כאבים בלתי מוסברים בכתפיים

שלום רב למנהל הפורום ותודה מראש על הזמן והיעוץ שלך. אני בחור בן 27 שעבר 5 ניתוח כתף,4 ניתוחים בכתף שמאל שמתוכם 3 היו לתיקון SLAP LESION TYPE 2 +ניתוח נוסף BICEPITAL TENODESIS ובכתף ימין עברתי ניתוח לפני 3 חודשים לתיקון SLAP LESION 2 עשו לי BICEPITAL TENODESIS.נותחתי אצל 2 הרופאים הכי טובים בארץ בתחום הכתף אבל משום מה יש לי כאבים נוראים בכתפיים והגוף לא מצליח להתאושש מזה,אני סובל מגמישות יתר גם וכנראה מרקמות חיבור חלשות הרופאים טוענים ללכן הניתוחים לא מצליחים,אני כבר הבנתי שלעבור עוד ניתוחים זאת לא הדרך בשבילי,2 הכתפיים שלי ממש חלשות מספיק ש אסתובב כמה דקות עם שקית ששוקלת 2 קילו ויהיו לי כאבים חזקים לכמה שעות טובות לפחות וארגיש עייפות נוראית בכתפיים,כשאני עושה פיזיוטרפיה ואני מחזק את הכתף לא רק שיש לי פחות כאבים אלא גם הכתפיים שלי הרבה יותר חזקות ומסוגל להרים דברים כבדים יותר מבלי להרגיש עייפות או כאב,הבעיה היא שנניח אני עושה פיזיוטרפיה אני מרגיש מעולה,אבל הכתפיים שלי כ"כ רגישות שמספיק שאעשה איזה תרגיל לא נכון או תרגיל חזק לכתפיים שלי נהיה לי נסיגה רצינית וכאבים חזקים שיכולים להמשך שבועות ולא מרשות לי לחזור לעשות פיזיוטרפיה,ונניח אני חוזר אחרי 3 שבועות של מנוחה לעשות פיזיוטרפיה הכתפיים לא מרשות לי לעשות אפילו את התרגילים הכי בסיסים.אני ממש בחוסר אונים כי כולם אומרים לי שאני חייב לעשות פיזיוטרפיה כל הרופאים שהייתי אצלם כולל הפיזיוטרפיסטים אבל מצד שני כל תרגיל קטן שאני מנסה לעשות איפלו אם זה לעשות תנועות עם בקבוק מים ריקים יכול לעשות לי כאבי תופת לשבוע שלם לפחות,אני כבר יודע עד כמה פיזיוטרפיה יכולה לעזור לי אבל ברגע שאני עושה הפסקה של כמה שבועות עקב מכה או תזוזה לא נכטנה בכתף פשוט אני לא יכול לחזור,כבר ניסו כדורים חזקים נגד דלקות אבל זה לא מדגדג לי אפילו וזריקת MARCAINE DEPROMEDOL שקבלתי פעמיים זה רק החמיר את המצב. הייתי אצל ראומטולוגים עשו לי בדיקות דם לשלול גורמים ראומטים רק שיש לי REHUMATODID FACTOR קצת גבוה אבל אמרו לי הרופאים שלא צריך להתרשם מזה,טופלתי ב ELETROLET,CLONEX CIPRALEX ZIMBALTA ללא הצלחה,אבל חושב שיש טעם להמשיל ללכת לראומטולוגים שיסבירו שינסו למצוא סיבה למה הכאבים הנוראים והבלתי מוסברים האלא?

ראמטויד פקטור חיובי קורה במצבים רבים, ואף אצל בני אדם בריאים. בדלקת מפרקים שיגרונית הוא בד"כ חיובי גבוה. במיקרה שלך היתי קודם כל מחפש הסבר לכאבים אצל אורטופדים מנתחי כתפיים. מצד שני - יעוץ של ראומטולוג מנוסה יכול גם לתרום.

שלום רונן, אני לא רופאה כמובן אבל גם אני סובלת מגמישות יתר ומכאבים במפרקים, אצלי הכאבים בכתפיים וגם במקומות אחרים כמו בירכיים. לכן אני מבינה למה אתה מתכוון. יש אתר מועיל מאוד שבו אפשר למצוא הרבה מאוד חומר על גמישות יתר ועל התסמינים שלה, איך אפשר לטפל במגוון הבעיות שמתעוררות כשיש למישהו גמישות יתר, ולשאול שאלות בפורום בנושא. האתר הוא: www.hypermobility.org אני מקווה שזה יעזור לך כפי שעזר לי לקרוא את החומר באתר. אני לא רוצה להתיימר לתת לך עצות כי כאמור אני לא אשת מקצוע ואני מכירה רק את מצבי האישי. מה שאני יכולה לומר לך מהניסיון האישי שלי ומידידים שקראתי את דבריהם באותו אתר הוא שהיעילות של ניתוחים אורטופדיים מוגבלת מאוד במקרים של אנשים עם גמישות יתר (כמוני וכמוך), ושצריך גם להיזהר בפיזיותרפיה. רצוי לנסות למצוא פיזיותרפיסט שמכיר את הבעיות האפשריות הקשורות לגמישות יתר ואיך להימנע מהן, ובכל מקרה חשוב שתסמוך רק על עצמך בפיזיותרפיה ואם משהו מרגיש לך "לא בטוח", אל תעשה אותו או תיזהר מאוד כי תרגילים שלא מזיקים לכלל האוכלוסיה עלולים לגרום לך לפריקה או לתת פריקה של הכתף ולכאבים וסיבוכים מיותרים. מה שכן, התעמלות זהירה וקבועה עוזרת מאוד כי היא מחזקת את השרירים ואז המפרקים מוחזקים טוב יותר במקום ויש פחות כאבים. כאבים כרוניים קשים הם חלק מתסמונת גמישות יתר וגם אני סובלת מהם. לדעתי האישית, אם תוכל לקבל הפנייה למרפאת כאב, זו תהיה האפשרות הטובה ביותר בשבילך. אני לא מכירה ראומטולוגים טובים בארץ שמכירים לעומק את התסמונת. שמעתי שבמרפאה הראומטולוגית בהדסה בירושלים יודעים עליה ומטפלים בה, אבל זו רק שמועה ואני לא הייתי שם באופן אישי כך שאני לא יודעת לבטח. מניסיון אישי, הדבר החשוב ביותר הוא להגיע לרופא כאב טוב ולהתחיל לשפר את איכות החיים שלך. ועוד טיפ שעוזר לי באופן אישי, אני מנסה להיות מודעת כל הזמן לתנועות שאני עושה ולשרירים שאני מפעילה, לא לעשות שום דבר בלי מחשבה או מהר מדי. ככה יש לי פחות כאבים ופחות פריקות. זה דורש תשומת-לב ואימון, אבל זה מאוד עוזר. יעלי