פורום ראומטולוגיה

יש לי RA כבר 28 שנים. בבדיקת דם האחרונה שעשיתי היה משהו קצת מוזר: שקיעת הדם תקינה, CRP תקין, ANA תקין, RF- 72 ANTI CCP-102. מה זה אומר? מה זה בדיוק אנטי ccp? איך ייתכן ששקיעת דם שלילית, וגם ANA CRP? תודה

anti CCP זו בדיקה לאבחנה של דלקת מפרקים. למעשה זה סמן של המחלה. בדיקה לא משתנה ברוב האנשים ולא תלוייה בפעילות המחלה.

ביתי בגיל 32 לאחרונה מתלוננת על חולשה, הצטננויות...בא והולך כבר כחצי שנה אחרי הלידה השנייה. בבדיקות דם נמצא- RHEMATOID FACTOR גדול 9.94 C-REACTIV PROTEIN 0.71 CRP 23 האם יש אפשרויות נוספות לממצאים אילו? האם מלבד דלקת פרקים שגרונית...לופוס... יתכן משהו אחר? אני מאוד מודאגת כי אני מאובחנת בארטריטיס ראומטית וחוששת שישר יקשרו בגלל הממצאים את האבחנה לבת שלי. האם ניתנת לעשות בדיקה נוספת? האם יש קשר למיאלומה? בעלי במעקב בגלל שיש לו בבסיס נתונים למיאלומה? כל תגובה תעזור לי להתמודד עם הבעייה כי לא קל לחשוב שיש לביתי מחלה שנובעת ממני

הבדיקות דם לדלקת מפרקים ברובן מאוד לא ספציפיות ומופיעות כלא תקינות במצבים רבים מאוד, כך שאי אפשר לאבחן דלקת מפרקים לפי בדיקת דם בלבד ברוב רובם של המקרים.

אני בת 41 מזה כאבים ביד ימין בכף היד בעיקר באזור האצבעות לפעמים נימול אני עובדת על מחשב היום הכאב היה ממש חזק הגשה כאילו חותכים לי את האצבעות ! למי לפנות?

אי אפשר לתת אבחנה באופן "וורטואלי" אומנם כאשר מדובר בכאב בכף יד מלווה בנימול, האבחנה השכיחה היא תסמונת של התעלה הקרפלית.

שלום שמי גיל ואני בן 29. לפני כ 10 שנים קיבלתי מכה ביד ימין ולא טיפלתי. מאז כאבה לי יד ימין בצורה מתונה. לפני כשנה הכאב התחיל להחמיר וגם יד שמאל התחילה לכאוב. בזמן האחרון שוב חלה החמרה. הכאב נמצא בחלק הפנימי של שורש כף היד בצד של הזרת כאשר יש הרגשה שהמפרק משוחרר ואני מזיז אותו כל היום. יש הרגשה מועטה של נימול וכאב חזק יותר בלילה. אני יושב על המקלדת כל היום אם זה קשור. עשיתי EMG ביד וMRI ולא ראו משהו. אשמח לתגובות ועצות.

נסה לבדוק מחלת "רינו"

אבל אין לי צבעים בידיים.

אפשרות של תסמונת של התעלה הקרפלית - גם אם EMG תקין. מפספס עד 25% מהמקרים.

והאם Henoch- Schonlein purpura מחלה כרונית?

ברוב המקרים זו בעיה חולפת לגמרי. במיקרים נדירים, יותר אצל מבוגרים, מחלה זו עלולה להפוך להיות כרונית.

שלום שמי דן ומזה כשנתיים חולה FMF אני נוטל 1.5 מג ליום קולכיצין. לאחרונה התעניינתי בטיפולי הסרת שיער בלייזר ונאמר לי שיש איסור לחולי fmf. רציתי לשאול האם זה חסם רציני או קודם כל ישנה אפשרות אחרת להורדת שיער לאו דווקא דרך לייזר ? תודה מראש, דן.

אני לא מכיר שום בעיה בהסרת שיער בלייזר אצל אנשים עם FMF

לחולי FMF אשר נוטלים 3 כדורים ומעלה של כולכיצין יש בעיה לעשות הסרות שיער, טיפול לייזר בעיניים או החלקות בשיער כולל הכל?

לרופאים שלום! אני בת 57,עם כאבי גב תחתון שמקרינים לאורך הירך בשתי הרגליים והכאבים לפעמים גם בחלק החיצוני של כף הרגל. בבדיקת CT שעשיתי לפני כחודשיים הממצאים הבאים:ספונדילוליסטוזיס ברגה 1-2 בגובה חוליות L-4 -L5 עם לטרוליסטוזיס קל לשמאל באותו גובה.ללא הרס גרמי וללא שברים בשלד שנסרק. אוסטיאופיטים קדמיים רטנים בגופי חוליות L5 ו-S1 בגדלים עד כ-8 מ"מ.L4-L5 מודגם בלט דיסק אחורי ולטראלי דו צדדי עם לחץ בינוני על השק התקאלי ועל שורשי העצבים דו צדדי.L3-L4 מודגם בלט דיסק דיפוזי קל גורם להשטחת השק התקאלי ומשיק לשורש העצב השמאלי. אני לאחר 12 טיפולי פיזיותראפיה שהקלו במעט את הכאבים,נטילת של כדורים כמו:" אתופן, ארקוקסיה ,ונבוקו לא עזרו.הכאבים לאורך הירכיים בלתי נסבלים,בעיקר בשינה בעיות נוספות בכפות הרגליים("גמישות יתר בלפידוס +-.רגישות בהנעת קרן 2 ובלחיצה על TMT ") בביקור לפני כחודש אצל ראומטולוג איבחן trochanterig bursitis והזריק לי לבורסה השמאלית תמיסת lidocain יחד עם diprospan לצערי היתה הקלה לשבוע בלבד,ועתה הכאבים הם גם בעמידה ממושכת לפעמים עם כאבים בישבן,כאבים גם בישיבה.ברור לי שירידה במשקל תעזור ומצד שני כל פעילות גופנית מחמירה את הכאב. אשמח לשמוע חוות דעתכם,המלצות על טיפול אחר? אמורה להיות בביקורת אצל הראומטולוג רק בעוד חודש . תודה מראש! שוש

צר לי אך אינני יכול להמליץ על טיפול בפורום, אחרי פגישה "וורטואלית" בלבד. יש לך כנראה כאבים גם ממקור הגב וגם ממקור הבורסה ויש להחליט מה הסיבה העיקרית טרם מתן הטיפול.

האם יש קשרנבין נטילת תרופת רמיקייד לארטריטיס מעורב בפסוריאסיס לבין בעיות בזכרון

לפעמים כן. אבל זה נושא מסובך ודורש פרטים רבים כדי לקבוע קשר שכזה.

בן 21 בריא בדרך כלל. נפצעתי בברך לפני כחודשיים מנפילה וחבלה סיבובית תוך כדי. מאז יש קושי בדריכה על הרגל ודקירות בברך וכאבים חדים עם קושי בכיפוף דריכה הליכה עליה במדרגות וכו'. הייתי אצל מומחה ברכיים שאמר שיש חשד לקרע במיניסקוס והמליץ על mri. לאחר הmri חזרתי אליו לביקורת והתוצאות יצאו שהברך תקינה לחלוטין והמליץ לפנות לראומטולוג. אני לא יודע כבר מה זה יכול להיות אם אוכל לקבל ייעוץ כאן זה מאוד יעזור. תודה מראש.

אי אפשר להגיד מה הבעיה עם הברך בלי לבדוק את הברך

שלום, עברתי צילום רנטגן ואולטרסאונד עקב כאאבים בכתף שמאל וגב תחתון, אשמח לחוות דעתכם בנושא, תודה מראש אגן ירכיים 1 צלום *סיבת ההפניה: *ממצאים : צילום אגן ירכיים : ================= רושם של שינויים סקלרוטיים קלים באספקט איליאקלי של SIJ משני הצדדים . פרט לכך לא ניראים שינויים פתולוגיים חריגים בעצמות או במפרקי האגן. ARTHRALGIA ע'ש גבי 2 צילומים *סיבת ההפניה: ARTHRALGIA *ממצאים : ע.ש. גבי (חזיתי וצדדי ) ====================== המנח שמור . מבנה החוליות והמרווח הבין חוליתי שמורים ע'ש מותני 2 צילומים *סיבת ההפניה: ARTHRALGIA *ממצאים : ע.ש. מותני (חזיתי וצדדי ) =========================== עקמת קלה קמורה לצד שמאל. לומבליזציה של S1 משמאל . פרט לכך מבנה החוליות והמרווח הבין חוליתי שמורים לסיכום : ללא ממצא פתולוגי ע'ש צווארי 2 צילומים *סיבת ההפניה: ARTHRALGIA *ממצאים : ע.ש. צווארי (חזיתי וצדדי ) ===================== מנח החוליות שמור . מבנה החוליות והמרווח הבין חוליתי תקינים . אין עדות לצלע צוארית (לא ניתן לדון על מרכיב סחוסי) כתפיים *סיבת ההפניה: *ממצאים : עמדה סבירה של עצמות כתפיים . אין עדות לשבר או ממצא גרמי אחר . רווח תוך פרקי שמור דו-צדדי . היסתיידות ברקמות הרכות של RC משמאל.

א.ס כתף *סיבת ההפניה: *ממצאים : בדיקת US כתף משמאל : ===================== גיד הביצפס נראה בעובי והדיות תקינים, ובמיקומו התקין בתעלה . גיד הסופראספינטוס נראה בעובי, הדיות ומהלך תקינים עם היסתיידות עדינה בתוכו . גיד אינפראספינטוס נראה בעובי, הדיות ומהלך תקינים . גיד סובסקפולריס נראה בעובי, הדיות ומהלך תקינים . לא נראה נוזל בכמות משמעותית בפרק גלנוהומרלי , סביב גיד הביצפס או בבורסה סובדלטואיד-סובאקרומיום . לא נראים מבניים פתולוגים באזור השנץ הספינוגלנואיד . פרק אקרומיוקלויקולרי ברוחב תקין . סיכום: כאבים היסתיידות עדינה ב-SSP

מצטער, אינני יכול לפענח התרשמות סוביאקטיבית

שלום , בעלי בן 70 אובחן כחולה בטמפורל ארטריטיס(לאחר ביופסיה ברכות ).נאמר לנו עבר שבוע מאז תחילת הטיפול והיום הוא העלה חום שוב .. שאלתי היא האם יש דרך לטפל בו חוץ מאסטרואידים ? אשמח לדעת את כל האופציות .

הטיפול המקובל והכי בטוח - סטרוידים. יש טיפולים ניסיונים יותר אשר אפשר להשתמש בהם אצל מטופלים אשר לא מגיבים לסטרוידים או מסתבכים קשות.

שלום רב! ביתי בת 2.5, אובחנה עם דלקת מפרקים כרונית של גיל הילדות. הדלקת מופיעה בברך ימין, ובשלה זה קיבלה (בהרדמה מלאה) כבר 3 זריקות סטרואידים לברך, בהפרש של 3 חודשים אחת מהשנייה. לצערי עושה רושם שהדלקת תחזור, ושאלתי היא, האם יש לך ידע בנושא לגבי כל סוג של רפואה משלימה שאוכל להעזר בה? (האם מניסיונך נתקלת באיזה שהוא תחום שעזר) (נטרופתיה, דיקור סיני, שמן קאנביס, פטריה יוגית, קבלה.. ואלוהים יודע מה).. הנקודה היא שהרי אין מידע לגבי הסיבה מדוע הדלקת מופיעה מלבד העובדה שהיא תוקפת את התאים הבריאים של מערכת החיסון.. (או משהו כזה), ולכן אני נוטה ורוצה להאמין שיכולה להיות דרך למנוע את היווצרות הדלקת כל פעם מחדש.. תודה על תשובתך. (ברור כי הילדה קטנה, וברצוני להיות ממוקדת ככל שאפשר בטיפול הנכון).. מורן

אני לא מכיר טיפולים משלימים אשר יכולים להחליף טיפול מקובל לדלקת. אני יודע גם שאם לא לטפל בדלקת בצורה טובה (למשל להזניח טיפולים מקובלים ולנסות טיפולים משלימים בלבד) עלול להווצר נזק בלתי הפיך ברגל הגודלת (למשל רגל קצרה יותר). אומנם בדרך כלל אין מניעה מלהוסיף טיפולים משלימים לטיפול סטנדרתי.

שלום רב, אני סובל מזה חצי שנה מכאבים בקרסול עם נפיחות קלה. דרך אורתופד ביצעתי מספר בדיקות: US, רנטגן, CT,MRI. הבדיקות הראו שחיקה מוגברת של מפרק הקרסול. ללא רקע של נקעים או מאמצי ריצה חריגים. אורטופד הציע לחבר בברגים את המפרק למנוע תנועה. לחילופין הפנה אותי ליעוץ עם ראומטלוג. ראומטלוג קבע שככל הנראה יש לי דלקת מפרקים פסוריאטית. זאת על פי דיווח שלי שלפני כ10 שנים היו לי נגעים קלים (קוטר 1 ס"מ) בברכיים ובמרפקים. נגעים אלו חלפו כעבור כמה חודשים לפני 10 שנים. הטיפול שניתן לי הוא שימוש במטוטרקסאט. קראתי אודות תרופה זו שעיקרה בטיפול בספחת חמורה ולה תופעות לוואי רבות. כמו כן הטיפולים הביולוגים. קראתי שתרופות כגון אלו מחלישות המערכת החיסונית קראתי שזיהוי המחלה די קשה ואני חושש להיכנס לטיפול כזה על סמך קביעה שזו המחלה שיש לי,רק כי לפני 10 שנים היה לי נגעים קלים של ספחת. מצד שני הכאבים בקרסול מציקים ומגבילים והשימוש הממושך בארקוקסיה לא בריא ולא מפחית לגמרי את הכאבים. יתר על כן לא רוצה להגיע למצב של החמרה במצב מפרק הקרסול. האם יכולה להיות בדיקה שתקבע בברור מה יש לי, לפני שמתחילים בטיפול כלשהו? נ.ב. כדי לסייע באיתור הגורם למצב הקרסול אני יכול לומר שעברתי תקופה קשה מנטאלית בעת שהעניין התחיל לפני חצי שנה.אולי זה הגורם. שהרי לא ברור לאורטופדים איך הגעתי למצב כזה של שחיקת מפרק.

אין בדיקת דם או הדמייה אשר יכולים לקבוע את האבחנה של ארטרופתיה פסוריאטית. האבחנה נקבעת על ידי ריאומטולוג על סמן אוסף של ניתונים. תמיד אפשר לבקש חוות דעת שנייה אם יש לך ספק באבחנה.

עברתי את הניתוח השבוע 3.5.14 בביהח בלינסון סוף סוף מצאו את התשובה חיובית. אני מטופלת עכשיו עם 60 איסטרואידים פרדינזון ןכיון שיש לי סוכרת עם אינסולין. השאלה שלי כמה זמן אחרי זה אפשר לנסוע לחול בלגיה לדוגמא? תו'דה אורית לוי

היתי ממתין שהמצב מתיצב גם מבחינת ההרגשה וגם מבחינת איזון הסוכרת. זה מאוד אינדיבידואלי, אומנם.

תודה קיבלתי את ההועה מדובר רק בנסיעה בסוף חודש יוני לשבוע. מאזנים אותי עם הסוכר והאיסטרואידים. תודה מראש אורית לוי

שלום רב, אמי מתלוננת בחודשים האחרונים (באופן הולך וגובר) על התסמינים הבאים: התלונה העיקרית- גרד נוראי בגוף ותחושה של שריפה בעיקר בחשיפה לשמש (גם עם בגדים ארוכים) בנוסף- פריחה על הגוף (בעיקר ירכיים) שבאה והולכת,אודם גדול על המצח,אף ולחיים שבא והולך יובש בעיניים ובפה,טעם מר בפה. היא מרגישה שהחיים שלה ממש השתבשו ומאוד סובלת. נשלחה לבדיקות שאלו היו תוצאותיהן- LEUCOCYTES - U STRIP 500/ul ERYTHROCYTES-U STRIP 10/ul ANA PATTERN --- ANA TITER NEGATIVE ANTINUCLEAR Ab_(ANA) See ANA TITER הערות והסבר DNA (ds) Ab <1 RNP <0.2 Sm (anti Smith Ab) <0.2 RNP A <0.2 RNP 68 <0.2 SmRNP <0.2 SSA-60 <0.2 SSA-52 2.2 Index 0.0 0.9 2.2 CHROMATIN <0.2 JO-1 <0.2 SCL-70 <0.2 ANTICENTROMERE Ab <0.2 SSA (Ro) SINGLE 2.2 Index 0.0 0.9. 2.2 SSB (La) SINGLE <0.2 RIBOSOMAL P Ab <0.2 ESR 10 mm/h תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף COMPLEMENT C3 99 mg/dl COMPLEMENT C4 33 RHEUMATOID FACTOR <9.88 הערות והסבר C-REACTIVE PROTEIN <0.08 הערות והסבר | גרף IgG 931 mg/dl IgM 58 mg/dl IgA 71.00 mg/dl לפי מה שקראתי אונליין,הפריחה והגדר מתאימים יותר ללופוס,אבל היובש מתאים לסיוגרן. על מה מצביעות הבדיקות? האם ניתן בעזרת הבדיקות והתלונות שלה לעשות הבחנה? האם יש מקום לטיפול בפלאקווניל? (תופעות הלוואי מאוד מרתיעות..) תודה!

הרבה-הרבה יותר טוב להבדק על ידי ריאומטולוג מאשר לנסות לעשות אבחנה עצמית או לבקש אבחנה וורטואלית (בלי לראות את הרופא או המטופל)

קיבלתי שתי תשובות מעבדה חריגות RNP Ab 8.2 antinuclear ab adults 7.5 מה המשמעות של זה? והאם יש צורך בבירורים נוספים? תודה רבה

לאחרונה יש הרבה תשובות מסוג זה, אשר נעשות במעבדות של קופות חולים ומעלות חשד למחלה דלקתית סיסטמית. לפי ניסיוני אומנם - הרבה מהתשובות האלה כוזבות, ולא חוזרות על עצמן עם נעשות במעבדות של בתי חולים. זה יכול להיות קשור למשל לאיכות הראגנט (חומר) שנמצא בשימוש במעבדה זו או אחרת. יש להבדק על ידי ריאומטולוג כדי לדעת מה לעשות עם תוצאות אלה.

שלום ד"ר רימר תודה על התייחסותך המהירה,הרגעת אותי במידה מסויימת. אשמח אם תתייחס לתוצאות בדיקות הבאות שציינת בתגובתך. C3-145 C4-38 המוגלובין 13.6 WBC-10.80 קריאטנין בדם - 0.64 ESR - 40 בנוסף יש לי ציפורן עבה מאד בצבע צהוב בבוהן רגל ימין, רופאת עור אמרה שזו תגובה למחלה פנימית שצריך לחפש. איזו מחלה זו יכולה להיות? בנוסף כרגע הנני גם עם קרעים ברשתית שבטיפול. האם יש קשר לאיזושהי מחלה ראומטית שפוגעת גם ברשתית? תודה על תשובתך מקרב לב. בת-שבע

ד"ר רימר, סליחה שכחתי להוסיף תוצאת בדיקת RNP - <0.2

דר גלב שלום רב! אני חולה בדלקת מפרקים ונוטלת באופן קבוע מתוטרקסט שבע וחצי מ"ג. שאלתי היא אם אני יכולה לעשות טיפולי לייזר שונית ושיזוף בהתזה. בברכה רונית

אין בעיה אם מדובר בדלקת מפרקים שיגרונתית.יכולה להיות בעיה אם מדובר בזאבת (נותנים מטוטרקסאט ל 2 המחלות). בהצלחה

שלום רב אני בן 67, לא שמן ולא הייתי שמן, לא שותה אלכוהול אפילו לא בחגים. מזה שנה מטופל באלוריל קבוע ובכולחיצין בזמן התקף לא ברור לי למה ההתקפים חוזרים מדי פעם תחת טיפול קבוע. אם חשוב לדעת אני בעל כליה אחת- מולד, ללא בעיות לשמחתי האם תוכל לייעץ תודה ובברכה

סיבה הכי שכיחה של התקפים ממשיכים על טיפול באלוריל היא המינון הלא נכון של אלוריל או אי הקפדה על הטיפול היום-יומי. הטיפול נחשב מאוזן אם רמה של חומצת שתן בדם פחות מ6.

מהו הכינוי לבדיקה זו בטופס בדיקת הדם? מה עשוי להפגע בתפקודי קולגן בלופוס? האם יש דרך כללית לשלול קיום מחלה אוטואימונית או שצריך לבדוק הרבה ספציפיות? בתודה

ד"ר נכבדים שלום רב, הנני בת 57 הסובלת ממחלת primery biliary serocis וכן אשימוטו. מזה חודשיים וחצי ההני סובלת מכאבים חזקים מאד באגן, מפרקים, ירכיים מאחור, ושוקיים. בבדיקות דם נתגלה: ALBUMIN(BY EP) - 49.6 גלובולין בטא 2 - 7.2 גלובולין גאמא- 22.9 lambda light chains - BL - 940 KAPA LIGHT CHAINS BL-1588 IgG - 1773 IgA - 470 Igm - 122 SSB(la) Single - 3.2 ANTINUCLEAR AB_ (ANA) - POSITIVE DNA (ds)Ab - <1 הנני מאד מודאגת, האם מדובר במחלת מיאלומה נפוצה? סרטן של תאי B?, לופוס? אודה על תשובתכם בהקדם. בת-שבע

שלום דוקטור, אימי חולה במחלת טמפורל ארטריטיס. ברצונה לשאול מספר שאלות בעניין המחלה - א. האם זו מחלה שניתן להירפא ממנה לחלוטין באופן שבו אוכל להפסיק לחלוטין לצרוך תרופות (פרודיזון) או שמדובר מחלה כרונית שנותרת לכל החיים? אני חולה במחלה כבר שנה וחצי, ובניסיון להוריד לחלוטין את התרופות, בעצת הרופא, החום עלה. ב. האם במידה והמחלה עוברת, היא יכולה לחזור? ג. מה הסיכונים של המחלה? ד. מהם הסיכויים להחלמה מהמחלה? ה. מה פרק הזמן הממוצע להחלמה מהמחלה? ו. האם אתה מכיר רופא בעל ניסיון בטיפול במחלה זו? כעת אני מטופלת על ידי פרופסור שפגר. הריני להקדים תודה לסיועך. בברכה, טום

ד"ר שלום רב בן 39 בריא בדר"כ לפני כשבוע התחלתי להרגיש כאבים באצבעות הידיים דו צדדי ,כאבים בברך או בשריר ליד הברך לא יודע לומר בדיוק וכאבים בעקב הרגל בזמן עמידה .ללא נוקשות בוקר /ללא נפיחות/ ללא אדמומ יות/ללא חום או חום באברים הכואבים ,ללא מגבלה בתנועה . פניתי לרופאת המשפחה שבדקה אותי ושלחה אותי לסדרת בדיקות דם כולל שקיעה ו CRP כל הבדיקות תקינות ,הרופאה גם שלחה אותי לצילום רנטגן של כפות הידיים הצילום נמצא תקין .כמו כן חל שיפור בכאבים בכפות הידיים . בכל מקרה נתנה לי הפניה לראומטולוג אבל התור אליו כ"כ רחוק ואני מוטרד שמה יש לי דלקת פרקים . האם בדיקות הדם התקינות וצילום הרנטגן יכולים להרגיע אותי ? המון תודה

בת 33 בעקבות כאבי ראש וכאבי עורף שכמות גב תחתון ברכיים ולאחר שלילת אלף ואחת דברים )-: ביצעתי בדיקות דם יצא לי crp 0.6 ו esr 48 . סובלת כבר חצי שנה מכאבי ראש עורף גב וכו... האם הבדיקות מרמזות על משהו?

שלום, ה-pt שלי 12.7 טווח הנורמה הוא 10.2-11.7 Factor VII אצלי 42 טווח הנורמה 60-150 בבדיקות דם אחרונות יצא- Antinuclear Ab Adults - 1.4 וטווח הנורמה הוא עד 1 Ferritin יצא אצלי 154 וטווח הנורמה הוא 10-120 מה זה אומר? מדוע הבדיקות שלי לא תקינות ומה אליי לעשות? האם זה אומר שיש ל לופוס?

סובל מכאבים ברגלים האם יש תרופה חדשה ההרגלים מתנפחים תודה

לאחר טיפול בריקציה עדיין המשיך חום נמוך בוצע בירור מעממיק התקבל rf 186 אשמח לקבל יעוץ לאיזה כיוון להמשיך

שלום.אני סובל מגאוט וכן משחיקה בקרסול השאלה שלי היא האם יש קשר בין מחלות אלה ללחץ נפשי שיש לי בעבודה כי קראתי במיקרה מאינטרנט כי יש קשר בין הדברים .תודה.

שלום רב, לפני כמה חודשים הובחנה אצלי לצערי המחלה. התחלתי לקחת אלטורלט והדבר היחיד שהכדור תרם זה שינה יחסית ללא יקיצות. לפני שבועיים הוחלפו לי הכדורים בixel 50 מ''ג בוקר וערב. האם אני יכול לשלב גם גדור של אלטורלט ( 25 מ''ג) בלילה לשינה? כאשר הפסקתי השימוש בו היקיצות חזרו.. האם זה בסדר? שילוב של שני הכדורים ? תודה רבה

בוקר טוב, חדשה בפורום.קראתי התייחסותכם לתזונה ול - FMF . האם הכתובת היא תזונאית /דיאטנית קלינית ? הבן שלי, כדורסלן פעיל , בן 15 נוטל 2.5 כדורי קוליכיצין ליום.מתפקד נפלא אבל לטעמי רזה..מידי..גובה - 1.78 ומשקל - 67 קילו. קראתי מאמר שפורסם לאחרונה כי יש להמעיט באכילת חלבון (אני מניחה כי הקשר היא מוטצבית החלבון פירין) אך הוא קיים בלא מעט מזונות החיוניים אז...להמעיט זה אומר כמה ביום? מי יכול לספק את התשובה לכך? אודה לתגובכם תודה מראש אירית

מהי מחלת ווגנר??

מזה ששה חודשים התפתחה אצלי מחלה מוזרה מאוד: נפיחות, כאבים, אודם , חום וגירוד כל פעם במקום אחר בגוף: התחיל ביד אח:כ עבר לרגל ולאחר מכן ליד השנייה ואח:כ לרגל השנייה , פתאום זה עובר לעפעף וכו וכו.. והמקום שהתופעה הזו עוזבת אותו חוזר להיות בריא לחלוטין.. כאשר זה פוגע ברגל כשאני דורך אני מרגיש כמו בלטה מתחת לרגל.. הרופאים מגמגמים: עשיתי את כל בדיקות הדם והשתן והכל תקין. פעם אומרים אלרגיה ופעם אומרים מחלה ראומטית ופעם מחלת ואני ממשיך לסבול ואין פיתרון באופק.. אנא עזרתך דוקטור...

אני מאובחנת נוירוסרקואידוזיס ומטופלת 20 מג' פרדינזון 15 מג' מתרוטוקסט. במשך כל הזמן סובלת מכאב עמום בגב בין השכמות, מזה חודש משתעלת ומכייחת ליחה צמיגית מטופלת ע"י רופאת משפחה באנטיביוטיקה עשרה ימים מוקסיפן בהמשך זינט חמישה ימים ועדיין אין הטבה...התעוררתי שלשום בלילה מכאב בתחושה של מכבש על החזה ורפיון בידיים ומאז לא חזרה הרגשה זו את הראומטולוגית שלי אני פוגשת 23/4 מה דעתכם על תחושותיי על מה הם מספרות?

שלום חברים, אני סובלת מדלקת פרקים וסכרת. הרופא רשם לי ארקוקסיה 90 לשימוש במקרה של החרפת כאבים. כעת התוסף קרע בגיד הזרוע הדומיננטית שלי והאורטופד נתן לי מדבקת בוטרנס 5. כרגע אני כבר יומיים עם המדבקה. כתוצאה מההכנות לסדר אני סובלת כאבים עזים ואני מאד מעוניינת לא לסבול כך במהלך הערב. ולכן שאלתי: האם במקביל למדבקת הבוטרנס 5 אני יכולה ליטול גם ארקוקסיה. תודה על העזרה וחג שמח בתיה

שלום, יש לי לופוס ודלקת פרקים ולאחרונה התגלה אצלי סרטן שד. יש סיבוי שאצטרך כימותרפיה והייתי רוצה לקבל מידע לגבי ההשפעות של כימותרפיה על חולי לופוס ודלקת פרקים.

שלום בת 30 שבוע 31 . עקב ירידה בטסיות דם נשלחתי למעקב אצל המטולוג ונשלחתי לבצע בדיקות דם ורופאת משפחה בטעות שלחה אותי לבצע בדיקות דם שלא קשורות לקרישת דם והם יצאו לא טובות (לבנתיים הבדיקות דם של הקרשית דם יצאו בסדר גמור) ANTI CARDIOLIPIN IgG 0.0 NEGATIVE ANTI CARDIOLIPIN IgM 0.8 NEGATIVE ANTINUCLEAR Ab_(ANA ANA TITER ראה ANA TITER NEGATIVE DNA (ds) Ab RNP A 3.6 חיובי RNP 68 <0.2 SmRNP <0.2 SSA-60 <0.2 SSA-52 <0.2 CHROMATIN <0.2 ANTICENTROMERE Ab <0.2 RIBOSOMAL P Ab <0.2 RNP 3.6 חיובי Sm (anti Smith Ab) <0.2 JO-1 <0.2 SCL-70 <0.2 SSA (Ro) SINGLE <0.2 SSB (La) SINGLE <0.2 רציתי לדעת מה זה החיובי? והאם אני צריכה להיות במעקב ? תודה ויום טוב חני

שלום רב, מבדיקה ראשונית אצל רופאת עיניים בעקבות הפניה של ראומטולוגית לבדוק אפשרות שאני סובלת מסיוגרן. בוצעה בדיקה עם מדבקות ששמו לי בעיניים והדליפו לי טיפות. אציין שאיני סובלת מיובש בעיניים. איני מרגישה זאת בכל אופן. רופאת העיניים אמרה שאני סובלת מיובש. ונתנה לי טיפות ג'נטיל, אותם טפטתי היום. משום מה בעקבות הטיפות אני מרגישה יובש בעיניים ואי נוחות. מה שלא היה קודם לכן. מה לעשות? אני אמורה לעשות בדיקות נוספות כמו בדיקת שדה ראייה ושדה ראייה ממוחשב. שאלתי האם להשמשיך להשתמש בטיפות למרות שהן למעשה יוצרות תחושה שלא היתה קיימת לפני כן? אני מטופלת פלאקונין שאט אט אני מרגישה בשינוי לחיוב.

שלום לך אני סובל מסיפור דומה ואשמח להחליף מידע בנושא [email protected]

שלום רב אני סובל מסיפור דומה ואשמח להחליף מידע בנושא [email protected]

להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של האגן ומפרקי הירכיים: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE בשקלול T1, T2, STIR במישורים אקסיאלי, סאגיטלי וקורונלי. ללא שינוים פתולוגיים מלשד העצמות. אין סימנים של וריאנט ע"ש CAM או PINCER. אין עדות לקרע של הלברום. אין נוזל יתר במפרקי הירכיים. השרירים מסביב למפרקי הירכיים תקינים. אזורים של הסימפיזיה של הפוביס תקינים. במפרקי הסאקרואיליאקלים הודגמו סימנים בצקתיים מח עצם סובכונדרלים בגודל כ- 12 מ"מ בחלק האיליאקלי משמאל. שינוים דלקתיים פריטרוכנטיאלים דו-צדדי בעיקר מימין. בסיכום: ממצא סובכונדרלי יתכן דלקתי במפרק סאקרואיליאקלי משמאל. שינוים דלקתיים קלים פריטרוכנטיאלים בעיקר מימין. המלצה ל- MRI מכוון ל- SIJ.

שלום בעלי בן 40 בדרכ בריא שוקל 66 וגובה 1.77. הערכים של היוריק אסיד תמיד היו בגבול העליון לפני כ3 חודשים עלה ל9 ופנינו לדיאטנית קלינית כדי לשנות את התזונה ולאחר תפריט מאוד אכזרי וקפדני הורדנו ל8.3. יש לציין שהכולסטרול הרע שלו 237 והטוב 45 (להפתעתינו עלה מ227) גם הכולסטרול וגם היוריק אסיד הם ירושה גנטית (אבא של בעלי שותה כדור להורדת החומצה) שאלתי היא האם בעלי צריך בערכים כאלו לשתות את הכדור ? כי התזונה היא מאוד קשה...

שלום , בת 69 סוכרתית עם כדורים . רופא המשפחה איבחן אצלי את הנ"ל \ לאור כאבים בכל הגוף. קבלתי כדור בשם אלטרול 25 מ"ג.אשר גרם לי לאי שקט בלתי רגיל ועצבנות קשה אשר שיבש את איכות חיי כבר סכדור הראשון. .שאלותי: 1. האם ישנם כדורים אחרים ללא תופעות לוואי אלו ,גם אם אינן בסל הבריאות ? 2. האם יש צורך לבצע בדיקות כל שהן לזיהוי מוחלט ומדויק של המחלה ? 3. אודה מאוד אם יש בידכם המלצות אחרות להקלת מיחושי .

אובחנתי כחולה בדלקת פרקים קלה +תסמונת שיוגרן. חשה בעיקר קישיון בבוקר בכפות הידיים דבר שחולף אחרי כחצי שעה. אני מטולת בפלאקווניל פעמיים ביום. אני בת 45 ספורטאית כל חיי, ובשבילי זאת מכה קשה. בעצם עבור כל אחד. העתיד מאד מפחיד אותי. אני בחרדה עצומה. ובדכאון. קראתי הרבה על כל הסימטומים העתידיים של שתי המחלות ונתקפתי חרדת אימה. רציתי לדעת באם אני מטופלת ובמעקב האם אוכל לחיות טוב בכל הנוגע לשתי הדלקות האלו? או שהחמרה זה עניין של זמן? בבקשה תענו לי דחוף. אני מתקשה לתקד בגלל הפחד.

יש לי כחל הזמן כאבים בזרת ימין זה ואני ימנית ואני לא יודעת מה לעשות זה פשוט סיוט מה עושים בשביל לפתור את הבעיה

שלום רב, עשיתי לאחרונה בדיקות דם ראומטיות, לאחר שהייתי אצל ראומטולוג. אני סובלת באופן כללי מדלקות גידים חוזרות ודלקת כרונית בגיד הפיקה בברך. הראומטולוג חשב שיש לי פיברומיאלגיה. אשמח לדעת האם התוצאות מעידות על בעיה ראומטית כלשהי? Antinuclear Ab Adults - 0.1 C.R.P - 0.7 Rheumatoid Factor Quantit - 7.7 ESR 1 hour - 23 תודה מראש.

שלום,אבא שלי בן 59 וחלה במחלה בכךי הדם שנקראת ויסוקלטיס. מאז הוא לא מתפקד ולא יכול לעבוד לצערנו זה פגע גן בריאות ונהיה לו חסימה אז בקושי הוא מצליח לנשום + נפיחות ברגלים שזה גורם לו קושי בהליכה אנחנו לא יודעים מה לעשות מתרוצצים בין רופא לרופא ואף אחד לא עוזר חוץ מזה שנותנים לו קורטיזונים ומחליפים לו את התרופות כל שני וחמישי בבקשה אני צריכה מישהו שאוכל לפגוש אותו ולעזור לאבי , בבקשה תעזור לי

שלום לכולם, אני בן 29 ולפני שלושה חודשים בערך עשיתי בדיקות דם שגרתיות ונמצא שהערך של החומצה האורית שלי עומד על 8.2. עקב כך הופניתי לדיאטנית. לאחר 3 חודשים שבהם מילאתי אחר הוראות הדיאטנית ולא נגעתי בבשר אדום, לא איברים פנימיים ומעט מאד אלכוהול ירדתי 5 קילו כיום המשקל שלי הוא 81 וגובה 1.82 (BMI תקין) עשיתי בדיקות דם חוזרות והערך של החומצה האורית עלה ל 8.5 (המדדים האחרים שנבדקו כמו כולסטרול וטריגליצרידים השתפרו). וכעת יש לי כמה שאלות: 1. האם יש לי סיכוי מוגבר לפתח גאוט בעתיד? האם ניתן להעריך סיכוי זה? 2. למה ערכי החומצה האורית לא ירדו למרות השינוי הקיצוני בדיאטה? (כלומר איך הגוף מייצר עוד חומצה אורית עם פחות חלבון בדיאטה?) 3. לפעמים אני מרגיש תחושות מסויימות בצדדים המדיאלים של הבהונות של הרגליים כאילו הן קופצות ונתפסות מה שגורם לכאב, אני פשוט מושך את הבוהן לכיוון מעלה (extension) וזה עובר, האם יש לזה קשר? 4. האם אסור לי לשתות אלכוהול לחלוטין? תודה!

אני בת 20, בריאה בד''כ (למעט אסתמה קלה). קצת על ההיסטוריה הרפואית ואז אפרט את הבעיה עצמה. כמעט שנה מאובחנת עם ליפומה בקוטר 2.4 סמ' בצוואר ימין עליון, קרוב לקנה הנשימה (כבר נעשו אולטראסאונד-הגוש מוגדר היטב, ושני ניקורים שאישרו האבחנה השפירה). יש כאב בלתי סדיר באיזור הגוש שמתפשט ממנו ועד הלסת והאוזן מימין (נשלחתי גם לMRI להערכתו ובחינת גבולותיו, אך למרבה הפליאה הוא לא הודגם כלל למרות חומר הניגוד והקפסולה השומנית שהוצמדה לעור, ועל אף שבחודש האחרון ישנה גדילה שלו מ2.0 ס''מ ל2.4). עד כאן ההיסטוריה הרלוונטית. ב-5 החודשים האחרונים התחילו גם כאבים בלתי סדירים עמומים תחת עצם הבריח הימנית (כ5 ס''מ תחתיה ומעל לשד), מרגיש קצת כמו מכה יבשה, אך לא עברתי כל טראומה באיזור. הכאב מתמיד לפעמים כמה ימים ברצף ויום אחד נעלם, לסירוגין. החמרה קלה בכאב לאורך הזמן, בשבוע האחרון הכאב החל להתפשט בפתאומיות עד עצם הבריח. מתגבר במתיחת הצוואר, התכופפות לפנים והרמת עצמים כבדים. רופא המשפחה שלח אותי לאולטראסאונד לשדיים ולרקמות רכות בבית החזה להבררת הכאב, אך לא נמצא כל ממצא חריג ברקמות הרכות. משום כך המליץ הרדיולוג הבודק על מיפוי עצמות\CT, מחשש לבעיה בעצם (רופא ריאות שלל בעיה ריאתית, כולל צילום ריאות). שאלותיי-איזו מן הבדיקות כדאי לעשות קודם, אם בכלל (יש לי כבר תור לCT בית חזה החודש, על כיוון המיפוי כלל לא הלכתי כי רופא המשפחה שלי המליץ קודם כל על CT)? ומי מהבדיקות רגישה יותר לפתולוגיה בתוך העצם (למשל, ממקור דלקתי\תהליך תופס מקום חלילה)? כמו כן, עד כמה הקרינה במיפוי גדולה לעומת הקרינה בCT חזה (להבנתי, במיפוי הרבה פחות קרינה. שואלת כי כבר ספגתי כמות מכובדת מאוד של קרינה השנה כולל CT עמ''ש צווארי וסינוסים, פעמיים רנטגן ריאות, סינוסים וצילום פנורמי דנטלי, ואשמח מאוד להמנע עד כמה שאפשר מקרינה מיותרת)? רב תודות ושבוע טוב.

שלום רב, בת 30,הובחנה אצלי לפני כשנה דלקת פרקים שיגרונית,אני נמצאת בהריון בשבוע 10 והרופאה שלי הפסיקה לי את התרופות לפחות לטרימסטר הראשון. לפני כשבועיים החלו כאבי גב תחתון המקרינים לרגל בצד שמאל בלבד, האם יש קשר לדלקת פרקים? מהי המלצתכם לגבי פלקווניל בהריון? תודה והמשך יום נפלא.

האם ערך של 6.8 יוריק אסיד וכאב שהופיע פעם ראשונה במפרק הבוהן מצביע על גאוט??

שלום, לפני כמה שבועות הופיע אצלי באצבע אמצעית ביד במפרק הקרוב לקצה כאב בזמן שאני מכופפת את האצבע, וגם עם אני לוחצת בצד המפרק, במנוחה לא כואב. אין אודם או חום מקומי או נפיחות, היום התחיל לכאוב לי באותה יד במפרק באגודל, אותו כאב, רק בזמן כיפוף . אין הגבלה בתנועה או סימנים נראים לעין. האם יש צורך בבירור או פשוט לחכות? תודה !

אני בת 32 יש לי דלקת פרקים במשך יותר מעשור ולוקחת פעם בשבוע 5 כדורים של מטוטרקסט(2.5 מ"ג לכדור) ופעם אחת חומצה פולית. בנוסף יש לי קוליטיס ולוקחת שני כדורי רפסאל ביום. זכור לי שבעבר נאמר לי כי מטוטרקסט עלול לגרום למומים בעובר וכי יש להפסיק את הכדורים לפני כניסה להריון. לפני כשנה נאמר לי כי יש להפסיק את הכדורים רק כאשר ההריון כבר נקלט... שאלתי היא מתי כדאי להפסיק את הכדורים? האם ישנם כדורים אחרים שניתן לקחת בזמן הריון, שאינם גורמים נזק? תודה