פירוש ממצאי בדיקת MRI וטיפול מתאים
דיון מתוך פורום ניתוחי עמוד שדרה
שלום לחלן תוצאות MRI שנערך אחר תלונה על כאבי גב במשך חצי שנה אחרונה. מודגם תהליך המערב את המרווח הדיסקלי ואת גופי החוליות L2-L3. תהליך היפואינטנטי ב T1 והיפראינטנטי ב-T2,עובר האדרה חזקה אחר הזרקת גדוליניום המתאים לאוסטומיאליטיס. באספקט הקידמי של גוף חוליה L3 מודגם תהליך בעל מאפינים ציסטיים העובר האדרה היקפית אחר הזרקת גדוליניום, חשוד לאבצס או סקווסטרציה.מודגמת מסה פרה-וורטברלית נצבעת אחר הזרקה ומתאימה לתהליך זיהומי. כמו כן מודגמת האדרה אפידורלית באותו גובה, ללא עדות ללחץ משמעותי על השק או על השורשים וללא עדות לאבצס אפידורלי. הקונוס בסימות L1 ללא עדות לאותם חריגים. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקליים: LE-L4 בלט דיסק דיפוזי קל ללא לחץ. L4-L5 בלט דיסק דיפוזי קל ללא לחץ L5-S1 בקע דיסק מרכזי אחורי עם לחץ קל על השק ללא לחץ על השורשים. התרשמות: אוסטומיאליטיס של L2-L3,להמשך טיפול.
משה שלום, הטיפול באוסטאומיאליטיס הוא עקרונית תרופתי דרך הוריד למספר שבועות, אלא אם לא מצליחים למגר את הזיהום ואז צריך לבצע כירוגיה.