כאבים בירך ובצוואר ומיפוי עצמות

דיון מתוך פורום  ניתוחי עמוד שדרה

18/11/2019 | 23:30 | מאת: רחל

שלום רב בת 75 עם כאבים בירך ובצוואר פענוח מיפוי עצמות: מודגמת קליטה מוגברת בחלקם הימני של גופי חוליות L3-4, בצידו השמאלי של גוף חוליה L5, ובאלמנטים אחוריים של L4. כמו כן, בעמוד השדרה הצווארי מודגמת קליטה מוגברת באזור גוף חוליה C5 ובאזור C3/4 מימין. כמו כן, קליטה בלתי סדירה לאורך עמוד השדרה כולו. בכתף ימין מודגמת קליטת יתר דיפוזית בראש ההומרוס, וקליטת יתר קלה בגבשושיות הגדולות של ראשי ההומרוסים דו"צ ויותר משמאל. קליטת יתר מוקדית בצלע 5 מימין צדדי. קליטה מוגברת בשורשי כפות הידיים באזור 1-CMC . . קליטת יתר דיפוזית בפרקי הירכיים, ובשתי הברכיים עם הדגשה במדורים טיביאליים מדיאליים ובפטלות. סיכום: שינויים ניווניים לאורך עמוד השדרה . ממצאים באזור L3-5 , יכולים להתאים לתמטים של החוליות, כאשר ב-L5 הקליטה בולטת יותר. כמו כן, עדות לפגיעה בפסטים של L4 - ממצאים אלו להמשך בירור רנטגני. ממצאים בעמוד השדרה הצוארי, יכולים להתאים לתמט של C5 , ותיתכן מחלה פצטרית ניוונית של C3/4 . שינויים אוסטאוארטריטיים דיפוזיים בכתף ימין, ונזק ל- ROTATOR CUFF דו צדדית. ממצא בצלע 5 , יכול להתאים לשבר. שינויים אוסטאוארטריטיים בכפות הידיים והרגליים, בפרקי הירכיים ובשתי הברכיים עם חשד לנזק למניסקוסים המדיאליים דו צדדית. בעקבות ההמלצה של המפענח ביצעתי צילום ירך וצילום עמוד שדרה מתני סקראלי ללא ממצא פתולוגי האם הבדיקות רנטגן שעשיתי מספיקות או שמא עליי לעבור גם mri/ ct? האם בנוסף עליי לעבור בירור רנטגני בעמוד שדרה צווארי עקב תוצאות המיפוי? האם לפי המיפוי ישנו חשד לגידול כלשהו? מה משמעות הפגיעה בפסטים של l4 ומדוע נשלחתי לרנטגן? תודה מראש על התשובה ! אני מאוד לחוצה

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה לא רלוונטית לעמש

19/11/2019 | 16:50 | מאת: רחל

למה לא? מדובר על חוליות l3-l5 ואני לחוצה מהעבודה שיכול להיות שיש לי גידול בהן

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה