פורום ראומטולוגיה

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
ראומטולוגיה הוא ענף ברפואה פנימית העוסק במצבים בהם קיימת מעורבות של מפרקים, שלד, שרירים או באופן כללי רקמות חיבור. קיים מגוון רחב של מחלות ראומטיות. חלקן מקומיות, במפרק או במערכת הגידים, חלקן כלליות יותר (לדוגמה, דלקת מפרקים ניוונית) וחלקן מחלות הפועלות באופן רב מערכתי עם מעורבות של מערכות שונות בגוף (למשל, זאבת, דלקת מפרקים שיגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית או דלקות כלליות של כלי הדם). מטרת הפורום היא לחשוף את הסובלים ממחלות מפרקים למידע עדכני לגבי אפשרויות רפואיות מקצועיות לטיפול במחלות אלה.
4913 הודעות
4744 תשובות מומחה

מנהלי פורום ראומטולוגיה

09/07/2017 | 23:40 | מאת: ליאת

שלום רב, אני לוקחת כבר 3 חודשים מטוטקרסט שלא עזר בינתיים מינון 10 מ"ג בשבוע. הרופא אמר שאני חייבת לקחת גם פרדינזון (יש לי עודף סידן בדם כבר שנה כתוצאה מסרקדואיזיס) אני לא כל כך מתלהבת לקחת את הפרדינזון בגלל התופעות לואי שלו. השאלה אם המטוטרוקסט יכול להשפיע לבד על עודף סידן או חייבים בתוספת לקחת גם פרדינזון כי אז הטיפול לא אפקטיבי ?

שלום ליאת, ל MTX לוקח זמן ממושך יותר עד שמתחיל לפעול, לעומת הפרדניזון שפועל מהר. לכן נהוג לשלב בין הטיפולים כאשר הפרדניזון משמש כ"גשר" עד שפעילות ה MTX תשפיע על פעילות המחלה.

04/07/2017 | 07:09 | מאת: שרף מליטה

אני מבקשת הסבר ,אם אנגינות (דלקות גרון עם מוגלה)יכולים לגרום לדלקת פרקים? הדלקות היו אצלי מגיל ינקות ועד לפני 15 שנה .אני היום בת 79 .

שלום מליטה, באופן כללי, יש סוגים מסוימים של דלקות מפרקים המופיעות בהקשר של דלקת חיידקית בגרון. לרוב דלקות המפרקים מופיעות תקופה קצרה לאחר כאבי הגרון, אינן קבועות וחולפות בהמשך. יש לזכור גם שכל זיהום עלול לעורר דלקת מפרקים קיימת.

03/07/2017 | 20:25 | מאת: מיקי

שאלתי קצת חריגה :10 שנים כאבי בטן. אבחנה לא ברורה יש האומרים קרוהן כי ראו בביופסיה חשד לקרוהן. יש לציין שכל הבדיקות והתסמינים של קרוהן הם שליליים.(ב. דם תקינות אין שלשולים סיטי תמיד תקין) לאחרונה עקב טיפול בדיקור עלה חשד לפיברומיאלגייה ואכן ביקור אצל ראומטולוג אישר את החשד.זאת אומרת שיש פיברו.שאלתי היא : יכול להיות שרוב כאביב הבטן אפשר לשייך אותם לפיברו ???? תודה על תשובה

שלום מיקי כאבי בטן עלולים להיות קשורים לפיברומיאלגיה אולם יש לשלול סיבות אחרות לתלונותייך.

03/07/2017 | 09:02 | מאת: מיכאלי יפה

אני אחרי קריתה מלאה של קיבה לפני כעשור.כרגע בגלל איבוד רב של סידן המליצו על עירוי באקלסטה. בגלל תופעות קשות אני נרתעת מה המלצתכם? יש שבעד יש שנגד.

שלום יפה, כל תרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי. ממליצה לך להתייעץ עם הרופא המטפל לצורך התאמת טיפול בהתאם למחלות הרקע, יכולת לקבלת טיפול דרך הפה או דרך הוריד והעדפה שלך. בהצלחה

02/07/2017 | 23:16 | מאת: יעקב

שלום אני חולה כ7 חודשים בדלקת פרקים אני שותה כדורים בשם פרדניזון 15 מג פעם ביום בתקופה כחודשיים אחרונים יש לי גירוד עז ואדמומיות נוראה וכאב באזור המפסעה בשק האשכים (סליחה ) ושמתי לב שגם באזור הבטן בחלקה התחתון בנוסף בימים האחרונים יש לי רעידות קטנות בידיים ובבירכיים שלא היו לפני השאלה האם יש קשר לכדורים או לדלקת פרקים תודה רבה

שלום יעקב, פריחה וגרד לרוב אינן תופעות לוואי של פרדניזון. איני יודעת באיזו דלקת מפרקים מדובר ואיזה טיפול תרופתי אתה נוטל בנוסף לפרדניזון. מציעה לפנות להערכה רפואית ובדיקה גופנית מקיפה על מנת לאפיין את הממצאים. בהצלחה

30/06/2017 | 15:06 | מאת: ליז

שלום אני עושה בדיקת ana כדי לבדוק אם יש לי מחלה אוטואימונית וכל פעם התוצאה יוצאת שונה (פעם 0.9, פעם 0.2 ופעם 1). הן משתנות בהפרש של שבוע. על מה זה יכול להעיד? אני מניחה שזה לא טבעי... אציין שאני עושה זאת כי הייתה לי תגובה אלרגית לתרופה שהרבה פעמים אחריה מתפתחות מחלות אוטואימוניות

שלום ליז, אין שום טעם בבדיקות חוזרות של ANA, בטח לא בהפרש של שבוע ביניהן.

עשיתי בדיקות דם, וראיתי בתוצאות שה cpk הוא 33 וחורג מהטווח המינימלי של 38.. רציתי לדעת מה זה אומר? והאם זה קריטי וכדאי לפנות שוב לרופאה?

אני אוסיף ויאמר אם זה רלבנטי שבבדיקה יש כולסטרול של 179 קצת גבוה, (ההיסטורית בדיקות היה כמה פעמים גם כולסטרול גבולי) ובנוסף הplt (תרמבוציטים) בגובה 482 גם קצת גבוה.. וגם לפני כמה שנים הוא היה גבוה ההיסטורית בדיקות דם שלי... יש לציין שלאחרונה אני קצת חלשה ועייפה... זה קריטי? יש מקום לדאגה?

שלום שירה, הערכים שציינת סוטים במעט בלבד מהתקין ולרוב אין לכך משמעות. ניתן לחזור על הבדיקות בעוד מס' שבועות ולראות שהתנרמלו.

27/06/2017 | 16:29 | מאת: xx

שלום, ישנן כמה בדיקות שנשלחה לביצוע מרופא פרטי, אך רופא המשפחה אמר כי אינו יודע מהן חלק מהן ברצוני לברר מהן הבדיקות הבאות ומהם שמות הבדיקות, כך שיהיה ברור יותר. אולי זה קשוא לבדיקת קרישיות יתר מסוג ALPA הכוללת בתוכה anti beta2, anti-cardiolipin, lupus anti-coagulant lac ptt, lac rvvt כמו כן ברצוני לברר האם הבדיקה Anti DNA Antibodies היא זהה ממש לבדיקה DNA ds Ab - 06225 (זהו שם הבדיקה הניתן במכבי) וכמו כן ברצוני לברר האם הבדיקה Anticardiolipin antibodies IgG, IgM זהה לבדיקה 6147 cardiolipin antibodies IgG Ab (שם בדיקה במכבי). האם חסר ה- IgM? כיצד נקראת בדיקה זו? Chlamydia trachomatis Mycoplasma genitalium Gonorrhea Trichonoma תודה

שלום, נראה שהפנו אותך לבדיקות המתאימות בקופה. יש לברר עם רופא המשפחה לגבי הפנייה לבדיקת ה IGM באם ישנו צורך.

27/06/2017 | 16:10 | מאת: x

שלום, מהי משמעות תוצאות בדיקות הדם הבאות: 1) ِ 3.6 Antinuclear Ab Adults (ליד זה רשומים הטווחים: שלילי: קטן מ- 1 גבולי 1-1.2) 2) Thyroglobulin TM 8.1 3) קטן מ- 20 Thyroglobulin Ab מדובר על אשה בת 44 הנמצאת בטיפולי פוריות. תודה

שלום, בדיקות מעבדה מהוות רק כלי עזר לבירור. הבדיקות מראות כי ANA חיובי אולם ללא הקשר קליני, אין לבדיקה משמעות רבה. לציין כי ערכי ANA חיוביים במעל ל 10% מהאוכלוסיה הבריאה.

23/10/2017 | 14:09 | מאת: .

תודה רבה. האם זוהי המשמעות תוצאת הבדיקה הראשונה בלבד? כלומר: ِ 3.6 Antinuclear Ab Adults (ליד זה רשומים הטווחים: שלילי: קטן מ- 1 גבולי 1-1.2) מהי המשמעות של שאר התוצאות? כלומר: Thyroglobulin TM 8.1 ו- קטן מ- 20 Thyroglobulin Ab תודה רבה

שלום רב, ברצוני לברר האם טיפולי פוריות משפיעים על בדיקות הדם הבאות, אם כן, אלו מהן? האם להמנע מלעשות בדיקות אלו בזמן טיפולי פוריות? בדיקת קרישיות יתר מסוג ALPA הכוללת בתוכה anti beta2, anti-cardiolipin, lupus anti-coagulant. בדיקת Lupus Anticoag. (LAC) Bat Lac ptt, lac rvvt Anticardiolipin antibodies IgG, IgM Beta 2 Glycoprotein1 IgG Beta 2 Glycoprotein1 IgM DNA ds Ab Chlamydia trachomatis Mycoplasma genitalium Gonorrhea Trichonoma תרופות פוריות כגון תרופות הפוריות: Decapepetyl Gonal-f Pen Menopur Ovitrelle Enometrin תודה

שלום איני מכירה השפעה של טיפולי פוריות על על הבדיקות שציינת.

תודה. האם טיפולי פוריות משפיעים על בדיקה Antinuclear Ab Adults? תרופות פוריות כגון תרופות הפוריות: Decapepetyl Gonal-f Pen Menopur Ovitrelle Enometrin תודה.

24/06/2017 | 23:25 | מאת: אסתר

יש לי כאבים קשים בגב והגבלה בתנועה לאחרונה נוספו לי כאבים קשים בקרסוליים וכל המפרקים בידיים וכתפיים השיא היומיים האחרונים כאבי תופת וקושי בחלק מהזמן לכפוף את האצבעות בידיים.כל בדיקות דם יצאו תקינות כולל אוטואומניות.חוץ מcrp שיצא 1.49 .הכאב רק מחמיר ומתפרש האם יתכן דלקת פרקים ללא ממצא בדם?

שלום אסתר, בדיקות הדם הן רק בדיקות עזר. האבחנה נעשית בעיקר לפי תלונותייך ובדיקה גופנית מקיפה בשילוב בדיקות דימות רלוונטיות. ערכי ה CRP מוגברים כעדות לתהליך דלקתי. ממליצה לפנות לראומטולוג לצורך הערכה. בהצלחה

אני בת 46 וסובלת מקרוהן כ 20 שנה, כרגע לא לוקחת תרופות. מעולם בעבר לא סבלתי מדלקות פרקים הקשורות לקרוהן או בכלל. בימים האחרונים התחילו לי כאבי פרקים בכפות ידיים ואצבעות, ובעיקר בכפות הרגליים. אני יודעת שקרוהן קשור לדלקות פרקים, אבל בשום מקום אין דגש על כפות הרגליים. האם זה יכול להיות קשור?

שלום דנית, כאבי המפרקים, גם בכפות הרגליים עלולים להיות קשורים למחלת הקרוהן. במידה וכאבייך ממשיכים , ממליצה לפנות לבדיקה גופנית להערכה. בהצלחה

22/06/2017 | 17:03 | מאת: שי

שלום רב אני כבן 43 מזה כשלושה שבועות סובל מכאבים בשרירים/עצמות ותחושה של שרירים תפוסים לפני כשלושה שבועות הייתי מקורר בליווי חולשה שהפכה לתחושות שציינתי ביצעתי בדיקת דם אצל רופאת משפחה שיצאה תקינה שאלתי היא האם יכול להיות שהסיבה לכאב ולתחושה הלא נעימה בכל זאת קשורה לאיזו מחלה ויראלית או שעליי לבדוק כרגע כיוונים נוספים?

שלום שי, בהחלט יתכן כי כאבי השרירים קשורים למחלה ויראלית. אולם, במידה ועדיין נמשכים, ממליצה לפנות להמשך בירור כולל בדיקה גופנית וחזרה על בדיקות מעבדה רלוונטיות.

22/06/2017 | 14:21 | מאת: אנונימי

הי לכולם, כבר כ7 חודשים יש לי כאב עז בחזה, אשר לפעמים מפריע לי לישר את הגב, לעשות פעולות למיניהן, ואף להתאמן, הלכתי לרופא לאחר 6 חודשים של כאב (חשבתי שיעבוד עד אז - כי בבית חולים אמרו לי שזה כתוצאה מספורט) והרופא הביא לי כדורים naxyn משהו כזה נגד דלקות ואבחן שיש לי תמונת טיטזה משהו כזה. לקחתי את הכדורים והכאב מתמשך, פניתי אליו מחדש והוא טען שאתן לזה זמן וזה יעבור, וזה כבר פאקינג כואב חצי שנה, אני בן 20, וזה ממש מפריע לי. יש דבר שאוכל לעשות? רופא שאוכל לפנות אליו? משהו? תודה רבה על הקדשת זמנכם!

שלום, תסמונת tietze zu דלקת של הסחוס בחיבורי צלעות. יכולה להופיע גם עם אודם ונפיחות מקומית. הטיפול הוא בעיקר נוגדי דלקת כפי שניתנו לך. במידה והטיפול אינו יעיל - ניתן לשקול זריקה מקומית לשיכוך הכאב.

22/06/2017 | 14:01 | מאת: שרה

לקחו לי ביופסיות וקיבלתי בדואר תשובה הביופסיות מראות רקמה גרנולרית אין גרנולומות עדות לארוזיה מומלץ מעקב מרפאת גסטרו מה זה אומר?

שלום, ממליצה לפנות לפורום גסטרואנטרולוגיה מאחר ולא מדובר במחלה ראומטולוגית. בהצלחה

21/06/2017 | 21:12 | מאת: סיון ב

היי עקב מיעוט מי שפיר בהריון הרופאים הפנו אותי לבירור של קרישיות דם ביצעו לי את כל הבדיקות אפלה שיצאו תקינות וכעת הגיעה תוצאת בדיקת lac הערכים קצת חורגים מהנורמה ואני בלחץ הרופא נשים שבדק אותי לא ידע לפרש את התוצאה וביקש ממני לפנות לרופאת הריון בסיכון התוצאות מצ״ב אשמח לדעת האם זה מעיד על בעיה תודה מראש

שלום סיון, הבדיקות לא מצורפות. בכל מקרה, ממליצה לפנות לפורום המטולוגיה

שלום רב, רציתי לשאול האם מטוטרוקסט 10 מג בשבוע יכול לגרום לנפיחות בפנים ושינוי בגוןן העור בפנים ?? זה לא רשום בתופעות לואי על נפיחות בפנים אבל זה מה שקורה אצלי אני לוקחת אותו 9 שבועות

שלום ליאל, כל תרופה עלולה לגרום למגוון תופעות לוואי, בעיקר אם התלונות מופיעות בסמוך לנטילת התרופה.

21/06/2017 | 15:53 | מאת: רננה

שלום רב, אני סובלת ממערכת חיסון לקויה וממחלות כרוניות בעקבות כך. בדירה בה אני מתגוררת יש בעיית חלודה. כל הברזים מוציאים מים חלודים. לאחר כחודש התחילה להופיע אצלי פריחה בידיים שהלכה והחמירה עם הזמן והפכה לשלפוחיות מוגלתיות כואבות, מגרדות ושורפות הן הופיעו בעיקר בכפות הידיים.. ולאחר מספר חודשים התחילו להופיע גם בכפות הרגליים. הטיפולים שאני קיבלתי מרופא העור בחודשיים האחרונים לא מסייעים עד כה. האם יתכן ששימוש ממושך במים חלודים יגרמו לפריחה בעור? היכן ניתן למצוא מידע על תופעות החשיפה הממושכת לחלודה?

שלום רננה, לא נראה לי שיש קשר בין הדברים.

21/06/2017 | 13:25 | מאת: חנה

צהריים טובים, הנני מאובחנת עם לופוס ו - מחלות רקמת החיבור מעורבת . בשנה האחרונה יש לי כאבים חזקים ברגליים במיוחד בקרוסל ולאחר עמידה ממושכת או הליכה כואב לי מאוד כאילו עיקמתי את הרגל ואני מתחילה לצלוע, גם לאחר מנוחה קשה לי לדרוך על הרגליים יותר ברגל אחת וזה עובר בערך לאחר דקה או שתיים של הליכה. זה היה לי בעבר גם בכתפיים. כול פעם בצילומי אולטרסאונד שאני עושה הכל תקין חוץ מכך שיש נוזלים במעטפת. רציתי לדעת האם זה קורה עקב מחלות רקמת החיבור? או שזה אורטופדי? הכאבים והקושי ממש משבשים לי את החיים ואין כבר מושג מה לעשות, אני פשוט נמנעת כמעט מכל פעולה שלא הכרחית... תודה מראש על תשובתכם.

שלום חנה, קשה להעריך את מצבך ללא בדיקה מקיפה והסתכלות על צילומים וביצוע US. יש לפנות לראומטולוג העוקב אחרייך על מנת לבחון את תלונותייך.

21/06/2017 | 11:59 | מאת: פ\

שלום. האם בדיקות דם אלה מעידות על לופוס? אם לא, אשמח לדעת על מה הן יכולות להעיד. ANTI NUCLEAR AB (ANA)- Borderline ANA TITER שלילי DNA (ds) Ab 6 IU/ml (נראה לי שזה גבולי לפי התוצאות) RNP A 0.3 ‎שלילי RNP 68 <0.2 SmRNP <0.2 SSA-60 <0.2 SSA-52 <0.2 CHROMATIN <0.2 ANTICENTROMERE Ab <0.2 RIBOSOMAL P Ab <0.2 DNA Ab CONF שלילי RNP 0.3 ‎שלילי Sm (anti Smith Ab) <0.2 JO-1 <0.2 SCL-70 <0.2 SSA (Ro) SINGLE <0.2 SSB (La) SINGLE <0.2 ANTI CARDIOLIPIN IgM 14.6 BORDERLINE הערות והסבר ANTI CARDIOLIPIN IgG 5.3 NEGATIVE הערות והסבר A.B2 GLYCOPROTEI IgM 4.9 U/ml A.B2 GLYCOPROTEI IgG 1.8 Negative wbc ו-plt מתחת לנורמה

שלום, הבדיקות לבדן אינן מעידות על לופוס. הערכים מאוד גבוליים. לאבחנת מחלות, יותר חשוב לדעת מהן התלונות בגינן נשלחו הבדיקות.

19/06/2017 | 23:09 | מאת: דניאל

אני בן 53 וסובל כבר כחצי שנה מתחושת שריפה בגב העליון מצד ימין . בתחילה עשיתי בדיקות אורטופדיות רנטגן בגב העליון והאורטפד הפנה אותי לכירפרקט בטענה שאני לא עושה התעמלות לאחר שרופה המשפחה אמר לי שהוא מעולם לא שמע על התחושות שאני מתאר . בזמן האחרון הכאבים התגברו, נמשכים יותר שעות, מקרינים גם לזרוע וגם לרגליים כמין תחושות חום ואף מביאים את השכמות למצב של חוסר תחושה. כמו כן יש לי הקרנה כאבים לחזה ואני לוקח בכל כאב אופטלגין . שמעתי שייתכן ויש לי דלקת בעצב- האם זה יכול להמשך כל כך הרבה שנים ואף להחמיר? אילו בדיקות ניתן לעשות? האם ישנה תרופה כלשהיא שמטפלת בתחושה שציינתי במידה ומדובר בדלקת בגיד ? והאם זה נשמע הגיוני התיאור והאבחנה?

שלום דניאל, דלקת בגיד בדרך כלל אינה גורמת לתלונות הנ"ל התלונות מתאימות לבעיה עצבית. ממליצה לפנות לנוירולוג לצורך המשך בירור בהצלחה

18/06/2017 | 18:56 | מאת: דבי

שלום רב ביצעתי, ע"פ בקשת הרופא את הבדיקות שלהלן, מאחר ואני סובלת מכאבים בברכיים, שוקיים תחתונות, ואצבעות כפות הידיים (עברתי 8 ניתוחים לשחרור טריגר פינגר בידיים). כמו כן אני סבולת מכאבי צוואר (שרירים תפוסים רוב הזמן) אשר גורמים לכאבי ראש כרוניים. האם תוצאות הבדיקות יכולות להצביע על סיבה לכאבים שלי ? תודה מראש דבי

שלום דבי, הבדיקות אינן מצורפות... בכל מקרה, יש לזכור כי בדיקות מעבדה הן כלי תומך לאבחון, עיקר האבחנה נעשית לפי תלונותייך ובדיקה גופנית מקיפה.

19/06/2017 | 20:50 | מאת: דבי

סליחה, מצ"ב קובץ הבדיקות

18/06/2017 | 18:35 | מאת: שירי

שלום רב. אני חולת קרוהן עם כאבים בעצמות ובמפרקים. האם הבדיקות האלה תקינות ?? ANTINUCLEAR Ab_(ANA גבולי DNA (ds) Ab 7 IU/ml ANA PATTERN Speckle ANA TITER 1:160 <‎חיובי GLOBULIN GAMA 23.0%

שלום שירי, ANA חיובי - הסברים רבים לתוצאה חיובית. אצלך יתכן כי התוצאה קשורה למחלת הקרוהן. יתכן כי קשור לטיפול תרופתי שאת נוטלת. לציין כי בכ 10% מהאוכלוסיה ANA חיובי ללא כל תלונה.

19/06/2017 | 22:15 | מאת: שירי

יש לי כן תלונות העצמות והמפרקים כואבים לי מאוד אני מתעייפת מהר.

18/06/2017 | 01:07 | מאת: ורד

שלום, אני מתכננת הריון נוסף לאחר 2 הריונות והופנתי לבדיקות דם שיגרתיות. בבדיקת דם לסרולוגיה זהומית נמצא CMV IgG - Positive. CMV IgM - Negative CMV AVIDITY - 0.87 High רופא הנשים שלי הפנה אותי להצייעצות עם זיהמולוג בעקבות התוצאות שכן אני מתכננת הריון נוסף והתוצאה מראה כי נחשפתי לנגיף ב3 החודשים האחרונים. לפי זמינות התורים אוכל להפגש עם רופא רק בסוף החודש - לאחר הביוץ הקרוב. שאלתי היא האם יש סיבה להמתין ולא לנסות להרות בביוץ הקרוב או שאין סיבה לדחות את הניסיון בחודש זה? תודה

שלום ורד, ממליצה לך לפנות לפורום מחלות זיהומיות ופורום רפואת נשים.

17/06/2017 | 15:58 | מאת: חסון

שלום לך ד''ר אם אפשר להתייעץ אתך בבדיקות דם שהמטולוגית שלי אמר שהכל תקין ואין צורך לכלום. אקצר לך תמונה על מצבי אני בן 29 גובה 169 משקל 51 אבחנו אותי לאחרונה אחרי סבל מלא שנים כאבי בטן שאני נשא לFMF מטופל בקולחצין, וגם אבחנתי שאני עם IBS קשה ואני מטופל בתרופה נורטילין 75מ"ג ודופק גבוה עם כל הבירור אין סיבה ברורה לדופק גבוה אז נתנו לי כדור קרדיולוק 2.5 .. עכשיו אחרי תלונה תקררות בכפות רגליים וכפות ידיים וכאב בעצמות מתחת לברך עד כפות הרגליים ורדומות בכפות רגליים ובאצבעות רגליים שלחו אותי לבדיקות דם האל FACTOR CREATININE 1.73 VITAMIN D (25-OH) nmol/L 27 הטווח בין 75-125.0 FREE LIGHT CH.-KAPA 27.89 ANTI CARDIOLIPIN IgG 1:6 A.B2 GLYCOPROTEI IgG 1:4 ANTI CARDIOLIPIN IgA 45 הטווח 0-19.9 GLOBULIN BETA-2 6.9 אשמח לתגובתך והמלצתך לבדיקות שלי תודה בהקדם

שלום דניאל, ערכי הבדיקות אינם ברורים לי. במידה וערכי הקראטנין מוגברים 1.73 כפי שציינת- ממליצה לבצע בדיקה לשלילת עמילואידוזיס.

תודה על התייחסות והתגובה האמת שהם עשו לי הבדיקות דם בגלל לשלול מחלה עמילואידוזיז עשו לי בדקות דם רחבות השאר האמת בטווח התקין חוץ מי הבדיקות שציינתי האם אחרי זה נחשבות תקין או צרכות יחס בירור נוסף? תודה לך

14/06/2017 | 20:58 | מאת: דניאל

שלום אני בת 38 ואובחנה אצלי לאחרונה מחלת אנקילוזינג ספונדיליטיס שאינה פעילה כרגע. אני שוקלת כניסה להריון ורציתי לדעת- 1. האם הריון יכול לזרז את התפרצות המחלה? 2. במידה ובמהלך ההריון תהפוך המחלה לפעילה כיצד ניתן לטפל בה מבלי לסכן את העובר? אני לחוצה ומודאגת מאוד... תודה מראש, דניאל

שלום דניאל, קשה לחזות מראש את אופי המחלה בהריון. הריון עלול להחמיר את המחלה אולם נשים רבות חוות דווקא שיפור ניכר במהלך הריון. כיום, ארסנל התרופות לטיפול במחלה הוא גבוה ורבות התרופות אשר ניתנות לנטילה בהריון. בהצלחה!

14/06/2017 | 08:18 | מאת: אורית

שלום רב. אני סובלת כארבע שנים מכאבים מופשטים בגוף ולאחרונה אובחנתי בפיברומיאלגיה. בגלל שאני חולת אפילפסיה ומטופלת בכדורים הטיפול בי בעייתי. אני מקבלת לכאבים אוקסיקונטין או 5 או 10 מ״ג. ה-5 מ״ג לא משפיע עלי ו-10מ״ג בפעם האחרונה שלקחתי אותו עשה לי לא טוב. התחלתי לקבל טיפול של עירוי לידוקאין+מגנזיום(הפעם קיבלתי לידוקאין). אחרי העירוי שעה בערך התחלתי להרגיש כאבים הרבה יותר חזקים בגוף ואני כבר שלושה ימים סמרטוט ורק רוצה לישון. האם זה נורמלי? תודה

שלום אורית, רופאי כאב הם בעלי הניסיון הרב ביותר בטיפול בלידוקאין בעירוי. ממליצה להפנות את השאלה לפורום כאב.

10/08/2017 | 09:03 | מאת: אורית

תודה על התשובה. האם ראומטולוג יכול לתת לי טיפול או שאני יכולה לקבל רק במרפאת כאב? הראומטולוג בקופת חולים לא רצה לתת לי טיפול בגלל התרופות שאני מקבלת. תודה

13/06/2017 | 10:43 | מאת: רוזה

שלום רב חומצת האורית עלתה ל 10.9 ויש לי התקפים פעם בחודש .אני לוקחת ארקוקסיה רק יומיים וזה עובר לי. הרופא ממליץ טיפול תרופתי . קראתי שאפ יורדים במשקל זה יכול לעזור וגם מזון כמו דובדבנים .... האם ירידה במשקל יכולה לעזור ? תודה רוזה

שלום רוזה, שינוי תזונתי כמו הפחתה באכילת בשר בקר, הפחתה בשתייה אלכוהולית ושתייה מתוקה ולעומת זאת אכילת מוצרי חלב דלי שומן, הפחתה במשקל - אכן מפחית רמות חומצה אורית בדם. לאור ריבוי ההתקפים שאת סובלת מהם וערכי חומצה אורית גבוהים, מומלץ להוסיף טיפול תרופתי.

12/06/2017 | 22:41 | מאת: שרית

שמי שרית בת 50 שנים סובלת מדלקת פרקים בשנים האחרונות דלקת פרקים הפכה לפיברומאלגיה בחודש האחרון יש החמרה משמעותית בכאבים לא מסוגלת לקום צהמיטה לצחצח שינים הכאבים מאד מופשטים ידיים ברכיים רגליים היד מתנפחת בלילה קשה לי לישון מכאבים .אני עיפה כרונית מותשת חסרץ אנרגייה.קיבלתי לירקה סימבלטה זריקות אך ללא הועיל מדי םעם יש לי נימול בשפתיים בשבוע נאחרון יש לי כאבי ראש מוזרים אני ממשמיואשת סובלת וחסרת אונים.אודה על קבלת עזרה חייבת עזרה בכל מחיר כבר מיואשת לא מתפקדת מבקשת עזרה

שלום שרית יש לפנות לבדיקת רופא מטפל על מנת להגיע לאבחנה והתאמת טיפול בהתאם. הייתי מציעה גם לבצע בדיקות מעבדה כולל כימיה רחבה, מדדי דלקת, שקיעת דם, תפקודי תריס וספירת דם. בהצלחה!

13/06/2017 | 12:03 | מאת: שריתמ

אודה לך באם תכווני אותי לאיזה רופא ללכת ראמטולוג ניורלוג אודה לך על עזרתך

12/06/2017 | 13:24 | מאת: מיטל

שלום, אני בת 30. סובלת מזה הרבה זמן מכאבי ראש, כאבים מפושטים באיזורים רבים בגוף, בעיקר במפרקים. מרגישה עייפות שרירים וחולשה לעיתים קרובות. לפני כשבוע החלו לי באופן פתאומי כאבים מאד חזקים- תחילה באצבע אחת ביד וזה התפשט לאצבעות ליד וליד השניה. וכאבים חזקים ומגבילים בתנועה במפרקים בכתפיים. זה עבר אחרי כמה ימים כשלקחתי אתופן. אני מאד מוטרדת, מצב רוח ירוד וחוששת שיש לי מחלה אוטואימונית. בבדיקות דם: Antinuclear Ab Adults - 1 Rheumatoid Factor Quantit- קטן מ0.5 crp קטן מ0.5 לפני כשלושה חודשים בבדיקת ANA יצא לי 0.3 רופא המשפחה חושב שהתקף הכאבים היה ויראלי (זה גם הגיע אחרי כמה ימים של פריחה וחום). אני מאד מוטרדת. אשמח לתשובה

שלום מיטל, בהחלט יתכן כי מדובר בתגובה למחלה ויראלית. באם הכאבים ממשיכים עלייך להיבדק בדיקה מקיפה על מנת לדעת במה מדובר. הבדיקות האימונולוגיות שאת מציגה הן שליליות ואין עלייה במדדי הדלקת.

12/06/2017 | 13:12 | מאת: דורון

ואלו התוצאות... נמצאה מוצטיה V726A כל השאר תקין. 1. האם ניתו טיפול תרופתי, באם אין עדות היסטרית לכאבי בטן ופרקים? 2. האם הגן הספציפי הזה אומר משהו? יש משמעות לגן? ( אני פולני 2 צדדים, ואישתי מרוקאית 2 צדדים) מחכים לתור חודש הבא לפרופסור בריק. תודה!

שלום דורון, אבחנת FMF לרוב מתבצעת לפי קליניקה. הבדיקה הגנטית מאשרת את קיום המחלה. לרוב נהוג, גם במחלה לא מאוד חמורה, לטפל בקולכיצין על מנת למנוע נזקים עתידיים של FMF.

בת 18 וחצי , כבר חודשיים סובלת מכאבי ראש נוראים mri תקין. הכאבים מלווים בסימפטומים רבים וחולשה רבה בגוף. נשלחתי לעשות בדיקת דם : Rheumatold factor והתוצאה הייתה <11.50 האם זה תקין ? אשמח לתשובה בהקדם האפשרי . תודה מראש.

שלום רינת RF שלילי (נמוך מ 11.5), כלומר תקין.

שלום רב. עקב עודף סידן כתוצאה מסרקדואיזיס אני לוקחת גם סטרואידים 10 מג וגם מטטרוקסאת פעם בשבוע 10 מג. רציתי לשאול כמה שבועות נהוג לקחת את התרופה הנ"ל?? אני כבר לוקחת אותה 9 שבועות. ואני שאלתי רוקח בכיר והוא אמר לי שזה יכול לגרום גם לגידולים סרטניים. רציתי כמה זמן נהוג לקחת את המטטרוקסאת. ואם הסידן יורד לנורמה . כמה זמן התרופה יכולה להשפיע אם אני מפסיקה לקחת אותה. הרופא אמר שבמקרה שלי הסרקדואיזיס לא יעבור . צריך להביא לרמיסה של המחלה. לתשובתכם אודה

שלום ליאת, מטוטרקסאט אינה תרופה הנחשבת כגורמת לגידולים סרטניים. הטיפול מותאם למטופל. ישנם מטופלים הזקוקים לנטילת התרופה לזמן ממושך וישנם מטופלים שניתן להפחית טיפול/להחליף טיפול או להפסיק בהתאם לקליניקה, תשובות מעבדה והחלטת רופא מטפל.

09/06/2017 | 20:19 | מאת: שאלה בעניין סיוגרן

שלום, אני בת 70. בבדיקות שנערכו לי על ידי ראומטולוגית בעקבות תלונות שלי על כאבים עזים במפרקים בכל הגוף אובחנתי כסובלת מסיוגרן לאחר ביופסיה של הרוק. לא קיבלתי שום טיפול מלבד הפניה לרופאת עיניים לטיפול נגד יובש. לאחרונה כאבי המפרקים התגברו והתפתח כאב גם באצבעות וכפות הידיים (דפורמציה בשתי אצבעות בשתי הידיים היו לי כבר עם תחילת הברור בעניין כאבי המפרקים. בצילומי רנטגן לא נצפו נזקים מעבר לתופעות גיל. שאלתי, האם הכאבים במפרקים ועכשיו בידיים הם חלק ממחלת הסיוגרן? אם כן האם יש טיפול נגד כאבים מלבד משכחי כאבים ? והאם ייתכן שהכאבים במפרקים וההתדרדרות הם תוצאה של מחלה ראומטולוגית אחרת? אשמח להתייחסות. תודה רבה

שלום לך, מחלת שיוגרן יכולה להופיע כמחלה ראשונית בפני עצמה וגם כמחלה המופיעה במקביל למחלה ראומטולוגית אחרת כגון דלקת מפרקים שגרונית. גם במחלת שיוגרן ראשונית, אחוז גבוה מהמטופלים סובל מדלקת מפרקים. הטיפול בדלקות המפרקים כולל טיפול בנוגדי דלקת בשלב ראשוני ובהמשך, בהתאם להתרשמות ראומטולוג מטפל ובהתאם לחומרת הדלקת, התאמת טיפול בדומה לדלקת מפרקים שגרונית.

09/06/2017 | 16:17 | מאת: סמדר יצחקיאן

האם אלוריל וקוליכיצין ניתנים גם לטיפול בדלקת פרקים ? הנוגדנים הם שליליים fr CRP כרגע 26.דלקת בגוף מכל סיבה כרגע לוקחת סטרואידים פרנדיזון 10 ועדיין יש כאבים חזקים בידיים ורגליים.אני יודעת שזה לטיפול בגאוט.

שלום סמדר, אלוריל וקולכיצין ניתנים לטיפול בגאוט. גאוט עלולה לעיתים להתייצג כדלקת המערבת מספר מפרקים ואף לחקות דלקת מפרקים שגרונית. יש לנו נסיון לטיפול בקולכיצין גם בדלקות גידים.

בערך כשמונה חודשים אני סובלת מכאבים שהתחילו בכפות ידיים ובפרק כף היד והתפשטו לכל הזרוע עד הכתפיים . בזמן האחרון התחילו לי כאבים גם ברגליים מהברך ומטה . בימים האחרונים הכאבים היו חזקים שלא יכלתי להתרכז הייתי מרוכזת רק בכאב . עשיתי בדיקות דם ויצא לי CRP 42. מה זה אומר?

שכחתי לציין שאני בת 38

שכחתי לציין שאני בת 38 בריאה בדרך כלל

שכחתי לציין שאני בת 38 בריאה בדרך כלל

שלום לילך, בדיקת ה CRP מצביעה על תהליך דלקתי. הכאבים שאת מתארת קשים להערכה ללא בדיקה מקיפה ושאלות מכוונות.

06/06/2017 | 10:31 | מאת: יוסי

לפני ארבכה חודשים סבלתי מכאבים בברך ימין וה MRI הראה על גיד מעובה ובצקת קלה. זה נעשה חודש אחרי שהתחיל ולאחר שבועיים של ארקוקסיה. חודש אחר כך התחילו כאבים בכתף ימין וכעת באוטראסאונד רואים דלקת כרונית בגיד וזה אחרי עוד עשרה ימים של ארקוקסיה בנוסף כשאני ישן על הגב קם בבוקר עם גב תחתון תפוס וכואב. על הצד בדרך כלל לא קורה אבל פעם הייתי ישן על הגב בלי בעיות. אני בן 40 בדיקת פקטור ראומטי בדם הראה שלילי. האם לעשות בדיקות ראומטיות מקיפות? דרך איפה?

שלום יוסי, דלקות גידים במקומות שונים בגוף מרמזים לכיוון בעיה ראומטולוגית ויתכן מאוד שגם כאבי הגב קשורים לכך. על מנת להגיע לאבחנה וטיפול יש להיבדק ע"י ראומטולוג. בדיקות המעבדה הן כלי עזר לבדיקת רופא ויש דלקות מפרקים רבות שבדיקות המעבדה הן שליליות.

06/06/2017 | 07:24 | מאת: ליאונורה

בוקר טוב ד"ר נכבד/ת,יש לי בן שבגיל 23 חודשים עבר אירוע של מסתואידיטיס דו-צדדי קשה ומאז ועד גיל 15 המשיך לסבול מזיהומים חוזרים בעיקר דלקות גרון (לעיתים גם ברונכיטיס ודלקות ריאה) כיום בן כמעט 22 ומאז שפסקו הזיהומים הוא מתלונן על כאבי פרקים לעיתים אבל מה שמדאיג אותי יותר זה העובדה שהוא עייף מאוד מאוד,הוא לא נוהג לשבת על המחשב עד השעות המאוחרות בלילה ןלמעשה רוב השבוע הוא בבסיס אז אין מחשב,אבל כל הזמן מתלוננן שהוא מאוד עייף,האם יכול להיות שזו פיברומיאלגיה?.

שלום ליאונורה, יש הרבה סיבות לעייפות. מציעה בשלב ראשון לפנות לרופא המשפחה ולערוך בדיקות מעבדה ראשוניות לבירור עייפות.

שלום ליאונורה, סיבות רבות לעייפות ורובן אינן פיברומיאלגיה. הייתי מציעה להתחיל מפנייה לרופא המשפחה וביצוע בדיקות מעבדה מקיפות לרבות ספירת הדם לשלילת אנמיה, בדיקת תפקודי תריס. בהצלחה

08/06/2017 | 07:18 | מאת: ליאונורה

בוקר טוב ותודה על תשובתך,לצערי אין אפשרות לפנות לרופא המשפחה מאחר ובני עדיין חייל (עוד 9 חודשים),הרופאים בצבא לא מתהלבים לעזור,בכל אופן תודה ויום טוב.

סובלת מנוקשות כאבים ומוגבלות בגב תחתון והאגן לאחר תאונת דרכים פגיעת רכב מאחור לפני חצי שנה. לפיכך נשלחתי לביצוע צילום אגן ולהלן התשובה- שינויים ניווניים קלים במפרקי הסקרו איליאקליי דו צדדי. אשמח לדעת מה זה אומר וכיצד לטפל

שלום אתי, פענוח הצילום שהצגת אינו ספציפי. לא ציינת מהו גילך, האם יש תלונות נלוות, האם הכאב מעיר אותך משינה, האם יש נוקשות בוקר, האם מדדי הדלקת מוגברים. כמו כן האם קיבלת טיפול תרופתי שעזר לכאבייך? הנ"ל עוזרים להבדיל בין כאב גב מכאני - יתכן משנית לתאונת הדרכים, או שמדובר בכאב דלקתי. מציעה לעבור בדיקה גופנית מלאה לצורך אפיון ומיקום מדויק של הכאב ולשקול בדיקות הדמיה נוספות בהתאם לממצאי הבדיקה הגופנית. בהצלחה

28/05/2017 | 15:13 | מאת: מירה

לפני כ8 חודשים הופניתי לבדיקות אימונולוגיה ע"י רופא משפחה בטעות. התוצאות לא היו טובות ונישלחתי לראומטולוג. מעבר לתוצאות הבדיקה הרגשתי טוב ולא היו לי שום סימפטומים חיצוניים שהעידו על בעיה. ניתבקשתי לחזור על הבדיקות. התוצאות שוב אינן טובות ואלה הבדיקות: Antinuclear Ab Adults - 2.60 La Ab Anti SSB -40.36 Anti CCP - 78.50 Complement-C4 - 44.4 אני בת 62 ומרגישה טוב באופן כללי. רמות כולסטרול גבוה התחלתי סטטינים יש לי דלקת בפרק כף יד שהתחילה לפני כשנה, מזה כמה חודשים שהכאב זניח, לא טיפלתי תרופתית. איך עלי להתייחס לתוצאות?

שלום מירה, בדיקות המעבדה - מטרתן לעזור להגיע לאבחנה ואינן מחליפות בדיקה גופנית. ממליצה לפנות לראומטולוג לצורך המשך בירור, בדיקה גופנית מקיפה כולל בדיקת מפרק כף היד והחלטה על המשך בירור/טיפול בהתאם. בהצלחה.

25/05/2017 | 06:41 | מאת: ענבל

שלום רב אני בת 32 בריאה בדרך כלל. לפני כשלושה שבועות הופיעו לי כאבים בחזה בצד שמאל. אופי הכאבים שורף ומציק המתחזקים בנגיעה בעצם שבדיוק מתחת לשד ובשריר הסמוך לבית השחי. במשך הזמן הכאבים באו והלכו אך המקום נשאר רגיש למגע. במשך השבוע האחרון התפשט הכרב לשרירי הידיים וגורם לתחושה שמשהו מתכווץ סביב יד שמאל עם כאבים עזים במפרקים ל הידיים הצוואר וגם הרגליים יש לי תחושת שריפה מציקה ברגלים וגירודים שבאים והולכים. יש לציין שלפני יומיים הייתי במיון שם לא התרגשו ממני בכלל והרופא אמר שלדעתו מדובר בשרירים תפוסים. ביצעתי בדיקות דם וצילום ריאות עם אקג תקינים לחלוטין יש לציין כי בחודש האחרון סבלתי מהתקפי חרדה וריפלוקס רופא המשפחה הפנה אותי למומחה פרקים. ואני מאוד חוששת האם זה נשמע כמו מחלת שרירים או בעיה אוטואמונית? יש לציין כי השרירים שלי תפוסים מאוד

שלום ענבל, קשה להעריך את המצב שלך מבחינה ריאומטולוגית בפורום. ממליצה לפנות לבדיקת ראומטולוג כפי שרופא המשפחה המליץ.

צהרים טובים, מה ההבדל בין עייפות כרונית לפיברומיאלגיה? ומי מאבחן ראומטולוג או אימונולוג, אודה לתשובתכם.. המשך יום טוב.

שלום אתי, עייפות כרונית יכולה להופיע כחלק מתסמיני הפיברומיאלגיה. לא ידוע על רקע אימוני.

24/05/2017 | 05:13 | מאת: חנה

לפני שבועיים קיבלתי עירוי של אקלסטה, מאז אני מרגיש כאבים בכל גופי, עייפות נוראית, חום גבוה מאד, צמרמורות קור לסירוגין. מתקשה לתפקד. מה עלי לעשות?? תודה מראש

שלום חנה, עירוי אקלסטה עלול לגרום לקליניקה דמויית שפעת כפי שציינת, אך בדר"כ הסימפטומים נמשכים מס' ימים עד שבוע. לאור זמן ממושך של תלונות המלוות בחום גבוה - יש לפנות לבדיקת רופא להערכה.

23/05/2017 | 21:28 | מאת: יעל

שלום רב אני בת 44. אובחנתי כסובלת מפיברומיאלגיה. בחודשים האחרונים סובלת מגרד בלתי פוסק באזור מסוים בגב ובו זמנית גם תחושה של אזור רדום וחסר תחושה בגב (מדובר באותו אזור) האם זה יכול להיות קשור לפיברו ואם לא מה זה יכול להיות?

שלום יעל, הסימפטומים שאת מתארת עלולים להופיע כחלק מפיברומיאלגיה

20/05/2017 | 20:10 | מאת: אייל

שלום בדיקת rf חיובית 39 שהנורמה היא 20 האם זה תקין

שלום, ערך ה RF שציינת הוא מעל לערך התקין. מדוע נלקחה הבדיקה? יש מס' סיבות לעליית ערך RF ויכול גם להיות באנשים בריאים.

21/05/2017 | 10:38 | מאת: אייל

למעלה מעשור סובל מכאב עמו"ש עקב התנפחות בכפות ידיים יש חשש ל דלקת RA

19/05/2017 | 11:40 | מאת: לילך

שלום, אני בשנות השלושים לחיי, בריאה בדרך כלל. לאחרונה התחלתי לחוש כאבים ברגל, כמו שריר תפוס, וגם הצוואר התחיל לכאוב. בצד שמאל בחיבור עם הכתף. הרופא אמר שכנראה נתפס לי שריר וזה יעבור, ואני צריכה לאכול יותר מגנזיום ואשלגן. זה אכן מה שאני עושה, אבל מן הסתם זה פתרון לטווח הארוך ולא מטפל בכאבים שיש לי עכשיו. הרגל כבר בסדר, הצוואר לא. הכאב משדר לאורך הכתף וליד, עד המרפק. אני מרגישה שהיד שלי עייפה, אם אני מחזיקה אותה מורמת אז היא מתייפת וכואבת מהר. אבל עיקר הכאב החד מגיע מהצוואר עצמו. אני מעסה את הצוואר, עושה מקלחות חמות עם מים על הצוואר, יש לי כרית חימום שעוטפת את הצוואר ואני משתמשת בה כל יום. חשבתי שאולי פשוט מתחתי שריר וזה יעבור עם הזמן, אבל כבר עברו יותר משבועיים וזה לא משתפר וכואב מאוד. זה מתסכל וקצת מפחיד. מה אני עושה? תודה מראש על כל עצה!

שלום לילך, סיכוי גבוה כי מקור הכאב הוא בחוליות עמ"ש צווארי, אך קשה להעריך ללא בדיקה גופנית מכוונת.

19/05/2017 | 08:29 | מאת: סופי

שלום רב, האם תרופה בשם אורנציה היא התרופה הגנרית של אקטמרה? האם היא יעילה באותה מידה כמו אקטמרה למחלת RA? ומה תופעות הלואי של אורנציה? תודה סופי

שלום סופי, אורנסיה ואקטמרה הן 2 תרופות שונות שונות שפועלות במנגנון שונה. הטיפול הוא אינדבידואלי וכל מטופל מגיב בצורה שונה לכל תרופה. תופעות הלוואי עלולות לכלול תגובה באזור ההזרקה, עלייה קלה בשיעור הזיהומים. תופעות לוואי נוספות רשומות בעלון.

18/05/2017 | 07:50 | מאת: תודי

לפני 9 ימים קיבלתי ערוצי אקלסטה . כעבור מס שעות הופיעו תופעות דמויות שפעת.במשך 3 ימים החום עלה בגלים ל 40.3 אחכ הייתה רגיעה אבל עדיין התופעה לא נעלמה החום נע בין37 ל 38 כאבי ראש ושרירים סבירים. במשך כל השבוע השתמשתי באקמול שהיה מאד יעיל בהורדת החום. שאלתי: כמה זמן התופעות אמורות להשאר? האם יש משהו שצריך לעשות?

שלום, לרוב תופעות הלוואי נמשכות כ 4 ימים, אך לעיתים נמשך עד שבוע ימים.

16/05/2017 | 12:12 | מאת: אייל

מתחילת דצמבר התחיל כאב בעצם החיק (פוביס) ובמפשעה ימין ושמאל לסירוגין עם הקרנה לאשכים ובבטן תחתונה עם החיבור לאיזור הבושת כנראה ולא בהכרח עקב עלייה במדרגות אינטנסיבית כספורט. עשיתי US בדיקות דם, שתן כירורג ולא נמצאו ממצאים חריגים. באמצע פברואר החמיר הכאב כנראה ולא בהכרח ממשחק כדורגל (מאז לא עושה פעילות גופנית) הלכתי ל - 2 כירורגים אורטופד אורולוג ועשיתי גם אולטרה סאונד חוזר ללא ממצאים. בנוסף לקחתי ארקוקסיה 10 ימים ללא שיפור. אין תסמינים נוספים. בדיקות דם תקינות שתן תקין US  - ים תקינים חוץ מבלוטות לימפה מוגדלות במעט, אין כאבים אחרים. בדר"כ שיש כאב באיזור הפוביס זה מקרין לאשכים. יש כאב בעמידה ממושכת ובישיבה ממושכת וכמובן במאמץ. בשכיבה לא כואב. אני בן 34 התוצאה במיפוי עצמות היה תקין. ב - mri ראו בצקת מינמלית באיזור הפוביס. מה יכול להיות מקור הבעיה והאם יכול להיות שצריך ניתוח למרות שלא רואים שום דבר מובהק. מה הטיפול? תודה.

שלום אייל מבחינה ראומטולוגית יתכן ומדובר בדלקת במפגש עצמות הפוביס וחיבורי גידים. ממליצה לפנות עם הבדיקות שביצעת לבדיקת ראומטולוג. בהצלחה

15/05/2017 | 17:28 | מאת: דן

שלום, אני בן 29, מזה כ-8 חודשים אני סובל מכאב כרוני חזק מאד שהחל במפשעה והתגלגל לכדי כאב בעכוז הימני, רגל ימין, הגב התחתון ומדי פעם כאבים לאורך עמוד השדרה. הכאב מגביל אותי לביתי ובינתיים הפסקתי ללמוד וחזרתי לבית הוריי. לפני שנערכו לי בדיקות דם הרופא רשם לי נוגדי דלקת - נקסין ולאחר מכן ארקוקסיה וקטפלאם. במקביל התחלתי על דעת עצמי לנטול כדורי אומגה 3 בריכוז מקסימלי - 3 פעמים ביום. הרגשתי הקלה עצומה בנטילתם שנמשכת בדר"כ ל2-4 שעות. לאחר חודשיים של נטילה יומית הן של נוגדי הדלקת הנ"ל והן של האומגה 3, משלא עברו הכאבים, עשיתי בדיקות CRP שתוצאתן נמוכה (0.06, 0.07 mg/dl). כששאלתי את רופא המשפחה האם ייתכן ונוגדי הדלקת משפיעים על הCRP הוא אמר שלא. כמה חודשים לאחר מכן הפסקתי לנטול את נוגדי הדלקת למשך שבועיים ועשיתי שוב את הבדיקה - שהראתה תוצאה של 0.47 mg/dl. גם במקרה זה הרופא לא ייחס כל חשיבות לקפיצה המשמעותית. ולכן שאלתי אליכם כראומטולוגים - האם אכן לנוגדי הדלקת הללו אין השפעה על הCRP או אחרת? לצערי בזמן זה אין אבחנה ואני אובד עצות וכאב מאד.

שלום דן לפי מה שאני מסיקה מתיאורך, השימוש בנוגדי הדלקת לא עזר לכאבים. השינוי בערכי ה CRP שאתה מציין, ככל הנראה אינם קשורים לשימוש בנוגדי הדלקת.