מייצבי מצב רוח ותופעות לוואי

שלום וברכה, רציתי לשאול מבחינת מייצבי מצב רוח, ליתיום ואביליפיי, למי יש פחות סיכויים לגבי השמנה, ובכלל - לתופעות לוואי? ברקע אפיזודה מאנית-פסיכוטית תחת פאקסט 60, ועוד אפיזודות של דיכאון. אצלי יש סימפטומים אפקטיביים בולטים ולעתים קרובות קושי בויסות רגשי (יש קווי אישיות גבוליים). יש לציין גם ששוקל 100 קילו ומעוניין להשיל ממשקלי כ-15 קילו, ומשלב פעילות פיזית והרגלי אכילה.. תודה.

שלום רב, הבחירה במייצב מצב רוח מתבססת בראש ובראשונה על חומרת התסמינים. ליטיום הוא תכשיר מאוד יעיל לאיזון מצב רוח ולכן זוהי בחירה המומלצת במצבים פעילים של הפרעה דו-קוטבית, מניה או דיכאון. לעומת זאת, אביליפיי הוא תכשיר שעלול להיות פחות יעיל במצבים חריפים ומומלץ יותר כטיפול החזקתי בתקופות בהם המחלה לא פעילה ותפקידו למנוע החמרות. מבחינת תופעות לוואי, ללא ספק לאביליפיי יש פחות תופעות לוואי, כולל השפעתו על המשקל, אך כאמור הבחירה בתרופה המתאימה מתבססת בראש ובראשונה על חומרת התסמינים.