פורום ראומטולוגיה

שלום רב. רציתי להבין האם כל דלקת פרקים אין לה ריפוי? או שהכוונה היא רק למחלות פרקים אוטואימוניות?

שלום אני חולה בדלקת פרקים מכמה שנים לוקח מטרוקסאט ופרינדזון ורימקד . לאחרונה יש פעילת יתר של מערכת השתן כאילו שאני הולך הרבה לשירותים והשלפוחית ריקה לאחר ביקור אורולוג אמר לי שזה בעיה במערכת העצבים של השלפוחית וזו בעיה שמשפיעה על הפיקוד שלה . אמר לי אולי זה ממטרוקסאט שמשפיע על מערכת העצבים של מערכת השתן האם לפי נסיון שלך האם יש קשר

שלום, קראתי רבות על הכורכום (כתוסף מזון, בטבליות שמופק משורש הכורכומין), על יעילותו בטיפול בדלקות מפרקים, ועל כך שיעילותו אינה נופלת מזו של תרופות ממשפחת ה NSAID. מה ידוע לרפואה הקונבנציונאלית על מוצר זה? האם הוא כן יכול להחליף את תרופות הNSAID שנחשבות למזיקות בשימוש ממושך ולאורך זמן? אם כן, מהו המינון המומלץ במקרה זה ? תודה.

הנני בן 80, זה שנים מתעמל הן במכון לשיקום הלב והן בבית הלוחם, לאחרונה כאבים באמות הידיים מהמרפק ןמטה, קשה להרים דברים אפילו קלים. אינני יודע אם זה קשור אליכם או לאורטופדיה. מה לדעתכם הסיבה? תודה.

איך מאבחנים דלקת מפרקים ספחתית בעמ"ש ? האם בדיקת MRI של עמ"ש היא זאת שקובעת סופית אם אכן קיימת באדם מחלה זאת? האם בדיקת MRI זאת היא בדיקה מיוחדת עם מכשיר מיוחד? תודה רבה.

בת 27 חודשיים לאחר לידה בקיסרי. קצת לאחר הלידה התחלתי להרגיש כאבים במפרקים. לאחר שלילת גורם ראמטולוגי (בדיקות דם תקינות ללא עדות לתהליך דלקתי או מחלה אוטואימונית שלילת דלקת פרקים בבדיקה גופנית) . מה יכול להיות הסיבה לכאבים? לאיזה עוד בירור אני יכולה לפנות? האם חייב להיות קשור לראמטולוגיה? אודה להכוונה

כלומר אם נתנו לי זריקת סטרואידים והכאב עבר אז קיימת דלקת מפרקים? איפה נותנים זריקה זו?

שלום הבת שלי בת ה19 סובלת כבר חודשיים וחצי משטפי דם גדולים ופרופורות אדומות ברגליים היתה מאושפזת פעמיים ורק עכשיו לפי ממצא של ביופסיה ובדיקת אנקה חיובית הלכו לכיוון ווסקוליטיס החלה לקבל טיפול סטרואידים לפני שלושה ימים עדיין יש סימנים... רציתי לדעת: אחרי כמה זמן של טיפול סטרואידים אמור להעלם השטפי הדם? מחלה זו היא כרונית ועלולה לחזור? איזה פרופיל בצבא היא אמורה לקבל בעקבות מחלה זו? איזה סיבוכים יש למחלה כי הילדה סובלת מכאבי בטן חזקים? אשמח לתשובה מהירה תודה קרן

שלום, רציתי לברר בקשר למחלה זאת : הבנתי כי במחלה זאת עלולה להיות גם התדלדלות העצם.(אוסטאופירוזיס). 1. האם בגלל התדלדלות העצם - המפרקת עלולה להישבר ? 2. האם יש דרך למנוע את התדלדלות העצם במצב של מחלה זאת, ואיך ניתן לשמר את העצם במצב טוב כדי למנוע מצבים של שבירת העצם? תודה על תשובתך .

התכוונתי לדלקת מפרקים פסוריאטית שפוגעת בעמוד השדרה בצורה דומה לאנקילוזינג ספונדיליטיס.

שלום, אובחנתי כחולת לופוס לאחרונה בשל ANA וanti dna חיוביים. לפני האבחון הרגשתי יחסית בסדר ובריאה. מאז שאובחנתי אני והתחלתי עם פלקווניל, אני סובלת מאד מחולשה, עייפות, ועוד כל מיני הרגשות לא טובות לעתים ובאופן כללי לא מרגישה בריאה וחזקה כמו פעם. קראתי שanti dna בדם יכול לרמז על תחילה של התפרצות המחלה. שאלתי היא האם אני עייפה וחלשה בגלל החרדה והדכאון שאני חווה מאז שקיבלתי את הבשורה על המחלה, או שמא יתכן ומדובר באמת בהתפרצות של המחלה?

הי לרה, יש לי שאלה, האם אפשר לדעת מה הערכים של ANA וanti dna שכן גם אצלי הערכים חיוביים. כמו כן, האם היו לך גם תסמינים גופניים או שהאבחון ענשה רק על בסיס בדיקת הדם?

ANA היה לי פשוט חיובי, והאנטי דנ"א היה 19. אין לי תסמינים קליניים וזה התגלה לי בבדיקות שגרתיות... מאחלת לך הרבה בריאות :)

שלום רב, בן 29. מזה כ-6 שנים אני סובל מכאבי צוואר ושכמות כתוצאה מאימון בחדר כושר. כאבים אלה מתפשטים לאיזור שרירי הפנים, הלסת והראש וגורמים ואי נוחות, עייפות, חוסר יציבות, כבדות ראש, כאבים... עוד בהתחלה, בדקתי האם הכאבים נובעים מבעיה נוירולוגית כלשהיא, נשלחתי לבדיקת CT ראש, אשר יצאה תקינה. משם, המשכתי לטיפולי פיזיותרפיה לאיזור הצוואר - הטיפול הפיק כאב אך הבעיה לא נפתרה. לאחר מכן, טיפולים ברפואה משלימה כגון - כירופרקטיקה, דיקור, עיסויים למיניהם. אף אחד מאלה לא פתר את הבעיה. אוסיף ואומר, שבעת טיפול, אם מדובר בעיסוי או לחיצה על האיזורים הכואבים (צוואר, שכמות, פנים, שריר לסת), ישנה השפעה (מורגש כזרמים) סביב הראש. אני די אובד עצות. אשמח לשמוע דעתכם בעניין. בתודה מראש

שלום רב, האם עפ"י מה שתיארתי, נראה כי אני סובל מתסמונת פיברומיאלגיה? אודה להתייחסותכם. תודה רבה.

שלום, אני בת 41. בריאה. עוסקת בספורט (ריצה) ארבע בפעמים בשבוע, כחמישה קילומטרים בכל פעם. במשפחתי אחי חלה בסרטן המעי הגס בגיל 37, ואמי בגיל 73. באותו סוג של סרטן. ערכתי לפני כשנתיים וחצי קולונוסקופיה שיצאה תקינה. בעקבות פריחה ממנה סבלתי בידיים במשך כשבועיים, ערכתי בדיקת דם. אלו התוצאות שלה, כמה מהן מעידות על: ana multiplex positive. וכן ממצא נוסף שהוא anti ds dna positive. הערך של תוצאה זו הינו 40 IU/ML. מצב בדיקת הדם המלאה. LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL ALK.PHOSPHAT. 48.00 U/L ( 30.00- 140.00) (*........) ALT(GPT) 24.00 U/L ( 5.00- 40.00) (....*....) AST(GOT) 28.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.....*...) CREATININE SERUM 0.71 MG/DL ( 0.50- 1.20) (..*......) SODIUM SERUM 142.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (....*....) POTASSIUM SERUM 4.10 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (..*......) IRON 68.00 UG/DL ( 50.00- 170.00) (*........) GFR(ESTIMATED) > 60 (ML/MIN/1.73M2: (יחידות עבור נבדקים מעל גיל 18 MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות C3 78.20 MG/DL ( 90.00- 180.00)*(.........) C4 37.40 MG/DL ( 12.00- 36.00) (.........)* IGE 10.20 U/ML ( 0.00- 160.00) (*........) RF 11.30 IU/ML ( 0.00- 14.00) (......*..) ESR 34.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (.........)* WBC 5.70 K/UL ( 4.00- 10.00) (..*......) NEUTROPHILS 3.00 K/UL ( 1.80- 6.60) (.*.......) NEUTROPHILS % 53.40 % ( 46.00- 68.00) (..*......) LYMPHOCYTES 1.90 K/UL ( 1.10- 3.50) (..*......) LYMPHOCYTES % 33.00 % ( 15.00- 45.00) (....*....) MONOCYTES 0.50 K/UL ( 0.08- 0.90) (....*....) MONOCYTES % 9.20 % ( 2.00- 9.00) (.........)* EOSINOPHILS 0.20 K/UL ( 0.00- 0.60) (..*......) EOSINOPHILS % 3.40 % ( 0.00- 6.00) (....*....) BASOPHILS 0.10 K/UL ( 0.00- 0.15) (.....*...) BASOPHILS % 1.00 % ( 0.00- 1.50) (.....*...) RBC 4.28 MU/L ( 3.90- 5.40) (.*.......) HEMOGLOBIN 12.10 G/DL ( 12.00- 16.00) (*........) HEMATOCRIT 37.30 % ( 35.00- 45.00) (.*.......) MCV 87.30 FL ( 80.00- 98.00) (...*.....) MCH 28.30 PG ( 27.00- 33.00) (.*.......) MCHC 32.50 G/DL ( 32.00- 35.50) (*........) PLATELETS 242.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (..*......) MPV 9.40 FL ( 6.50- 11.50) (....*....) RDW 13.10 % ( 11.00- 16.00) (...*.....) HBS ANTIGEN NEGATIVE מסמך זה כולל מידע אישי רגיש המוגן על פי דיני הגנת הפרטיות. מסירת המידע לאחר עלולה להוות עבירה פלילית. מסמך זה אינו כולל את כל פרטי הזיהוי של הלקוח. על המסתמך על תוכנו לברר ולוודא את הזהות בין מציג המסמך ובין האדם אשר המידע במסמך מתייחס אליו. מאוחדת Page 1 of 2 https://www.meuhedet.co.il/meuhedet/views/engine?idorItemId=service&templateNa... 10/02/2015 החל מה 17.08.2009 שונתה שיטת הבדיקה. HCV ABS NEGATIVE ANA MULTIPLEX POSITIVE ANTI DS DNA 40.00 IU/ML ( 0.00- 5.00) (.........)* Positive ANTIRIBOSOMAL P <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP-A <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM/RNP <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SCL-70 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 68 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RO (SS-A) >8 ( 0.00- 0.90) ANTI LA (SS-B) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 52 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 60 >8 ( 0.00- 0.90) ANTI CHROMATIN 0.30 AI ( 0.00- 0.90) (..*......) Negative ANTI JO-1 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CENTROM .B <0.2 ( 0.00- 0.90) בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים. האם תוכלו בבקשה לומר לי מה משמעות הערכים החריגים ומה כדאי לעשות הלאה? אני מאוד מדואגת.

שלום. בת 26 . נשואה פלוס שתיים בריאה בדרך כלל. כ-3 חודשים לאחר לידה שנייה בניתוח קיסרי אלקטיבי. כחודש לאחר הלידה החלו בהדרגה כאבי פרקים באצבעות הידיים, פרק כף היד, הרגליים, קרסוליים, ברכיים, מרפקים, ללא חום, ללא אדמומיות, ללא נפיחות וללא קשיון בוקר. כל יום כואב מפרק אחר או כמה מפרקים ביחד. יש לציין כי הכאבים לא כל כך חזקים, אך מורגשים כמעט כל הזמן. בבדיקות דם: Esr :6 / Ana :negative/ c3 : 108/ c4: 18/ Crp: 0.30. Rf: קטן מ10. רופאת המשפחה אמרה שאין דלקת פרקים אבל בגלל שלא הייתי רגועה הלכתי גם לראמטולוג, שלפי הבדיקה גופנית והבדיקות דם רשם: ללא סנוביטיס, ללא רגישות וללא עדות למחלת מפרקים דלקתית שגרנותית.עם זאת, אמר לי שאם הכאבים יימשכו להתחיל לקחת לתקופה לא מוגבלת Flaquenil 200 mg פעמיים ביום ולחזור על בדיקות הדם בעוד מס שבועות כולל אנטי ccp שלא עשיתי לפני כן. השאלות שלי הן כאלה: 1. האם על סמך הבדיקות אני יכולה להניח כי לא מדובר בדלקת פרקים אפילו שכל הפרקים בגוף כואבים לי? אני ממש מודאגת 2. מדוע הרופא נתן לי מרשם לכדורים כאלה אם אין בכלל עדות לדלקת? 3. האם כאבים אלה יכולים לנבוע משינויים הורמונאליים? (מאז הלידה המחזורים אצלי עדיין לא סדירים). 4. בבדיקת דם רמת הסוכר יצאה 105. האם יכול להיות קשר? אודה לכל הכוונה אפשרית

קודם כל תודה על ההתייחסות. אבל אני לא מצליחה להבין משהו.. כל דלקת פרקים איננה ניתנת לריפוי מלא? כל דלקת פרקים היא גם סוג של מחלה אוטואימונית? פשוט בכל מקום שאני קוראת אני רואה שדלקת פרקים היא מחלה שעוד אין לה ריפוי, ואני לא מצליחה להבין אם מה שיש לי בלי טיפול יכול לעבור לבד או שכל החיים יהיה לי את זה.

לאחרונה יש לי כאבים באיזור השחמות והכתף שמשפעים על הידיים ובכלל על כל הגוף.. אני מרגישה עייפות נוראית. אמרו לי שיש סיכוי שיש לי דלקת בשרירים ונתנו לי לעשות כמה בדיקות.. אשמח אם תוכלו לפענח לי את הבדיקות תודה רבה!! RHEUMATOID FACTOR <10 COMPLEMENT C3 91.200 mg/dL C-REACTIVE PROTEIN 0.63 mg/dL ANTISTREPTOLYSIN O 205.4 IU/ml COMPLEMENT C4 21.000 mg/dL ANTINUCLEAR Ab_(ANA) Negative DNA (ds) Ab 3 IU/ml ESR 3 m"m/1h

מה אני יכולה לבדוק עוד? או לאיזה רופא עלי לפנות? הרופא הביא לי ארקוקסיה ולהגיד את האמת?! אני לא מרגישה שמשו עזר לי.. (הלכתי לאורטופד כי חשבתי שזה בעיה אורטופדית..)הוא גם נתן לי פיזוטרפיה אבל התור רק באמצע מרץ כך שלבנתיים אני סובלת ולא יודעת מה ניתן לעשות... תודה רבה על התשובות..

בבדיקת דם נמצא esr 1hour = 42 ביצעתי את הבדיקה בעקבות בלוטת לימפה מוגדלת בצוואר שלא נעלמת כבר מספר שבועות בנוסף אני סובלת מכאב גב עליון . שאר המדדים בבדיקה תקינים, מה משמעות הesr הגבוה?

שלום רב, ערכתי פרופיל בדיקות דם מקיפות, בדיקות הדם הגיעו תקינות כולן, מלבד התוצאה של scl-70 שיצאה גבוהה מהנורמה-(2.8). אציין, כי אין לי תסמינים של כאבי שרירים או כפות ידיים מכחילות, בריא בד"כ בן 33 עוסק בספורט על בסיס קבוע. האם תוצאה זו היא בעלת משמעות רפואית כלשהי? בקובץ המצ"ב יתר הבדיקות הרלוונטיות לאותה הקטגוריה) תודה רבה, ANTINUCLEAR Ab_(ANA) ראה פרוט להלן הערות והסבר DNA (ds) Ab <1 RNP <0.2 Sm (anti Smith Ab) <0.2 RNP A <0.2 RNP 68 <0.2 SmRNP <0.2 SSA-60 <0.2 SSA-52 <0.2 CHROMATIN <0.2 JO-1 <0.2 SCL-70 2.8 Index 0.0 0.9 סמן - הערך מחוץ לטווח 2.8 ANTICENTROMERE Ab <0.2 SSA (Ro) SINGLE <0.2 SSB (La) SINGLE <0.2 RIBOSOMAL P Ab <0.2 ANA PATTERN בעבודה ANA TITER בעבודה

שלום, אני בת 24, בבדיקות דם נמצא ANA חיובי וanti ds dna חיובי שנבדק בשיטת elisa. יש לי אנמיה קלה ואני מרגישה עייפות כבדה רוב הזמן. חוץ מעייפות אין סימפטומים של מחת הלופוס אך הרופא אבחן אותי כחולת לופוס ואמר להתחיל פלאקווניל. יכול להיות שלמרות הanti dna שנמצא חיובי, אין לי לופוס?

שלום, אני בת 29 ולפני כ- 5 שנים התגלה כי אני סובלת מקרישיות יתר (פקטור 5 ליידן וחוסר בפרוטאין S). מאז שאני זוכרת את עצמי, בעיקר בתקופות קור (אך לא רק), חלק מהאצבעות בשתי כפות הידיים (בד"כ זרת וקמיצה) ושתי הבהונות ברגליים, מתקשות ומצהיבות. במסמך רפואי שקיבלתי לאחרונה, שמתי לב כי רופא המשפחה ציין לפני שנים, כי אני סובלת מ"סימפטום ריינו". האם יש קשר בין המקרים? האם עליי לבדוק זאת? תודה.

נשלחתי על ידי הרופא לעשות בדיקת אנטי CCP מבקשת עזרה בפיענוח התוצאה התוצאה היא 1 מתוך ערכי יחוס 0-20 הרןפא המטפל שלי יצא לחופשה ממושכת אודה על העזרה בפיענוח מאשה בנט

שלום רב, אובחנתי ע"י רומטולוג כסובלת משנויים של OA קראתי ברשת שזה שחיקת סחוס במפרקים. יש לציין שהבעיה אצלי היא באצבעות כפות הידיים. יש נוקשות במיוחד בבוקר, וכאב של משיכה בזמן קיפול לאגרוף. הרופא נתן לי כדור בשם DIATRIM קראתי ברשת שיש לה תופעה של שלשול. יש לציין שהוא נתן לי למשך חודש כדור אחד 50 מ"ג למשך חודש פעם ביום. לאחר מכן לעבור לשני כדורים. יש לי מספר שאלות. 1. עד כמה הכדור יעיל, ומה לגבי תופעת השלשול שמפחידה אותי להשתמש בו? 2. האם אצטרך תרופה זו לכל החיים, או שבעקבות שיפור ניתן להפסיקו? 3. האם יש לצפות לשחיקה בברך או במקומות נוספים במשך השנים? יש לציין שאני בת 60 ועוסקת בפעילות גופנית. 4. האם טיפול אצל הומאופט יכול לעזור? דיקור? שנויי בתזונה? אודה לתשובות.

לום רב, בת 40,בשל חולשה קיצונית ועייפות כבר תקופה מאוד מאוד ארוכה בצעתי בדיקות דם בינהם crp וesr בבדיקה הcrp יצא גבוה 3.4 כשבחצי שנה האחרונה הוא במגמת עלייה מתמדת לפני חודשיים עמד על 2.8 האם יש סיבה לדאגה ... רופא המשפחה טוען שאין לזה חשיבות אבל אני מוטדת כי לא חשה בטוב בתודה מראש, אתי

שלום לאחר בדיקת ct מותני סקלרוזציה בולטת באספקט תחתון של גוף חוליה l3 אשמח לדעת מה זה סקלרוזציה והאם יש קשר אם הכאבים שאני סובל? אשמח לתגובה תודה.

שלום, אני בן 20. בשמונה חודשים האחרונים יש לי כאבים בעמוד השדרה האמצעי (אזור חוליות טורקליות תחתונות) בעיקר בבוקר אך גם במשך היום. בנוסף יש לי גם כאבים בעצמות הבריח שהם גם מוחשיים מאוד בבוקר ולאחר מנוחה, וגם כאבי ברכיים, מפרקי היריכיים, ומפרקי הכתפיים. רופאים חשבו שמדובר בA.S, אך MRI של מפרקי הסקרואילאיק ושל עמוד שדרה חזי ומותני לא הראו דלקת. התחלתי לקחת נקסין 500 מ''ג פעמיים ביום, והיום זה היום השלישי שאני לוקח וללא שום הטבה. לאיזה כיוון זה אמור לקחת אותי שלנקסין לא הייתה השפעה? שאלה נוספת- האם בפיברומיאלגיה ייתכנו כאבי מפרקים כפי שתיארתי הנ''ל? תודה

מזה שנים שאני מטופלת בסימבלטה לשביעות רצוני, ובהתקפות קלות וקצרות. לאחרונה התחלתי ליטול דולוקסטיןוהתחיל התקף חריף של כאבים ועייפות רבה. האם יש קשר להחלפת התרופה? תודה

שלום בתי בת ה10 התלוננה על כאבי גרון קיבלה מוקסיפן בעקבות בדיקה אצל רופא משפחה שזיהה מוגלה בגרון. היא טופלה במשך 10 ימים. לאחר כשבוע התלוננה שוב על כאבי גרון , הרופא עשה לה משטח גרון והתוצאה הייתה חיובית. הרופא ביקש שנתחיל טיפול באוגמנטין. בלב לא שלם , ועם הפחד שבסיכונים שקשורים לחיידק נתתי לה 10 ימים אוגמנטין. שוב חלף שבוע והילדה לא הרגישה טוב. עשינו לה משטח נוסף והמשטח התקבלה תשובה חיובית. החלטנו לגשת גם לרופא אף אוזן גרון . הרופא אמר לנו שהגרון שלה נקי לחלןטין וביקש שנעשה לה בדיקות דם הוא אמר שבמידה ויתפתח חום לחזור אליו.כרגע לא לתת אנטיביוטיקה. בינתיים הגיעו תוצאות הבדיקה הערכים של הASLO הגיעו ל850 כשהמקסימום הוא 200. הילדה החלה לפתח חום, שיעול ונזלת.....החום ירד לאחר שלושה ימים. חזרנו שוב לרופא, כשהילדה ללא חום , כשראה את בדיקות הדם אמר שבגלל הערכים הגבוהים של הASLO הוא ממליץ לתת אנטיביוטיקהץ כרגע אני לא יודעת אם כדאי או לא כדאי לתת....מה הסיכונים? ולמה ALSO גבוהה מסוכן , הרי הגוף מייצר נוגדנים לחיידק? אודה לכם אם תחזירו תשובה בהקדם . תודה.

שלום רב. ברצוני לדעת מה המשמעות של תוצאת בדיקת rf <11.10. תודה רבה!

לאחרונה התעורר אצלי מצב בו אצבע אחת בלבד(אותה אחת) מלבינה לי בקצהה במצבי קור. פניתי לרופא המשפחה וזה שלח אותי לעשות בדיקות דם, לאחר שאמר שכלל הנראה זה ריינו ורצה לבחון שאין מדובר בתופעה נלווית למחלה אחרת. הבדיקות יצאו תקינות, וככל הנראה זה אכן ריינו המופיע בפני עצמו. במקביל נאמר לי להפסיק ליטול את הגלולות למניעת הריון(מסוג פמינט) אותן אני נוטלת בחמש השנים האחרונות ברצף. פניתי לרופאת נשים מומחית, לראות האם ניתן לבחון חלופות ראויות, וזו אמרה שעליי לגשת לראומטולוג שיפנה אותי לבדיקות קרישיות יתר- ובאם אין לי בעיה של קרישיות יתר, אוכל להמשיך וליטול גלולות על אף הריינו. האם זה נכון? האם באמת אם לא מדובר במחלה נלווית , וזה רק ריינו לכשלעצמו ובהנחה ובדיקות הדם יצאו תקינות ולא תאובחן בעיה של קרישיות יתר אוכל לחזור ליטול גלולות? או שריינו בעצמו לא מאפשר את נטילת הגלולות? תודה רבה!

האם למי שיש A.S, והוא אינו נושא את הגן HLA-B27, מקבל את הA.S בצורה קלה יותר לעומת מי שיש לו HLA-B27? תודה.

שלוםאבקש מידע לגבי פיברומלאגיה ורובדימלאוסיס וחיסונים. תודה ממ

שלום לא הבנתי את סמני השאלה. רצתי לבדוק האם יש טריגר לחיסונים להופעת שתי מחלות אלה .כן אם למישהו יש את המחלה רצוי שלא יתחסן בחיסון דפטריה טטנוס ושעלת בתקוה שהיתי ברורה תודהממ

בני בן 20. מכיוון שבמשך שמונת החודשים האחרונים הוא סובל מכאבי גב בבקרים, וכן עבר משהו שנראה כפסוריאזיס(שחלק מרופאי העור כלל אינם בטוחים בכך), הוא נשלח לבדיקת MRI של מפרקי העצה והכסל (אגן),ע"ש מותני וע"ש גבי. על פי פענוח של בדיקת ה- MRI, נקבע ע"י 3 מפענחים שונים כי אין עדות לדלקת במפרקים שנבדקו. מכיוון שהכאבים ממשיכים, פנינו לאורתופד, לראומטולוג, וחוזר חלילה מס' פעמים, כשכל אחד מהם מפנה את הסיבה לכאבים למקור אחר. חלק מהאורטופדים סבורים כי קיימת פגיעה שהיא מכנית/ עומס יתר,(בני נהג להתאמן בעוצמה בחדר כושר), אולם לאחרונה היינו אצל אורטופד שאמר שבגלל ריבוי המקומות שבהם הוא חש כאבים (ברכיים פרקי הירך, גב, עצמות הבריח ולעיתים גם הכתפיים), הוא חושש שכן מדובר בבעיה ראומטולוגית, וייתכן שהוא כן סובל מ-AS בראשיתו, והדבר אינו נראה עדיין בבדיקת MRI. השאלות שלי הן: א. האם עצם העובדה שהוא סובל מכאבים במקומות רבים בגופו, כפי שפרטתי לעיל, עלולה להצביע על כך שהוא סובל מ-AS למרות השלילה של המחלה בבדיקת ה-MRI ? ב. האם העובדה שיש לו כאבים בכל כך הרבה מקומות בגופו, היתה צריכה במצב כזה להצביע שאם הוא אכן סובל מ-AS, המחלה נמצאת כבר במצב מתקדם, וכן ניתן היה להבחין בה בשלב זה בבדיקת ה- MRI ? ג. האם במחלה אין התקדמות איטית, החל ממפרקי האגן במעלה ע"ש, וכך גם קיימת או באה לידי ביטוי ההתקדמות בכאבים ? ד. האם לבדיקת MRI אין כל ערך אבחנתי בשלב מוקדם של המחלה? עוד שלושה דברים חשובים : א. בדיקת HLAB27 שנעשתה לו יצאה שלילית. ב. מדדי הדלקת שלו בבדיקות הדם - תקינים.(ESR ו- CRP) ג. לעיתים יש לו "קליקים" בגב ובברכיים. האם יכול להיות שהוא סובל מפיברומיאלגיה ואיך מאבחנים/שוללים את המחלה ? לאיזה כיוון כדאי ללכת ? יש עוד בדיקות שכדאי שיעשה? אני מודה לך מראש.

שלום, אני בת 24 ולפני חודש אובחנתי כחולת לופוס (בעיקר ע"ס בדיקות מעבדה, התסמינים היחידים היו עייפות ואנמיה קלה) ומאז אני לוקחת פלאקווניל 400 מ"ג ביום. קצת אחרי שהתחלתי עם התרופה התחלתי להרגיש המון תופעות שלא היו קודם. כל יום אני סובלת ממשהו אחר. כל תופעה כזאת נמשכת כמה ימים ואין יום שעובר ללא תופעה כלשהי. בהתחלה היה לי במשך שבועים שלמים שיעול עם ליחה, לאחר מכן עייפות קיצונית וחולשה, דקירות קצרות (לכמה שניות כל פעם) בחזה (ימין ושמאל), לחץ בראש ותחושה של ראש כבד בעיקר כשאני מתרכזת, צפצופים באזניים בבוקר כשאני מתעוררת, דופק מהיר וחזק במנוחה. זרם באצבעות הידיים כשהרמתי את היד (קרה רק פעם אחת) ודקירות מקומיות בקודקוד הראש. רוב הדברים באים והולכים ולכן השתדלתי לא לייחס חשיבות אבל אני כבר מרגישה שמשהו לא בסדר אצלי ושאני לא יכולה לתפקד כמו פעם בעיקר בגלל החולשה והדאגות מכל דקירה בחזה או בראש.... מה קורה לי? זה תוצאה של תקופה קשה ולחוצה בגלל אבחון המחלה? תופעות לוואי של התרופה? אם אני אלך לרופא כל פעם שתהיה תופעת לוואי כזאת אני אצטרך להיות אצלו כל יום. אשמח לעזרה...

נשלחתי על ידי הרופא לעשות בדיקת אנטי CCP מבקשת עזרה בפיענוח התוצאה התוצאה היא 1 מתוך ערכי יחוס 0-20 הרןפא המטפל שלי יצא לחופשה ממושכת אודה על העזרה בפיענוח מאשה בנט

שלום, האם עלולה להיות אנתזיטיס בעצמות הבריח בחולי A.S? ובאופן כללי, האם כאבים בעצמות הבריח היא תלונה נפוצה בקרב חולי A.S? תודה.

שלום לרופאים, אימי בת 83 סובלת מזה כשלושה שבועות מכאבי ראש חזקים. בבדיקות מעבדה: אלבומין - 3.4, פרוטאין 6.8, אלבומין 47.8, גלובולין אלפא 5.7, גלובולין אלפא 2 - 13, גלובולין גמא - 21.9. הבדיקות של הגלובולין מעל טווח הנורמה. בנוסף בדיקות: ANA PATTERN - NUCLEOLAR ובדיקת ANA TITER - POS 1:80. אשמח לתשובה מהירה כדי לדעת כיוון למי עלי לפנות לטיפול בהתאם. בתודה מראש, אורית

דר' שלום רב, אני סובלת כחודשיים מכאבי גב שזזים ממקום למקום , פעם צד ימין פעם צעד שמאל,עליון או תחתון, המשכתי לתפקד כרגיל עד שהגעתי למצב של חוסר יכולת לשבת ולשכב עם כאבים איומים באזור האגן , קיבלתי ארקוקסיה - 10 ימים וגם משככי כאבים נוספים , כרגע כאבים חזקים באזור האגן בצד שמאל. צילום אגן שעשיתי - תקין . בדיקות דם תקינות למעט C4 -42 גבוה מהנורמה ויטמין d מאוד נמוך 20. ובדיקות שאני מצרפת , שלא ברורות. אשמח לייעוצך , תודה רבה , . ANA TITER 1:160 שלילי ANA PATTERN NO PATTERN ANTINUCLEAR Ab_(ANA) גבולי . DNA (ds) Ab 8 גבולי ANTICENTROMERE Ab NEGATIVE <0.2 SSA NEGATIVE <0.2 SSB NEGATIVE <0.2 DNA Ab CONF NEGATIVE 7.92 Sm (anti Smith Ab) NEGATIVE <0.2 RNP NEGATIVE <0.2 SCL-70 NEGATIVE <0.2 JO-1 NEGATIVE <0.2 CHROMATIN NEGATIVE <0.2 RIBOSOMAL P Ab NEGATIVE <0.2 SSA-52 NEGATIVE <0.2 SSA-60 NEGATIVE <0.2 SmRNP NEGATIVE <0.2 RNP 68 NEGATIVE <0.2 RNP A NEGATIVE <0.2 ANTI CARDIOLIPIN IgG <1.6 הערות והסבר A.B2 GLYCOPROTEI IgG <1.4 ANTI CARDIOLIPIN IgM 15.6 U/ml 0.0 סמן - ערך תקין 15.6 19.9 הערות והסבר A.B2 GLYCOPROTEI IgM 13.3 U/ml 0.0 סמן - ערך תקין 13.3 19.9 < לבדיקה הקודמת לבדיקה הבאה >

הבדיקת לא מלמדות הרבה כאבי גב זו תלונה שכיחה ויש סיבות רבות מבלי לבדוק אותך קשה לדעת

שלום, האם יש באנברל מרכיב כלשהו שמשפיע על דילול דם ושמומלץ להימנע משימוש בו לפני ניתוח?

שלום, בן 60. יש לי פריצת דיסק בשלד הגב ומזה כחודש יש לי כאבים עד כדי איבוד תחושה ביד שמאל. יש לי חולשה כללית בגוף. הקול נחלש אני כל הזמן שוכב והמצב רק מדרדר. בדיקות הדם לא תקינות מראות עלייה בכדוריות לבנות מונוציטים וניוטרופילים. מצורפות מטה. אני רוצה לפנות לרופא מומחה כי רופאת משפחה לא יודעת לתת לי תשובות. למי כדאי לפנות- לאיזה רופא לייעוץ? מה זה יכול להעיד? מה צריך לעשות כדי להבין באיזו מחלה מדובר? האם ראומוטולוג יוכל לעזור לי? WBC 19.35 *10^3/ul NEUT.abs 16.16 *10^3/ul LYMP.abs 1.24 *10^3/ul MONO.abs 1.77 *10^3/ul CHLAM.PNEU.IgM <20 CHLAM.PNEU.IgA 64 CHLAM.PNEU.IgG 512 CHLAM.TRACH.IgA <32 CHLAM.TRACH.IgG <128 CHLAM.TRACH.IgM <20 CHLAM.PSITTACI IgM <20 CHLAM.PSITTACI IgA <32 CHLAM.PSITTACI IgG <128 תודה

שלום לרופאים, אימי בת 84 החלה לסבול מכאבי ראש ופרקים. בבדיקת שקיעת דם נמצא ערך 115 ובפעם השניה 86. גם אלקטרופורזיס של החלבונים גבוה מהנורמה. האם בדיקות ראומטואיד פקטור latex ו- rose waller יכולים לעזור במקרה זה? אשמח לתשובה מהירה, אורית

שלום! אני בן 18, ולפני כשלושה חודשים היה לי כאבי בטן ושלשולים ושבוע לאחר מכן פרימיוקרדיטיס ואושפזתי באסף הרופא. חודש לאחר מכן היה לי שוב שלשולים וכאבי בטן אך הפעם מלווה בחום גבוה ושוב אושפזתי באסף הרופא, קיבלתי שם אנטיביוטיקה לווריד מכיון שהcrp היה 70. בבית החולים הפנו אותי לבצע בדיקת fmf, עשיתי באסף הרופא את הבדיקה (שני הורי מרוקאים). היום הגיע התשובה וכתוב: "נמצא וריאנט אחד באקסון 2 של הגן fmf שביטויו הקליני קל וחדירותו חלקית. יתכן שקיים עוד וריאנט גנטי נדיר בגן ל-fmf . האבחון תלוי בתמונה הקלינית. התוצאה הגנטית: תיאור ברמת הDNA c.442 G>c תיאור ברמת החלבון p.Glu148Gln גנוטיפ: הטרוזיגוט p.[E148Q];[=]" רציתי לדעת מה זה אומר? יש לי fmf? אין לי fmf? אשמח לתשובה דחופה!

שכחתי לציין שגם בפעם הראשונה היה לי חום גבוה..

כרגע אני כבר מקבל כולכיצין בגלל הפריקדיטיס פעמיים ביום. איזה מחלות אחרות יש לשלול?

היי ד"ר גלב סלובדין היתי אצלך במרפאה שלך ואבחנתה או כחולה gout אבל בפנימיה שאני מיתחנך באה לא אימנן לזה כי בדיקות דם חוזרו ליהיות תקינים והורידן לי את קוכצין 0.5 ויתחילו לעשו בדיקות ויגענו למסקנה שיש לי fms ועכשיו מתחילים איתי טיפול תורפתי לזה אבל כרגע אני מקבל זלדיאר 325 שלוש פעמים ביום ולא עוזר נ.ב לא אושר ליMari שיבקשה.!

שלום רב, אימי אובחנה כחולה במחלת וגנר לפני כשנתיים. המחלה התפרצה בדרכי הנשימה העליונות. בוצע לה טיפול והיתה הטבה משמעותית. כעת המחלה התפרצה שוב כנראה באורטה. פרופ מומחה המליץ על תרופה שנקראת RITUXIMAB. תוך ורידי ל4 טיפולים. האם יש רופא מומחה מומלץ שאתם מכירים שניתן להתייעץ איתו לגבי מחלה זו? אני אשמח לחוות דעת נוספת. האם התרופה הזו מוכרת וידועה עבור מחלה זו? קופת חולים כרגע לא מאשרים לנו את התרופה (לא שזה משנה כי אם זה הטיפול נלך לפרטי) אשמח לחוות דעתכם, תודה מראש רעות

ברצוני לדעת מה אומר ערך 11.10> של RF CRP תקין

שלום, האם חיסון אנטי "די" לאחר לידה עם רזוס שלילי ותינוק עם רזוס חיובי משפיע על בדיקת דם של anti dna. החיסון נעשה לפני 5 חודשים. בדיקת anti dna התקבלה עם ערך 8.

לאור ממצאי מיפוי עצמות התשובה שהתקבלה הינה שיש קליטות במפרקים,אולי בורסיטיס ב- GT שתי הירכיים . מה זה אומר ומה הטיפול הדרוש? לאיזה רופא חוץ מכירורג או אורתופד לפנות לאור הממצאים? תודה

שלום אני בת 31 2 בבדיקת דם אחרונה , היו כמה ממצאים חריגים: Albumin( by ep) 46 גאמא גלובולין - 32.7 % R.f -27 Antistreptolysin o : 305 Igg : 3045 Iga: 490 אני מאד מודאגת , מה המשמעות של הערכים האלה ?! ומה עליי לעשות ?! ולאיזה רופא לפנות ? מאוווווד אשמח אם תעזור לי המשך יום טוב

היי שלום, מטופלת בהיומירה לאחר שפיתחתי אנטי לרמיקייד. כבר כמה חודשים ברצף(קרה כבר בעבר לסירוגין)שאני סובלת מכאבים חזקים בשרירים וניראה שהם די "ריקים" זה מלווה בשריפה בכל חלקי הגוף(שורףףףף כמו אש)כריות האצבעות מכחילות וכואבות לי עד כדי הרגשה של נמק ומכאן אני מרימה אותם בעצם גם כפות הרגליים בכדי שכביכול הדם יזרום מטה.(כתיבה,ערבוב עם היד כואב ושורף) הצוואר כואב והאגן נינעל לעיתים קרובות במשך היום ולא רק בקושי הרב של הבוקר. נימלול בכל הגוף,פריחת בדמוי אורטיקריה לעיתים ואפילו כאב חדש וחזק במיוחד בעצם האף בפנים.ההליכה שלי נהייתה איטית יותר. הדופק מהיר ולחץ בחזה,העיניים כאילו רשת גודלת על האישון שצריך להוריד מדי פעם.???????? מה זה יכול להיות?

בסיכום הפגישה שרשם לי הרופא כתוב (אני עם אנקילוסיס ספונדיליטיס) טרגוס לקיר 11, שובר 5 סמ, כיפוף צידי 18 דוצ. מה המשמעות? איך אני ביחס לאחרים? מה הסרגל של כל אחד שאוכל למקם את עצמי? תודה!

כי אני סובלת מכאבים כבר שנים ותמיד אמרו לי שזה כנראה בעיה במערכת החיסון או משהו. בימים האחרונים של החורף והקור יש לי ממש כאבים בברכיים ובמפרקים במרפקים, הגב התחתון. אני מנסה לעשות אבטיות חמות ומורחת שמנים שונים אבל עדיין כואב לי. משככי כאבים לא הכי משפיעים. מה אפשר לעשות?

בת 64 סובלת מפיברומיאלגיה ואטופיק דרמטיטיס ברוב אברי הגוף אודם רב מטופלת במשחות סטרואידיות וכן בכדור מירו. בדיקת דם IU/ML 389 מה המשמעות של הבדיקה? תודה

בבדיקת דם IU/ml הערך הוא 389 מה המשמעות של התשובה?

שלום רב, בתאריך 31/12/14 ביצעתי בדיקת דם עקב כאבים שאני סובלת מזה חודשיים בשרירי ופרקי גם עליון וצלעות (אני חייבת לציין שבבדיקת MRI עמוד השדרה עליון התגלה בלט דיסק בשני מקומות) . להלן תוצאות של הבדיקת דם שקיבלתי: Complement C3 1.20 gr/L 0.90 - 1.80 ..[..*....].. Complement C4 0.40 gr/L 0.10 - 0.40 ..[......*].. Antinuclear Ab (ANA) 1:80<= חיובי בכייל Rheumatoid factor, quantitative <11.50 IU/ml 0.00 - 15.00 ..[.....*.].. Cardiolipin IgM Ab - blood 0.8 U/ML 0.0 - 7.0 ..[*......].. Cardiolipin IgG - blood 2.4 U/ML 0.0 - 10.0 ..[.*.....].. CRP <5.0 mg/L 0.00 - 10.00 ..[...*...].. Glucose-B 102.0 mg/dL 65.0 - 105.0 ..[......*].. BUN-B 13.0 mg/dL 7.0 - 17.0 ..[....*..].. Creatinine-B 0.70 mg/dL 0.70 - 1.20 ..[*......].. Sodium-B 142.0 mmol/L 137.0 - 145.0 ..[....*..].. Potassium-B 4.60 mmol/L 3.50 - 5.00 ..[.....*.].. Chloride-B 101.0 mmol/L 98.0 - 107.0 ..[..*....].. ESR 12 mm/hour 0 - 20 ..[....*..].. שאלתי האם יש לי סיבה לדאגה בגלל תוצאה חיובית של בדיקת ANA ? ולמה הומלץ על ידי המעבדה לבצע בדיקת ENA ? תודה מראש ושבוע טוב