התייעצות דחופה!!
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
שלום, שמי חוה. בת 62. הובחנתי כחולה במחלה טמפורל ארטריטיס. במשך שנה קבלתי פרדיזול במינון 60 מ"ג. ירדתי בהדרגה עד ל 10 מ"ג ואז השקיעת דם שוב עלתה ל 90 ואף 116. מטופלת אצל פרופ' יאיר הלוי בבי"ח מאיר ופרופ' לנגביץ' בתל השומר וד"ר קופרמן בבי"ח השרון. לדעת שלושתם, עליי לעבור למטרוטרקסט. פניתי לד"ר כספי עופר, מנהל מחלקת פנימית בבלינסון, שהפנה אותי לטיפול באמצעות דיקור וטיפול נטורופתי. הנטורופתית קירה לוי הכתיבה לי דיאטה של אכילת אורז מלא בלבד למשך שבועיים ושתית צמחי מרפא וכדורים טבעיים. אני מתלבטת מאוד מה לעשות בגלל השקיעת דם שממשיכה לעלות. כרגע על פרדיזול 20 מ"ג. מה לדעתך כדאי לי לעשות? להמשיך בפרדיזול 20או לעבור למטרוטקסט? האם יש השפעה לדיקור ולדיאטה? מחכה לתשובתך בהקדם! תודה!
מטוטרקסט זה טיפול מקובל במצב זה של הישנות המחלה האם עברת CTA חזה להערכת דלקת באבי העורקים ? אם לא הייתי ממליץ להשלים כעת לאור ההישנות של התסמינים . בהמשך יהיה ניתן לשקול חסמי TNF כתוספת אם לא יהיה שיפור
דר' דורון רימר, תודה על תגובתך, מעריכה מאד שחזרת אלי. מבקשת להתייעץ איתך, האם במקום CT חזה להערכת דלקת באבי העורקים, אוכל לעשות צינתור? כיון שאני פוחדת מהקרינה הרבה של ה- CT. תודה מכל הלב, חוה.