פורום ראומטולוגיה

שלום דר 20 שנה אני חולה בראומטיד ארטריטיס בתחלית המחלה קיבלתי 6 כדורים מטוטרקסט של 2.5 מג אחרי שנה הייתה הטבה וירדתי ל 3 כדורים ונישארתי עם השלש כדורים משהו כמו 18 שנה לפני כשנה חלה החמרה במצבי העלו לי ל 6 כדוריים מטוטרקסט לא כל כך עזר הוסיפו פלקווניל 200 אחד ביום ומצבי חזר להיות מיוצב לפני חודשיים הפסקתי עם הפלקווניל מפני שגרם לי לטשטוש ראיה אף על פי ששדה ראיה היה תקין ובדיקת עיניים תקינה מצבי עדיין יציב לפני חודש עברתי השתלת שיניים הפסקתי את המטוטרקסט בגלל האנטביוטיקה מכיוון שהרגשתי טוב עם הדלקת פרקים כאילו נעלמה לא חזרתי למטוטרקסט שאלה מה לעשות 1) להמתין בלקיחת המטוטרקסט ולראות מה יהיה 2) לקחת מינון קטן של 3 כדורים 3) לחזור למינון של 6 כדורים החשש שלי שאני לא אקבל התקף חזק יום בהיר אחד אחר כך יקח זמן ליצצב אותי או אולי נפטרתי מהמחלה ממתין לעשות בדיקות דם CRP +RF תודה אבקש יעוץ על פי ניסיונך נ.ב יש לי תור לראומטולוג עוד חודשיים

שלום רב. אשתי אובחנה כסובלת מפיברומיאלגיה לפני כ-4 שנים. לפני כשנתיים התחילה לקחת ליריקה בהמלצת הראומטולוגית. לפני כשבועיים עשינו בדיקה וגילינו שאשתי בהריון (ראשון). הבנו שליריקה עם ההריון לא הולך ביחד, ניסינו לברר עם הראומטולוגית , רופא הנשים ורופאת המשפחה ואף אחד לא ידע לתת לנו מענה לאיך אנחנו מפסיקים לקחת את הליריקה. האם יש צורך להפסיק ישירות, יש דרך להפסיק? אשמח לתגובה כי בינתיים אשתי לוקחת ואנחנו לא יודעים מה לעשות. תודה מראש

עברתי חודש שבער ניתוח בקע בהרדמה מלאה עקב חדירת הטובוס נהייתה לי בעיה מיו שריפה ונימול בחזה .בעורף. בלסת.כאבים בקודקוד של הראש לפעמים גם קפיצות בעין נבדקתי על ידי נירולוג פעמיים שאמר לי שזה יכול להיות מלחץ וחרדות שאני סובל והמליץ לי להפסיק לעשן אציין שקלונקס באמת עוזר לי לא שאלתי אותו על פיבריאומילגיה שאמא שלי אובחנה לפני כשנה (אולי תורשתי ) אני בן 27

אציין שגם התחיל לי גמגום מעט

שלום נפצעתי בתאונת עבודה מוכרת ע"י ביטוח לאומי ויש לי נכות מעבודה. לאור הפציעה התפתח לי פיברומיאלגיה ופוסט טראומה ואני רוצה שביטוח לאומי יכיר גם במחלות אלה לכן אני מבקש המלצה מכם לרופא ראומטולוג שיוכל לבדוק אותי ולתת לי הערכת נכות , גם באופן פרטי. כרגע אין צורך בחוו"ד משפטית אלא רק הערכת נכות. תודה

חולת זאבת מספר שנים לא מבוטל כולל רנו ופיברומיאלגיה. בשנה האחרונה נוסף מאפיין נוסף כמו פורפורות או פטכיות על הידיים כתמים אדומים המופיעים ללא אזהרה מוקדמת התופסים שטחים בממדים שונים על הידיים. כתמים אדומים או נקודות אדומות גדולות ולפעמים גם יורד דם. האם ניתן לשייך זאת למחלת הזאבת ? האם סוג של וסקוליטיס יותר פטכיות או פורפורות מהסוג הזה? האם קיימת שייכות למחלה אחרת אשמח לדעת לאיזו מחלה זה שייך? הנני מקבלת נכות על מחלות אלו אך כאשר התחלתי לקבל נכות הביטוח הלאומי לא הכיר במחלת הפיברומיאלגיה ולכן לא קיבלתי עליה נכות. נכון להיום הביטוח הלאומי מכיר במחלה זו. האם יש מקום לקבל סכום רטרואקטיבי עבור מחלת הפיברומיאלגיה? אשמח לתשובות לשאלותי

אני מאובחנת בתסמונת סיוגרן שהביטוי שלה הוא רק יובש חמור ומגביל מאד בעיניים. האם לאחר שטיפולי העיניים כולל טיפות ציקלוספורין לא עזרו משך זמן רב, האם קיימות תרופות ראומטולוגיות לא סטרואידיות שידועות כעוזרות עם היובש בסיוגרן ומה העיקריות שבהן? תודה רבה חנה

שלום רב לרופאים הנכבדים,בת 40 ואם ל3 ילדים. בריאה למעט אסטמה. מיום שישי חולשה קיצונית, בחילות חיוורון וחום 38.הופנתי לחדר מיון ביום א' ונמצא crpמוגבר (66)וחשד ל livedo reticularis והמלצה להמשך בירור ראומטולוגי ונורולוגי כולל בדיקות דם apla/c-anac p-anca ו emg/ncs ביקורת בעוד שבועים אצל ראומטולוג.כמו כן, אני עדיין חלשה כולל נימול ברגלים וביידים לסירוגין וורידים בולטים (באדום) ברגליים. צילום חזה: הצללה קטנה פריהילרית מימין מושלכת על צלעות 4,8- תסנין חוזר? אחר? היה תסנין ב rll(צ.מ- 26.12.14) אושר נספג בצ. מ- 26.02.15 סינוסים חופשיים , צל הלב אינו מוגדל. אני מודאגת מאוד ומבחורה פעילה הפכתי למוגבלת של ממש. שאלתי היא: א. האם ניתן לצאת מזה ולחזור למסלול רגיל. האם ניתן לעשות משהו בנוסף למעט הדברים הרשומים. כרגע ללא טיפול. ברגשי כבוד ותודה מראש

אני סובלת מדלקות חוזרות בברך שמאל מזה כמה שנים, טופלתי אצל אורטופדים וראומטולוגים ולפני חודש (בהמלצת אורטופד) עשיתי MRI וארתרוסקופיה-ביופסיה בברך ועפ הביופסיה יש חשד ל-Rheumatiod artrities, אין לי ואף פעם לא היה לי בעיה בפרק אחר, בנוסף עשו לי המון בדיקות דם לבדיקת דלקת פרקים כולל ANTI CCP והכל יצא שלילי האם יכול להיות שהאבחנה היא Rheumatiod artrities בכל זאת??

בת 43 , יש נפיחות במפרק pip באצבע 4, בבדיקות דם : crp: 1.38 plt :457 בצילום כפות ידיים שינויים ארתרוטיים דיפוזיים. שאר הבדיקות תקינות כולל בדיקות לדלקת מפרקים הכל יצא שלילי, מה זה אומר ? תודה.

שלום שמי חיים השבוע קיבלתי תוצאות MRI מותני חלק מהכתוב בפענוח L4-l5 בלט דיסק דיפוזי גורם לאימפרסיה על קידמת השק התקלי , דוחק פוסטריורית את השורשים היורדים של l-5 בשילוב עם עיבוי של הליגמנטום פלבום ו. OA - פצטרי גורמים להיצרות בינונית של התעלה הספינלית ללא עדות להיצרות פורמינלית אשמח לדעת מה זה OA פצטרי ולמה בכלל התכוון המשורר תודה אודה על תגובתך המהירה

שלום דר תודה על תגובתך האם הממצא מעיד שעל לי דלקת מפרקים ניוונית OA פצטרי? תודה

שלום רב, הופנתי ע"י ראומטולוג לביצוע בדיקות דם. להלן המדדים החריגים. אבקש חוות דעתך. IRON - 33.9 - אציין כי בדיקת דם לפני 6 ח' הראתה ערך גבוה ב-60. WBC - 4.41 MPV - 6.6 LYMP.abs - 1.10 NEUT% - 68.4 EOS% - 0.4 TERITIN - 8.6 C REACTIVE PROTEIN - נמוך מתחום המדידה

שלום , רציתי לשאול האם מותר לקחת בזמן הריון סלאזופרין ופלקוויניל

שלום רב אבקש עזרה שכן שלי אין לו מחשב לכן אני עוזרת לו בבקשה הוא רוצה להוציא פנסית נכות יש לו גאוט איך מתחילים לעשות תיק רפואי לפנסית נכות? בן 62 סובל גם ממטבוליק סנדרום.לאן פונים כדי להוציא מהעבודה פנסית נכות? שאלה נוספת,הוא נוטל אלוריל וקולרוצין? איזה כדורים ממולץ כדי שלא תהיה לו חומצת שתן גבוה? הוא סובל מזה שלוש שנים. אגב הוא עושה בדיקת דם לבדוק את זרימת הדם ברגל.בתודה רבה מראש אגב יש איזה פופסור ממוחה לגאוט?

אני חולה פיברומיאלגיה, פריצת דיסק צווארית, ומותנית, שיתוק עצב V1 לפי בדיקת EEG. ופזילה לימין בעין ימין. אני משתמש בבוטרנס 10 כבר 8 חודשים דרך קבע וכחודשיים בגראס רפואי יחד עם הבוטרנס (כי לא יכול להגמל מהבוטרנס). לאחרונה אני מרגיש החמרת מצב , כלומר: כאביי גב וצוואר, חולשה כללית, קשה, ותחושות שריפה בעור בכל הגוף. תחושת השריפה הקשה ביותר נמצאת באיזור הצוואר. פניתי לנוירולוגית והתלוננתי על תחושת שריפה וכאבים בכל הגוף וגם כאבי ראש והיא הפנתה אותי ל MRI ראש ונתנה לי מרשם ליובש בעיניים. קראתי את הדוח והמסקנות של הרשות לראומטולוגיה והם ממליצים על תרופות אחרות, אז מדוע מתעקש הרופא על בוטרנס? אני מרגיש מכור לתרופה...יש לי את כל הסימנים לכך. בתקופה האחרונה אני מרגיש חולשה כללית בגוף ובמיוחד בצד ימין. יש לי תחושת נימולים בכל הגוף. מה התרופה המומלצת לדעתכם? כיצד ניתן להיגמל מבוטרנס? ממה לדעתכם נובע תחושות שריפה בגוף ומה צריך לבדוק?

הראומטולוג המליץ על הבוטרנס ומאז אני עירני ופחות כאוב. לפני כן ניסיתי ליריקה שגרמה להזיות. הראומטולוג מתעקש על בוטרנס. האם היא מזיקה? האם יש תרופה טובה יותר?

ב 2013 נפגעתי בתאונת עבודה...נכנס לי מברג לעין וכתוצאה יש לי שיתוק ב V1 ופזילה. לאחר כחודשיים הייתי בפעם הראשונה אצל נוירולוגית עקב כאבי ראש מחמירים וכאבים בכל הגוף. נכנסתי יחד עם אישתי לרופאה. הרופאה שאלה מה הבעייה? עניתי בפירוט מלא על כל כאביי ומגבלותיי. הרופאה נדהמה התלונותיי ומיד עצרה אותי ואמרה "ששש...אל תגיד כל כך הרבה עוד יחשבו שיש לך משהו בראש" שאלתי אותה מה הכוונה "משהו בראש"? השיבה - עם כל כך הרבה תלונות עוד יחשבו שאתה משוגע". נבהלתי ממנה ומתשובתה והפסקתי את תלונותיי וחשבתי שאולי אני מגזים. מאז הייתי אצלה מס פעמים באותו העניין אך פחדתי לומר לה את כל התלונות ובכל פעם אמרתי תלונה מסויימת אחת. אציין שהרופאה הקשיבה ולא רשמה תלונותיי. מאז...היום כשנה לאחר התאונה אופיין אצלי פיברומיאלגיה ע"י ראומטולוג. ביקשתי לתבוע את ביטוח לאומי על פיברו אך עו"ד שלי אמר שלא כדאי מכיוון שאין תעוד רפואי בחצי השנה הראשונה שלאחר התאונה. לטענתי הרופאה הנוירולוגית לא רצתה לשמוע תלונותי ולכן עוכבה האבחנה לתסמונת ואף לא רשמה תלונותיי כלל. בעקבות זאת אני לא יכול להוכיח קשר סיבתי. הלכתי שוב לנוירולוגית והסברתי לה את שהיה ושאישתי עדה לעניין והיא אמרה "תתבע אותי..אני לא זוכרת". בגללה אני לא יכול לממש זכויותיי אפילו את התרופות היקרות לתסמונת אממן מכיסי. האם רשלנות רפואית? מה אפשר לעשות לתקן המצב?

בוקר טוב, האם אפשר לקחת בזמן הריון סלאזופירין ופלקוויניל? תודה רבה

שלום, האם אפשר לקחת בזמן הריון סאלזופירין ופלקוויניל.תודה

ני בת 46- עקב mvp נוטלת דרלין 10 מ'ג שלוש פעמים ביום(האחרון לפני השינה). בעייתי יוצאת דופן: לפחות שלוש פעמים בכל לילה אני מתעוררת לפתע ומתוך שינה אני מרגישה צורך דחוף להתמתח (למתוח את הרגליים והידיים ) ובמשך שניות ההתמתחות אני מרגישה רע מאוד (כאילו עליית לחץ דם בראש ועלייה מהירה בדופק המלווה בפעימות מוקדמות). ההרגשה הזו בדרך כלל עוברת אחרי כמה שניות אבל לילה שעבר לאחר התמתחות דומה הדופק המשיך לעלות וסרב להרגע במשך כשעה שבה נטלתי SOS תוספת 20 מ'ר דרלין.הרגשתי שאני ממש עומדת לחטוף התקף לב בגלל מהירות הדופק. רק אחרי שעה נרגעתי. מעניין לציין שברגע שאני מתעוררת וחשה את הדחיפות להתמתח- אני מנסה לא לעשות זאת כדי למנוע את עליית לחץ הדם והדופק אבל אני לא יכולה להמנע מכך. מה לעשות? האם יש לך הסבר? לאיזה רופא עלי לפנות? (קרדילוג? נוירולוג? מומחה ללחץ דם? ) תודה על תשובתך

שלום רב, בהמשך להודעתי מ29.4 ותשובתכם - ברצוני להוסיף נתון שראיתי עכשיו בתוצאות בדיקת הדם שעשיתי ומודגש באדון ויוצא מהסוגריים (קופח' מאורחדת) כתוב: anti DS DNA 6 כאשר בסוגריים כתוב 0-5. מה זה אומר??? פשוט התור שלי לראומטולוג רחוק מאד ואשמח לדעת תשובתכם. תודה עדנה

לאחר שנה וחצי של כרבע גב קשים והדמיות שונות שפסלו אבחנות אחרות, אבחן אותי ראומטולוג כסובל מפיברומילגיה (לא טיפוסית) ורשם לי אלטרול (25) אותו אני נוטל כבר שנה וחצי. מצבי כיום הרבה יותר טוב. האם אוכל להפסיק את האלטרול? בבת אחת או הדרגתית?

<p>אני חולת פיברומיאלגיהמאובחנת 5 שנים ומטופת במכון הראומטולוגי באיכילוב. מזה 8 חודשים סובלת מהתקף פיברומיאלגיה חמור ביותר הפרעות שינה קשות כאבים עזים ברירים בכל הגוף. לפני יומיים חווית כאבים כל כך חזקים שמעולם לא חוויתי הגוף שלי קרס ולא עמד ביכולת הסבל שלו. מטופלת בהידרותרפיה ,CBT , פעילות גופנית הליכה ורכיבה על אופניים.כמה זמן עלולו להמשך התקף ? האם ניתן לקבל קנביס רפואי לבקלה בכאב? מה הפרוצדורה ? האם יש שיטות נוספות להקלה בכאב ומהן ? כמובן שזה פוגע באיכות החיים בעבודה, בעיות זיכרון כתוצאה מחוסר שינה. אשמחלקלב טיפים והמלצות להקטנת הכאב.</p>

שלום, הבנתי שקיימת דלקת מפרקים ספחתית הרסנית, שפוגעת במפרקי אצבעות הידיים ובעמוד השדרה, ושאותה ניתן לאבחן ע"י צילום רנגטן של מפרקי אצבעות הידיים. זה נכון? האם נדרשות בדיקות נוספות לאבחון מחלה זאת ?

שלום, אני בת 37 ובגיל 13 גילו לי לופוס. מעל 10 שנים הלופוס ברמיסיה ואני לא נוטלת כל תרופה. ראומטולוג המליץ לקחת פלקויניל למניעת התפרצות הלופוס. לא ראיתי טעם להתחיל מאחר וההרגשה טובה. כעת אני בהריון ראשון, שבוע 11 ורופאת הנשים להריון בסיכון אמרה שאני צריכה לקחת פלקויניל מאותה סיבה. זכור לי שהראומטולוג אמר שאי אפשר להתחיל לקחת פלקויניל בהריון עצמו, אלא רק אם מתחילים מספר חודשים לפני. האם אכן לא מומלץ להתחיל לקחת את התרופה כאשר אני כבר בהריון? תודה

בהמשך להודעת הקודמת שלי שנשלחה לפני כמה דקות - ראיתי עכשיו תוצאת בדיקת דם שעשיתי ביום א האחרון ובאדום מודגש כתוב anti DS DNA6 והכוכב יצא מהמסגרת ששם כתוב עד 5 אולי יעזור לכם במתן העיצה לי. שוב תודה עדנה

שלום רב,אני בת 75 בדר'כ בריאה. בחדשיים האחרונים ובהדרגה מתנפחים הפרקים באצבבעות הידיים בעיקר יד ימין +כאבים. כמובן שקשה לי להרים אפילו קומקום מלא וכדומה. האצבעות מתעקמות. (אולי זה גנטי כי בשנותיה האחרונות של אמי ז'ל כל אצבעותיה היו עקומות לצערי) נקבע לי תור לראומטולוג רק בסוף מאי !בקופ'ח. האם אני יכולה לקחת בינתיים נגד הכאבים (והנפיחות?) איבופן400? יש לי בבית ולקחתי כמה פעמים בודדות. כתוב שאין להשתמש מעל 10 ימים? אודה על תשובתך, עדנה

רציתי בקשה לדעת מה אומר cpk נמוך? האם הכל בסדר? אין מקום לדאגה??. תודה רבה עם תענו לי בהקדם.

מה זה אומר? כרגע אינני מסוגל ללכת יותר מידי עם אביזר עזר. משתמש בכסא למרחק שעולה על 50 מטר

רציתי לדעת אם במחלה זאת יכול להיות מצב שבו יהיו כאבים ברגליים כאשר עומדים זמן ממושך ?? כלומר הכאבים יתחילו תוך כדי עמידה ממושכת ? תודה.

בברכיים.

בת 32 לפני כארבעה חודשים היתה התקררות אודם בגרון נזלת ושיעול עם ליחה. יום לאחר התקררות החלו כאבים בצוואר נורא חזקים שמקרינים לראש פניתי לרופאת משפחה אבחנה צוואר תפוס המליצה על חימום מקומי ועיסוי..שבוע לאחר מכן הופיע יובש בפה מלווה בבחילות חוסר תיאבון חולשה קיצונית עם תחושת כמעט עילפון ונמלולים בידיים פניתי שוב לרופאת משפחה ששלחה לבדיקות צילום רנטגן עמוד שדרה צווארי והדמיית סי טי ראש שתי הבדיקות יצאו תקינות .נבדקתי ע"י אורתופד -תקין נוירולוגית-קבעה שהכל תקין אבל רשמה לי פיזיותרפיה לצוואר ובדיקות דם נוספות שכוללות בירור לANA -תקין הפטיטיס בי וסי -תקין צליאק תקין .אנדוקרינולוגיה TSH תקין .EBV היה בעבר חיובי כעת שלילי CMV היה בעבר חיובי כעת שלילי בדיקות דם לאימונולוגיה גם יצא הכל תקין. כעת נמלולים וחולשות עברו נשארת רק עם יובש חמור בפה לשון לבנה צהובה וקשיי בליעה שוב פונה לרופאת משפחה היא שולחת לבדיקת נשיפה לחיידק אליקובקטר תשובה חיובית קיבלתי טיפול לחיידק טיפול אנטיביוטי משולש ועדיין ממשיכה עם אותן תלונות רופאה מפנה לגסטרו בוצע גסטרוסקופיה ממצאים בקע סרעפתי ודלקת בבצל תריסתריון רופא גסטרו נותן אומפרדקס לחודש שלא עוזר לי בכלל חוזרת לרופא גסטרו הוא מאבחן חרדה ..פניתי לרופא א.א.ג שמצא בבדיקת סיב אופטי שליבה אחורית ואריתנואידים בצקתיים והיפרמיים הוא שולח למרפאת בליעה התור עוד חודש וחצי... סובלת מאד מיובש בפה תחושות מאוד קשות ומציקות ביחד עם תחושות של ליחה בגרון בא והולך לסירוגין ולאחר אכילה תחושות שמזון נתקע בגרון ולא יורד צריכה לשתות כדי שיירד.. לסירוגין מופיעים כאבים בצוואר צד ימין חוסר תיאבון וירידה במשקל כ2 קילו בשל התחושות בפה ובגרון לאחרונה מרגישה הרגשה כללית ויראלית חוזרת לרופאת משפחה היא מאבחנת חרדה ואינה מוכנה לשלוח לבדיקות נוספות ...היא לא יודעת איזה בדיקות צריך לעשות פשוט מאבחנת חרדה וסוגרת את הסיפור ..ביקשתי ממנה לבדוק המצאות פטריה בפה היא נותנת הפניה לבדיקה זו וביקשתי בנוסף HIV רופאה טוענת שהכל נוסע מהחרדה ואין לי כלום ..סובלת מתחושת כאילו שפעת בקושי אוכלת אין תיאבון ויובש בפה קיצוני ותחושה גם שגרון יבש ואף יבש שקמה בבוקר ולפעמים לסירוגין במהלך היום אף סתום וכאבים בגרון..וצוואר אחורי כואב לסירוגין צד ימין אני מרגישה נפיחות שם...איזה בדיקות נוספות עליי לבקש ? והאם ייתכן תסמונת סיורגן? האם מספיק שANA יצא תקין כדי לשלול סיורגן או שאני צריכה לבקש בדיקה ספציפית לסיוגרן שכן מרגישה פה יבש ולא עובר לי ולא יודעת כבר מה לעשות לאיפה לפנות..רופאת משפחה פשוט מנפנת בטענה שהיא לא יודעת מה לעשות איתי כבר ומאבחנת חרדה כל הזמן..הייתי אצל פסיכיאטרית שקבעה שלא ניתן לבסס אבחנה של חרדה עדיין רופאת משפחה אומרת שבטוח חרדה ועליי לטפל בחרדה אודה לדעתך אני מתסוכלת מהמצב וסובלת..

אני סובל מתופעה ממש דומה ואשמח להחליף מידע בנושא [email protected]

שלום רב, אני סובלת מכאבים בעצמות ובמפרקים מזה כמה חודשים, וגם בקשיי נשימה, כל בדיקות הדם אצלי תקינות חוץ מ CRP מוגבר קצת שקיעת דם 22 ובדיקת דם לPR3 חיובית. אני צריכה להמשיך בירור אבל הפרוצדורה לוקחת זמן כנראה, השאלה שלי האם יש מקרים של PR3 חיובי בדם ו c-ANCA שלילי בביופסיה??

רציתי לדעת אם לחולי AS יש סיכוי גבוה יותר לסיאטיקה, או אנסח זאת אחרת : האם זה אופייני שלחולי AS תהיה תופעה זאת ? תודה.

ד"ר שלום, ברצוני לדעת האם נגיף הפטיטיס C יכול לגרום למחלה במערכת החיסונית תודה.

שלום רב תשובת סיטי א הפורמינות הסקלריות נראות שמורות ב השרירים הפירפורמים סימטרים ג אין עדות לממצאים ברקמות הרכותאברי האגן הפנימיים נראים שמורים ברשותך היתי רוצה לדעת את האיזורים להיתייחסות של סיטי לאיזה איזור מתייחס סעיף א ב ג למשל אם סעיף א מתייחס לחוליות צוואר בלבד ???? וכן את ההסבר שלך לממצאים בכול סעיף תודה

שלום, רציתי לדעת אם התרופה אפרמילסט, יכולה להתאים גם לדלקת מפרקים AS ופסוריאזיס, או שהיא מיועדת אך ורק לדלקת מפרקים פסוריאטית ופסוריאזיס . במילים אחרות האם ניתן לתת אותה גם לחולי AS שיש להם גם פסוריאזיס, והיא מועילה במצב כזה ? תודה.

שלום.מזה כ3-4 חודשים יש לי כאב ראש בצד אחד ,לפעמים הוא מופיע כראיה בצד השני של הראש.לרוב הכאב ממוקם מאחורי האוזן או "חותך" אותו לאורך.כאב מופיע במנוחה וגם אם אני מתקופפת.כאב חד,נמשך מס' שניות ועובר.כך יכול להיות הרבה פעמים ביום. האם כדאי להבדק בחשד לטמפורל ארטיריס? האם ניתן לבדוק דרך בדיקת דם חשד לטמפורל ארטריטיס?מה צריך לבדוק בבדיקת דם?

לא נשמע אופייני במיוחד אבל לא מזיק לבדוק. רלבנטי רק בגיל מעל 60 . הבדיקות הקשורות הן שקיעת דם ו CRP . תרגישי טוב

הייתי רוצה שתפענחו לי את התוצאות האלה בבקשה יש לי תור רק עוד שבועיים ANTIRIBOSOMAL P &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP-A &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM/RNP &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SCL-70 &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 68 &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RO (SS-A) &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI LA (SS-B) &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 52 &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 60 &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CHROMATIN &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI JO-1 &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CENTROM .B &lt;0.2 ( 0.00- 0.90) לראומטולוג:(

דר' שלום רב, עקב יובש בעיניים , פורפורות שהופיעו ברגליים ובלוטות לימפה נפוחות שיצאו תקינות. שירמר חיובי הפנו אותי לבדיקות הבאות: SSA RO SINGLE 3.9 SSB LA SINGLE 0.2 DNA DS AB 2 RNP 0.2 SM ANTI SMITH AB 0.2 RNP A 0.2 RNP 68 0.2 SMRNP 0.2 SSA 60 3.9 SSA 52 0.2 CHROMATIN 0.5 JO 1- 0.2 SCL 70 - 0.2 ANTICENTROMERE AB - 0.2 RIBOSOMAL P AB - 0.2 ANA TITER NEGATIVE DNA AB CONF NEGATIVE ANA PATTERN לא בדקו מכיוון שה ana יצא שלילי. מה שחרג לפי המעבדה זה ה - SSA RO SINGLE וה - SSA 60 ברצוני לשאול בבקשה כמה שאלות כי אני מאד מודאגת: האם זה סיוגרן? האם אני צריכה לקחת תרופות? חוץ מהיובש בעינים אני מרגישה טוב. מידי פעם כאבי פרקים שלא מפריעים לתפקוד. תודה.

זה יכול להתאים לשיוגרן, אומנם לא קובע את האבחנה.

אני עם סיפור דומה ואשמח להחליף מידע בנושא [email protected]

אשמח להחליף מידע בנושא בעיה דומה 0526333113

שלום, רציתי לברר בקשר לאבחנה מבדלת (בין שאר הבדיקות) : האם ניתן לצורך אבחון מדוייק בין דלקת מפרקים כלשהי לבין פיברומיאלגיה לתת מנה אחת של טיפול/הזרקה של תרופה ביולוגית, ואז לראות אם יש שיפור או לא, וכך להסיק מסקנות, אם קיימת דלקת או לא ? תודה.

זה יכול להשמע מעניין, אומנם אין לכך בסיס רפואי מדעי, וגם לדעתי האישית שיטה זו לא תצליח

רציתי לברר אם למי שיש פיברומיאלגיה, יכולים להיות/להופיע כאבים בזמן פעילות גופנית, כתוצאה מהפעילות הגופנית הזאת ? תודה.

כאבים בעת פעילות גופנית וגם אחרי פעילות גופנית - תופעה רגילה לחלוטין. היא תלויה בעומס על השרירים וגידים וכלל לא ביטוי של המחלה. בפיברומיאלגיה, כאשר יש רגישות יתר לכל גירוי - כאב זה יכול להיות משמעותי יותר.

שלום, האם סיאטיקה (באנגלית Sciatica) יכול להופיע במחלות דלקתיות של עמוד השדרה? והאם זה גם יכול להופיע בפיברומיאלגיה? תודה.

בצורה קלסית - בעיה זו היא תוצאה של לחץ על שורש העצב, וזה עלול להופיע לעתים נדירות גם במסגרת מחלה דלקתית של עמוד שדרה. פיברומיאלגיה היא מחלה שיכולה להתבטא במגוון סימנים, כולל אלה דומים לsciatica

שלום יקרים , אני אובחנתי לפני כשנה בפיברומיאליה וכל פעם שאני מתחיל טיפול עם כל תרופה פסיכיאטרית הגוף שלי מתחיל להרגיש זוועה , כאב בעצמות , מין שפעת מהסוג הנורא ביותר, אחרי כמה ימים של סבל אני נאלץ להפסיק התרופה ולחזור לקלונקס 2 מג ביום + כדורי שינה ואז אני ככה חי חיים של ימי כאב כרוני כללי בגוף (פחות נורא מזה עם הכדורים הפסיאטרים)יש יום פחות כואב ,ולפעמים יום ללא כאב , אין תרופה פסיכאטרית שלא ניסיתי , האחרונה הייתה סימבלתה , ולפני זה אלטרולט , ולפני זה עוד 10 סוגים שאין לי כבר כוח לציין , אשמח לעצה אורי

אינני חושב שאפשר להרפא מפיברומיאלגיה בעזרת תרופות. תרופות במחלה זו - טיפול עזר - כדי לשפר שינה, להוריד סטרס. רוב הטיפול לדעתי צריך להיות לא תרופתי. אגב, יש הרבה אנשים שלא סובלים תרופות "פסיכיאטריות", אולי כהם לא זקוקים להן?

האם אפשר להידבק במחלה אוטואימונית ראומטית לא ידוע איזה אבל יש חשד לשיוגרן. ואם כן אז איך עוברת ההדבקה?

אי אשפר להדבק במחלה אוטואימונית, אומנם הרבה פעמים ביטוים של מחלות זיהומיות (שאפשר להדבק בהן), במיוחד וורליות יכולות להיות מאוד דומות לביטוים של מחלות אוטואימוניות

שלום. נפגעתי בשתי תאונות עבודה: 2009 פריצות דיסק צוואר ומותן עקב הרמת משאות כבדים. נכות 42% צמיתה כולל תקנה 15 מלאה. 2013 נכנס לי מברג לעין ימין, כתוצאה מזה יש פזילה לצד ימין ושיתוק עצב V1 באופן מוחלט עפ"י בדיקת EEG&gt; מאז תאונה שנייה החלו סימני פיברו' וכן דיכאון. מאז הובחנתי שיש לי פיברו וכן פוסט טראומה והתחלתי לקבל מדבקות בוטרנס 10 מ"ג באופן קבוע. לפני שבועיים קיבלתי רישיון לגראס רפואי בהמלצת רופאיי ואכן גם את החומר. מיד הורדתי את המדבקת בוטרנס והתחלתי לעשן גראס. יומיים ראשונים עברו כגהנום מכל הסיבות..גם הופיעו הקאות רבות. לכן מיד הדבקתי את מדבקת הבוטרנס וחזרתי לחיים תוך שאני גם משתמש בגראס הרפואי. לגבי הגראס אומר שהתחושה היא נוראית שכן אני חיי מחוץ לתמונה ולא בתוכה ולכן הדבר מנתק אותי כמעט לחלוטין מהסביבה ומזה מתחזק אצלי הדיכאון. אנני יודע מה לעשות. אני מותש נפשית ופיזית וכל התרופות הללו רק מקלים במקצת עלי בכאבים הפיזיים בלבד ועדיין אני בדיכאון חלש ומותש. לאחרונה קראתי מאמר על טיפול דרך תא לחץ ואני מעוניין בדעתך. באותו העניין בימים אלו אני שוקל לתבוע את ביטוח לאומי על החמרת מצב בעקבות הפיברו והפוסט טראומה. האם יש לך דרך לעזור לי כדי שביטוח לאומי אכן יקבל שיש קשר סיבתי לתאונה ? (דרך חוקית ומקובלת) עד לתאונה השנייה עוד תפקדתי ועסקתי בשוק הפרטי כסוכן מכירות שטח, ואחה"כ ביקש ממני אחת מלקוחותיי הגדולים שאעבוד אצלו כמנהל רכש ולוגיסטיקה, אצלו כמובן נפצעתי בעין כשבועיים מהתאונה חזרתי לעבודה כי לא יכולתי להישאר בבית אך לאחר כחודשיים פוטרתי בעקבות חוסר יכולת לבצע המטלות בעבודה, כך לטענת המעסיק וכך גם דעתי. מזה כ7 חודשים אני עובד כמאבטח בש.ג יישוב בבנימין וגם עבודה זו קשה לי ביותר ואיני מסוגל לבצעה. פרופ', אני מאוד רוצה לחיות ולחזור לחיי הקודמים - עזור לי , הלכתי לאיבוד!

אני מבין את הביעות, אומנם אינן קשורות לריאומטולוגיה.

dna ab תוצאה 1&gt; האם התוצאה טובה ומה מצביעה הבדיקה הזו ותוצאותיה?

ערך תקין

שלום רב, אבי בן 73 ומסתמנת אצלו דלקת מפרקים. הראומטולוג נתן לו את הכדור הכימי הנ"ל לנטילה פעם בשבוע. הרוקחת המליצה לו ליטול גם חומצה פולית לאיזון תופעת התרופה הנ"ל, ואמרה ליטול את החומצה הפולית כל יום פרט ליום שבו נוטלים את המטוטרקסט. מה דעתכם..?

בד"כ נותנים מטוטרקסאט ביחד עם חומצה פולית. לעתים לרופא יכולות להיות סיבות מיוחדות לא לעשות כך - יש להיות בקשר עם הרופא עם אותה שאלה

שלום רב.אמי כבת 90 סובלת שנים רבות מאוסטיאוארתריטיס.סובלת מכאבים בכל הגוף.נעזרת במקל הליכה.מסוגלת לעלות 3 קומות בכוחות עצמה.מתקשה לעבור מישיבה לעמידה.לחץ דם 160/65 לאחר שימוש ב2 תרופות.האם הידרותרפיה יכולה לעזור לה:לשיפור התנועה,הקלה בכאבים ,שימור המצב למניעת הידרדרות.אודה לחוות דעתכם.בתודה מראש.זאב

בהחלט, הידרותראפיה יכולה לעזור.

שלום, אני בת 23 סובלת מכאבי פרקים נודדים, כאבי גב תחתון כרוניים, (עברתי לפני חצי שנה קיבוע של חוליות l5-s1 ע"ר שבר+ החלקה של החוליה עם לחץ על העצב). נשלחתי לביצוע מיפוי עצמות בחשד ל AS וזה מה שכתוב: קיימת קליטה מעט מוגברת בפסטה מימין של חוליה L5-S1, באספקט תחתון של הקלקנאוס בשתי כפות הרגליים ואי סדירות בקליטה בע"ש מותני. מה זה אומר?

כנראה שיש דלקת גידים בעקבים. מיפוי עצמות לא כלי אבחנתי טוב ל AS.

אכן באזור העקבים אני סובלת מכאבים רבים. מהו כלי איבחוני טוב ל as?

אני מתעוררת לאחר שינה (שנת לילה, צהריים...) עייפה יותר. כל הגוף בתחושת כבדות וחוסר כח. בנוסף, יש תחושה של כאב בכפות ידיים בעיקר, ורגליים ותחושה של חוסר כח בהן. אני גם סובלת תכופות מרעד בכפות הידיים. אני מספר שנים אחרי כריתת מנינגיומה בגזע המוח והקרנות ממוקדות במשך השנים. האם יש קשר? ולאיזה תחום ברפואה עלי לפנות כדי לברר את ענין העייפות והכאבים בכפות הידיים? תודה.

אפשר להתחיל מרופא משפחה, לבצע בדיקות דם כלליות ומיוחדות, גם יש להתיעץ עם נוירולוג בשל סיפור קודם. אחרי זה רופא משפחה יכוון אותך.

שלום רב אני בחור בן 33 מאובחן כ3 שנים עם קוליטיס. לפני כשנה וחצי התחילו מיחושים באצבעות ידיים ורגליים ויובש בפה,בהמשך נשאר היובש, לפני כ4 חודשים שוב התקף שהתחיל באותם מיחושים החמרה ביובש הפה שירד לגרון ויובש בעיניים הולך ומתגבר. החיים שלי הרוסים באיכותם. ביצעתי את כל בדיקות הדם, ssa,Ssb,crp,esr,c3,amylase ועוד ועוד... שחזרו תקינות. עשיתי גם ביופסיה משפה תחתונה שחזרה עם תשובה של דלקת קלה לא ספציפית לסיוגרן. מבחן שירמר חיובי, הראומטולוגית לא מראה כוון לעזור לי וההתקפים נמשכים , מיחושים בבלוטות וכאב שורף בכפות ידיים ורגליים. מבקש עזרה בדרך כלשהיא. מוכן לבדיקה פרטית או מה שנדרש. שכחתי לציין גם בעיות של קפיצות שרירים ורעידות לא רצוניות וסחרחורות שאני משייך ליובש בעיניים.

אינני יודע איך לעזור לך דרך הפורום. אפשר לנסות כדור בשם salagen אשר גורם לבלוטות להפריש יותר רוק ולפעמים גם דמעות. כדור זה יכול להוסיף רוק, אך לא יפטור את הבעיה לגמרי. כדי לפטור את הבעיה יש להבין סיבת היובש.

שלום שלום רב כתוצאה מכאבים בקרסול בזמן שינה והליכה הופניתי לMRI שם זיהו דלקת בשני גידים שונים FHL FDL בנוסף השכבה של עצם סוב-כונדרלית מעל פגם אוסטאו כונדרלי עם הפסקה קטנה של רציפות (סידרה 7 חתך 14) בשל ציסטות בבסיס נגע ובשל הפסקת רציפות שכבת עצם סוב-כונדרילית מדובר בנגע לא יציב, דרגה 3 האם יש לי בעצם דלקת מפרקים ניוונית

נשמע לי יותר בתחום אורטופדי