איך יורדים נכון מ- MTX?
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
שלום! אני בת 33, מקבלת MTX IM אחת לשבוע מזה שנה, עם דיאגנוזה של דלקת כרונית בערובת העין (בלוטת הדמעות ושרירי העין). התחלתי במינון נמוך ועליתי עד לשיא של 22.5מ"ג (משקלי 55ק"ג), עם תופעות לוואי קשות שנעלמו לגמרי רק לאחר הורדה הדרגתית (של 2.5מ"ג כל חודשיים)ל17.5מ"ג. כיום אני על 15מ"ג. בשבוע האחרון פעם ראשונה שלא הזרקתי כיוון שהייתי מצוננת וקיבלתי הוראה שלא להזריק לשבוע. השאלה היא, האם יש דרך מומלצת להורדת מינון MTX, כמו למשל סטרואידים שאסור להוריד בבת אחת ויש חשיבות לירידה מאוד הדרגתית מהתרופה, או שבמקרה של MTX ניתן פשוט להפסיק עם התרופה בבת אחת, או לפחות להוריד בקצב מהיר יותר? חשבתי להזריק השבוע 10מ"ג, זאת לאחר שפיספסתי שבוע אחד ולפני שבועיים הזרקתי 15מ"ג, האם זה נשמע סביר? תודה רבה מראש
במטוטרקסט שלא כמו בסטרואידים אפשר להתחיל בבת אחת ולהפסיק בבת אחת אין צורך בהדרגתיות . יש לחזור למינון המינימלי ששולט במחלה. הייתי מציע לחזור ל 15 מג שהוא מינון מאוד מקובל למטוטרקסט ולהתייעץ בהמשך בראומטולוג שלך