פורום ראומטולוגיה

Hi, for the last 3 months I had joint pains and rash over my chest. the joint pain got worse and went all over the body gradually. my blood results were fine except from ANA which was positive. at the beginning the ANA was 1:320, afterwards it improved to 1:240, and 1 week ago it was improved again to 1:80 (but stil positive). I'm living in China. the Dr' here suspected at the beginning that it's Lupus but my joints are not swallow or red, no mullar rash and the other parameters in my blood are negative. all other kidney and other functions are normal as well. maybe I should mention that 2 weeks ago I did a tattoo and my body reacted bad and rejected it. the Dr' gave me antibiotics cream for that. both of my feet got swollen after the tattoo. I did the last blood results (with the ana 1:80) after I put the antibiotic cream. I know it's not enough details but can you pls explain to me, how can it be that the ANA is improving? can it be that I had a periodical joint infection and it disappears by itself? *The Dr' just gave me Novartis which made 50 % of the pain go away but it shouldn't have affected the blood results since I did them before starting this med'. Thanks for your answer! Adi

זה יכול להיות זיהום וורלי גם, אך אי אפשר לשלול לופוס רק על פי ירידה בטיטר של ANA.

Dr', I'm having those symptoms for about 3 months now, been through about 3 hospitals here and still not sure what's wrong exactly. it seems from your answer that you might have an idea. is it possible to connect somehow on email? I'll really appreciate your opinion. Thanks again!

ברצוני לדעת לדעת בבדיקת דם לCK- CREATINE KINASE תוצאת הבדיקה מראה על 223 בגרף מה זה אומר ?

זה חומר שמשתחרר מהשריר בעקבות עומס על השריר (כמו ריצה או ספורט אחר או עבודה קשה) או תופעת לוואי של תרופה או דלקת בשריר. אומנם עליה עד 300 היא לא משמעותית בד"כ ואם לא מלווה בחולשת שרירים אין לזה משמעות של ממש.

אני 6 חודשים אחרי לידה ויש לי בעיקר חולשה בשרירים,וכאבים ברגליים ובידיים. אני כל הזמן רוצה לישון והשינה לא עוזרת לי אני רדומה רוב הזמן! קיבלתי זריקת דיפרוספן ע"י ראומטלוגית שאמרה שזה שוק לידה. זה עזר למשך חודש. כל הבדיקות והצילומים תקינים. מה יש לי ? מה עושים עכשיו? עוד זריקה?שמעת כל פיברומיאלגיה זה יכול להיות?

דיפרוספן יכול לעזור במצבי דלקת וגם במצבי חוסר של קורטיזול - וזה לעתים יכול להיות סיבוך של הריון-לידה. יש לגשת לרופא אנדוקרינולוג קודם כל. דיפרוספן לא עוזר בפיברומיאלגיה.

כולל קורטיזול שנמצא ממש באמצע הטווח. מה עוד יכול להיות שיש לי אם אין לי דלקת ואין לי פיברומיאלגיה? הרופאה הציעה שאקח כדור בשם ארקוקסיה למשל 10 ימים ואדווח לה אם זה עוזר. האם טיפול זה הגיוני? שמעתי שזה כדור חזק מאד. שוב תודה על העזרה.

שמעתי הרצאה של פרופ' יצחק רוזנר (הגדול מכולם) על טיפול ניסיוני\מחקר המבוצע בבני ציון בתרופה ביולוגית חדשה בארץ ומאוד מצליחה בחו"ל... איך מגיעים\נרשמים למחקר?

אפשר לגשת ישירות למחלקה ראומטולוגית בשעות עבודה עם מסמכים רפואים ולקבל תשובה אם רץ בעת זה מחקר מתאים לך

תודה על התשובה נשאלה השאלה עבור מה הבדיקה הבדיקה היא לדעת איזה סוג דלקת פקרים יש לי הבדיקה שנעשתה נקראת בתוצאה citrullinated peptide ab blood 104 מה תוצאה זאת אומרת תודה מראש

אם לבן אדם עם דלקת מפרקים בדיקה זו חיובית יש סיכוי גבוה שסוג של דלקת מפרקים הוא סובל ממנה - rheumatoid arthritis

אני חולה בדלקת פרקים ומקבלת טיפול במטרוטקסט + סטרואדים+ משכחי כאבים שאלה ראשונה האם הטיפול הנ"ל יכול להוריד את CRP לרמה בגדר הנורמה ולגרום להעלמת הדלקת ואם כן תוך כמה זמן בערך? בנוסף רמת פראטין שלי נמוכה 17 ורמת ההמגלובין שלי 11.5 האם יש קשר לדלקת פרקים והאם צריך לטפל בנושא ע"י טיפול תרופתי תודה.

ענת שלום, לשאלותיך אחן קשר להדמיה- פני לפורום הנכון של רפואה פנימית.

לא ברור לי לא קבלתי תשובה לשאלה הראשונה, לגבי האם הדלקת יכולה לרדת בעקבות טיפול תרופתי או שהטיפול של מטרוטקסט רק מפחית כאב.

טיפול שאת מציינת הוא טיפול מדכא דלקת ולכן מדדי דלקת יורדים בד"כ, אך לא זאת המטרה - המטרה האמיתית - שתרגישי טוב ותוכלי לתפקד כרגיל

שלום רב, לאחרונה קיבלתי את הטיפול ה4 ברמיקייד שמאאאאוד עזר לי כמו ה3 הקודמים... לחאר הטיפול ה4 הוחלט להגדיל את המרווח עד הטיפול הבא לחודשיים והנה לאחר כחודש שוב מתחילים הכאבים והיום חודש וחצי, בולע כדורי ארקוקסיה שעוזרים קצת לכאבים, אבל בכללי אני על הפנים. ברשותך, יש לי 2 שאלות: 1. האם לפנות לביה"ח לצורך הקדמת הטיפול (הרמיקייד כבר אצלי במקרר)? 2. אני קורס כלכלית מה 1500 ש"ח שגובה ממני מכבי על כל טיפול שכזה, יש דרך לסייע לי? אני על סף יאוש :(

שמי עילי ולא לילי

המצב שאתה מתאר מוכר לי לצערי - אני מקבל רמיקייד למחלה שלא מופיעה בהתוויות של התרופה, ע"כ זהו פתח (חוקי!!) לקופה לסרב להשתתף בעלות התרופה. לכאורה הם עושים לי טובה שהם מכסים חלק ניכר מהעלות השוטפת, אבל העובדה שמדובר אצלי בתרופה שמחייבת טופס 29ג' (תרופה מיוחדת) מונעת ממני לכלול את עלות הרמיקייד בחישובי תקרת המקסימום (שוב, חוקי, גם אם מסריח...). לך, לעומת זאת, לא אמורה להיות בעייה משום שרמיקייד מותווה לטיפול ב-AS, וזה טיפול מקובל בכל העולם. אני לא מכיר את התקנון של מכבי אבל אני משוכנע שגם להם יש תקרה רבעונית שמבוטחים לא אמורים לשלם על תרופות מעבר לה. העניין שווה בדיקה יסודית, כי אם תחכה להם שיספרו לך על תקרה זו זה לא יקרה. בהצלחה.

אימי עברה ארוע מוחי לפני כשנתים ומאז מתלונת על כאבים ביד ימין ועל יובש בפה. בבדיקת דם של אימי נמצא Rheumatoid Factor Quantit 355.1 מה זה אומר?" והאם יש קשר בין תלונותיה של אימי לבין הממצאים?

לעתים יכול להיות קשר בין RF גבוה ומאורע מוחי בעקבות דלקת כלי דם (למשל במחלה ששמה CRYOGLOBULINEMIA או אחרות).

ביצעתי בדיקה ANTI CCP קיבלתי תוצאה 104 מה זה אומר תודה מראש מחכה לתשובה מהירה במייל

לאנשים עם דלקת מפרקים בדיקה חיובית זו אומרת שמדובר בדלקת שיגרונתית (בין כ200 סוגים אחרים). אצל אנשים עם בעיות אחרות או ללא בעיות משמעות אחרת לחלוטין, לכן יש לדעת למה נעשתה בדיקה זו.

שלום, לאחר שינה או אי הפעלת אצבעות כף יד ימין, אני חדשה כאבים והיקשות כשאני מנסה לכופף אותן. הדבר עובר כעבור מספר דקות. בדיקות שללו דלקת. מה סיבת העניין וכיצד אטפל הלאה??

צריך לשלול תסמונת של לקידה של העצב המדיאנוס

היי בכמה חודשים האחרונים יש לי באופן שבא ונעלם כאב במקום מסוים בכף הרגל - מעל אצבעות 4 ו 5 במפרקים וסביבם. כמו כן שריפה/צריבה בידיים כפות רגליים. אני בת 30 בריאה בדרכ. אם אני לא טועה ..אז שמתי לב שכשאני לוקחת כדורי ברזל (כי הפריטין שלי נמוך מהנורמה - התגלה בבדיקות דם)אז הכאב מחמיר.. זה נשמע מוזר אבל זה קרה לי כמה פעמים. הפסקתי לקחת תברזל והכאב פחות. חזרתי וכמה שעות אחכ החמיר. אולי אני טועה. ייתכן שהיו דברים נוספים שעשיתי ולא שמתי לב. אבל האם דבר כזה אפשרי??? מה עליי לעשות בנוגע לפריטין והאם זה מרמז מה מקור הבעיה שלי? (כי הרופאים לא מצאו דבר ומאחר שזה לא כזה נורא אני מתעלמת בינתיים).

לא שמעתי שכדורי ברזל גורמים לכאבים ברגליים. אין לי הסבר לכך.

שלום רב שמי רותם הובחנתי לפני 8 חודשיים כבעלת תסמונת ריינו האצבעות בידיים וברגלים שלי נפוחות וי לי כתמים קטנים על האצבעות הכתמים וכף היד את חלקם מרגישם כי הם בולטים(כמו שלפוחיות) וחלקם לא, אני לא מרגישה כאבים חוץ מזה שהנפיחות באצבעות מעצבנת...

יתכן ישי לך מחלה ששמה סקלרודרמה (SCLERODERMA), יש להבדק ע"י ראומטולוג ואם זאת האבחנה - להתחיל טיפול

היי,אני חולת לופוס+איספיקת כליות,אני לא נוטלת פלקוניל. בעוד שבועיים אני טסה להודו לשבועיים בטיול מאורגן. במרפאת מטיילים המליצו לי על לריאם למלריה -קראתי שיש לזה תופעות לוואי לא קלות,האם אני יכולה לבקש מהרופא של פלקוניל בשביל למנוע הדבקות במלריה??? תודה יפעת.

שלום , אני חולת RA ולוקחת מאז ינואר כדורי ערבה (יחד עם MTX)וחשה הטבה משמעותית עד כדי היעלמות הכאבים. האם אפשר להפסיק את הטיפול לתקופה מסויימת או בכלל ? האם יש מקרים מדווחים של חולים שכביכול "החלימו" ולכן לא נזקקים לטיפול ?

שלום רב,התחלתי טיפול בריימיקד כבר טיפול שני לאחר הטיפול הרגשתי לא טוב כאבים בגרון שיעול חום הרופאה קבעה דלקת בסינפוניות קיבלתי מוקסיפן ומשאף להקלה על הנשימה האם יש קשר בין הרמייקד למחלת הסינפוניות בנוסף אין לי תאבון וקשה לי מאוד לאכול אני לרוב מרגישה רק צימאון מתי לדעתכם אני יתחיל להרגיש שיפור בכאבי השרירים . תודה מראש

תודה על התשובה המהירה אני למעשה מטופלת אצלך במחלקה מזמן לא נפגשנו אז אני מנצלת במה זו בכדי לשאול אני חיכיתי דיי זמן להתחלת הטיפול ברימייקד עקב שחפת רדומה ואני דיי בונה שזה מה שיעזור לי לחזור לחיים רגילים ללא כאבים יש לציין שאני שותה המון תרופות שלא עוזרות לי במיוחד אני דיי אובדת עצות .

מתוך תוצאות בדיקות דם,אבקש לדעת מה משמעות הבדיקה: MMUNOFIXATION TEST B נמצא פס השקעה חלש מסוג lgM Lambda הפס אינו ניתן לכימות. האם יש לנ''ל קשר עם מצבי המפורט מטה?: בתוצאות בדיקת צפיפות עצם - יש לי אוסטאופניה בינונית וקשה של עמוד שדרה וירכיים.מתעמלת לשם כך 4 פעמים בשבוע.פילאטיס + התעמלות מיוחדת לצפיפות העצם. בת 63 - לוקחת כל יום ליפיטור 10 מ''ג.למרות הפעילות הגופנית,סובלת מכאבים/התכווצויות בכפות הרגליים וכאבי שרירים. אודה על תשובתך.בתודה ד

1. חשוב לדעת באויזו מטרה בוצעה הבדיקה 2. כעיקרון מדובר בשינוי בהרכב חלבוני דם, בד"כ המטולוגים מטפלים בבעיה זו, אם יש צורך בטיפול בכלל

שלום רב, בת 34, ברקע תת פעילות של בלוטת התריס, מאוזנת באמצעות אלטרוקסין למעלה מ 10 שנים. לפני חודשיים החלו כאבי בטן ותפיחות בטן, לא נמצא הסבר, קולנוסקופיה תקינה, us תקין למעט המנגיומה קטנה בכבד, בדיקת דם תקינות למעט שקיעת דם - 45, במקביל החל שיעול שלא נפסק. לפני שבועיים וחצי - איבוד הכרה ושתי התעלפויות באותו שבוע. נבדק לב - תקין, בדיקה נוירולוגית - תקינה. בבדיקת ANA - 2.3 קלציום - 10.7, תחושת חנק בגרון, שיעול טורדני (צילום ריאות תקין), RF בגבולות הנורמה. שקיעת דם 25-45 לסירוגין. אשמח לשמוע על כיוון להמשך בירור. אשמח לקבל כיוון

שלום רב, אני בת 32, אתמול הייתי אצל פרופ' ראומטולוג מומחה עקב כאבים מרובים בגוף ובעיקר בגפיים תחתונות, גפיים עליונות וכאבי בטן, ובנוסף CRP גבוה שנמדד לאורך שנתיים ותמיד הוא מעל המקסימום. הרופא אבחן לי פיברומיאלגיה, ובנוסף יש לי דלקת במפרקי SIJ. כשהייתי אצלו בביקור שכחתי לשאול אותו שאלה חשובה ואני רוצה לשאול אותה פה: במשך יותר משנה אני סובלת מתופעה מוזרה ומציקה: יש לי קפיצות בשרירים, כמו שקופצת העין, בכל פעם באזור אחר, פעם בברך, פעם בכתף, פעם בשכם, וכמעט בכל יום זה קורה לי לפעמים למשך מס' שניות ולפעמים אפילו לכמה דקות. האם זה קשור למה שהרופא אבחן אצלי? אם לא, למה זה יכול להיות קשור? האם זה מסוכן? תודה

מזה מספר שבועות אני סובלת מכאבים, ההולכים ומתעצמים בגפיים. הדבר מופיע לאחר שינה או אפילו שכיבה לזמן קצר. במשך היום ולאחר שאני מסתובבת מעט, מניעה את הזרועות ומתעמלת - משתחרר. עיקר הכאב הוא בכתפיים ובזרועות (סימטרי) אך בשבוע האחרון - בעיקר באצבעות כף היד. אין תחושה של נימול אלא כאב חלש באגודל ההולך ומתחזק לכיוון הזרת. רופא פנימי שבדק אותי לא מצא כל ממצא מדאיג ובדיקות הדם שעשיתי נמצאו תקינות.האם שמעתם על תופעה מוזרה שכזו? מה יכול להיות ההסבר לה? תודה על תשובתכם

אובחן אצלי מצב של כתף קפואה בשתי הכתפיים. אני בן 40 סובל מקרוהן. האם ייתכן קשר?

כן, לפעמים דלקת במפרק כתף מתנהגת ככתף קפוא\ ודלקות מפרקים במחלת קרון שכיחות יחסית.

לאחרונה חשתי הרדמות בראש ובמצח כולל סימן אדום ברקע נשלחתי לבדיקות MRI שיצאו תקינות ובדיקות דם שכלל התוצאות היו במסגרת הנורמה מלבד: WBC - 4.5 HCT - 41.5 SCL-70 - 3.7 חריג במיוחד אודה על קבלת הסבר ומשעויות

חשוב לדעת בשביל מה נשלחה בדיקה מיוחדת זו.

שלום, חמי לאחר ארוע מוחי קל, בבדקות מקיפות שנעשו התגלו ערכים של : rheumatoid factor quantit ברמה גבוהה 553.7 כאשר מצויין ערך נמוך 0 ערך גבוה 14 . הרופאה אמרה שזה סימנים של דלקת פרקים. חמי לא מרגיש שום כאב בפרקים: שאלתי: האם יכולים להיות ערכים גבוהים ללא קשר לדלקות פרקים ? האם ערכים כאלה יכולים לנבוע מטיפול תרופתי במינון לא נכון כגון תרופות של דילול דם? האם זה מראה על סימני מחלה שיכולה להפתח בעתיד? תודה גלית

כן הבדיקה יכולה להיות כה גבוהה גם בהעדר דלקת מפרקים - אבל לא בגלל טיפול תרופתי. צריך לחפש הסבר אחר לבדיקה לא תקינה זו אשר חיובית לא רק בדלקת מפרקים, אך גם במחלות ראות לב או כבד מסויימות.

מזה כחודש אני סובלת מכאבים בכל המפרקים בגוף ובעיקר בכתפיים. שקיעת הדם אצלי גבוה כ- 41 (אני בת 41 )אך הרופא לא מצא בצילומים משהו נוסף לכן אמר שזה עקב גמישות יתר ייתכנו התקפים של כאבים. הייתכן??

כן, אנשים עם גמישות יתר הרבה פעמים מתחילים לסבול מכאבים אחרי גיל 30.

אני סובלת מדלקת פרקים כ 7 שנים וכרגע הכאבים מחמירים בתוצאה שעשיתי לבידקת CCP יצא לי תשובה 1 כאשר הטווח הוא מ 0-20 הוא תקין. מה התשובה שלי אומרת?

רק שאין לך seropositive rheumatoid arthritis.

ומה זה אומר?

בבדיקת דם cardiolip igg- igm מעל 40 התחלתי לקבל קלקסן וקומידין. בבדיקה שנייה -cardiolip שלילי. 1. האם טיפול בקומדין "מתקן" את ה-cardiolip ? 2. האם apla זה לכל החיים?

לשתי השאלות תשובה היא "לא". גם חשוב לציין שמטפלים לא בבדיקות דם אלא בבן אדם.

בת 56, לפניי 10 חודשים אובחנתי כסובלת מדלקת פרקים מקבלת כרגע SALAZOPYRIN 500MG בוקר וערב 4 סה"כ)מאחר שאני סובלת מ GGCPD לא ניתן לי טיפול אחר. ביתי ילדה בהונג קונג ואני נמצאת פה חודשיים וחצי. בחודש האחרון אני מרגישה כאילו הכדורים אינם עוזרים, תחושת "שריפה" בכפות הידיים, פיקות הברך ואצבעות הרגליים. ייתכן והלחות הגבוהה פה גורמת לכך? יש פתרון זמני לשבוע הקרוב? מה עליי לעשות שאני חוזרת לארץ?

בד"כ תחושת שריפה אופיינית לכאב שמקורו לא במפרקים אלא בעצבים. האבחנה המדויקת יותר אפשרית בעת ביקור בלבד

שלום לדופא אני בן 54 נוטל תרופות קבועות כל חודש ללחץ דם דלילת דם רפסאל לוסיק איטופאן טרמדיקס ותרופות חזקות יותר לכאבים דיסקים 4 דיסקים גב תחתון בטיפול במרפאת כאב מקבל מדי פעם זריקת אפידורל בלוק בשיקוף מפני חצי שנה הוציאו ממצא שפיר מהאונה העליונה הימינית כמה ימים אחר כך התנפחה רגל וקרסול שמאל הרופאים עשו דופלר אולטראסאונד צילומים ורידים לימפה באיזוטופים לחץ באגן הכל תקין הרופאים כלי דם ראומטולוג אומרים לא יודעים מה זה אני סובל מנפיחות בצקת כאמור לעיל כואב בהליכה וכשלוחצים על הרגל אנא עזרתך מוכן להגיע אליך שתעזור לי פלאפון 0574313158 לך אני מודה ותודה בתקווה לשובה מהירה בבקשה

לצערי אינני יכול להקדים תור אשר ניתן להזמין דרך קופ"ח או מרפאות חוץ של בני ציון

אני סובלת מספר שנים מדלקת מפרקים ופיברומיאלגיה. לאחרונה נשלחתי לעשות בדיקת ANTI CCP .עד כה קיבלתי תשובה טלפונית, ע"י האחות -"הכל תקין". מה משמעות התשובה, האם ניתן ללמוד ממנה, שאין לי דלקת מפרקים ?

בדיקה שלילית זו לא שוללת דלקת מפרקים שיגרונית

בת 35 סובלת מוסקוליטיס מגיל הילדות שביטויו :תסמונת רינו , ליבידו רטיקולריס , כאבים שורפים ברגליים והופעת כיביים עם עדות לנוירופטיה סנסורית בבדיקת EMG . מדי פעם כל כמה חודשים אשפוזים לצורך מתן סטרואידים ואילומידין . אשפוז אחרון 04/07/2010 . תרופות קבועות : אימוראן 150 מ"ג ,פרדינזון 10 מ"ג ,דיזואתזיד 2.5 מ"ג ,לוסק 20 מ"ג , טריטס 5 מ"ג . אזורים ליבידו רטיקולריס קונפלואנטים נרחבים ברגליים כולל כפות רגליים עם נפיחות דיפוסית. הומלץ לי טיפול ב I V I G .

מה השאלה?

שלום ד"ר סלובודין, בטח לא יודעת אם תזכור אבל הייתי אצלך בכמה פגישות בחיפה לפני כשנה. אני סובלת מכאבי פרקים כבר המון שנים, בלי תשובה אמיתית למה הבעיה אצלי. אתה הראומטולוג הרביעי שראיתי. כרגע אני נמצאת בסין, לצרכי עבודה וכפות הרגליים שלי נפוחות כבר שבוע עם כאבים שמשליכים גם לברכיים. גם המפרקים של יד שמאל כואבים לסירוגין. אם יש לי איזושהי דרך ליצור איתך קשר (גם דרך ההורים שלי) אני אשמח ובינתיים כל עצה לשיפור המצב תעזור כי אני לא כל כך יכולה ללכת.. המון תודה והמשך יום נעים

I will need your ID and full name to go to your database Please use <[email protected]> to give me this data 

אני כבר שלושה שבועות לפחות עם כאבי פרקים שאליהם מתלוות פריחה גדולה באותם איזורים. קיבלתי אתופן ואין שום שיפור (יש לציין שגם עשיתי בדיקת דם ולפיה יש איזו דלקת). קיבלתי הפניה מהרופא לראומטולוג אבל כולם בתפוסה מלאה.אשמח לעצה בדבר. ד"א, שמי ספיר ואני בת 18 מהצפון. תודה רבה

לפעמים ניתן לקבל יעוץ ראומטולוגי מהיר דרך מרפאות חוץ של בתי חולים עם שרות ראומטולוגי - כמו רמב"ם או בני ציון בחיפה. אופציה נוספת - לקחת הפנייה לחדר מיון באותן בתי חולים עם שרות ראומטולוגי זמין בבוקר.

שלום, אני 5 חודשים לאחר לידה קיסרית. יש לי כבר כמה זמן כאבי מפרקים ועצמות בכל הגוף, וזה מחמיר. קראתי שזה שכיח לאחר לידה ובייחוד כשמניקים. ועובר מעצמו ואכן אני מניקה. האם זו דלקת מפרקים? או חוסר בסידן? איך ניתן לדעת? תודה רבה

קורה שאחרי לידה מתפתחת דלקת מפרקים - לקבוע את האבחנה\ או להגיד זה זה או לא זה ניתן רק בבדיקה

אני בת 29 התחילה לי דלקת פרקים לפני 4 חודשים (אני 9 חודשים לאחר לידה ) מטופלת אצל ראומוטולוג בבדיקה שעשיתי באיכילוב ANTI CCP יצא 34 .ESR-44 .CRP-7 מטופלת כרגע בפרידניזון לפני שבועיים מינון של 30 מ"ג למשך חודש הורדתי ל20 שבוע שעבר והשבוע הורדתי ל-15 מ"ג בנוסף מקבלת גם MTX במשך 6 שבועות , השבוע התחילו לי נפיחויות וכאבים באזור הכתפיים הצוואר והברכיים , יש לי כאבים בלתי נסבליים יש לי שלושה ילדים קטנים שזקוקים לי וקשה לי לתפקד ביום יום נעשיתי מאוד עייפה וחלשה מהכאבים הללו , מה אפשר עוד לעשות ?אני מחכה מבדיקה לבדיקה אצל הראומוטולוג שזה פעם בחודש שאני במעקב אצלו .

שלום רב!!! שמי לינוי אני בת 19 לפני כארבע חודשיים אני הובחנתי כבעלת תסמונת "ריינו" והמשכתי לבדיקות להבחנה למחלות כגון לופוס דלקת שוגרנית וטרשת רקמות... בעקבות המלצה נוירולוג וזאת מחשש גם לפגיעה עצבית.... כל הבדיקות יצאו שליליות: בדיקות נוירווגיות כגון E.M.G , NCV תקינות. בדיקות ראומוטולוגיות: ANA שלילי ANTI DNA שלילי DRVV LUPUS שלילי ס"ד וביוכימיה תקינים,בלוטת תריס תקינה הפטיטוס HCV שלילי הפטיטוס A IGM שלילי צהבת שלילי FR תקין ESR תקין B12 תקין ACL תקין LAC ואלקטרופוזה תקין... ספירת דם כללית תקינה, C3 נמוך 9-19 (4.3) מצבי בחודשים הראשונים החמיר: כאבי מפרקים, כאב גב עליון בחגורת הכתפים והתנפחות ידיים ושכמות... חולשת זרועות שנויי צבע האצבעות (ריינו) ללבן- כחול-אדום... נימולים ללא חום פריחות יובש בפה או בעיניים, לאחר מכן הייתה הפוגה מצבי השתפר, נפגשתי עם ראומוטולגיתהבדיקה הגופנית הייתה תקינה... היא נתנה לי עוד כמה בדיקות לעשות כדי להשלים מעט ברורים... מזה שבוע חזר לי התנפחות אצבעות הידיים והרגלים וקשיון בוקר... חוץ מזה שזה מעצבן מצבי הבראותי טוב... לשאלתי האם יכול להיות שתהיה הפוגה במחלה אוטואימונית? יכול להיות שבדיקות שיצאו שליליות יחזרו חיובית? יש לקחת את התסמינים שעכשיו כחשד? אני די בטוחה שזה לא וירוס או חיידק בגלל חוסר ממצאים קלינים כמו חום וספירת דם תקינה.... מה לעשות?

שלום רב! שמי שרון אני בת 33 אם ל4 ילדים . מזה 11 שנים סובלת מדלקות חוזרות בשורש כף יד שמאל מטופלת כל הזמן בכדורים אטופן 400 או ברקסין אך ללא תועלת הכאבים עדין קיימים .ביצעתי בדיקות דם וצילוצים. הרופא האורטופד שמטפל בי אומר שאין פיתרון באזור שיש את הדלקת אי אפשר לנתח. אני כבר מיואשת מהכאבים הם בעיקר בערב ממש כבר כואב לי . אשמח לקבל יעוץ ממך מה אלי לעשות? האם יש דרך אחרת לטיפול בבעיה שלי ? תודה מראש שרון בן שבת קרית-שמונה.

שלום לך דורון זה אופיר הבן של צבי שאושפז אצלכם בעקבות טמפוראל ארטריטיס .. רציתי לישאול אותך לאבי הורד מינון הפרדניזון מ80 ל60 מג וכעת הראש ליפעמים כואב מה בדרגה של 6 מעשר לפי תחושתו מה יתכן שהמחלה כל כך הרבה זמן לא עוברת או לא יורדת בצורה משמעותית אוליי הכדור לא יעיל לא עוזר הרי הולכים לפי התוצאה אוליי יש כדור אחר זה חודש וחצי לאחר האישפוז ועדיין ליפעמים הראש כוב בדרגה 6 אשמח לישמוע תגובתך.. בתודה אופיר

הייתי לפני כשבועים אצל רופא ראמטולוגית והיא שלחה אותי לעשות בדיקות דם והתור הבא שלי אליה בעוד חודשים כי צריכה לעשות בדיקת eng ובדיקות נוספות וזה יקח זמן ובנתיים אני רוצה לדעת מה התוצאות של כות הבדיקות כולל שומנים בדם ותקודי כבד וכ,ו לכול מה ששלחה אותי בבקשה אשמח אם תעני לי תודה מראש רשמתי רק את התוצאות wbc 5.6 rbc 4.72 hb12.1 hct 36.8 mcv 77.9 mch 25.7 mchc 32.9 rdw 14.5 plt 271 mpv 12.2 meut 44.5 lym 45 mono 7.1 eos 2.3 baso 1.2 neut 2.5 lymp 2.5 mono 0.40 eos 0.1 baso 0.1 urine culture צמיחה מעורבת anv zv tunr/? antinuclear ab ana 0.31 c-reactive protein 9.81 complement c3 88.8 complement c4 25.6 glucose 82 urea 35 creatnine 0.85 uric acid 4.6 sodium 142.4 potassium 4.5 calcium 9.72 phosphorus 3.98 protein total 7.8 albumin 4.46 globulin 3.3 alk phosphatse 63 got ast 23 gat alt 15 ggt 16 ldh 363 ck creatine kinase 42 bilirubin total 0,84 bilirubin direct 0.18 bilirubin direct 0.66 iron 70 trigl ycerides 78 cholesterol 222 cholestestrol hdl 67 cholesterol ldl 139.4 non hdl cholesterol 155 remarks general תוצאה order comments glucose u strip תוצאה norm bilirubin u stip תוצאה neg ketones u strip תוצאה neg specific grav u stri 1.010 ph u strip 6.0 proteun u strip ,תוצאה norm erythrocytes u strip תוצאה neg nitrite u strip תוצאה neg leucocytes u strip תוצאה 100 fibrinogen 311 שאלותי בנוגע לבדיקות הם מהם תוצאות הבדיקות הדם.?????? ומה הבדיקה שמסמלת תפקודי כבד

עשיתי בדיקות דם בעקבות כאבי גב וקיבלתי את התוצאות הבאות: ALK.PHOSPHAT. 37.53 U/L ( 30.00- 105.00) (*........) ALT(GPT) 5.95 U/L ( 5.00- 45.00) (*........) AST(GOT) 13.72 U/L ( 5.00- 40.00) (.*.......) CALCIUM SERUM 9.15 MG/DL ( 8.40- 10.40) (..*......) CPK 68.56 U/L ( 40.00- 200.00) (.*.......) PHOSPHORUS 3.83 MG/DL ( 2.50- 4.60) (.....*...) TOTAL PROTEIN 6.23 G/DL ( 6.00- 8.30) (*........) ALBUMIN SERUM 4.08 G/DL ( 3.30- 5.30) (...*.....) URIC ACID 3.61 MG/DL ( 3.50- 8.20) (*........) ALB/CRE RATIO- 5.89 MG/G ( 0.00- 30.00) (.*.......) CREATININ UCON 67.90 MG/DL MICROALB. CONC 0.40 MG/DL C3 103.10 MG/DL ( 90.00- 180.00) (*........) C4 22.47 MG/DL ( 10.00- 50.00) (..*......) CRP 3.40 MG/L ( 0.00- 5.00) (.....*...) ESR 3.00 MM/HOUR ( 2.00- 20.00) (*........) WBC 6.30 K/UL ( 4.00- 10.00) (..*......) NEUTROPHILS 3.50 K/UL ( 1.80- 6.60) (..*......) NEUTROPHILS % 54.80 % ( 46.00- 68.00) (...*.....) LYMPHOCYTES 2.07 K/UL ( 1.10- 3.50) (...*.....) LYMPHOCYTES % 32.70 % ( 15.00- 45.00) (....*....) MONOCYTES 0.41 K/UL ( 0.08- 0.90) (...*.....) MONOCYTES % 6.60 % ( 2.00- 9.00) (.....*...) EOSINOPHILS 0.35 K/UL ( 0.00- 0.60) (....*....) EOSINOPHILS % 5.59 % ( 0.00- 6.00) (.......*.) BASOPHILS 0.02 K/UL ( 0.00- 0.15) (*........) BASOPHILS % 0.35 % ( 0.00- 1.50) (.*.......) RBC 4.35 M/UL ( 4.30- 6.00) (*........) HEMOGLOBIN 13.60 G/DL ( 13.50- 17.50) (*........) HEMATOCRIT 40.20 % ( 38.00- 50.00) (.*.......) MCV 92.40 FL ( 80.00- 98.00) (.....*...) MCH 31.30 PG ( 27.00- 33.00) (.....*...) MCHC 33.80 G/DL ( 32.00- 35.50) (....*....) PLATELETS 207.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (.*.......) MPV 8.60 FL ( 6.50- 11.50) (...*.....) RDW 12.50 % ( 11.00- 16.00) (..*......) ANA POSITIVE ANTI DS DNA NEGATIVE ANTIRIBOSOMALP. <0.2 AI( 0.00- 0.90) ANTI RNP 6.10 AI ( 0.00- 0.90) (.........)*Positive ANTI RNP-A 6.10 AI ( 0.00- 0.90) (.........)*Positive ANTI SM <0.2 AI( 0.00- 0.90) ANTI SM/RNP <0.2 AI( 0.00- 0.90) ANTI SCL-70 <0.2 AI( 0.00- 0.90) ANTI RNP 68 <0.2 AI( 0.00- 0.90) ANTI RO (SS-A) <0.2 AI( 0.00- 0.90) ANTI LA (SS-B) <0.2 AI( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 52 <0.2 AI( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 60 <0.2 AI( 0.00- 0.90) ANTI CHROMATIN <0.2 AI( 0.00- 0.90) ANTI JO-1 <0.2 AI( 0.00- 0.90) ANTI CENTROM .B <0.2 AI( 0.00- 0.90) בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים הנ"ל במקביל ANA מה זה ANA ומה זה אומר כשהוא חיובי והאם ערכי ה - ANTI RNP לא גבוהים מידי? תודה רבה

הי הלכתי לראומטולוג שלא התרגש מהתוצאות ומהתיאור שלי למצב. סיכמנו שאני אחזור על הבדיקות לאחר 3 חודשים. היום עשיתי בדיקת שתן (בגלל חשד לדלקת בדרכי השתן - היה לי קצת דם בשתן כאבים חדים במותן ושרף לי בעת ההשתנה) 'וקיבלתי את התוצאות הבאות: SG >1.030 LEUCOCYTES UR. NEGATIVE NITRITE NEGATIVE PH (URINE) 6.00 PROTEINE UR 10.00 MG/DL +- GLUCOSE URINE NORMAL KETONES NEGATIVE UROBILINOGEN NORMAL BILIRUBIN UR NEGATIVE ERYTHROCYTES 0.10 MG/DL +1 האם רמת חלבונים כזאת היא תקינה? המון תודה ירון

שלום, מתחילת סימני המחלה אני מתייעצת בפורום לגביי טיפולים תרופתיים שקיבלתי. אני בת 21 סובלת שנתיים + מדלקת פרקים, נסיונות בטיפול תרופתי כגון,סאלזופירין, מטותרקסאט ואנברל כשלו, ועדיין ממצאי המעבדה שלי לא טובים, אפילו חמורים. הטיפול התרופתי הבא שאותו אנסה הוא הומירה, רציתי לדעת עליו קצת, תופעות לוואי, האם יש דברים שעליי להמנע מהם? מה התגובה עם תרופות אחרות? מה ההשפעה של התרופה ביומיום? תודה רבה.

האם מותר לי לנהוג (אם בכלל אני אוכל) אחרי טיפול באקלסטה? אם צריך מנוחה, כמה זמן צריך? האם אני צריכה ליווי אחרי הטיפול? 

האם לכך קשר לאומטולוגיה? אם כן, מה היעילות ומה רעילות?

שלום רב אני בת 39 אובחנתי כחולת פיברומיאלגיה ונשלחתי למיפוי עצמות אשמח אם תוכל להסביר לי את ממצאי המיפוי. סריקת שלד מבטים מכוונים לכפות ידיים ורגליים. קליטת יתר בחיבורMCPראשון ושלישי בכף יד ימין ובצורה דיפוזית בשורש כף ימין. כמו כן קליטת יתר בחיבורים ליספרנק בכפות רגליים. הממצאים מתאימים לשינויים ניווניים. איפה זה חיבור MCP.? ומה הממצאים ? תודה מראש

אני סובלת כ 5 חודשים מכאבי פרקים בכול הגוף, הכאבים בפרקים גדולים וקטנים, ברצוני לדעת מה טווח תוצאות הבדיקה CRP שמעידים על דלקת בנוסף שקיעת הדם שלי גבוה.

שלום עברתי אירוע מוחי בהיריון בגיל 28 אין סימנים, סובלת מתסמונת אפלה מטופלת בקומדין. האם אפלה היא תורשתית? האם יכולה לעבור חלילה לבתי?

שלום רב. אני בכורה בת 21. רקע: בעיות ורידים ברגל תורשתית. לפני שבעויים פתאום נרדמה לי הרגל והופיע כמו חור בשריר-דומע לאיזה בור קטן ברגל שמאל.הוא היה מלווה בכעבים חזקים וסימן כחול עמוק. לאחר טיפול ולטרן בבית חולים הדבר חלף תוך 3 ימים. לפני 4 ימים הוא הופיע שוב פעם בפתאומיות. שוב כאבים עזים ברגל שמאל-שריר. רופאים לא מבינים מה הבעיה. מה יכולה להיום בעיה לדעתכם? איך אפשר לעשות בדיקה מקיפה שתבדוק את כל האפשרויות? בנוסף, כל כמה זמן מותר לעשות CT? עם עשיתי לפני שנה ולפני 8 שנים, שבריא לעשות שוב פעם? תודה

מהי מחלת fmf ומהו הטיפול בה והאם זה לא עלול לגרום להמעולאיד והאם זה לא פוגע בעוד איברים בגוף אילו בדיקות צריך לעשות שמאובחנים כדי שלא יפגע באברים אחרים בכלל ארצה לשמוע יותר פרטים

שלום, אני בת 31 והייתי מעונינת בייעוץ לגבי בדיקות דם שעשיתי והערכה ל-APS או APLA. בבדיקות הדם לפני כ-6 חודשים היה לי אנטיקרדיוליפין גבוה, ANA גבוה בטיטר של 1:80 ובטא2 GPI היה תקין ושקיעת הדם ו-CRP היו גבוהים, בדיקת LAC הייתה תקינה. לפני כחודשים ולאחרונה כל הערכים היו תקינים פרט לאנטיקרדיוליפין גבוה ו-ANA גבוה בטיטר של 1:160. כמו-כן אציין שלא עברתי שום אירוע קרישיות או שבץ וCRP היה תקין בפעמים האחרונות וגם השקיעה. אני מנסה להיכנס להיריון ונאמר לי כי אני אצטרך אספירין או קלקסן לדילול הדם בהיריון, האם ניתן לקבוע כי זה אכן APLA אפילו שאין לי מדדים של בטא2 GPI גבוהים או אירוע קליני חד משמעי לקרישיות דם? והאם ההערכה היא נכונה לגבי APLA? למיטב ידיעתי צריך 2 מדדים אחד קליני ואחד מעבדתי ל-APS, (אם איני טועה) ולי יש קרדיוליפין גבוה. אשמח לתשובה, תודה.

שלום, תודה שחזרת אליי, הנוגדן שנמצא הוא מסוג IgG ולא IGM לצערי. וסה"כ הסיפור מאוד ארוך To make a long story short, אני סובלת מכאבי גב כרוניים כבר כמעט 3 שנים הייתי אצל אורטופדים וכו... הגעתי לראומטולוג שאיבחן אצלי את העלייה בCRP וש"ד ואז משם התגלגל כל הסיפור לבדיקות השונות היה לי חשד לאנקילוזינג ולRA וללופוס אבל לשמחתי הרבה כל הבדיקות חזרו תקינות עשיתי MRI ועוד..., הפסקתי גלולות בהמלצתו מכיוון שיש לי סיכון לתרומבוזיס. סה"כ מאז שהפסקתי את הגלולות יש לי שיפור בכאבים וזה הסיפור ב"קצרה". היום יש לי כאבים פחותים אבל עדיין אין לי מושג מה הייתה הסיבה בסופו של דבר לכאבים הכרוניים. בנוסף אשמח לדעת אם בכל זאת אני אצטרך אספירין או קלקסן בהיריון כי יש לי אנטיקרדיוליפין גבוהה? תודה, ויום טוב.

שלום רב, הננני בן 30ו וכבר כשנה אני מרגיש מדי פעם (לפחות פעם בשבוע) את הדופק דרך הבטןןכמו כן לעיתים אני מרגיש כאבי בטן.בבדיקתי את הנושא באינטרנט נוחכתי לדעת כי זו היא אינה תופעה רגילה ונורמלית ,אלא יכולה להווצר כתוצאה מאנוריזמה באורטה או כלי דם. יש לציין שאמי סובלת מאנוריזמה ומדסקציות באורטה ועל כן הנני חושש עוד יותר מהמצב. לפי נסיונך האם תופעת של הרגשת דופק בבטן היא תופעה נורמטיבית ? ואיך היית ממליץ לי לפעול?

שאלתי לגבי הנקה וכדורים של פלקיוניל האם אפשר לקחת ? גבשושיות ונפיחות על גב היד מה אפשר לעשות בכדי להוריד את הזוועה מהיד ממש לא אסטתי בלשון המעטה

איגוד אמריקאי של רופאי ילדים לא המליץ קודם עם נטילת פלקוניל בעת הנקה, לאחרונה אומנם תרופה נחשבת כבטוחה גם בעת הנקה ואנו ממליצים לא להפסיקה בעת הנקה לחולות לופוס למשל. אין לי תשובות לשאלות אחרות.

שלום, אמי בת 63 וסובלת מזה כ-10 שנים מאוסטאו ארטריטיס בכפות הידיים ונמצאת במעקב ראומטולוגי. לאחרונה מאז צילום כפות הידיים ומצבה הקליני, היא אובחנה כסובלת מראומטואיד ארטריטיס והומלץ על טיפול במטהטרקסט. שאלתי היא: איך ניתן להבחין בין ראומטואיד ארטריטיס מול אוסטאו ארטריטיס על רקע ניווני? אשמח לתשובתכם המהירה מכיוון שאנו בחרדות נוראיות מאז האיבחון. תודה, אנה.

ברוב המקרים להבדיל בין לבין קל מאוד. אומנם אצל 1 מכל 1000 בני אדם יש שתי מחלות אלה באותו זמן.