שיקום לאחר ניתוח לב
דיון מתוך פורום שיקום ומניעת מחלות לב: אימון גופני
אני בן 62. לפני חודשיים וחצי עברתי ניתוח לב פתוח ע"מ לחלץ קטטר ש"נתקע" במהלך אבלציה. בהזדמנות חגיגית זו עברתי הליך "מבוך" (Maze ) כדי לפטור אותי מפרפור עליות. הניתוח הצליח וכיום אני משוחרר לגמרי מהפרעות קצב. ההחלמה אף היא היתה מהירה וחלקה.בדיקת אקו שעברתי לאחרונה הראתה שמבנה הלב תקין לגמרי, ופרט לדליפה קלה מאד במסתם המיטראלי (שעבר תיקון עקב התקלה) הכל תקין. הרופא המנתח אמר לי שאין לי שום מגבלות. לפני כשלושה שבועות חזרתי לפעילות גופנית בה עסקתי לפני הניתוח (אז נהגתי לרוץ כ-10 ק"מ פעמיים בשבוע). כדי לחזור לכושר, התחלתי ללכת פעמיים בשבוע, בתחילה 5 ק"מ וכעת אני הולך כבר 10 ק"מ בקצב של 6 קמ"ש. ההליכה הזאת אינה קשה לי בכלל בשום מובן ואני מרגיש טוב מאד במהלכה ואחריה. לפני שבועיים החלטתי להתחיל לשלב קטעי ריצה קצרים מאד בהליכה והתחלתי בשני קטעים של 100 מ' בלבד. אח"כ עליתי לארבעה קטעים של 200 מ' כשביניהם קטע הליכה די ארוך, כלומר חזרה למאמץ מתון יחסית. קטעי הריצה היו לי די קשים, אם כי לא מאמץ בלתי נסבל. האם לדעתך עלי לחכות עם קטעי הריצה או שמא טוב יהיה לאתגר את הגוף ע"מ לחזור למצבי הקודם. עלי להוסיף עוד שכל הפרמטרים הרפואיים שלי (ל"ד, שומנים, משקל) מעולים, ורק ההמוגלובין שלי ש"צנח" בעקבות הניתוח, עדיין נמוך (11.6). תודה
זאב שלום, ברכותיי על ההחלמה המהירה והקלה יחסית. ישנם מספר דברים לקחת בחשבון: 1. האם ביצעת בדיקת מאמץ, ארגומטריה? האם היא תקינה? אם כן, אין מניעה להתקדם בפעילות הגופנית. אישית, אני אינני ממליצה על ריצה בכלל בשלב כל כך מוקדם בעיקר מבחינת הניתוח עצמו (יש לחכות להחלמה מלאה של מיקום הניתוח). לחולה אשר עבר אירוע לבבי אני ממליצה לחכות 6 חודשים (אם בכלל). מאחר ולא עברת אירוע לב והלב תקין, שלושה חודשים נראה לי הגיוני. מאחר וכבר התחלת לרוץ, לא נורא תמשיך כבר. השיטה שלך לחזור לריצה נראית לי טובה והדרגתית מספיק. תמשיך להעלות את קטעי הריצה בהדרגה, עד אשר לא תרגיש קושי מיוחד בריצה. 2. האם אתה לוקח כדורים שלא נטלת בעבר, כגון אלה שמורידים דופק? אם כן סביר להניח שיהיה לך קושי מסוים בהגברת המאמצים לרמה בה התאמנת בעבר. 3. ההמוגלובין הנמוך יכול להיות הסיבה לקושי בריצה מאחר ואין אספקת חמצן מספיק טובה עם זרימת הדם המוגברת. הייתי מחכה עד לעליית ההמוגלובין לערכים תקינים לפני שהייתי מגבירה מאמצים. חשוב על כל המדדים האלה. ואם הכל תקין חזור לאימוניך בהדרגה! אני מאמינה שתוך חודשיים שלושה תחזור לעצמך. בברכה, יעל פרניק