פורום ראומטולוגיה

שלום רב, אני בת 33, חצי שנה לאחר לידה. ברקע יש לי קרוהן וצליאק. מטופלת ביומירה. ההריון היה הריון קשה, עם סוכרת (טופלתי באינסולין), התפרצות של הקרוהן, מעורבות של המפרקים כולל תופעת רינו באצבעות הידיים, TIA וקיסרי חירום. מאז לא הצלחתי להתאושש. היתה התפרצות קשה של הקרוהן ודי התאזנתי על ידי פרדניזון ויומירה. ירדתי המון במשקל למרות שאני אוכלת, כרגע במשקל כל כך ירוד, אני עם TPN (הזנה מהוריד) 10 שעות ביום כדי לא להתדרדר יותר. חולשה איומה, פריחות, שלפוחיות מכוייבות בפה (זה מה שראו בזמן האשפוז), כאבים איומים בקיבה שמעירים אותי מהשינה. חום נמוך לסירוגין, אין שבוע עם חום גוף תקין. כל וירוס שיש בסביבה חטפתי (כולל דלקת ריאות). אני כבר לא חושבת שמה שיש לי זה רק מהקרוהן. בלי היומירה הכאבים במרקים והבטן מתעצמים, אז זה עוד טיפול שעוזר, גם אם באופן חלקי ביותר. לפני שבוע גרד נוראי בקרקרפת, קיבלתי קורטיזון. אני כבר לא מבינה מה עובר על הגוף שלי. לאור כל זה, גם מצבי הנפשי מדורדר, הייתי כל כך אופטימית, אבל אני מרגישה שמטפלים בי כדי שלא ארד לשפל נמוך יותר, ולא מוצאים מה הבעיה שגורמת לכל התסמינים האלה. בדיקות נוגדנים תקינות. בזכות ה-TPN גם הברזל והאלבומין כבר בנורמה. ה-CRP שכמעט תמיד בנורמה אצלי (גם כשבקולונוסקופיה ראו כיבים מדממים ודלקת חריפה) כמעט ולא עולה וכולם אובדי עצות. אני מתחננת לעזרה, ברור לי שיהיה בסדר, אבל המצב בלתי נסבל. אני מקבלת עזרה מעל ומעבר וגם כלכלית כבר מתחילה לקרוס. לא יודעת למי לפנות ומה המקור של כל הסימפטומים הללו.

אני בספק שהבעיה היא ריאומטית. בכל מקרה, בלתי אפשרי לתת המלצה ספציפית למצבך, שהוא מסובך, בפורום, באופן וורטואלי.

לפני 7 חודשים מלאים בקיץ 2015 נסעתי באופניים לקחתי פנייה שמאלה במהירות של איזה 25 קמ"ש היה מהירות.. כתוצאה מזה החלקתי שמאלה ברגע שזה קרה אוטומטי זרקתי תידיים להגן מפני הנפילה כתוצאה מזה הרגשתי תחושה מוזרה באזור אמצע החזה נטייה ממש קלה לצד שמאל צד הנפילה ממש בחיבור בין הסטרנום לחזה השמאלי. טוב עשו לי צילום חזה תקין. עזבתי את זה חצי שנה מלאה ולא נגמר הכאבים הלכתי לטפל בנושא עשיתי חצי שנה אחרי עוד רנגטן לסטרנום אין שבר. אחרי זה עשיתי מיפוי עצמות גם לא מצאו כלום תקין לגמריי.. עכשיו כירוגיה אומר לי זהו פה גמרת ואותו דבר רופאת משפחה אומרת זהו אין כלום. ניסיתי כדורים נוגדי דלקת אטודולק 600 מ"ג שאינם סטרואידים. לא עזר. לקחתי 10 ימים כל יום כדור אחד. עכשיו הכאבים הם שוב בחזה באמצע ממש בחיבור של החזה השמאלי בין הסטרנום לחזה . מה אני עוד יכול לעשות לעשות? למי לפנות.. מה סביר שקרה שם? אני ככבר לא רואה מצב שיקום ולא יהיה כאבים זה כבר 7 חודשים. הכאב בעיקר בתנועות אם מתכופף כואב. אם מסובב תגוף רק תחזה שמאלה זה הכאב הכי חזק. וגם לשחק כדורגל כדורסל לרוץ לא יכול . מה אפשר לעשות וגם אם אני מפעיל תשריר חזה יענו עושה שריר אז גם מרגיש תכאב . מה מרמז כל הדברים האלה? מה אני יכול לעשות לחזור לחיים הבריאים ולא מוגבל. תודה .

תעשה MRI

שלום מברלין, אני הולך לחדר כושר 4 פעמים בשבוע ריצה עם משקולות לפני שבועיים התחילו לי כאבים באמה השמאלית מאוד חזקים ,שלא מרפה,אמה ימנית גם אבל פחות שוקיים וקרסולים. עשו לי המון בדיקות דם אני בחור צעיר בן 38 וממש בדקו הכל . משכחי כאבים לנעורים ואני מרגיש כאילו דרסה אותי משאית. הייתי אצל נוירולוג אורטופדיה וראמוטולוג :-( מקווה לשמוע ממכם מהר תומר

צר לי לאכזב אותך - אי אפשר להגיד מה הבעיה בלי בדיקה

שלום רב, אבי בן 74 ומזה כשנה החל ליטול תרופות נגד דלקת מפרקים, הבאה לידי ביטוי לסירוגין, בכפות הידיים, באצבעות, בברכיים, בכפות הרגליים והרגשה כללית של הגוף כולו. הוא נוטל פרדניזון, פלקווניל, מטוטרקסט, אספירין, קולכיצין, אלוריל (היה לו גם גאוט). שמעתי שמגה גלופלקס יכול גם להקל על הכאבים. האם ניתן ליטול גם אותם יחד עם שלל התרופות הנ"ל? כמה מומלץ ביום? תודה מראש !

לא יפריע. אני גם בספק שיעזור - זה תוסף מזון ללא השפעה ספציפית לדעתי.

שלום דוקטור בני בן 19 סובל ממחלת fmf מגיל שנה נוטל 6 כדורי כולחצין כל יום בזמן האחרון יש עלה בתדירות ההתקפים כפעם בחודש הרופא נשפחה שלח אותו לעשות בדיקות דם וכמה מהתוצאות יצאו גבוהות האם אני צריך לרוץ איתו לרופא או שאין צורך להיבהל: Crp 106, esr 69, fibrinogen 738 , tsh7.40

בדיקות מצביעות על דלקת בגוף - שזה קורה כל פעם בעת התקף. אבל תגש לריאומטולוג - יש לאחרונה טיפוטלים חדשים (ביולוגיים) אשר לעתים ניתן לתת לחולי FMF וטיפולים אלה די יעילים בד"כ

שלום רב אימי בת 69, סובלת שנים רבות מפסוריאזיס בשילוב דלקת פרקים (שעד כה היתה במצב חלש מאוד). לאחרונה טופלה בפוטותרפיה, ונכוותה. בעקבות כך אובחנה עם אריתרודרמה וטופלה במשחות . היתה מאושפזת 8 ימים , לאחר השחרור החלו כאבי הפרקים בגוף להחמיר מאוד, כף יד נפוחה, פרקי כתף כואבים, ברך נפוחה וקושי רב לדרוך על הרגל (מהברך שאב הרופא נוזל שהיה עכור והועבר לבדיקה שהראתה דלקת חמורה) . מזה 5 ימים נוטלת אימי אומפרדקס + אתופן 300 מ"ג פעמיים ביום. כאשר הכדור משפיע היא חשה הטבה בכאבים, יכולה לדרוך טוב יותר על הרגל, אך לא באופן רגיל. הראומטולוג המליץ על מינון של 30 מ"ג פרדינזון למשך 4 ימים, ולאחר מכן כל 3 ימים להפחית ב 5 מ"ג. טרם רכשנו את התרופה. אני חוששת מאוד מתופעות הלוואי של כדור זה , בינהן : קראתי כי שימוש בכדור זה יכול להחמיר את מחלת הפסוריאזיס בעת הפסקתו. שנית לאימי יש קטרקט בעיניים , לא עברה ניתוח, וקראתי באתר שזוהי אחת מתופעות הלוואי. יש לציין כי מאז האריתרודרמה סובלת מדלקת עיניים, טופלה בטיפות שלא עזרו , בימים האחרונים עוצמת דלקת העיניים פחתה יחסית. עד עתה לא ידעתי על תופעת הלוואי של הקטרקט. האם עלי לעדכן את הרופא הראומטולוג? האם ניתן לתת כדור אחר במצב זה לטיפול בדלקת המפרקים ? (כדור עם פחות תופעות לוואי). האם המשך לקיחת אתופן יכול לסייע בטיפול בדלקת? במקום פרדינזון תודה רבה על הסיוע.

נכון, לסטרוידים יש הרבה תופעות לוואי, רובן - אחרי טיפול ממושך בעיקר. לעתים אפשר להמנע מסטרוידים על ידי נטילת תרופות נוגדי דלקת לא סטרוידליים - כגון אטופן, במינון גבוה יותר. בכל מקרה - עדיף להתיעץ עם רופא ריאומטולוג המטפל.

ערב טוב, מאובחנת עם לופוס לא ודאי ופיברומיאליגיה. כאבי פרקים ועוד תופעות, אפטות היו לי לעיתים רחוקות ולא באופן שמציק. בעקבות החמרה של הכאבים ונפיחות באצבעות בשבועיים אחרונים עשיי בדיקות דם למדדי דלקת שיצאו תקינות לחלוטין. בערך כחודש וחצי יוצאות לי אפטות על הלשון שעברו מעצמן לאחר מספר ימים וזה היה נסבל. היום זה התחיל עם כאבים ממש בתוך הלשון, צריבה קושי לאכול ותוך שעתיים התחיל ממש לכאוב והרגשה כאילו הלשון נפוחה וקשה לבלוע, תחושה כאילו לא רק הלשון יש אפטות אלא גם על השקדים, יש גם על קצה הלשון ובצדדים, השפתיים בוערות לי. הסתכלתי במראה וראיתי שכול הלשון מלאה באפטות די גדולות(החלק שקרוב לגרון)גם קצה הלשון בוער ועדיין לא רואים עליו אפטות לפי התחושה זה יצוץ ... מפיח אותי ממש מרגישה חנק, מה זה? ובכלל הבנתי שאפטות מלופוס לא כואבות ולא יוצאות על הלשון. אפשר להבין מה קורה? התור לראומטולוגית רק במאי תודה

נראה לי שצריך ללכת לרופא משפחה קודם כל לבדיקה דחופה בשל בצקת הלשון, לעתים יש לקבל טיפול דחוף כדי למנוע החמרה נוספת במצב

ד"ר שלום, לפני כחודשיים עקב כאבים בצוואר ובגב העליון ביצעתי MRI ע"ש צווארי שם נמצאו 2 בקעים בחוליות C4-C5 ו - C3-C4. עברתי מספר טיפולי פיזיותרפיה שלא עזרו במיוחד. מזה כחודש התחלתי להרגיש תחושת רגישות גדולה, כאילו כוויה בבית השחי וגם בשד ימין והכאבים בצוואר התחזקו מאוד. האם יש קשר בין הדברים? אילו בדיקות עליי לעשות? תודה רבה.

יתכן ומדובר בכאבי מוקרן מע"ש צוארי, אשר מורגש בבית חזה. קשה להגיד בדיוק בלי לראות. בד"כ אורטופד מטפל בבעיות מסוג זה.

שלום רב, אני בת 41 אובחנתי לפני חודש במחלת וגנר, כבר שלושה שבועות אני לוקחת כל בוקר 60 מג של פרדניזון בנוסף נתנו לי פעם אחת דרך הוריד ציקלופוסמאיד אני אמורה לקחת ציקלופוסמאיד כל חודש במשך שישה חודשים. בשבוע האחרון יש לי הזעות לילה, אני קמה בלילה וכל החולצה שלי רטובה. האם ההזעה קשורה למחלה או קשורה לתרופות? מה הסיבה להזעה? ואיך מטפלים בהזעת הלילה? תודה מראש איילה

בהחלט עדיף לשאל את כל השאלות אלה את הרופא שמכיר אותך. יותר סבירות שההזעות קשורות לטיפול.

שלום רב אני בת 38 סובלת מיזה הרבה זמן מכאבים ברגלים ובגב עשיתי סיטי של עמוד השדרה יש לי בלט דיסק דיפוסים המקרינים לרגלים בממצאים נימצאו נגעים ליטיים בקליבוס בעמוד השדרה הצווארי והמותי היתי אצל רופא שלי ששלחה אותי לעשות בדיקות לשלילת מלינומה הבדיקות יצאו תקינות השאלה שלי עם זה לא מלינומה אז מה זה יכול להיות ומימה הגורם לנגעים האלה ואיך אפשר לבדוק הרופא שלי אמרה שלפעמים לנגעים כאלה אין משמעות האם זה נכון

לצערי אינני יכול לתת לך תשובה בלי לראות אותך ואת הצילומים

רציתי לדעת עם אתה עובד עם כללית

היי ליאת. אפשר לשאול במה אובחנת לבסוף?

לצערי עדין אין תשובה

שלום רב אני חלי בת 28 לפני כחודש וחצי הופיע לי טשטוש בעין שמאל לאחר בדיקות מתישות בבית חולים נירולוגית באיכילוב נתנה לי לעשות בדיקות דם עקב טשטוש בעין + כאבים בידיים וברגליים באזור הפרקים ואילו התשובות דם רציתי לדעת עם זה סימן לדלקת שיגרונית או בעיית פרקים הטורים לראומוטולוגים מאוד רחוקים בבקשה עם יש אפשרות לעזור לי C.R.P 0.5 mg/dl :קטן מ Streptolysin 0 (ASLT) Ab 531 [email protected] 200 יחידות: IU/ml 0 Parietal Cell Ab NEGATIVE Antinuclear Ab Adults 0.8 1 יחידות: 0 Rheumatoid Factor Quantit 44.2 14 יחידות: IU/ml 0 Complement-C3 134.3 180 יחידות: mg/dl 85 Complement-C4 37.7 40 יחידות: mg/dl 10 12 הצג הכל

עליה ב rf יכולה להוות סימן לדלקת מפרקים שיגרונתית, אך לא קובעת את האבחנה בהעדר תמונה קלינית מתאימה (כאבי מפרקים, מפרקים נפוחים...)

הומלץ לי ע"י רופא לקבל זריקה של prulia יש לי שחיקה במפרק הלסת והגבלה בפתיחת הפה. האם הזריקה במצב הזה יכולה לגרום בכל מקרה לנמק בלסת?

לא נראה לי

שלום רב אמי בת 69, סובלת כ 45 שנה מפסוריאזיס בשילוב דלקת פרקים. עד כה סבלה מכאבי פרקים אך במצב סביר וקל יחסית. לאחרונה, לאחר טיפול נירובנד שעברה, נכוותה. מחלת הפסוריאזיס התפשטה לכל הגוף בצורה קיצונית והיא אושפזה בבית חולים עם אבחנה של אריתרודרמה(שוחררה לפני כשבוע). כפות ידיה התנפחו וכאבו, הזרת התנפחה יותר והיא עד היום מתקשה להזיזה באופן רגיל, גם אצבעות הידיים עדיין נפוחות יחסית. בימים האחרונים, התנפחה לה הברך והיא מתקשה לדרוך עליה .סובלת מכאבים חזקים. מאז הכוויה היא סובלת מצמרמורות, קר לה רוב הזמן (גם כשהיא בחדר מחומם). כעת היא לא במצב כוויה, ועדיין קר לה ויש לה צמרמורת לעיתים ולעיתים אף התקף קל של רעד. אין לה חום, ואין זיהום לפי רופאת המשפחה. האם יתכן כי תחושות אלו של קור, רעד וצמרמורת נובעות מדלקת פרקים? האם התקף כזה של פרקים צפוי לעבור עם משככי כאב בלבד? היום דיווחה כי מעט הוקל לה הכאב, מזיזה את הרגל קצת יותר, הלכה מעט בבית. תודה רבה

בלתי אפשרי לתת תשובות מדוייקות לשאלותיך. כעיקרון הכל אפשרי. אבל לא שכיח שדלקת מפרקים פסורואטית באה לביטוי עם רעד, למשל. התקף של דלקת מפרקים יכול לעתים להרגע ללא שום טיפול, אבל זה נדיר יחסית.

לפני חצי שנה הירגשתי בשכיבה עיקצוצים בשוק שמאלי רק בשכיבה אצבעות רדומות . לא היתיחסתי יש כאבי גב! היתרגלתי מתפקדת רגיל מאתמול מרגישה כפות רגליים עד אמצע הגב הרגשה כאילו רדום בשני צידי הרגליים ישבן וחצי גב .אין כאבים הרגשה לא נעימה !

בהחלט את מהסיבות השכיחות לרדימות ברגל - לחץ על שורש העצב ביציאתו מהגב

שלום רב בת שלי בת 16 כבר תקופה ארוכה סובלת מכמה תסמינים שלא היה ברור מה זה : שינה לא מרעננת(היא יכולה לישון 17 שעות ברצף ולקום עייפה) ,כאבי בטן ,כאבי גב ושרירים,שינוים פתאומים במצבי רוח..קישרתי את כל זה בהתחלה לגיל..אבל היום ראיתי כתבה על דאבת ופתאום חשבתי שאולי זה זה?איפה, אצל איזה רופא -אנחנו במכבי, אפשר לגשת לאבחן איתה? מישהו שמבין שיודעה איך להבחן? כי אם זה זה שילדה תדעה איך להתמודד בחיים עם זה.. המון תודה

הכי טוב להתחיל מביקור אצל ריאומטולוג

שלום רב, אני כבר אובד עצות מגיל 17 בערך אני עם חשד ל ANKYLOSING SPNDYLITIS אך ללא הייתה עדות בהדמייה mri. לאחר הסיפור הקליני ובדיקה גופנית אצל ראמטולוג החליט לתת לי אתופן/ארקוקסיה לפרק זמן ממושך. היום אני בן 25 הכאבים נורא התחזקו עם הקרנה לאיזור הרגל ואשכים בנוסף ישנה נפיחות בכף רגל שמאל. לפני כשבוע ביקרתי אצל רופא חדש דרך הקופת חולים בגלל שלא היו תורים הוא בדק אותי ורשם מבחן שובר 5 ובמבחן faber הגבלה בסיבוב פנימי. נתן לי לקחת colchicine פעמיים ביום למשך חודש ובנוסף celcox. ובדיקות אקו לב צילום חזה וצילום אגן חוזר. האם לא צריך לעשות את בדיקת הגן אמי גם חולת בדלקת פרקים אמנם לא מאותו הסוג. ומה אפשר לעשות זה מטריף שאין קביעה חד משמעית למלחה האם הגיוני שיש חשד אך לא רואים כלום בהדמיה (לציין שהיא משנת 2011) והכאבים גברו. אשמח למענה תודה

בהחלט יכולה להיות מחלה גם עם MRI תקין לחלוטין. לפי הידוע, MRI מפספס כ 30% של מקרי המחלה.

שלום רב, האם טיפול באמצעות תדרים עוזר לטיפול והחלמה בדלקת פרקים שגורנית. פנו אליי מקלניקת "עזרתון" אשר מציעים בדיקה באמצעות תדרים של המוח ולאחר מכן טיפול באמצעות מים עם תדרים, האם שמעת על טיפול בדלקת באמצעות תדרים?

לא ידוע לי על אופציה טיפולים כזו

שלום דר' אני סובל מהמחלה מס שנים לפני 4 שנים חליתי בסרטן המעי עברתי ניתוח, והתחלתי בטיפולי כימו לאחר8 טיפולים גילו לימפומה ושוב 6 טיפולים כימו וביולוגיים. בעקבות הטיפולים התפרצה אצלי המחלה [פסורייזיס ופרקים] בהחמרה ואני מטופל . אני יורד לים המלח 2- 3 פעמים בשנה ולוקח כדורי ערבה הדרוטרפיה ועיסויים, יש משהו שאני יכול להוסיף במיוחד לפרקים שבעונה הזו מתקיפה יום יום. תודה

עדיף להתיעץ עם הראיומטולוג שמכיר אותך, כאין טיפול סטנדרטי - גישה היא אינדיבידואלית לכל מטופל.

היד צולמה אין שבר ואין מה לעשות להחזיר היד למצב תקין האומנם ???

אי אפשר להגיד בלי לראות את היד. יכולה להיות בעיה גידים או מפרקים.

שלום רב, יש לי חשד מזה כמה שנים לפיברומיאליגה אך עדיין לא אובחנתי. התסמינים כוללים עייפות לאורך כל שעות היום וכאבים שונים ובלתי מוסברים. רציתי לשאול לגבי כאב ספציפי שאינו בנקודות האופייניות שהוא כאב בלחיצה. מדובר באיזור הירכיים למשל, ששמתי לב שכל מגע מעט חזק באיזור (אפילו לדוגמא ניסיון לגרד דרך מכנס עבה) גורם לכאב עז למספר שניות. בנוסף פתיחה של דלת למשל באמצעות ידית מתכתית (ידית שהיא דקה יחסית וצריך להפעיל מעט כוח) גורם לכאב בכף היד למשך מספר שניות. האם מדובר בתסמינים אופייניים או משהו אחר בעייתי?

שלום. כל מקום יכול להיות כאוב בפיברומיאלגיה. אין אפשרות לאבחן את הכאב מדוייק בפורום

אמי בת 72 חולת סכרת אבחנה אצלה מחלת סירוגן והיא סובלת מיובש בעיניים ובפה אבל התחילו אצלה כאבים באצבעות אפילו שיש לה אצבע הופכת לצהובה ורדומה השאלה היא מה יכולות להיות עוד תופעות למחלה והאם זה תורשתי

למחלת שיוגרן ביטוים רבים אך העיקריים הם יובש בעיניים, פה, כאבי מפרקים ועייפות.

שלום לצוות הרפואי, זקוקה לעצה ו/ או חוות דעת בבקשה ומודה מראש על כל מענה. אקדים ואומר כי בני בן השש סובל מחומים מרובים בשנתיים האחרונות, הרופאים אומרים שזה ככל הנראה מחלה שנקראת P FAPA, לא הוכח וודאית, אין גם דרך להוכיח וודאי. (סימפטומים של חום גבוה וכאבי גרון כאשר אין דלקת גרון) בכל מקרה החומים נפתרים ע"י מתן של כמות גדולה של סטרואידים. עד היום לא ברור לי מה זה, גם שאני קוראת מאמרים בנדון. לבני יש מעט שקדים מוגדלים והינו נוחר, ושבוע שעבר ניגשנו לרופא פרטי מעולה מבית חולים שניידר בתחום הא.א.ג. שייעץ לי לעשות לבני ניתוח שקדים. אך אמר לי להחליט לבד אם לשקול כריתה מלאה של השקדים או חלקית. חשבתי שיהיה לי יותר קל אם הוא יחליט בשבילי, הרי הוא המומחה אך לא כך היה ואמר לי להחליט לבד. אוסיף ואומר כי הרופא אמר שזה יכול לעזור בעניין הFAPA אך לא בוודאות וגם לעניין הנחירות כמובן. רוב ההמלצות שקיבלתי היו שכדאי לי לעשות את הכריתה המלאה. השאלה שלי האם מישהו מהצוות יודע או שמע על הקשר בין ניתוח שקדים לP FAPA? והאם כדאי לי לעשות כריתה מלאה של השקדים או חלקית? אני ממש מודה וסליחה על האריכות.

שלום. יש דיווחים שכריתת שקדים מרפא את PFAPA. אבל גם ללא כריתת שקדים PFAPA חולף עם הזמן בורב רובם של הילדים. לא שמעתי על כריתה חלקית כטיפול ל PFAPA.

תודה רבה דוקטור על המענה. רק שאלה אחרונה, האם מהדיווחים ששמעת הבנתי נכון מתשובתך שמדובר על כריתה מלאה?

אובחנתי לפניי כ 6 שנים כחולה בפולימיאלגיה ראומטיקה.טופלתי בפרדיניזון +מטרוקסט כל השנים.בשנתיים האחרונות הרופא שלי כבר לא בטוח שזו פולימיאלגיה ,אלא איזו מחלה מאותה משפחה. בחצי שנה האחרונה החמיר מצבי :חום נמוך ,crp גבוה 2.9,כאבים חזקים בכתפיים ונפיחות בברך ימין. הרופא המליץ להעלות שוב את הפרדיניזון ואחר כך להוריד .... אני מיואש ממצבי . מה עלי לעשות? תודה יוסי

שלום. לא נראה בכלל כפיברומיאלגיה, אלא מחלה דלקתית. איזו? אינני יודע להגיד לך בפורום, אבל אל תקח פרדניזון ללא אבחנה מדוייקת - תגש לריאומטולוג.

ד''ר סולובודין, בשום פנים ואופן לא שאלתי לגביי פיברומיאלגיה אלא לגביי פולימיאלגיה ראומטיקה -זה מה ששאלתי בהודעתי הראשונה. (בטעות קראת מחלה עם שם דומה). אם תוכל לענות לי שוב אודה לך מאד! יוסי

שלום, עקב כאבים בחזה שהחמירו מאז דצמבר עברתי מספר בדיקות אקו לב , אקו לב מאמץ שבבדיקת אקו התגלה נוזל פריקרדיאלי בכמות פיזיולוגית ושינויים באקג (קיצוץ גלי R) .ללא מצב של איסכמיה. בהמשך הבירור ביצעתי בדיקות דם שתוצאותיה החריגות הן: C3 102 C4 16 (רמה נמוכה בגבול התקין-כוכבית ראשונה) ANA POSITIVE ANTI DSDNA 28 POSITIV ANTI CHROMATIN 0.3 אמור להיות פחות מ0.2 אך רשום negative שאר הבדיקות תקינות . לפני כשלוש שנים בוצעה בדיקת ANA שהיתה חיובית עם ANTI DSDNA 20 ןכל שאר הפרמטרים של אנה היו שלילים בניגוד לבדיקה כיום ועליה בערכי ANTI DSDNA כיום בעקבות התוצאות הנ"ל הופניתי לראומטולוג מה מצביעות כל הבדיקות הנל ? מה מרמז עליה בANTI DSDNA ? האם הANTI CHROMATIN ברמה של 0.3 נחשב כתקין? בתודה מראש שני

שלום. בדיקות מצביעות על אפשרות של מצב של ערונות יתר של מערכת החיסון, לעתים זה יכול גם למצוא את הביטוי בכאבי חזה. בהחלט יש מקום לפנות לריאומטולוג כדי להעריך את המצב. הבעיה העיקרית אומנם שבדיקות הנ"ל (ANA ו DNA) חיוביות לא תמיד באופן אמיתי אלא באופן כוזב.

לגבי השאלה מה מרמז ANTI CHROMTIN ברמה של 0.3 כאשר הרמה צריכה להיות פחןת מ0.2 האם היא רמה שלילית או חיובית.(בעבר ANTI CHROMATIN היה שלילי -לפני שלוש שנים פחות מ-0.2) ומה מרמז עליה ברמה של ANTI DSDNA מרמה של 20 לרמה של 28 כיום. הבדיקה הראשונה בוצעה לפני שלוש שנים לערך. מה יכולה להיות האבחנה סליחה באריכות במילים תודה שוב מקרב לב, שני

שלום, שמי הדר, בת 31, לפני יותר משנתיים יצאו לי 2 סימנים אדומים וטיפה סגלגלים בשוקיים בשתי הרגליים, לאחרונה עשיתי ביופסיה מכיוון שהסימנים לא עברו, האבחנה מהביופסיה היא אריתמה נודוזום, לאחר קריאה באינטרנט הבנתי כי בדר"כ הסימנים עוברים מעצמם לאחר כ 6-8 שבועות, אני עם הסימנים כבר יותר משנתיים, לא הייתי בהריון עדיין, לא הייתה לי דלקת גרון, אני לא לוקחת גלולות למניעת הריון, לא מצאתי שום מידע לגביי אריתמה נודוזום שלא עוברת תקופה כ"כ ארוכה, אשמח לשמוע הסבר לגביי התופעה, המון תודה

לעתים אריטמה נודוזום זה חלק ממחלה דלקתית אחרת ובמידה ותפרחת זו לא חולפת מספר שבועות - יש לפנות לריאומטולוג שיעשה בירור לסיבתה

אני בת 64 ואני סובלת שנים מתסמונת המעי הרגיז יחד עם חרדה ועצבנות לא מוסברת.שלא לדבר על כאבי גב -יש לי גם בלט שמרדים את רגל שמאל. אני מקבלת סרנדה ומירו לשינה.קולוטל לכאבי בטן-לא עוזר. בזמן האחרון כאבי הבטן החמירו וכל יום בשעות אחר הצהריים כואבת הבטן. האם יתכן שאני סובלת מפיברומיאלגיה?

שלום. הביטוי העיקרי של פיברומיאלגיה - כאבים בכל (!) מקום. זה יכול לכלול גם כאבי בטן ומעי רגיז. ויכול להיות קשור לדיכאון.

א.אני גם סובלת מיובש נורא בפה. ב.יש לי כל הזמן כאבי שרירים.האם זה אמור להיות כואב בכל הגוף באותו זמן. בתודה איה

הובא לידיעתי שיש כרגע תרופה הנמצאת רק על קבוצת מחקר בטיפול בפסוריאז ארטריטיס אני מטופלת כעת בתרופה יומירה וכנראה אכנס לקבוצת המחקר ורציתי לדעת קצת יותר מידע על התרופה לפחות שם

באופן כללי, לפני שאת נכנסת למחקר חייבים להסביר לך הכל על התרופה, ואת אף חותמת על הטופס, שהכל הוסבר וברור. יש מספר מחקרים על תרופות חדשות בארץ, כך שאינני יודע באיזה מחקר מדובר בדיוק.

שלום רב, אבי בן 66 לאחר ניתוח חזה אובחן בחשד משמעותי ל Heparin-induced Thrombocytopenia. שאלתי היא, מה השכיחות של התופעה, מדוע לוקח כל כך הרבה זמן לאבחן (לקח עשרה ימים בטיפול נמרץ עד שחשדו בזה למרות טרובוסיס ברגליים וירידת טסיות)? האם זה נפוץ בארץ? תודה מראש שירן

שלום, מדובר במחלה המטולוגית (לא ריאומטולוגית) אשר לא נדירה במיוחד, ומתייצגת בירידה בכמות טסיות משני לטיפול בהפרין או קלקסן. האבחנה נעשית על ידי בדיקת דם מיוחדת והטיפול הוא להפסיק את הפרין או קלקסן

הבדיקה נעשתה בטכניקות שונות, בשקלול T1, PD ו-T2, עם ובלי דיכוי שומן, במישור קורונלי אלכסוני ואקסיאלי, לפני ואחרי הזרקת גדוליניום. סיבת ההפניה: חשד ל- SACROILIITIS באספקט האנטרואינפריאורי של המפרק הסקרואיליאקלי הימני, בחלק הסקרלי של המפרק נראה בצקת ותגובה דלקתית סובכונדרלית אינטראמדולרית קלה. קיים רושם לסקלרוזיס סובכונדרלית קלה משני צידי המפרק הסקרואיליאקלי הימני. הממצאים יכולים להתאים לסקרואיליאיטיס פעילה במידה קלה מימין. משמאל: הקונטור הגרמי ואות מח העצם בשני צידי המפרק הסקרואיליאקלי בגדר הנורמה. לא נראים אזורי אות או צביעה פתולוגים סביב המפרק הסקרואיליאקלי. שכבות השרירים, מישורי השומן, העור והתת עור בגדר הנורמה. לסיכום: ========= סקרואיליאיטיס פעילה במידה קלה מימין.

ב MRI ראו סימני דלקת צמוד לאחד ממפרקי האגן. דלקת באותו מפרק נקרא סאקרואילייטיס ויכולה להיות ביטוי של מספר מחלות, כגון מחלת בכטרב.

תודה על תשובתך.. כיצד ממליץ להמשיך מכאן? אילו בדיקות יכולות לאמת או לשלול המחלה הנ"ל או לתת כוון אחר?

שלום רב, אני בת 35 בימים האחרונים, מאז שהיה מזג אויר סוער, שמתי לב שאצבעות הידיים שלי מתנפחות וחלק מהאצבעות ממש מאדימות ומגרדות מאוד. באצבעות הרגליים - אותו הדבר, באצבעות ספציפיות והצבע שלהן היה ממש שחור-סגול מרוב הקור. וכמובן שאני מחממת את הגוף ושומרת על עצמי. התופעות ממשיכות גם כיום, ואציין שזה קרה לי בעבר (בידיים) וחלף מעצמו אך השאלה ממה זה נובע והאם זו יכולה להיות דלקת? תודה על כל תשובה

לאור דלקות במפרקי הירך והברכיים, וכאבים כתוצאה מכך, אורטופד הציע קספו ראומטולוג הציע דיאטרים מה השוני בין התרופות? אני מאד רגישה בקיבה,האם נוטלים את שתי התרופות או עלי להחליט על אחת מבינהן. אודה לעזרתכם

אני מנסה לאתר רופאה אשר מצאה טיפול חלופי לשיגדון/הקטנת היווצרות שתן חומצי-בעקבות מחלת בנה !!(הזכירה את מקרה "השמן של לורנצו" באיטליה כרעיון לפעילותה.)-למיטב זכרוני מחיפה -תודה

לום רב, בן 26 מזה כ-7 שנים סובל מאורטיקריה קשה,אסטמה ודלקת פרקים. לאחרונה הכאבים בפרקים הוחמרו, הרופא הביאה לי זריקת מטוטרקסט אחת לשבוע אבל הפסיקה לי את הטיפול עקב החרפה של האסטמה ושימוש עם פרדינזון לתקופה של שבוע ימים. השאלה שלי האם יש לראומטולוג אישור להמליץ על קנאביס רפואי? והאם זה עוזר לחולי דלקת פרקים? ( שוב אציין שיש לי אסטמה). אודה על תשובתך.

שלום רב. אני סובלת כבר חצי שנה מכאבים בבית החזה עם דקירות גם בצד שמאל וגם ימין. הכאבים מורגשים גם בצלעות. הם נעלמו לתקופה מאוד קצרה וחזרו. צילום חזה עשיתי פעמיים ותקין רופא המשפחה לא חושב שיש קשר ללב. זה מאוד מפריע לי לחיי היום יום ואני לא מצליחה להרגיע את הכאבים מה אני יכולה לקחת? אדוויל נורפן אני לא יכולה. אני רוצה לציין שאבא שלי סובל ראומטיזם ואחותי מפיברו האם יכול להיות קשר? תודה מראש חגית

היי, בעקבות מגרנות וכאבים בכל הגוף נבדקת לגבי פיברומיאלגיה. אלה תוצאות בדיקות דם שעשיתי. התור עם הד"ר המאבחן רק בעוד כמה חודשים. אשמח לדעת מה אומר: ANTI LA (SS-B) 1.20 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Indeterminat

שלום אני בחורה בת 23 ומאז שאני זוכרת את עצמי אני סובלת מכאבים בברכיים במפרקי הידיים ובמרפקים. אני כבר כמה שנים טובות הולכות לרופאי ראומטולוגיה ואף אחד לא ידע לאבחן מה יש לי וכן עשית סיטי ומmry ורופאה שטיפלה בי בהתחלה אמרה שזה אנקוליטין ספונדליטיס והתחלתי לקחת כדורים שאת שמם אני לא זוכרת, הרופאה לא עזרה והלכתי לראות עוד רופא שהוא שלל לי את המחלה וכן עשיתי בדיקת דם שמראה אם יש לי את הדלקת ולא נתן לי תשובה הוא אמר כוח תיקח כדור נגד כאבים ופשוט התייאשתי ולא המשכתי ללכת לרופא. עד שבחורף האחרון המצב נהיה קשה המרפקים כואבים לי בטירוף ואני לא יודעת מה לעשות יותר.. רוצה שוב לראות רופא אבל לא מאבחנים.. אשמח אם תיצרו איתי קשר לפגישת רופא

לאחר נפילה במדרגות ותוצאות של מיפוי עצמות הראו קליטה בכל מפרקי האגן בוצע לי mri. והתוצאה היא בגדוליניום נראית ההאדרה במוקד קטן של בצקת תת-קורטיקלית באיליאק השמאלי בסמוך למפרק הסקרו-איליאקלי מה זה אומר?

הmri. בוצע בחשד לas ובוצע 8 חודשים אחרי הנפילה

שלום אני סובלת מאורטוריטיס בקרסול רגל ימין בx ray שעשיתי מראה שכל כף הרגל מלאה באורטיריטס ובין 2 העצמות בקרסול כמעט ולא נשאר חומרהאם יש מה לעשות? איזה תרופה שממלאת או צריכים ניתוח בתודה ובברכה חוה

שלום, אני מאובחנת עם פיברומיאלגיה ולופוס. שאלתי היא האם מהפיברומאילגיה גם מתנפחות האצבועת ויש קשיון בוקר? נכון לארבעת הימים האחרונים הקשיון והנפחיות לא לא עוברים הם כל היום רק יורדים מעט ומתנפחים שוב. או שזו הדלקת פרקים? תודה

שלום, אשמח לדעת מה המשמעות של ערך קטן מ-5 IU/ML בבדיקה RHEUMATOID FACTOR QUANTIT? כי לא רשום טווח ערכים. תודה רבה סימה

שלום . האם גדול מ 11.5 נחשב תקין?

הבן שלי בן 38 התחיל עם דלקות עיניים וקיבל סטרואידים עד 60 מ"ג ואובחן כחולה באוביאטיס רטניטיס - בכצ'ט, לאחר שהיו לו גם כאבים בשרירים הסתבר שיש לו דלקת בענביה. היות והוא הגיע למצב שהייתה לו בצקת בעין בעצם הראיה בעין שמאל עם סקוטומה שהחמירה בשדה הראיה(כל הזמן יש בעיות ב-2 העיניים) הוחלט לתת לו סטרואידים וסולומודרול גרם ליום (באישפוז) במשך 3 ימים. סובל מאוד מכאבים בשרירים, כולל בחזה, כאבים במפרקים, אי יציבות נפשית ומזה 3 ימים פריחה פופולרית על אמה שמאל ועל החזה בנוסף ירידה בתחושה בלשון. היום הוחלט לתת לו סטרואידים 50 מ"ג וציקלוספורין 350 מ"ג כדור כימותרפי שאלתי היא האם אפשר לקבל במקום כדור ציקלוספורין שעושה לו לא טוב מכל הבחינות משהו אחר או שאולי יש משהו טבעי. עלי לציין שהוא בחור בריא בדרך כלל. סובל מזה כ-4 חודשים וכל הזמו הוא עם סטרואידים שמנפחים אותו וגורמים לא חוסר שקט ועצבנות. האם יש עוד דרך לטפל בבעיה זו

שלום לפני מספר שנים עברתי בירור אצל רופא גסטרו בגלל אנזימי כבד מוגברים וכבד שומני. לבסוף האבחנה היתה כבד שומני. בין שאר בדיקות הדם, היה גם בדיקת ANA. ובגלל שיצאה חיובי, נשלחתי לראומטולוג, שבדק שוב ובשילוב בדיקות נוספות ואמר שככל הנראה אין משמעות ל ANA החיובי. מאז פעם בשנה אני חוזר על זה כחלק מבדיקות דם כלליות, והתוצאות חוזרות על עצמן, בשתי פרמטרים שיוצאים חיוביים ANTI RNP שיוצא באופן קבוע בסביבות 2-2.5 ANTI RNP-A גם עם תוצאות דומות. בבדיקת הדם העדכנית ישנה עליה בשני הפרמטרים לרמה של 6.70. האם יש לכך משמעות? מה יכולה להיות הסיבה לעליה? יש צורך לגשת לראומטולוג בגלל זה? אציין שספירת דם ושקיעת דם ו FR, הכל תקין. התוצאות העדכניות: ANA MULTIPLEX POSITIVE ANTI DS DNA 3.00 IU/ML ( 0.00- 5.00) (....*....) Negative ANTIRIBOSOMAL P <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 6.70 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Positive ANTI RNP-A 6.70 AI ( 0.00- 0.90) (.........)* Positive ANTI SM <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM/RNP <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SCL-70 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 68 0.70 AI ( 0.00- 0.90) (......*..) Negative ANTI RO (SS-A) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI LA (SS-B) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 52 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 60 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CHROMATIN <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI JO-1 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CENTROM .B <0.2 ( 0.00- 0.90) בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים הנ"ל במקביל ANA תודה רבה

שלום הכוונה שעצם הכבד השומני גורם לתוצאה של ANA חיובי? גם אם הסיבה לכבד השומני אינה קשורה לבעיה אוטואימונית אלא נטו למשקל ושומן? וספציפית לגבי העליה ברמות של מ 2.50 ל 6.70 יש לזה משמעות כלשהי או לא להתייחס לרמה כזו או אחרת? למה הכוונה בקליניקה? איזה תופעות אמורות להיות אצל מישהו שה ANA החיובי אצלו בשני הפרמטרים שציינתי אכן מעידים על בעיה? תודה רבה

שלום רב, מבקשת לדעת בנוגע לבדיקת הנ"ל. מה המשמעות של ערך 1.15 (נורמה עד 0.5). אני מבינה שמדובר במדד לא ספציפי המראה על רמת דלקתיות אך אני מרגישה מצויין וכחלק מבדיקות שגרה אצל הרופא, גם את הבדיקה הזו ביצעתי. שאר הכימיה והספירה תקינים לחלוטין.חזרתי על הבדיקה 3 פעמים במהלך החודשים האחרונים וזה כל הזמן סביב הערך הזה. אני בת 20 , סובלת מעודף משקל של כ-12 ק"ג. האם יכולה להיות לזה השפעה? האם גם באנשים בריאים יכול להיות ערך CRP מוגבר ? ( עד כמה הערך גבוה לדעתך ? ) האם צריך להמשיך את הבירור גם אם שאר המדדים תקינים והרגשתי הפיסית טובה ? תודה ושבוע נעים, רונה

שלום לך דוקטור, אני בן 38, עובד במשרד כבר קרוב ל10 שנים ורוב העבודה שלי היא בישיבה מול המחשב. כבר כמה חודשים שאני מרגיש כאבים קשים באזור המפרק של כף היד. זה הגיע למצב שאני לא מצליח להניח את היד על העכבר יותר משניות בודדות בלי לסבול מכאבים קשים. המצב ממש מקשה עליי לעבוד. ניסיתי לעשות כל מני תרגילים לחיזוק שורש כף היד אבל אני לא מרגיש שיפור. אני חושש מאד שמדובר בדלקת. מה אני יכול לעשות בכדי שהכאבים יחלפו?

מצטרפת לשאלה, מדי פעם סובלת גם מכאבים שכאלו. עובדת באופן יומיומי מול מחשב וככל הנראה זה חלק מהעניין. האם ישנם תוספים שיכולים לעזור?

כדאי לקחת תוספים שמכילים כורכום, פלפל שמאוד יעילים לדלקות פרקים, עוזרים לרפא מצבי דלקת וגם מפחיתים את הכאב. בזמן דלקת גם כדאי לתת ליד לנוח ובהדרגה לעשות תרגילים.

שלום לך ד"ר. קוראים לי מיכל בת 20, כבר שנה וחצי אני סובלת מכאבים בכפות הרגליים, לאחר עמידה של 10 דקות אני לא יכולה לעמוד. יש לציין שהכל התחיל מדלקת בכף רגל ימין שלאחר שהיא עברה זמן העמידה שלי הוגבל. לפני כחצי שנה חלה החמרה, הכאבים חזקים יותר בכף רגל ימין ובחצי שנה האחרונה אני צולעת. אני קמה בבוקר עם כאבים חזקים מאוד לכל אורך שני הרגליים (מהירכיים עד לכפות הרגליים) הנרגעים אחרי בערך חצי שעה-שעה. בר חשוב נוסף, הביאו לי הרבה סוגים של כדורים אנטי דלקתיים (איבופן, אתופן, ארקוקסיה..) אך לא היה שיפור בכלל ובנוסף גם פיזיוטרפיה (מתיחות, טיפולי חשמל וטיפולי us) לא עזרו בכלל. בדיקות הדם וצילומים שונים יוצאים לא תקינים: crp נע בין 12 ל29 בשנה האחרונה (טווח 0-5), esr נע בין 20 ל40, wbc 15000, רופאים הסבירו לי שיש מדדים מעט חריגים בבדיקות של מחלה אוטואימונית, rf וhlab27 שליליים, מיפוי עצמות: ריכוז יתר בבהונות דו"צ, us: טנוסינוביטיס בטיביאלי האחורי דו"צ, mri קרסוליים וכפות רגליים נמצאו ממצאים רק ברגל ימין (אני כותבת כאן מאוד בקיצור את הכתוב): מודגם אות חריג המתאים לשינוי בצקתי לשדי בשוליים הפלנטרים דיסטלים של עצם הקובואיד, תפליט מעט מוגבר במפרק הסוב טלרי, גיד הפרונאוס לונגוס ממוקם בצמוד למקטע הבצקתי הלשדי בקובואיד. בבית החולים איכילוב הגעתי לראומטולוגית שהמליצה לקחת נוזל ממפרק הקרסול ברגל ימין בשיקוף us לבדיקה. פרופסור אורי אלקיים מנהלת המחלקה ניסתה לקחת לי נוזל מהמפרק ללא הצלחה, אבל הזריקה לי 40 מ"ג של סטרואיד לקרסול. שם הסטרואיד לא נכתב ברור, הוא מתחיל ב-דרמ ויש המשך לא מובן. החשד העיקרי מבחינת הראומטולוגית הוא ra או זיהום ברגל ימין למרות שאין שום סיבה לזיהום ולכן הזריקו את הסטרואיד. ביום ראשון האחרון (3.1) הזריקו לי את הסטרואיד, כרגע אני לא מצליחה להפעיל משקל בכלל על רגל ימין בגלל כאבים חזקים. שאלה לי אליך, קודם כל האם אתה יודע מהו הסטרואיד ואם כן מהו שמו? דבר שני, בגלל שאי אפשר לאבחן בדיוק מהי המחלה כיוון שאין ממצאים חד משמעיים, אם הסטרואיד ישפיע זה אומר כנראה שזאת דלקת פרקים? תודה מראש

שלום אני בת 36 וסובלת כמה חודשים מזרמים חזקים וכואבים ברגליים הרופאה טוענת שזה חרדות עם מי אפשר להתייעץ ומה הסיבות לזה האם חום וקור?

שלום ד"ר מזה שנה שאני סובלת מכאבי מפרקים ונוקשות בשרירים אחריי מנוחה. קשה לי לקום ולהתהלך בבוקר למשך רבע שעה- חצי שעה. במהלך התקופה סבלתי מספר חודשים משיעול ושילשולים שבזמן האחרון נפסקו ( הופחתה משמעותית צריכת חלב) הריאומטולוג שלי אמר שאני סובלת מדלקת מפרקים ( אבל לא נשמע בטוח לגמרי באבחנה שלו) ורשם לי סלאזופירין. בבדיקת סיטי בטן ואגן שביצעתי צוין ריבוי בלוטות לימפה מעט מוגדלות רוחב עד סנטימטר במזנטריום. התחלתי לקחת את הכדורים לפניי שבוע, ונתקפתי בכאבים עזים מאוד בקרסול שתקפו אותי גם בזמן מנוחה. מדיי פעם מופיעים גם כאבים במקומות אחרים ( גב, אגן, ברכיים) ואני מתקשה ללכת (הולכת בצליעה). אני אבודה בין הרופאים, הייתי אישה פעילה והיום מרגישה מושבתת ומתוסכלת. האם לדעתך אני אכן סובלת מדלקת מפרקים? האם הכדורים שקיבלתי מתאימים לבעיה שלי? מה הסבירות שהם אכן יקלו על הכאבים ויסייעו לי לחזור לחיים תקינים? האם יכול להיות שהבלוטות הלימפה המעט מוגדלות הן עקב הדלקות שאני סובלת מהם? אודה מאוד לקבלת חוות הדעת שלך.

שלום אני בת 27, סובלת מאוקטובר 2010 מכאבי גב שהחלו ככאב גב תחתון בצד ימין עם הקרנה לרגל ימין והמשיכו למן כאב תמידי באגן ימין וכאבי גב לאחר עמידה ממושכת. לאחר סבב רופאים עם בדיקות כגול מיפוי עצמות CT ו-MRI לגב ולאגן שלושה רופאים שונים הגיעו למסקנה שאין לי שום דבר אולי תחילתו של בלט ב-L4-5 בצד ימין ושילחו אותי לדרכי בטוענה שזה יעבור... אחרי שנים של פיזיותרפיה, פילאטיס ושחיה בהם הכאב נסבל אך לגמרי לא עבר, החלטתי ללכת שוב לאורטופד שטען כי שוב אין לי שום דבר בבדיקות אך במיפוי עצמות מ-2010 ראו הקרנה מסוימת לאגן ימין מה שיכול להצביע על מחלה ראומטית ושלח אותי לבדיקות דם ולראות ראומטולוג... אני כעת צריכה ללכת לבדיקות דם אבל רציתי להתייעץ האם יכול להיות שאני חיה עם מחשבה שיש לי בלט בגב אבל זה יכול להיות מחלה אחרת שגורמת לי לכאבי גב כבר חמש שנים? תודה!

היי שלום לא הבנתי לאיזה בדיקה התכוונת שצריך להשלים בדיקת שתן רגילה ומה זה קרישה ena כי בצעתי תפקודי קרישה pt ptt וגם inr ו crp הכל תקין יש לי תור עוד שבועיים לראומוטולוג

שלום רב, בת 32 ברקע הפרעות חרדה קשות כבר 8 שנים מטופלת בויפאקס ואלפרוקס. מעשנת. לאחר הצטטנות הופיע דם בליחה לאחר שיעול. בוצע צילום תקין. לא נרגעתי ועשיתי סי טי. בסיטי הכל תקין חוץ הסננות דו צדדיות באונות התחתונות בצפיפות זכוכית מט המתאים לתהליך אחרי דלקת אטיפית.רופא ריאות לא ראה סיבה לדאגה וביקש לעשות צילום בעוד שלושה חודשים. מאוד נלצחתי מזה ועברתי תקופה מלאה בחרדות קשות. לפני כשבועיים התחילו כאבים בשריר של הכתף עם קושי בהרמת היד. לאחר כמה ימים כאבים בפרקים ועצמות מפושטים. כפות ידיים ורגליים יריכיים כתפיים ברכיים ללא התנפחות אודם או חום. בבדיקה אצל ראומטולוג, לא ראה משהו חריג בפרקים. נתן סידרה של בדיקות כמו ana c4 c3 וכו'. אמר שכנראה מדובר בפיברומיאלגיה. יש לי עייפות תמידית ובעיות שינה, מתעוררת המון פעמים בלילה. כאבי ראש וצוואר. עכשיו פשוט מרגישה כאב בכל הגוף, לפעמים עמום ומציק, לפעמים דוקר ומעט שורף. דיכאון חרדה לא מפסיקה לבכות. לפי הרופא ריאות אין קשר בין תוצאות של הסי טי לבין הכאבים, אותו דבר גם אמר ראומטולוג. אך ציין כי הלחץ שחוויתי עקב הממצאים בסי טי היה יכול לשמש כטריגר להופעת פיברומיאלגיה. כמובן שאשלים את הבדיקות דם שקיבלתי, אך רציתי לדעת האם פיברומיאלגיה יכולה לבוא לידי ביטוי בכאבי מפרקים? מתוך 18 נקודות טריגר הרופא מצא 12. חוץ מזה הרגליים ממש כואבות לי אחרי הליכה ממושכת. מרגישה לפעמים הרגשה דמוי שפעת לכמה שעות ביום. האם יש לחשוש מלופוס? תודה רבה