נוירולוג או ראומטולוג מה הלאה?
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
דר שלום, בת 56, לפני חודשיים הרגשתי כאב ראש שריפתי בחלק האחורי של הראש לכל הרוחב שזז ועלה למעלה ואחרכך תחושת השריפה התפשטה לכל הגוף פחות או יותר. התחושה היא באיזור האוסיפיטלי: תחתית הגולגולת, ועולה למעלה בשני הצדדים. הכאב לא חזק מאד אלא יותר שורף והתחושה בגוף היא כמו של שהייה ממושכת מדי בשמש..עיקר התחושות בראש, בצידי הצואר עור הפנים ובגפיים שלא עוברת. רופא מקומי נתן לי סטרוידס של 25מג לחמישה ימים עד ל-0 כדי לראות אם הגוף יגיב אבל לא היה שינוי ממשי. בדיקות הדם של ראומטיק פקטור, ליים, אנה, קולונוסקופי, צילום חזה, ממוגרפיה, תקינות - אבל סי אר פי 18 ושקיעה 52 ואנמיה קלה. אם אר איי רגיל של המוח תקין. אין לי כאבי שרירים. עוד לא ראיתי נוירולוג ונראה שהרופא כאן לא יודע מה הלאה (אני בחו"ל). אני מודאגת מהתופעות. מה אתה ממליץ לעשות? איזה עוד בדיקות? איזה מומחה? תודה רבה
הכאב נשמע מתאים ל Occipital neuralgia ואם אכן קח אפשרי טיפול עי נוגדי דלקת כמו arcoxia , טיפול ספציפי יותר כמו tegretol או הזרקה מקומית - נזקקת לנוירולוג. לעומת זאת קיימים מדדי דלקת ואנמיה שמחשידים שמדובר בחלק ממחלה דלקתית סיסטמית לכן מומלץ גם ברור ראומטולוגי - ניתן לבקש בתחילה בדיקות ANA RNP SSA SSB RF C3 C4 ENA screen . בהצלחה