פורום ראומטולוגיה

שלו,. אני כבר שנים סובלת מנדודי שינה, אך בשנה האחרונה זה החמיר. מאז שאני ילדה(היום בת 20) מאוד קשה לי להירדם בלילות, אך כעת אני במשך שעות רבות לא מצליחה להירדם ואף לילות שלמים אני נשארת ערה. התחלתי להשתמש בכדורי 'סטילנוקס'. הכדורים עוזרים לי להירדם, אומנם לא מייד, אבל אחרי לפחות שעה או שעתיים אני מצליחה להירדם. הרופאה אמרה לי שאני צריכה לקבוע להמטולוג, אך יש תורים פנויים רק בעוד כשלושה חודשים. ברצוני לשאול, מה לדעתך הבעיה שלי? אני משתדלת לישון בשעות קבועות, אבל בלי הכדור אני כלל לא מצליחה להירדם בשעה קבועה, אני כמעט לא שותה קפאין ובלילה כמובן שלא ועוד.. בקיצור, אני עושה מה שממליצים כדי לישון כמו שצריך, אבל שום דבר לא עובד. אני מאוד משתדלת לעשות מה שצריך כדי לישון, אבל לא נרדמת במשך שעות.. למשל, אתמול לא לקחתי את הכדור ולא הצלחתי להירדם חמש שעות.. זה משבש לי את כל היום ואני מאוד סובלת מהבעיה הזו.. אשמח לקבל תשובה בהקדם, כי בינתיים אין לי רופא(המטולוג) לשאול.. תודה רבה..

נידודי שינה ברוב המקרים אינה בעיה ראיומטולוגית, ולא המטולית. יש מרפאות שינה עם מומחי שינה שעובדים שם.

מזה זמן רב אי סובלת מכאבים ונפיחות במפרקי אצבעות כף היד, אני מתקשה לאחוז דברים כבדים ולכופף את העצבעות בביקור אצל רופא נאמר לי כי אין מה לעשות ועלי להתרגל לחיות עם הכאב (גם לאחר זריקת קורטיזול הכאבים חלפו הכאבים ואחרי חודשיים חזרו ) שאלתי האים אני נדונה לחיות לעש עם כאבים אלו שמשבשים את חיי והאם זה עלול להתפשט לאצבעות נוספות

תגובה טובה לקורטיזון מלמדת שיש לך דלקת ויש לטפל בה. תגשי לראיומטולוג ותתחילי טיפול. אם השתפר עם קורטיזון, אז אפשר להתאים לך תרופה גם לטווח ארוך.

שלום, לאחרונה אובחנתי כסובל מפיברומיאלגיה על אף שבפועל אני סובל מהתסמונת כבר 6 שנים לפחות. מקריאה על התסמונת הבנתי שטיפול בתא לחץ נמצא כיעיל מאוד להתמודדות ולשיפור המצב. מעוניין לדעת אודות הטיפולים בתא לחץ המוצעים בבתי חולים באיזור המרכז (המלצות על מרפאה יתקבלו בשמחה) בנוסף אשמח לשמוע חוות דעת מחולה שעבר את הטיפול בתא לחץ. תודה רבה ובריאות לכולם.

אינני מכיר מקום בארץ שנותן טיפולי תא לחץ לפיברומיאלגיה

להלן תשובות דם :אנא פרופיל - שלילי אנא פטרן- dfs70 אנא טיטר : 1:160 שאלתי היא מהם הערכים האלו ??? יש סיבה לדאגה ??? יש לציין שאני חולת קרוהן ומקבלת "הומירה" האם יש לזה קשר לתשובות דם ???? תודה מראש

מצטער, בלתי אפשרי לפענח בדיקות אלה בלי להכיר את המטופל. לעתים את בבדיקות חיוביות אלה שום משמעות, לעתים יש קשר למחלות ומצבים.

לפני כחודש וחצי עברתי ניתוח להוצאת תפס spn בצלקת העניין הוא שגם לפני הניתוח וגם עכשיו אני מרגישה שהכפות רגלים שלי בוערות כאילו אני דורכת על גחלים עם החום הכי גבוהה וזה בדרך כלל קורה לי בלילות... חשבתי שעכשיו שהתפס הזה שהוציאו אותו מהמקום שהוא היה יפסיק את התחושה הזאת היא ממש ממש לא נעימה לי וזה מעיר אותי יש לי כמה שאלות לגבי המצב הזה א- למה התחושה הזאת עדיין נימצאת ? ב- יש דרך להרגיע את הכפות רגלים שלי כשהמצב הזה מגיע ג-והאם המצב הזה יהיה תמידי כי ממה שאני הבנתי אחרי שהעצב ניפגע קשה לו ועם בכלל להחלים ?!

הרגשת שריפה בכפות רגליים זה ביטוי קלסי לנוירופתיה - כאב שמקורו בקצות העצבים. יש סיבות רבות לנוירופתיה, ובד"כ נוירולוג הוא הרופא שמברר את הבעיה

עשיתי מיפוי עצמות למפרקי הלסת והתשובה היא כזאת: קליטה באזור tmj שמואל. יכול להתאים לתהליך בעל אלמנט אוסטאובלסתי מוגבר. והיה עוד שורה הפרפלזיה של הקונדיל?. יש לי תור לעוד 3 חודשים ואני פשוט לא יודעת אם זה חמור המצב שלי או לא? אשמח לתשובה חזור סקר יומי

זה לא נשמע חמור. אין קשר לראומטולוגיה אונמם.

לפני שנה אובחנתי כסובלת מתסמונת התשישות הכרונית ממנה אני סובלת מאז ועד היום. לפני כחודש התגלתה אצלי גם דלקת בקיבה שהתסמינים שהובילו באים והולכים כבר 8 שנים כלומר זה כרןני השאלה היא איך יכול ךהווצר מצב של שתי מחלות כרוניחת כאלו

יכול להיות שאין קשר

שלום.האם אפלא היא מחלה גנטית ? חשוב לי מאוד לדעת?תודה.

כעיקרון לא

שלום מיזה כחודש אני סובלת מכאבי גב מאד חזקים קושי בישיבה הליכה עמידה ושכיבה...מקרין ל2 הרגליים יותר לימין... אני חולת פיברומיאלגיה בדרגה קשה ...הרופא הפנה אותי למיפוי עצמות חוזר וכתב בהפניה : שיש רגישות פרהורטברלית מעל מעבר חוליות ע"ש מותני גבי .אני רוצה לדעת מה זה??? SLR חיובי דו צדדי. אכיליס דו צדדי מוגברים. אשמח להבין מה כול זה אומר :( לי הוא אמר שזה חשד לזיהום בעמוד שדרה ....

מילים בהפנייה שאת מבקשת לפענח אומרות שיש לך כאב בגב, אשר מחמיר בהרמת רגל.

שלום רב, אני בת 40 בחודשים האחרונים אני סובלת מאוד מכאבים בגב תחתון (ללא הקרנה לאיברים נוספים). הכאבים מוחמרים מאוד בשכיבה ונעלמים כמעט לחלוטין במהלך היום. בלילות אני מתעוררת מכאב בכל פעם שאני מנסה לזוז במיטה ובבקרים הגב מרגיש נוקשה עד שאני לא מצליחה אפילו להתכופף לכיור כדי לצחצח שיניים. אחרי כשעה הכאב חולף ואני חוזרת לשגרת יום רגילה. בשבוע האחרון הסבל היה כל כך גדול שלא יכולתי להתחיל את היום ונשארתי לשכב כמה ימים מה שהחמיר מאוד את הכאב אך העמידה גרמה לי לסחרור ולתחושת עילפון. עשיתי צילום לעמוד השדרה המותני שנראה תקין אך למרות זאת האורטופד נתן לי אתופן ואני מרגישה הקלה משמעותית היום (כארבעה ימים לאחר תחילת הטיפול התרופתי). למרות שביקרתי אצל אורטופד ואצל רופא המשפחה, כרגע אין אבחון לבעיה. כשאני מגיעה לבדיקה במהלך היום הכאב איננו ולכן אני מרגישה שהם מתייחסים בביטול לדברים שאני אומרת ואני לא מקבלת מענה אמיתי לבעיה. אשמח לדעת האם הבעיה מוכרת ולהנחיה למי עליי לפנות על מנת לקבל מענה רפואי מתאים. הכאב הזה השבית אותי פעם שנייה בשנתיים האחרונות ומלווה אותי חודשים רבים. תודה רבה, הגר

יש סוג של דלקת ריאומטית, אשר מערבת בעיקר את הגב. תבדקי ב www.AnkylosingSpondylitis.co.il תגיעי לריאומטולוג

לבן זוגי לאחר ניתוח אבחנו synovial chondromatosis באגודל המפרק ממש נפוח, מנוון והוא סובל מכאבים האם יש טיפול?

מדובר במחלה אורטופדית. במידה ולאורטופד אין מה להציע - אפשר לפנות לראומטולוג לחוות דעת נוספת, והטיפול יהיה אינדיבידואלי.

שלום רב,בעקבות חום וכאבי צוואר ביצעתי בדיקות crp ושקיעת שיצאו מוגברים,נעשה לי אולטראסאונד צוואר שם נראו כי עורקי cca מעובים עם זרימת גם שמורה,נעשה ct אנגיו וגם שם נראה עורקי הצוואר מעובים ללא היצרויות או חסימות,השאלה היא כזאת האם זה מעיד מעל כל זפק שאכן מדובר בטקיאסו?ממה עוד יכול להיות עיבוי עורקים?(אני בת 30 ללא בעיות כולסטרול לכן הכיוון של טרשת עורקים פחות רלוונטי) אודה מאד אם תוכלו לסייע

דופן מעובה של כלי דם היא סימן של דלקת כלי דם. בין כל דלקות כךי דם מחלת טקאיאסו הכי מתאימה לתמונה שתארת.

ממצאים:סקלרוזיס סובכונדלי משני צידי מפרקsiימין,אספקט קדמי עליון ובמידה קלושה גם משמאל. ללא עדות לשינויים ארוזביים מובהקים. בצקת והאדרה מינימלים בסמוך לאזור הסקלרוטי מימין. הפורמינות הסקארלאיות מודגמות תקינות. מודגמת עוצמת אות תקינה מלשד החוליות המותניות התחתונות הנצפות. בלט דיסק היקפי בגובה l4-5מלווה בסתימה של הריצסים הלטטרליים ויתכן לחץ על השורשים היורדים של l5דו צדדית . לסיכום :חשד לסקארו איליאטיס כרוני,רמת פעילות מינימלית לציין מעורבות א-סימטרית אינו אופינית לibd. אודה לכם על הסבר פענוח תוצאה זו . תודה דורית

הבדיקה מעלה חשד לתהליך דלקתי במפרקי סאקרואיליאק (באגן)

שאלותיי 1. מה אפשר לקחת כדי להיות פחות עייפה/יותר עירנית? 2. גלולות למניעת היריון - האם ידוע שהן מחמירות את המצב או עדיף בלעדיהן? לוקחת אך ורק בגלל החמרה משמעותית לפני מחזור PMS נוראי. הגלולות מאפשרות קבלת מחזור אחת ל3 חודשים. אשמח לחוות דעת.

1. שאלה קשה - כל מקרה לגופו 2. אין השפעה של גלולות על המחלה בדכ

שלום רב לפני כחודשיים קיבלתי מרשם לאנטיביוטיקה ציפרופלוקסין למשך שבועיים פעמיים ביום 500 mg. לאחר שסיימתי את המרשם החלו להופיע לי כאבים בגב האמצעי, כאבים אלו נרגעים במנוחה ומתגברים במאמץ, בעיקר דברים שקשורים בעמידה. בשבוע שלפני הופעת הכאבים (בזמן לקיחת האנטיביוטיקה) ביצעתי פעולות מאומצות שגרמו לי לכאבים דומים אך עברו לאחר כמה ימים. הרופאה אמרה לי לחכות חודש אך הכאבים לא מראים סימן לשיפור אז היא שלחה אותי לצילום גב שיצא תקין, בדיקות דם של דלקות (שקיעת דם ו c3,c4) שגם היו תקינות ולאורטופד (שהתור אליו ארוך מאד) ראיתי שתופעת לוואי של האנטיביוטיקה שלקחתי היא דלקות שרירים וגידים, האם זה יכול להיות קשור? האם כדאי לנסות כדורים נוגדי דלקת? אשמח להכוונה

הקשר בין ציפרוקסין וכאבי גב המתוארים אינו סביר.

קראתי את המאמר שלך.הייתי אצל ראמטולוג במגדלי המאה בשנת 2010...והובחנתי בכך..בכל אופן קיבלתי טיפולים שןנים שלא עזרו לי וכעת אני מבינה למה..וגם קראתי שיש תרופות חדשות ואת הזריקה שציינת לא נתנו לי כיצד אפשר לקבל אותן שרופא אורטופד אומר אני הקובע. ונןתן לי סתם תרופות.

אני לא רואה איך אפשר לעזור לך דרך הפורום. חג שמח.

שלום. לפני 8 חודשים נטלתי מינוציקלין שעורר אצלי תסמונת סיוגרן. מקריאה באינטרנט באנגלית הבנתי שזה קרה לכחמישה אנשים שנטלו מינוציקלין ו-18 אנשים שנטלו דוציקלין שאותה משפחה של מינוציקלין. בנוסף ראיתי שזה קרה ל50 אנשים שנטלו ראוקוטן. איך אני יכולה לדעת אם המחלה עברה להם לאחר זמן או השארה?

בנוסף איזו תרופה אני יכולה לקחת כדי למנוע את הידרדרות המחלה? ניסיתי פלקווניל אך הפסקתי אחרי שבוע בגלל פיגמנטציה

אני לא בטוח שניתוח סטטיסטי לפי הניתונים שהבאית מאשר קשר בין טיפולים הנ"ל ומחלת שיוגרן. לפעמים דברים קורים במקביל וללא קשר. אני לא יודע איך אפשר לאתר אותם האנשים.

שלום, יש לי שאלה שאני קצת מתביישת לשאול את הרופא וככה בפורום מקווה לקבל תשובה. לפני 5 שנים לראשונה בחיי עשיתי חיסון שפעת, כעבור 4 ימים חליתי בשפעת חזקה מאוד כמעט חודש (כזו שפעת בחיים לא היתה לי). כעבור 3 חודשי החלו לי כאבי פרקים, דלקת ואיבחון לופוס. לי יש תחושה שהחיסון לשפעת עורר אצלי את המחלה, האם יכול להיות ?

שאלה לעיניין. כף יכול להיות. חיסון מגרה מערכת החיסון כנגד נגיף או חיידק מסויים, אך לעתים תגובה של מערכת החיסון היא הרבה מעבר לצפוי ויכולה לדרבן את מחלה אוטואימונית אצל אנשים שיש להם נטיה לפתח מחלה כזו. זה קורה מאוד מאוד נדיר ואי אפשר לדעת שזה יקרה מראש.

אצלי הלופוס התפרץ לפני שנה וחצי בעקבות מחלת הנשיקה... וירוס שנקרא סי אם וי ומאז האבחון אני במעקב וכמובן מלא תרופות .

שלום רב, אני בחור בן 35 ברקע קוליטיס וסיגרן עם מעורבות עצבית השבוע אמור להפגש עם נוירולוג לשקול תחילת טיפול ביולוגי או אחר רציתי לשאול אילו תרופות יכולות להתאים כדי להדוף סיוגרן מאוד עירנית שפוגעת גם בעצבים תודה

שלום אין טיפול ביולוגי אשר אושר לשיוגרן. מנסים טיפולים אלה לעתים במחלה לא נשלטת אך התוצאות לא תמיד מצדיקות את הטיפול. לכן אין המלצה כללית אלא מקבלים החלטה מאוד אינדיבידואלית בכל מקרה.

שלום, כרגע שלושה שבועות אחרי לידה שניה ויש לי כאבים בעצמות (כשאני נשענת על משהו מרגישה כאב, יושבת על כיסא, ישנה על הצד ומרגישה כאב בעצם). גם אחרי הלידה הראשונה זה היה לי ועשיתי את כל הבדיקות שיצאו תקינות חוץ מ alk קצת גבוה, גם ראומטולוג שלל דברים ואמר שלא רואה משהו. ממה זה יכול לנבוע? אולי מכך שיש לי דלקת בבלוטת התריס של אחרי לידה? הכאב הוא לא גדול אך בהחלט לא נעים, אני ממש בלחץ! תודה רבה!!

בהחלט יכול להיות קשר בין כאב ומחלת בלוטת תריס לא מאוזנת

בת 30. בריאה. בהריון. אבא שלי חולה בטרשת נפוצה ובילדותי לא חוסנתי בחיסון שעלת בגלל חשש ממשרד הבריאות שהחיסון יעורר אצלי את המחלה. כרגע בהריון והומלץ לי להתחסן כדי להגן על התינוק. האם עליי לחשוש מהתפרצות המחלה עקב החיסון?

שאלה לפורום נוירולוגי

שלום, אני בת 28 ולפני כשנה וחצי במסגרת עבודתי בבית חולים קיבלתי סדרה של חיסונים. אינני יודעת אם זה קשור אבל בערך מאותו הרגע התחילה אצלי תחושה של חולשה כללית בעיקר בגפיים. הרמה פשוטה של הידיים מעל הראש הפכה להיות מאוד קשה אחרי כמה שניות, בהליכה התחושה של רגליים חלשות וקצת לא חזקות על הקרקע, דברים נופלים לי הרבה פעמים מהידיים והתנועות שלי הפכו מעט מסורבלות וקלמזיות..כאילו נוקשות. אני מתעייפת מהר בלעיסה לא כל כך ארוכה ויש מן תחושה עמומה כזו של כאב בלסת/בגרון. חשוב לי לציין שהכוח הגס בשרירים לא ממש נחלש מבדיקות עצמיות שעשיתי. מצליחה לפתוח בקבוקים ולהרים..רק הרבה פעמים מתעייפת מאוד מהר ממה שהייתי בעבר או שהשריר מתחיל לכאוב מהר. ממש לאחרונה גם יש לי מדיי פעם תחושת שריפה בכף הרגל ללא מכה או סיבה נראית לעין. הלכתי לרופאים, גם לנוירולוג. הפנו אותי לבדיקת emg של הגפיים שיצאה תקינה. עשיתי בדיקה של cpk פעמיים שיצאה תקינה גם היא. עשיתי גם בדיקת mri ראש לפני כ5 שנים בגלל בעיה אחרת של בחילות שהחלה אצלי אז ונשארה עד היום. ויצא תקין. אני אוסיף שאחד החיסונים שעשיתי הוא פוליו. אני יודעת שזה נשמע אולי מעט הזוי, אבל יש סיכוי שנדבקתי בפוליו? וכעת אני חווה תסמונת פוסט-פוליו? קראתי על כך באינטרנט ואני מזהה מספר רב מהסימפטומים המצויינים. כיצד אפשר לשלול?? אני כבר אובדת עצות , מה לעשות? למי לפנות? נוירולוג המליץ לי לפנות לראומטולוג.

לעתים יש תגובה חריגה של מערכת האימונית לחיסונים, וזה יכול לבוא לביטוי עם כאבים מפושטים או חולשה, ובד"כ מדדי דלקת בדם גבוהים. וברוב המקירם זה חולף תוך ימים או שבועות. לגבי פוליו- דווקא לא נראה לי. את יכולה לשאול בפורום זיהומולגי.

שלום דוקטור, מזה כחודש החלו לי זרמים קלים ביד שמאל שהתפשטו לפני שבוע גם ליד ימין. מדי פעם מרגיש כאב או נוקשות בידיים שזה הכי מפריע כי זה מטייל בין מפרק כף היד לשרירים), קרה שאצבעות כפות הידיים נרדמות (האגודלים בעיקר) , לפעמים רק של יד אחת. לרוב יש הרגשה בזרמים שזה מתחיל מהמפרק אך לא תמיד. כמו כן יש קצת כאבי כתפיים וגב. גם ברגליים יש כאבים בשוק ובגיד אכילס ומאחורי הברך שהתחילו באותה התקופה קודם ברגל שמאל ועכשיו קצת בימין (לא יודע אם קשור, גם לאחר כדורי ארקוקסיה שנתנו לא מרגיש שינוי).. יש לציין שבבדיקות דם ו MRI ראש הכל נראה תקין(בוצע כדי לשלול משהו נוירולוגי כשבהתחלה רק צד שמאל כאב). אשמח לעזרתך הדחופה שכן אני אובד עצות.

זרמים ונימולים בד"כ נובעים מלחץ על העצב או גירוי קצות העצבים - לפי התאור שלך - יתכן ומקור הבעיה בע"ש צוארי או התעלה הקרפלית (באיזור שורש כף יד). לפעמים בדיקת EMG יכולה לעזור ולהבין מקור הבעיה.

שלום. אני מטופלת כבר 4 שנים אצל ראומטולוג מומחה. לפי בדיקות הדם יש לי כל הזמן שקיעת דם גבוהה שלא באה לידי ביטוי בשום צורה הנריאת לעין. הוא גם טוען שזה מופיע אצלי בכל בדיקות הדם שעשיתי לפחות משנת 2000. ממה זה יכול להגרם והאם יש משהו לעשות כדי לטפל בזה? תודה רבה

במידה ולא מדובר במחלה אלא בבדיקת דם חריגה בלבד, שהיא לא משתנה מזה שנים רבות, גם שלא מבינים מה הסיבה לכך - אין צורך כנראה בשום טיפול.

נושא לפורום אימונולוגיה

אימי חולה בסקלרודרמה השאלה שלי היא האם היא יכולה להתחסן נגד שפעת

כן

שלום רב. אני סובל מדרמטומיוזיטיס (שהיתה ברגיעה)ושומנים בדם (שנשלטו ע"י סימבסטאטין). בעקבות עליה מחודשת ב- 802CPK הופסקו הסטאטינים. ה-CPK החל לרדת באיטיות (קרוב לשנה) עד ל-326, אך הכולסטרול עלה (כולסטרול 225, כולסטרול ל.ד.ל קלק. 162 , נון-ה.ד.ל. כולסטרול 186).רופא ליפידים רשם לי סטאטור במינון 5 מג ליומיים. תוך חודשיים ה-CPK ירד ל-163. הכולסטרול ירד (בהתאמה: 136,80,100). שאלותי: 1. האם יתכן שהדרמטומיוזיטיס עצמו נבע משימוש בסטטינים, או שהתגבר בגללם? 2. האם יש סכנה לאורך זמן משימוש בסטאטור?

ברוב המקרים אין קשר בין דלקת בשריר וסטטינים, למעט תת סוג מסויים אשר שונה מדרמטומיוזיטיס. סטטינים אומנם יכולים להעלות CPK וזה יכול לגרום לבילבול ומצב לא ברור כאשר קשה להעריך את פעילות של מחלת שריר. לסטטינים כמו לכל תרופה אחרת יש תופעות לוואי פוטנציאליים וצריך להיות במעקב.

מה קורה במידה שלא לוקחים אנברל האם נעשה נזק בלתי הפיך

תלוי בבן אדם. לרוב לא יקרה נזק אבל יש גם כאלה שיקרה. תשאל את הרופא שמכיר אותך לאיזו קבוצה את שייך

אני מטופל של עמיתך דר קאלי ליזה שאלה נוספת האם פסורזיב של דלקת עושה בעיות עיכול

שלום רב, אובחנתי לפני שנים עם פיברומיאלגיה במצב קל לאחרונה, רופאה ראומטולוגית מומחית איבחנה שהמצב החמיר והגדירה אותו כקשה היא שלחה אותי להמון בדיקות (מיפוי עצמות, בדיקות דם, סונר בטן ועוד) שאותם אני עושה בימים אלו היא ביקשה שאשלח אליה את תוצאות הבדיקות. לביינתים המצב מחמיר מאוד ואני מותשת לחלוטין, לא מקבלת טיפול ולא מתפקדת מאחר והתורים ארוכים ויש צורך לחכות לתוצאות הבדיקות - למי אפשר לפנות? הרופאה שטיפלה בי מסרה שאני צריכה לקבל טיפול מסודר לפיברו אבל לא ברור לי למי לפנות למרפאת כאב? למרפאת פיברומיאלגיה? תודה רבה, וכל טוב מיכל

בהחלט אפשר לפנות למרפאת כאב, אבל עדיף לדבר עם הרופא ראיומטולוג שמכיר אותך. מטפלים לא את המחלה, אלא את החולה.

אני בת 30 יש לי 2 ילדים, וסובלת משלל תופעות שונות ומשונות כבר כשנה. הכל התחיל מטרואמה נפשית קשה שעברתי במקום העבודה לפני כשנה ומאז סבלתי (פיזית) מהדברים הבאים במשך כשלושה חודשים סבלתי מכאבים ותחושת שריפה באזור הערייה והלדן, טופלתי בשלל תרופות שלא עזרו עד שהגעתי לרופאה המתמחה בתחום שנתנה לי משחה בשם בטא קורטן והכאבים חלפו ולא חזרו, אחר כך נדבקתי בוירוס הקאות ושלשלוים ומיד לאחריו החלו לי כאבים בבליעה תחושה של גוש תקוע בגרון צרבות קשות לחץ בחזה כמו חגורה לוחצת על הצלעות- עשיתי עשרות בדיקות ואז הכאבים פשוט חלפו יום אחד ולא חזרו מאז (כ4 חודשים) במהלך התקופה הזו התפרץ לי הרפס סימפלקס בתוך הפה והייתי עם חום גבוה במשך מעל לשבוע חליתי גם בסטרפטוקוק בגרון. לאחר מכן התחילה לי תסמונת קדם וסתית קשה הכוללת סחרחורות ובחילות - גם היא חלפה לאחר שהתחלתי לקחת תוסף תזונה בשם מורינגה. מזה שלושה חודשים כמעט ובסמוך להיעלמות התסמינים במערכת העיכול התחילו לי כאבים בידיים וברגליים הכאב הוא לפעמים כאב עמוק לפעמים שורף לפעמים מנומלל הוא נוכח כל העת מאז שהתחיל ללא הפוגות אבל נודד ויכול להיות ברמות שונות (כיום מעבר לכאב הזה אין לי תסמינים נוספים ) בבוקר יש תחושה כאילו ישנתי בתוך בטון הגוף קשה ונוקשה והתחושה ממשיכה לאורך כל היום עד הערב כאשר יש ימים טובים יותר ופחות, ערכתי בדיקות נוירולוגיות וראומטולוגיות, ביקשתי אצל ראומוטולוגית בבלינסון והעלתי בפניה את האפשרות שיש לי פיברומיאלגיה - היא בדקה אותי בדיקה פיזית (ללא בדיקה בנקודות לחץ) ושללה זאת על הסף בטענה שמדובר בתופעות פיזיות של לחץ נפשי (יש לציין שעדכנתי אותה שאני סובלת מלחץ נפשי רב וחוו התקפי חרדה ומיררתי בבכי כל הבדיקה) היא הפנתה אותי לטיפול פסיכאיטרי שהעדפתי להמתין כרגע ולא לבצע ופניתי לטיפול פסיכולוגי וגם כירופרקטי במקום. אני לא מצליחה להרגע מהמחשבה שמדובר בטעות באבחון ושכן יש לי פיברומיאלגיה האם התסמינים מתאמים? אציין שמדובר בכאבים נודדים בעוצמות שונות שיכולים להופיע במפרק או בעצם או בשריר או בעור (תחושהשל חום או שריפה או רגישות למגע) הם נמשכים ללא הפוגה כמעט שלושה חודשים ונודדים בין איזורי גוף שונים יכולים להיות כמעט בלתי מורגשים ויכולים להיות חזקים ומגבילים למשל שאני מרגישה שקשה לי לעלות מדרגות או ללכת הם לרוב כן תלוים במצב הרוח שלי וברמת החרדה מעבר לכאבים אלה אין לי סימפטומים נוספים ישנה היטב לא מתעוררת מכאבים בלילה ולא עייפה במהלך היום גם לא אחרי פעילות גופנית? בהנחה שמדובר בפיברומיאלגיה האם זו מנת חלקי בחיים האלה? או שיתכן שהכאב יחלוף ללא לקיחת תרופות כל החיים?

מצטער, אין אפשרות להתיחס בפורום למכתבים כה ארוכים. בבקשה לצמצם את השאלות ל4-5 שורות בלבד.

שלום, מגיל 13 גילו שאני חולה ב FMF ומאז אני נוטל כולכצין פעמים ביום. כיום אני בן 33 ולא חוויתי התקף בשנתיים וחצי האחרונות מאז הניתוח אפנדצייט שעשיתי. לפני הניתוח הייתי חווה התקף או שנים, ככל הנראה מפספוס כדור. השאלה שלי היא האם יש קשר בין הניתוח להפסקת ההתקפים, והאם אני יכול להפסיק עם הכדורים? יש לציין שאף פעם לא עשיתי בדיקת דם לזיהוי המוטציה, פשוט ראו שהכדורים עזרו אז הניחו שאני חולה FMF.

אל תפסיק קולכיצין בינתיים, תעשה בדיקה גנטית ותגיע לריאומטולוג לקבל החלטה

שלום,שמי טליה ואני כבת 33,לפני כ3 חודשים עברתי ניתוח לפרוסקופיה בעקבות אנדומטריוזיס ברמה 4. לפני כחודש החלו לי כאבי שרירים קשים מאוד בכל הגוף,בסופו של דבר נסעתי למיון בבי"ח שם ערכו את כל הבדיקות האפשריות ולא מצאו דבר.לפי מה שקראתי על מחלת הפיברומלגיה(אני מקווה שכתבתי את זה נכון)זהה לכאבים ולתסמינים שאני חווה. שאלתי כזאת-אני משתמשת כרגע במדבקות אוורה למניעת היריון בכדי למנוע את חזרת האנדו מטריוזיס,כמובן לפי המלצת הרופא המנתח.האם המדבקות יכולות להוביל להחמרת הכאבים של הפיברומלגיה או שאין קשר? אני רוצה לציין שכמו כן אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס אך אני מטופלת בכדורים והיא מאוזנת לחלוטין ועד היום היתה עייפות נסבלת אך לא היו כאבים ותסמינים נוספים ולכן אני חושבת שזו המחלה שהזכרתי.סליחה על האורך ותודה מראש על תשובתכם.

אין קשר בין מדבקות ופיברומיאלגיה. תרגישי טוב.

היי, האם קיים מכשיר (מזרק) שאוכל בעזרתו (באופן עצמאי) לערוך בדיקות דם ולקבל תוצאה של רמת חומצת השתן?

אני לא מכיר

שלום. האם סיוגרן יכול לעבור או שהוא תמיד נשאר לנצח? אציין שזה קרה לי עקב נטילת מינוציקלין והביופסיה אישרה סיוגרן

אציין גם שהייתה לי תגובה אלרגית לתרופה

אשמח להסבר הפענוח, תודה רבה. שינוי סקלרוטי פוקלי קל באספקט האחורי-תחתון של SIJ מימין משני צדי המפרק יותר בצד הסקראלי. מימין באספקט קדמי-אמצעי של הSIJ מודגמת בצקת פוקלית סאבכונדרלית כ8.0 ס"מ בסקרום עם האדרה מינימלית לאחר הזרקת גדוליניום – מחשיד לסקרואילאיטיס פעילה קלה. דרושה קורלציה קלינית. ללא עדות לבצקת או האדרה של המשטחים הפירקיים המחשידה ל-סאקרואילאיטיס משמאל . הפורמינות הסקראליות מודגמות תקינות. מודגמת עוצמת אות תקינה מלשד החוליות המותניות התחתונות הנצפות.

מדובר בממצאים שיכולים להוות ביטוי של דלקת במפרקי האגן.

היי קוראים לי שחר אני בת 23, עקב אובאיטיס ואנקה אני מקבלת טיפול באימורן (100) ופרדניזון (40) ויורדת במינון של הפרדמיזון . אני מאוד רוצה לעשות קעקוע, האם יש סיכון בעקבות התרופות שאני לוקחת? תודה מראש .

אם עושים עם חיטוי טוב, אין בעיה.

שלום רב לפני כ 3 כשלושה שבועות סיימתי לקיחה של אנטיביוטיקה ציפרו לשבועיים 500mg פעמיים ביום. מאז התחלתי להרגיש כאבים במפרק של יד שמאל ולאחר מכן בגב האמצעי ובכף שמאל. כאבים אלו מתגברים במאמץ ונרגעים במנוחה. עשיתי בדיקות של דלקות שכולם יצאו תקינות: crp, שקיעת דם, c3 c4, ראומטיק פקטור, antinucliar ana. עכשיו ראיתי שתופעת לוואי אפשרית של האנטיביוטיקה היא פגיעה במפרקים ובשרירים, האם סביר שזו הסיבה? אם כן זה יעבור? מה הסיכוי לפגיעה בלתי הפיכה? אשמח להכוונה בנושא. בברכה, רותם

כנראה ואין קשר לציפרוקסין. צריך לבדוקך כדי להגיד מה מקור הכאבים - מפרקים או גידים, למשל.

שלום, בת כ30, בתקופה האחרונה תחושות עצביות שונות ביד וברגל (עקצוצים, זרמים, נימולים וכו) וכן הופיעו מספר פצעים בפה. בבדיקות דם התקבלו ANA חיובי (1.3) ואנטי DS DNA חיובי בכייל 1/80 בשיטת קריטידיה (להבנתי במיהול מעל 1/10 נחשב לחיובי) אני יודעת שזה לא הפורום לאבחון אבל כיוון שהתור לראומטולוג רק בעוד מספר שבועות אשמח לחוות דעת האם נראה שמדובר בלופוס או שייתכן משהו אחר? האם תוצאת האנטי DSDNA נחשבת לגבוהה? במידה ומדובר בלופוס, האם נהוג להתחיל מייד בטיפול תרופתי או שזה תלוי בסימפטומים? תודה מראש

זה נכון, או אפשר לעשות אבחנה דרך הפורום. יש הרבה מאוד מקרים של תוצאות כוזבות בבדיקות ana dna לאחרונה, לכן לא צריך להכנס ללחץ. יש להגיע לריאומטולוג כדי לקבל הנחיות ברורות.

שלום. מה יכולות להיות הסיבות לכאב במפרק הלסת ובאוזן ושמיעת דפיקות לב באוזן? האם סיוגרן יכול לגרום לכאב לסת? במידה ולא - האם יכול להיות שזה דלקת מפרקים?

סיבה הכי שכיחה לכאבי מפרק הלסת זה לחץ נפשי. אבל כמובן מפרק הלסת יכול להיות מעורב בכל מחלת מפרקים, כולל שיוגרן.

לפני חודש בדיוק עברתי ביופסיה מבלוטת הלימפה התחילה בלפרסקופיה והסתבכה לניתוח בתר ניתוחי מתחת לבית החזה די גדול בגלל דימום בשער הטחול שבו הרופא נאלץ לכרות את הטחול בגלל דימום מסיבי. בבדיקה נמצא סרקדואוזיס (שגם גרם לסידן גבוהה 12-13 שכרגע חזר לנורמה) הגיוני שפתאום אחרי כמה שבועות התחילו לי כאבי מפרקים וכל הגוף כואב לי - יש קשר לניתוח ?? או לסרקדואוזיס ??

סרקוידוזיס יכולה לערב שרירים ולגרום לכאבים

אגן ירכיים - סימני סקלרוזיס סביב sij דו"צ יותר משמאל . מרווחי פרקי ירכיים שמורים . ע"ש מותני - גם סימני סקלרוזיס כמו באגן כמו כן חולית מעבר עם סקרליזציה של l5-s1 ,שינויים ספונדילוטיים בע"ש גבי תחתון, המנח,גובה החוליות והמרווח הבין חוליתי שמורים. אאורטה בטנית מסוידת. ע"ש צווארי - שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים ב-c4-6 ,גובה החוליות והמרווח הבין חוליתי שמורים. מצב לאחר סטרנוטומיה .mri של המפרקים הסאקרו-אליאקליים ,מודגמת אי סדירות מינימלית של הקורטקס במשטח הפרקי האיליאקלי התחתון של המפרק הסקרו-איליאקלי הימני עם האדרה לשדית מינימלית בסמוך. לא ניתן לשלול סאקרו-איליאיטיס התחלתית . דרוש המשך מעקב. שאלתי אם כן ,האם זה יכול להיות as (בכטרב) או שהממצאים בצילומים הם הגורמים לכאבים שלי מהצוור ,עמוד השדרה ,האגן ועד הרגליים ?

שכחתי להוסיף : ה- hlab27 שלי הוא חיובי .

כן זה יכול להיות בכטרב. אבל האבחנה היא קודם כל מתבססת על קליניקה (תאור הכאבים וממצאי הבדיקה הגופנית).

הייתי אצל רופאת שיניים משקמת פה ולסת שאמרה לי שלפי מצב החניכיים, החייך, השפתיים וכו' וכן לפי מה שרואה על מצב היובש בעיניים, היא חושדת בתסמונת סיוגרן ואף ציינה זאת לעצמה שלפני 3 שנים כשבאתי לטיפול אך אז לא היה כ"כ בולט. האמת היא שאני חשה גירוי, צריבה, יובש - לא רק בחלל הפה אלא גם בעיניים, בריריות האף, בשלפוחית השתן - עברתי בדיקות דם ל-אנטי SSA-SSB, והתוצאה בטווח הנורמה.הרופאה בכל זאת מחזיקה בדעתה שיש לי את התסמונת והסבירה לי שלא תמיד בדיקות הדם הנ"ל מעידות ושפציינטים הלוקים בתסמונת מאובחנים גם לפי הסימפטומים עליהם מתלוננים ולא לפי הבדיקות ולעיתים רק לאחר שנים רבות שהתסמונת קיימת התוצאות בבדיקות חיוביות. האם היא צודקת? אם כן מי מחליט סופית אם זה-"זה"? מה דרכי הטיפול, שכן אני ממש סובלת.

הרופאה צודקת. צריך לבצע ביופסית בלוטות רוק לצורך אבחנה.

שלום רב. אני סובלת מכאבים מפרקים, כתף, ידיים, קרסוליים, מעט ברכיים, אגן וגב גם בלילה, במיפוי קליטה מוגברת באגן, מפרק העצה והכסל, ובמפרקים המתוארים. בבדיקת דם גורם ראומטי שלילי וcrp תקין 4.20. סובלת גם מעייפות מתמשכת כבר מס. חודשים. אנמיה גבולית גלוקוז גבולי השאר תקין.

תיקון crp 4.9 Rf קטן מ 10. הגיל שלי 45 אין נפיחות במפרקים אבל יש הגבלה בתנועה. כאבי אגן גם בשינה.

שלום. אם השאלה היא לגבי האבחנה - אני לא יכול לעזור במסגרת הפורום. אפשרות של עשרות מצבים שונים שיכולים לבוא לביטוי בצורה כזו.

שלום יש לי חשד לתסמונת עייפות כרונית CFS בבדיקות דם שעשיתי עקב כך נמצאו ערכים גבוהים בבדיקת (LDH BLOOD (546 אני לא אנמי וסובול המון זמן מתשישות חמורה כאבי ראש גרון וקושי בנשימה אשמח לעזרה והסבר מה המשמעות אני בן 37 , בריא בדרך כלל עוסק בספורט באופן קבוע לפני קצת יותר מחצי שנה הייתה לי מחלת הנשיקה EBV וכרגע נבדק חשד לעייפות כרונית מקווה שתוכלו לעזור לי תודה רבה אמרי מלמן

שלום, LDH נמצא בשריר, כבד, לפעמים עולה בשל בעיה בקשרי לימפה. העליה במקרה שלך היא מינורית ומחייבת מעקב בלבד בשלב זה. אין קשר בין בדיקה זו ותסמונת עייפות כרונית

שלום,אני בן 26, הכאבים מתמשכים תקופה של 2-3 שנים, הכאבים הולכים וחוזרים בלי קשר למאמץ או מנוחה, תנועה חדה בסיבוב ימינה או שמאלה של בית החזה\הגב מאוד מחמירה את הכאב. הכאב הוא באזור הסטרנום בחיבור עם בין הצלע השניה לשלישית מקרין לצד ימין של החזה , בנוסף יש כאבים בגב באותו גובה של הכאב בחזה ובנוסף לכל זה יש הקרנה של הכאב לאזור הצוואר צד ימין ואוזן ימין. הכאב קיים 90% מהזמן, ביקרתי אצל כל סוג רופא אפשרי. בדיקות של תפקוד הלב כמו א.ק.ג ומאמץ גם עשיתי ויצאנו תקינות לחלוטין, שאר הרופאים לא מוצאים כיוון לכאבים. אשמח מאוד ואפילו אשמח לשלם על ממצא כלשהו.

צריך להבדיל בין כאב דלקתי ולא דלקתי - עושים את זה בעזרת מיפוי עצמות או MRI, גם בדיקות דם. אך הכי חשוב זו בדיקה על ידי ריאומטולוג.

אני בת 50 סובלת מזה כשמונה חדשים מכאבים צורבים בגב בעיקר אחרי שינה ובישיבה.בctשלושה בלטים קלים בדיסקים.טיפול באטופן שיפר מעט אך לאחר סיומו הכל חזר.גם פיזיוטרפיה לא עזרה.יש לציין,הרגשה כללית לא טובה כבעבר.מה עושים ???

יש לפנות לריאומטולוג לשלול מחלה דלקתית של עמוד שדרה

בת 32, סובלת כחצי שנה אולי קצת יותר מכאבי גב נוראיים בלילה בשינה כאבים שמעירים מהשינה ועוברים רק בבוקר אחרי שעה שעתיים בזמן פעילות בהתחלה חשבתי שמדובר במזרון , החלפתי למזרן אורטופדי , לא עזר , אפילו נהיה יותר גרוע , ניסיתי לישון במיטת הילדים /על ספה , הכל אותו דבר , הכאב הוא אותו כאב, לאחר חיפוש בגוגל שמעתי על דלקת שדרה מקשחת והתיאור ממש התאים את מה שעובר עלי, חוץ מזה שכותבים שהיא משפיעה על עוד תחומים , האם שווה בדיקה ולמי אני פונה ? תודה

צריך לפנות לריאומטולוג כדי לשלול שמדובר במחלה בשם spondyloarthritis

האם יתכן שיפיעו כאבים נירופתים בגלל פיברומאליה. יש לציין שאני חולה חמשה עשרה שנים במחלה זו. ומעולם לא היו לי כאבים נירופתים. ממה זה יכול להיות אני כבר שנה כך כפות רגלים שרפות.

משמעות של "כאבים נוירופתיים" שהם באים ממשור העצבים. בהחלט שכאבי פיברומיאלגיה יכולים להיות מתוארים כנוירופתיים. אבל זה לא אומר שיש "נוירופתיה". זה קצת מבלבל אולי. לסיכום: "כאב נוירופתי" זה לא תמיד "נוירופתיה".

שלום ד"ר שמי נטע בת 39 סובלת מדלקת פרקים פסוריאטית מזה כחודש החלו כאבים חזקים מאוד בכתף ימין הכאב התגבר והתנועה נעשתה מוגבלת מאוד הרופא הפנה אותי לאולטרסאונד ולהלן התוצאות אודה לחוות דעתך אולטראסאונד כתף >>> פענוח רדיולוג: אולטראסאונד כתף: כתף ימין לא הודגם נוזל מסביב לגיד הביספס לא הודגם נוזל בבורסה תת-דלטואיד הודגמה אי סדירות קלה ב- RC , הודגמו שינויים בצקתיים קלים בגיד הסופראספינטוס לא הודגם קרע או נוזל פתולוגי ב- RC לא הודגמה צביטה באובדקציה כתף שמאל לא הודגם נוזל מסביב לגיד הביספס לא הודגם נוזל בבורסה תת-דלטואיד לא הודגם קרע או נוזל פתולוגי ב- RC לא הודגמה צביטה באובדקציה חתום על ידי דר. סקוט פילדס בתאריך 23/08/2016 23:57

הממצאים ב US יכולים להתאים לדלקת גידים. יתכן ויש קשר של מחלה פסוריאטית לתופעה זו.

שלום אני בת 49 מזה כשנתיים סובלת מכאבי שרירים ופרקים, כאבי ראש רעידות וזרמים בגוף , קרפיציות במפרקים. רציתי לדעת מה משמעות הבדיקות עם התסמינים. האם זה יכול להעיד על מחלה אוטואימונית ומאיזה סוג. תודה ANA MULTIPLEX POSITIVE ANTI DS DNA 1.00 IU/ML ( 0.00- 5.00) (.*.......) Negative ANTIRIBOSOMAL P <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 1.10 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Indeterminat ANTI RNP-A 1.10 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Indeterminat ANTI SM <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM/RNP <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SCL-70 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 68 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RO (SS-A) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI LA (SS-B) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 52 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 60 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CHROMATIN <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI JO-1 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CENTROM .B 3.60 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Positive

הבדיקה החיובית היא anticentromere - אשר הולכת עם רגישות של אצבעות לקור, עור נוקשה ולעתים בדיקה זו חיובית ללא שום הסבר הגיוני.