן לדון על פרטים קטנים תודה על ההתייחסות

האם לבדיקות דם GOT ALT GGT מחייב צום ? אם כן כמה שעות לפני ?

לאחר בדיקות דם שנערכו לי, נאמר לי על ידי הרופא, כי בעבר נדבקתי בהפטיטיס b, אך זה חלף ואיני נשא. שאלתי היא כיצד יכולתי להידבק. בעברי קיימתי יחסי מין עם מספר מועט של נשים והיה זה תמיד עם אמצעי מניעה, האם בנסיבות אלו הדבר יכול לנבוע מיחסי המין? האם זה יכול לנבוע מדיקור סיני שעברתי? האם יש אפשרות לעשות בדיקה שתאתר את המקור? מהן האפשרויות? הדבר מציק לי, אנא תשובתכם. בתודה ובברכה.

שלום, אבי בן 84 ביצע בדיקת אולטראסאונד ונמצא שהכליות מלאות בחומר אקוגני. מה המשמעות של זה? לתשובתכם אודה

אני סובלת לאחרונה מנפיחות בבטן "כמו בלון" אחרי האוכל. הופניתי ל US ובפיענוח נכתב כבד שומני במידה בינונית-קשה. בנוסף,קיימת עליה קלה בתפקודי כבד. רופא המשפחה הפנה אותי למומחה גסטרו אך יש לי למעלה משבועיים המתנה ואני מאוד לחוצה. ל]י מה שקראתי באינטרנט כבד שומני עלול לגרום חלילה לשחמת . אני לא מעשנת ולא צורכת אלכוהול מאז ומעולם. בתודה.

אכן את זקוקה להדרכה.הכנסי לבריאות 10 בערוץ 10 VOD , הופעתי בנושא זה אצל פרופ קרסו בתאריך 27.10.09 ותוכלי ללמוד על נושא הכבד השומני.

שלום רציתי לדעת יש לי חבר שהיה לו צהבת C ויש לו בעיות עכשיו עם הכבד והוא מטפל בזה , רציתי לדעת עם זה יכול להדביק אותי בצהבת C בקיום יחסי המין ? השמח מאוד עם תחזירו לי תשובבה בהקדם . תמי

שלום תמי קיימת סבירות נמוכה מאוד (אחוזים בודדים) של הדבקות בהפטיטיס C ביחסי מין. אם הבן זוג לא קבוע רצוי להשתמש באמצעי מניעה.

ד"ר שלום, אני בן 39 ובריא בדר"כ. אני חולה מזה כשבועיים עם כאבי ראש וחום גבוה (38.6 בערך) + זעת לילה מרובה. סיבת המחלה טרם נמצאה אולם בבדיקות דם שערכתי התגלו ערכי GGT / GOT / GPT גבוהים מאוד (תפקודי כבד). כמו כן נערכה בדיקת ESR בה נמצאו נוגדנים (לפני כשנה בבדיקה זהה לא נמצאו נוגדנים). יש לי כבד שומני, ואני נוטל TESTOMAX 50 מ"ג X 1.5 ביום. בנוסף אני נוטל אלטרוקסין 50 מ"ג ביום. אני מניח שכעת אצטרך לעבור בדיקות פולשניות יותר. מה מומלץ ומה יכול להיות הגורם לכל זה? תוך כמה זמן מסוף מחלת EBV מופעים נוגדנים? היתכן שאני בסוף/עיצומה של המחלה? תודה רבה, יוסי. Urea (B): 16 (17-43) mg/dl ALKP-Alkaline Phosphatase: 137.2 (120-30) u/l ALT (GPT): 364 (0-37) U/l AST (GOT): 255 (0-37) U/l GGT: 211 (0-55) U/l %(Neutrophils %: 33.5 (40-75 %(Lymphocytes %: 48.1 (22-43 %(Monocytes %: 13.8 (3-13 %(Neutrophils % confirm.: 28.2 (40-75 (Atypical Lymphocytes: 24.2 (0-5 CMV IgG: 138.2 AY/ml - POSITIVE שללי :CMV IgM EBV Ab.: POS EBNA IgG - EBV Past infection C.R.P: 4.1 (0-0.5) mg/dl

בבדיקת EBV נמצאו נוגדנים ולא ESR

שלום יוסי עושה רושם של מחלה וירלית.צריך לחזור על בדיקות הדם בכדי לקבוע באיזה שלב של המחלה אתה נמצא וכן אני מניחה שהרופא המטפל בצע גם בדיקות דם נוספות לויסים של הכבד כמו: הפטיטיס A, B,ו-C . לפי הבדיקות כבר חלית בעבר ב-EBV החלמה מלאה

אני בן 17.. יש לי חשד לPSC כבר הרבה זמן זה רק בחשד.. עברתי אינסוף בדיקות כמו רנטגנים במכונות ענקיות במכונות קטנות ומכל מינה כאלה וגם עברתי ביופסיה בכבד לקחו איזה 4-6 דגימות.. אז בקיצור נותנו לי תרופה בשם אורסוליט.. כל פעם שלקחתי אותה ניהייתי במשך היום זומבי כזה אז הפסקתי לקחת ושוב הרופא אומר לי לקחת.. הוא לא מתייחס לבעיה שזה עושה כשאני לא לוקח את התרופה במשך היום אני מרגיש יותר ערני ובסדר ורואים שאני בסדר ויש לי הרבה הרבה פחות "פנסים" בעניים מאשר אני לוקח.. כאשר אני לוקח את התרופה יש לי כמו פנסים בעניים ואני מרגיש שזה טיפה יותר כבד מהרגיל מתחת לעניים.. ואני מרגיש מוזר ואני גם יודע שאני ממש מתנהג מוזר כזה.. כולם גם אומרים לי "אור מה קרה לך פיתאום אתה ילד מוזר" ואני מרגיש כאילו אני עייף עייף אבל לא בהכרח.. רק בריכוז כזה אני עייף ויוצא לי התנהגות מוזרה שאני שם לב אליה ולא שולט בה.. התהגות של עייף שמנסה ליהיות רגיל כזה, לא יודע אך להסביר. מה עליי לעשות?

שלום אור זאת תופעת לוואי נדירה של אורסוליט. מציעה להתחיל מאוד בהדרגה, קודם עם כדור אחד ביום וכל שבוע להוסיף עוד כדור עד למניון הרצוי.מקוה שכך לא יהיו תופעות לוואי.

שלום רב, הניני בת 31 חולת קרוהן מזה 15 שנה... לאחרונה בעקבות אבחנה של הרופא בתשובת ALK (160)שלחו אותי ל MRCP וCT והועלה ע"י שני רופאים חשד ל PSC. לא ניתנה תשובה ודאית אלא שימוש באורסוליט. בנוסף אבנים בכיס מרה. יש לציין כי גם לפני שנה ה שךל שהיה בערך אותו הדבר...כך שלא ראיצתי שינוי כל שהוא ורק זה חריג מתפקודי הכבד כל השאר נמוך. מה עושים כדי לאבחן סופית. החוסר ודאות הורג אותי וגם המחשבות על המחלה הורגות אותי...לאור זה שאני אמא לשתי בנות קטנות. איך מבררים?? האם יש בעייה עם כניסה להריון?? ברצוני להיכנס להריון בזמן הקרוב...האם יש בעיית פוריות?? האם יש בעייה בהריון עם זה או סיכון בשבילי? תודה רבה

אני ביקשתי התייחסות ל PSC. לא לקרוהן

שלום רב בן 49 בדיקות דם לפני חודש לחץ דם 140 על 90 ( משקל עכשיו 122 לפני חודש וחצי 128) דופק 72 אנזמינ כבד פי 2 בערך 65 ו 64 כלוסטרול 195 גלצרידים 136סוכר 97 כולסרול רע 125 טוב 42 התבקשתי לעשות US לכבד נמצא כבד שומני 1 נשאלת השאלה לגבי לחץ דם האם יש קשר בן תפקודי כבד ללחץ דם? 2 וכיצד מורדים את השיערים של הלחץ דם לנורמל לא מעונין להכנס לשימוש בתרופות . האם יש השפעה של קפה/ נס קפה על לחץ הדם אני שותה בערך 6 כוסות ליום 3 אשמח לקבל עיצות להתמודד ולהוריד לערכים נורמלים

שלום, אני כבר מ2008 במעקב עם חשד לPSC, כל בדיקה שעשו לי במעקב לאט לאט הייתה בערך כל 3 חודשים ליפעמים יותר, כרגע אני במעקב קבוע כל 3 חודשים, אני לא חושב עוד שיודעים מה יש לי רק כתוב חשד להרבה דברים והרופאה כל פעם מציינת שחושדים שיש לי PSC ונצטרך לחכות לפעם הבאה לבדוק.. והביאו לי תרופה בשם אורסוליט 300.. 4 כדורים ביום עכשיו הקטע זה שכל פעם ליפני שהיה לי בדיקה.. כמה ימים ליפני, יום או יומיים שלושה זה היה יום ששתיתי הרבה אלכוהול (לדוגמה 3 או 4ילדים על בקבוק פינלנדיה 750ML ושותים כמעט הכל ואת הסוף שופכים) נגיד בחופשים שעשיתי את הבידקות אז תמיד שתיתי כמה ימים ליפני ומאז שזכור לי חוץ מפעם שעברה שלא שתיתי כל ה3 חודשים האלה כי לא יצא לי בגלל שהיה לימודים ולא היה זמן ליציאות.. ואז יצאו לי תפקודי כבד טובים יותר אבל באותו זמן גם לקחתי את האורסוליט האם יכול להיות שבאמת כל זה בגלל אלכוהול? כרגע פעם אחרונה ששתיתי היה בסילבסטר יום ליפני ויום אחרי (3 ימים ברצף) וכמה ימים אחרי עשיתי עוד בדיקה שאין עוד תוצאות נדע שנלך לבדיקה הבאה.. מאותו יום לא שתיתי יותר והחלטתי שאני לא שותה יותר בגלל שזה יכול ליהיות מה שגרם לכבד.. אני לא מכור או משהו לאלכוהול, אני בן 17 ואני שותה כי חברים שלי שותים בגלל יציאות.. אז בנתיים כל פעם שחברים שתו אמרתי שאני במעקב בכבד ואמרו לי לא לשתות (ואף אחד לא אמר.. פשוט לא נעים להגיד שאני לא רוצה יותר לשתות) האם באמת האלכוהול יכולה להיות הסיבה למעקבים? עברתי המון רנטגנים כאלה מוזרים וגם MRCP במכונה ענקית כזאת וביופסיה בכבד זה היה סיוט.. ועד עכשיו זה חשד לPSC והיה חשד לווליסון משו כזה וכבר אין אני חושב.. אני עוד במעקבים ואומרים לי רק חשד חשד חשד כל הזמן.. האם זה יכול להיות בגלל האלכוהול?

ברצוני לדעת אם יש קשר בין PBC לבין הופעת טחורים. אם כן - האם יש מקבילה לטחורים בושט. תודה

תודה, יש למצב הזה פתרון/טיפול/הקלה?

שלום רב ראשית שמחתי לגלות אתכם ....אני חדש אני בן 47 עם סוכרת סוג 1 מטופל באינסולין מזה 11 שנים כמו כן עם פגיעה עצבית (נוירופטיה )ובעיניים לפני מס ימים אובחן אצל אימי(בת 70+) שהיא גם סכרתית היפוטיטיס סי בכבד, לאחר שיחה עם רופאה המטפל הוא הימליץ לי לבצע בדיקה אם גם לי יש את המחלה הזו שכן זה תורשתי, הוא לא היה מוכן להסביר לי מפורטות והפנה אותי לרופא המטפל בי, אני לומד וקורא כל חומר רלוונטי לגבי מחולתי לפני שאני מפנה אותם לרופאים על מנת לוודא שהטיפול שאני מקבל מהם הוא הרלוונטי והנכון...לצערי מנסיון מר , אשמח לקבל מידע והכוונה בנושא ולהבין את המחלה אם אכן היא תורשתית וכיצד להערך אליה ולמפגש עם הרופא תודה בכבוד רב שמוליק

אבדק ואשיב לך

שלום בבדיקת דם שעשיתי מתברר ש ALT גבוהה תוצאה של 155. מה זה אומר? אני אישה בריאה בדרך כלל. תודה רבה

לפני כחודשיים עשיתי בדיקות דם ותפקודי הכבד שלי היו גבוהים עד פי 5 מהנורמה נשלחתי לu.s והתגלה כבד שומני חמור ומאז אני בבירור רפואי יש לציין שזה במשך שנה והלימפוציטים שלי לא תקינים והכל מלוונ בסימפוטומים נורולויגים (חולשה עייפות חוסר שיווי משקל נוטה להתנדנד כמו ברוש.)עברתי פט סיטי וm r i תקין ה ייתי אצל אאג תקין eng תקין נוירולוג טוען למחלה מיטוכונדריאלית וזיהומולוג חושש לווילסון.נחושת בשתן 6.4 קריטנאין 2.3 (גבוה מהנורמה)ואין לי מושג מה לעשות אני יושב חודשיים בבית בחוסר וודאות אשמח לתשובתכם.

GOT AST - 69 כאשר הנורמה נעה בין 3-44 ============================ GPT ALT - 163 כאשר הנורמה נעה בין 3-50 לא שותה ולא מעשן בראשונה נשלחתי לבדיקה חוזרת שיצאה זהה נשלחתי בעקבות הבדיקות הלו לעשות סירולוגיה להפטיטיס B+C שיצאו שליליות ! כמו כן נשלחתי לUS לאיתור כבד שומני והתוצאות היו תקינות ! מה זה צריך להיות ? אני ממש מודאג

שלום רב, יש לי ערכי ggt 286 ast76 alt108בבדיקת אולטרסאונד נמצא כבד בגודל תקין בכל זאת הרופא שלח אותי לביופסיה האם יש אפשרות שמדובר בסרטן חלילה למרות שהגודל באולטרסאונד יצא תקין? אשמח על תשובתך בהקדם

רציתי לדעת אם הליכה תכופה לשירותים להטלת שתן מעידה על בעייה רפואית מסויימת או לא? התופעה נמשכת זמן רב מאוד ולא חולפת.

לאחותי החולה במחלת בכצ'ט עשו בעבר ניתוח לכריתת כיס המרה. אולם בבדיקות אחרונות שנערוכ לה נמצאה רגישות באיזור ה - UQ אנחנו מודאגים מאוד מאחר וגם לאחותי שניה שגם לה יש בכצ'ט יש בעיות עם הכבד. אשמח לקבל תשובה בהקדם האפשרי. רחל

בתאריך 6/12/09 עשיתי us של הבטן העליונה והכל תקין הבחנה בכבד בעל מישרעת תקינה. הודגמו מספר היסתיידויות מוקדיות. שאלתי מזה אומר והאים יש טיפול על תשובתכם תודה מראש

בבדיקת דם שגרתית התגלה ALT GPT בערך 50 , יתר הבדיקות תקינות.הופניתי לבדיקה מורחבת חוזרת , הערך ירד ל-43 אבל בתוצאות וירולוגיה מופיע HEPATITIS B SURFACE AG שלילי HEPATITIS B CORE AB חיובי HEPATITIS B SURFACE AB גדול מ- MIU/MI 100 ן- HEPATITIS C AB EAI שלילי. מה זה אומר?

תודה על התשובה המהירה. מה הכוונה בכך שחליתי בעבר והבראתי? האם אני נשא?האם אני בקבוצת סיכון כלשהי?האם יש צורך בטיפול כלשהו?

בעלי חולה בהיפטיט c . בעבר טופל באינטרפרון. לפני כחודש הושפז בבית חולים עקב מיים בראותץ הוציאו 2 לירים. לפני שבוע ניקזו עוד 2 ליטרים. הלב - בסדר. האים אנחנו עומדים בפני הידרדרות של מחלה? לפי איזה סימטומים אדע שהסוף קרב?אני מאוד פסימית כיוון שנדמה לי שבעלי מסתיר ממני אובדות ולא רוצה שאפגש עם רופאים.

שלום רב מה זה כבד במרקם אקוגני? כל שאר הממצאים באולטרסאונד תקינים למעט טחול מוגדל מעט, משרעתו 12.2 ס"מ האם הכוונה למוקד אקוגני באונה מסוימת? לא מצוין שום דבר!!! האם כל הכבד במרקם אקוגני?

בבדיקת CT בטן שנערכה לצרכים אחרים, נתגלה הממצא הכבדי הבא: "מוקד של האדרה חזקה בסגמנט 6 של הכבד בפאזה העורקית. לא מזהים ממצא במקום בפאזה הורידית וכנראה מדובר בשנט עורקי. מוקד דומה בסגמנט 7." מהן המשמעויות האפשריות של ממצא זה? האם ייתכן שמדובר בגידול?

יש משמעויות רפואיות לחיבור שכזה בין עורק לוריד? זה מציב אותי בסיכון מוגבר למשהו? יש צורך בבירור או טיפול נוסף?

שלום רב, איך אפשר לדעת לפי בדיקת הדם האם אני נשא של צהבת B?

אנזימי הכבד שלי גבוהים בבדיקת דם שקיבלתי קיבלתי תוצאת בדיקת דם ALT (GPT) 101 כאשר טווח הנורמה נע בן 30-65 כל תוצאות בדיקת הדם שלי טובות פרט לעניין הזה הכל מצויין נשלחתי לסירולוגיה של הכבד הפטטיס וכ' והכל בסדר שם ! נשלחתי גם ל US בטן עליונה כבד ולא נמצא ממצא חריג ! מה הגורם הזה לאנזימים הללו ? אני מודאג

אשתי נבדקה בגלל עמילז קצת גבוה (128,109) בגלל תוצאות אלו עשו לה גם תפקודי כבד מלאים ו-u.s פנימי. בהתחלה היה לה קצת הקאות זה עבר ויש לה עכשיו מעט בחילות ולחצים בבטן עליונה. רופא המשפחה עשה לה 4 פעמים בדיקות דם ושלח אותנו דחוף למומחה כבד בגלל ה-alk הגבוה תוצאות (182,189,176,182) ארבעתם מהשבוע בבקשה תייעצי לנו מה לעשות אשתי בשבוע 36 ואנחנו מבולבלים ולחוצים

שלום, אני בן 62 נוטל כדורים ללחץ דם,אספרין ומאובחן בכבד שומני,לאחרונה ביצעתי בדיקת דם כאשר שני פרמטרים חרגו מהנורמה איזה פעולות צריך לנקוט בכדי לחזור לגבול הנורמה. ALT 117 AST 51 תודה מראש דני

שלום רב -המשך ל תשובה לשאלתי מ12.12.09 תשובתי קצת באיחור לשאלתך עקב בדיקת פיברוטסט שחיכנו לתוצאה שהיא כדלכמ"ן: alfa 2 macroglo -4.35 g/l haptoglobin -0.25 grs/l apolipo al-1.49g/l t.bilirubin-1.0mg/dl gamma GT-99 IU/L ALT(GPT)-99 IU/L fibrotest score 0.90 F4 actitest score 0.76 A3 בביופסיה שנערכה ב2001 נתגלה פיברוסיס דרגה 1 7/22- F1- HAI מספר עמודי רקמה באורך עד 1.3 ס"מ כל אחד. מחלות רקע: סכרת מאוזנת עם כדורים יתר לחץ דם מאוזן עם כדורים בזמן האחרון מצב מוגבר של עיפות ו חולשה. האם ידוע על מחקרים חדשים שיכולים לעזור ל גנוטייפ שלי או אולי,האם אפשר לבקש טיפול נוסף ב פג- איטרפרון+ כדורים רבורין שהופסק לאחר 1\2 שנה של טיפול ללא תוצאות ב2002 ? על פי מה שקראתי, טיפול ממושך יותר מחצי שנה לפי הגנוטייפ שלי 1b היה אולי משפר את המצב. בתודה מראש עדה

שלום רב, שמי אלונה ואני ילדתי את ביתי לפני כשבועיים. הערך של ALKP-Alkaline Phosphatase - עלה בבדיקה האחרונה לאחר הלידה ל 215 כאשר כל התקופה עמד בנורמה. בנוסף סבלתי מהקאות כל התקפה והים יש לי תחושה מוזרה בפה של מרות. לתשובתך המון תודה אלונה

שלום אלונה יש לחזור שוב על הבדיקה כולל ביצוע GGT . פוספטזה אלקלית עולה בהריון, המקור מהשיליה.

שלום רב, אמא שלי בת 63, עשתה אוטרה סאונד של בטן עליונה, בעקבות כאבי בטן בצד שמאל, רופא משפחה חשד לבעיות לבלב התוצאות: ‫כבד : מעט מוגדל, מרק שומני.‬ ‫נצפו מספר אזורי היפואקואיים הגדול שבהם 36x20מ"מ - ‪ ?SPERRING‬אחר ?‬ ‫להמשיך בירור ע"י בדיקות הדמיה אחרות.‬ ‫טחול : בגודל ומרק תקי .‬ ‫כיס מרה : ללא אבני .‬ ‫דרכי מרה : לא מורחבות.‬ ‫לבלב : ברוחב תקין.‬ ‫כליות :‬ ‫כליה ימנית - בגודל ובמבנה תקי .‬ ‫ללא אבני או הידרונפרוזיס.‬ ‫הודגמו ציסטות פראפלביות קטנות רבות.‬ ‫כליה שמאלית - בגודל ובמבנה תקי .‬ ‫ללא אבני או הידרונפרוזיס.‬ ‫הודגמו ציסטות פראפלביות קטנות רבות.‬ ‫אאורטה ביטנית : ברוחב תקי .‬ ‫רטרופריטנאו : מוסתר.‬ מה התוצאות אומרות? האם יש משהו מסוכן בכבד? צריך לעשות בדיקות נוספות? כמה דחופה הבעיה?

שלום אולג קשה להתרשם בלי לראות את האולטרהסאונד. בכל אופן מומלץ בתשובה להמשיך ברור עם CT תלת פאזי של הכבדץ

אני מעוניינת לדעת האם חולים כרוניים של Granulomatous hepatitis צריכים להקפיד על תזונה מסוימת? במידה וכן איזו תזונה. תודה רותם

שלום אין תזונה מיוחדת להפטיטיס גרנולומטוטית

תשובה קצת באיחור לשאלתך עקב בדיקת פיברוטסט שחיכנו לתוצאה שהיא כדלכמ"ן: alfa 2 macroglo -4.35 g/l haptoglobin -0.25 grs/l apolipo al-1.49g/l t.bilirubin-1.0mg/dl gamma GT-99 IU/L ALT(GPT)-99 IU/L fibrotest score 0.90 F4 actitest score 0.76 A3 בביופסיה שנערכה ב2001 נתגלה פיברוסיס דרגה 1 7/22- F1- HAI מספר עמודי רקמה באורך עד 1.3 ס"מ כל אחד. מחלות רקע: סכרת מאוזנת עם כדורים יתר לחץ דם מאוזן עם כדורים בזמן האחרון מצב מוגבר של עיפות ו חולשה. האם ידוע על מחקרים חדשים שיכולים לעזור ל גנוטייפ שלי או אולי,האם אפשר לבקש טיפול נוסף ב פג- איטרפרון+ כדורים רבורין שהופסק לאחר 1\2 שנה של טיפול ללא תוצאות ב2002 ? על פי מה שקראתי, טיפול ממושך יותר מחצי שנה לפי הגנוטייפ שלי 1b היה אולי משפר את המצב. בתודה מראש עדה

שלום עדה הסיכוי לתגובה בטיפול חוזר למי שלא הגיב בעבר לטיפול הוא נמוך. קיימים מחקרים חדשים המערבים בנוסף תרופה שלישית. התרופה תכנס לשוק תוך 2-3 שנים.אין טעם להמשיך בטיפול מעבר לחצי שנה אם אין תגובה.

הרבה טודות.אני מעריכה את התגובה המהירה שלך

שלום עדה הסיכוי לתגובה בטיפול חוזר למי שלא הגיב בעבר לטיפול הוא נמוך. קיימים מחקרים חדשים המערבים בנוסף תרופה שלישית. התרופה תכנס לשוק תוך 2-3 שנים.אין טעם להמשיך בטיפול מעבר לחצי שנה אם אין תגובה.

שלום, הנני בת 64 ומזה שנים רבות "סובלת" מערכים גבוהים של תפקודי הכבד. במהלך השנים עברתי בדיקות רבות, אך לא הצלחתי לקבל תשובה לשאלותי בנושא, מלבד התשובה "אפשר לחיות עם זה עד גיל 120". קשה לי לקבל תשובה כזו באפן עקרוני, אך הערכים הגבוהים גם מונעים ממני לטפל בבעיות אחרות, הדורשות ניתוח, למשל, שאינו יכול להיקבע עקב ערכי תפקודי כבד גבוהים. לדוגמא: ALK.PHOSPHOATASE 213 GOT 84 GPT 128 GGT 500 האם יש באפשרותכם לעזור לי לדעת מה קורה איתי, האם עלי להיות מודאגת או לא ומה ניתן לעשות בנושא זה? בתודה, מירי אופיר

על פי אלה קריטריונים קובעים שהאדם הוא נשא של הפטיטיס C ומתי הוא נחשב חולה?האם נשא יכול לקבל חיסון נגד קדחת צהובה? מה לגבי חולה במחלה? תודה ענבר

שלום רב, כתבתי לפני מספר ימים כי אני בן 55 אוכל אוכל בריאותי ופעיל ספורטיבית. במשך השנים ערכי ה - ALT נעו מ - 22 ועד 25 כאשר פעם אחת בעבר היה ערך של 36. לפני כחודשיים נמצא ערך של 42 ולפני כשבוע בבדיקה חוזרת נמצא ערך של 44. הבדיקות האחרונות נעשו בשל מחלת הגאוט שתקפה אותי (התקף הגאוט הנורא חלף לפני מספר חודרים)עקב עליה משמעותית של חומצה אורית. בשל הרצון להוריד את ערכי החומצה האורית הוחלט על נטילת כדורי אלוריל וכאמור בבדיקות כעת נתגלו ערכים גבוהים יותר של ALT מאשר היו בעבר ואף חריגה מהנורמה. בנוסף, התגלתה חריגה מהנורמה ( 39 ) של AST כאשר בבדיקות במשך השנים הערכים היו בין 30 ל- 36. שאלתי בפורום זה האם יש קשר לכדורי האלוריל שאני נוטל ומה עלי לעשות בנידון והתשובה שקבלתי היתה כי יתכן ולכדורי האלוריל יש השפעה על העליה בערכי אנזימי הכבד. השאלה: א. מה הכוונה בעליה בערכי אנזימי הכבד ולמה הדבר עלול להוביל? ב. אם יש השפעה שלילית של האלוריל וכל תרופה אחרת על הכבד או על איבר חיוני אחר מדוע בכלל הומלץ לי ליטול אלוריל והרי ידוע לי התשובה שלכם כי יכול להיגרם נזק, גם אם הפיך, לכבד. ג. כולכיצין מוריד את ערכי ה uric asid ? ד. התקף הגאוט כבר חלף לפני מספר חודשים. אם כך מדוע לדעתכם לא רצוי שאפסיק לגמרי ליטול את האלוריל או כל תרופה אחרת להורדת חומצת השתן (אני משתדל שלא לאכול מזון עתיר פורינים). אגב, הרמאטולוג דווקא המליץ שלא ליטול אלוריל אך הנפרולוג (קריאטנין קצת מעל הנורמה 1.3)וגם רופא המשפחה המליצו שכן ליטול את האלוריל... תודה

שלום, בן 55 אוכל אוכל בריאותי ופעיל ספורטיבית. במשך השנים ערכי ה - ALT נעו מ - 22 ועד 25 כאשר פעם אחת בעבר היה ערך של 36. לפני כחודשיים נמצא ערך של 42 ולפני כשבוע בבדיקה חוזרת נמצא ערך של 44. הבדיקות האחרונות נעשו בשל מחלת הגאוט שתקפה אותי עקב עליה משמעותית של חומצה אורית. בשל הרצון להוריד את ערכי החומצה האורית הוחלט על נטילת כדורי אלוריל וכאמור בבדיקות נתגלו ערכים גבוהים יותר של ALT מאשר היו בעבר ואף חריגה מהנורמה. בנוסף, התגלתה חריגה מהנורמה ( 39 ) של AST כאשר בבדיקות במשך השנים הערכים היו בין 30 ל- 36. האם יש קשר לכדורי האלוריל שאני נוטל ומה עלי לעשות בנידון? תודה

שלום קיבלתי תוצאות בדיקה HEPATITIS Bs Ab - שלילי 2.10 וקיבלתי HEPATITIS Bs Ag - חיובי ובנוסף בדיקת בלוטת התריס תקינה ואם יש סיבה לדאגה ? ומה זה אומר? תודה רבה

שלום. לפני כשלוש שבועות עברתי גיבוש בין יומיים המשלב מאמצים פיזיים ומנטליים. לפני הגיבוש הרגשתי קצת מועקה באזור הצלעות בצד שמאל, אך התעלמתי. לאחר שלושה ימים אחרי הגיבוש הרגשתי כאבי בטן הבאים מכאבים באזור הצלעות. לאחר בדיקה רפואית הבנתי שזה השרירים שהתאמצו ועליי לנוח 10 ימים. אך היום לאחר תקופה ממושכת אני עדיין מרגיש קצת את הכאבים ולפעמים זה בא יותר בלילה. מה דעתך?

GOT AST - 69 כאשר הנורמה נעה בין 3-44 ============================ GPT ALT - 163 כאשר הנורמה נעה בין 3-50 יש סיבה לדאגה ?

.