כאבים בכתף שמאל

ד"ר רוזנברג שלום סובל מכאבים בכתף שמאל במשך 4 חודשים (לפני כשנתיים וחצי עברתי ניתוח בכתף ימין גיד SS קרע מלא,כתף ימין מתפקדת בסדר גמור) צילום א.סאונד שעשיתי לפני מספר ימים אבחנה כתף שמאל: MODERATE FULL THICHNESS TEAR OF SUPRASPINATUS גודל הקרע 13 מ"מ,מדובר בקרע ישן מצולק עם איבוד נפח. קיים קרע נוסף חלקי אינפרהטנדינוטי בגודל 6 מ"מ בחלק פרוקסימלישל הSS הסובסקפולריס תקין יתר מבנה הRC ,עם שינויי שחיקה קלים קיים נוזל בכמות קטנה בבורסה סובכרומיאלית קיימת קולקציה נוזלית קטנה בבורסה קורקוברכיאליס גיד הבייספס תקין. לאור הממצאים האם יש אפשרות שהכאבים יחלפו עם הזמן ללא התערבות כירוגית? גם אם הרמת הזרוע מעל הכתף תהיה מוגבלת? אני בן 68 גימלאי עד עתה עשיתי טיפול פיזיוטרפי וקיבלתי זריקת קורטיזון אחת לאחר הזריקה הכאב חלף , עקב נפילה לפני שבועיים קיבלתי מכה בכתף שמאל והכאבים חזרו בעיקר בלילה, כאבים גם בתנועת הרמה של הזרוע,פיזיוטרפיה לא עוזרת האם זריקת קורטיזון נוספת יכולה ליפתור את הבעייה צילום הU.S נעשה לאחר הנפילה אבקש את התייחסותך בתודה מראש יוסי