כאבי מפרקים לילד בן 13
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
שלום רב, מזה מספר חודשים בני בן ה13 סובל מכאבים במפרקים שונים בגוף פעם בכף היד , פעם בכף הרגל... בהמלצת רופאת המשפחה ביקרנו אצל אורטופד שאמר כי הבעיה קשור בכלל לרופא ראומטולוג .ולכן בהמלצתו ביקש מרופאת המשפחה לבצע בדיקות דם ולהפנות לראומטולוג. כרגע ראיתי את תוצאות בדיקות הדם ואני חייבת להודות שהתוצאה של אחת הבדיקות קצת הלחיצה אותי. בדיקה שנקראת ANTISTREPTOLYSIN O והתוצאה שיצאה היא 600 T.U כאשר טווח הנורמה הוא 0-300 . קראתי קצת והבנתי כי מדובר בהדבקה של חיידק הסטריפטוקוק בחודשים האחרונים וכי אחד הסיבוכים שהחיידק יכול לגרום הוא דלקת פרקים. שלחנו את ההפניה לראומטולוג לבית החולים לשם קביעת תור אך הבנתי שזה יכול לקחת חודשים. אנא מכם הסבירו לי את המשמעות של תוצאה זו ואם הבנתי נכון ויכול להיות קשר בין ההדבקה בסטריפטוקוק לכאבים שהילד חש מה בעצם הטיפול? רוב תודות וכל טוב. שרית.
אכן תוצאה זו מעידה על הדבקה לאחרונה של סטרפטוקוק. לעיתים מתפתחת דלקת מפרקים 2-3 שבועות לאחר הדבקה. דלקת זו ברב המקרים חולפת מעצמה עם טיפול תסמיני (נוגדי דלקת כמו וולטרן נקסין אדויל) . יש לוודא שאינו נושא כעת את החיידק במשטח גרון (גם אם אינו סובל) ואם חיובי לטפל אנטיביוטית. אם זאת התוצאה של ASLO אינה ספציפית כלל וייתכן כי מקרית ולא קשורה למצב . העיניין החשוב הוא בדיקה פיזית של ראומטולוג לקבוע אם קיימת דלקת מפרקים ורק לאחר מכן יש לחשוב על הסוג.