פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

תודה על תשובתך דר אשמח לשאלה נוספת מכיוון שאני סובלת ממיגרנות עם אאורה מגיל 12 ונוסף על כך הטינטון לאחרונה ושימוש בעבר ברואקטן דוקיסלין מינוצקלין שמעתי שאוכל לקבל הפנייה לבדיקה ניתור לבדיקת לחץ גולגולתי עצמוני אך שאלתי אם לפני שנתיים וחצי עשיתי mri ראש ובדיקת עיינים שיצאו תקינות האם יש צורך לבדוק לגבי התסמונת צרברי? או שבmri רואים גם דברים כאלו?

שלום לך לצערי , תחום זה מתאים יותר לנוירולוג או נוירוכירורג. אין לי מספיק ידע בנושא ספציפי זה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, מתחננת לתשובה .אני בת 27 בריאה ברוך השם . לפני כחודש היה לי דפיקות באוזן ימין בזמן פיהוק או גרעפס ,קבעתי תור לאאג ובזמן בין ההרגשה הזו לתור לרופא זה עבר לי ליותר משבוע .הייתי אצל הרופא שאמר לי שהוא לא רואה כלום בבדיקה חיצונית ואמר שאעשה אולטרסאונד של העורקים ושגם הבדיקה הזו לא בטוח תיתן תוצאה ואולי אצטרך לעשות ct וגם אז לא בטוח שיראו משהו ( והוא לא ממליץ לעשות ct אם לא חייב בגלל הקרינה) אבל הזכיר שזה יכול להיות גם גידול חס ושלום. יש לציין שאני בחורה מאוד חרדתית בטבעי. לאחר שהייתי אצל הרופא הדפיקות האלו חזרו לי, מאז זה יום יומי אני שומעת את זה כל יום בזמן גרעפס פנימי אבל לא בכל גרעפס. ואני בלחץ ובהתקפי חרדה מהפחד שזה יהיה משהו רציני אני מרגישה שאני כבר לא אני יש לי סחרחורות לחץ אני באמת אובדת עצות קבעתי לעוד שבוע תור לאולטרסאונד בתקווה שהכל יהיה בסדר. מה לדעתך יש לי? הוא רשם באבחנה טינטון אבל האם זה מסוכן?

לפי התאור שלך יכול להיות קשר למעבר האויר בזמן שיהוק דרך תעלת אוסתכיוס הנמצאת ביו חלל אוזן תיכונה לגרון. לדעתי אין סיבה לדאגה. כדאי לבצע בדיקת סיב אופטי של לוע האף לראות מצב פתחי תעלת אוסטכיוס הנמצאים בלוע האף. בברכה ד"ר בן דוד

היי יש לי כבר כמה שנים רגישות לרעש חזק יחסית במצב של רעש מרגיש שבאוזן שמאול טינטון סובייקטיבי כמו של משהו נפתח ונסגר . זה עובר לאחר כמה שעות . עברתי בדיקת שמיעה והיא יצאה תקינה. התופעה גורמת למ לחרדות . זה יכול לקראות גם מנגיע פיזית באוזן או באזור . זה קורה לפעמים כאשר אני במתח גם . מה זה יכול להיות ? אני מנסה להמנע מרעש כמה שאפשר . אבל, לפעמים אפילו משהו שמדבר טיפה חזק זה גם מחזיר את התופע.

אם הטנטון חד צדדי מומלץ ברור נוסף לברור המקור כגון בדיקת BERA. יש גם למעשה רגישות יתר לרעש. מהשעוזר זה מיסוך חלקי באמצעות רעש לבן (TRT) בברכה ד"ר בן דוד

שלום אני בת 27 ירדתי 35 קילו בפחות משנה בירידה מכוונת בליווי דיאטנית בחטדש האחקון אני סובלת מסחרחורת כל הזמן כאבי ראש בלתי נסבל שום משכך כאב לא עוזר בדיקות דם תקינות בדיקות נוירולוג ורופא עיניים תקינות היתיי אצל רופא א.א.ג מצאה פטריה יבשה על התוף באוזן האם זה יכול להיות סיבה לכל מה שמתרחש בראש? מאז שבקשה הרופאה לשים שמן פרפין הטנטון התגבר והלחץ באוזניים עלה במיוחד באוזן שמאל כאבים אחוריים בראש וגם מקדימה לרוב הכאבים מצד שמאל רטש אוזן צוואר אבל לפעמים גם כל הראש והאוזניים מה לעשות?

שלום רב לאחר ירידה חדה במשקל יש לבצע בדיקות דם מפורטות כולל של הויטמינים במיוחד B12 וכן לבדוק תפקודי בלוטת התריס. חשוב בדיקה רופא פנימאי מנוסה. בברכה ד"ר בן דוד

לפני שבועיים התחלתי להרגיש סחרחורות כאילו אני שטה מרגישה בשכיבה,ישיבה,עמידה בכלל לא יכולה לעמוד רצוף וללכת בלי להתמך במשהו. מה זה יכול להיות? לא יכולה להוריד את העיניים למטה ואת הראש מתחיל הסחרחורת קיבלתי כדורים לסחרחורות אבל לא ממש מרגישה שעוזר

שלום רב מומלץ בדיקת מומחה לסחרחורות אא"ג או נוירולוג. תופעות כמו שלך יכולות להיות במגוון מצבים- בד"כ לא ממקור מדאיג.. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב דר, בעבר סבלתי מטינטון לאחר היחשפות לרעש חזק,(עברתי בדיקת שמיעה שהייתה תקינה ) והטינטון חלף מעצמו. היום לאחר7- 6 שנים הופיע לי טנטון שוב באוזן שמאל עברתי בדיקת א.א.ג ובדיקת שמיעה הכל תקין לטענתם. MRI תקין לפני שנתיים מטופלת בדיקור סיני שאלתי: האם בגלל שזה היה בעבר וחלף מעצמו הסבירות שזה יחלוף מעצמו שוב ? זה מטריד ולא נעים ונורא מדכא האם טינטון שאין לו סיבה חולפת לבד? ללא כל טיפול? ואם כן לאחר כמה זמן היא עוברת ? יש לי את זה שלושה שבועות אשמח לדעתך המקצועית תודה

שלום רב אכן העובדה שהטנטון חלף עצמונית מצביעה על סיכוי טוב יותר שהטנטון יחלוף שוב. קשה לנבא יותר מזה. כדאי לחזק סיכויים אלה חשוב להמנע ברעש חזק במיוחד בחודשים הקרובים .בברכה ד"ר בן דוד

יתכן שימוש לא נכון באטמי סיליקון (ממש אטמתי איתם..) או שהיה לי מים שבוע באוזן. בכל מקרה הבעיה בשתי האוזניים מתבטאת בטינטון רציף כששקט וברגישות לרעש חזק החל מרמה מסוימת. למשל קטעים רועשים בסרטים והצגות אני חייבת אטמים אחרת זה כואב. מה ההמלצות להתמודד? לא רוצה להאמין שאמנע מחתונות, בארים, מסיבות ושאר כל חיי..

יש לציין שבדיקות שמיעה תקינות וברא תקין..

שלום רב הרגישות לרעש והטנטון רק כששקט יכולים להשתפר ע"י טיפול בטכניקת TRT הגורמת להסתגלות מערכת השמע המרכזית למצבים אלה. יחד עם זאת בחשיפה לרעש חזק יש להשתמש באטמים למנוע נזק נוסף ולתת סיכוי לשיפור המטרד. בברכה ד"ר בן דוד

ראו תשובתי הנוספת

אם כך, יהיה עלי להשתמש בסרטים, הצגות, חתונות וכו' באטמים.. לתמיד? עד שישתפר אם וכאשר? יש המלצות תזונתיות או דברים אחרים שאוכל לעשות? תודה.

בן 20.לפני חודשיים קמתי בבוקר עם אוזן אטומה שתוך יומיים המצב החמיר והתווסף טינטון. לאחר שבוע וחצי האטימות חלפה והטינטון נשאר כרונית. לאחר חודש עברתי בדיקת שמיעה שבה רואים ירידה בתדר 4000: ל35 בהולכת אוויר (15 בהולכת עצם, 25 הולכת עצם עם מיסוך,שער התדרים תקינים), לאחר שבועיים נוספים התחלתי להרגיש גם באוזן שמאל טינטון אך חלש יותר, ובבדיקת שמיעה שנייה שנעשתה לפני יומיים נראו אותם תוצאות בדיוק כמו בבדיקה הראשונה, בנוסף בדיקת ברה תקינה, וגם טימפנומטריה תקינה. הרופא אא"ג קבע שהליקוי שמיעה שולי ומולד, והטינטון בשני האוזניים הוא תוצאה של טיפול אורתודנטי עם יישור לסתות באמצעות גומיות, ושאין צורך בבירורים נוספים. האם לדעתך המסקנה אליה הגיע הרופא הגיונית??

לקוי הולכתי עם טמפנומטריה תקינה,אכן קיים במצבים כמו אוטוסקלרוזיס שיש לה רקע גנטי. הייתי מבצע CT אוזניים בחתכים דקים ורזולוציה גבוהה לברר מצב האוזן הפנימית לשלול פגמים מולדים. דברי לא לגמרי מדויקים כי לא ראיתי את תרשים בדיקת השמיעה ולא קיבלתי מלא המידע של ההסטוריה הרפואית והגנטית . קשה לי להביע דעה בנושא האותודונטי. בברכה ד"ר בן דוד

אני סובל 12 שנה מטינטון ברמה גבוהה וללא הפסקה אפילו לשנייה .הלילה קרה משהו מוזר קמתי באמע הלילה ופתאם היה שקט מוחלט באזניים לא האמנתי ומרובשמחה קמתי הלכתי למחשב והחלטתי לחכות.. זה לקח שעתיים ואז חזר ....מבקש הסבר לתופעה

שלום רב אכן תופעה לא שכיחה. לא נכתב אם הטנטון חד צדדי או דו צדדי. אם דו צדדי יתכן מקור מרכזי כללי כגון שינויים בלחץ דם , מערכת הורמונלית וכו' ידוע שלעתים מצבים כללים משתפרים בשינויים גופניים כמו בהשפעת הגיל והמצב ההורמונלי . לדוגמא - מיגרנות בד"כ חולפות לאחר תקופת הבלות. אם הייתה הפוגה זמנית יתכן ותהיה הפוגה קבועה בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר שלום רב, אנסה לקצר ,בת 34 אמא ל 2 ילדים. בעבר פעמיים איבוד שמיעה פתאומי לאחר שפעת וטיפול האנטיביוטיקה. טיפול בפרנדיזון-הטבה. לפני כחודשיים התקף סחרחורת , הרגשה של התעלפות וקושי נשימה, למשך 3 שבועות צוואר נוקשה, בחילות, סחרחורת ותחושת אופוריה. לפני 3 שבועות פציליס בצד שמאל, טיפול פרנדיזון שעצר את התקדמות השיתוק. נכון להיום הטבה והפנים חוזרות לאט לאט לקדמותן. Mri תקין, בדיקת שמיעה תקינה, B12 תקין, בלוטת תריס תקינה. נכון להיום חווה טינטון ושמתי לב שבזמן נסיעה במיוחד עם יש ירידה ועליה, נסתמות האוזניים. האם יש לך המלצות מה כדאי לבדוק? אשמח לתשובתך.

שלום רב אם לא בורר עד כה, מומלץ ברור מערכת החיסון - בדיקה אימונולוגית לשלילת מחלה אוטואימונית .כדאי לפנות למומחה אימונולוג. בברכה ד"ר בן דוד ד"ר בן דוד

תודה על תשובתך

אני סובלת הרבה שנים מרעשים באוזניים ומהתקפי סחרחורות. יש לי לחץ דם נמוך, האם יש השפעה לזה על הרעשים והסחרחורות. האם ניתן לשפר את המצב באמצעות טיפול בלחץ דם? כל רופאי האא"ג שטיפלו בי במשך השנים לא התייחסו לנושא.

שלום רב כדאי לברר שינוי ל.ד. אורתוסטטי כלומר משכיבה לעמידה. ואולי גם לברר שינוי ל.ד. במשך היממה ע"י הולטר ל.ד.. ורק אז לברר הקשר בין לחץ הדם והסחרחורות בברכה ד"ר בן דוד

לפני כשנתיים וחצי התחילו לי רעשים באוזניים. אחרי כמה שבועות התחילה שנה קשה מאד שבה בערך אחת לחודש היו לי התקפים של סחרחורות שמתאימים למנייר. עברתי את כל הבדיקות כולל MRI ןלא נמצא משהו מיוחד. בשנה וחצי האחרונה לא היו לי התקפים אך אני עדיין עם רעשים באוזניים. בשבועיים האחרונים התחזקו הרעשים באוזן ימין וכן יש ירידה בשמיעה באוזן הזאת. בעבר אלו היו סימנים לכך שמתקרב התקף של סחרחורות. האם יש משהו שאני יכולה לעשות למנוע חזרת הסחרחורות?

שלום רב להמנע ממלח. אם יש רמז ללקוי שמיעה נוסף לפנות לקבלת טיפול תרופתי מתאים . מתח נפשי יכול להחמיר תופעות אלה לכן כדאי לברר גם בכוון זה. בברכה ד"ר בן דוד

לפני מספר חודשים הרגשתי מספר פעמים סחרורות בזמן עמידה ובעת ישיבה מול הטלוויזיה לחץ בעיניים ממש בתוך העיניים לאחר כמה ימים החלו דקירות באוזן שמאל עם טינטון כבר מספר חודשים שהוא נחלש ומתחזק נשמע עם דופק באוזן שמאל ומתחזק הרעש של הטינטון כאשר אני מסובב את הראש לצדדים פניתי לרופא א.א.ג מספר פעמים בידיעה שלא יהיה לו פתרון מאיפה לדעתך אני אמור להתחיל לבדוק את הבעיה המתוארת אצלי תודה..

שלום רב אם יש תחושת דופק באוזן יש לבדוק דופלר של עורקי הצוואר ואם י.ל.דם לאזן אותו. מומלץ בדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י מומחה לסחרחורת אא"ג או נוירולוג . בברכה ד"ר בן דוד

היי,כבר 3 חודשים עם בעיות של סחרור(לא סיבובי),העינים היו מאוד שורפות ורגישות(התופעה הזו ספציפי נעלמה) צוואר כואב ואוזניים שכל דקה צריך לבלוע רוק כדי לאזן לחצים(כמו סתומה),מדי כמה ימים יש גם צפצוף קצר נערכו בדיקות דם,רופא עינים,א.אג טיפטומטריה ושמיעה,בדיקת אנדוסקופיה אף בדיקות אקו לב וכמובן רופא משפחה לא נמצאו שום בעיות כולל בבדיקות השמיעה,הסחרחורות פחתו אך תופעת האוזניים הסתומות ממשיכה,יש לציין שנאמר לי שיש לי מחיצה עקומה ואלרגיה כמעט קבועה באף,מיואש ,מה עושים מכאן?

שלום רב לאחר כל הברורים שהיו תקינים. אכן יתכן ויש קשר לאלרגיה שגם גרמה לצריבה בעיניים . יש לפנות לרופא אלרגולוג לברור וטיפול מתאים. בברכה ד"ר בן דוד

שלום. גיל 45. לפני 10 שנים מאורע בודד של BPPV שאחריו החל קצת טנטון בימין ( צפצוף ) שכמעט ולא מפריע. בדיקות שמיעה כל שנה תקינות. לפני 10 ימים היה 3 ימים נזלת וחום והם חלפו. כבר אין נזלת. עם תום הנזלת הופיעה אטימות בשתי האזניים. בבדיקת רופא המשפחה שלשום האוזניים נקיות לגמרי ללא נוזלים. בבדיקת שמיעה הבוקר השמיעה תקינה דומה לעבר ( אולי בחלק מהתדרים ירידה של 5 DB לא מהותי בטווח התקין ) אבל באוזן שמאל בתדר הנמוך 0.5 KHZ יש ירידה מ 10 DB בעבר ל 25-30 DB כעת. האוזניים כל הזמן אטומות גם אם מפמפם. אבקש לשאול רופא המשפחה נתן לי ספריי אבאמיס ואמר שאולי הבעיה היא נוזלים בין האף לאוזן ( למרות שאין לי כבר נזלת ) ואולי זה ישחרר את זה והאטימות באוזן תשתחרר. מנגד, היות ויש לי הסטוריה של BPPV ולפעמים החרפת טנטונים לאחר כדורים נגד חום ( שנמנע מהם כמה שאפשר ). אני חושש שהאטימות באוזניים היא מהאוזן הפנימית ונבעה מההצטננות או מלקיחת אדוויל בזמן החום. מה דעתך? 1. האם סביר שהאטימות הדו צדדית כבר שבוע ללא הפסקה היא מהאוזן הפנימית או יותר סביר מגודש בצינור השמע? 2. אם זה מהאוזן הפנימית יש משהו שאני יכול לעשות כדי לצמצם את הפגיעה? תודה רבה

שלום רב אפשר לראות לפי בדיקת השמיעה אם יש בעיה של אוזן תיכונה או פנימית . בנוסף אפשר לבצע גם בדיקת טימפנומטריה שמראה אם יש נוזלים או תת לחץ באוזן תיכונה. באשר לנושא של BPPV אין לזה כל קשר. גם טנטון בד"כ לא קשור לBPPV שהוא ווסטיבולרי ללא ערוב השבלול. בברכה ד"ר בן דוד

שלום האם אופטלגין היא תרופה אוטוטוקסית?

אופטלגין לא נחשבת לתרופה אוטוטוקסית. התרופות האנטי דלקתיות הלא סטרואידליות כמו וולטרן, ברופן וכו הן לעיתים אוטוטוקסיות מבחינת החמרת טינטון. יחד עם זאת יש תופעות של אידיוסינקרזיה שתרופה מסוימת לנבדק מסוים מגיבה לא לפי הספר. בברכה ד"ר בן דוד

שלום לפני שבועיים היתה הצטננות קלה שחלפה. מאז האוזניים כל הזמן אטומות. בבדיקת רופא המשפחה האוזן נקיה. אין לי כבר שבועיים נזלת. בשבוע האחרון החלו גם רעשים באוזניים וטנטונים. רופא המשפחה אמר שזה עלול להיות מהאוזן הפנימית וכדאי לקבוע תור בהקדם לאא"ג לפעמים נדרש טיפול מיידי למנוע נזק. אודה על עזרתך 1. התור עוד 6 ימים. האם אפשר להמתין במצב שחלילה מדובר באוזן הפנימית? 2. מה אופן הטיפול במידה ומדובר בבעיה מהאוזן הפנימית? תודה רבה

שלום רב כשהבעיה דו צדדית , בד"כ זה פגיעה באוזן הפנימית . וירוס שהוא המקור העיקרי לתופעות אלה, לא פוגע בד"כ בו זמנית בשבלול משני הצדדים . יחד עם זאת יכול להיות שיש הצטברות נוזלים באוזן התיכונה משני הצדדים לאחר ההצטננות . חשוב בדיקת אוזניים מאא"ג ושמיעה וטימפנומטריה. יחד עם זאת , רפאה לא מדע מדויק אם הופיע טנטון חזק שלא היה ואטימות ניכרת אפשר לפנות למיון בברכה ד"ר בן דוד

במשפט הראשון נשמטה המילה לא. הכוונה שוירוס לא פוגע בד"כ באוזן הפנימית בו זמנית משני הצדדים

שלום רב רושם כאן כי כי התייאשתי מהרפואה בארץ ואדישות הגוף הרפואי בן 31 כבר 3 חודשים של תחושת ראש כבד,סחרור,מין דיזינס,רצון לעצום את העינים כדי להפסיק את הטשטוש,עינים שורפות,אוזנים שנסתמות כל רגע !! ויש צורך בלבלוע רוק לוסת לחצים !יש לציין שהתחושות משתפרות עם הזמן,העינים כבר לא שורפות ותדירות הסחרורים ירדה אך קיימת בהחלט,יש גם תופעה שבעת שיחה ארוכה עם אדם אחר הלחץ באוזניים/בראש (מאוד קשה לדייק בהרגשה) מתגבר ונהיה מן סחרור/טשטוש,מפסיקים לדבר בולעים רוק וזה עובר.עשיתי בדיקות דם,אקו לב,פעמים א.א.ג בדיקת אנדוסקופיה באף ,צילום בחוליות הצוואר,עיסוי רפואי, בדיקות ראייה כולל התבוננות בעצב הראייה ,רופאי משפחה. הופניתי לבדיקת שמיעה ונוירולוג אך התורים מאוד ארוכים הסביבה טוענת שמדובר בחרדה,אני לא מרגיש שכל זה מגיע מחרדה. הסחרור מגיע בעיקר בהליכה ,שינוי מצבי תאורה בין חושך לאור התבוננות למעלה,הרמת הראש לאחר שהתבוננתי למטה ובעת כניסה למרכז קניות שאני מסתכל על המדפים והמוצרים השונים,אשמח לעזרה !

שלום רב אכן הבדיקות הנוספות שהומלצו אכן חשובות . לא כתבת אם נבדקו רמות B12 ותפקודי בלוטת התריס. אם אתה אלרגי ואם יש קשר לחזיפה לחומרים מסוימים שמסבירים הצריבה בעיניים ויכולים לגרום לסחרחורת . אם כל הברור המלא יהיה תקין לא ניתן לשלול מתח כגורם לתחושותיך , מאחר ומתח יכול להפוך לתחושה גופנית כמו כאב ראש, עליה בלחץ הדם וסחרחורת אופינית לגרוי ראיתי בדומה למקום צפוף מקום גבוה וכו. לא מודעים למתח כי התופעות הגופניות קיימות כשמדחיקים תת הכרתית את המתח. בברכה ד"ר בן דוד

תודה רבה ד״ר בי 12 תקין בלוטת התריס עשיתי לפני חמישה חודשים תקין,לא נחשף לחומרים שמגרים עינים,תופעת העינים פסקה ורמת הסחרור ירדה אך אוזנים אטומות עדיין ויש צורך בהשוואת לחצים במשך כל היום!היום נערכה בדיקת שמיעה+טימפנומטריה ונאמר לי שתקין לגמרי.מיואש

אני בת 33, בריאה בד״כ , אובחנתי לפני חמש שנים עם חולשה ויסטובלרית 59% צד שמאל. שמיעה תקינה. טמפו תקין. טינטון דו צדדי קבוע. לאחרונה מזה שנה אני מרגישה החמרה במצב. עקב כמה אערועי bppv טופלתי בפיזיותרפיה לקריסטלים, אחרי הטיפול בכמה ימים אני מרגישה מצוין וכאילו חזרתי לפני הפגיעה. אבל לצערי אחרי שבוע הכל חוזר שוב, בעיקר מה שחוזר הרגשת השיוט , סחרור לכמה שניות בהתהפכות, מין זרמים בראש. איך אתה מסביר את המצב.לפני חודש עשיתי בדיקת פוסטופוגרפיה ( יציבה) ויצא תקין. שאלה שניה: ביטאהסטין תפקידו להחליש - לשבש את האיבר הויסטבולרי או להגביר זרימת דם לאזור?? תודה

שלום לך פיזיותרפיה לBPPV לא מתאימה לפיזיותרפיה שנותנים לחולשה ווסטיבולרית כך שאולי כדאי להמשיך בפיזיותרפיה נכונה כעת . בטיסטין מגבירה זרימת הדם בכלי דם קטנים. שיוט יכול להגרם גם כסומטיזציה של מתח וחרדה וכן כבטוי למצבים כללים כמו אנמיה וחוסר ויטמין B12. בברכה ד"ר בן דוד

שלום אני בן 37. נשוי + 2. לפני 4 שנים היה BPPV וחלף עם פיזיותרפיה. מאז קצת קשה לי לראות בטלווזיה דברים זזים או להסתכל מגבוה בבניין. כמו כן, אם פעם הייתי משחק הרבה משחקי מחשב כיום זה קשה לי גורם לי אחר כך לתחושה שאני קצת מתנדנד... הילדים שלי משחקים בפלייסטיישן במשחקי מכוניות ויריות ואני רוצה לנסות לשחק איתם. רציתי לשאול 1. האם משחק כזה נניח חצי שעה שעה עלול לגרום להתפרצות חוזרת של BPPV או שזה לא גורם לכך? 2. אם זה גורם לתחושה של התנדנדות האם זה חולף ואין בכך סיכון למשהו פרמננטי? תודה רבה

שלום רב בד"כ אין קשר בין הBPPV שקשור בתנועת הראש לבין סחרחורת הקשורה בגרוי ראיתי. הגירוי הראיתי אופיני לסובלי מיגרנה וכן במצבים של מתח. משחקי מחשב יכולים לשפר התופעה. כדאי להבדק ע"י נוירולוג. למרות שברוב המקרים אין כל ממצא מדאיג. בברכה ד"ר בן דוד

שלום. גיל 40. עקב כאבי גב לקחתי כחודש הרבה נורופן ואקמול. לפני יומיים כשקמתי באמצע הלילה החלה תחושה של דופק פועם באוזן ימין. פום פום פום חזק בקצב של הדופק של הלב. לאורך רוב היום לא מרגיש את זה אבל בלילה הרגשתי את זה. כמו כן יש קצת תחושת צפצוף באזניים. 1. האם יכול להיות שבגלל הכדורים נגרם נזק לאוזן שגורם לדופק הזה? 2. מה כדאי לעשות כדי שהתופעה תחלוף ללא נזק ארוך טווח? 3. אם הגורם לכך הוא המשככי כאב האם יש משכך כאב שאפשר לקחת בלי שיגרום נזק לאוזן? תודה רבה

שלום רב הצפצוף באוזן יכול להיות קשור לנוירופן שקיבלת. לכן מומלץ להמנע מתרופות מסוג נוגדות דלקת לא סטרואידליות כמו נוירופן. הדופק - זה רחש של זרימת דם . לכן מומלץ בדיקת לחץ דם ודופלר של עורקי הצוואר. וכן בדיקת אוזן ימין תחת מקרוסקופ לברר אם אין כלי דם שנראים דרך עור התוף. הכל יכול להיות הפיך. בברכה ד"ר בן דוד

אני בת 41. לקויית שמיעה עם מכשיר באוזן אחת ושרדי שמיעה באוזן שניה. בגיל 10-12 התחלתי לסבול מסחרחורות והובחנה אצלי מחלת מנייר. טופלתי אז בכדורים וזה נעצר. כמו כן שיוווי משקל אין לי. כיום, לפני כ4 חודשים בהתחלת טיפולי פוריות בתקופת ההזרקות החלו לי סחרחורות. עד עכשיו הן באות כל כמה ימים. לעיתים עם הקאות. הייתי אמל רופא אאג שנתן לי כדורים למנייר ושלח אותי לבדיקת שיווי משקל ובדיקת שמיעה וקונגומטריה (משהו כזה). אומנם קבעתי תורות לא ברור לי למה אני צריכה לעבור בדיקת שיווי משקל חוזרת שכן איו לי שיווי משקל. הסחרחורות לא מפסיקות איך הן ירגעו? קיבלתי כדורים כמו בטיסטין בטאהמסטין סטונרון ופרמין להקאות הסחרחורת משביתה אותי לגמרי לשעתיים. איזה פתרון יש לזה? רופאת משפחה נתנה לי הפנייה לנורולוג גם שקבעתי תור. אשמח לתשובה שבת שלום

האם יחד עם הסחרחורות חלה החמרה באוזן השומעת? האם יש אוטוסקלרוזיס יחד עם מנייר? בדיקת שווי המשקל הכוונה לENG או CDP? בכל מקרה כנראה מי ששלח אותך רוצה לברר פרטים כמותיים ואיכותיים על ההפרעה בשווי משקל לתכנון טיפול. במקרה כמו שלך חשוב להבדק ע"י רןפא מומחה לסחרחורות אא"ג או נוירולולוג. בברכה ד"ר בן דוד

תודה על התשובה מענה לך: אין לי תשובה ברורה האם היא ירדה השמיעה... טינטון יש לי מילדות. הוא שלח לENG.

שלום אני גבר בן 51 לפני 3-4 ימים הייתי מצונן ובמשך יומיים היה המון נזלת וגם חום. אתמול הנזלת חלפה ונושם די טוב מהאף אתמול והיום. עם זאת, מהיום בבוקר מרגיש צפצופים באזניים, תחושת אטימות בשתי האזנים וגם כשנמצא במקום שקט שומע רעש בתדר נמוך באזניים. 1. האם חלילה מדובר בפגיעה באוזן הפנימית או במשהו שקשר לנזלת שהיתה? 2. מה אני יכול לעשות בבית כדי לפתור את הבעיה ולמנוע סיבוך ובעיה כרונית של טנטון? תודה

יש להיבדק ע"י רופא אא"ג לברר אם יש הצטברות נוזלים באוזן תיכונה כחלק תופעת הנזלת . ביתר דיוק ניתן לראות זאת בבדיקת שמיעה וטימפנומטריה. ללא בדיקות אלה קשה לדעת מקור התלונה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום אני בן 48. ידוע על קרוהן יחסית קל. לא מטופל בכדורים. רזה. BMI=17 נמנע מפירות לחלוטין ונמנע מירקות חיים בגלל שגורמים לרגישות בבטן . לכן התזונה לא אופטימלית. לפני 8 שנים עקב רפלוקס קיבלתי כדור PPI לנסופרזול. באותו יום שלקחתי את הכדור הופיעו בערב סחרחורות עם ניסטגמוס . בחדר מיון אובחן כ BPPV ועברתי 4 טיפולי אפלי במשך כ 8 ימים עד שזה חלף. מאז פיתחתי קצת רגישות לתנועה מול העיניים, לפעמים קצת תחושת נדנוד וכו'. למרות זאת יוצא והלך וכו' ומתגבר על הפחד. רציתי לשאול 1. לצורך הרפלוקס אני לוקח 60 מג פמוטידין ביום. מינון גבוה. הרופא כל הזמן ממליץ שאעבור ללוסק. אני חושש לקחת לוסק שהוא PPI היות וכשלקחתי לנטון הופיע הBPPV ומאז יש רגישות בשיווי משקל. מה דעתך? האם יש סיכון שאקח לוסק ואז ייגרם לי נזק לשיווי משקל או BPPV שיפגע עוד יותר בתפקוד שלי?? 2. בגלל כאבי גב וצוואר לקחתי במשך 5 שנים כ 7 אקמול בשבוע עד שהספקתי לפני 3 שנים. באחרונה אם לוקח אקמול מרגיש אחר כך צפצופים באזניים והחמרה של תחושת הנדנוד. חושש מאוד לקח אקמול בגלל זה וקראתי שהוא עלול לפגוע בשמיעה ובאוזן הפנימית. מה דעתך? איך אקח משכך כאב? תודה רבה

בד"כ אקמול לא גורם לציפצופים באוזניים ולוסק לא גורם לBPPV. תחושת שיוט בגירוי ראיתי לע"ק נובעת מסומטיזציה של מתח. בברכה ד"ר בן דוד

לפני כ שבוע אוזני השמאלית נאטמה כתוצאה משמיעת ' פיצוץ חשמלי' .מבדיקת רופא הסתבר שיש לי מים באוזן וישנה ירידה בשמיעה באוזן שמאל.לא קיבלתי טיפול תרופתי אלא בקשה לביקור חוזר בעוד כחודש .שאלותי : האם המים הם אלה שגורמים לאטימות באוזן? האם זה ארע משמיעת הפיצוץ? מהם דרכי הטיפול בתופעה זו? ממש יש לי קושי עם המצב הזה.

מאד חשוב לראות את תרשים בדיקת השמיעה וכן בדיקת טימפנומטריה הבודקת תפקוד אוזן תיכונה. בד"כ פיצוץ גורם נזק לאוזן פנימית ולא גורם ל"מים בחלל אוזן תיכונה ". אם יש נוזלים באוזן תיכונה יש לבדוק פתחי תעלות אוסטכיוס בלוע האף באמצעות סיב אופטי. אם יש לקוי תחושתי (אוזן פנימית )כתוצאה מהפיצוץ , יש לפי החומרה לשקול קבלת סטרואידים שעוזרים ככל שמקדימים הטיפול. בברכה ד"ר בן דוד

שלום. אני שנתיים עם סחרחורת שבאות והולכות. במעקב אצל רופא עשיתי בדיקת MRI שיצא תקין, בדיקת שמיעה שיצא תקין ובדיקת EEG פעמיים שגם כן יצא תקין. נוסף על כך יש לי רמה גבוה של ההורמון TSH אך הרופאים אומרים שהכל בסדר ואין לי מה לדאוג. סחרחורת עדיין באות והולכות, עליתי במשקל למרות שאני אוכלת אותן כמויות כמו תמיד, ויש לי לעיתים צלצולים באוזניים. אשמח לדעת מה יכול לגרום לכל אלה ומה אפשר לעשות בנידון.

שלום רב אמה גבוה של TSH מצביעה בד"כ על תת פעילות בלוטת התריס שיכולה לגרום למחושים שציינת כולל השמנה. הכתובת - רופא אנדוקרינולוג. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, כבר שנים שאני סובל מבעיות הקשורות ללסת. אני נועל את הלסת בשינה כבר שנים וקם בבוקר עם כאבים. אני סובל מ'קנאקים' חזקים בזמן האוכל (בשני הצדדים), סובל מסחרחורות (שרק לאחרונה הבנתי שיש לזה קשר) ומרעש מרגיז באוזן שמאל שאני שומע מוסיקה או רעש חזק, כשאני שר (אני מוסיקאי וזמר) וכשאני נוסע באיזור ים המלח אני ממש מרגיש ויברציות באוזן כאילו שהאוזן נפתחת ונסגרת. אא"ג אמר שאין שום דבר שהוא רואה באוזן ואז הבנתי שיש לזה קשר ככל הנראה ללסת. שאלתי היא האם בעזרת טיפול קיימת סבירות גבוהה להעלים את הרעשים? במידה וזה אכן נובע מבעיות הלסת כמובן. אם כן, באיזה טיפול מדובר? תודה מראש!

שלום לך אם הטנטון חד צדדי (לא כתבת תוצאות בדיקת שמיעה ) ואם יש סחרחורות , יש להמשיך לברר המקור .נהוג לבצע MRI מח ואוזניים אם כי ,רב הגורמים לא ממקור מדאיג.אין בד"כ קשר ישיר למפרק הלסת. המקור של נעילת המפרק בלילה בעיקר מתח . דבר בין השאר נגרם מהסחרחורת והטנטון. . בברכה ד"ר בן דוד

שלום , אני בת 21 ונוטלת מינוציקלין לאקנה כבר שלושה שבועות במהלך טיפול שאורכו 3 חודשים. לאחרונה קיבלתי רפנידאט להפרעות קשב וריכוז. האם יש בעיה עם נטילת שתי התרופות הללו במקביל?

שלום רב לצערי התרופות לאקנה ולהפרעת קשב לא בתחום התמחותי. תוכלי לקבל מידע בפניה מהרופאים שטיפלו בבעיות שציינת. בברכה ד"ר בן דוד

לפני כחודשיים עברתי תאונת אופנוע בה נפגע צד ימין של הגוף בין השאר עברתי פגיעת ראש שכללה שבר של העצם הטמפורלית מצד ימין ובנוסף שבר של ארובת העין ( עין עצמה התאוששה והראיה טובה ושני סדקים בגולגולת שגרמו בימים הראשונים לדימום מהאוזן. מאז התאונה אני סובל מרעש קבוע באוזן ימין נבדקתי על ידי שני רופאי אאג שכל אחד מהם טען משהוא אחר ועל ידי מכון לבדיקות שמיעה שהקלינאית איבחנה בה ירידה חזקה השמיעה. כרגע אני מחכה לתור נוסף. אלה לא הדברים היחידים שאני מטפל בהם יש שבר ברגל שאסור לדרוך עליה חצי שנה , שבר בגב שגרר קיבוע של החוליה ויגרום עוד שנה ניתוח נוסף. אבל רק הרעש באוזן זה נושא שאני מתקשה לקדם. האם יתכן שחלק מהבעיה היא קריש דם בחלק הפנימי של האוזן ( שבלול) אייך מטפלים הדבר כזה

שלום עדי הטנטון נגרם מפגיעה בשבלול -של האוזן הפנימית שהיא חלק בלתי נפרד של הגלגולת בחלק הרקתי. אם לקוי השמיעה יתאים למכשיר שמיעה , המכשיר עשוי לעזור גם במיסוך הטנטון מעבר לשיפור השמיעה ומיקום הקול בחלל. מעבר לכך יש טכניקות קוגניטיביות שיכולות לעזור בשיפור התגובה לטנטון. לבסוף כדאי רחש לבן כמו גשם שיחסה חלקית את הטנטון בכל שעות השקט. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, רציתי לדעת האם עיסוי בתנועות מעגליות של צידי הראש (הרקות) עם כריות כף היד בלחץ מתון מותר? האם לחץ חיצוני על הראש עלול להזיק בצורה כלשהי? (יש הטוענים שהדבר יכול להועיל לטינטון ואשמח לנסות, במידה ולא מזיק כמובן...) תודה רבה

לדעתי לא יכול להזיק.

סובלת כבר 6 שבועות מורטיגו שאובחן על ידי רופא א.א.ג. נשלחתי לטיפול פיסיוטרפי. אחרי 2 טיפולים הייתה הטבה אך אחרי יומיים הכל חזר. אחרי 7 טיפולי פיסיוטרפיה עם עליות וירידות,אך בשורה תחתונה אין לי שיווי משקל ואני נוטה ליפול בזמן הליכה.נישלחתי שוב ל-א.א.ג. והוא הפנה אותי לנוירולוג. הרופא אמר שאין בעיה נוירולוגית. הוא נתן לי כדורים 3 פעמים ביום למשך חודש(בטאהיסטין 16 מ"ג) הוא גם המליץ לא ללכת לפיסיוטרפיה. האם לקחת את הכדורים או ללכת לפיסיוטרפיה או לעשות את שניהם.נ.ב. חליתי בסרטן המעי הגס לפני שנה ונותחתי בבני ציון.אני נמצאת במעקב. אודה לך אם תאיר את עיני. חג שמח

שלום רב קשה להמליץ מבלי שידוע נתוני הבדיקה הקלינית של אא"ג ונוירולוג. שיוט היא לעיתים תגובה לחרדה שמגרמה מהתקף הסחרחורת הראשוני. כדאי לבדוק ויטמין B12ותפקודי בלוטת התריס.

ד"ר שלום רב, בן 30 בריא ולא נוטל תרופות, לפני כשבוע וחצי התעלפתי במהלך יום שגרתי, דבר שהפתיע אותי מאוד, התאוששתי מהר, אך מאז אני מרגיש סוג של סחרחורות ( אך לא חדר מסתובב), תחושת היי ועירפול שפוגע בסדר היום, כאבי ראש לא חזקים אך חדים כולל כאב בצד שמאל של הצוואר ןלחצים על העורף. ישנו עבר של מחסור ב-B12, אך הפעם בדיקות הדם חזרו תקינות כולל תפקודי בלוטת התריס, בבדיקת אקג שנעשתה היה דופק נמוך באופן יחסי ( 56BPM), קיבלתי הפניות לאאג ולנויורלוג, אך מטבע הדברים יש לפחות חודש המתנה, עד אז- מה הסיבות האפשריות ? ממה זה יכול לנבוע ? זה פוגע לי בסדר היום, בשגרת העבודה וכו'. תודה רבה וחג שמח !

שלום רב לא הייתי מסתפק באקג . מומלץ בדיקת קרדיולוג כולל בדיקת הולטר של 72 שעות לברר אם אין הפרעות קצב. אין לשלול שתחושת השיוט קשורה בין השאר בסומטיזציה של החרדה שנגרמה מהתקף הסחרחורת והעילפון. בברכה ד"ר בן דוד

סובלת מטינטון כרוני והיפרקוזיס כ4 שנים.הסיבה לטינטון הייתה חשיפה לרעש גבוה(גלאי עשן) מאז עברתי מספר ארועי רעש.האחרון קרה אתמול.קונגו(פטיש אויר)הופעל בדירה הסמוכה אליי.נחשפתי כ30 שניות שמתוכן הייתי רוב הזמן עם אוזניות מגן רעש המפחיתות עוצמה של 34 דציבל.היציאה לחדר המדרגות הייתה קשה בגלל תהודה.למרות שהקידוח נעשה בכניסה השנייה של הבניין.מאז הטינטון של הוגבר בעיקר בשכיבה שם מתווסף גם הדהוד .האם יש לי סיכוי לחזור לרמה הרגילה של הטינטון שלי.סובלת גם מהגברת אטימות באוזניים שגם ככה קיימת.

שלום לך כל הסיכויים שההחמרה תחלוף אם תמנעי ככל האפשר מהמשך חשיפה לרעש חזק. אם חלה החמרה ניכרת בשמיעה ( לפי בדיקת שמיעה דחופה ) ואין שיפור תוך שבוע מהחמרת הטנטון יש השוקלים מתן קורס פרדניזון. בברכה ד"ר בן דוד

שלון, אני ניב בן 27 ,אף פעם לא סבלתי ממחלות כל שהן ברוך השם והכל היה בסדר..לפני מספר חודשים טיילתי לאמסטרדם ושם צרכתי קנאביס ..באחד מהפעמים הגזמתי בכמות וחוויותי דבר נורא כמו התקף חרדה חזק מאוד ולחץ בראש..לא הצלחתי לשבת ולהירגע רק ללכת בלי להפסיק..מאותו הרגע אני חווה לעיתים קרובות סחרחורות חזקות,אי שיווי משקל וציפצופים באוזניים שבא והולך יחד, יש לציין שהפסקתי לעשן גם סיגריות וגם לצרוך קנאביס מאז אותו מקרה ועדיין יש לי התקפים כאלו לפעמים גם מלווה בדפיקות לב חזקות וקוצר נשימה...הלכתי לעשות בדיקות דם שיגרתיות ושם הכל תקין כנראה..מה עליי לעשות?ו

שלום רב כפי שאתה הבנת מקור התופעות במנת יתר של קנביס. ההשפעה של קנביס על מערכת עצבים מרכזית עם תופעות אמוציונליות. לכן מומלץ להתייעץ עם נוירולוג לברר אפשרות טיפול בשרידי ההשפעה של החומר. אם התופעות השמיעתיות חד צדדיות יש לבצע בהקדם בדיקת שמיעה ולהתיעץ עם מומחה אא"ג. בברכה ד"ר בן דוד

תודה רבה

שלום רב בעקבות צנתור עלי ליטול אספירין מדי יום. אני סובלת מטנטון זה 4.5 שנים . לדעתי הטנטון החמיר בימים האחרונים מאז נטילת התרופה. מה עלי לעשות? בברכה, שרה

שלום לך אמנם אספירין עשוי להגביר טנטון אך הדבר הפיך בד"כ. כלומר הפסקת הטנטון עם הפסקת התרופה. מעבר לכך כמויות קטנות של אספירין כמו כדור בודד של קרטיה ליום בד"כ לא אמור לגרום להחמרה אם כי ברפואה הכל יתכן. לכן כדאי להתייעץ עם קרדיולוג לגבי החלפת התרופה לדילול הדם כמו ע"י פלבקס במידה ולדעתו התרופה מתאימה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, אני בן 29 וחי בסין. בתקופה האחרונה אני שם לב שאני במקום סגור ושקט אני שומע צליל רציף. עשיתי בדיקת שמיעה אשמח אם תגיד לי את דעתך. יש לי מחיצה באף אותה אני צריך להסיר והרופאים פה טוענים שזאת יכולה להיות הסיבה לרעש. אשמח לדעת את דעתך בנושא ופענוח של הבדיקה היות ואני במגבלת השפה פה הבדיקה: SA right: 0.4 mmho left:0.2 Tpp right:-5 dapa left:13 Ecv right:1.1 ml left:0.9 Tw right:159 dapa left:83 Right:A Left:AS ** לבסוף הביאו לי טיפות לבלוע שנקראות Ginaton

שלום לך זו לא בדיקת שמיעה אלא טימפנומטריה הקשורה לאוזן תיכונה שבד"כ לא קשורה לטנטון הנגרם מהאוזן הפנימית. באשר לרחש הנשמע בחדר מאד שקט - זו תופעה מאד שכיחה ואינה בעלת משמעות . שם התרופה הוא מסחרי ולא גנרי יתכן ומכיל גינקו בילובה מרפואת הצמחים שניתן לעיתים לסובלי טנטון.

מזה זמן רב שאני חשה תחושה של שיוט( ממש כמן על ספינה בזמן גלים גבוהים) בזמן צחצוח שיניים בעיקר. לאחרונה התחושה מלווה אותי זמן ממושך לאחר שמתחילה. זה קורה בזמן תנןעות מונוטוניןת עם הידיים כמו נענוע תינוק וכולי ממה זה יכול להווצר?

שלום רב תחושת שיוט בזמן תנועות לפני העיניים מופיעה לעיתים בסובלים ממחלת תנועה ( מחלת ים ) דבר שאופייני לסובלי מיגרנה. כדאי לבצע בדיקות כלליות כולל בדיקות דם לויטמין B12 חומצה פולית ולפקודי בלוטת התריס- שנויים בתחומים אלה עלולים להחמיר תופעת - ה"שיוט" לבסוף, אחת מסיבות תחושת שיוט היא מתח נפשי המתורגם לתופעות גופניות . בברכה ד"ר בן דוד

האם יש סכוי שימצאו תרופה להחלשה אמיתית של טינטון סוביקטיבי שלא קשור לאזנים אלא למרכזי השמיעה במוח ואם יש נסיונות מהותיים למציאת תרופה כלשהי

טנטון סוביקטיבי מכל סיבה שהיא ניתן לטיפול בטכניקות קוגניטיביות עם תרגול שיטות לשליטה במתח, בתשומת הלב ובצורת החשיבה. יש מקרים שנותנים גאבאפנטין לשיפור טנטון ממקור מרכזי. ניתן לנסות כמובן באישור והשגחת רופא המשפחה. בברכה ד"ר בן דוד

האם קנאביס יכול לעזור לטינטון כרגע אני מטופל בציפרלקס שהפסיכיאטר נתן לי כמה שנים

יש מקרים שעוזר לתגובה לטנטון אך יש מקרים ששמעתי שהגביר טנטון. הטיפולים היחידים שהוכחו כעוזרים בצורה יעילה נגד התגובה הקשה לטנטון הם טכניקות לשליטה במתח, בתשומת הלב ובצורת החשיבה. וזאת ניתן להעזר בשיטת הCBT וכן מיסוך חלקי באמצעות רעש לבן בשיטת TRT יכול לעזור. בברכה ד"ר בן דוד

היי, בת 30, לפני כשנה הכל התחיל...דפיקות לב בלתי מוסברות,סחרחורות תחושת ריחוף, "היי" של ממש, חוסר אנרגיה מטורפת, דופק באיזור הגרון חנק ממשי, בכל פעם מרגישה ורואה את הסוף שלי ממש... בפנייתי לרופא המשפחה טען שזהו התקף חרדה, הפנה לבריאות הנפש, קיבלתי רמוטיב...שאיך לומר.. לא ממש עזר. עשיתי בדיקת ct+mri ראש שיצאו תקינים ב"ה,ביצעתי הולטר לב, אקו לב, בדיקות דם תקינות, אק"ג תקין, שדה ראיה o-ct , תקין... בדיקת ראייה שמיעה קלינאית תקשורת אא"ג הכל תקין...ב"ה! אבל עדיין עם הסחרחורות הבלתי פוסקות היומיומיות, חוסר איזון מטורף...אין לי חיים אין שיגרה!אין שמחת חיים וחשק לכלום!רק למצוא פתרון ולחזור לעצמי במהרה... אשמח לקבל עצה... עזרה... הכוונה.. לפתרון. אבודה ממש. בקושי עובדת ורק מחפשת פתרון

שלום רב האם בדיקות הדם כוללות תפקודי בלוטת התריס וויטמין B12 וחומצה פולית ? ולא יש לבצע ולטפל לפי הצורך. אם גם בדיקות אלה תקינות, יש מקום מעבר לטיפול התרופתי- ברור וטיפול פסיכיאטרי .טכניקות שונות כמו CBT עוזרות להתגבר על תגובות גופניות כתוצאה ממתח וחרדה תת הכרתיים . בברכה ד"ר בן דוד

שלום. אני סובלת מנסיעות (כל נסיעה גם אם קצרה ) מאז ומתמיד. חלק מתופעות הלווי חוץ מהקאות, בחילות וסחרחורות יש לי לחץ בלסת ובאוזניים, לאחרונה התחילו לי תופעות של הבהובים באוזן אחד. גם כאשר אינו בנהיגה.. האם יש קשר בין מחלת ים ולטינטון? האם התופעה יכולה להחמיר? הרי המחלת ים היא כרונית ותמיד יהיו לי לחצים באוזניים כתוצאה ממנה .... אשמח לתשובה ,, אני נורא חוששת שהאוזניים יפגעו.. תודה מראש

הכאבים באוזניים עשויים להיות קשורים בלחץ במפרקי הלסת דבר שלעתים קשור לטנטון. הלחץ במפרקי הלסת קיים בדרך כלל ממתח. כדאיי לברר אצל רופא פה ולסת וכן כדאי לבצע בדיקת שמיעה ולפי התוצאות להמשיך בטיפול או ברור נוסף בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, במשך 8 חודשים אני מרגישה תחושת שיוט. אני מרגישה על גלים. כאילו הרצפה זזה. אני מרגישה שהחדר עקום. הכל התחיל עם כאבי ראש שהוגדרו כמתחיים ומשם זה המשיך להרגשת שיוט. כאילו אני מסתובבת סביב עצמי. עשיתי המון בדיקות-אמאראיי מוח וסיטי ראש ובדיקות דם והולטר לב ודופלר צוואר,בדיקת שמיעה,אי אנ ג',ויהיט,בדיקת עיניים,נירולוגים ועוד. יש לי ימים בהם ההרגשה ממש חזקה וזה גורם לי לסחרחורות. יש לי גם לחצים בראש וזרמים בראש. רוב הזמן אני מרגישה חולשה. בבוקר הכל תקין וזה מתחיל באמצע היום. אני כבר לא יודעת מה לעשות. האם יש לך משהו לייעץ לי? אשמח לשמוע את חוות דעתך.

שלום עדי אם לא עברת בדיקת דם לויטמין B12, חומצה פולית ותפקודי בלוטת התריס- כדאי לבצע זאת. במידה וגם בדיקות אלה , בנוסף לבדיקות הדם השגרתיות,הכל תקין, יש לפנות לברור וטיפול בנושא הנפשי. ידוע היטב שמתח וחרדות במיוחד תת הכרתיים יכולים להתבטא בתחושות שיוט וחולשה. בברכה ד"ר בן דוד

לאחרונה שמתי לב שבזמן נהיגה כשעולה בכביש לירושלים - אני נתקפת סחרחורת. קרה לי כבר 3 פעמים באותו כביש. בעבר קרה לי כבר פעמיים בכביש העולה מים המלח לדימונה וערד. אז חשבתי שזה בגלל העיקולים המרובים אבל מאז שהתופעה צצה גם בכביש ירושלים שם אין ממש עיקולים - גבשתי את ההנחה שזה קשור כנראה לשינוי בהפרשי גובה. אז מה בדיוק קורה לי ואיך מתקנים את זה??

שלום לך חשוב ברור קליני וווסטיבולרי ואפילו רנטגני של האוזן הפנימית (CT אוזניים ) לברר אם יש שנויים מבנה באוזן המסביר הרגישות להבדלי הלחץ. מעבר לכך יש לשקול הסכנות בנהיגה בתנאים אלה. בברכה ד"ר בן דוד

אני גם סובל לאחרונה מהתופעה של סחרחורת קלה בעליות לירושלים, יש לזה פתרון שפותר את הבעיה?

שלום ד"ר. לפניי כ-3 חודשים התחיל טינטון באוזן שמאל. רופא אף אוזן גרון הפנה לבדיקת שמיעה בה התגלתה ירידה בשמיעה באוזן שמאל בדציבלים הגבוהים. בדיקת srt ו disc יצאו תקינות. ציינתי בפני הרופא שקיבלתי מכה באזור 3 ימים לפניי ולכן נשלחתי ל MRI. תוצאות ה MRI חזרו תקינות. אין עדות לתהליך תופס מקום בתעלות השמע. אין עדות להאדרה פתולוגית. חדרים וסולצי תקינים אין הפרעה בדיפוזיה אות תקין של החומר האפור והלבן. מדי פעם יש הרגשה של אוטם וכאב באוזן. האם קיים סיכוי להחלמה עצמית או דרך טיפול? תודה.

שלום לך יש סיכוי אפילו עד שנה לשיפור או העלמות התלונות השמיעתיות . כדי לתת סיכוי לכך חשוב להמנע ככל האפשר מחשיפה לרעש חזק בחודשים הקרובים. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר. סבלתי מטנטון באוזן שמאל ותושת שיוט/ריחוף מידיי פעם,עברתי פיזיוטרפיות להחזרת קריסטלים למקום..לאחר שבעייה זו טופלה, קורה לי שאני שומעת צליל ומיד סחרורת קלה לשנייה,.. רופא א. א. ג בדק ומצא שתעלת האוזן צרה עקב בצקת קלה והמליץ לי לבצע ניתוח בלון/כפתורים...שאלתי היא- האם יש מצב או דרך לנסות לאוורר את התעלה בלי התערבות כירורגית, האם יש קשר בין הקריסטלים שהשתחררו לבין התעלה הצרה והטנטון? מהי ומה גרם לבצקת הזאת? ואיך נפתרים ממנה?? אשמח לתשובה בהקדם, חולמת להרגיש טוב במהרה. תודה רבה.

שלום רב לדעתי אין קשר בין ה"קריסטלים " לבין תעלת שמע צרה. גם טנטון מד"כ ממקור אוזן פנימית ולא אוזן חיצונית . לגבי המקור לבצקת קשה לדעת מבלי לבדוק את האוזן. בברכה ד"ר בן דוד

תודה רבה על ההתיחסות ד"ר. הטנטון יכול להגרם עקב תעלת שמע צרה? הוא נעלם מידיי פעם אפילו ליומיים שלושה ושוב חוזר חלש,על מה זה מעיד?

ד"ר טליה שלום. בת 30 נשואה +3. מתנצלת מראש על אורך ההודעה .. פשוט כבר אובדת עצות.. הכל התחיל לפני 10 שנים כשטסתי לתאילנד. איך שירדנו מהמטוס הרגשתי שהכל מסתובב סביבי.. היו לי יומיים של הרגשת סחרור והקאות. ההקאות הפסיקו, אך התחושה שהכל מסתובב סביבי נמשכה , עם הפוגות מסוימות, והייתה בעיקר לאחר שעליתי במעלית/ מדרגות נעות/ שטיפת ידיים.. הרגשה שאני מתנדנדת.. לאחר חודש חזרנו לארץ, התחושה הזאת כבר פחתה.. היו חודשים ארוכים שבהם לא הרגשתי כלום.. והיו ימים שהייתי מרגישה סחרור אחרי מעליות וכו'. במשך ה10 שנים הייתה לי תקופה שהיה לי פעם אחת טנטון באוזן אחת למשך תקופה של שבועיים רצוף ועבר. בין לבין יש תקופות שבהם נורא קשה לי לשמוע רעש חזק כמו צעקה של ילד, או משהו שנפל.. פשוט הרגשתי שרעש חזק "מכאיב לי באוזן". בעקבות תסמינים אחה שהיו באים וחולפים עשו לי לפני 6 שנים בדיקות שמיעה , בדיקת eng וסי טי ראש והכל יצא תקין. אני פונה לכאן כרגע, משום שבמשך 3 חודשים אחרונים אני סובלת מתחושת חוסר יציבות.. מהרגע שקמה בבוקר עד שהולכת לישון.. אני מצליחה לתפקד כרגיל אך הדבר מאוד מאוד מקשה עליי ומציק.. אני מרגישה כל הזמן תחושה של התנדנדות.. כאילו אני הולכת ומתנדנדת למרות שבפועל אני לא.. מעין תחושת ערפול/ שיוט.. היו רגעים שממש הרגשתי שאני עומדת ליפול, יש לי רגישות באוזניים לרעש (בא והולך לא כל הזמן).. ואני מרגישה שהאוזניים מעט אטומות לי.. כאילו אני צריכה לפהק ולשחרר אותם אך זה לא עוזר.. פניתי לנוירולוג בגלל שפחדתי מתחושות אלה.. הבדיקה הנוירולוגית הייתה תקינה... והוא הפנה אותי להמשך בירור אצל אא"ג כי הוא חושד שמדובר במחלת המנייר. לאחר שקראתי קצת על המנייר, הבנתי כי היא מאופיינת בהתקפים ולכן לא הבנתי האם מנייר יכולה לתאר מצב כמו שלי? מצב שאנע מרגישה חוסר יציבות באופן רצוף במשך כבר 3 חודשים? אשמח לתגובה ולהמלצה מה אוכל לעשוצ בהמשך משום שאני כבר אובדת עצות וקשה לי לחשוב על שהתחושה הזאת תימשך לעולם.. תודה רבה

סליחה. ד"ר יעקב בן דוד

?

היי ד"ר לא ענית לי

הי אני סובל מתחושות דומות האם קיבלת מענה או טיפול לתסמינים שלך?

האם זה עבר לך?

היי אני סובל מכאבים חזקים מאוד באוזן ימין כאבי לסת וחוסר שיווי משקל היית אצל רופא המשפחה הוא אמר שיש לי אודם באוזן ונתן לי טיפות הבעיה שהטיפות לא עוזרות וכאבים רק מתגברים אני חסר אונים כאבים כאלה לא חוויתי הרבה זמן

אתה זקוק לבדיקת רופא אף אוזן גרון. קשה לייעץ מבלי שרופא אא"ג יבדוק את האוזן. לעיתים הכאבים מוקרנים ממפרק הלסת או משן תוחנת תחתונה מאותו צד. אבל אז לא חייב להיות אודם בעור התוף. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב לפני חודש וחצי הרגשתי סחרחורות לאחר שבועים הסחרחורות נעלו והתחיל לי טינטון בדיקות השמיעה יצאו תקינות למעט ירידה קלה בתדר 4kבאוזן אחת (מדד 34) האם לאחר כחודש ימים עדין יש סיכוי לרפואי עצמוני? במידה וכן מה הזמן חלון שיש לשיפור והחלמה? האם יש טעם לשקול הזרקת סטרואידים לאחר חודש מאז שהתופעה התחילה

לא נהוג להזריק סטרואידים אם השמיעה תקינה. תוכל להתייעץ עם ד"ר שלמקוביץ ממ.ר. אסף הרופא המבצע פעולות הזרקה. באשר לסיכוי החלמה עצמונית ראה תשובתי הקודמת.

שלום דוקטור זה קובי בהמשך לתשובתך עבר חודש מאז שהתחיל הטינטון כאמור ירידה בתדר4 k באוזן שמאל 34 האם יש סיכוי הטינטון יחלוף לבד ועד כמה זמן ניתן לצפות לשיפור אך ניתן לשפר את המצב

יש סיכוי שיחלוף עצמונית אם לא תתגרה בו כמו חשיפה לרעש וכו'. בד"כ יש מקרים של טנטון שחולפים עד שנה מיום הופעתם. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב לפני כחודש התחלתי לחוש ברעש באוזניים טינטון ביצעתי בדיקת בabr שיצאה תקינה בדיקת השמיעה יצא תקינה למעת ירידה קלה בתדר 4k תוצאה 34 באוזן ימין אוזן ימין23 האם הירידה הקלה יכולה לגרום לטינטון? האם הטינטון יכול לחלוף לבד למרות תוצאות הבדיקות שצינתי ומה הזמן שניתן לצפות לשיפור מה ניתן לעשות על מנת לשפר את המצב?

שלום קובי הלקוי בתדרים הגבוהים מרמז על נזק לזבלול בתדרים אלה - נזק שיכול להגרם ממקורות שונים - בד"כ חשיפה לרעש חזק. נזק זה הוא גם המקור לטנטון. אין צורך בלקוי שמיעה ניכר כדי שיהיה טנטון. כדאי להמנע בעיקר מחשיפה לרעש חזק כמו רעש דיסקוטקים, עבודה בכלים רועשים כמו מקדחות וכו. תרופות מסוימות כמו וולטרן ברופן (נוגדי דלקת לא סטרואידלים ) עשויות לגרום או להחמיר טנטון. בברכה ד"ר בן דוד