שאלה דחופה לד"ר גלב

בני אופק [ בן 20 ] מטופל שלך[ ביה"ח בני ציון ] , מקבל רמיקיד 500 מליגרם , 5 ימים לאחר יטיפול השני , הוא חש ברע , לא יכל לקום [ מאד דומה להתקפת דלקת פרקים כפי שהיה לו לפני תשעה חודשים ] חולשה כללית , לחץ דם נמוך , במרפאה ניתן לו עירוי וזריקת וולטרן . עדיין חש בכאבים חזקים בגב תחתון ובברכיים.כמו כן מאד רזה ואין לו כלל תאבון שאלה : אחרי כמה זמן של טיפולים ניתן לקבוע באם התרופה יעילה עבורו או לאו שאלה : האם יתכנו תופעות אחרי טיפולים של רמיקיד כגון אלו שאלה : האם עליו לבוא בסוף החודש לקבל את הטיפול השלישי ? שאלה : האם טיפול ברמיקיד גורם לחוסר תאבון ?

בד"כ השפעת רמיקייד מהירה, ברוב המקרים כבר אחרי ערוי ראשון או שני רואים את ההבדיל. מקובל אומנם להחליט סופית על אי יעילות של התרופה אחרי ערוי שלישי. אם תופעות כפי שאת מתארת הופיעו שבוע אחרי טיפול ברמיקייד קרוב לודאי זה לא קשור עליו אלא אולי מחלה וורלית כלשהי? רמיקייד יודע לעשות משהו דומה, אך מייד אחרי ערוי או למחרת בד"כ. אשמח לבדוק את אופק לפני הטיפול השלישי כדי להחליט על המשך (נא להביא בדיקות חדשות).