פרדניזון או אטופן?

שלום!בת 51 חולה בדלקת פרקים כנראה פסוריאטית(יתר לחץ דם וסכרת גבולית).ניסיתי הרבה תרופות ביולוגיות. עם אקטמרה מצבי השתפר ברב הפרקים מהם סבלתי ואפילו הצלחתי להפסיק 5 מג פרדניזון שלקחתי שנתיים בערך אך הכאבים בפרקי היד והאצבעות המשיכו להציק.עברתי לאורנציה עם 10 מג' MXT ולאחר כ3 חודשים הכל התלקח מחדש המשכתי בעצת הרופא עם האורנציה עוד כ3 חודשים כשקיבלתי בערך פעם בחודש זריקת דיפרוספן,כדי לתפקד.חזרתי לאקטמרה מזה כ3 חודשים אך אינני מצליחה להפסיק את האטופן 600 אותו אני לוקחת כל יום פעם ביום. אם אני לא לוקחת בערב כדור בבוקר פרקי האצבעות כ"כ כואבים עד שאיני יכולה לנהוג(אני מנה"ח).הרופא ממליץ לחזור ל5 מ"ג פרדניזון שעדיף לדעתו על אטופן.האם יש לך מה להציע לי?בינתיים תפקודי הכליות שלי בסדר. כשלקחתי פרדניזון הסוכר עלה לי.מה "פחות גרוע"?תודה