פורום ראומטולוגיה
מנהלי פורום ראומטולוגיה
מזה תקופה ארוכה התחילו לי כאבי גוף חזקים, בעיקר ידיים, זרועות, אמות, מרפקים והכי הכי כפות ידיים ואצבעות. כל חיי(אני בת 57), אני מתמודדת עם בעיות רגשיות ואני במתח תמידי, כך שכאבי גב עליון כתפיים צוואר זרועות..מוכרים לי. אבל זה, חדש ובלתי נסבל, ממש כאבי תופת וידיים מושבתות. רופאת המשפחה איבחנה פיברומיאלגיה ונתנה לי סימבלתה(הגעתי ל-120 מ"ג במשך מעל חודשיים), לא עזר. הלכתי לריאומטולוג ששלל פיברומיאלגיה , טען(לא ממש הבנתי) לשינויים במפרקים..משהו בכיוון ונתן לי טרמדקס, כמות שיכולה להרוג פיל. מכיוון שגם כך אני טיפוס מתמכר, לקחתי יום חד והפסקתי,גם רופאת המשפחה (שמכירה אותי וגם הפסיכיאטרית), לא היו בעד. הן טוענות שזה ממקור נפשי, אבל כל התרופות שלקחתי(ואין תרופה שקיימת בשוק שלא ניסיתי, ללא הועיל, עכשיו שוב חזרתי לפרוזק). לא יודעת מה עוד ניתן לעשות!!!! כואב כל הזמן וחזק. דווקא, בעיקר, במנוחה, בשכיבה. יש למישהו רעיון? תודה
דילגו עלי במקרה או כי אין מה להגיד לי?
אין אפשרות לאבחן מחלות בפורום זה
מה המשמעות של ערך קטן מ-IU/ML 5 בבדיקה Rheumatoid Factor Quantit?
האם ממולץ התחסן למשתמשי מתותקסט ומהי העדיפות?
שלום רב. למעלה משנה סובלת בעוצמות משתנות בכאבי לסת תחתונה ואוזנים (שני הצדדים). אחת ההשערות קושרת לכאבי רומטלוגיה ברגליים (בעיקר בחילופי עונות ועייפות). האם ייתכן? האם לפנות לניורלוג או גם לראמטלוג? תודות מראש
כאב באזור לסת תחתונה ואוזניים ייתכן קשור למפרק הלסת TMJ . נסי להתייעץ גם עם כירורג פה ולסת
שלום, שלום, תודה על התייחסותכם אבקש את התייחסותכם לתוצאות הבדיקות שעשיתי, האם יש קשר לכאבים בכפות הרגליים? ESR 6 , URIC ACID 5.2 , C-REACTIVE PROTEIN 0.29 . RHEUMTOID FCTOR <9.380000
בדיקות תקינות ולא מבהירות סיבה לכאבי רגליים
שלום רב אני בן 57. מאז חודש מאי סובל מכאבי פרקים חזקים בכל אזורי גופי כאשר עדיין לא הצליחו לאתר את הסיבה. צוואר, כתפיים, זרועות, מרפקים, שורש כף היד, אצבעות הידיים, שני צידי האגן, ברכיים, כפות רגליים וגב תחתון. הכאבים מוגברים לאחר שינה. ביקרתי אצל ריאומטולוג, אורטופד, ומומחה לכבד. בצעתי צילומי עמוד שידרה, כתפיים וצואר, מיפוי עצמות, u.s לאברים פנימיים וכתפיים, CT לאברים פנימיים, קולונוסקופיה ובדיקות מעבדה כולל וירולוגיה (נשיקה, CMV, פרוו ). ועדיין לא נמצאה הסיבה לכאבים. הריאומטולוג נתן לי זריקת DEPOMEDROL 80 מ"ג. לאחר הזריקה היתה לי הקלה משמעותית למשך מספר שבועות ואז הכל חזר בגדול. בשלושת השבועות האחרונים אני סובל גם מכאבי גרון, שיעול טורדני וחום שעולה מהצהריים ויורד מידי בוקר. החום מגיע בערב עד 38. צילום ריאות תקין, משטח גרון שלילי ואנטיביוטיקה שלא עזרה. אודה לך מאוד אם תכוון אותי לבדיקות שנראות לך רלונטיות או לטיפול שעשוי לעזור לי או לקצה חוט של אבחנה כיוון שאיכות חיי נפגעת מאוד ואני סובל סבל פיסי ונפשי רב בין היתר גם מחוסר הידיעה. להלן עוד כמה תוצאות מעבדה שאולי יהיו רלונטיות. C.R.P mg/dL| 2.04 DNA ds Ab שלילי Antinuclear Ab Adults 2.71 ALKP ALKALINE PHOSPHATASE - 121 ALT(GPT - 42 AST - 48.7 GGT - 67.8 LYMPHOCYTES% - 13.6 ESR 1 HOUR - 18 Hepatitis B Surface Ag | | שלילי Hepatitis C Ab(EIA) | | שלילי Parvo virus B19 IgG | | NEGATIVE | Parvo virus B19 IgM | | NEGATIVE |הדפסת ההודעה
תחזור לראומטולוג. מתן זריקה זו היתה רק בדיקה לטיב של המחלה. עכשיו תקבל טיפול המשך.
שלום רב אני בן 57. מאז חודש מאי סובל מכאבי פרקים חזקים בכל אזורי גופי כאשר עדיין לא הצליחו לאתר את הסיבה. צוואר, כתפיים, זרועות, מרפקים, שורש כף היד, אצבעות הידיים, שני צידי האגן, ברכיים, כפות רגליים וגב תחתון. הכאבים מוגברים לאחר שינה. ביקרתי אצל ריאומטולוג, אורטופד, ומומחה לכבד. בצעתי צילומי עמוד שידרה, כתפיים וצואר, מיפוי עצמות, u.s לאברים פנימיים וכתפיים, CT לאברים פנימיים, קולונוסקופיה ובדיקות מעבדה כולל וירולוגיה (נשיקה, CMV, פרוו ). ועדיין לא נמצאה הסיבה לכאבים. הריאומטולוג נתן לי זריקת DEPOMEDROL 80 מ"ג. לאחר הזריקה היתה לי הקלה משמעותית למשך מספר שבועות ואז הכל חזר בגדול. בשלושת השבועות האחרונים אני סובל גם מכאבי גרון, שיעול טורדני וחום שעולה מהצהריים ויורד מידי בוקר. החום מגיע בערב עד 38. צילום ריאות תקין, משטח גרון שלילי ואנטיביוטיקה שלא עזרה. אודה לך מאוד אם תכוון אותי לבדיקות שנראות לך רלונטיות או לטיפול שעשוי לעזור לי או לקצה חוט של אבחנה כיוון שאיכות חיי נפגעת מאוד ואני סובל סבל פיסי ונפשי רב בין היתר גם מחוסר הידיעה. להלן עוד כמה תוצאות מעבדה שאולי יהיו רלונטיות. C.R.P mg/dL| 2.04 DNA ds Ab שלילי Antinuclear Ab Adults 2.71 ALKP ALKALINE PHOSPHATASE - 121 ALT(GPT - 42 AST - 48.7 GGT - 67.8 LYMPHOCYTES% - 13.6 ESR 1 HOUR - 18 Hepatitis B Surface Ag | | שלילי Hepatitis C Ab(EIA) | | שלילי Parvo virus B19 IgG | | NEGATIVE | Parvo virus B19 IgM | | NEGATIVE |
יוסי שלום אבחנות רבות באות בחשבון במחלת חום כאב מפרקים כאב גרון והפרעה באנזימי כבד. אני חושש שתצטרך להמשיך ברור מסודר עי ראומטולוג. איני יודע מה תוצאות ההדמיות שעשית כולל CT אולם שמתי לב שלא בצעת בדיקת פריטין. אם התשובה יוצאת גבוהה(באלפים) יש לשאול את הראומטולוג על אפשרות של adult onset stills disease.
בת 50. סובלת מזה שנים מכאבי שרירים מפושטים מידי פעם ובעיתות משבר , לחץ, באופן יומיומי. כמו כן התווספו כעת כאבים חזקים בכפות רגליים שמשוות להליכתי "הליכת ברווז" מן כבדות שכזו. יש לציין שאני מטופלת בציפרלקס שהוסיף 8 קג למשקלי בפחות משנה. שאלתי: האם המעבר לויפקס XR יכול לשפר את מצבי לאור התופעות שהעלתי. תודה רבה לתשובתכם.
לא יודע. אפשר לנסות.
זה מכתב לד"ר סלובודין הנכבד ולא לד"ר רימר! שמי יולנדה ואני נאמנה שלך כבר שנים רבות, הייעוצים שלך עושים לי כל כך טוב ועוזרים לי לכוון את חיי. מה הייתי עושה בלי הייעוצים והעזרה שלך. אז על זאת אני מודה...... לשאלתי היום - יש לי מעין תפרחת קלה, הגב אבצע הרביעית מימין, היא אינה קיימת משמאל, והיא באה והולכת לסירוגין, לפעמים זה לפי שעות היום, לפעמים זה לפי מזג אוויר, ולפעמים זה מתי שבא לו. התפרחת הינה אדמדמה במרכז עם שוליים סגולים. היא אינה חמה למגע, ויש לה מעין ריח של גופרית. ד"ר סלובודין, אתה המושיע שלי - בבקשה תעזור לי שלך תמיד יולנדה
שלום יולנדה. טוב לשמוע שוב ממך. נראה לי שמדובר בתסמונת פרהא"ר (פריחת הגב אצבע רביעית). אופיני לתסמונת זו להופיע דווקא בצד שמאל - לכן מקרה שלך מענין. למזלך מצב זה לא מחייב טיפול ויחלוף כעבור זמן קצר.
למומחים שלום רב, אנא עזרתכם, אני סובלת מכאבים בלתי נסבלים כתוצאה מהפעלת המזגנים אצלנו בעבודה (מפעילים אצלנו כמעט כל השנה והקור שמגיע אליי חזק מדי), כתוצאה מכך אני סובלת מכאבים ברגליים, בירכיים, בברכיים, בעיקר ברגליים, (ולפעמים גם דלקות אזנים וגרון וכאבי גב) אבל הבעיה העיקרית היא הכאבים ברגליים שממשיכים אח"כ גם בלילה בעת שכיבה הם מאוד מתגברים ואני לא יכולה לישון. כל הניסיונות שלי להתלבש בגדים חמים וכו' (אפילו בקיץ אני לובשת בגדים חמים כדי להתגבר על הבעיה) אינם מועילים. מה יש לי בעצם ומה ניתן לעשות ולמי לפנות כדי לפתור סוף סוף את הבעיה? ממה זה יכול לנבוע? בתודה מראש
חולים רבים עם דלקת מפרקים מסוגים שונים ועם בעיות מפרקים "ניווניות" מתלוננים על כאבים הקשורים במזג אוויר ובשינויים ברומטרים. אם זאת בספרות אין מידע מבוסס על קשר שכזה. כמובן שלא ניתן לקבוע את אבחנתך לפי תלונה לא ספציפית זו. יש לפנות לייעוץ פורמאלי.
הרופא משפחה לא ממש התייחס.
קיבלתי תוצאה של בדיקהANTINUCLEAR Ab 1.0equivocal מה זה אומר האם זה תקין?
אני מטופלת אצל ראומטולוג, בניסיון לאבחן כאבי פרקים, עיקצוצים וכו כמה זמן יכל להימשך איבחון? האם זה הגיוני שאני מופנית לבדיקות והביקורת החוזרת רק אחרי 5 חודשים?
זמן אבחון של דלקת מפרקים יכול לנוע בין חודשים לשנים אך בדר"כ ניתן לדעת קודם לכן לפחות את ה"משפחה" הכללית של הדלקת ולתת טיפול מתאים. לגבי שאלתך השנייה -אני לא חושב שזה המקום לייעוץ לגבי קביעת תורים.
ד"ר שלום רב, אני בת 21. בעבר בשל שינויים בצבע העור בקור נשלחתי לבצע בדיקות דם והתוצאות היו תקינות למעט - LAC חיובי , DSDNA חיובי ו- ANA שלילי. כיום, שנתיים לאחר מכן כל הבדיקות שעשיתי תקינות למעט LAC-CONFIRM-RVVT שיצא 27 (הטווח הוא 27-35). שתי השאלות המטרידות אותי הן- 1. האם אני בסיכון של קרישיות יתר? 2. האם מותר לי ליטול גלולות פרוגסטרון בלבד? אודה מאוד להתייחסותך, מעיין.
מעיין יש כמה נתונים שלא לגמרי מסתדרים בבדיקות שלך כמו למשל DSDNA חיובי כ ANA שלילי . נדרשות בדיקות נוספות שלא ציינת כמו b2gp1 שהיא בדיקה מאוד ספציפית. חשוב לעשות את הבדיקות במעבדה מהימנה (לפי הבנת הראומטולוג היועץ). אם תופעת הכחלת הידיים נמשכת בקור וכל פעם מופיע בדיקה אחרת לא תקינה כגון KCT או RVVT - לא מומלץ להשתמש בגלולות למניעת הריון
שלום, בת 50 , כבר כמה חודשים שסובלת מכאבים בכפות רגליים, קיימת נפיחות כמו בצקת באזור הקרסול. הכאב בעיקר במעבר מישיבה להליכה. כמה שניות של צליעה. צילום כפות רגלים נמצא תקין, אולטרסאנד ורידים - תקין. מה עלי לעשות? האם צעידה יום יומית עלולה להחמיר את המצב?
דנה שלום, התסמינים שתיארת אינם ספציפיים. בצקת בגילך יכולה ללוות דלקת מפרקים אך תסמין זה נדיר יחסית. יש להשלים צילומים בדיקות דם כולל מדדי דלקת ולהיוועץ בראומטולוג באופן מסודר.
שלום, תודה על התייחסותכם המהירה. אבקש את התייחסותכם לתוצאות הבדיקות שעשיתי, האם יש קשר לכאבים בכפות הרגליים? ESR 6 , URIC ACID 5.2 , C-REACTIVE PROTEIN 0.29 . RHEUMTOID FCTOR <9.380000 תודה מראש
אני בת 39, סובלת מזה 3 שבועות מחולשה כללית שבאה וחולפת לסירוגין, כ5-6 פעמים באופן פתאומי הרגשתי הרגשת עילפון. מדי פעם החולשה מלווה בכאב באמה שמאל כמו נימול או חולשה בשריר.בתקופה זו סבלתי גם מכאבים ברום הבטן והחלתי לטול לוסק 20 מג שהיטיב עם מצבי, ערכתי בדיקות אקג,אקו לב, אולטרסאונד בטן, בדיקות דם, בלוטת תריס והכל תקין- יכול להיות שיש לי פיברומילגיה?
זה לא פיברומיאלגיה.
לאחר תלונות של כאבים ברגליים בידיים ובגב אצל בתי בת ה-9,ערכנו בדיקת מיפוי והתוצאות שהתקבלו: קיימות קליטות מעט מוגברות ב- LT SACROLIAC REGION ובאספקט העליון האחורי שלLT CALCANLAI TUBEROSITY. קליטה מוגברת דיפוזית באספקט האחורי של RT CALCANEAL TUBERROSITY. קליטות מוגברות ב TMT JOINT מס' 1 מימין ובMTP מס' 4 מימין. שאר הממצאים במיפוי יכולים להתאים לשינויים ארטריטיים. מציעים קורלציה קלינית ורדיולוגית. פגישה עם ראומטולוג ילדים נקבעה לעוד חודש. אני מאוד לחוצה,אשמח לפענוח התשובה בהקדם. תודה
בדיקה זו, כפי שמתוארת לא אומרת דבר ללא ידיעה מה קורה עם הילדה ומה מחלתה. אין בדיקה זו קובעת מחלה ולא שוללת - זו רק בדיקת עזר!
אני בת 17 , עשיתי בדיקת rheumatoid factor quantit ויצא קטן מ- 5 lu/ml הייתי רוצה לדעת מה זה אומר בבקשה?
תקין לכל גיל.
יש לי כאבים בעיקר ברגליים, כאבים לא ברורים שמתעצמים בקור האם מדובר בבעיה ראומטולוגית? אין לי סימפטומים נוספים מיוחדים.
אי אפשר להגיד ללא בדיקה.
שלום אני בת 25 ומזה 5 שנים יש לי ana חיובי שגומד על 13.60 ועכשיו עשיתי בדיקות דם וana ירד ל10.60 עדין חיובי אבל ירד קצת מה זה ואמר יש לזה משמעות? זה טוב לא טוב או חסר משמעות?
אין לזה שום משמעות, עד שמדובר בבדיקה בלבד ולא במחלה.
סבתי בת ה-85 חולה בהרפס . שלבקת אשר הובילה אותה לכאבים נוירולוגים חזקים מזה מספר שבועות. היום היא הגיעה למרפאת כאב והאבחון הוא פוסטרפטיק. הרופא מסר לנו מרשם ובו שילוב שני כדורים: מטותרקסט ופרדניזון. מקריאה באתר ומנסיון להבין מהי השפעתם ודרך פעולתם של כדורים אלו אני מגלה כי מדובר בשילוב כדורים חזקים במיוחד המדכאים יצירת תאי דם , עם תופעות לוואי קשות. לא הצלחתי לעמוד על הקשר בין האבחנה ובין המרשם ואני חוששת מפעולתם של כדורים אלו. אני מניחה שתגובתי נובעת מחוסר הבנה בנושא ולכן אשמח לקבל מידע . האם אפשר לקבל הסבר לגבי הסיוע של כדורים אלו למצבה של סבתי? סבתי סובלת מדלקת פרקים- האם יש לזה קשר למרשם זה? שהרי לא פנינו אליו בנוגע לזה. אשמח לכל הסבר שיוכל להאיר את עיניי בנושא.
שתי התרופות (פרדניזון ומטוטרקסאט) הן תרופות לסוגים מסויימים של דלקת מפרקים. אף אחת מהן לא ניתנת לנוירלגיה, למיטב ידיעתי.
שלום רב פרסמתי לפני מספר ימים שאלה לגבי סיבוכי קעקועים. חבל שלא ציינתי שיש לי לופוס.. ועל כן השאלה צריכה היתה להיות מנוסחת כך- האם ידוע לכם על התלקחויות בעקבות קעקוע? (כמו אחרי חשיפה לשמש) תודה
לא שמעתי על כך
שלום רב, סובלת מזה כ- 3 שנים מנפיחות דו צדדית של בלוטות הרוק התת ליסתיות (הנפיחות החלה בצד שמאל והופיעה גם בצד ימין) הנפיחות אינה נעלמת ואינה כואבת . נשללה תסמונת סיוגרן ונשללו אבנים בבלוטות הרוק כמו כן בבדיקת MRI נמצאה הגדלה ניכרת ללא סיבה ניראית לעין. האם יכול להיות קשר למחלה ראומטולוגית אחרת מלבד סיוגרן? (ברקע אפטות לאורך המעי הדק) האם יש צורך לעשות ניקור לבלוטה למרות שה- MRI תקין והאם הניקור יוכל להצביע על בעיה ראומטולוגית? תודה רבה
הניקור של בלוטת רוק יכול להדגים תהליך דלקתי, האופייני למחלות ראומטיות. מעורבות של בלוטות רוק יכולה להיות חלק של מחלת קרון, למשל.
שלום, שמי אושר ואני בת 29 אחרי 2 לידות רגילות. בחודש שמיני בהריון השני הופיעו כאבי אגן וסאקרום. מאז עברה שנה הכאב התחזק וכעת אני מקבלת בוטראנס 30 ואלטרולט 25 ונוקטורנו לישון. אך הכאב מחמיר. האם אר אי יצא תקין ובצילום רנתטגן רואים סימפיזיוליטיס ותזוזות חוליות עצם הזנב. ובקרוב אעשה מיפוי עצמות.כיוםיש לי כאבים במיפרקי כפות ידיים ורגליים כאבים בגידים ובנוסף לכאבי אגן וגב. שרירי הרגליים נתפסים ספזם כך אמרנו ותחושת נימול וכאבי שריפה ברגליים ובאגן. נרדמות לי הידיים.בלידה בראשונה לפני כארבע שנים חתכו לא נכון ותפרו ותפסו לי עצב ומאז יש חי נקודות ללא תחושה ואחרות עמ כאבי זץ, הדבקויות בצלקת עמ כאבים חזקים וחוסר שליטה על שרירי ריצפת אגן ובריחות שתן ושתן שמתפרץ לכל הכיוונים .כיום אינני מסוגלת לשבת ולשכב על הגב, רק על הצד עמ כריות. בקושי מסוגלת ללכת בצליעה קשה . סחרחורות כאבי ראש בחילות לוקחת פראמין . ואינני מסוגלת לטפל בשני ילדי הקטנים ובבעלי החיים שלי. במקצועי אני מטפלת באמצעות בעלי חיים ומגיעה מתחום המחול והתנועה. אשמח לקבל את עזרתכם. אני חברת מכבי ואשמח יעוץ למי עלי לפנות משום שהרופאים לא יודעים מה לעשות איתי. תודה , אושר
שלום וברכה ידוע לכם על בעיות מיוחדות הקשורות בקעקועים? (לא סימפטומטית, נוטלת אספירין , אימורן, פלאקויניל, ו2.5 פרדניזון) תודה והמשך יום נעים
זיהומים למיניהם
שלום רב. שמי לינוי אני בת 18. זה כבר שלוש ימים יש לי כאבים בעצמות באזורים שונים בגוף, כמו: בידים,בברכים, ברגלים, בגב שבאזור השכמות, אני מרגישה מן דקירות חזקות, אני צריכה לציין כי הכאבים באים והולכים במשך היום. אני מרגישה חולשה ומתקשה להחזיק דברים כבדים, לפעמים אני רועדת ויש לי גלי קור וחום. אני אשמח לקבל חוות דעת. בתודה.
נא לגשת לרופא משפחה
שלום רב אבי אובחן כחולה בלופוס וכן בסיליקוזיס . הוא מתקשה לתפקד ומאדם חזק ובריא הפך להיות תלוי בכדורים . הוא נוטל קורטיזונים וכן כדור בשם ארקוקסיה 90 מ"ג בכל בוקר אחרת לא יכול להזיז את הגוף ובמיוחד את כפות הידיים. מספר שאלות אני מעוניינת לשמוע על המחלה, ועל דרכי טיפול קונבנציונליות וגם רפואה משלימה. האים אין סכנה בנטילת ארקוקסיה באופן יומיומי למעלה מחצי שנה? האים המחלה הזו עוברת ? האים היא מוכרת בביטוח לאומי כנכות? תודה לכל מי שיכול להוסיף ולעדכן!
שלום אני מציע לך להכנס לאתר www.moringa-arava.com ולקרוא במיוחד בתגובות משתמשים את התיחסותה של דוקטור דניאלה לתרופות שהזכרת רפואה שלמה יובל
לופוס וסיליקוזיס - שתי מחלות כרוניות ששונות לחלוטין. קורטיזון יכול לעזור לשתיהן, אך זה לא הטיפול העיקרי. ארקוקסיה זה לא טיפול "בריא" לתקופות ממושכות, אך יש אנשים שנוטלים תרופות מסוג זה שנים רצוף.ביטוח לאומי מכיר 2 המחלות.
אשמח שתפרט טיפולים יעילים יותר !
שלום רב, בימים אלו התפרסם שהחיסון נגד שפעת עונתית ונגד שפעת חזירים מכילים את החומר אדג'ובנט הגורם למחלות אוטואמוניות. כחולת אפלה הראומטולוג שלי המליץ לי בחום להתחסן וכך עשיתי (לפני הפרסומים). במחשבה לאחור נזכרתי כי התחסנתי בפעם הראשונה נגד שפעת עונתית בחורף 2005 והמחלה התגלתה כחודשיים-שלושה אחרי. האם יש קשר?אם כן, מדוע אנו לא מוזהרים?
כנראה אין שום קשר. מטרה של כל חיסון להעיר את מערכת האימונית, ולחלק מאנשים תגובה אימונית זו עלולה להיות חזקה מהרגיל או "מוזרה". אומנם לא סביר שחיסון יהיה סיבה ל APLA.
תודה על התשובה. ומה לגבי חיסון נגד שפעת חזירים המכיל את החומר הכימי? האם לא מגיע לי לקבל את החיסון הבטוח יותר? האם לחולים במחלות אוטואמוניות מומלץ לעשות את החיסון הלא בטוח?
שלום. אני כבר במשך שנתיים סובלת מבעיות בהליכה בזמן שאני עולה עליות, גם אם מדובר בשיפוע קטן כלפי מעלה, השוקיים מתחילות לשרוף לי עד מצב שאני צריכה לעצור ולשבת כמה דק' שזה ירגע. חשוב להבין שמדובר בהליכה של מס' דקות בודדות. לאחר שאני עושה הפסקה, אני ממשיכה עוד כמה דק' ושוב, הגוף פשוט לא מצליח יותר ואני עוצרת שוב. מעבר לכך, בשנה וחצי האחרונה הייתה לי בעיה נוספת שלא הלכתי לבדוק-כאבי בטן איומים לאחר ארוחות שהיו גורמים לי לרוץ לשירותים ולהתקפל מכאבים. הייתי לפני שנה אצל אורטופד מקופת החולים שאמר לי לעמוד על קצות האצבעות ואז על העקבים ועפ"י זה החליט שאני צריכה מדרסים ביומכניים ושזה מה שיפתור את הבעיה ברגליים שלטענ. לצערי לא היה לי זמן לעשות את זה, וכך עברה לה שנה בסבל, וכעת כשיש לי זמן, נוספו בעיות, שאינני יודעת לאן לפנות : בחודשיים האחרונים נוצרו מן שקעים בעור באיזור הישבן ומתחתיו, כמו צלוליטיס. מעבר למראה, מדובר בכאבים שבאים והולכים כל הזמן. לפעמים נורא קשה לי לשבת על הישבן, העור כואב, ומרגיש כאילו הוא מתקפל לו ונסחב. הרגשת אי-נעימות שגורמת לי כל הזמן לזוז בזמן ישיבה ולצאת מדעתי. הייתי לפני כחודש אצל רופא עור שאיבחן את בעית העור בישבן (באמצעות נגיעה בישבן) שמדובר בפיניקוליטיס ושאני אשתמש במשחה מאלחשת ובנוסף אעשה ספורט, ותוך כמה חודשים זה יעבור. מקריאה באינטרנט נראה שפיניקוליטיס לא מאבחנים רק באמצעות נגיעה, ושספורט הוא לא הפיתרון כלל. מעבר לכך, אני מתחילה לחשוש שהכאבים שהיו לי במשך שנה וחצי (שנעלמו בחצי שנה האחרונה, אבל במקומם הופיעו רעשים ותזוזות חזקות מהבטן) קשורות לבעית העור. הופנתי שוב, לאורטופד אחר, שהפנה אותי לצילום רנטגן באגן ובגב התחתון, למרות שהסברתי שהכאבים החזקים הם בשוקיים ולא הבנתי למה הצילום לא כולל את השוקיים. רופאת המשפחה המליצה שלי לא לעשות צילום, מכיוון שמדובר בקרינה ברמה גבוהה, ושאני אחזור לאורטופד הישן ואבקש ממנו שוב את ההפנייה למדרסים. מדובר במדרסים שעולים 1,100 ש"ח לאחר הנחה, ואף אחד לא מבטיח לי שזה באמת מה שיפתור את הבעיה שלי. אני לחוצה בכסף, מלאה בבעיות שנראות לי קשורות אחת לשנייה, וכולם, כולל הרופאים, מתייחסים אליי באדישות רבה. אז אולי מכאן תגיע הישועה - מה לעשות?! למי להקשיב? מה יש לי? יש להוסיף שאני רק בת 19 וחצי, ובחודשיים האחרונים היו לי תנודות באכילה (ימים שאכלתי ארוחה ליום) וירדתי במשקל מ49 ל47, גובה 1.61 ויש לי עקמת.
המיקרה שלך מורכב בשביל פורום זה
שלום! לפני כחודש אובחן אצלי "ארטריטיס פסוריאטי".טופלתי עשרה ימים בארקוקסיה.ואחרי בדיקה אצל הראומוטולוג הוחלט להפסיק את הטיפול בארקוקסיה ולהתחיל טיפול עם מטרוטוקסט פעם בשבוע במינון של 4 כדורים,הטיפול הזה עשוי לעזור הן לפרקים והן לפסוריאזיס..כרגע אני עם הפיחות רצינית בברך שמאל בכף רגל ימין ובאצבע חמישית ביד ימין. מה עליי לעשות? לפנות שוב לראומוטולוג? או לתת לכדור להשפיע? (הדבר מגביל אותי מאוד) לתשובתך אודה.
רועי יקח זמן עד שמטוטרקסט יעבוד ואין סיבה שתסבול מכאב עד אז. פנה לראומטולוג או לרופא המשפחה ובקש טיפול נוגד דלקת שיתחיל לעבוד מייד (כמו ארקוקוסיה) וישמש "גשר" עד שהמטוטרקסט יפעל.
שלום אני בחור בן 26 בשנים האחרונות אני מרגיש שהחלק העליון של הגב שלי מתעקם כלפי מטה הייתי אצל אורטופד והוא לא מצא שום בעיה לא היה קיים בילדות בהתחלה לא יחסתי לזה חשיבות ,זה התבטא במוגבלות בתנועות הצוואר וכפיפות בשנה האחורנה זה התחיל להחמיר ממש במהירות, הבדלים ביום יום, שמתי לב שהחלק הקדמי של הגוף באזור הצלעות זז כלפי חוץ והצוואר נוטה החוצה עד לא מזמן לא היו כאבים אבל לאחורנה כשאני יושב ובמיוחד כשאני מתכופף אני מרגיש דקירות בחלק התחתון של הצלעות ממה זה יכול לנבוע תופעה כזאת שהגוף משתנה בצורה כזאת והאם יש טיפול? אורטופד הפנה אותי לפורום הזה הוא הציע לעשות בדיקות דם כדי לשלול מחלות ראומטיות אילו בדיקות עליי לעשות (בדיקת דם כללית)? ואילו ערכים יש לבדוק
אסי הספור שאתה מספר יכול להתאים למחלה שנקראת ankylosing spondylitis ששכיחה בגילך (יחסית) . מציע לפנות לראומטולוג ולערך ברור מסודר
שלום, מזה כחודשיים יש לי כאבים במפרקים סופיים באצבעות הידיים, הייתי אצל רופאת המשפחה שהיא ראומטולוגית והיא הפנה אותי לפיזיוטרפיה, בדיקות דם וצילומים.הרופאה שאלה אם יש לי פסוריאזיס ועניתי בשלילה, כשבוע לאחר מכן הרגשתי בעורף שמתחילה לי פריחה שככל הנראה זה פסוריאזיס, הייתי אצל רופאת עור והיא נתנה לי משחה אבל לא שלחה אותי לברור במעבדה. לאחרונה שמתי לב שיש לי נקודות (רקיעות) על הציפורניים הבנתי שיש קשר ישיר בין כל אלה. בבדיקות דם שעשיתי לפני כחודשיים כשהתחילו כאבי הידיים וגם בצילומים הכל נמצא תקין, האם יש מקום לבקש צילומים ובדיקות חוזרות? הכאבים כיום גם המיפרקים נפוחים יותר והכאבים מורגשים יותר. עלי לציין שלפני כשבוע סיימתי טיפול עם כדורי ארקוקסיה (כ-10 כדורים, למשך 10 ימים אך ללא הואיל). לאיזה רופא עלי לגשת, ראומטולוג או עור. איזו אבחנה ראשונית תוכל לתת לי? האם זה יכול להיות פסוריאזיס ארטריטיס? או משהו אחר? לפי כל התאור המפורט שלי כמו מה זה נראה? תודה.
ריקי ראשית יש להבין אם יש לך פסוריאזיס או לא והייתי ממליץ שרופא עור יקבע זאת. קשה להבדיל לפעמים בין osteoarthritis לפסוריאיזיס בגלילים הרחיקניים של אצבעות הידיים ולשם כך נדרשות בדיקות מעבדה צילומים תגובה קלינית לטיפול וקצת ניסיון . מציע לפנות שוב לראומטולוג להערכה. ניתן לשאול על אופציה של זריקת סטרואידים חד פעמית כדי להעריך את התגובה.
שלום רב, בן 32 סובל מזה כשנתיים מהתקפי כאב חזקים לסירוגין בצד שמאל של הבטןהתחתונה. המכאבים שבאים והולכים בעיקר בחיבור של הירך לאגן מצד שמאל עד שלפעמים איני יכול לעמוד או ללכת כראוי או לעשות כל תנועה הכי פשוטה.הכאב מאד מאד מפריע למהלך החיים. לעיתים הוא יכול להופיע חודשים רבים ולא עובר ויש ימים שזה לא מורגש. בהתחלה חשדו שזה שבר,לאחר מכן חשבו שזה קרע בשריר.. יש לציין שעשיתי צילומי CT חלל בטן+ צילומי אולארסאונד שונים ולא נמצא גורם לעניין אני מאד מיואש היתי כבר אצל אורטופד,וכירורג אך אין להם פיתרו.. מה עלי לעשות לאיזה תחום ברפואה אוכל לפנות? אנא עזרתך הדחופה, תודה רבה, אלון.
שלום רב, בן 32 סובל מזה כשנתיים מהתקפי כאב חזקים לסירוגין בצד שמאל של הבטןהתחתונה. המכאבים שבאים והולכים בעיקר בחיבור של הירך לאגן מצד שמאל עד שלפעמים איני יכול לעמוד או ללכת כראוי או לעשות כל תנועה הכי פשוטה.הכאב מאד מאד מפריע למהלך החיים. לעיתים הוא יכול להופיע חודשים רבים ולא עובר ויש ימים שזה לא מורגש. בהתחלה חשדו שזה שבר,לאחר מכן חשבו שזה קרע בשריר.. יש לציין שעשיתי צילומי CT חלל בטן+ צילומי אולארסאונד שונים ולא נמצא גורם לעניין אני מאד מיואש היתי כבר אצל אורטופד,וכירורג אך אין להם פיתרו.. מה עלי לעשות לאיזה תחום ברפואה אוכל לפנות? אנא עזרתך הדחופה, תודה רבה, אלון.
תשמע , מלקרוא את מה שכתוב אני חושד שכדאי מאוד לבצע בדיקה מקיפה להמצאות אבנים בכליות. במיוחד אם אבן שנסעה לכיוון כיס השתן נתקעה באמצע , בלי לחסום לגמרי את זרימת השתן. כמובן שבדיקה איכותית שתשלול חשד לבלט בגובה המדובר היא גם אופציה. רק בריאות.
בהמשך להודעה שלי ולתשובתך מ- 15/10/09 כתבת שרשת אדומה על הידיים יכולה להתאים ל- livedo reticularis , הייתי מעוניינת לדעת מה זה? האם זה חלק מתופעת רנו? כיצד מתייחסים לזה ומה הסיכונים / סיבוכים אם בכלל? האם בצבא מתייחסים לתופעת רנו ו/או לתופעה הזו?
איה, תופעה זו יכולה ללוות תופעת רינו ולהעיד לעיתים על מחלות אחרות למשל APLA או לופוס). התופעה אינה מסוכנת בעצמה רק מכוונת אותנו בברור. כפי שציינתי יש לפנות לראומטולוג כדי לערוך את הברור ולקבל פרטים על האבחנה.
לפני כ- 10 שנים היו לי כאבים בברך אחת, ניקזו לי משם 4 פעמים נוזלים (הרבה) בממשך שנה והופיעו לי פצעים ברגל ובקרקפת (לא הרבה) הרופאים שלחו אותי לראומטולוג קבע- פסוריאסיס ארטריטיס 4 שנים לקחתי מטאטרקסט פעם בשבוע ולמרות שלעיתים הפסוריאסיס המשיך הייתה רגיעה הפסקתי את המטטרקסט לשנתיים עכשין- חצי שנה אני התחילו להתנפח לי אצבעות הידיים , יש לי נוקשות בוקר ... בימני ארתרטיס נכון? התחלתי לקחת שוב מטאטרקסט (בהוראת הראומטולוג) שאלתי- איך ניתן להבחין בין ארתריטיס ללופוס - ברצוני לציין שאין לי כל עיוותים בפרקים רק נוזלים (גם לפני 10 שנים) יש לי קצת אנמיה 10 המוגלובין, עייפות, אפילו מתיחות נפשית כאילו אני עצבנית כל הזמן, בעיות זיכרון... לעיתים רוצה לבכות בלי סיבה (לא עד כדי כך גרוע אבל זה קיים) יש לי עדיין את התפרחת בקרקפת ואחורי האוזנים. האם יש אבחון אחר המבדיל בין לופוס וארטריטיס או דומה? האם אני צריכה לעשות בדיקות מיוחדות אחרות? יש לי הרגשה שהרופאים "ננעלו" על אבחנה שנעשתה לפני 11 שנה ואני האמת לא מאילה המתלוננות וממגיעות לרופא כל יום ולכן לא רואים שאני סובלת. תודה וסליחה על אוכו של מכתבי המתאר את כאבי.
דורית דלקת מפרקים על רקע פסוריאזיס בדר"כ מערבת מפרקים גדולים בצורה לא סימטרית וקשורה אף לכאבי גב (עמ"ש גם מעורב). לופוס זו דלקת מפרקים שמערבת לרב מפרקים קטנים סימטרית כמו אצבעות הידיים ובנוסף מלווה בסמנים מיוחדים (DSDNA SMITH ANA ורמת משלים נמוכה) בבדיקות הדם, תפרחות שונות בעור, רגישות לשמש ועוד . לציין כי דווקא פסוריאזיס משתפר בשמש לכן אלה מחלות "הפוכות" מבחינת התגובה לשמש. לפי מה שאת מספרת דלקת המפרקים שלך יכולה בהחלט להתאים לפסוריאטית.
ראשית, תודה על תגובתך בהמשך- בדיוק בגלל התשובה שהשבת אני שואלת שוב ואולי בצורה אחרת (כי יש לי חשש שהרופאים "נעולים" על אבחנת הפסוריאסיס ארתריטיס שהייתה להם לפני 9 שנים בערך) כיום דוקא הנפיחות והקשיון הם באצבעות הידיים, יש לי עיפות כל הזמן, קצת אנמיה 10 לפי הבדיקות, ESR 42 קצת פצעים בקרקפת ובשמש אנ י כמעט ולא יכולה להיות במידה ואני נמצאת בשמש או בחום יש לי כאבי ראש או מיגרנות לא מאופיינות כמגרנות ולעיתים בחילות. לכן אני חוששת שהאבחנה (לאור קריאת האינפורמציה בתוכני האינטרנט) שאולי לא מדוייקת או רצוי להגיע לרופא מומחה בנדון אם כן לאיזה תחום רופא ? אני מודה לך על תגובתך .
אני בת 25 ולפני 4 שנים עברתי ניתוח קיבוע בגב יש חשש לפיברומיאלגיה מה זה אומר? ממה זה קורה? והאים יש לזה קשר לניתוח שעברתי? בתודה מראש
דר' גלב שלום! התחלתי לשתות 2.5 MTX פעם בשבוע X 3 פעמים לאחר כ - שבועיים החלו לי תופעות כמו סחרחורות קלות טשטוש קל חולשה האם זה כתוצאה מהשפעת ה - MTX וזה יחולוף או שאלו תופעות חריגות הרגשה כללית שלי השתנתה . מה עלי לעשות? תודה ורד
ורד שלום, תופעות אלו יכולות לנבוע ממטוטרקסט . אם לא חולפות מציע להתייעץ בהקדם אם הראומטולוג המטפל. לטיפול במטוטרקסט בזריקה יש פחות תופעות לוואי לעיתים (בעיקר במערכת בעיכול) ויש רופאים שבוחרים להחליף לטיפול זה כשטיפול פומי אינו נסבל.
שלום, שמי נועה. אני בת 22. בגיל 16 בבדיקת דם שיגרתית התגלה שמספר הPLT שלי נמוך מהנורמה. מאז אני במעקב. מספר הPLT משתנה בין 70-115 אלף(משתנה מבדיקה לבדיקה, מלבד פעם אחת שנבדק 43 אלף בעת שפעת) דובר בפגישה האחרונה שעקב העובדה שבבדיקות מעבדה גילו שיש לי 2 נוגדנים (שאיני בטוחה בשמם) ולכן הנוגדנים עם מספר הטסיות הנמוך מוכיח שיש לי בעיה של קרישיות יתר. בעת הפגישה אצל הרופאה ראיתי שיש לי "התקף" של ריינו. עקב הלחץ הנפשי בעת הפגישה האצבע שינתה צבע לכחול-סגול. הרופא המליץ על קרטיה במינון של כדור ליומיים. באצבע המדוברת יש לי פצע כבר חצי שנה. הבנתי שמדובר בנמק. המקום מאוד רגיש למגע. כל מכה הכי קטנה כואבת מאוד. שאלתי היא האם ניתן לעשות משהו על מנת שהפצע יחלים מהר יותר? האם בכלל הוא יחלים? מה ניתן לעשות? אני יודעת שאני צריכה לשמור על חום בידיים, יש דרך מלבד כפפות לשמור על חום הידיים?
נועה שלום המצב שאת מתארת יכול להתאים לתסמונת APLA שיכולה להיות ראשונית או כחלק ממחלה ראומטולוגית נוספת. כך או כך פצע שלא מתרפה חצי שנה הינו מאוד לא תקין במסגרת הזאת ויש אפשרות להציע טיפולים לנושא. בהחלט יש לשמור על חום הידיים עי כפפות אולם במצבך זה לא מספיק. מציע לפנות בדחיפות לראומטולוג !
שלום, בהמשך לשאלתי, אני מטופלת אצל ראומטולוג והוא המליץ לקחת קוראטיה אחת ליומיים. התור הקרוב אליו הוא עוד 4 חודשים, ולכן אני מתעניינת בינתיים מה ניתן לעשות על מנת שהפצע יחלים. קצה האצבע מאוד רגישה וכל מגע מלווה בכאבים. איך אני יכולה לעזור לפצע להחלים? האם יש מוצר נוסף מלבד כפפות שיכול לשמר על חום הידיים?
היי ,השתחררתי לא מזמן מהצבא (3 חודשים) ובחודש האחרון אני סובל מתשישות כאבי ראש ,עיקצוצים בעור כאבי שרירים ותחושות חום בעור לפעמים כאבים בבטןושבירת שיער בקלות( הרופא טוען שזה כתוצאה ממתח(שיחרור ,פסיכומטרי קרב ובא) והפנה אותי למספר בדיקות שכולם תקינות (שקיעת דם,TSH ,ספירת דם) והפנה אותי לנוירולוגית שבבדיקה נוירולוגיה אמרה שהכול תקין והפנתה אותי לCT מוח ובדיקת CPK שטרם עברתי.עשיתי כמה חיפושים באינטרנט וכל פעם הגעתי לפיברומיאליגה ,האם יש בדיקה כלשהיא שיכולה לאשר את זה ואם כן לבוא לרופא שלי ולהגיד לו שזה מה שמצאתי באינטרנט קצת יוציא אותי היפוכונדר
רון שלום, פיברומיאלגיה אינה אבחנה שיכולה להיתמך ע"י בדיקות דם ספציפיות (לצערינו הרב) ומוגדרת כיום בצורה קלינית. עיקצוצים בעור תחושת חום ושבירות שיער אינן מאפיינים פיברומיאלגיה במיוחז. בדיקות תקינות כפי שתיארת הנן מרגיעות אולם עדיין יש לברר למה אתה סובל מאותם תסמינים ולהיבדק עי ראומטולוג .
שלום אני סובלת מפיברומיאלגיה ודלקת גידים זה כשנתיים כרגע אני אחרי טיפול בפמידרונאט בעקבות היצרות אוסטאופיטים בc6 uc5עכשיו ברגע זה אני בהתקף חזק חזק של כאבים עד כדי כך שאני חסרת אונים שתיתי כבר הרבה כדורים נגד כאבים וכלום לא עוזר עבר שבוע מהטיפול יכול להיות שזה עדין תופעות הלוואיאשמח עם אני יקבל תגובה לסבלי
שלום רב! לפני כשבועיים חליתי בשפעת עם כאבי שרירים בכל הגוף ללא חום עם שיעול השפעת עברה אך הכאבים בגוף המשיכו ,ומדי פעם חשה כאבים באחד המפרקים ביצעתי בדיקות דם שבהם התגלה שקיעת דם -62 ,CRP-7.4 ראומטואיד פקטור-14, ס"ד -תקינה , לפי בדיקות הדם האם מדובר בראומטואיד ארטריטיס?
ניתן לדבר על דלקת מפרקים מסוג rheumatoid arthritis רק כאשר דלקת מפרקים היינה מתמשכת -לפחות 6 שבועות. למרות שלפעמים מחלה זו מתחילה לאחר זיהום, המצב השכיח יותר היא שדלקת מפרקים ריאקטיבית לזיהום חולפת מעצמה. לכן בשלב זה יש להמשיך לעקוב בקפדנות כדי לראות אם אכן מתפתחת דלקת מפרקים כרונית. ניתן להיעזר בבדיקה משלימה שנקראת CCP שיכולה להעיד על דלקת מפרקים מוקדמת מסוג rheumatoid arthritis .
אובחנתי שיש לי דיש. אבקש לדעת פרטים על המחלה, והאם יש חומר רפואי עדכני אודות המחלה.
DISH - Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis הינה מחלה הגורמת בעיקר לגברים מעל גיל 50 לבניית עצם והסתיידות באיזור עמוד שדרה גבי בו נוצרים גשרי עצם מחברים בין החוליות, כמו כן אופייני הסתיידות גידים בברכיים ולעיתים גם דלקת בחיבורי גידים. הבסיס למחלה אינו ידוע אם כי תואר קשר לסוכרת השמנה ויל"ד כלומר לסינדרום המטבולי. מידע נוסף באתר http://emedicine.medscape.com/article/388973-overview
שלום רב הבן שלי בן 9 ולאחר שהתלונן על כאבי רגלים רופא המשפחה שלך אותו לבדיקות דם ובsslo התוצאה 387 u/ml הרופא בחופשה עד שבוע הבא ואני נורא מודאג ץ האם זה מדאיג ולמי עלי לפנות אני מתגורר בחו"ל בתודה מראש משה
משה שלום בדיקת ASLO מראה על זיהום בלוע בחודשים האחרונים - דלקת גרון (tonsillitis) עי חיידק שנקרא סטרפטוקוק. באופן נדיר אחרי זיהום בחידק זה באם לא מטפלים בו באנטיביוטיקה מתפתח סינדרום שנקרא rheumatic fever שכולל דלקת מפרקים ברב המקרים ועוד סימנים מלווים כמו חום מדדי דלקת תפרחת אופיינית ולעיתים פגיעה לבבית. הבדיקה עצמה אצל בנך אינה תקינה אך מוגברת אך במעט ובלי להבין את התסמינים מהם סבל הילד בצורה מפורשת לא ניתן לפרשה. האם לבנך הייתה דלקת גרון 2-3 שבועות לפני הופעת הכאבים ? יש להתייעץ עם הרופא המטפל ששלח את הבדיקה
שלום רב! אני מקבל זריקה שבועית של 22.5 מטוטרקסט כל יום חמישי לאחרונה אין יותר אחות בימי חמישי, שאלתי האם ניתן לדחות את הזריקה ביומיים ליום ראשון, בתודה מראש צבי.
שלום ד"ר אני בן 32, ויש לי דלקת פרקים +פסורזיס, אני לוקח METHOTREXAT 15 מילגרם פעם בשבוע, שאלתי האם אני יכול לקחת תוספים אנטי דלקטיים כגון אומגה 3 וכורכום. יש כדורים שיכולים להתנגש עם התרופה? אשמח לתשובתך
אין מחקרים מבוקרים על שמוש בתוספי מזון עם מטוטרקסט ומשום כך הם תוספי מזון ולא תרופות, כך שלמרות שלא ידוע לי על בעיה לקחת חומרים אלו, הדבר לא נבדק. באופן כללי כמובן שיש יחסי גומלין בין תרופות רבות למטוטרקסט ואפילו לטיפול המקובל בתרופות כמו אטופאן או ארקוקסיה (אך אלה לא משמעותיות) ויש לבדוק כל תרופה לגופה.
שלום רב, עשיתי בדיקות דם לבירור האם יש לי דלקת פרקים. להלן התשובות שהיו מחוץ לנורמה: ALKP - 143.8 GGT - 72 ESR - 44 Rheumatoid Factor Quantit - קטן מ- 5ml complement-C3 - 183 complement-C4 - 41.1 אודה על תשובה מהירה - מה אומרות התשובות עם היחס שעובר את הנורמה?
התשובות מעידות על הפרעה באנזימי הכבד ותהליך דלקתי. יש לגשת לרופא המטפל לברור ההפרעה הנ"ל. קיימות דלקות מפרקים מסוימות שקשורות גם בהפרעות כאלה כגון סרקואידוזיס אולם האבחנה כמובן אינה עומדת על בדיקות דם בלבד.
אמי בת 53 וסובלת מכאבים משמעותיים באזור הירכיים. בנוסף, היו לה כאבים משניים קלים במפרקים חיצוניים נוספים דוגמת ברכיים וכתפיים אך אלו היו שוליים בתחילה אובחנה כ PMR למרות שהגיל לא תאם והחלה טיפול בסטרואידים שעזר חלקית, בעיקר בכאבים המשניים אך פחות באזור הירכיים, זריקה ממוקדת שקיבלה באזור הירכיים עזרה מעט אך רק בצד אחד. מבירורים בשנה האחרונה עולה כי יש לה דלקת חמורה בגידים הפנימיים במחברים בין הירך לעכוז , דבר שלא תואם ל PMR (וגם גילה לא תואם) ולכן לא ברור כרגע בדיוק מה יש לה ובעיקר מבצעים נסיונות טיפול (שינוי מינוני סטרואידים והחלפת תרופות תואמות). חשוב לציין כי כל הבדיקות הנוספות לאיתור סיבה ליצירת הדלקת כגון CT, אולטרסאונד ו MRI יצאו תקינות והצביעו על דלקת בלבד (ולכן גם עלתה השערת ה PMR) אמי היתה אשה פעילה מאד והיא סובלת מכאבים קשים כבר כמעט שנה בניגוד למשהי שכתבה בפורום אצל אמי היא לא מרגישה את הכאבים בשכיבה אלא בישיבה, הליכה, עלייה במדרגות וכו אודה להתייחסות כולל הפניה לרופאים אפשריים נוספים, מומחים וכו
עדי שלום, אמך סובלת ממחלה מתמשכת דלקתית ככל הנראה המערבת סימטרית מפרקים גדולים עם דלקות בחיבורי גידים. סימנים אחו אינם נותנים אבחנה ברורה אם כי מכוונים לספונדילוארטרפתי.אמך קיבלה סטרואידים אולם אינני יודע באיזה מינון (PMR דורש מינון נמוך מתוך הגדרה) לעתים אנו מנסים מינון גבוה של סטרואידים בוריד או בזריקה כדי לבחון אם המחלה דלקתית ואם יש תגובה טובה מנסים למצוא תרופות מדכאות מערכת חיסון שיפחיתו את הצורך בסטרואידים. לציין כי פירוש של הדמיית CT או MRI תלוי מאוד במפענח וכדאי שראומטולוג יעריך אותם אם לא נעשה כך.יש להיוועץ בראומטולוג לניהול המקרה
ראומטולוג אכן בדק את ההדמיות בנוסף, לגבי המינונים אכן בתחילה קיבלה 10-20mg אבל כאשר ראו שזה לא עוזר ניסו מינונים גבוהים (50-55Mg) עם הורדה הדרגתית אבל זה לא עזר זריקה ממוקדת עזרה חלקית (בצד אחד) אבל הצד השני פחות וככל הנראה האזור הדלקתי איננו נגיש ומסובך להזרקה) האם יש רעיונות נוספים? הנסיונות והבירורים נמשכים מעל לשנה, כל עצה יכולה לעזור
שלום לפני 3 חודשים הרגשתי לא טוב.בבדיקה דם הראה יש דלקת .היו לי כאבי ידיים ורגלים שלא יכולתי לעמוד.מלווה בעקצוצים בצוואר בידיים.ירדתיבמשקל .מאחר והיה דלקת ניתן לי אנטי' זה שיפר בקצת את המצב.ברגע שסימתי את הטיפול המצב חזר .וכך קבלתי3 מחזורים של אנטי' למשך 10ימים .ושבין טיפול לטיפול עשתי בדיקות שעדין הספירת דם הראה דלקת.היום המצב יותר טוב .אבל הידים כואבות וקשה לי סגור את היד .יש לי כאב לא נסבל.מדי פעם כבדות בגוף. מה אפשר לשפר את המצב.
לאה שלום את סובלת ממצב שמתמשך כבר 3 חודשים ולכן נכנס כבר לקטגוריה של מצב כרוני.התסמינים שתארת אינם ספציפיים. אין תרופת פלא אחת שמתאימה לכלם כיוון שיש סוגים שונים של מחלות.ממליץ לפנות לראומטולוג כדי לבצע ברור של אפשרות לדלקת מפרקים ולהתאים טיפול לטווח ארוך לפי הצורך.
לאה שלום את סובלת ממצב שמתמשך כבר 3 חודשים ולכן נכנס כבר לקטגוריה של מצב כרוני.התסמינים שתארת אינם ספציפיים. אין תרופת פלא אחת שמתאימה לכלם כיוון שיש סוגים שונים של מחלות.ממליץ לפנות לראומטולוג כדי לבצע ברור של אפשרות לדלקת מפרקים ולהתאים טיפול לטווח ארוך לפי הצורך.
לאה שלום את סובלת ממצב שמתמשך כבר 3 חודשים ולכן נכנס כבר לקטגוריה של מצב כרוני.התסמינים שתארת אינם ספציפיים. אין תרופת פלא אחת שמתאימה לכלם כיוון שיש סוגים שונים של מחלות.ממליץ לפנות לראומטולוג כדי לבצע ברור של אפשרות לדלקת מפרקים ולהתאים טיפול לטווח ארוך לפי הצורך.
שלום עשיתי בדיקת דם שהראתה cep 1.9 and esr 22 יש לי כאבים באגן הירכיים וגם כל הבדיקות שנעשו הראו על דלקות באגן הירכיים הסיפור כבר כמעט חצי שנה וכל האנטי דלקתי שלקחתי כולל 3 זריקות של diprospan לא עשרו חוץ מלעשות בלאגן בקיבה וירדה חדה ברמת הברזל ל38 וכמובן שהכאבים ממשיכים מה דעתך? אשמח לקבל חוות דעת בתודה מראש חניתה
חניתה לא ניתן לפרש את ה CRP בלי לדעת באיזה מידות הוא נמדדmg/dL או mg/L ש"ד קשורה לגיל אך באופן כללי 22 לא נחשב גבוה קשה להביע דעה על הנייר בלי לבדוק אותך ולראות בדיקות הדמיה
אני בת 24 וסובלת מדלקת פרקים מסוג פוליאטריטיס שהתפרצה לראשונה בהיריון, לפני חצי שנה. עכשיו אני חודשיים אחרי הלידה ומטופלת בפרדניזון (12.5 מ"ג) ופלקווניל (400 מ"ג). אני חשבתי שהילדה שלי שמנה מבריאות (היא בת חודשיים ושוקלת 5.800) אבל אמרו לי שהיא נפוחה מהפרדניזון ושזה מאוד לא בריא בשבילה כל התרופות האלו ועדיף לעבור למטרנה ולהפסיק את ההנקה. 1. האם מינון כזה משפיע באמת גם עליה? האם זה מסוכן בשבילה? 2. האם כדי להפסיק את ההנקה? כמו כן לגבי טיפול במטוטרקסט שאני אמורה להתחיל עוד מעט- 3. האם זו תרופה שאמורים לקחת תקופת זמן מוגבלת או שהיא "לכל החיים"? 4. האם עלי להפסיק לקחת את התרופה אם אני רוצה להיכנס שוב להיריון? 5. מה עוד אפשר לעשות כדי לעזור לטיפול במחלה? 6. האם תזונה קשורה לדלקת?
חנה שאלת שאלות רבות וטובות שום תרופה אינה בטוחה בהנקה או בהריון כולל אקמול אבל... יחסית פרדניזון עובר בכמות קטנה לתינוק (0.1%). רב המעבר הוא ב 4 שעות ראשונות לאחר הנטילה לכן אם דוחים את ההנקה מקטינים עוד יותר את הסכון. בספרות נבדקו סדרות קטנות של תינוקות שאמהותיהן נטלו פרדניזון ולא נמצאו תופעות לוואי בהם (ביחוד כשהמינון קטן מ10 מג ליום) . לגבי פלקווניל קיים עוד פחות מידע אך גם הוא נמצא בטוח בסדרות קטנות של תינוקות שנבדקו. מטוטרקסט הינה תרופה שנוטלים לטווח ארוך. בהחלט יש להפסיק את הטיפול במטוטרקסט לפני ניסיון כניסה להריון. תזונה אינה קשורה לדלקת
שלום ד"ר סלובודין, אני בת 45 סובלת מדיכאון עמיד לכדורים כבר 13 שנה. לפני כשחוש שנים אובחנתי כסובלת מפיברומיאלגיה ולפני שנה כשהמצב החמיר אובחנתי כחולת זאבת עם תוצאה בודדה של ANTI DS DNA - 46 אסור לתת לי סטרואידים בגלל הדיכאון, הפלקניל החמיר את המצב וכרגע יש לי כאבים עזים ביותר בכתף הימנית, בית שחי, צוואר ובגרון+ כאבים יותר חזקים בעצמות ובשרירים בשאר הגוף ועייפות מטורפת רוב הזמן. רוצה לציין שהפרקים אומנם נפוחים אך לא כואבים!! השאלה שלי היא אם אכן זו זאבת או שזה חס וחלילה יכול להיות משהו כמו סרטן בעצמות או בבלטות הלימפה. היות והרופא שראה אותי בקשר לזאבת בהדסה עין כרם יצא לגמלאות, אין מי שיטפל בי. והיום ניגשתי לאורטופד בגלל ההחמרה הקשה והוא נתן לי אתופן 400 ואנטיביוטיקה חזקה למשך 10 ימים. האם יש מישהו רופא אחר בי-ם שיכול לטפל בי? תודה רבה
ורד, מצבך המורכב דורש התיחסות עי ראומטולוג. אין מטרת האתר להמלית על רופאים ספציפיים ואני מנוע מלעשות זאת, אולם באזור י"ם ישנם מספר ראומטולוגים שמקבלים בקופות השונות. נראה לי שעדיף לרכז את הטיפול במקרה שלך בידי ראומטולוג ולא אורטופד.
את קיבלת פיברומיאלגיה בגלל הכדורים נגד דיכאון ולא בגלל הדיכאון בו את סובלת אם ניקח שני מצבים של אנשים שקיבלו דיכאון 1-ניצולי שואה שחורים אפריקנים שעברו זוועות נוראיות אך לא טופלו באנטי דכאונים 2-אנשים שסבלו מדיכאון ונטלופות פסיכיאטריות 1ניצולי שואה שסבלו מטראומה ולא נטלו תרופות פסיכיאטרית חיו בבמוצע נע בין 75 -85 ואף 90 ולא סבלו מפיברומיאלגיה 2 ניצולי שואה שנעזרו בכדורי שינה או הרגעה סבלו משיגרון ואוסטופורוזיס ופיברומיאלגיה חרשות אלה שקיבלו תרופות פסיכיאטריות נגד דיכאון קשה מאניה דיפרסיה וOCD סובלים מהתסמינים הבאים שיגרון כאבים בעצמות ובשרירים הפרעות נירולוגיות מטבוליות תשישות כרונית פיברומיאלגיה פרקינסון תסמונת תורט טיקים עוויתות אי שקט חוסר שינה זיהומים מחלות אוטאימוניות קנדידה מחלות בדרכח השתן השמנת יתר כבד שומני שומנים בדם כולסטרול סוכר ועוד ועוד תרופות שגורמות לפיברומיאלגיה אנטיפסיכוטים עם או בלי SSRI ארטן ספיד=המפתח לפיברומיאלגיה שהגורם הוא נירולוגי וקשה לריפוי תרופות להורדת כולסטרול הפסיכיאטריה עושה רושם רב על אנשים תמימים כשפסיכיאטר נשאל כמה מטופלים הוא ריפא הוא משיב לא ריפאתי אף אחד פסיכיאטריה היא פשע והעוסקים בה הםפושעים הרבה אנשים במיוחד במצבי דחק כמו צבא או בית כלא נגררים לידי פסיכיאטרים הםמקבלים אבחנות שווא ומטופלים באופן רשלני מזיק מתיש וחסר רחמים תרופות אלטרנטיביות לריפוי הפרעות נפש אדם הסובל מהפרעות נפש (רובם סובלים מבדידות) סאינט גונס-מגביר סרטונין הליכה-מגבירה סרטונין דיכאון? הליכה קבוצתית בחיק היער טיפולים בכפר מסאגים ים טיפול במגע עדין שמן דגים-מרפא סכיזופרניה לשתות מיצי ירקות אלקלינים שתיה מרובה של מיים חרדה? לאכול משהו מתוק כמו באקלוה או שוקולד או לשתות מיים עם סוכר פחדים? לפנות ליועץ אלטרנטיבי (נפשי) צריך להעמיד פושעים פסיכיאטרים לדין לשלול את רישיונם ולהכריז על הפסיכיאטריה כדבר לא חוקי כמו הנאציזם כל פסיכיאטר הוא פושע פסיכיאטריה היא פשע מוות לפסיכיאטריה מוות לפושעים הפסיכיאטרים אם רק יכולנו לגעת לחבק ולהרגיע כאב של השני ההינו מרפאים את כל נפגעי הנפש ומחזירים אותם לשיגרה פסיכיאטרים מתעשרים מאבחנים לשווא אנשים פוגעים בבריאותם בצורה אכזרית פסיכיאטר משרה אוירה רגועה כלפי חוץ מבפנים הם אכזרים מדביקים כל מיני סטיגמות שליליות לאנשים פסיכיאטרים הם פסיכים בעצמם (משוגעים אינטלגנטים) שחושבים שהם אלהים (אנשים מתנשאים) לרוב הפסיכיאטרים והפסיכולוגים יש בעיות קשב וריכוז רקע משפחתי גנטי של מחלות נפש הם אנשים שנכשלוברפואה ולכן נעזרו בפסיכיאטריה כיקל יותר ללמוד להתעשר ולרשוםפות לכל החיים היוצרים תלות במילא כל התאוריות על אי איזון כימי לא נכונות ולא מוכחות עי שום גורם מוסמך פסיכיאטר=מלאך המוות שטן מקור החושך דבר שחין רוע פסיכיאטר זה כמו סמים אלכוהול רעלים TOXIC חומרים מזיקים בקיצור כל דבר מזיק שיש להשליך ולהתנער ממנו להשליך את הרעל יחד עם הפסיכיאטרים והסמים אין להםשום מרפא ומזור חוץ מהונאה ושקרים ופגיעה בזכויות להיות בריא ולהרפא ממחלות אל תשפכו את הסמים הפסיכיאטרים לים זה יזהם את הים ויהרוג את הדגים אז אם אותם זה הורג זה יהרוג גם אותנו באפן שקט איטי ומכאיב הפסיכיאטריה שהרסה את חיי ובריאותי וגרמה לי לחלות בפיברומיאלגיה ותסמונת התשישות הכרונית
הבעיה היא שביטוח לאומי מכיר רק בפסיכיאטריה קונבנציונלית כלומר על כל הפרעה פסיכיאטרית-צריך להביא דוח מפסיכיאטר התרופות האנטי פסיכוטיות-נורא מזיקות-וחלק אינו מגיב להם בכלל! -וחבל להאריך בעוצמות הנזק שהם גורמות-בו נסתפק בזה שתוחלת החיים יורדת בשליש אצל סכיזופרנים בגלל הפרעות במטבוליזם-ראה עיתון הארץ ולא בגלל הסכיזופרניה טובה בכלל סכיזופרניפ אוכלים טוב ברוב המקרים-ככה שאין חשש שהם אינם מקבלים את אבות המזון שהם צריכים כמו חולי אנורקסיה נמשל הבעיה היא שמה שלסכיזופרני נראה טבעי-הסתגרות בחדר מוסיקה-מיטה-הזיות-דמיונות שוא-פנטזיות-ריגושים פנימיים-שמיעת קולות לאדם הנומרטיבי זה לא נראה טיבעי-הורים משפחה פסיכיאטריה (סוד הצלחתה) שהיא יוצרת רושם רב על אנשים תמימים פסיכיאטריה תמיד מאשימה את המוח אישתי התגרשה ממני-SSRI אישתי נפטרה זל-SSRI פיטרו אותי מעשרים אלף מקוומות עבודה-SSRI כתוב בתורה "אל תשפוך את זרעך לשוא" אני אדם דתי ומאונן ומפחד מגיהנום בעולם הבא-SSRI-ANTI PSICHOTIC OCD את הגהינום אתה תקבל כאן (לא בגלל אלהים) בגלל הכדורים משיגרון פיברו פוג CFS עד כאבים בכל השרירים והעצמות (מחלת עצבים) ועד סכיזופרניה וגלים פסיכוטים-בגלל האנטי פסיכוטי אדם עם חרדה שמקבל תרופה נגד אפילפסיה-מקבל חוסר שיווי משקל ואיפלפסיה אחרי הרבהה שנים-היתכן? כדור שאמור למנוע אפילפסיה גורם לאפילפסיה אנשים עם דיכאון הלם קרב (חרדות) וOCD שקיבלו תוספת של אנטי פסיכוטי לקו בסכיזופרניה-האם הם לקו בסכיזופרניה בגלל החרדות? לא! הם לקו בסכיזופרניה בגלל הכדורים האנטי פסיכוטים עוד לא הוכך שלסכיזופרנים יש דופמין גבוה-דופמין גבוה תרוםה נגד פרקינסון-לעומת זאת חסימת דופמין גורמת לעליה בפרולקטין ומכאן כל המחלות בכל איברי הגוף ללא יוצא מןן הכלל קיצור החיים בשליש ומוות ביסורים דאבת שיגרון אוסטופורוזיס דימנציה חרשות ומה לא? הפסיכיאטרים מגחכים ואומרים-האם לא עדיף שחיכם מתקצרים בשליש ובזמן הזה תהנו מהחיים? אני לא ההיתי רוצה שחיי יתקצרו בשליש בגלל אני מפחד "לשפוך את זרעי לשוא" (לאונן) רק כי זה רשום בתורה מאות אוונגליסטים ברחבי ארהב קנדה אירופה מקבלים הבחנה של OCD רק מקריאת "האיגרת אל העיברים פרק 6 " בברית החדשה מי אשם המוח או הפסיכי=נפש או הרגשות שלנו (אין ממצע ביולוגי אלה הפרעה על רקע סביבתי) ובסוף הם גם סכיזופרנים! למה? כי הם קיבלו כדורים אנטי פסיכוטים נשמע פרובקטיבי נכון? אבל זה אמת! (אמת שהפסיכיאטריה מסרבת להודות) הפסיכיאטריה משוחדת (מדובר ברווח כספי) ממתי נותנים למשוחדים לערוך מבדקים סטיסיסטים מעבדתיים? האם בכלל ניתן לסמוך על פסיכיאטר? לא! סקר בארהב פסיכיאטר-אין לנו שום ממצעים איך התרופה עובדת מלבד המלצה של חברת התרופות פסיכיאטר-אני כבר לא ממליץ על סמים פסיכיאטרים לאף אחד! שאלה-כמה אנשעים הצלחתם "לשקם" עם סמים פסיכיאטרים? תשובה מפסיכיאטרים (הרבה) -מעולם לא ריפאנו אף אחד! את האמת המרה של הכדורים הפסיכיאטרים תרגיש רק שתפסיק ליטול אותם-אדם שצרך סמים פסיכיאטרים (מעל לשנה) כמעט בלתי אפשרי לשקם אותו פשוט (המוח נהיה עצלן) הדופמין והסרטונין וכל הכימיקלים במוח כבר לא יכולים בלי "תרופות" ביו כימיות ואז בלית ברירה-הוא חוזר לסמים הפסיכיאטרים-פיתח תלות-התמכרות-רוב הסמים הפסיכיאטרים הם גרורות של קוקאין הרואין אקסטזי אמתאמין LSD עם טונות של פלאורידים וחומרי השעיה מסוכנים יעני כדי שהכבד לא ינטרל את הרעל אחרי 8 שעות מוסיפים להם (ריטלין-אינוגה סם אנטי פסיכוטי חדש עם השעיה ל 24 שעות ביממה =ריספרידל עם השעיה) במקום לתת ריספרידל פעמיים שלוש ביום -נותנים לך את הכמות עם השעיה ופירוק של הריספרידל (סם קטלני מסוכן) עם השעיה ל24 שעות ואללה הכבד והכליות שלך יאמרו גאוואלט באידיש והגוף לא יוכל לנטרל את האינוגה עם החומר המושהה ל 24 שעות מדובר בנדודי שינה-טיקים-הזיות-פסיכוזות-פוביות-אובססיות ועוד הרבה יותר קל לשקם אנשים שלקחו סמי רחוב כמו הרואין קוקאין ואקסטזי או LCD למרות ה UP AND DOWN של סמי רחוב מאנשים שנטלו תרופות פסיכיאטריות!
שלום לבני בן 16 בקור קצוות אצבעות הידיים מאדימים/סגלגליים בקור ועל כפות ידיו וזרועותיו מעין רשת אדומה, הרופאים אמרו שזו תופעת רנו. האם עליו להתייחס לתופעה ולהשמר מהקור או שאין צורך מאחר ולא יכול להגרם לו כל נזק? האם במידה ולא נשמרים יכולה להיות החמרה עם השנים? אם כן מהי?
את מתארת תופעה שיכולה להתאים לraynauds ובנוסף תפרחת רשתית שיכולה להתאים ל livedo reticularis יש להישמר מהקור. אכן עלולה להיות החמרה עם השנים. יש צורך בברור עי ראומטולוג בשאלה של מחלת LUPUS ומחלות קולגן אשר עלולות להסתמן כך.