לופוס
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
ההובחנתי אתמול ע"י ראומטולוג כחולה בלופוס על סמך שקיעת דם מוחשת, ANA חיובי, SSA חיובי, אנטיקרדיוליפין גבוה RF גבוה ובעיקר על רקע כאבי מפרקים שפוקדים אותי מדי יום בשלושת החודשים האחרונים. הוא המליץ לי להתחיל בטיפול בפלנקוויל (משמש גם נגד מלריה) במינון של 400 מ"ג מדי יום ובנוסף בקש שאעשה צלום חזה, אקו לב, מיפוי של בלוטות הרוק כי אני סובלת גם מיובש בפה ואסוף שתן. שאלותי: 1. האם הנ"ל מספיק בכדי לקבוע שמדובר בלופוס? 2. האם הטיפול התקופתי הנ"ל הוא מה שנהוג לתת או שיש משהו חלופי שיכול לעצור את המחלה בשלבים מוקדמים? 3. הוא אמר לי שההשפעה של התרופה הנ"ל באה לידי ביטוי רק אחרי מספר חודשים. מה ניתן לקחת בינתיים כדי להקל על כאבי המפרקים? לקחתי במשך כשבוע נקסין שהקל אך נאמר לי שהוא עשוי לפגוע בקיבה. אני מטבעי שונאת ומפחדת מתרופות כך שמחפשת המלצה לטיפול נקודתי כאשר הכאב מפריע ובלתי נסבל. 4. האם מבחינה תזונתית יש איזה שאין המלצות לגבי מניעת דלקת?תודה
אבחנת לופוס באה בחשבון אולם הייתי שוקל גם אבחנה של שוגרן . פלקווניל הינו טיפול סביר (אם הדלקת אינה חמורה) . בינתיים אני לא רואה מניעה משימוש בנקסין (אם מפריע לקיבה ניתן להשתמש ב VIMOVO שיהו נקסין עם הגנה על הקיבה) . אין המלצות תזונה מיוחדות .