אבחנה?
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
שלום רב, אני בן 47. לפני כשנה התחילו להופיע אצלי דלקות בשתי הברכיים לסירוגין. אחת ל 3-4 שבועות אני מבצע ניקור לכל ברך. רמת ה CRP היא 0.6, RF נמצא תקין ונשלל HLA-27. בבדיקת נוזל הפלזמה נמצאו רמות של 2,500-7,500 לאוקוציטים. לפני כחודשיים התחלתי טיפול בסלזופירין (כיום 3 גר' ליום). רציתי לשאול האם ישנן בדיקות או פעולות נוספות שעלי לבצע? האם עלי לבחון כיוונים נוספים לטיפול? תודה מראש!
לקריאה נוספת והעמקה
אופי הדלקת כפי שאתה מתאר נשמע שייך למשפחת SPONDYLOARTHRITIS או UNDIFFERENTIATED ARTHRITIS . יש להעריך את מפרקי האגן עי CT או MRI לברר אפשרות של דלקת שקטה באיזור ולאחר חודשיים של חוסר הטבה עם טיפול בסלזופירין להערכתי יש להתקדם הלאה לטיפולים נוספים ייתכן ביולוגיים (בהתאם לממצאים במפרקי האגן)