צבי סגל 24/1
דיון מתוך פורום שיקום ומניעת מחלות לב: אימון גופני
שלום רב, יש לי סוכרת כ14 שנים. כרגע אינני מאוזנת. במשך השנה ירדתי 13 ק"ג. עדיין ערכי הסוכר גבוהים. בצרוני לדעת מדוע פעילות גופנית לא מורידה את ערכי הסוכר עצלי כפי שטוענים. בבוקר בצום יש לי פלעמים 230 סוכר ואחרי הליכה מאומצת של 50 דקות עדיין אותו הדבר. מה שכן במשך היום אני מרגישה שהסוכר יורד זאת אחרי שאני לוקחת תרופות שלי. אני מטופת בגלוקופג' 3 פעמים ביום. גלובן פעמיים ביום וג'נוביה של 100 מ"ג ביום. ממליצים להעביר אותי לבייטה אך פוחדת מזריקות, לכן חשבתי לאזן בעזרת פעילות גופנית אך עדיין לא מצליחה. בתודה מראש על תגובך בנושא.
שלום רב, אכן סוכר בדם אמור לרדת בעקבות פעילות גופנית הנמשכת יותר מכמה דקות וודאי כאשר הפעילות היא מאומצת. בזמן פעילות תאי השריר מנצלים ראשית את הסוכר שבדם ולכן הסוכר בדם יורד. אין לי הסבר מדוע אצלך המצב לא כך. עבדתי עם מאות חולי סוכרת וב-95% מהמקרים, בסוף אימון הסוכר יורד ולעתים אפילו ב- 100 יחידות. האם את אוכלת לאחר בדיקת הסוכר בצום? האם את לוקחת תרופות לפני האימון? האם ייתכן ולאחר ארוחת הבוקר (במידה ואת אוכלת) הסוכר עולה לערכים הגבוהים מ- 250? אם כן, אסור להתאמן בערכים שכאלה. בסוכרת שאינה מאוזנת ישנו חשש למצב של חמצת בגוף, בו הגוף אינו מצליח לנצל את הסוכר והוא מפרק חומצות שומן אשר יוצרות גופי קטון בדם ועלולה להיווצר חמצת בגוף אשר ברמות גבוהות מסוכנת ואף עלולה להוביל לאיבוד הכרה. ייתכן וזו הסיבה מדוע רמות הסוכר אצלך לא יורדות לאחר פעילות גופנית. עלייך לבדוק את רמת הסוכר לא רק בצום אלא לאחר ארוחת בוקר ונטילת תרופות ולוודא שאינך עוברת את ערכי ה- 250 לפני פעילות גופנית. עלייך לאזן את עצמך ראשית! אחר כך להתחיל פעילות גופנית מאומצת. אם הסוכר אצלך מאוד לא מאוזן (A1C מעל 8.5%) כדאי מאוד להישמע להמלצות הרופאים. עלייך לעשות הכל(!) כדי להימנע מסיבוכי המחלה אשר לא יאחרו לבוא לאחר שנים כה רבות של סוכרת לא מאוזנת. אני מתנצלת אם זה נשמע מאיים אך סוכר בצום של 230 זוהי נורה אדומה. מקווה שעזרתי, יעל