תרופות ביולוגיות בישראל
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
שלום רב, להבנתי, קיימים קריטריונים ברורים לאבחנה של דלקת חוליות מקשחת (AS) ולצדם קיימים קריטריונים חדשים יותר לקביעת ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (axSPa) באופן כללי, ששם לא נדרשים שינויים רדיולוגיים, אלא די בסקרואיליטיס חיובי בבדיקת mri ועוד סממן קליני אחד (למי שנמצא שלילי ל-hla b27) ולצדם קיים מקרים של undifferentiated SpA. בנוסף, להבנתי, בעולם ובארץ ישנם קריטריונים לזכאות לתרופות ביולוגיות שבסל למי שמוגדר כסובל מ-AS ובהם אי היענות לתרופות nsaids וכד׳. האם אותם קריטריונים חלים גם על מי שסובל מ-axSPa או אפילו US, גם אם עדיין לא פיתח AS מלא? או שמא עד שלא פיתחו מחלת AS באופן ברור, לא יהיו זכאיים לתרופה הביולוגית בכל מקרה? תודה מראש
שלום מרק, לרוב, באבחנת AS/axSPa, מתחילים טיפול בנוגדי דלקת שאינם סטרואידליים וממשיכים, בהיעדר תגובה מספקת לטיפולים ביולוגיים. הטיפול תרופתי מותאם לכל מטופל בהתאם לנסיבות ובהנחיית ראומטולוג מטפל.