דלקת פרקים

שלום ד"ר, מאוג' השנה הרגשתי כי אצבעות ידיי מתנפחות בלילה ומתקשות בסגירה בבוקר, הנפיחות גם בבוקר ולאורך כל היום מלווה בקישיון, הכאב לא איחר להגיע, כאבים קשים בפרקים. מאורטופד למדתי כי כנראה זו דלקת פרקים, הוא שלח אותי למיפוי עצמות, ונתן לי אטופן שהשכיח את הכאב. אציין כי אני בת 44 בוצעה ב.דם סרולוגיה תקינה גם ש.דם תקינה.RF שלילי. במיפוי- הדגשה דיפוזית בשורשי כפות ידיים. בבדיקת הראומטולוג, אין סימני דלקת במפרקי כפות הידיים ואין רגישות במפרקי שורשי כפות הידיים. לפני כ- 3 שבועות קיבלתי פלאקוניל 10 מ"ג, לאחר שסרבתי לסטרואידים. בחוות דעת שנייה גם הומלץ על סטרואידים אך רק לשבוע. לאחר שבוע של לקיחת פרדניזון 10 מ"ג + פלקווניל אין שינוי, עדיין נפיחות וקישיון. מהו הטיפול הנכון? כאשר יש הסטוריה משפחתית, מדוע לא נותנים במוקדם את הטיפול הביולוגי? בינתיים החשש שלי הוא להרס ולאי תפקוד המפרק.