Uric Acid גבוה דרכי טיפול
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
בן 26 לפני חצי שנה (דצמבר 2015) טופלתי בלמטרדה (5 ימים) , עקב MS מאז יש לי Uric Acid גבוה , הנוירולוג לא ידע להסביר לי את זה ומה עלי לעשות . אודה לך באם תוכלי לכוון אותי מה לעשות ? התניה ללמטרדה - כל חודש בדיקת דם . מצב הערכים של uric acid לאורך תקופה . תודה רבה 22/06/2016 9.35 mg/dL 24/05/2016 7.65 mg/dL 05/05/2016 8.28 mg/dL 11/04/2016 8.26 mg/dL 28/03/2016 9.53 mg/dL 07/03/2016 8.49 mg/dL 06/01/2016 7.36 mg/dL 30/12/2015 7.52 mg/dL 23/12/2015 7.37 mg/dL 30/11/2015 6.42 mg/dL 19/10/2015 7.96 mg/dL 13/05/2015 8.68 mg/dL 16/09/2014 6.45 mg/dL 03/03/2014 7.17 mg/dL 26/06/2012 6.88 mg/dL
WBC 4.72 K/uL 4 10 4.72 RBC 5.07 M/uL 5 7 5.07 HGB 14.9 g/dL 13 17 14.9 HCT 42.9 % 40 50 42.9 MCV 84.6 fL 83 101 84.6 MCH 29.4 pg 27 32 29.4 MCHC 34.7 g/dL 31.5 34.5 34.7 PLT 291 K/uL 150 450 291 RDW-SD 37.9 fL 39 46 37.9 RDW-CV 12.5 % 11.6 14 12.5 PDW 14.1 fL 9 17 14.1 PCT 0.30 % 0.2 0.36 0.3 MPV 11.2 fL 7.8 12 11.2 P-LCR 35.2 % Nucleated RBC % 0.0 % 0 2 0 Nucleated RBC 0.00 K/uL Instrumental Differential הערות תוצאה ביחס לטווח הנורמה תוצאה שם בדיקה Neutrophils % 58.5 % 40.3 74.8 58.5 Lymphocytes % 27.3 % 12.2 47.1 27.3 Monocytes % 10.0 % 4.4 12.3 10 Eosinophils % 2.3 % 0 4.4 2.3 Basophils % 1.5 % 0 2 1.5 Neutrophils 2.76 K/uL 1.82 7.42 2.76 Lymphocytes 1.29 K/uL 0.85 3 1.29 Monocytes 0.47 K/uL 0.19 0.77 0.47 Eosinophils 0.11 K/uL 0.03 0.44 0.11 Basophils 0.07 K/uL 0.02 0.1 0.07 ESR הערות תוצאה ביחס לטווח הנורמה תוצאה שם בדיקה ESR 7 mm/h 0 15 ב -14.2.16 הוחלפה 7 מערכת הבדיקה Biochemistry הערות תוצאה ביחס לטווח הנורמה תוצאה שם בדיקה Hemolysis Index NORMAL Sodium 140.2 mmol/L 136 146 140.2 Potassium 4.7 mmol/L 3.5 5.1 4.7 Chloride 103.6 mmol/L 101 109 103.6 Glucose 89.4 mg/dL 55 100 89.4 Hemoglobin A1c 4.9 % 4 5.8 4.9 Calcium 9.5 mg/dL 8.8 10.6 9.5 Phosphorus 4.3 mg/dL 2.5 4.5 4.3 Urea 27.8 mg/dL 17 43 27.8 Creatinine 0.87 mg/dL 0.67 1.17 0.87 Uric Acid 9.35 mg/dL 3.5 7.2 9.35 eGFR >60 eGFR IU eGFR IU = mL/min/1.73m מחושב לפי הנוסחה IDMSTraceable MDRD הנוסחה אינה מתאימה לשימוש עבור נשים בהריון, חולי דיאליזה ובמצבים של אי-ספיקת כליות חדה LDH 301 U/L 0 480 301 Creatine Kinase 176 U/L 0 171 176 AST(GOT) 26 U/L 0 50 26 ALT(GPT) 38 U/L 0 50 38 Alkaline Phosph. 72 U/L 30 120 72 Bilirubin, Total 0.72 mg/dL 0.3 1.2 0.72 Total Protein 6.68 g/dL 6.6 8.3 6.68 Albumin 4.3 g/dL 3.5 5.2 4.3 Iron 101.8 ug/dL 70 180 101.8 Transferrin 247 mg/dL 200 360 247 Ferritin 346.8 ng/mL 22 322 346.8 Endocrinology הערות תוצאה ביחס לטווח הנורמה תוצאה שם בדיקה TSH 1.30 mIU/L 0.55 4.78 1.3 Serology הערות תוצאה ביחס לטווח הנורמה תוצאה שם בדיקה C-Reactive Prot. 3.3 mg/L 0 5 3.3 Urine analysis הערות תוצאה ביחס לטווח הנורמה תוצאה שם בדיקה Glucose Normal mg/dL Ketones NEG mg/dL Protein NEG mg/dL Blood NEG mg/dL Leukocytes Negative Leu/uL Nitrite NEG pH 5.5 Urobilinogen Normal mg/dL Bilirubin NEG mg/dL Urine analysis, Culture הערות תוצאה ביחס לטווח הנורמה תוצאה שם בדיקה Urine,Culture no growth
הבדיקות מראות אנזימי כבד מעט מוגברים עם פריטין גבוה - האם יש כבד שומני ? עודף משקל - אלה גורמי סיכון ל חומצה אורית גבוהה....
אם ערכים אלו אינם סימפטומטיים כלומר אין לך דלקת מפרקים או אבנים בדרכי שתן - אין צורך בטיפול . לא מכיר קשר בין UA ללמטרדה . האם נבדקו הערכים לפני ?
תודה על תשובתך , גם יצרני התרופה בחול טוענים שלא ידוע על קשר . הערכים התחילו לעלות עוד לפני קבלת התרופה . ישנו עודף משקל קל. האם תוכל לכוון אותי מבחינת תזונה או למי עלי לפנות ? תודה רבה :)