חשד ללופוס דחוף

תוצאות בדיקה ראשונות תוצאות בדיקות דם: ESR - 68 ANA PATTERN - CYTOPLASMATIC ANA TITER - BORD 1:40 ANTI - MYELOPEROXIDASE - <0.2 ANTI PROTEINASE 3 - <0.2 DNA (ds) AB <1 RNP <0.2 sm (anti Smith AB) <0.2 RNP A <0.2 RNP 68 <0.2 SmRNP <0.2 SSA-6- <0.2 SSA-52 <0.2 CHROMATIN <0.2 JO-1 <0.2 SCL- 70 - 2.2 Index ANTICENTROMERE Ab <0.2 SSA (Ro) Single <0.2 SSB (La) SINGLE <0.2 RIBOSOMAL P Ab <0.2 ANTI - MYELOPEROXIDASE - שיטה חדשה מ- 06.03.13 ANTI PROTEINASE 3 - שיטה חדשה מ- 06.03.13 הופניתי לבדיקות אלה בגלל ירידה עקבית בשמיעה, כאבים ברגליים ועייפות תמידית. ראומטולוג ביקש לחזור על הבדיקות ולהלן התוצאות: ANA TITER - 1:80 POSITIVE ANTY MYELOPEROXIDASE <0.2 ANTI PROTEINASE 3 - <0.2 DNA (DS)AB <1 RNP <0.2 SM ANTI SMITH AB - <0.2 RNP A <0.2 RNP 68 <0.2 SMRNP <0.2 SSA - 60 - <0.2 SSA -52 - <0.2 CHROMATIN - < 0.2 JO-1 - <0.2 SCL-70 - 2.5 ANTICENTROMERE AB - <0.2 SSA RO SINGLE - <0.2 SSB LA SINGLE - <0.2 RIBOSOMAL P AB - <0.2 כמו כן בדיקת FMF - תקינה צילום ריאות תקין COMPLEMENT C3 - 164 COMPLEMENT C4 - 32 בדיקת שתן תקינה. על סמך בדיקות אלו ראומטולוג קבע כי אכן קיימת מחלה שנקראת : UNDIFFERENTIATED CONNECTIVE TISSUE DISEASE כאשר הוא מדגיש כי ככל הנראה המחלה היא לופוס ונתן לי להתחיל טיפול תרופתי של פלנקווניל 400 מ"ג ליום. כמו כן ביקש לערוך בעוד חודשיים בדיקות דם ל- ANA,CRP,ESR ולבצע לופוס אנטיקוגולנט ואנטי קרדיוליפין ואנטי ביטא 2 גי פי איי. היום עשיתי את הדקת ה-ESR ותוצאתה הינה 37 במקום 68 בבדיקות הראשונות CRP - 1.73 במקום 2.7 בבדיקות הראשונות שנערכו לפני כשלושה חודשים. חשוב לציין כי עדיין לא התחלתי טיפול תרופתי. יש לציין כי אני חוששת ומתלבטת האם ליטול את הטיפול התרופתי כאשר האבחנה מבחינתי אינה ברורה. האם מרשימת הבדיקות הנ"ל ניתן לקבוע כי אכן מדובר בלופוס? האם ליטול טיפול תרופתי זה למרות שהאבחנה אינה ברורה? האם ניתן לקבוע בוודאות כי אני חולה? איך ייתכן שינוי כל כך גדול בתוצאות ESR ושיפור ב CRP ללא כל טיפול?