CT חזה
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
עקב ממצא חשוד בצילום חזה, הופניתי ע"י רופא ריאות לבדיקת ct חזה עם חומר ניגוד. אלו איברים (מעבר להדמיה של הריאות) נבדקים ב - ct חזה ? האם בלוטות התריס (מוגדלות אצלי ללא הפרעה הורמונלית) גם מודגמות ? הלב (אינדיקציה לתקינות הלב כמו באקו, ומצב כלי הדם של הלב כמו בצנתור וירטואלי ) ? האדרנלים ? הכבד (סובל מכבד שומני)? ושאלה מפורטת יותר לגבי הסטרנום : אני סובל מכאב בחלק התחתון של הסטרנום (ייתכן והוא גם בולט) עברתי בירור בעבר (צילום חזה, US לשלילת בקע אפיגסטרי, מיפוי עצמות, והכל היה תקין) אך עדיין ישנה שם בעיה של כאב לפעמים , ורגישות עם כאב במגע באיזור. אתמול הייתי בביקורת אצל הראומטולוג והזריק לי למקום דפו מדרול. ציינתי בפניו שאני אמור לעבור CT חזה, והוא הוסיף בהפנייה : "מבקש גם חלונות עצם" מה זה "חלונות עצם" ? והאם זה אכן מבטיח שהסטרנום יקבל תשומת לב בבדיקה ואולי אדע אחת ולתמיד מה מקור הכאב שם ? ובאם המקור לכאב הוא לא העצם אלא משהו אחר באיזור הסטרנום או תחתיו, גם יעלו על זה ב CT ?
הכאבים בעצם החזה ברוב המקירם ממקור של גידים וסחוסים מתחברים - בדר כלל לא רוים טוב אותם ב CT. כעקרון CT חזה מראה את הכל מה שנמנצא בפנים החזה, חלק מהאברים רואים יותר טוב וחלק - פחות. חלונות עצם - טכניקה מיוחדת המאפשרת לראות עצמות טוב יותר.