הזיות אצל מבוגר

שלום רב, אבי עבר כמה ארועים מוחיים ב- 10 שנים האחרונות. ארועים שפגעו בו מנטלית, זכרון לטווח הקרוב, בלבלול, חוסר התמצאות, דיכאון ועוד. טופל בשנים האחרונות בציפרלקס ותרופות אחרות להרגעה. לפני כמה חודשים התחילה אצלו תופעה שלא היתה, הזיות שמיעה. עבר בדיקות שונות התופעה באה והולכת - לא הומלץ על טיפול כלשהוא. שבוע שעבר אבי בילה עם משפחתי בסופשבוע במלון, היה לא איזה ויכוח עם אחותי על נושא של סיגריות, מעשן המון בתקופה האחרונה והוא בדה סיפור שאחותי הרביצה לו על הראש וצעקה עליו וממש תקפה אותו. היינו די בהלם מהסיפור ואולי אף טעינו בזה שניסנולהסביר לו שזה לא קרה. איננו יודעים איך לפעול? מה עושים במצבים שכאלה? האם יש טיפול לנושא ההזיות - הוא כרגע לא מקבל שום טיפול. אנחנו לא כל כך מרוצים מהפסכיאטרית שמטפלת בו ומחפשים המלצה לפסכיאטר אחר. מה גם שבמקרה כזה היינו מעוניינים להפגש עם מישהו/מישהי בלעדיו? אני בטעות ניסיתי להסביר לו שזה כמו מצב של הזיות השמיעה (הוא שומע מוזיקה בערבית או בעברית) ובעדינות אמרתי לו שאולי הוא הקצין את הסיטואציה שהיתה בינהם והוא ממש כעס ואמר אז תאשפזו אותי וזהו.. אנחנו ממש אובדי עצות ונורא חוששים מהדרדרות מצבו. אשמח לכל המלצה, הסבר על התופעה ולמה היא קוראת? תודה רבה רבה.

יונית שלום על פי כל מה את מתארת נשמע שאביך סובל מדמנציה( "ארועים שפגעו בו מנטלית, זכרון לטווח הקרוב, בלבול, חוסר התמצאות"), הזיות יכולות חלק מביטויי המחלה כשהיא מתקדמת. אחד הכללים הבסיסיים בהתייחסות לחולה דמנטי היא לא להתעמת איתו!! אין בכך שום טעם בעיקר משום שבדמנציה התובנה נפגעת ו"ההגיון" לא עובד בצורה שאנחנו מכירים, ההמלצה היא להתחמק מהנושא, לעבור לנושא אחר ולהסיח את דעתו, לא לנסות להסביר שום דבר ובכל מקרה אף פעם לא להתווכח איתו, זה רק מחמיר את המצב וראיתם זאת. קיים טיפול להזיות, אלה הן תרופות אנטיפסיכוטיות שניתנות בעיקר כאשר ההזיות או ההפרעות בהתנהגות הן בולטות ולא מאפשרות טיפול בחולה (משתולל בלילה, מסרב לאכול, תוקפני ועוד) או לחילופין הזיות שמאוד מפחידות את החולה. היות שלתרופות האלה תופעות לוואי (לעיתים משמעותיות) לא ממהרים לתת אותן ואולי זו הסיבה שעד היום הוא לא טופל בהן. פגישה עם רופא לגבי אביך שלא בנוכחותו היא בעייתית משום שאין כל אפשרות להעריך את מצבו במדוייק בלי לבדוק אותו, אתם יכולים להגיע בלעדיו רק כדי לקבל הסבר על המחלה, שאני מבין חסר לכם ולתאם ציפיות. המלצה נוספת - אני מבין שאתם מנסים להנעים לאביך את זמנו בפעילות כמו סוף שבוע במלון אבל כדאי להבא לשקול האם כדאי לקחת את אביך למקומות שאינם מוכרים לו כמו בתי מלון או אפילו מפגשים חברתיים. המקום הזר, כמות האנשים (והרעש) עלולים לגרום לו ללחץ /פחד/חרדה ולאי שקט. אין הכוונה ל"נטרל" אותו מבחינה חברתית אלא רק לשקול היטב ממה הוא יכול להנות וממה לא. כללים נוספים להתנהגות עם אביך את יכולה למצוא באתר שלי www.ilanshefer.co.il בהצלחה