פורום ראומטולוגיה

שלום לכם, האם קורטיזול נמוך או בעיה בבלוטות יותרת הכליה יכולות לגרום לתוצאות בדיקות הדם של:ANA + RF לצאת חיוביות גבוהות? אין לי מחלות: לופוס RA סרגו'ם דלקות ליים סיפליס THYROID. אבל כן: כאב גב תחתון נוראי כאשר אני קמה מהכיסא או מהמיטה בבוקר,כאשר אני מיתכופפת וצריכה לעמוד שוב, הכאב נוראי +נשירת שיער +עליה במישקל. תודה רבה לכם.

שלום, ביצעתי בדיקת בורליה. קיבלתי שתי תוצאות - borrelia igm - גבולי. borrelia igg - שלילי. מה זה אומר? תודה.

שלום, אני בת 30,בהריון, אובחנתי כחולה בapla, ואני מקבלת קלקסן ואספירין. הבנתי שבעתיד, לפני טיסות, אצטרך לקחת קלקסן ליתר ביטחון. אחי הוא טייס, האם הוא נמצא בסיכון גבוה להיות גם הוא חולה בapla? האם apla היא תורשתית?

שלום, בזמן אימון משקולות הרגשתי עיקצוצים באצבעות של כף היד, עיקצוצים אלה קלים מאוד אך לא עברו אחרי יומיים. אם אני צריך להתייחס לזה ברצינות או לנוח וזה יעבור?. תודה מראש.

אני לוקחת אנברל 50 לשבוע כבר חודשיים. {בעקבות AS} .מאז אני נוטה לחלות בהצטננויות רבות .מה שלא היה בעבר. ידוע שאנברל מדכא את מערכת החיסון. אני כיום בת 40 ועובדת הרבה שנים עם חולים בקופת חולים. מה עלי לעשות בעקבות המצב החדש?

שלום רב, ציינת כי הנך ממליץ לי לבצע ביופסיה מהפצעים הפנימיים שציינתי בהודעתי הקודמת (מיואשת-זקוקה לעזרה. ממי עליי לקחת הפנייה לביופסיה. הבעיה היא שרופאים רבים לא מבינים את משמעות הפצעים והכאבים ולכן לא יודעים להפנות לבדיקה שכזו...ולכן התסכול הרב. אודה לעצתך בנושא ובנוסף האם יש בדיקות דם שעליי לבצע ע"מ לאבחן את הבעיה? ועוד שאלה שמטרידה אותי מאוד - האם קוצר הנשימה ממנו אני סובלת מסוכן? אני אכן מרגישה שהוא מחמיר לי ולא יודעת מה עוד לעשות בנושא - מרגישה במבוי סתום. כל עצה תתקבל בברכה!

תודה! האם יש פלסטיקאים דרך הקופות? האם צריך הפנייה עבורם? כיצד יש להשיג הפנייה אליהם? האם מדובר אתה בשירות פרטי שאינו דרך הקופה?

שלום ד"ר. יש לי דלקת פרקים מסוג לא מאובחן. התסמינים נניח דומים במידה מסויימת ל-RA אך בבדיקות מקיפות בהנחיית ראומטולוג לא ניתן לאבחן שום מחלה היות שכל הבדיקות שליליות וגם התסמינים לא מתחברים עם שום מחלה. כנראה.. אני מטופל כבר שנים בהצלחה רבה באנברל בלבד. השאלה שלי היא האם אני יכול לתרום דם? מח עצם? לויקוציטים? האם המחלה שלי יכולה לעבור דרך הדם או משהו? תודה רבה.

נער בן 16 התחיל לקבל ערבה לפני 12 שבועות, בגלל דלקת פסוריאטית. זו מאד עזרה. לפני שבוע החל אצלו גירוד בעיקר בידיים וברגליים. רק בידיים הופיעו מעין כדורים קטנטנים אדומים לבנים הבולטים קצת מעל פני העור. רופא עור אמר שיש פריחה וכן אבחן DERMOGRAPHISM. האם הפריחה או הדרמוגרפיזם הם בעקבות הערבה? האם צריך להפסיק את הערבה אם הטיםול שרופא העור נתן לא יעזור?

שלום רב, אני בת 24, שבוע 5 להריון ראשון. בריאה בדר"כ. לפני כשנה נמצא אצלי Antinuclear Ab Adults=2.7 נשללה קרישיות יתר, וכן לא נמצאו תוצאות חריגות אחרות שיכולות להעיד על בעיה אוטו-אימיונית. הרופאה אמרה שכל עוד הממצא החריג היחיד אין מה לדאוג, וכי אם אני נכנסת להריון אחזור אליה. בנתיים יש תורים ארוכים, ובבדיקת שתן נמצאו פרוטאין=30, Leucocytes=25 האם יש סיבה לדאגה? תודה מראש!

00שלום, אמי בת 57 ואובחנה כחולה בפסאודוגאוט (CPPD) לפני כשנה. בנוסף, היא צריכה לעבור (היום בע"ה) ניתוח החלפת מפרק ברך ימין בשל שחיקה חמורה מאוד בסחוס. התפרצות הדלקות היא בעיקר בשתי הברכיים (ברך שמאל גם בשחיקה אך פחות חמורה מימין), כתף ימין, קרסול ימין ומפרק כף יד ימין. היא מטופלת בכולכיצין פעמיים ביום, משכחי כאבים וטופלה בחודשים האחרונים פעמיים בסטרואידים. לצערנו, פרט לשאיבת הנוזלים מהברכיים כלום לא עוזר. האם יש דרך למנוע או לפחות להפחית את התפרצות הדלקות? האם ניתוח החלפת הברך עשוי להפחית זאת? המצב מאוד מתסכל ומייאש אותה היות והיא אישה צעירה - אנא עזרתכם. תודה מראש, ירון

האם יש קשר בין התזונה לבין הCPPD? אמרו לי שיש מאכלים שכדאי להימנע (אשר עלולים לגרום להתפרצות דלקות)? אשמח לדעת מאיזה מאכלים כדאי להימנע, ואיזה מאכלים מומלצים. תודה רבה

אני בת 37 מאובחנת כבעלת תסמונת דמויית לופוס. חודשיים אחרי לידה. מניקה פעם ביום לוקחת פלקוניל 400 מ"ג אומפרדקס 40 מ"ג נורמיטן 25 מ"ג שאלתי:מתקשה לישון בלילה קיבלתי כ-12 יום ואבן 10 שעזר לי ורוצה לעבור למשהו טבעי כמו נרבן דגרה לכן הפסקתי עם הואבן ושוב לא מצליחה לישון האם ניתן לקחת תרופה זו עם הלופוס? אני יודעת שישנן תרופות טבעיות שאסורות בלופוס כי עלולות לעורר את המחלה

לפני כשנה וחצי החלו להופיע אצלי כאבי מפרקים בפרק כף היד, הרגל, השוקיים והמרפקים לאחר שנה החלה הידרדרות והכאבים התפרשו לירכיים, לכתפיים ולגב התחתון. הכאבים מלווים במאות  קליקים ביום וכל צעד שאני עושה מלווה ברעש הזה. הכאבים חזקים מאוד בבוקר ובלילה. מאובחן כבעל גמישות יתר. אי אפשר כמעט לישון בלילה. הייתי מטופל תחילה בניקסין ולאחר מכן בטיפול יומי של טרמדקס. בעקבות החלטה שלי להפסיק עם הטרמדקס לאחר חודשיים בעקבות הופעת תופעות לוואי קשות. עברתי בדיקה לגילוי FMF ונמצא כי יש לי את הגן למחלה אך לא נוצרה המוטציה שגורמת למחלה. הכאבים מלווים בתחושת עייפות קשה. אשמח לקבל ייעוץ לשיטת טיפול/ בדיקות שאפשר לעבור/חוות דעת. תודה מראש.

לפני חצי שנה הייתה דלקת גרון ואובחנתי עם סטרפטקוקוס. קיבלתי אנטיביוטיקה. במקביל ככל הנראה סבלתי ממחלת הנשיקה. מאז כאבי הגרון לא פסקו וגם כאבי אוזניים מלווים אותם ולא נמצא ממצא אצל רופא אא"ג. התחלתי לסבול מחולשת שרירים וזרמים וכאבי שרירים, קושי בבליעה, נשירת שיער קשקשים ופצעים בראש. קשיי נשימה (צורך לפהק ולהכניס אוויר כל הזמן - בצילום חזה ציור אינטסציאלי ע"פ הריאות). בדיקות דם אופיינו בנוגדנים נגד בלוטת התריס (נוגדני TPO ועוד נוגדן שהוא)אך תפקוד הבלוטה תקין, ANTI CCP (הבנתי שקשור לדלקת מפרקים ניוונית) ונוגדנים נגד מחלת הצליאק. אובחנתי כצליאקית לאחר ביופסייה. התחלתי בדיאטת הצליאק אך במקביל שאר הסימפטומים מחמירים מיום ליום ויש לי פריחה של פצעים ברגלים, פצעים בפנים (פצעים פנימיים שלא יוצאים החוצה) והפסיק לצמוח לי שיער בנקודות שונות בגוף (בעיקר ברגליים). סובלת מיציאות כואבות מאוד עם קושי להפעיל את שרירי הבטן והאגן וכן מכאבי בטן. אתמול סבלתי מהיפרווונטילציה יחד עם נעילת האצבעות בידיים וכאבי חזה. לאחרונה סובלת מהתקפים של קוצר נשימה כולל נמלול בידיים וברגליים. בדיקת אקו לב הראתה דליפה קטנה מהעלייה השמאלית אך ככלל הייתה תקינה. הקושי בנשימה הינו יום - יומי ומהווה קושי בביצוע פעולות פשוטות ואין לי כוחות לפהק יותר. השרירים כואבים וחלשים. במקביל כואבות לי עצמות הגב התחתון/אגן וכן הצלעות באזור הגב ומפרקים בלסת התחתונה ובעצמות הידיים. הייתי אצל ראומטלוג שטען כי בדיקת הדם לא מצביעה על משהו חד משמעי (טען כי נוגדני הCCP אינם מספיקים לאבחנה), רופא הריאות גם לא ראה סימני אסתמה. נוירולוג נתן בדיקות EMG וEEG שיצאו תקינות. אני מרגישה שככל שהזמן עובד הכאבים משתנים ומחמירים, אין מי שמאבחן את הבעיה והתסכול גדל. אודה להמלצתך ועזרתך - מה עליי לעשות ולמי לפנות? אני זקוקה למישהו שירכז את הטיפול בי ויוכל לאפיין את הבעיה. תחושתי שמדובר במשהו ראומטולוגי שהרי 3 החריגות בבדיקות הדם הינם נוגדנים עצמיים והכאבים שמהם אני סובלת כוללים את כל מערכות הגוף. תודה מראש.

האם מרופא עור או גם רופא משפחה יכול לתת את ההפנייה?

לפני חצי שנה הייתה דלקת גרון ואובחנתי עם סטרפטקוקוס. קיבלתי אנטיביוטיקה. במקביל ככל הנראה סבלתי ממחלת הנשיקה. מאז כאבי הגרון לא פסקו וגם כאבי אוזניים מלווים אותם ולא נמצא ממצא אצל רופא אא"ג. התחלתי לסבול מחולשת שרירים וזרמים וכאבי שרירים, נשירת שיער קשקשים ופצעים בראש. קשיי נשימה (צורך לפהק ולהכניס אוויר כל הזמן - בצילום חזה ציור אינטסציאלי ע"פ הריאות). בדיקות דם אופיינו בנוגדנים נגד בלוטת התריס (נוגדני TPO ועוד נוגדן שהוא)אך תפקוד הבלוטה תקין, ANTI CCP (הבנתי שקשור לדלקת מפרקים ניוונית) ונוגדנים נגד מחלת הצליאק. אובחנתי כצליאקית לאחר ביופסייה. התחלתי בדיאטת הצליאק אך במקביל שאר הסימפטומים מחמירים מיום ליום ויש לי פריחה של פצעים ברגלים, פצעים בפנים (פצעים פנימיים שלא יוצאים החוצה) והפסיק לצמוח לי שיער בנקודות שונות בגוף (בעיקר ברגליים). סובלת מיציאות כואבות מאוד עם קושי להפעיל את שרירי הבטן והאגן. אתמול סבלתי מהיפרווונטילציה יחד עם נעילת האצבעות בידיים וכאבי חזה. לאחרונה סובלת מהתקפים של קוצר נשימה כולל נמלול בידיים וברגליים. בדיקת אקו לב הראתה דליפה קטנה מהעלייה השמאלית אך ככלל הייתה תקינה. הקושי בנשימה הינו יום - יומי ומהווה קושי בביצוע פעולות פשוטות ואין לי כוחות לפהק יותר. השרירים כואבים וחלשים. הייתי אצל ראומטלוג שטען כי אין בדיקת דם שכרגע מצביע על משהו חד משמעי, רופא הריאות גם לא ראה סימני אסתמה. נוירולוג נתן בדיקות EMG וEEG שיצאו תקינות. אני מרגישה שככל שהזמן עובד הכאבים משתנים ומחמירים, אין מי שמאבחן את הבעיה והתסכול גדל. אודה להמלצתך ועזרתך - מה עליי לעשות ולמי לפנות? אני זקוקה למישהו שירכז את הטיפול בי ויוכל לאפיין את הבעיה. תחושתי שמדובר במשהו ראומטולוגי שהרי 3 החריגות בבדיקות הדם הינם נוגדנים עצמיים והכאבים שמהם אני סובלת כוללים את כל מערכות הגוף. תודה מראש.

בהמשך להודעה הקודמת - שכחתי לציין שגם כואבים לי המפרקים באגן ובעמוד השדרה וכן באצבעות הידיים.

שלום, אני בן 29, בבדיקות הדם האחרונות שלי נמצא ANA TITER 1:160, ANA PATTERN CENTROMERE, ANTICENTROMERE Ab 0.9 גבולי ANTINUCLEAR Ab_(ANA) גבולי RHEUMATOID FACTOR 18.00 IU/ml - חורג מהתחום 0-14 בעבר ANA היה אצלי חיובי וגם ANTICENTROMER. ההרגשה הכללית לא טובה, כאבי בטן והרגשה של בטן מלאה, שרירים ומפרקים, גם בחזה. הבנתי שבדיקות דם בתחום לא אומרות חד משמעית שקיימת מחלה אבל מה אם כן !?? בכל מקום שראיתי, המחלות הנקשרות לזה הם לופוס וסקלרודרמה. אני מוטרד מאוד, בפעם האחרונה שהיתי אצל רואמטולוג הוא לא ידע להגיד מה זה, גם אחרי ביקור נוסף לאחר חצי שנה . התרגלתי כבר למצב הזה אבל זה מדאיג אותי מה זה יכול להיות???

שלום אימי בת83 וליפני כ3 חודשים בהוראת הרופא היתחילה ליטול את תרופת הקולכיצין במינון 0.5 פעמיים ביום היא גם לוקחת מיקרופירין האם נטילת שתיי תרופות אלו לא יכולות להזיק לה אשמח לתשובתך

שלום, אני בת 43, לפני כשנה וחצי. חשתי כאבים בגב כף הרגל השמאלית. הכאבים כללו נפיחות והיו נסבלים, אחרי מס' שבועות זה עבר. היום אני סובלת מאותו דבר, אך ברגל ימין. עשיתי צילום רנטגן לשתי הרגליים והידיים. הכל תקין. בדיקות דם תקינות, כולל בדיקת ANNA רק בבדיקת חלבון כללית לדלקת הופיעה רמה של 1.2. הרופאה טוענת שזו רמה נמוכה. אך שולחת להמשך בירור לראומטולוג, התור בעוד חודשיים וחצי. שאלתי: 1. מה זה יכול להיות ? אילו בדיקות יש לבצע לבירור. 2. האם זה תקין להמתין זמן רב לתור ? 3. יש ימים שהנפיחות יורדת ויש ימים שהכאב מציק יותר או גורם לאי נוחות בנעל. תודה

שלום רב. חברה שלי מתגוררת בחו"ל ובעוד כחודשיים אמורה להגיע לארץ ואנחנו עומדים להתחתן בע"ה. חברהשלי אובחנה כחולת Ankylosing spondylitis ואנחנו מאוד דואגים האם יש בארץ טיפול למחלה זו ואם ניתן לרפא את המחלה לגמרי. היא סובלת מאוד מכאבים ומקבלת לעתים תכופות טיפול בסטרוידים ומשככי כאבים נוגדי דלקת, זה עוזר לכמה שבועות והבעיה חוזרת. בבקשה תעזרו לנו. תודה מראש אבי

שלום רב! אני בן 52 עם מחלה פרקית התקפית 2-3 פעמים בשנה,עקב עלייה ב-UA. סובל מפסוריאזיס בשוק הרגל הימנית. לפני 4 שנים נבדקתי ע"י רופא ראומטולוג,והומלץ על ניקור. נפיחות בקרסול הימני וחום בקרסול, עד כדי קושי בהליכה. אבקש לדעת מה אפשר לעשות עקב בעייה זאת. בתודה מראש:משה.

שלום, ראומטולוג הפנה אותי לבדיקת דם.בין השאר יש שם בדיקה שנקראת "FANA".עשיתי את הבדיקות לפני כמעט שבועיים אך באתר אני רואה ליד הבדיקה הנ"ל בעמודה של התוצאות "לא בוצע".רציתי לדעת כמה זמן לוקח לקבל תשובה לבדיקה זו כיוון שכל שאר הבדיקות חזרו ואני צריך לקבוע תור לחזור לראומטולוג(אם רלוונטי אני בקופ"ח לאומית). תודה מראש!

שלום, אני בת 29 סובלת ממיגרנה וטלסמיה. עברתי להתגורר בצפון וסובלת שם מאוד מקור. במהלך חצי השנה האחרונה עברתי שינוי מבחינת נסיעותיי וכעת אני נוסעת כל יום במשך 3 שעות ומבצעת את רוב עבודתי בישיבה נוספת של עוד שעות. לפני כחודש וחצי התחילו לי כאבי גב שמונעים ממני לבצע כל פעילות אני סובלת במיוחד בישיבה. טופלתי בארקוקסיה ובטראומיל ללא שיפור.בשבוע וחצי האחרון התחלתי להרגיש תחושות מאוד מוזרות ברגליים מאחורי הברך,דרך השוקיים ועד למטה -בכפות הרגליים- שם אני מרגישה סוג של לחץ, וכעת הכאבים הם גם מקדימה ואף גולשים לירך כמעין הרגשה של כאבי שרירים זה ממשיך גם בלילה לפעמים נפסק ליומיים ואז שוב. מיפוי עצמות +ספקט הראה כי : במיפוי: אין לראות קליטה פתלוגית בולטת בשלד כולו. אסימטריה קלה ב- RT+LT SIJ- על רקע תנוחתי. קליטה קלה ב RT SCJ. קליטה קלה דיפוזית בברך ימנית. בסיכום: אין לראות קליטה פתלוגית בולטת בע"ש כולו. הממצאים הקלים במפרקים- שינויים ארטריטים קלים. הופניתי לסיטי עמוד שדרה, פיזיותרפיה, הידרותרפיה ונויורולוג(שאמר שהמקור לכך מהגב) + בדיקות דם(בינהן גם בדיקות על פרקים) שיצאו תקינות פרט לנושא האנמיה וטלסמיה שידוע לי.. הרופאה ציינה שיכול להיות שמדובר בבעיה בפרקים. האם הנושא יכול לאפיין איזושהי מחלת/דלקת פרקים האם תוכלו לחוות דעה? תודה.

האם נכון הדבר ששימוש ביומירה מעלה סיכון גבוהה פי 3 לסרטן ? קישור למחקר: http://www.psoriasis.org.il/%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%A4%D7%95%D7%AA-%D7%9C%D7%93%D7%9C%D7%A7%D7%AA-%D7%A4%D7%A8%D7%A7%D7%99%D7%9D-%D7%A0%D7%9E%D7%A6%D7%90%D7%95-%D7%A7%D7%A9%D7%95%D7%A8%D7%95%D7%AA-%D7%9C%D7%A1%D7%A8%D7%98%D7%9F

שלום אני בת 52 אחרי TONSILLITIS שוב התחלתי לסבול מי כאבים ב PIPs אני סובלת כל בוקר 5/10 דקות מהרגשות רדימות בקצות האצבעות. בדיקות דם של RF גבוהה ש.ד. 28 האבחנה של רופא: ללא סימנים סינוביטיס פעילה במפרקים. רגישות ב LT3 PIP תפיחות ב PIPs רגישות ב LT4 MTP - Falens - שלילי אחרי 3 חודשים עוד פעם ההייתי אצל רופא האבחנה: לפי בדיקת EMG מדובר בBILATERAL CTS לא מקבלת שום תיפול לא מסבירים לי שום דבר אומרים אין תרופות לעשות פיזיוטרפיות. בינתיים הבדיקות מחמירות ואני סובלת מכאבים אודה לך על התשובה מה אפשר לעשות? תודה רבה

שלום, אשמח לקבל המלצה מהמשתתפים על ראומטולוג מומלץ באזור המרכז. עדיף בקופת חולים מכבי אך ניתן גם בפרטי. ההבחנה הייתה של PALINDROMIC RHEUMATISM ואני אשמח לקבל המלצות על רופא מומלץ למעקב.

(אני לאחר ריסוק קרסול לפני כ 10 שנים)לפני שנתיים בערך התחילו לי כאבים במפרקי המסרק של כף רגל שמאל כאשר גם היתה רדימות וכאב מתחת לאצבעות 3-4 במשך הזמן התחלתי לחוש כאב חד של הבוהן באותה רגל לאחר זמן גם כאבים בעקב כף הרגל שאובחנו כדלקת בפציה פניתי למומחה כף רגל שלא ממש נתן תשובה ממשית לנושא והציע אלטרולט לכאבים, ניסיתי מספר ימים האלטרולט מרדים מאוד ולא יעיל, פניתי לאורתופד נוסף ששלח אותי לMRI שקבע שהאבחנה היא בעצם מורטון נוירומה בין אצבעות 3-4 במשך הזמן התחילו כאבים גם בכף רגל ימין (התחילו בבוהן) ועכשיו כאבי המפרקים בכל הגוף כולל הידיים אגן צוואר גב תחתון וכד' עליו לציין שכל אותה תקופה CRP בבדיקות הדם שלי היה גבוה מאוד (אני גם חולת קרוהן מאובחנת 17 שנה ומנותחת חלק מהמעי) פניתי לראומטולוג שנתן לי מרשם לפרדינזון 10 מ"ג במשך חודש וחצי ולעשות בדיקת דם לראות אם הCRP ירד דבר שאני מרגישה בגופי עם כאבים חזקים וחוסר יכולת ללכת על הרגליים כל שכן לתפקד כמעט בגלל הכאבים, שמעתי על קולכיצין שמוריד את רמות החומצה מהמפרק האם זה יעיל ומה אתה מציע לעשות? דחוף ביותר סובלת מכאבים קשים ביותר.

התייעצתי עם ראומטולוג שנתן לי לקחת פרדניזון 10 מל לחודש וחצי...יש הקלה קלה בכאבים אבל לא לגמרי יש לך עצה?

מזה כמה ימים כאבים חזקם ברגליים בעיקר ברגל ימין, בעצמות, בברכיים, ממש כאבים שקשה לישון. אצייו שזו לא פעם ראשונה, זה קיים מזה כמה שנים בהתקפים, אציין כמה בדיקות דם (לא יודעת מה רלוונטי לבעייה): TSH 4.32, MICROALBOMIN-U SAMP 20.10, CREATININE-U SAMPKE 236.5, MICROALBOMIN CREAT 8.50, CREATININ 0.77, UREA 16, IGM 319. אודה להתייחסות.

מהי הדרך הנכונה לרדת מ COLCHICINE לאחר 3 שנים במינון יומי של 2X0.5mg על רקע דלקת מפרקים כללית (Enthesopathy שנובעת מ Hyper mobility syndrome של המפרקים)?

לדעת כמה עולה להיפגש עם מומחה בירכיים פרטי והאם באמת כדאי לי אז ככה עליי: אובחנתי כבעלת גמישות יתר מפרקית זה מתבטא בעיקר בכאבים בבירכיים בשוק באגן ובגב התחתון... עשיתי בדיקות דם.. בפעם הראדונה הופיע לי חריגה שמראה דלקת ובפעם השנייה שלישית היה תקין.. אך לפני הבדיקת דם השלישת.. ממש סמוך לפני ביצוע הבדיקה.. היו לי סימני דלקת בברך.. נפיחות קלה ואדמומיות בנפיחות עם רגישות בברך.. אך התוצאות הראו שהכל תקין כאילו לא היה לי דלקת.. ויש לי כאבי בירכיים חזקים לסירוגין.. זה בא והולך.. בעיקר כואב לי הברך בישיבה.. כשהברך ב90 מעלות.... וממעבר מישיבה לעמידה.. ורציתי ללכת לראות מומחה בירכיים אך הרופאה הצבאית שלי לא מאפשרת ואומרת שיש לי גמישות יתר וזה הכל.... אז מה דעתך? כדי לי לפגוש באופן פרטי מומחה ברכיים? כמה זה עולה? תודה 

שלום בן משפחה דמנטי, התגלה בזרוע אחת אזור של כ 10 ס"מ עם פריחה ושלפוחיות, חלק נפתח ומדמם. הרופא במקום לא יודע לזהות אם מדובר בכוויה או במחלת עור בולוס פמפיגואיד(לא מצאו סיבה לכוויה) או במשהו אחר. הוחל טיפול בסילברול. ברצוני לשאול האם יש טעם להמתין כמה ימים או כדאי לפנות בהקדם לרופא עור לאבחון ? האם רופא עור יכול לאבחן על פי מראה בלבד אם מדובר במחלת העור או בכוויה ? (מבלי לדעת איך זה נוצר, כי החולה לא מתקשר) אלו בדיקות עזר יכולת לכוון אם אכן מדובר במחלת עור ? האם ניתן למצוא נודגנים ספציפיים בבדיקות דם ? תודה

נוטלת פלקניל מזה חודשיים עקב גילוי מחלת הזאבת,לאחרונה סובלת מהזעה לילית מאסיבית האם יתכן קשר לנטילת התרופה?תודה מראש על המענה.סולי

מודה לך מאוד על המענה!

לידידיתי יש דלקת מפרקים פסוריאטית והיא נמצאת בשיא מחלתה והחלה לקבל מטרוטרקסט 10 מ"ג וכדורים אנטי דלקתייים יש לה כאבים ומקבלת סימבלטה וכדורים לכאבים שאלתה היא האם עדיף לה להיות בתנועה או במנוחה ?

בן 17. קיבל מטוטרקסט חודשיים והפסיק בגלל עליית אינזימי כבד. התחיל לקבל ערבה זה כחודשיים, שמאד עזרה והדלקת (פסוריאטית) כמעט נעלמה. השיער התדלדל. האם אלה תרופות כימוטרפיות? האם אלה גורמות לנשירת שיער? האם הנשירה תתתגבר ותהיה מוחלטת כמו בטיפול כימוטרפי? זה הפיך כשיפסיק לקבל ערבה? כמה זמן אחרי העלמות הדלקת צריך להמשיך בערבה? (הדלקת הייתה רק בברך. כל בדיקות הדם תקינות, כל הזמן).

שלום עליכם , (מצטער על האריכות , אך היא נחוצה .) לפני מספר שבועות החלה בכף יד ימין שלי ירידה בתחושה(בליווי של הרגשת קור עז בכפות הידיים) במשך כל שעות היממה , שנמשכה והתדרדרה בקצב איטי מאוד, לאחר כשבוע החלה התופעה גם בכף יד שמאל והמשיכה להחמיר בקצב מהיר ההחמרה מתבטאת ב 1. התאבנות קלה בשרירי כף-היד ובשרירי הזרועות + 2. מעין הרגשת נפיחות + 3 בכל מה שאני נוגע הרגשה גסה מאוד של נגיעה בקרש חזק ( במיוחד בקצות האצבעות) (סגירת כפתורים כבר כמעט בלתי אפשרית ) + 4. הרגשת מעין זרם תמידי בכפות הידיים ( נמלולים ? ) בנוסף ישנה גם הרגשת כאב קל בעורף ( שהחלה לפני ממש המון המון זמן , אך עכשיו מעט התחזקה ) רופא המשפחה הפנה אותי לצילום-חזה (בחשד לפרסטזיה) - שלא הראו ממצא חריג. פניתי לנוירולוג ששלח אותי ל EMG בידיים (בדיקת NCV בשאלה של נוירופטיה ,\ CTS) - שיצאה תקינה +בדיקות דם שהראו חוסר ב B12 ובחומצה פולית (קיבלתי כדורים להשלמתם.) +MRI עמוד שדרה צווארי . האורטופד שלל ככל הנראה בעיה בתחומו ( ללא בדיקות מיוחדות) , אך שלח אותי לצילומי רנטגן עמוד שדרה מותני + אגן ירכיים ( בגלל תלונות גם על כאבים בגב תחתון מזה זמן ממושך) שהראו ספונדילוליסטיז וספונדילוליזיס ב- L5 פניתי לראומטולוג שגם הוא שלל בעיה בתחומו , אך שלח אותי שוב לבדיקת EMG גפיים עליונות בשאלה של רדיוקולופתיה -- שהראתה תוצאות תקינות .( אך צוין בהערה שבגלל שהבדיקה בוצעה תוך שבועיים לבדיקת EMG קודמת אין לשלול רדיקולופתיה ) להלן ציטוט מאיבחונו : "בבדיקות דם : ס"ד וכימיה כללית תקינים. חומצה פולית נמוכה וויטמין B12 על גבול תחתון של הנורמה. TSH תקין. ESR 6 ממ"ש, CRP 2. סרולוגיה ל La, Ro, throglubin, TTG, ANA, RF akhkhh. רמות משלים ו- SPEP תקינים. תבחין ל- Thoracic outlet syndrome שליליים. יש מעט רגישות בצוואר במבט ימינה. מפרקים - אמל, ללא סימני סאקרואיליטיס." בנוסף הוא שלח אותי גם לרנטגן עמוד שדרה צווארי (LAT+AP) -- שלא הראו ממצא חריג יש עוד זמן עד לבדיקת ה MRI עמוד-שדרה צווארי ( למרות שצויין עליה שדחוף) ובינתיים המצב הולך ומחמיר מיום ליום ... ולא בטוח שזן בכלל הסיבה... מה עוד לדעתך רצוי לעשות ? למי לפנות ? המלצות ? (ידיד שלי הלומד לרפואה אמר לי שהתסמינים יכולים להתאים לבעית מתכות כבדות בדם. , היתכן ? )

שלום רב בן משפחתי בן 75, מתנייד בהליכון. לאורך השנים כפות רגליו תמיד היו מוזרות בגלל עצם בולטת מהאצבע הגדולה כלפי חוץ. בשנה האחרונה זה החמיר עוד יותר וגם האצבעות בשאר הרגליים התחילו "לעלות" אחת על השנייה כך שכל כף הרגל נראית לא טוב בכלל. הוא עבר לפני שנה ארוע מוחי וחווה שינויים רבים. מאדם נייד לחלוטין לאדם שמתנייד לאט בהליכון. כמו כן התחיל לסבול מכאבי ברכיים קשים וכאבים בכלל בכל הגוף. רציתי לדעת למי עליו לפנות לבירור וטיפול - אם שי טיפול? לראומטולוג או למומחה כף רגל? ושאלה שנייה - בגלל המוגבלות בניידות ומחלות רקע רבות כל ביקור במרפאה כרוך בקושי רב. האם יש דיקות כלשהון שכדאי לבצע *לפני הביקור אצל הרופא המומחה* כך שנגיע מוכנים? למשל בדיקות דם כלשהן? תודה על התייחסותך.

DS DNA IFA הבדיקה יצאה שלילית. מה זה אומר? במקביל C3 נמוך + ANA חיובי + ANTI DS DNA ערכים גבוהים הבדיקה הזו של IFA לא סותרת את שאר הבדיקות? האם מדובר בלופוס?

שלום, אני בת 29 סובלת ממיגרנה וטלסמיה. עברתי להתגורר בצפון וסובלת שם מאוד מקור. לפני כחודש וחצי התחילו לי כאבי גב שמונעים ממני לבצע כל פעילות אני סובלת במיוחד בישיבה. טופלתי בארקוקסיה ובטראומיל ללא שיפור.בשבוע וחצי האחרון התחלתי להרגיש תחושות מאוד מוזרות ברגליים מאחורי הברך,דרך השוקיים ועד למטה -בכפות הרגליים- שם אני מרגישה סוג של לחץ, וכעת הכאבים הם גם מקדימה ואף גולשים לירך כמעין הרגשה של כאבי שרירים זה ממשיך גם בלילה. מיפוי עצמות +ספקט הראה כי : במיפוי: אין לראות קליטה פתלוגית בולטת בשלד כולו. אסימטריה קלה ב- RT+LT SIJ- על רקע תנוחתי. קליטה קלה ב RT SCJ. קליטה קלה דיפוזית בברך ימנית. בסיכום: אין לראות קליטה פתלוגית בולטת בע"ש כולו. הממצאים הקלים במפרקים- שינויים ארטריטים קלים. הופניתי לסיטי עמוד שדרה, פיזיותרפיה, הידרותרפיה ונויורולוג + בדיקות דם. הרופאה ציינה שיכול להיות שמדובר בבעיה בפרקים. האם הנושא יכול לאפיין איזושהי מחלת/דלקת פרקים האם תוכלו לחוות דעה? תודה.

את רוב עבודתי בישיבה ממשוכת.

כבת 27 , סיפור ארוך שנמשך כבר כ5 חודשים כאבים חזקים ומגבלות תנועה, לאחר אשפוז בבית חולים להלן הממצאים של מיפוי עצמות: "קיימת קליטה מוגברת חדשה באספקט קידמי תחתון של ה-sacroiliac region משני הצדדים, קיימות קליטות מוקדיות האספקט האחורי של קרסול ימין ומדיאלי קדמי של קרסול שמאל, ארטריטי? נוויני? לאחר מאמץ?" מה אומרים הממצאים האלו? מה הטיפול? אודה לך לתשתובתך..

תוצאות בדיקת דם CITRULLINATED PEPTIDE;AB BLOOD 18/0 ערכי יחוס: נגטיב-12 בורדר-12-18 פוזיטיב- 18 מה המשמעות? תודה

אני סובלת מזה 5 שנים מכאבי פרקים במפרקי אצבעות בידיים,ודלקת המפרקים מתנפחות כתוצאה מדלקת,טופלתי בפלקניל ופרדניזון,ולא עזר לי הטיפול,ידוע שיש לי עליה קלה של RF CRP ,בטיטר גבוה,יש כאבים בכפות הידיים ונפיחו אצבעות ושורש כף יד שמאל ,מתקשה מאוד בתפקיד במיוחד שאני אמא ל 3 ילדים ואני בת 32, ולאחרונה יש לי כאבים ונפיחות במרפק ימין עם הגבלה ביישור,נפיחות קלה של PIP בשתי ידיים,נפיחות בשורש כף יד ימין ובמרפק שמאל,לסיכום תמונה קלינית חשודה לדלקת מפרקים ראומטאידית, הלאחר בדיקה אצל מומחה ראומטולוגיה ומלץ לי טיפול במטוטאקסט 12.5 מ"ג פעם בשבוע,חומצה פולית 5 מ"ג פעם בשבוע ,פרדינוזון 20מ"ג ביום ,איך נראה המצב שלי,,ומה אני אעשה עכשיו,,האם במצב שלי ובמיוחד שאין ביכותי לעבוד ואיני מתפקדת כראוי אפילו בעבודת הבית שלי ,אני קמה בבוקר כמו אשה נכה עם קשיי הזזה ,הטיפול שנותנים לי לא עוזר לי ואמרו שלא אוכל להשתמש בזריקות אלה כל 6 חודשים ,ואני מרגישה טוב חודש אחד לאחר הזריקה והמצב חוזר לקדמותו ,האם אוכל להגיש תביעה לביטוח לאומי בגין תביעת נכות

מה אני אעשה תדריך אותי בעניין הטיפול למי לפנות ומה הוא הטיפול התקיף

הבן שלי לקח בשוגג 2 כדורי טרמדקס ללכת לחדר מיון?

לפני יותר מ6 חודשים הראומטולוג הבחין אצלי פולימיאלגיה ראומטיקה.קיבלתי פרדניזון שעזר מאוד אבל אחרי 2 חודשים נאלצתי להפסיק בגלל תופעות לווי.למרות שבדיקות שקיעת דם היו בסדר,היו לי עדיין כאבים חלשים בזרועות וחוסר גמישות באגן.לאחרונה המצב החמיר ואני מתעוררת בלילה מאבים בזרועות.הרופא נתן לי Plaquenil 200mg פעמיים ביום.מה דעתכם על התרופה הזאת?האם יש משהו אחר שאני יכולה לעשות?כמה זמן המחלה הזאת תמשיך? היא ממש פוגעת באיחות החיים שלי,בשינה ובגמישות.תודה מראש לתשובה שלכם.

שלום, יש לי לפעמים בקרים עם כאבים בפרקי כף היד,וחוסר יכולת לקפל את האצבעות,לפעמים לאחר ישיבה קושי בהליכה.לאחר כשעה שעתיים זה עובר. ולפעמים מרגישה כאבים במשך היום,בעיקר בהתעסקות עם מיים. יש לי APLA תוצאת Rf10.80. crp 0.21 esr 90 dna ab -con critidia pos 1:10 ana titer- pos איך להתייחס לקשיון, האם דלקת פרקים? האם התשובות לבדיקת דם מרמזת על לופוס??? מה דעתכם??? תודה,נורית

שלום דר אני בן 34 וסובל כשלוש שנים וחצי מדלקות בבירכיים (שתיהן) ובשני גידי אכילס שלי. כאב המתבטא בגידים קשים וכואבים בבוקר ולאחר כל חוסר תנועה של כמה דקות. בברכיים כאבים בזמן הליכה רוב היום בעיקר במאמץ ( יציאה מרכב, מדרגות). מטופל כיום בנקסין 500 פעם ביומיים. מקל על הכאבים במשך כמה שעות. האם יש טיפול כלשהו יעיל יותר אותו אפשר לבקש מהראומטולוגית שמטפלת בי? מצב מתסכל במיוחד לאור העובדה כי אני צעיר ולא רוצה להשלים עם דלקת כרונית בגילי. אודה לדעה נוספת

כנראה (לפי הסיפור שלך) יש לך דלקת מפרקים שניתן לטפל בה בתרופות שונות, ולא רק באלה בסוג של נאקסין. עדיין יש לשאול את הריאומטולוג שלך על האופציות.

ד"ר שלום סובל ממחת קרוהן שנים רבות, לאחרונה כאבים בגב תחתון ובפרקי האגן והידיים , נשלחתי לבדיקות מקיפות ונמצא אנטיגן b5 חיובי,שאלתי: מה הקשר ביו קרוהן לבעיות פרקים? מה אומרת האבחנה כי נמצא B5 חיובי לגבי? האם יש קשר בין מחלת הקרוהן להימצאות האנטי גן הנ"ל? תודה לתשובתך

במחלת קרון יש דלקת מפרקים אצל עד 30 % מהסובלים מחלה זו. אני לא מכיר קשר לB5 במחלת קרון.

שלום רב, אני 4 חודשים אחרי לידה.. עשיתי בדיקות דם שגרתיות לפני חודשיים והכל יצא תקין. כבר חודש שאני סובלת מכאבים ועייפות ומפרק כף היד. הגעתי למצב שאני עוצרת עם העגלה המון בעמים מרוב כאבים, כל הישענות על הידיים גורמת לי לכאב.. האם יש איזושהי סברה מה זה? איזו בדיקות ספציפיות צריך לעשות? תודה

יש מספר אפשרויות - דלקת ממפרק או בגיד או לקידת עצב. הדבר החשוב - להבדק על ידי רופא מומחה בטחום

שלום אני בת 50 ומזה חמישה חודשים אני מרגישה כאבים בכפות הרגלים אובחנה אצלי דלקת פרקים סבלתי כאבים הלכתי חודשיים צולעת מרוב כאב הייתי מתקשה בהליכה. הייתה לי נפיחות עם צבע כחול קיבלתי ארקוקסיה לא עזרה לי במיוחד.לאחר מכן קיבלתי סלאזופירין ואפשר לאמר שמצבי הישתפר למרות שעדיין קשה לי לעמוד הרבה זמן או ללכת הרבה.הבד יקות טיפה מעודדות כמו: rheumatoid factor שהיה 64 היום זה 44 וישנה עוד בדיקה כמו:eosinophils 6.9 זה באחוז ועוד בדיקה דומה שזה 0.54 . Esr 24 . רציתי לדעת אם יש מקום לדאגה מהבדיקות, והאם יש מצב שאני אצא מזה פעם מה האחוזים לצאת מזה. אני מיואשת למרות שחל שיפור שאני מצליחה ללכת נורמלי אשמח לשמוע תודה.

אין סיבה לדאוג. יש כל כך הרבה אופציות טיפוליות עכשיו, שברוב רובם של החולים ניתן להשתיק את דלקת המרקים.

כמה אחוזי נכות מקבלים בבטוח לאומי עקב בעיית מפרקים בינונית + טיפול בMTX ו טיפול ביולוגי ENBREL?? תודה.

הנכות ניתנת על פי הגבלות קיימות בבדיקת מפרקים בעת בדיקה בוועדה.

מה זה אומר שאם המצב טוב אני לא אקבל כלום? זו מחלה כרונית לא צריכים לקבל עליה אחוזי נכות למרות כל הטיפולים הקשים שאני מקבל?? שדיי עוזרים!

שלום ד"ר סלובודין/ד"ר רימר לפני 8 חודשים לאחר תקופת אימון עמוסה, בוקר אחד החלו כאבי מפרקים ברוב המפרקים בגוף. לאחר תקופה מנוחה ארוכה, נשארו כאבים במספר מפרקים (מרפקים ימין ושמאל, ירך ימין) בכל פעם שאני חוזר להתאמן בתנועות מסוימות הכאבים חוזרים. לאחר בדיקה אצל אורתופד ופיזיותרפיסט הופניתי לראומוטולוג אך רק בעוד מספר חודשים התור שלי. בדיקות דם מקיפות כבר בוצעו וע"פ רופאת משפחה אין סימנים לדלקות ראומוטולגיות. אשמח מאוד לקבל את חוות דעתך מעיין

האם כאשר DNA ds Ab חיובי- הדבר מעיד בוודאות שיש לופוס? האם ישנן מחלות נוספות שבהן ערך זה יוצא חיובי ואינן לופוס? תודה

1. לא 2. כן - מחלות וורליות למשל, או טעות מעבדתית או עוד...

שלום אני בת 51 עם דלקת פרקים במצב של שינויים מיפרקיים.הבדיקות מראות שהכל בסדר אצלי ואפילו אין מחלה... הראומטולג רשם לי את יומירה התרופה הביולוגית. כדי לעצור את התדרדרות המחלה.ומנגד אמר, שהמצב אצלי הוא כמו "שדה חרוך" ולא כמו אש,כאילו שהמחלה לא פעילה. רק שמידי פעם המחלה כמו "דופקת בדלת" ומודיעה על קיומה...(סליחה על הציוריות)שאלתי היא, אם המחלה רדומה אצלי,האם התרופה הנ"ל עלולה להצית אותה מחדש? האם כדאי לי בכלל לקחת סיכון כזה? עליי לציין שאני עובדת ומתפקדת מצויין . (רק מראה המיפרקים די נורא...) בתודה רבה!

שאלה מצויינת וצריך לפטור אותה לא בפורום - אלא בדיון עם הריאומטולוג שלך אשר מכיר אותך וגם את מחלתך היטב