מחלות FMF HSP
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
שלום! בתי בת 9 סובלת מי FMF.יותר מ-3 שנים ביקרנו במיון ואושפזנו בילדים אך תשובה תמיד היתה _ וירוס. כך זה היה נימשך עד היום עד שלא חשדתי על מחלה בעיקבות שיחה עם חברה שגילו FMF ליפני מספר חודשים.למחרת אני ורופא ילדים אחרי שיחה ארוכה היחלטנו שצריך בדיקה גנטית כי מצד של בעלי היתברר ש-2 אחים חולים ומטופלים עם קולחיצין. בבדיקה גנטית התשובה_FMF. כבר פעם שלישית לילדה יש פורפורה ביריכיים, חום נמוך,כאבי בטן,מספר פעמים חלבון בשתן,כאבים בשרירים,היתה לה יציאה" שחורה" כך היא היסבירה, האם אפשר להגיד שזה HSP? או צריך בדיקה ספציפית(אם יש)? במידה וזה כן HSP מה עושים?
הסיפור מאוד דומה ומתאים ל HSP שקורה בשכיחות יתר ב FMF ונוטה להיות קשה יותר ולחזור . רמת IGA בדם עוזרת לאבחן . ביופסית עור עם בדיקת DIF (אימונופלורוסנציה) עוזרת אף היא. תמיד יש לזכור אופציה של דלקות שלי דם אחרות המלוות FMF בעיקר הכוונה ל PAN שיכול לבלבל עם תמונה דומה לפעמים. לבסוף במידה ויש הישנות 3 פעמים יש לחשוב על טיפול מונע. במבוגרים IMURAN נשמע סביר אולם אין לי נסיון בילדים
מנהלי פורום ראומטולוגיה
