פורום ראומטולוגיה

שלום, אובחנתי לפני כמעט שנה בדלקת מפרקים שגרונית סרופוזיטיבית, עם ANTI CCP 233. פלקוויניל גרם לי פריחה. קיבלתי מטטורקסט במינון 12.5 מג ל3 חודשים ועוד 3 חודשים מינון של 17.5. ללא הועיל. מה אפשרויות הטיפול הבאות? תודה רבה!

תודה רבה ♥

שלום רב, אובחנתי כחולת פיברומלגיה לפני כשנתיים לאחר שבירורים אורגניים מקיפים כולל בירור ריאומטולוגי העלו חרס. לפני השבוע הופיעו תסמינים חדשים. מדובר על תחושת צריבה עקצוץ ותחושת שריפה באיזור הרמות, הכתפיים והברכיים. מרגיש כמו כאבי כוויה אחרי מכת שמש. הכאבים הם לא במפרקים עצמם אלא בסמיכות למפרקים, קצת מעל למפרקים. אין נפיחות או חום באיזור המפרק, יש קצת אדמומיות שנראה לי שנגרמת בגלל שאני מעסה את המפרקים. לפני כשנתיים עשיתי בירור רואמטולוגי מקיף, כל המרקרים האוטואימוניים במעבדות היו שליליים. שאלתי היא האם כאבים מסוג זה שכיחים בפיברו או שיכול להיות שמדובר בהתחלה של רואמטואיד ארטריטיס. יש לציין שתחושת השריפה מופיעה גם במוקדים אחרים בגוף ולא רק במפרקים

שלום לאחרונה משהו השתבש אצלי , אין לי פשוט דרך להציג את הבעיה אחרת ! אישה בת 52 , מלאת חיים ואושר , צוחקת , עובדת , מטיילת וחוגגת , כן זאת אני ! לפני כחצי שנה עברתי ניתוח לשיפוץ הבטן והחזה ומאז השתנו חיי .... כאישה מלאת אנרגיה , גרושה ... אני עושה הכל בבית , תמיד עשיתי . לאחרונה שמתי לב שכל פעם שאני מגיעה למיטה בערב , יושבת בבית קפה עם חברות , כלומר הגוף במנוחה .... משהו משתבש . תחושת חוסר נוחות , כגון : כאבי בטן , גזים , אף, ידים , רגלים( דקירות) , חוסר אוויר , ניתוק , פתאום מופיעים ומלחצים אותי עד חרדה שמשהו עומד לקרות לי .... הזוי , מאחר ואני מעולם אבל מעולם לא פחדתי מהרגע שיומי יגיע להעלם מהעולם , ועכשיו אני בטוחה שזהו הרגע . זה לא מופיע על בסיס יומי ... יכול להיות שבועות שהכל מתנהל כרגיל .... חיה את החיים וישנה כמו תינוק . אני מנסה להגיע למשהו שיקשר בין הזמנים המצבים וממנו אמנע או אטפל , אך לצערי אין !!!! תאמת , אני לא יודעת למי לפנות ... מאנרגיה לחוסר אנרגיה ... מאושר לתחושת סבל ... איך זה קורה ? האם אפשר לכוון ולהסביר לי מה קורה לי אשמח מאוד ... תודה על הקריאה . תודה .

היי אני סובל מכאבי גב מזה 4 שנים,עד לפני ארבעה חודשים הכאב היה בעל והולך ,בעיקר היה מתעצם בעת פעילות גופנית אינטנסיבית וב-4 חודשים האחרונים הכאב התחזק ונהיה יום יומי בעיקר בגב התחתון לאזור האגן,וגם מקרין לאזור הצוואר והגב העליון. בדיקות CT/MRI לא מצאו בעיה כלשהי שתסביר את הכאבים. הכאב מרגיש משהו עמוק בגב שקשה לי לשים את האצבע בדיוק באיזה נקודה בגב התחתון זה מתבטא. הכאב נרגע כשאני בעמידה ובתנועה והוא מתחזק שאני בישיבה/שכיבה. יש רעיון אולי ממה הכאב יכול לנבוע?אם זה מדלקת כלשהי/משהו זיהומי שלא רואים בMRI....

שלום בהמשך לשאלתי עבור תוצאות בדיקת דם שעשיתי Globulin וכו שאר הבדיקות יצאו תקינות Globulin bata 2 תקין גלובלין אלפא תקין

שלום עשיתי בדיקות דם הכולל לדלקת מפרקים להלן תוצאות הבדיקה Globulin bata 1 11.4 Globulin gama 9.4 Iga kappa 0.8 Immunofixation מונוקלון האם הבדיקות מראות על מחלה מסוימת... תודה

שלום עדיתי בדיקת דם ורציתי לברר האם הבדיקה תקינה rheumatoid factor -<15.0 האם הבדיקה תקינה תודה

מזה חודש וחצי שאני חש מעין הירדמות בידיים(לא מרגיש אותה ונדרש לנער ולקפל את האצבעות כדי להשתחרר) זה קורה בעיקר בזמן נהיגה,בבדיקות דם שביצעתי הערך של CPK יצא 313 כשהנורמה היא 20-200 ..בביקור אצל רופא משפחה קיבלתי מגנזיום ורופא אורטופד נתן B12 וברקסין שגורם לתופעות לוואי רבות. בנוסף הופנתי לנוירולוג.אני מרגיש מאד מבולבל ולא ברור מה יש לי ומה הקשר של התרופות למצבי.

שלום רב, בת 27 שבוע אחרי לידה התחילו כאבי מפרקים כמעט בכל הגוף בעיקר קרסול לסת ברך ושורש כף יד . ראומטלוג הפנה לבדיקות דם שיצאו תקינות. פרט לC3 וגם C4 C3 נמוך. יצא נמוך 10 יחידות נמוכות מהסף התחתון C4 יצא גבוה 10 יחידות מעל הסף העליון. הפגישה עם הרופא רק עוד חודשיים. האם יש כיוון של דלקת פרקים שגרונית לפי הנ"ל? בינתיים קיבלתי פלקווניל שיחסית עוזר . אשמח לדעת למה הדבר מכוון :-) תודה רבה

RF 10> Ccp שלילי IFA שלילי תודה על התשובה המהירה

שמי ילנה בת 30 יש לי כאבים בכל כבר כבר תקופה ארוכה עם זה בזרועות שכמות כפות ידיים רגליים גב הכול כאב תמידי עשיתי סיטי גב עמוד שיגרה הפיענוח הראה ככה C2-C3-בלט דיסק אחורי עם לחץ על השק הטקלי יישור לורדוזיס צווארי בגובה D7-D6 בלט דיסק אחורי עם לחץ על השק בגובה D9-D10 בלט דיסק עם לחץ על השק L3-L4 בלט דיסק אחורי עם לחץ על השק L4-L5 בלט דיסק אחורי עם לחץ על השק ממצא ציסטי בתעלה בגובה הסרקום מתאים לטרלוב סיצטה רציתי לדעת מה הפיענוח אומר ומה אני עושה עם כול הכאבים האלה עד שהתור של הרופא יגיע יש עוד מלא זמן והאם בנוסף לכול הלבטים שישי לי יש מצב שיש לי גם פיברומולגיה? כאבי צוואר ושכמות וזרועות כאבי תופת יד לי גם מידי פעם אי זרימת דם באצבעות של הידיים וגם האצבעות מתקפלות וניתקעות לי מכה דקות עד שזה משתחרר האם הכול קשור לגב

האם ניתן להתחסן חיסון לשפעת לחולי פיברו. אנחנו שמענו שאסור להתחסן. אשמח לתשובתך המלומדת תודה

שלום הייתי רוצה לברר מה אומרות תוצאות הבדיקות : ANTINUCLEAR Ab_(ANA) -Borderline ANTI-MYELOPEROXIDASE-<0.2 ANTI PROTEINASE 3-<0.2 DNA (ds) Ab-8 IU/ml ANTICENTROMERE Ab-<0.2 SSA-<0.2 SSB-<0.2 Scl-70 Ab-<0.2 רוב שאר המדדים מסמנים <0.2 ישנן בדיקות שטרם התקבלו תוצאות- אבל לאן זה מכוון?

שלום רב אני מוגבל מאד בניידות וכדי לבוא ישר לריאומטולוג עם הצילומים שהאורתופד והבדיקות . איזה בדיקות דם נוספות לבדיקות הרגילות צריך כדי לוודא אם אני סובל מ אנקלוזיס ספונדוליטיס תודה

שלום בן 32 סובל שנתיים מכאבים איומים לוחצי באיזור האגן, בעיקר בצד ימין של המפשעה בגב תחתון, והכאבים כנראה מקרינים חזק גם לרגל ימין וגם לצוואר? כי בצוואר אני חש כאבי תופת ברוב שעות היום, כדורים לא עוזרים לי. עשיתי US למפשעות ונמצא בלוטת לימפה עד 2 ס"מ עם מרכז שומני בדיוק בצד של הכאבים, אבל כירוג בדק ואמר שזה תקין. עשיתי גם רנטגן אגן, ולא מצאו משהו מיוחד. השאלה שלי - האם ב-MRI יוכלו למצוא משהו שיסביר את הכאבים האיומים האלה (בנוסף לצמרמורת ובחילות כמעט יומיומיות) וה-MRI יראה דברים שלא מראים שאר הבדיקות? בנוסף, למה בדיקת MRI אגן נקראית - "למעט ערמונית" האם לא ניתן בכלל לראות בה את הערמונית? ואםכן רואים אותה, האם הדבר ידווח גם במסגרת בדיקת MRI אגן אם נמצא בערמונית משהו לא תקין? והאם הכאבים שלי יכולים להיות קשורים לערמונית?

שלום, אני בטיפולי פוריות עם מספר כשלונות חוזרים. עשיתי בדיקת ANA TITER שיצאה חיובית 1;160 וDFS. לאחר מכן שלחו אותי לבדיקות נוספות ואלה התוצאות: APTT-sec- 28.8 Sec APTT-R- 0.96 Ratio RVVT-LAC sensitive - 40.3 Sec RVVT-LAC insensitive - 27.7 Sec RVVT-LAC ratio - 1.28 norm.ratio SCT-LAC sensitive - 42.4 Sec SCT-LAC insensitive - 30.1 Sec LAC SCT RATIO - 1.25 norm.ratio בסוף כתוב *LAC NOT PRESENT* השאלה שלי: האם התוצאות מצביעות על קרישיות יתר, בין אם כן ובין אם לא, האם יש לתוצאות כאלה השפעה על טיפולי הפוריות שאני עוברת?

שלום ד"ר, כבר מזה חודש שאני מרגישה כאבים במפרק של המרפק בחיבור שעוזר להזיז את המרפק ( סוג של כאב מעומעם ודקירות חלשות במרפק) הכאבים לא מופיעים בכל יום אבל כן כמה פעמים בשבוע ולעיתים מרגיש שהקור משפיע. הכאבים פעם ביד ימין פעם בשמאל זה לא קבוע ביד אחד. אבל הכאבים הם רק במפרק הזה של המרפק. עשיתי בדיקות דם לפני 3 חודש לוודא שאין לי דלקת מפרקים כי היה לי קושי לקפח טת האצבעות שהתברר כטריגר פינגר(שחלף ב"ה) crp יצא קטן מ0.5 rf יצא 5.2 Antinuclear Ab Adults כתוב גבולי ושהשיטה לבדיקה שונתה. הכאבים במפרק של המרפק עדיין ממשיכים אין אדמומיות או חום ולא נפוח האם מדובר במחלה ראומטית או אוטומנית? והאם יש עוד בדיקות דם שצריך לבצע?

אובחנתי לפני שנה אצל רופא שיש לי "דלקת מפרקים כרונית" מטופלת מאז בפרדניזון פלקוויניל,הייתה תקופה שלקחתי מתותרקסאט עד שלא יכולתי עם תופעות הלוואי. תמיד הבדיקות ana חזרו שליליות חוץ מana titer שהיה חוזר חיובי . עכשיו גם ana titer חזר שלילי יחד עם שאר הבדיקות שחזרו שליליות. יש הסבר? אני מטופלת בדיקור סיני ועשיתי שינוי רציני בתזונה .. יש לך תאוריה למה הכל שלילי והכאבים פחתו? עדיין לוקחת המון תרופות יש מצב שכבר לא צריכה?

שלום, אני בת 30, לפני כחודש אחרי טיול בחו"ל הופיע לי נימול ביד שמאל, באיזור הזרת, מכיוןן שיש לי APLA ברקע וחזרתי מטיסה ארוכה, אמנם עם קלקסן סביב הטיסה אישפזו אותי להשגחה במחלקה נוירולוגית ללילה, עשו CT ראש שיצא תקין מלבד בקע בחוליות C5-C6 ולקחו פרופיל אימוניולוגי. התוצאות הגיעו: ENA חיובי, ANA+-, anti ds DNA חיובי נמוך, Anti Ro שלילי Anti La חיובי אנטיקרדיולפין, B2GP חיוביים. כאמור ידוע על לופוס אנטיקואגולנס, פקטור V ליידן וmthfr הטרוזיגוטי. ידוע גם על בקע דיסק בגב התחתון (מעבר לצווארי) בחוליות L5-S1. במהלך החודש, חזרתי לפעילות רגילה, מדי פעם מרגישה כאבים בגב התחתון, בצוואר, פיזיותרפיה מקלה ושמתי לב שתנועה כגון פילאטיס מאוד עוזרת להרחיק את הכאב. עדיין לסירוגין מרגשיה נמלול מינימלי בזרתות יד ימין/ שמאל שעובר ולפעמים גם בגב כף רגל שמאל שכאמור עובר לאחר זמן מה. לפעמים שמה לב שאני מתעוררת עם יד רדומה כשאני ישנה על הבטן והצוואר שלי כנראה מונח בתנוחה לא טובה, ברגע שהצתנוחה משתנה הנמלול עובר. כרגע מועמדת ל MRI מח ועמוד שדרה צווארי ועד אז לוקחת אספירין פעם ביום. לציין ששבוע בערך אחרי תחילת האספירין הבחנתי בנקודות אדומות קטנות (כמו ראש של סיכה) ללא כל מרקם, יחידות, ברחבי הגוף, היתה אחת על הצוואר, אחת בגב וברגל, הן דוהות ונעלמות תוך כמה ימים ובמקומן יוצאות חדשות שאם לא מחפשים בקפידה מאוד קשה לשים לב אליהן. אשמח לשמוע את חוות דעתך על הפרופיל האימוניולוגי, האם מצביע על משהו מעבר ל APLA? אורתופד אומר שהכאבי גב/ צוואר נראים לו ממקור שרירי. בדיקה נוירולוגית יוצאת תקינה. קראתי מעט על תסמונת שיוגורן בגלל Anti La חיובי, אבל אני לא סובלת מעייפות, או יובש. אשמח לדעתך. תודה!

שלום רב, לצערי אף פורום אורופדיה אינו פעיל כבר זמן מה ולכן אני מפנה את שאלתי לכאן. להלן 2 תוצאות של בדיקת CT גב תחתון. האם בהיכרח מצב כזה דורש ניתוח. ואם כן איזה סוד ניתוח , ניתן גם לבדוק אפשרות של ניתוח אנדוסקופי? תודה רבה ! גובה L4-L3 :בקע דיסק מרכזי עם אימפרסיה מתונה עד קשה על השק התקאלי, ללא היצרות נוירופורמינלית משמעותית דו"צ. גובה L5-L4 :היצרות במרווח הדיסקלי על רקע ניווני. בלט דיסק ואוסטאופיט אחורי מרכזי עם אימפרסיה מתונה על השק התקאלי , פורמינות ניוראליות מעט מוצרות דו"צ.

שאלה נוספת, מה משמעות של המילה אימפרסיה שמוזכרת לעיל "אימפרסיה מתונה עד קשה על השק התקאלי"

דר' גינסברג, כמובן שהייתי אצל אורטופדץ ועוד אהיה אצל כמה. אבל תמיד דעה נוספת מוסיפה להבנת ההבחנה. זו דעתי הצנועה. לכן פניתי ואינני מבינה מדוכ כל הפורומים של האורטופדיה סגורים כבר זמן מה. אם את לא יכולה להבהיר דברים מן התוצאות אודה לך מאד אם תוכלי בבקשה לענות על שאלתי השנייה עם מילת העברית אימפרסיה. איזו מילה זו, היא מילה לועזית שאומרת דברים שאינם קשורים לרפואה, אך כנראה יש לה גם ביטוי בתחום זה ומקווה שתוכלי לומר לי מה הוא. תודה רבה

שלום, בשבוע שעבר עשיתי בדיקות דם והתקבלו 2 תוצאות חריגות בבדיקות אימונו-סרו שעשיתי : Ssa ro single =1.4 Ssa 60=1.4 בספטמבר 18, כלומר בשנה שעברה עשיתי את אותן הבדיקות והתוצאות היו: Ssa ro single =1.5 Ssa 60= 1.5 אני סובלת לאחרונה מיובש בגרון. לא בטוחה אם זה קשור לתוצאות הבדיקות או לכך שאולי אני לא שותה מספיק. יש לי סיבה לחשוש? אני כבר למעלה משנה עם ערכים חריגים מהנורמה? יש בדיקות נוספות שעלי לעשות? אודה מאוד לתשובתכם

שלום, בן 35 סובל מזה כמעט שנתיים מתשישות קשה, כאבים בחלק העליון של הגוף, כאבי ועייפות שרירים לאחר מאמץ וגם נוקשות בוקר. ערכתי בירור ראומטולוגי ונוירולוגי ובינתיים לא יודעים להסביר את מצבי. עם זאת רופא המשפחה הזמין סדרת בדיקות דם נוספות ויצא לי חיובי באחת מהמדדים האוטואימוניים. מה זה אומר, איזו מחלה כנראה יש לי? יצא ש ANA TITER הוא POSITIVE 1:160 כל יתר המדדים הם שליליים. גם גן HLAB27 שלילי. מודאג מאוד, אשמח להסבר בתודה,

האם כוונתך לבדיקה: ANTINUCLEAR Ab_(ANA)? היא יצאה לי שלילית לפני שנה, האם עלי לחזור עליה?

שלום, כחצי שנה אני סובלת מכאבי גב תחתון בזמן שינה עד כדי שאני מתעוררת מהשינה עם בכי כי לא יכולה לזוז או לעשות שום תנועה כי הכאבים מאוד חזקים בגב התחתון במיוחד מצד הימין . רוצה לציין שאני בת 33 עם רקע של כמה פריצות דיסק, L5-S1 בלט דיסק קטן מרכזי C5-C6 בקע שמאלי קטן ופורמינלי ימני קטן, C3-C4 בקע דו פורמינלי קטן. עקמת קלה יתכן אנטלגית, D10-L5 קשר שמורל קטן בלוחית עליונה של L3. אני לא יודעת אם הכאבים קשורים לנתונים האלו ? דר תעזור בבקשה אני לא יודעת לאן לפנות כבר? תודה

תנסי את הסידן האמורפי..הוא נספג מעולה יותר מכל תוסף אחר ועוזר לצפיפות העצם..יכול מאוד לעזור

שלום רב, פניתי לרופא עור בעקבות נשירת שיער והרופא הפנה אותי לעשות בדיקות דם. הגיעו התוצאות ואיני מבינה אותן כל כך,אשמח לחוות דעת והסבר. אם זה רלוונטי אני בת 19 ובריאה בדרך כלל, באותו יום עשיתי בדיקת דם כאשר הייתי מצוננת מעט. צירפתי תמונה של תוצאות הבדיקה,תודה רבה!!

לא יודעת למה התמונה לא עלתה.. הנה התוצאות: ANTINUCLEAR Ab_(ANA)ראה פרוט להלן DNA (ds) Ab 3.0 IU/ml RNP 0.4 Index Sm (anti Smith Ab) 0.5 Index RNP A 0.4 Index RNP 68 0.2 Index SmRNP <0.2 SSA-60 <0.2 SSA-52 0.2 Index CHROMATIN 0.3 Index Anti Jo-1 Ab 0.6 Index Scl-70 Ab <0.2 ANTICENTROMERE Ab <0.2 SSA (Ro) SINGLE 0.2 Index SSB (La) SINGLE 0.5 Index RIBOSOMAL P Ab 2.5 Index ANA PATTERN DFS ANA TITER POS 1:320

בת 52 מקבלת כבר שנתיים טיפול ברמיסימה בגלל סרקדואיזיס שגרם לעודף סידן. כרגע הסירו תקין בסביבות העשר. התקשר אלי ממכון כדי לעשות בדיקת אוסטופורוזיס. ואין מצב של בריחת סידן. יש לי כאבי מפרקים לפעמים. האם יש טעם לעשות את הבדיקה הזאת אם אין בריחת סידן ??

שלום, מתנצל על ההודעה הארוכה אבל היה חשוב לי לספק את הרקע הרלוונטי. לפני מספר חודשים חוויתי 2 אירועים נוירולוגיים חולפים של חולשה ונימול בחצי גוף (30 דק' כל אירוע ושבוע בין 2 האירועים). לאחר אינספור בדיקות באשפוז נקבע שככל הנראה מדובר בדלקת חולפת של מערכת העצבים המרכזית (נמצאו לימפוציטים בנוזל עמוד השדרה שמאז נמצאים בירידה) מאז אני במעקב ולאחרונה נתבקשתי לעשות בדיקות דם נוספות לרבות ACE (שלא ביצעתי בעבר). התוצאה הייתה 70 כשהטווח שמופיע הוא עד 52. אני מנסה לקבל תשובה מהרופאה שהפנתה אותי אבל זה יכול לקחת המון זמן ולכן אשמח להבין מה מומלץ לעשות בהינתן התוצאה החריגה? (לא חושב שמדובר בסרקואידוזיס כיוון שכחלק מהבירורים ביצעתי CT חזה-בטן-אגן ללא ממצאים מיוחדים). האם תוצאת ACE גבוהה בהכרח מעידה על מחלה\בעיה כלשהי? אלו בדיקות המשך כדאי לבצע? המון תודה

שלום לרופאים !! בת 63 כאבי פרק ירך רק צד אחד כמעט שנתיים לא נמצא דבר פתולוגי במבנה הירך.ברקע קרוהן בדרגה קלה. האם יכול להיות שזה פיברו ??? על רקע זה יש כאבים ולא נמצאו סיבות.תודה

שלום, בן 25 ברקע יש לי דלקת מפרקים ankylosing spondylitis. כבר 5 שנים יש לי כאבים בשתי הרגליים מאחורה, לאורך העצב הסכיאטי. הכאבים שאני מרגיש לא מוקרנים מהגב לרגליים אלא פשוט כואב לי לאורך כל הרגל מאחורה, כל פעם רגל אחרת ולעיתים שתיהן ביחד, בעיקר באזור הירך מאחורה. בשבוע האחרון יש לי החמרה, ובזמן שאני מתיישב אני מרגיש כאב חזק מאוד בירך שמאלית מאחורה, ובכל תזוזה של פלג הגוף העליון, אני מרגיש את הכאב החזק והנוראי הזה בירך מאחורה. היום כואב לי אפילו בזמן הליכה וגם כשרגל שמאל מושטת קדימה באופן טבעי בזמן ההליכה. בעבר ביצעתי mri וראו בלט דיסק בגב התחתון אבל זכור לי שאמרו לי שהוא לא משמעותי. מה עליי לעשות? האם זה יכול להיות סכיאטיקה שקשורה לדלקת המפרקים שבחוליות? אני רוצה להבין ממה זה נובע ואיך אני יכול לטפל בזה. כשאני פונה לראומטולוגים הם אומרים לי שזה לא התחום שלהם, וכשאני פונה לאורטופדים הם לא יודעים כל כך מה להגיד לי, אני חייב עזרה במציאת סיבת הכאב ולדעת איך אפשר לטפל. אציין כי היום עברתי בדיקת דם, וערכי הברזל שלי בדם הם: * רמת iron - 82. (65-175). * טרנספריטין - 322 . ( 200-380). * טרנספריטין סטורציה - 18אחוז. ( 15-50). * פריטין - 27 ( 21.8-275). * רמת folic acid - 4 (3.1-20.5). * ויטמין b12 - 381 ( 187-1060). בקרוב אעבור גם בדיקת רמת ויטמין b6 . תודה.

תודה מראש על המענה כבר 10 שנים שאני סובלת מהתקפים יומיומיים של פנים "קופאות" בפתאומיות עם הפרשה מרובה של רוק, חולשה איומה, סחרחורת וכאבים בעצם החזה ובגב.(באולטסאונד של עצם החזה ראו דלקת על המפרק) בשנתיים האחרונות מרגישה קוצר נשימה בימים קרים במיוחד. אין פריחה אך לעיתים יובש בפה זה קשה לנהל חיים ככה. ברקע סרטן שד (נקיה כבר 8 שנים) וקוליטיס , בת 49. בדיקת נוגדנים לא העלתה דבר מלבד anti scl 1.9 Globulin beta 2 - 6.9 Albumin -54.8 Ana חיובי אבל ana pattern ו titer שלילים Rf 15 ראיתי יותר מידי רופאים מצויינים ועשיתי את כל הבדיקות האפשריות ולשמחתי יצאו תקינות. גם התחום הנפשי נבדק ויצא תקין. האם יש לך איזשהו קצה חוט?

שכחתי לציין עוד תסמין שלאחר פילאטיס מכשירים או שימוש מכשירי חשמל ידניים או אפילו נסיעה באוטובוס אני מרגישה חולשה נוראית (אני יודעת שזה נשמע הזוי).

שלום רב, בהמשך לתשובתך האחרונה לשאלתי על לופוס עורי וניתוח הגדלת חזה. כתבת שיש מידע על הקשר בין סקלרודרמה לשתלי סיליקון. האם זה מחקר מוכח בין המחלה לנוכחות שתלים בגופן של נשים ?והאם העובדה שיש לי לופוס עורי יכולה להעמיד אותי גם בסיכון מול מחלות נוספות כגון סקלרודרמה בעת פרוצדורה ניתוחית כלשהי?

שלום! עקב חשד ללופוס ( ואני מציינת חשד, כי אין אבחנה ברורה) אני מקבלת פלקווניל כדור 1 ליום. הגיעו בדיקות דם,שהראו שה"אנטי-היסטון" גבוה. אנטי-היסטון . 1.62, כאשר הטווח של הכללית הוא עד 0.99.מפתיע שהana הפעם שלילי. חבל שאי אפשר לצרף קובץ.. בגדול ( לא מבקשת איבחון כמובן פה) עד שאגיע לראומטולוג שלי, האם יש משמעות לאנטי היסטון הזה? ומה הוא בכלל אומר ? תודה לך..

שלום, אני חייל קרבי והכאבים התחילו בפתאומיות ללא רקע טראומתי וללא רקע חולי באותה התקופה. יש לי כרגע כאבי פרקים מזה כ7 חודשים, נעשו בדיקות דם רבות אשר חזרו תקינות, בנוסף למיפוי עצם כלל גופי (בשיטת Spect) אשר חזר תקין גם כן. הייתי לוקח אטופן 400 ואטופן 600 ללא עזר, וכמעט ולא מחליש את הכאבים, אחרי 4 חודש עשיתי זריקת סטרואידים(שעושים פעם בחצי שנה), עם עזר ל3 שבועות בלבד וחזרת הכאבים לאחר מכן. בנוסף ניסיון לקיחת פרנדיזון לשלושה שבועות, ללא עזר כלל (הרגיש שעושה הרגשה יותר גרועה). המפרקים הראשיים אשר כואבים הם פרקיי כפות הידיים, ושני הקרסולים. אך יש חולשה והשפעה גם על הברכיים והכתפיים. עייפות כללית. הכאבים קורים בעיקר בזמן מאמץ אך לפעמים ללא שום הסבר. בנוסף כיפוף של המפרקים לזמן קצר גורם לקושי בהחזרתם ובישור המפרקים למצבם הנינוח. וכיפוף לזמן ארוך גורם לכאב וקושי חזק יותר בהחזרתם, דורש מספר דקות אחרי קימה כדי להתאושש לתזוזה רגילה. קימה בבוקר מידי פעם מלווה בנוקשות בקרסולים וצליעה למספר דקות אחרי הליכה קצרה. הדבר המוזר שהתחיל לפני 3 חודשים הם כאבי גב תחתון (תמידי, מתחזק בעומס ולאחר מאמץ, בכיפוף ימינה, שמאלה, ולאחור), כרגע מחכה לתשובות ct מותן כדי לשלול פריצת דיסק. אחרי בדיקות אצל ראומטולוג עובד צה"ל ובנוסף ראומטולוג אזרחי, לא נותנים לי תשובה מה הבעיה אצלי, ואין אפילו כיוון מה יש לי. אני כותב כאן בנסיון לקבל תשובה או כיוון למה יכול להיות לי, תודה מראש!

שלום אילן מכיון שאני סובל מתסמינים דומים מאוד. אשמח אם תוכל לשתף אותי האם הגעת לאבחנה כלשהי. ומהי כמובן. אודה לך על כך מאוד

שלום ביצעתי mri אגן ומפרקי סקרואיליאק בפיענוח: האדרה סינוביאלית במפרק ובסקרום, מעט בצקת ונוזלים במפרק. אין סימנים לסקרואיליטיס מה ההבדל? האם האדרה סינוביאלית אינה דלקת ? ולמה זה לא נחשב סקרואיליטיס? תודה

שלום . אני בת 30 .ברקע אנדומטריוזיס. מזה כשלוש שנים אני סובלת מפריחה כמעט בכל הגוף. בפנים יש לי מעט מאד. לא יודעים מה הסיבה לפריחה. הביופיסה לא מעלה משהו ספיציפי. הבדיקות החוזרות מעלות תוצאות anti ds DNA גבולי. וככה גם לגביי Ana multiplex. אלו התוצאות גם לפניי כשנה. Ana:160 speckled . ברקע 10 הפלות שלא נמצא סיבה. ואמא עם סקלרודמה. הפריחה בינתיים מחמירה. לאחרונה נתנו לי זריקת סטרואידים הפריחה התלקחה עוד יותר. ואז נרגעה. חוץ מזה אני לא סובלת מכאבי פרקים. מה זה יכול להיות ?? ומה לגביי הריון ? הועלה השערה אולי קשור ללופוס... ולמה הפריחה התלקחה אחריי הסטרואידים. אודה מאד למענה

בשנה שעברה עשיתי בירור ראמטולוגי שלא העלה שום דבר. בינתיים הפריחה מחמירה ...והבדיקות חוזרות עם אותם תוצאות. והסיבה לפריחה לא ברורה. השערה אולי לימפומה של העור. השאלות שלי . האם לעשות שוב בדיקה ראומטולוגית מחודשת? ומדוע היתה לי התלקחות אחרי נטילת הסטרואידים? אודה למענה

היי. ילדה בת 16.מעדו בגיקות דם. אחד הפרמטרים לא ברור לי Antinuclear Ab -IFA Child כייל 1:640 האם זה תקין .ואם לא איך ניתן להמדיך את הטיפול? תודה מראש. יוליה

שלום רב, מבקשת לדעת האם קנביס יכול לרפא דלקת מפרקים RA? תודה לתשובה סופי

שלום, לפני כשנה וחצי אובחנה אצלי תסמונת ריינו ונרשם לי ניפדילונג 30. לאחר שקראתי את העלון לצרכן נבהלתי מאד והחלטתי שלא לנטול את הכדור. לצערי החורף פה והקור הזה נהיה עבורי בלתי נסבל ואני שוקל לנטול את הנ"ל. שאלתי האם מתוך שלל תופעות הלוואי שמצויינת בעלון לצרכן (אני מניח שרובן בגדר כסת"ח) עליי לחשוש ממשהו באמת? למה עליי לצפות? ישנו סיכוי גבוה לסיבוכים? או שבאופן כללי אפשר להיות רגוע? לציין שאני בן 31, רזה, בעברי 2 אירועים של פרפור פרוזדורים, סובל מדום נשימה בשינה ובעל אי-סבילות ללקטוז (הכדור מכיל לקטוז אבל במינון של 15 מ"ג לכדור - יש ממה לחשוש בכמויות הללו?). אודה מאד לעצתך, ליאור

שלום רב, אובחן אצלי לפני שנה לופוס עורי (נלקחה ביופסיה)פריחה מופיעה במקרים של חשיפה לשמש ללא מקדם הגנה. בדיקות הדם תקינות למעט לויקופניה קלה.נשללה מחלה ראומטולוגית ונשללה זאבת. האם ניתוח הרמת והגדלת חזה יכול להעמיד אותי בסיכון להתלקחות המחלה ולהפיכתה למערכתית לא רק בעור. והאם עצם העובדה שקיים "באג" אצלי במערכת החיסון (במובן הנ"ל) ישפיע לרעה גם על קליטת השתל בגופי או להיווצרות מחלות אוטואימוניות נוספות? אובדת עצות

היי... תודה על המענה ! שאלתי היא האם ניתוח כשלמעשה הוא טראומטתי עבור הגוף יכול להפוך מחלה עורית לסיסטמית ?אגב לגבי הסקרלודרמה קראתי שמצאו קשר בין המחלה לשתלי סיליקון ...האם עובדה זו גם מעמידה בסיכון מי שחולה בלופוס עורי ?

שלום, אני לוקח כבר במשך קצת יותר מחודש סלזופירין. הגעתי למינון של 2 גרם ביום לפני מספר ימים. בנוסף אני נוטל גם 2 גרם פנטסה כל יום. אתמול והיום הופיעו לי פצעים כואבים בפה וקראתי שכשיש פצעים בפה בזמן שלוקחים סלזופירין צריך לדווח לרופא מייד. היום גם עשיתי את בדיקות הדם השבועיות שצריך לעשות כשלוקחים סלזופירין- תפקודי כבד תפקודי כליה וספירת דם, וזה יצא תקין. מה דעתך? תודה.

שלום. מזה שנים רבות יש לי נוירופתיה של סיבי העצב הדקים. במקביל מכאובים נוספים מפושטים בגוף כמו כאב במפרק הלסת, כאב במפשעה, כאבים בברכיים, כאבים בכפות הרגליים, כאבים בכתפיים, כאבים במרפקים ובאמות. הייתי אצל 3 ראומוטולוגים שבדקו אמנם בצורה מהירה ולא יסודית וקבעו שאין בעיה ראומוטולוגית. רוצה לציין שאני מאוד סובל. לאן עליי לפנות כדי לבדוק האם במקביל לנוירופתיה יש פה גם עניין של פיברומיאלגיה. תודה ארז

היי אני בת 27 לפני כחצי שנה היה לי ארוע טרומבוזי בשחלה השמאלית מיד קיבלתי טיפול במדללי דם ומאז החלו לי כאבים עזים במפרקים עשו לי בדיקות דם מקיפות ושם לא נראה שיש לי דלקת פרקים גם מבדיקה קלינית לא נראה כואב לי בשכיבה בבוקר גם במנוחה. מה עליי לעשות ???

היי אני בת 34 נשואה + 2, ב3 שנים האחרונוצ מאד חלשה מסוחררת מרגישה רע מאד, כן יש גם פן נפשי קשה של חרדות סטרס נוראי, פאניקה...הראומטולוג עשה לי בדיקות דם ואני מעט מבולבלת..התור אליו בעוד שבועיים וממה שאני קוראת בגוגל ( טעות נוראית כן) יש בעיה כלשהי. מצרפת את הבדיקות שנראו לי כאלה שכדאי להתעכב עליהן אשמח לעזרה כחשהי.

הבדיקות

שלום, בת 32, עם אנקילוזינג ספונדיליטיס קלה מאז 2012. לוקחת רק אלטרול 25 מ"ג לכאבי שרירים נלווים לדלקת. ילדתי לפני כמה ימים, מתלבטת אם להמשיך לקחת את הכדור בהנקה. מה כדאי לעשות?..

שלום רב. היתי שמחה להבין , אילו בדיקות דם מעידות על לופוס? אני יודעת שזו שאלה גדולה,ואני מטופלת בבית חולים רמבם במחלקה. הפורום יעזור לי לעשות קצת סדר. אשמח למענה. אוכל לכתוב שana פעם חיובי, פעם שלילי. יש לי תסמונת apla בטיטר גבוה, ואני נוטלת מדלל דם. C3 C4 תקינים לגמריי. Lac מעט גבוה. למעשה, שאלתי היא ספציפית לגבי בדיקות דם ללופוס. ( סיוגרן נשלל עי ביופסיה,כנל סקלרודרמה.,) אני ממש רוצה להבין איזה נוגדנים אמורים להיות לחולי לופוס. תודה רבה !

שלום רב,אני בת 44 סובלת מוסקוליטיס,תסמונת רינו,ליבדו רטיקולריס כאבים שורפים בגפיים עם עדות לנוירופטית סנסורית תחושת זרמים והרדמות ידיים ורגליים מטופלת מזה 10 שנים ב iv ig .שמעתי על טיפול בזריקת enrbel קרובת משפחה שסובלת מתסמינים זהים מטופלת בזריקה זו ומציינת שיפור משמעותי האם יש מקום שאבקש טיפול זהה והאם יש תופעות לוואי לטיפול זה

נא תגובתך ממש מבולבחת

שלום רב אני מאובחנת כחולה פיברומיאלגיה כבר 12 שנים וגם אובחנתי באיחור אחרי 10 שנים כך שאני סובלת מהמחלה מגיל צעיר כבת 23. רוב הכאב ונימול ושרירים כואבים בכל הפנים בכל חצי הפנים והצוואר העיניים תפוסות כאשר זה מתחלף לסירוגין מצד לצד. כל הקרקפת והגולגולת העיניים האוזניים כואבים לי תפוסים תחושה של נימול עיקצוצים שורף בעור ותחושה של נפיחות בכל בפנים ובצוואר העין נעצמת כואבת ותפוסה תחושה שחצו לי את הראש לשניים תחושה בקרקפת שהראש חצוי לשתיים. איך אני יכולה לטפל בזה אני לא יושנת בלילות אפילו שהכרית נוגעת זה כואב ומפריע ובכלל זה כואב ומשגע אי אפשר לתפקד אי אפשר לעשות כלום העיניים נעצמות ואי אפשר להחזיק את הראש או אפילו לקום. איך משחררים את השרירים וכיצד מטפלים בתחושת הנימול אני מיואשת זה כבר נמשך הרבה שנים ולא עובר ואני בחוסר תפקוד טוטלי

לפני3שנים,התחילו כאבים חזקים בידיים וברגליים.הראומטולוג קבע שיש לי פולימיאלגיה ראומטיקה,בלי בדיקות,ורשם לי:פרדניזון15מ״גלשלושה חודשים.לקחתי 3שנים זה עזר.הפסקתי בהדרגה,וחזרו לי כאבי תופת.הוא אמר לי לקחת 5מ״גליום,לוקחת כבר10ימים,ואין שום שינוי.מה לעשות?כדי ללכת אני נעזרת בהליכון,ולא מתפקדת.כפות הידיים כואבות זוועה,ויש קשיוןשאני לא מצליחה לפתוח את כף היד.לא ישנה בלילות בגלל הכאבים.דוקטור אנא עזרי לי,מה אפשר לעשות?אלפי תודות לך!

שלום וברכה, לפני 3 שבועות הסרתי שתלי סיליקון עקב רעילות מתמשכת של 12 שנים. ידוע שהרעילות גורמת למחלות אוטואימוניות. 1. האם הסרת שתלים יכולה להביא נסיגה בתופעות של גרד בגוף, תפקוד מחודש של תנועתיות מעי והפסקת שלשולים עקב הסרת הטריגר, או שזה בלתי הפיך? 2. האם עליי לפנות לראומטולוג, או שגם גסטרו' נותן בדיקות לבעיות ראומטיות? 3. על מה מעיד הגרד, בבקשה? תודה רבה

שלום, אני בת 35 והאמת כבר נואשת. זה כמה שנים שאני סובלת מתסמינים ולצערי ללא פיתרון. לאחרונה שהתחלתי לבדוק לבד את הנושא והתחלתי לחשוב שהרבה מהסימנים מתאימים לפיברומיאלגיה. אשמח לשמוע אם הכיוון הזה יכול להיות (או לפחות שזה יסביר חלק מהדברים). לפני מס' שנים החל שיעול שאינו פוסק ובהמשך גם ליחה (כבר 4 שנים). במקביל החלו כאבים בגב העליון והשכמות. הכאבים החלו להתפשט ולהשפיע גם על אזור החזה והצוואר. מאז הכאבים החלו להופיע לתקופות שוב ושוב וזה הלך והחמיר. כמו-כן סבלתי תקופה ארוכה מהרדמות של הידיים ועשיתי MRI שיצא תקין. הייתי אצל נוירולוגית שטענה שמדובר בכאבי שרירים. עשיתי גם EMG (ביד אחת) שיצא תקין אבל זה שביצע את הבדיקה אמר שאני יכולה אולי לפנות לראומטלוג לבדוק גם שם (לא הייתי). בשנה האחרונה החלה גם עייפות כרונית ביום שמפריעה לתפקוד ובעיות בשינה בלילה. בהמשך נוספו לזה גם סחרחורות. זה מופיע בתקופות של ימים קשים ואז ימים טובים יותר ושוב חוזר. לפני שנה החלו כאבים בחזה באזור מסויים ואחרי שבועות זה עבר לאזור אחר בחזה ונלווה לקוצר נשימה. שמתי לב גם לחולשה וכאבי ברכיים שמופיעים לפעמים ולאחרונה אני גם סובלת מתכיפות בשתן ומכאבים פתאומיים שמופיעים לרגע ונעלמים (כמו כאב חד בגב, או במותן, כאבי ראש בשינוי תנוחה). אני מודעת לזה שיש לי בעייה של מחסור בויטמינים ואולי גם לזה יש השפעה, אך לצערי קופ"ח מסרבת לבצע בדיקה שעולה להם כסף. לפני שנה הפסקתי לעבוד וניצלתי את הזמן לנסות למצוא את הפיתרון. לצערי אני לא מקבלת איזשהו יחס אמיתי. כל אחד טוען משהו אחר וסותר את השני ואני די זוכה ליחס מזלזל ולחוסר אכפתיות, אני ממש כבר לא יודעת למי להקשיב ומה לעשות יותר. היום עשיתי ניסיון אחרון והלכתי לרופאת משפחה חדשה שהגיעה אלא שהדבר היחיד שהיה לה להציע זה שאלך לנטורפתיה, מה שבכנות נראה לי הרבה פחות מתאים לי. שאלתי אותה לגבי האפשרות לפנות לראומטלוג אך היא ישר פסלה ואמרה שזה לא מתאים לגיל שלי. זה כבר מייאש אותי לא רק פיזית אלא גם נפשית. זה נמשך שנים וכנראה גם ימשיך מבלי שימצא פיתרון כלשהו. אשמח לעצה והאם זה יכול להיות באמת הכיוון לפי התסמינים. תודה

שלום האם צריך לקחת את הכדור אלוריל לפני אוכל או שאין חשיבות תודה

שלום רב. עקב דלקות חוזרות ונשנות בעיניים(רק אודם ללא כאבים או מוגלה)נשלחתי לעשות בדיקות דם ובאחת הבדיקות שנקראת Angiotensin Converting En,יצא ערך של 64(קצת יותר גבוה מהנורמה)ולכן רופא העיניים חושד שאולי יש לי מחלה אוטואימונית שנקראת סרקואידוזיס. הייתי אצל רופאת המשפחה והיא לא התרגשה מהעניין ואמרה שכל עוד אני מרגיש טוב,אין מה לבדוק וגם ככה הטיפול הוא בכדורים של סטרואידים,אבל נותנים אותם רק אם המחלה פעילה באופן קשה,במקרה שלי היא אמרה שאמשיך להשתמש בטיפות עיניים כל פעם שהדלקת מתפרצת(בערך כל שבועיים וכל פעם בעין אחרת). רציתי לשמוע את דעתך בקשר לנ"ל ואם בכל זאת אני רוצה להמשיך ברור,לאיזה רופא הכי טוב לפנות?האם לראומטולוג? תודה

תודה רבה על תשובתך.לא,לא היה מדובר באובאיטיס לדברי הרופא,אלא באודם בלבן של העין בלבד,ללא כאבים,שריפה וכו...חוץ מהמראה האסתטי של העין האדומה,זה לא מפריע בכלל.